Depresión en madres: Más que tristeza

Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar

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Depresión en madres: Más que tristeza

Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar

U.S. Department of Health and Human Services

Substance Abuse and Mental Health Services Administration
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RECONOCIMIENTOS

Este kit de herramientas fue preparado para la Administración de Servicios de Abuso de 

Sustancias y Salud Mental (Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 

SAMHSA) bajo el contrato número HHSS280200800003C con SAMHSA, El Departamento de 

Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. (U.S. Department of Health and Human Services, 

HHS).

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SAMHSA al número 1-877-SAMHSA-7 (1-877-726-4727) (inglés o español).

Citación Recomendada

La Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental. Depresión en madres: 

Más que tristeza – Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar. HHS Publicación 

Número SMA15-4878Spanish. Rockville, MD: Administración de Abuso de Sustancias y Salud 

Mental, 2014.

Oficina de Origen

Oficina de Política, Planificación e Innovación, Administración de Servicios de Abuso de 

Sustancias y Salud Mental., 5600 Fishers Lane, Rockville, MD. 20857. HHS Publicación Número 

SMA15-4878Spanish.
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CONTENIDO

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Antecedentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

¿Qué es la depresión? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

¿Cuáles son las señales de la depresión? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

¿Qué tan común es la depresión? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

¿Por qué debo ayudar a una madre a que se dé cuenta que está deprimida? . . . . . . . . . . . . . 3

¿Cómo la depresión de la madre afecta a sus hijos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

¿Por qué es tan importante lo que yo hago? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

¿Qué debo animar a que todas las madres hagan por sus hijos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Consejos y Herramientas para Trabajar con Madres que Puedan estar Deprimidas . . . . . . . . . . . 5

1. Pregunte a la madre como se siente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

2. Anímela a tomar pasos para mejorar su ánimo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

3. Detecte y refiera a madres con una depresión más severa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Reflexiones Finales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Apéndice A: Algunos Programas Populares para Madres con Hijos Pequeños . . . . . . . . . . . . . A-1

Head Start Temprano y Head Start . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1

Visitas al Hogar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2

Mujeres, Infantes y Niños (Women, Infants and Children, WIC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-4

Apéndice B: Folletos para Madres con Depresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-1

Participar en Actividades Placenteras Puede Incrementar el Ánimo y Ayudar a Mantener la 

Recuperación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2

Haciendo Buenas Elecciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-3

Escogiendo Actividades Placenteras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-4

Diferentes Tipos de Actividades Placenteras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-5

Otras Ideas para Mejorar su Ánimo y Manejar su Estrés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-6

Apéndice C: Otros Recursos para la Depresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1

Hojas de Datos y Folletos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1

Herramientas de Detección Gratuitas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-1

Otros Materiales de Utilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2

Apéndice D: Reconocimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-1

1

INTRODUCCIÓN

Una madre joven describió las primeras semanas en casa con su nueva hija de esta manera:

“Al principio pensaba que lo que estaba sintiendo era solamente cansancio pero con eso 

vino un absoluto sentido de pánico que nunca 

había sentido antes. Rowan seguía llorando y 

comencé a temer el momento cuando Chris 

me la traería de vuelta. Comencé a sentir una 

sensación de náusea en mi estómago; era 

como si tuviera algo apretándome el pecho. 

En vez de ansiedad nerviosa que frecuentemente acompaña el pánico, un sentimiento 

devastador se apoderó de mí. Casi no me 

movía. Sentándome en la cama, yo dejé salir 

lentamente un quejido desde lo más profundo 

de mi ser. No me sentía simplemente emotiva 

o llorosa, como me habían dicho que podría

sentirme. Esto era algo completamente diferente. En el pasado, si me sentía deprimida o 

triste, yo sabía que podía contrarrestarlo con 

el ejercicio, una noche de buen dormir o una 

cena agradable con una amiga. Si mi ciclo 

pre-menstrual me hacía sentir aislada o melancólica o si las presiones de la vida me hacían 

sentir un poco triste, yo sabía que estas emociones no durarían para siempre. Pero esto era 

una tristeza de una intensidad diferente. Me 

sentía como si nunca desaparecería.”*

*Shields, Brooke. (2005) La lluvia bajó: Mi Viaje a través

de la Depresión Posparto (2005), Nueva York: Hyperion 

Books, p. 65.

