U.S. Department of HeaLtH

anD HUman ServiceS

national institutes of Health

NIH Publication No. 08–4195S

Marzo 2008
Lo que usted debe saber sobre 

el control de la vejiga en las 

mujeres 

(What you need to know about bladder control in women) 

U.S. Department 

of Health and 

Human Services 

NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse

Índice
 

Los escapes de orina son un problema común 

para las mujeres de todas las edades .................................... 1 

El funcionamiento de la vejiga .............................................. 2
 

Los diferentes tipos de problemas 


de control de la vejiga ............................................................ 5 


Causa de los problemas de control 


de la vejiga............................................................................... 7
 

Cómo hablar con profesionales 


médicos sobre los escapes de orina..................................... 10
 

Tratamiento para la pérdida del control 


de la vejiga............................................................................. 13
 

Esperanza a través de la investigación................................ 21
 

Cómo obtener más información.......................................... 22 


Agradecimientos................................................................... 24 


*Encartes en el bolsillo trasero 

A. Lo que su médico debe saber 

B. Su registro diario del funcionamiento de la vejiga 

C. Consejos para hacer los ejercicios de Kegel 

D. Medicinas para el control de la vejiga 

Los escapes de orina son un problema 

común para las mujeres de todas las edades 

Tal vez crea que los problemas de control de la vejiga son 

algo que ocurre en la tercera edad. En realidad las mujeres 

de todas las edades sufren escapes de orina, un problema 

que también se llama incontinencia. Los hombres también 

sufren escapes de orina, pero el problema es más común 

entre las mujeres. 

●	 A muchas mujeres se les escapa orina cuando hacen 

ejercicio, se ríen mucho o estornudan. 

●	 A menudo las mujeres sufren escapes de orina cuando 

están embarazadas o después de dar a luz. 

● Las mujeres que han dejado de tener la menstruación 

(en la menopausia) a menudo informan tener 

problemas para controlar la orina. 

●	 Las mujeres atletas de todas
 

las edades a veces sufren
 

escapes de orina durante
 

actividades deportivas
 

agotadoras.
 

Las mujeres de todas las 

edades tienen problemas 

de control de la vejiga. 

1 
Los escapes de orina pueden ser una pequeña molestia o un 

gran problema. Cerca de la mitad de las mujeres adultas 

dicen que han sufrido escapes de orina en algún momento. 

Muchas mujeres dicen que es un problema diario. 

El problema es más común en mujeres mayores, pero eso 

no quiere decir que sea una parte natural del 

envejecimiento. Usted puede tomar medidas para 

recuperar el control de su vejiga. 

La incontinencia no es una enfermedad, pero puede ser un 

signo de que algo anda mal. Es un problema médico. Los 

médicos y enfermeras pueden ayudarle. 

El funcionamiento de la vejiga 

La vejiga es un órgano con
 

forma de globo que
 

almacena y libera orina. Se
 

encuentra en la pelvis. La
 Músculo 

Orina de la 

vejiga 

Uretra 

Músculos Músculos del del esfínter suelo de la pelvis 

vejiga se sostiene y se 

mantiene en su sitio por los 

músculos de la pelvis. La 

vejiga misma es un 

músculo. 

El conducto que transporta 

la orina del cuerpo se llama 

uretra. Los esfínteres, unos 

músculos en forma de 

anillos, ayudan a mantener 

la uretra cerrada. De este Partes del sistema de control de la 

vejiga. 

2 
Matriz Intestino 

Hueso 

púbico 

Músculos del 

suelo de la pelvis 

Ano 

Vagina 

Uretra 

Pierna 

Músculos del 

suelo de la pelvis 

Vista lateral Vista desde abajo 

Vejiga 

Uretra 

Partes del sistema de control de la vejiga. 

modo la orina no se escapa de la vejiga antes de que usted 

esté lista para liberarla. 

Varios sistemas del cuerpo deben trabajar juntos para 

controlar la vejiga. 

●	 Los músculos del suelo de la pelvis mantienen a la 

vejiga en su lugar. 

●	 Los músculos del esfínter mantienen la uretra cerrada. 

●	 El músculo de la vejiga se relaja cuando la vejiga se 

llena de orina y se aprieta cuando es momento de 

orinar. 

●	 Los nervios transmiten señales desde la vejiga para 

informar al cerebro cuando está llena la vejiga. 

●	 Los nervios también llevan señales desde el cerebro 

para informar a la vejiga que es momento de orinar. 

3 
●	 Las hormonas ayudan a mantener sano el
 

revestimiento de la vejiga y la uretra.
 

Los problemas de control de la vejiga pueden empezar 

cuando cualquiera de estas partes no esté funcionando 

debidamente. 

El cerebro envía señales 

nerviosas diciendo a los 

músculos que retengan la 

orina o la dejen salir. 

Los nervios envían 

señales al cerebro. 

Las señales dicen 

cuando la vejiga 

está llena o vacía. 

Partes del sistema de control de la vejiga: nervios y cerebro. 

4 
Los diferentes tipos de problemas de control 

de la vejiga 

No todos los problemas de control de la vejiga son iguales. 

Algunos problemas son causados por músculos débiles. 

Otros son causados por nervios dañados. A veces la causa 

puede ser una medicina que adormezca los nervios. 

Para ayudarle a resolver el problema, su médico o enfermera 

tratará de identificar el tipo de incontinencia que padece. 

Puede que sea uno o más de los siguientes seis tipos. 