Muchas madres luchan diariamente con la 

depresión. La depresión las hace sentir decaídas o tristes. Y lo que es peor, muchas madres 

ni siquiera saben que están deprimidas.

Las personas que trabajan con madres con 

hijos pequeños están en una posición de tratar 

un problema serio que muchas veces pasa 

desapercibido. Las madres, sus hijos y familias 

pueden tener vidas mejores si las mujeres se 

dan cuenta que tienen depresión y obtienen 

ayuda.

Este kit de herramientas fue diseñado para 

proveedores comunitarios, incluyendo a los 

programas de visitas al hogar; trabajadores del 

programa WIC (Mujeres, Infantes y Niños); y 

personal de Head Start Temprano, Head Start, 

y otros programas de cuidado de niños.

El kit de herramientas provee información de 

antecedentes sobre depresión y ofrece ideas a 

los proveedores que pueden usar diariamente 

cuando ayudan a las madres y a sus familias 

que puedan estar sufriendo de depresión. El 

kit de herramientas también incluye recursos y 

folletos para madres con depresión.
2

ANTECEDENTES

¿Qué es depresión?

Todas las personas se sienten tristes 

de vez en cuando. Sin embargo, 

depresión es más que “sentirse triste” 

por algunos días. Puede ser una enfermedad seria, que a menudo se refiere 

como un “trastorno del humor” que 

puede tener un impacto significativo en 

el funcionamiento y desempeño como 

madre. Con la depresión, los sentimientos de tristeza, ansiedad y vacío 

no desaparecen rápidamente. Estos 

sentimientos afectan la vida diaria y las 

rutinas y pueden tener consecuencias 

para las madres, sus hijos pequeños 

y sus familias. La depresión interfiere 

con ser el tipo de mamá que toda 

madre quiere ser. Cuando una madre 

se deprime, se vuelve difícil seguir con 

las rutinas y los hijos a veces no reciben el cuidado ideal. La buena noticia 

es que la mayoría de las personas con 

depresión mejoran con tratamiento.

¿Cuáles son las señales de la 

depresión?

Los síntomas de la depresión varían de 

persona a persona. He aquí algunas 

señales que pueden indicar depresión:

• Parece estar triste

• No tiene energía

• Llora fácilmente

• Se siente como si nunca ocurre 

nada bueno

• Se siente como un fracaso

• Se queja de no dormir o de dormir 

demasiado

• Se queja de no tener hambre o de 

comer demasiado

La mayoría de las personas se sienten 

deprimidas después de que algo malo 

les ocurre, tal como perder su empleo 

o a un ser amado.

¿Qué tan común es la depresión?

Casi una de cinco mujeres se deprime 

alguna vez en su vida. Este porcentaje 

aumenta en situaciones de mucho 

estrés, como ser madre de niños 

pequeños. En mujeres jóvenes que 

están en programas de visitas al hogar, 

WIC, Head Start Temprano y Head 

Start, casi la mitad puedan estar deprimidas. La depresión puede afectar a 

mujeres embarazadas y a personas de 

todas razas y grupos étnicos.
3

Familias con Preocupaciones Especiales

Algunas situaciones familiares pueden aumentar la probabilidad de depresión en 

madres.

• Las madres que tienen un hijo con una enfermedad crónica o de desarrollo. El cuidado 

de estos niños no es fácil. Las madres pueden dedicar mucho tiempo y energía a 

su cuidado. Con tanto enfoque en el hijo, muchas madres quizás no se cuidan a 

sí mismas.

• Las madres que cuidan a un padre/madre/pariente de edad avanzada o con una enfermedad. Las madres tienen que lidiar con muchas responsabilidades, tales como 

cuidar a sus hijos, trabajar o ir a la escuela. El cuidar a un padre/madre/pariente 

anciano o enfermo puede añadir aún más estrés.

• Las madres que están en relaciones con una pareja violenta o abusiva. Las madres 

que sufren de violencia doméstica muchas veces tienen más probabilidad de 

tener depresión que aquellas que están en relaciones sanas. Estas madres 

pueden tener más problemas en proveer una mejor crianza a sus hijos.

• Las madres que están aisladas o reciben poco apoyo de su familia y amistades. Todas 

las madres necesitan un sistema de apoyo fuerte para poder dar el mejor cuidado 

a sus hijos. El apoyo puede venir de sus familias, amigos, vecinos, organizaciones 

comunitarias (por ejemplo, centros de fe) y profesionales de salud mental.

Madres que se encuentran en estas situaciones se podrían beneficiar de los servicios 

proveídos por usted y su organización

¿Por qué debo ayudar a una madre a que 

se dé cuenta que está deprimida?

La depresión puede ser tratada. Con 

tratamiento, la madre puede reducir o liberarse de los síntomas de la 

depresión. Los médicos de atención 

primaria pueden tratar la depresión o 

pueden referir a las madres a especialistas que tratan la depresión.

El tratamiento viene de muchas 

maneras:

• Terapia de conversación

• Medicamentos

• Apoyo social

Ayudar a una madre a recuperarse de 

la depresión puede mejorar la calidad 

de su vida y la de sus hijos.

¿Cómo es que la depresión de la madre 

afecta a sus hijos?

Los bebés necesitan y quieren estar 

cerca de sus madres. Algunas madres 

con depresión tienen problemas en la 

cercanía a sus bebés. Esto afecta el 

desarrollo de los bebés. Las madres 

con depresión pueden tener mejor 

conexión con sus bebés si reciben 

tratamiento y asisten a programas que 

ayudan con la crianza.

Las madres necesitan estar al pendiente de las necesidades de sus hijos 

pequeños. Las madres con depresión 

pueden tener problemas con esto 

porque se sienten tristes o tienen poca 
4

energía. Al recibir tratamiento, las 

madres pueden reaccionar más consistentemente y apropiadamente hacia 

sus bebés e hijos pequeños.

Los niños más grandes continúan 

necesitando el apoyo de sus madres. 

Las madres que reciben tratamiento 

por su depresión pueden ofrecerles 

este apoyo.

¿Por qué es tan importante lo que yo 

hago?

â Una madre que esté deprimida 

puede que no hable mucho con 

otras personas. Usted puede ser la 

única persona con quien ella comparta sus sentimientos.

â Una madre puede esconder su 

depresión. Si usted le pregunta, 

puede ser la única persona que se 

dé cuenta que está deprimida.

â Una madre probablemente no va 

a buscar ayuda, a menos que sea 

animada por una persona de confianza. Usted puede ser esa persona de confianza.

Usted está en una posición de ayudar a una madre hacer un cambio. 

Usted puede recordarle que necesita 

cuidarse para poder ayudar a otros, 

especialmente a sus hijos.

¿Qué debo animar a que todas las 

madres hagan por sus hijos?

â Sea positiva

â Responda a sus necesidades

â Ayúdeles a comer, dormir y jugar 

regularmente

â Aliméntelos con comidas saludables y hechas en casa

â Manténganlos seguros 

â Acepte apoyo de su familia y 

amistades
5

CONSEJOS Y HERRAMIENTAS PARA TRABAJAR CON MADRES

QUE PUEDEN ESTAR DEPRIMIDAS

He aquí tres pasos que usted puede 

hacer al trabajar con una madre que 

pueda estar deprimida:

1. Pregúntele cómo se siente.

2. Anímela a hacer cosas para mejorar su ánimo.

3. Detecte y refiera a mujeres con 

depresión más severa.

1. Pregúntele a la madre cómo se siente.

Si usted no sabe si una madre está 

deprimida, entonces hable sobre esto. 

Hablando es una buena manera para 

que ella se sienta menos apenada y 

sola. Puede comenzar con algunas 

preguntas sencillas:

• ¿Cómo se siente?

• ¿Se ha sentido triste? Si es así, 

¿por cuánto tiempo?

• ¿Me puede decir más de cómo se 

siente ahora?

• Se ve triste o irritable esta semana. 

¿Todo está bien?

• ¿Alguna vez ha estado deprimida?

• ¿Ha estado afectando su estado 

de ánimo la manera de criar a su 

hijo?

Escuche con cuidado lo que le dice, 

poniendo atención a las siguientes 

emociones en sus respuestas:

• Desesperanza. La depresión causa 

sentimientos de desesperanza e 

impotencia.

• Soledad. Cuando ella habla de su 

vida, puede ser que se sienta que 

no es posible obtener ayuda.

• Culpabilidad. Puede que se culpe 

por sentirse deprimida y preocuparse porque no está cuidando lo 

suficientemente bien a sus hijos.