●	 Incontinencia temporal. Como el nombre sugiere, la 

incontinencia temporal no dura. Si tiene una 

enfermedad, como una infección de las vías urinarias, 

puede causarle orinar con frecuencia y de repente sin 

control. O puede descubrir que una medicina tiene el 

efecto secundario inesperado de que orine más a 

menudo. Estos problemas 

desaparecen al encontrar y 

corregir la causa. 

●	 Incontinencia urinaria 


de esfuerzo (“stress
 

incontinence” en inglés). Si
 

se le escapa orina al toser, al
 

reírse, al estornudar o al
 

hacer ejercicio, tiene
 

incontinencia urinaria de
 

esfuerzo. El “esfuerzo”
 

consiste en presión sobre la
 

En la incontinencia urinaria 

de esfuerzo, los músculos 

débiles de la pelvis pueden 

dejar escapar orina cuando 

una tos u otra acción 

presionan sobre la vejiga. 

5 
vejiga. Cuando los músculos de la pelvis y del esfínter 

son fuertes, pueden manejar la presión adicional de una 

tos, un estornudo, el ejercicio o la risa. Pero cuando 

dichos músculos están débiles, esa presión repentina 

puede empujar la orina hacia fuera de la vejiga. 

●	 Incontinencia imperiosa (“urge incontinence” en 

inglés). Si se le escapa orina después de una necesidad 

fuerte y repentina de orinar, usted tiene incontinencia 

imperiosa. Este problema de control de la vejiga tal 

vez esté causado por daño en los nervios provocado 

por la diabetes, un derrame cerebral, una infección u 

otro problema médico. 

●	 Incontinencia mixta. La incontinencia mixta es una 

mezcla de incontinencia urinaria de esfuerzo e 

incontinencia imperiosa. Algunas veces, puede que se 

le escape orina al reírse o al estornudar. Otras veces, 

quizás sienta una necesidad repentina e incontrolable 

de orinar justo antes del escape. 

●	 Incontinencia funcional. Algunas personas tienen 

problemas para llegar al baño. Si sufre escapes de orina 

porque no puede caminar, o porque tiene otros 

problemas de movilidad, usted tiene incontinencia 

funcional. 

●	 Vejiga hiperreactiva (“overactive bladder” en inglés). 

Si tiene que orinar ocho o más veces por día, puede 

que tenga una vejiga hiperreactiva. Otro signo es 

levantarse dos o más veces durante la noche para 

orinar. Si tiene una vejiga hiperreactiva, tendrá ganas 

fuertes y repentinas de orinar. Puede que también 

tenga incontinencia imperiosa. 

6 
Uretra, 

cerrada 

Uretra, 

abierta 

Orina Vejiga Orina Vejiga 

Músculos de la pelvis fuertes 

Músculos de la pelvis débiles 

Causa de los problemas de control de 

la vejiga 

Los escapes de orina tienen muchas causas posibles. 

● Debilidad muscular. La mayoría de los problemas de 

control de la vejiga son causados por músculos pélvicos 

débiles. Estos músculos pueden estirarse y debilitarse 

durante el embarazo y el parto. La debilidad muscular 

hace que la vejiga caiga fuera de posición, lo que 

podría estirar la abertura hacia la uretra. 

Músculos de la pelvis débiles y fuertes. 

●	 Daño nervioso. Los nervios dañados tal vez envíen 

señales a la vejiga en el momento equivocado. Como 

resultado, puede que un espasmo de la vejiga empuje 

7 
orina hacia afuera sin advertencia. A veces los nervios 

dañados no envían ninguna señal en absoluto, de modo 

que el cerebro no puede saber cuándo la vejiga está 

llena. Los nervios pueden dañarse por enfermedades o 

traumatismos. 

Las enfermedades y afecciones que pueden dañar los 

nervios incluyen 

• diabetes 

• enfermedad de Parkinson 

• esclerosis múltiple 

• derrame cerebral 

Los traumatismos que pueden dañar los nervios 

incluyen 

• cirugía en la pelvis o en la espalda 

• hernia de disco 

• radiación 

●	 Medicinas, alcohol y cafeína. Los escapes pueden 

ocurrir cuando las medicinas o el alcohol afectan los 

nervios o los músculos. Quizás tome una medicina 

para calmar sus nervios, a fin de poder dormir o 

relajarse. Esta medicina tal vez adormezca los nervios 

de la vejiga. Esto puede impedir que el cerebro envíe 

una señal al cerebro cuando la vejiga está llena. Sin el 

mensaje y el sentido de ganas de orinar, la vejiga se 

desborda. 

8 
El consumo de alcohol también puede hacer que fallen 

los nervios. Los diuréticos sacan líquido de las áreas 

inflamadas del cuerpo y lo envían a la vejiga. Este 

llenado rápido puede hacer que la vejiga gotee. Las 

bebidas con cafeína, como el café y las sodas, también 

hacen que la vejiga se llene rápidamente. Asegúrese 

de consumir bebidas descafeinadas. 

●	 Infección. Una infección de las vías urinarias puede 

irritar los nervios de la vejiga y hacer que la vejiga se 

escurra sin advertencia. Este tipo de incontinencia 

desaparece una vez que se haya curado la infección. 

●	 Exceso de peso. Tener sobrepeso puede causar presión 

sobre la vejiga y contribuir a los escapes de orina. 