• Una madre puede que no tenga 

idea que su tristeza está ligada a la 

depresión. Y más importante, que 

no sepa que esos sentimientos 

pueden ser tratados.

Reacciones comunes al preguntar sobre 

depresión.

Una vez que haya preguntado, puede 

que ella le diga que su propia madre 

está frecuentemente triste y también 

la mayoría de sus amigas. Dígale que 

sentirse triste es normal y que está 

bien sentirse triste de vez en cuando. 

Pero dígale que los sentimientos negativos pueden volverse problemáticos si 

no se van pronto o si duran por mucho 

tiempo. Si parece que está triste o 

estresada, tranquilícela diciéndole que 

comprende sus sentimientos.

Es posible que a una madre que se 

siente triste alguien le haya dicho “sal 

de ese estado de ánimo” o “deje de 

lamentarse” o “te recuperarás pronto”. 

Puede ser que ella sienta alivio cuando 

alguien como usted por fin le pregunte 

si está deprimida.

Puede que ella llore. Simplemente 

dígale “lo siento mucho que esto 

sea tan difícil para usted” o algo similar le hará saber que usted la está 

escuchando y está preocupada por 

su bienestar. Usualmente, ella dejará 

de llorar pronto como resultado de su 

atención, preocupación e interés.
6

Algunas preocupaciones que una madre pueda 

tener al admitir que está deprimida

Admitir que tiene depresión no es fácil.

• Ser madre por primera vez puede ser muy 

estresante. Admitir que tiene depresión 

aumenta la preocupación de ser vista 

como una mala madre o que le quitarán 

sus hijos. Asegúrele que esto no le pasará.

• Una madre puede preocuparse de que 

piensen que “está loca”. Asegúrele que 

la depresión no significa que está loca. 

Explíquele que la depresión es común y 

tratable.

• Si una madre ha tenido malas experiencias con servicios de salud mental, puede 

ser que se sienta frustrada o desanimada 

sobre el tratamiento. Asegúrele que el tratamiento adecuado le puede ayudar a ella, 

a sus hijos y a su familia.

2. Anímela a tomar pasos para mejorar su ánimo

Una madre puede admitir que se sienta triste, 

estresada o abrumada. Hasta con pocos síntomas, ella puede beneficiarse al obtener más 

apoyo.

He aquí algunas cosas que puede hacer cada 

día como proveedor de servicios para mejorar 

el ánimo de la madre:

• Proporciónele un lugar seguro y de 

aceptación donde pueda hablar sobre sus 

sentimientos

• Sea alguien que escucha atentamente 

• Ofrézcale apoyo para sus sentimientos

• Anímela a mantener su rutina, involucrada 

en programas de servicio social

• Recuérdele mantener personas positivas 

en su vida

• Anímela a reconectar con personas 

importantes

• Identifique a otras personas—tales como 

amigos, consejeros, clérigos, esposo y 

padres—con quien pueda hablar y que la 

ayudarán a cuidarse a sí misma.

• Ayúdele a considerar hacer cosas placenteras cada día, como tomar un baño de 

espuma, leer un buen libro o disfrutar de 

tiempo para sí misma.

El Apéndice B contiene algunos folletos que 

puede darle a las madres. Estos folletos 

describen estrategias que las madres pueden 

usar para mejorar su ánimo.

3. Detecte y refiera a madres con una depresión 

más severa.

Una madre que hable de muchos síntomas 

de depresión puede que no funcione bien en 

su trabajo, como madre o en otros aspectos 

de su vida. Esta madre puede beneficiarse 

de tratamiento y usted puede guiarla a recibir 

ayuda profesional.

Usar una herramienta de detección le puede 

ayudar a identificar a las madres que realmente 

necesitan ser referidas a servicios de salud 

mental. Algunas herramientas de detección 

están disponibles gratuitamente y en el Internet 

(vea “Herramientas de Detección Gratuitas” 

en Apéndice C). Si su agencia está dispuesta 

a ser activa en la detección, entonces puede 

considerar usar el Cuestionario de Salud del 

Paciente-2ttt (PHQ-2). PHQ-2 es una herramienta práctica y fácil de usar. La herramienta 

hace dos preguntas sencillas:

â En el último mes, ¿se ha sentido preocupada por el poco interés o placer en hacer 

cosas?

â En el último mes, ¿se ha sentido frecuentemente con bajo ánimo, deprimida o sin 

esperanza?

La respuesta para cada pregunta es “sí” 

o “no”. Una madre puede estar deprimida 

si contesta “sí” a cualquier pregunta. (Vea 
Una caja de herramientas para proveedores de servicio familiar 7

la caja de texto en la página 7 

de cómo combinar el PHQ-2 

con una versión extensa de 

esta herramienta de detección 

-el PHQ-9—para ayudar con 

recomendaciones.)

Si este es el caso, entonces 

anímela a que hable con su 

médico sobre posible apoyo o 

tratamiento. Su médico puede 

ayudarle a determinar si necesita 

una referencia para servicios de 

salud mental. Con el consentimiento/autorización de la madre, 

usted puede considerar llamar 

al médico del bebé para dejarle 

saber sobre el estado emocional 

de la madre. (Apéndice A también contiene información sobre 

programas populares que ofrecen 

servicios de apoyo a madres, sus 

familias e hijos pequeños.

Nueve síntomas claves de 

depresión

He aquí esta lista de 

síntomas/criterio para 

depresión severa. Estos 

síntomas interfieren con la 

habilidad de hacer tareas 

diarias.

La madre probablemente 

está deprimida si ha estado 

sintiendo por al menos cinco 

de los nueve síntomas por al 

menos dos semanas.

Estado de ánimo 

deprimido o tristeza*

Reducción de placer/

interés en cosas que 

antes disfrutaba*

Duerme demasiado o 

muy poco

Aumento o reducción de 

actividades físicas

Cansancio o falta de 

energía

Sentimientos de 

inutilidad o culpabilidad

Menos habilidad de 

pensar o concentrarse 

Pérdida de peso (no 

relacionado con hacer 

dieta)

Pensamientos 

recurrentes sobre la 

muerte o el suicidio

*Tristeza o pérdida de placer 

debe ser uno de los cinco 

síntomas presentes.

Mejorando el proceso de detección con el Cuestionario de Salud del 

Paciente-9

Si su agencia tiene recursos para identificar cuales madres puedan necesitar una referencia a servicios de salud mental y tiene procedimientos establecidos para hacer estas recomendaciones, entonces se puede considerar 

añadir una segunda parte al proceso de detección.

Cualquier madre que conteste “sí” a más de dos preguntas en el PHQ-2 

se le puede hacer preguntas adicionales del Cuestionario de Salud del 

Paciente-9 (PHQ-9). El PHQ-9 hace preguntas sobre que tan seguido los 

entrevistados experimentan los nueve síntomas de depresión (mirar el margen de la página). El PHQ-9 ha sido usado con personas de diversas culturas y ha sido traducido en muchos idiomas.

Es más probable que una madre esté deprimida si ha sentido por lo menos 

cinco de los nueve síntomas por un mínimo de dos semanas; uno de los 

síntomas debe ser estado de ánimo deprimido o pérdida de placer o interés 

en cosas que le eran significativas. Las respuestas se califican usando una 

escala de 0 a 3, o que van de “nada” (0) a “casi cada día” (3). La suma de 

la calificación le da una puntuación total que le indica que tan seria es la 

depresión.

0-9: No está deprimida

Las madres que acumulan 9 puntos o menos en el PHQ-9 probablemente 

no están deprimidas. A continuación algunos consejos de apoyo para 

considerar:

â Ofrezca apoyo a todas las madres, no importa qué resultado recibió en 

el PHQ-9

â Recuérdeles que se mantengan fuertes en su cuidado personal aunque 

estén muy ocupadas cuidando a otros, tales como sus hijos, sus seres 

queridos y sus padres continúar en página 8
8

â Anime a las madres a que pasen tiempo con amigos y familiares que las hacen 

sentir bien 

â Anime a las madres a establecer rutinas con sus hijos, cocinar comidas saludables 

para sus familias y modelar un buen cuidado personal

10-14: Tiene algunos síntomas de depresión y necesita más apoyo

Las madres que obtuvieron 10 a 14 puntos en el PHQ-9 están en riesgo de depresión. 