9 
Cómo hablar con profesionales médicos 

sobre los escapes de orina 

No es fácil para algunas personas
 

hablar sobre los problemas de control
 

de la vejiga. Puede que usted sienta
 

vergüenza de decírselo a su
 

médico. Pero hablar sobre el
 

problema es el primer paso para
 

resolverlo. Además, muchas
 

mujeres padecen incontinencia. Es cierto que su médico ha 

ayudado a otras mujeres con este problema. No 

impresionará ni avergonzará a su médico ni a su enfermera. 

Historia clínica 

Para su consulta, puede prepararse reuniendo la 

información que su médico necesitará para comprender su 

problema. 

●	 Haga una lista de las medicinas que está tomando. 

Incluya las medicinas recetadas y las que compra sin 

receta como aspirinas o antiácidos. 

●	 Haga una lista de los líquidos que toma regularmente, 

incluyendo gaseosas, café, té y alcohol. Diga a su 

médico qué cantidad de cada bebida toma en un día 

normal. 

●	 Anote todas las cirugías o enfermedades que tuvo 

recientemente. Dígale al médico cuántos hijos ha 

tenido. Estos datos podrían o no estar relacionados 

con su problema de control de la vejiga. 

10 
●	 Lleve un registro de las veces en las que sufre escapes 

de orina. Anote lo que estaba haciendo en ese 

momento. ¿Estaba tosiendo, riéndose, estornudando o 

haciendo ejercicio? ¿Sintió una necesidad 

incontrolable de orinar al escuchar correr agua? 

Puede usar la información en el encarte A (“Lo que su 

médico debe saber”) y el encarte B (“Su registro diario del 

funcionamiento de la vejiga”) a fin de prepararse para su 

consulta. 

Cómo escoger un médico 

Deberá encontrar un médico que tenga experiencia en 

atender a mujeres que sufren escapes de orina. Si su 

médico principal no hace caso a su problema, diciendo 

que es, por ejemplo, algo normal al envejecer, pídale 

que la transfiera a un especialista. Puede pedir que le 

envíe a un uroginecólogo o urólogo que se especializa 

en el tratamiento de problemas urinarios femeninos. 

Quizá deba ser insistente, o buscar organizaciones en 

su área que pueden ayudarle a escoger un médico. Vea 

la lista de organizaciones en las páginas 22 y 23. 

11 
Examen físico 

El médico le hará un examen físico para buscar cualquier 

problema de salud que pueda estar causando su problema 

de control de la vejiga. 

●	 Determinará si hay daño en los nervios haciéndole un 

chequeo de los reflejos. 

●	 Obtendrá una muestra de orina para determinar si 

tiene una infección de las vías urinarias. 

●	 Tal vez le haga un examen pélvico. 

●	 También es posible que le haga otras pruebas. Por
 

ejemplo
 

• una ecografía de su vejiga 

• un examen del interior de su vejiga con un 

cistoscopio (un fino catéter que se desliza dentro de 

la vejiga a través de la uretra) 

Pruebas de función de la vejiga 

Su examen tal vez incluya una o más pruebas en las que se 

llena la vejiga con un líquido tibio para medir cuánta 

presión causa los escapes. Un ejemplo sencillo es la prueba 

de presión. La paciente simplemente se relaja y luego tose 

fuerte para ver si se escapa orina. 

Toda prueba médica puede ser molesta. Las pruebas de 

vejiga pueden parecer vergonzosas, pero los profesionales 

médicos tratarán de asegurar su comodidad. Además, le 

ofrecerán tanta privacidad como sea posible. 

12 
Tratamiento para la pérdida del control de la 

vejiga 

Es probable que su médico le ofrezca varias opciones de 

tratamiento. Algunos tratamientos son tan simples como 

cambiar algunos hábitos diarios. Otros tratamientos 

requieren que tome medicinas o use algún dispositivo. Si 

nada parece funcionar, existe una cirugía para ayudar a una 

mujer con incontinencia urinaria de esfuerzo a recuperar el 

control de su vejiga. 

Hable con su médico para determinar los mejores 

tratamientos en su caso. 

Fortalecimiento de los músculos de la pelvis 

Muchas mujeres prefieren probar las opciones más sencillas 

primero. Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos 

de la pelvis y no requieren de ningún equipo o máquina. 

Una vez que aprenda a hacer los ejercicios de Kegel, podrá 

hacerlos en cualquier lugar. 

El truco es encontrar los músculos que hay que apretar. Su 

médico o enfermera puede ayudarle a saber cómo apretar 

los músculos correctos. 

Puede que su médico la transfiera a un terapeuta físico 

especializado. Este especialista puede enseñarle a 

encontrar y fortalecer los músculos del esfínter. Apretar 

estos músculos en el momento correcto ayuda a detener los 

espasmos de la vejiga que causan la incontinencia 

imperiosa. Luego de 6 a 8 semanas, notará que tiene 

menos escapes y más control de la vejiga. 

13 
Puede hacer los ejercicios de Kegel mientras está acostada, sentada 

ante un escritorio o de pie. 

Use el “Diario de ejercicios para los músculos de la pelvis” 

para llevar un registro de sus progresos. Se encuentra en el 

encarte C de este librito (“Consejos para hacer los 

ejercicios de Kegel”). 

Cambio de hábitos 

Orinar en momentos planeados. Al llevar un registro de 

cuándo sufre los escapes de orina, tal vez determine que 

hay ciertos momentos del día en los que tiende a tener 

accidentes. Puede usar esta información para ir al baño en 

momentos planeados y así evitar los accidentes. Una vez 

que haya establecido un patrón, podrá aumentar el control 

de la vejiga extendiendo el tiempo entre las idas al baño. 