He aquí algunas ideas para dar apoyo:

Comparta con estas madres copias imprimidas de información en Apéndice B. Anime 

a las madres a que practiquen algunas de las estrategias descritas en las hojas, por 

ejemplo:

• Añadiendo más actividades placenteras a su rutina diaria

• Conectando con personas en su sistema de apoyo

• Tratando diferentes actividades de relajamiento para ayudarles a manejar su estrés

• Considere llevar a cabo grupos de recuperación (mire “Otros Materiales de 

Utilidad” en Apéndice C). Un grupo de superación puede ser facilitado por cualquier persona que sea buena trabajando con personas. El grupo enseñará 

habilidades que ayudarán a las madres a mantenerse fuertes en sus vidas. Este 

currículo está adaptado para mujeres embarazadas y madres recientes.

Más de 14: Probablemente está deprimida y deberá ser referida para servicios de salud 

mental

Las madres que obtuvieron 15 puntos o más en el PHQ-9 muy probablemente llenan 

el criterio del diagnóstico de depresión clínico:

â Todas las madres de quien se sospeche sufren de depresión clínica deberán ser 

referidas para tratamiento apropiado. Comience por referir a la madre a su médico 

primario o al médico de su hijo. Su agencia debe tener una lista de referencias 

apropiadas.

â La Terapia Cognitiva Conductual (TCC) Psicoterapia Interpersonal (PI), Terapia de 

Resolución de Problemas (TRP) y medicamentos pueden ser intervenciones eficaces para la depresión. Profesionales con licenciatura en salud mental, particularmente, psicólogos, dirigen TCC y PI. Trabajadores sociales muchas veces dirigen 

TRP. Médicos primarios, y hasta cierto punto psiquiatras, pueden recetar medicamentos como una manera de tratamiento.

Si su agencia ha estado usando el PHQ-2 o -9 para hacer detecciones a madres con 

depresión entonces debe tener procedimientos establecidos para referirlas a tratamiento de salud mental. Usted también debe tener apoyo de sus colegas y de su 

supervisor para manejar lo que a veces pueden ser conversaciones difíciles con las 

madres que le comparten su estrés y tristezas.

Mejorando el proceso de detección con el cuestionario de salud del paciente-9

continuación de página 7
9

Facilitando el seguimiento de una 

referencia de salud mental

Si su agencia decide usar una herramienta de referencia formal para la 

depresión en madres, el sistema de 

referencia debe ser sólido. Un sistema 

sólido incluye fuertes relaciones con 

los proveedores—`usted sabe a quién 

llamar y con quién hablar para referir a 

una madre para servicios. Los proveedores con las siguientes características crean un sistema sólido.

â Acepta el tipo de cobertura médica 

que las madres tienen-o tienen una 

escala de pago de acuerdo a sus 

ingresos 

â Habla el idioma de las madres a 

quien está refiriendo 

â Ofrece horas de servicio en la 

tarde o en el fin de semana a las 

madres que trabajan todo el día 

durante la semana

Su agencia debe también tener una 

lista actualizada de proveedores confiables de salud mental y de salud en su 

área que puedan ver a sus clientas.

Las madres que están deprimidas 

posiblemente necesiten ayuda para 

asegurarse que vayan a su cita. Usted 

debe explicarles el proceso para que 

ellas entiendan lo que va a pasar. 

Considere decirles algo así:

“Cuando usted llegue, le van a 

pedir que llene formularios y van a 

querer ver una copia de su tarjeta de 

Medicaid (o de su seguro médico). 

Luego va a esperar un rato hasta que 

alguien la pueda ver. El terapeuta le 

preguntará cómo se ha sentido y si ha 

tenido estrés recientemente fuera de 

lo común. Quizás él/ella le pregunte 

como está durmiendo o comiendo o 

si se ha sentido irritada. Pueda que le 

pregunte si está teniendo dificultades 

en completar sus quehaceres en la 

casa o en el trabajo. Estas preguntas 

van a ayudar al terapeuta a desarrollar 

un plan que le ayude a sentirse mejor.”

Retos al hacer una recomendación

No toda madre a quien usted refiera 

va estar lista para ir a tratamiento. 

Muchas madres no van a tratamiento 

la primera vez que son referidas. En 

las siguientes visitas, pregúntele si dio 

seguimiento a la recomendación y 

continúe animándola para que busque 

tratamiento. Puede que esté lista para 

pensar en tratamiento en un futuro.

Puede ser que a una madre no le 

guste el primer tratamiento, quizás 

porque no le gusta el proveedor de 

salud mental. Anímela a que trate otra 

vez, quizás con un proveedor diferente o con otro tipo de tratamiento 

(por ejemplo, terapia de conversación 

en vez de medicamento). La mayoría 

de las madres encontrarán alivio a su 

depresión si siguen con el tratamiento. 