Al forzar los músculos de la pelvis para aguantar por más 

tiempo, los fortalecerá. 

14 
Cambios en lo que consume. Quizás descubra que ciertos 

alimentos y bebidas la hacen orinar más a menudo. 

●	 Es posible que evitar las bebidas con cafeína como 

café, té o sodas le ayude a controlar la vejiga. Puede 

escoger el tipo descafeinado de su bebida favorita. 

●	 Asegúrese de no estar tomando demasiado líquido, 

porque eso le hará producir una gran cantidad de 

orina. Si le molesta tener que orinar durante la noche, 

tome la mayor cantidad de líquidos durante el día y 

limite lo que bebe después de cenar. Pero no debe 

evitar tomar líquidos completamente por miedo a 

sufrir un accidente. 

●	 Algunos alimentos pueden irritar la vejiga y causar una 

urgencia para orinar. 

Hable con su médico sobre los cambios en la dieta que 

pueden afectar a su vejiga. 

Pérdida de peso. El sobrepeso causa más presión sobre la 

vejiga. Al bajar de peso, es posible que alivie la presión y 

recupere el control de la vejiga. 

Medicinas 

No hay medicinas aprobadas para tratar la incontinencia 

urinaria de esfuerzo. Pero si tiene una vejiga hiperreactiva, 

puede que su médico le recete una medicina que calma los 

músculos y los nervios. Las medicinas para la vejiga 

hiperreactiva vienen en píldoras, líquidos o parches. 

Estas medicinas pueden causar sequedad en los ojos. 

También pueden causar sequedad en la boca y 

15 
estreñimiento. Si toma medicinas para tratar una vejiga 

hiperreactiva, puede que necesite tomar medidas para 

manejar los efectos secundarios. 

●	 Use gotas para los ojos para mantenerlos humectados. 

●	 Mastique chicle o chupe caramelos duros si le molesta 

la sequedad en la boca. Escoja chicles o caramelos sin 

azúcar para evitar la caries. 

●	 Tome pequeños sorbos de agua durante el día. 

Las medicinas tomadas para otras afecciones pueden 

también afectar los nervios y los músculos de las vías 

urinarias. Por ejemplo, las píldoras para tratar la 

inflamación (edema) o la presión arterial alta tal vez 

aumenten la producción de orina. De este modo pueden 

contribuir a los problemas de control de la vejiga. 

Hable con su médico, porque es posible que tomar una 

medicina diferente resuelva el problema sin añadir otra 

medicina recetada. Vea el encarte D para leer más 

información sobre medicinas específicas (“Medicinas para 

el control de la vejiga”). 

16 
Pesarios 

Un pesario es un anillo de plástico que se usa en la vagina, 

similar a un diafragma anticonceptivo. Ayuda a sostener las 

paredes de la vagina, levantando la vejiga y la uretra 

cercana. Esto puede disminuir los escapes de orina 

causados por esfuerzo físico. 

Un médico o enfermera puede determinar el mejor tamaño 

y forma de pesario para usted y enseñarle a cuidarlo. 

Muchas mujeres usan un pesario sólo al hacer ejercicios. 

Otras lo usan todo el día para reducir los escapes causados 

por esfuerzo físico. Si usa un pesario, debería consultar a 

su médico regularmente porque puede causar pequeñas 

raspaduras en la vagina. 

Estimulación de los nervios 

La estimulación eléctrica de los nervios que controlan la 

vejiga puede mejorar 

●	 los síntomas de urgencia, frecuencia e incontinencia 

imperiosa 

●	 los problemas de evacuación de la vejiga (en algunas 

mujeres) 

Este tratamiento se ofrece usualmente a pacientes que no 

toleran las medicinas o que no se benefician de ellas. Al 

principio, su médico usará un dispositivo externo que envía 

estimulación a través de un cable implantado por debajo de 

la piel. De este modo puede ver si el tratamiento alivia sus 

síntomas. 

17 
Si este tratamiento temporal le da resultado, es posible que 

le implanten un dispositivo permanente. Este tipo estimula 

los nervios en su espalda, similar a lo que hace un 

marcapasos. Los electrodos del dispositivo permanente se 

colocan en el área lumbar por medio de una pequeña 

cirugía. Puede que necesite volver al médico para hacerse 

ajustes, a fin de encontrar la configuración correcta que 

controle los síntomas de su problema de vejiga. 

Estimulador 

eléctrico 

Cóccix 

Nervios 

Vejiga 

Se puede colocar un dispositivo debajo 

de la piel para transmitir impulsos 

eléctricos suaves a los nervios que 

controlan el funcionamiento de la vejiga. 

18 
Uretra 

Suturas 

Hueso 

púbico 

Vejiga Vejiga 

Cuello de 

la vejiga 

Material del 

cabestrillo 

Hueso 

púbico 

Cuello de 

la vejiga 

Uretra 

La cirugía para levantar la vejiga puede emplear una red de cordeles 

(izquierda) o un cabestrillo similar a una cinta (derecha) para 

sostener el cuello de la vejiga y la uretra. 

Cirugia 

Si otros tratamientos no dan resultado, puede que el 

médico sugiera una cirugía para mejorar el control de la 

vejiga. La cirugía sólo es útil en casos de incontinencia 

urinaria de esfuerzo. Muchas opciones de cirugía son 

exitosas para muchas personas. Pero la cirugía no sirve 

para la incontinencia imperiosa. 

La mayoría de los problemas de incontinencia urinaria de 

esfuerzo son causados por la caída del cuello de la vejiga 

hacia la vagina. Para corregir este problema, el cirujano 

levanta el cuello de la vejiga o la uretra. Para sostenerlo 

emplea un cabestrillo similar a una cinta, o una red de 

cordeles sujeta a un músculo o hueso. El cabestrillo 

sostiene la parte inferior de la vejiga y la parte superior de 

la uretra, para detener los escapes de orina. 

19 
Cateterización 

Si su vejiga no se vacía bien como resultado de daño en los 

nervios, es posible que sufra escapes de orina. Este 

problema se llama incontinencia por desborde (“overflow 

incontinence” en inglés). Podría usar un catéter para vaciar 

su vejiga. Un catéter es un tubo fino que se introduce a 

través de la uretra hasta la vejiga para drenar la orina. Un 

profesional médico puede enseñarle cómo usarlo. 

Puede usar un catéter de vez en cuando, algunas veces al 

día o todo el tiempo. Si usa el catéter todo el tiempo, 

drenará la orina de la vejiga a una bolsa. Esta bolsa puede 

colgar de su pierna. Si usa un catéter todo el tiempo, 

debería estar atenta a posibles infecciones. 

20 
Esperanza a través de la investigación 

El National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney 

Diseases, NIDDK por sus siglas, apoya a los investigadores 

que buscan las mejores formas de tratar los problemas de 

control de la vejiga. Con este fin empezó la Urinary 

Incontinence Treatment Network para reunir información 

sobre el éxito de distintos tratamientos para los problemas 

de control de la vejiga en mujeres. Estos estudios ayudarán 

a los médicos a dar mejores consejos a las mujeres sobre los 

resultados a corto y a largo plazo de los tratamientos para 

la incontinencia urinaria, así como sobre sus efectos 

secundarios. 

El NIDDK también se ha unido a un equipo de 

organizaciones para formar el Women’s Urologic Health 

Program. El objetivo de este programa es aumentar el 

conocimiento de los profesionales médicos, las pacientes y 

el público sobre los adelantos en el tratamiento y la 

prevención de los problemas urológicos de las mujeres. 

De este modo intentan mejorar la calidad de vida de las 

mujeres que padecen estos problemas. 

En español el NIDDK se llama Instituto Nacional de la 

Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales. 

21 
Cómo obtener más información 

Nota: Si quiere ponerse en contacto con una de las 

siguientes organizaciones, es posible que necesite la ayuda 

de un intérprete o algún familiar o amigo bilingüe. No 

todas las organizaciones ofrecen asistencia en español. 

American Urogynecologic Society 

2025 M Street NW, Suite 800 

Washington, DC 20036 

Teléfono: 202–367–1167 

Correo electrónico: info@augs.org 

Internet: www.augs.org 

American Urological Association Foundation 

1000 Corporate Boulevard 

Linthicum, MD 21090 

Teléfono: 1–866–RING–AUA (746–4282) ó 410–689–3700 

Correo electrónico: patienteducation@auafoundation.org 

Internet: www.auafoundation.org 

www.UrologyHealth.org
 

(en español: www.UrologyHealth.org/espanol)
 

National Association for Continence 

P.O. Box 1019 

Charleston, SC 29402–1019 

Teléfono: 1–800–BLADDER (252–3337) ó 843–377–0900 

Correo electrónico: memberservices@nafc.org 

Internet: www.nafc.org 

(en español: www.nafc.org/spanish/SpanishIndex.htm) 

22
 
The Simon Foundation for Continence 

P.O. Box 815 

Wilmette, IL 60091 

Teléfono: 1–800–23–SIMON (237–4666) ó 847–864–3913 

Correo electrónico: simoninfo@simonfoundation.org 

Internet: www.simonfoundation.org 

Society of Urologic Nurses and Associates 

P.O. Box 56 

East Holly Avenue 

Pitman, NJ 08071–0056 

Teléfono: 1–888–TAP–SUNA (827–7862) ó 856–256–2335 

Correo electrónico: suna@ajj.com 

Internet: www.suna.org 

23 
Agradecimientos 

El National Kidney and Urologic Diseases Information 

Clearinghouse, NKUDIC por sus siglas, que en español se 

llama Centro Coordinador Nacional de Información sobre 

las Enfermedades Renales y Urológicas, agradece a las 

siguientes personas por su ayuda con la revisión científica y 

editorial de la versión en inglés de esta publicación: 

Toby Chai, M.D. 

University of Maryland 

Charles Nager, M.D. 

University of California, San Diego 

Halina Zyczynski, M.D. 

University of Pittsburgh 

Gracias también a Vicki L. McClelland, directora ejecutiva 

de Free Medical Clinic of the Northern Shenandoah Valley 

en Winchester, VA, por facilitar la evaluación de la versión 

en inglés de esta publicación con el público. 

El Gobierno de los Estados Unidos no apoya ni prefiere ningún
 

producto ni compañía en particular. Los nombres comerciales,
 

patentados y de compañías que aparecen en este documento se
 

usan únicamente porque se consideran necesarios en el contexto
 

de la información provista. Si algún producto no se menciona, la
 

omisión no significa ni implica que el producto no sea
 

satisfactorio.
 