Además, su continuo interés y preguntas son importantes mientras la madre 

esté buscando tratamiento.

Algunas madres piensan que el tratamiento no les va a ayudar. Ellas se 

preguntan como el tratamiento puede 

ayudar cuando el problema real es su 

jefe o su esposo. Asegúreles que personas con depresión pueden manejar 

mejor sus problemas de la vida real si 

superan su depresión.

Algunas madres han tenido experiencias negativas con el sistema de salud 

mental, y piensan otra vez, que ningún 

tipo de tratamiento les va a ayudar. 
10

Ellas necesitan apoyo para reconocer 

que un nuevo tratamiento o proveedor de salud mental puede ayudarlas 

aunque tratamientos en el pasado no 

hayan ayudado.

Algunas madres postergan el tratamiento hasta que la depresión “se 

vuelva más seria”.

â Asegúreles que ellas no tienen que 

sentirse peor para recibir ayuda.

â Pregúnteles, “¿Qué han hecho 

hasta ahora para sentirse mejor?” 

La mayoría estarán tratando algo 

tal como rezando o haciendo algo 

para sentirse mejor. 

â Pregúntele, “Si sigue haciendo lo 

que ha estado haciendo, ¿Cuál 

es la probabilidad que se sentirá 

mejor en unas cuantas semanas?” 

Dado que probablemente la madre 

ha estado tratando la misma cosa 

por un tiempo, probablemente 

reconocerá que esto no le está 

ayudando.

â Recuérdele que la mayoría de 

las madres se mejoran con tratamiento. Pregúntele, “¿Cuáles 

son las probabilidades que se 

sentirá mejor si recibe uno de estos 

tratamientos?” Probablemente 

ella estará de acuerdo que las 

posibilidades son mejores con 

tratamiento.

Si a una madre se le ha recetado 

medicamento para la depresión, 

enfatícele que las medicinas deben ser 

tomadas exactamente como fueron 

recetadas. Varias semanas van a pasar 

hasta que note los efectos de las 

medicinas. La dosis es importante.

â No tome más o menos de lo que 

fue recetado. Si la dosis original no 

ayuda, anime a las madres a que 

visiten a su proveedor de saludquizás aumentando la dosis o 

cambiando las medicinas ayudará.

â Anime a las madres a que continúen tomando su medicamento, 

aun después de que se sientan mejor. Los síntomas de la 

depresión pueden regresar si las 

madres paran de tomar su medicamento muy pronto. Las madres no 

deben parar de tomar sus medicinas sin hablar primero con su 

médico.

¿Qué debo hacer en una emergencia?

Una madre le puede decir algo que necesite su acción inmediata. Su agencia 

debe tener un plan establecido para reportar estos problemas y la manera de 

tomar acción. Usted debe seguir el protocolo establecido por su agencia, por 

ejemplo:

Si una madre es suicida o piensa en lastimar a otros, ella debe ser llevada de 

emergencia a un hospital para una evaluación.

• Una madre que está siendo amenazada por alguien en el hogar debe ser 

referida a un programa para violencia doméstica.

• Una madre que está sin hogar debe ser referida a un albergue local para 

recibir servicios.
11

PENSAMIENTOS FINALES

Las madres con hijos pequeños 

necesitan apoyo para cuidarse a 

sí mismas y a sus hijos—especialmente cuando tienen mucho estrés 

en sus vidas. Los servicios que usted 

está proveyendo a las familias son 

una parte importante de su sistema 

de apoyo. Muchas de las madres a 

quienes sirve pueden beneficiarse de 

las ideas de este kit de herramientas. Usted también puede encontrar 

algunas de las sugerencias de beneficio propio cuando está teniendo un 

periodo de mucho estrés en su vida. 

Recuerde, para poder cuidar de otros, 

USTED necesita cuidarse a sí misma.
12

“Ser madre por primera vez puede ser muy estresante. 

Admitir que tiene depresión aumenta la preocupación 

de ser vista como una mala madre o que le quitarán 

sus hijos. Asegúrele que esto no le pasará.”

“La depresión puede ser tratada. Con tratamiento, la 

madre puede reducir o liberarse de los síntomas de la 

depresión.”