24
 
National Kidney and Urologic Diseases
 

Information Clearinghouse
 

3 Information Way 

Bethesda, MD 20892–3580 

Teléfono: 1–800–891–5390 

Fax: 703–738–4929 

Correo electrónico: nkudic@info.niddk.nih.gov 

Internet: www.kidney.niddk.nih.gov 

El National Kidney and Urologic Diseases Information 

Clearinghouse (NKUDIC) es el Centro Coordinador 

Nacional de Información sobre las Enfermedades Renales y 

Urológicas, un servicio del National Institute of Diabetes 

and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Este 

Instituto forma parte de los National Institutes of Health, 

que a su vez dependen del Department of Health and 

Human Services de los Estados Unidos. Fundado en 1987, 

el NKUDIC proporciona información sobre enfermedades 

del sistema renal y urológico a las personas con trastornos 

renales y urológicos y a sus familiares, así como a los 

profesionales de la salud y al público en general. El 

NKUDIC responde a preguntas, produce y distribuye 

publicaciones y colabora estrechamente con organizaciones 

profesionales, gubernamentales y de pacientes para 

coordinar los recursos sobre las enfermedades renales y 

urológicas. 

Las publicaciones producidas por el NKUDIC son 

revisadas cuidadosamente por los científicos del NIDDK y 

por expertos fuera de la organización. 
Esta publicación no tiene derechos de autor. El NKUDIC 


otorga su permiso a los usuarios de esta publicación para que
 

pueda ser reproducida y distribuida en cantidades ilimitadas. 


Tambien se encuentra este librito en
 

www.kidney.niddk.nih.gov/spanish/indexsp.asp.
 

Esta publicación puede contener información sobre 

medicamentos usados para tratar una afección médica. 

Durante la preparación de este librito, el NIDDK incluyó la 

información más actualizada disponible. Ocasionalmente, 

se publica información nueva sobre medicamentos. Para 

recibir información al día, o si tiene preguntas sobre 

cualquier medicamento, comuníquese con la U.S. Food 

and Drug Administration (FDA). Llame gratis al 

1–888–463–6332 (INFO–FDA), o visite su sitio web en 

www.fda.gov (en español: www.fda.gov/oc/spanish/default.htm). 

Consulte a su médico para obtener más información. 


Lo que su médico debe saber 

❑ Tomo estas medicinas recetadas: 

A fin de prepararse para la cita con su médico, marque todas las 

casillas abajo que correspondan a su caso. Esta información ayudar

al médico a entender su problema de control de la vejiga. 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

❑	 Tomo estas medicinas de venta libre (como Tylenol, aspirina o 

Maalox): 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

medicina: ________________________ dosis: _________________ 

Si usted toma más medicinas, haga una lista de ellas en una hoja
 

aparte.
 

Empecé a tener problemas de vejiga:
 

❑	 en los últimos meses 

❑	 hace 1 ó 2 años 

❑	 hace ________ años 

❑	 Número de hijos que he tenido: ________ 

Fechas: _________________________________________________ 

❑	 Mi menstruación se ha retirado (menopausia). 

Fecha: ____________________________ 

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www.kidney.niddk.nih.gov 
❑	 Tuve una cirugía. 

Fecha: ____________________________ 

Tipo de cirugía: ________________________________________ 

❑	 Recientemente me lastimé o estuve enferma. 

Fecha: ____________________________ 

Tipo de lesión o enfermedad: ______________________________ 

❑	 Recientemente tuve una infección de la vejiga (de las vías urinarias)

Fecha: ____________________________ 

❑	 Fumo. 

❑	 Siento dolor o ardor al orinar. 

❑	 A menudo siento muchas ganas de orinar de inmediato. 

❑	 A veces siento la vejiga llena, aunque recién haya orinado. 

❑	 Voy al baño a menudo, pero sale muy poca orina. 

❑	 No salgo con amigos ni familiares porque me preocupa que se m

escape algo de orina. 

❑	 Lo primero que hago en sitios nuevos es ver dónde está el baño. 

❑	 Me preocupa que me pongan en una residencia para la tercera 

edad debido a mis problemas de control de la vejiga. 

Tengo o tuve estos problemas médicos: 

❑ cáncer ❑ depresión 

❑ artritis incapacitante ❑ diverticulitis 

❑ diabetes ❑ esclerosis múltiple 

❑ cistitis intersticial ❑ derrame cerebral 

❑ infección urinaria ❑ otro _____________________ 

❑ traumatismo 

de la médula espinal
Su registro diario del funcionamiento de la vejiga 

Este registro le ayudará a usted y a su equipo de profesionales médicos 

descubrir las causas de su problema de control de la vejiga. El renglón 

ya rellenado le muestra un ejemplo de cómo usar el registro. 

Su nombre: ________________________________________________ 

Fecha: _____________________ 

Hora Bebidas 

¿Qué tipo? ¿Cuánto? 

Idas al baño 

¿Cuánta 

orina? 

(marque uno) 

¿Cuántas 

veces? 

Escapes 

accidentales 

de orina 

¿Cuánto? 

(marque uno) 

¿Sintió muchas 

ganas de ir al 

baño? 

(marque uno) 

¿Qué estaba 

haciendo en 

ese moment

Estornudando, 

haciendo ejercic

teniendo sexo, 

levantando peso

etc. 

Ejemplo Café 2 tazas ✓✓ peq. med gde. peq. med gde. Sí No Corriendo 

6–7 a.m. Sí No 

7–8 a.m. Sí No 

8–9 a.m. Sí No 

9–10 a.m. Sí No 

10–11 a.m. Sí No 

11–mediodía Sí No 

12–1 p.m. Sí No 

1–2 p.m. Sí No 

2–3 p.m. Sí No 

3–4 p.m. Sí No 

4–5 p.m Sí No 

5–6 p.m. Sí No 

6–7 p.m. Sí No 

Use esta hoja original en blanco para hacer copias. Puede usarlas para llevar un registro del 

funcionamiento de la vejiga durante tantos días como sea necesario. 
__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Hora Bebidas 

¿Qué tipo? ¿Cuánto? 

Idas albaño 

¿Cuánta 

¿Cuántas orina? 

veces? (marque uno) 

Escapes 

accidentales 

de orina 

¿Cuánto? 

(marque uno) 

¿Sintió muchas 

ganas de ir al 

baño? 

(marque uno) 

¿Qué estaba 

haciendo en 

ese momen

Estornudando, 

haciendo ejercic

teniendo sexo, 

levantando peso

etc. 

Ejemplo Gaseosa 2 latas ✓✓ peq. med gde. peq. med gde. Sí No Corriendo 

7–8 p.m. Sí No 

8–9 p.m. Sí No 

9–10 p.m. Sí No 

10–11 p.m. Sí No 

11– 

medianoche Sí No 

12–1 a.m Sí No 

1–2 a.m. Sí No 

2–3 a.m. Sí No 

3–4 a.m. Sí No 

4–5 a.m. Sí No 

5–6 a.m. Sí No 

Hoy usé _______ toallas femeninas. Hoy usé ________ pañales (anote la cantidad). 

Preguntas para mi equipo de profesionales médicos: ____________________________

“Let’s Talk About Bladder Control for Women” (“Hablemos sobre el control de la 

vejiga en mujeres”) es una campaña para aumentar el conocimiento del público sobre 

la salud. Se lleva a cabo el National Kidney and Urologic Diseases Information 

Clearinghouse (NKUDIC). NKUDIC es un servicio para la difusión de información 

del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), que 

forma parte de los National Institutes of Health. 
Consejos para hacer los ejercicios de Kegel 

Descripción de los ejercicios de Kegel 

Para hacer los ejercicios de Kegel, sólo tiene que apretar los 

músculos del suelo de la pelvis. La parte de su cuerpo que incluye 

las caderas es el área pélvica. En la parte inferior de la pelvis hay 

varias capas de músculo que se extienden entre sus piernas. Los 

músculos están sujetos a las partes de adelante, de atrás y a los lado

del hueso ilíaco. 

Los ejercicios de Kegel están diseñados para fortalecer los músculos 

del suelo de la pelvis. Éstos son los músculos que sostienen su vejig

y le ayudan a evitar escapes de orina. 

El fortalecimiento de los músculos de la pelvis con ejercicios de 

Kegel puede ayudarle a controlar la vejiga. 

Cómo hacer ejercicios con los músculos de la pelvis 

Encuentre los músculos correctos. Pruebe una de las siguientes 

formas para encontrar los músculos correctos para apretar. 

1. Imagine que está intentando contener gases. 	Apriete los 

músculos que usaría. Si siente un tirón, está apretando los 

músculos correctos para los ejercicios pélvicos. 

2. Imagine que está sentada sobre una canica y desea recogerla 

con la vagina. Imagine que succiona la canica hacia adentro 

de la vagina. 

3. Acuéstese e introduzca un dedo en su vagina. 	Apriete como s

estuviera intentando aguantar la orina. Si siente que la piel 

alrededor de su dedo esté ajustada, está apretando los 

músculos correctos de la pelvis. 

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www.kidney.niddk.nih.gov 
Deje que su médico, enfermera o terapeuta le ayuden (recuerde que 

puede pedir que estas personas sean mujeres). A muchas personas 

les cuesta encontrar los músculos correctos. Su médico, enfermera o 

terapeuta pueden determinar si está haciendo los ejercicios 

correctamente. Usted también puede hacer ejercicios usando pesas 

especiales o biorregulación (“biofeedback” en inglés). Pregunte a su 

equipo de profesionales médicos sobre estas ayudas para hacer los 

ejercicios. 

No apriete otros músculos al mismo tiempo. Tenga cuidado de no 

tensar el estómago, las piernas u otros músculos. Apretar los 

músculos equivocados puede añadir presión a los músculos que 

controlan la vejiga. Apriete sólo el músculo de la pelvis. No 

aguante la respiración. 

Repita los ejercicios, pero no los haga demasiado. Al principio, 

busque un sitio tranquilo donde practicar, como el baño o el cuarto, 

para poder concentrarse. Acuéstese en el piso. Contraiga los 

músculos de la pelvis y manténgalos así mientras cuenta hasta 3; 

luego relájelos mientras cuenta hasta 3. Haga de 10 a 15 

repeticiones cada vez. Use el diario de ejercicios que está al dorso 

de esta hoja para llevar un registro de sus sesiones. 

Haga los ejercicios pélvicos por lo menos 3 veces al día. Todos los 

días, use tres posiciones: acostada, sentada y parada. Puede hacer 

los ejercicios acostada en el piso, sentada frente a un escritorio o 

parada en la cocina. Si usa las 3 posiciones, los músculos se volverá

más fuertes. 

Tenga paciencia. No se dé por vencida. Sólo toma 5 minutos, tres 

veces al día. Puede que no note mejoras en su control de la vejiga 

hasta pasadas de 3 a 6 semanas. Aún así, la mayoría de las mujeres 

notan mejoras luego de algunas semanas. 
Semana: ______________
 

Diario de ejercicios para los músculos de la pelvis 

Domingo 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ vece

Lunes 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ vece

Martes 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ veces

Miércoles 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ veces

Jueves 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ veces

Viernes 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ veces

Sábado 

● Hice los ejercicios con los músculos de la pelvis ____ veces. 

● Pasé ____ minutos haciendo los ejercicios. 

● En cada sesión de ejercicios, apreté los músculos de la pelvis ____ veces

Use esta hoja original en blanco para hacer copias. Puede usarlas para registrar sus ejercicios semana

tras semana.
 

Medicinas para el control de la vejiga 

Las medicinas para el control de la vejiga por lo general funcionan 

bloqueando señales que pueden causar espasmos en la vejiga. Su 

médico probablemente escoja un grupo de medicamentos llamados 

antiespasmódicos para tratar los problemas de control de la vejiga. 

Otra opción es un grupo de medicinas llamadas antidepresivos 

tricíclicos, pero éstas se usan principalmente para tratar la 

depresión. Los antidepresivos tricíclicos pueden calmar las señales 

nerviosas y disminuir los espasmos en los músculos de la vejiga. 

Antiespasmódicos 

Otros nombres para esta medicina 

Marca Nombre genérico 

Detrol 

Ditropan 

Enablex 

Levsin 

Sanctura 

VESIcare 

tolterodina 

cloruro de oxibutinino 

darifenacina 

hiosciamina 

cloruro de trospio 

succinato de solifenacina 

Las formas de liberación prolongada (“extended release” en inglés) 

de oxibutinina y tolterodina están ahora disponibles. 

Marca Nombre genérico 

Detrol LA 

Ditropan XL 

tolterodina de liberación prolongada 

oxibutinina de liberación prolongada 

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www.kidney.niddk.nih.gov 
La oxibutinina también viene en un parche (“patch” en inglés) que 

tal vez disminuya los efectos secundarios (vea abajo). 

Marca Nombre genérico 

Oxytrol sistema de administración de 

oxibutinina por parche 

Efectos secundarios. Los antiespasmódicos pueden hacer que sus 

ojos se vuelvan sensibles a la luz. Estas medicinas además impiden 

que sude y pueden dejarle la boca seca. Si toma cualquiera de estas 

medicinas, quizá necesite tomar algunas medidas para manejar los 

efectos secundarios. 

● Use gafas de sol si sus ojos se vuelven más sensibles a la luz. 

● Cuídese de que no le dé demasiado calor. 

● Mastique chicle o chupe caramelos duros sin azúcar para evitar 

tener la boca seca. 

Antidepresivos tricíclicos 

Otros nombres para esta medicina 

Marca Nombre genérico 

Elavil 

Pamelor 

Sinequan 

Tofranil 

amitriptilina 

nortriptilina 

doxpina 

imipramina 

Efectos secundarios. Los antidepresivos tricíclicos pueden causarle 

visión borrosa al leer, boca seca, estreñimiento y mareos al ponerse 

de pie luego de haber estado sentada. 
Antidiuréticos 


Otros nombres para esta medicina 

Marca Nombre genérico 

DDAVP 

DDAVP aerosol nasal 

DDAVP tubo nasal 

DDVP 

Stimate aerosol nasal 

desmopresina 

desmopresina 

desmopresina 

desmopresina 

desmopresina 

La desmopresina es una forma manufacturada de una hormona 

natural producida por el cuerpo. Esta hormona, llamada hormona 

antidiurética (“ADH” en inglés), o vasopresina, hace que los riñones 

produzcan menos orina. Por lo tanto, la orina es más concentrada. 

La desmopresina usualmente no se receta a mujeres adultas con 

vejiga hiperreactiva o con incontinencia urinaria de esfuerzo. Se usa 

más comúnmente para el tratamiento de niños que mojan la cama. 

También se usa para tratar un problema llamado diabetes insípida. 

Efectos secundarios. La desmopresina rara vez causa efectos 

secundarios, pero debe llamar a su médico si tiene 

● dolor de cabeza 

● calambres estomacales 

● náuseas 

● enrojecimiento de la piel 

● nariz congestionada o que moquea 

● dolor en el área genital 
Medicinas para la cistitis intersticial 


Otros nombres para esta medicina 

Marca Nombre genérico 

Elmiron polisulfato de pentosán sódico 

El pentosán está aprobado para tratar la frecuencia urinaria, la 

urgencia urinaria y los síntomas del dolor de vejiga. Estos síntomas 

son característicos de la cistitis intersticial, también conocida como 

síndrome de vejiga dolorosa. Los médicos no saben cómo funciona 

este medicamento exactamente. Una teoría es que repara los 

defectos que se hayan desarrollado en el revestimiento de la vejiga. 

Efectos secundarios. Los efectos secundarios del pentosán se 

limitan principalmente a molestias gastrointestinales leves. Una 

pequeña minoría de pacientes sufren caída del cabello, pero éste 

vuelve a crecer cuando dejan de tomar el medicamento. Los 

investigadores no han descubierto interacciones negativas entre el 

pentosán y otras medicinas. 

Su médico le ordenará hacerse pruebas de sangre regularmente para 

observar su función hepática mientras tome pentosán. 

Como el pentosán no ha sido probado en mujeres embarazadas, el 

fabricante recomienda que no se use durante el embarazo, excepto 

en los peores casos. 

Todos los medicamentos, incluso los de venta libre, tienen 

posibles efectos secundarios. Los pacientes siempre 

deben consultar a un médico antes de tomar cualquier 

medicamento durante un período de tiempo prolongado.
NIH Publication No. 08–4195S

Junio 2008

U.S. Department Department of HeaLtH 

anD HUman ServiceS

national ational institutes nstitutes of Health