“Casi una de cinco mujeres se deprime alguna vez en 

su vida. Este porcentaje aumenta en situaciones de 

mucho estrés, como ser madre de niños pequeños.”

“Muchas madres luchan diariamente con la 

depresión. La depresión las hace sentir decaídas o 

tristes. Y lo que es peor, muchas madres ni siquiera 

saben que están deprimidas.”

“Una madre puede que no tenga idea que su tristeza 

está ligada a la depresión. Y más importante, que no 

sepa que esos sentimientos pueden ser tratados.”
13

BIBLIOGRAFÍA

The content of this toolkit summarizes what has been learned from many scientific 

studies, including the following key references:

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1269–1278.
A-1

APÉNDICE A: Algunos programas populares 

para madres con hijos pequeños

HEAD START TEMPRANO Y HEAD START

Head Start Temprano y Head Start son programas comprensivos de educación temprana 

que en la mayoría inscriben a familias de bajo 

recursos que tienen hijos menores de 5 años. 

Head Start Temprano sirve a mujeres embarazadas y a madres con hijos menores de 3 años; 

mientras que Head Start sirve a familias con 

hijos pre-escolares. Ambos programas pueden 

ser ofrecidos en centros de desarrollo de niños 

y a través de visitas de hogar.

Muchos programas de Head Start Temprano 

y Head Start preguntarán a las madres sobre 

depresión durante su inscripción, pero quizás 

no les pregunten otra vez después de algunos 

meses. Ambos programas pudieran añadir 

detecciones de depresión regularmente 

y así ayudar al personal a detectar cuales 

madres necesitan apoyo y recomendaciones 

adicionales. 

La depresión en mujeres y en madres puede 

interferir en las relaciones con el visitante al 

hogar. Los empleados de los programas de 

Head Start Temprano y Head Start tienen varias 

maneras de identificar a mujeres que puedan 

estar deprimidas, en particular a madres:

â Las madres con baja tasa de asistencia en 

grupos de socialización y visitas de hogar

â Menos asistencia frecuente de niños en 

servicios de centros locales

â Menos involucramiento en programas 

gubernamentales (por ejemplo, comité de 

trabajo de padres o concilio de pólizas) 

â Menos disposición en desarrollar metas 

significativas en el plan de colaboración 

familiar 

â Progreso más lento hacia las metas del 

plan de colaboración familiar

â Renuente a participar en servicios necesarios de salud mental/ discapacidad para su 

hijo/hija

â Menos probabilidad de asistir y/o hacer 

seguimiento con la referencia a servicios 

comunitarios, tales como consejería, servicios para abuso de sustancias, servicios 

de salud oral, servicios nutricionales, dejar 

de fumar y de violencia doméstica.

Para aprender más sobre Head Start 

Temprano, Head Start y programas para 

mujeres embarazadas y madres con hijos 

pequeños en su área, favor de visitar el Centro 

de Aprendizaje y Conocimiento de Temprana 

Edad: http://eclkc.ohs.acf.hhs.gove/hslc.
A-2 “Depresión en madres: Más que tristeza”

VISITAS EN EL HOGAR

En los últimos 20 años, muchos programas han sido desarrollados en 

los cuales trabajadores comunitarios 

visitan a madres en sus hogares. 

Estos programas muchas veces se 

enfocan en ayudar a las madres a 

ser la mejor madre que puedan ser 

y dar a sus hijos un buen comienzo 

que les ayudará en su éxito posterior. 

Ejemplos de estos tipos de programas 

incluyen Head Start Temprano, 

Healthy Families America , Asociación 

Enfermera-Familia y Padres como 

Maestros.

Los visitantes de hogar proveen 

información y apoyo a las madres 

durante varios años en temas tales 

como desarrollo de lenguaje en niños, 

nutrición saludable, creando relaciones 

fuertes y sanas y manteniéndose al 

día con las vacunas. Los visitantes 

de hogar también ayudan a madres a 

lograr sus metas—incluyendo encontrar empleo, terminar su educación y 

desarrollar fuertes sistemas sociales 

de apoyo. Como los visitantes de 

hogar ven a las madres y a sus hijos 

frecuentemente por un largo periodo 

de tiempo y en sus hogares, están en 

una posición excelente para identificar 

y ayudar a las madres con depresión.

Muchos programas de visitantes 

de hogar regularmente hacen una 

detección para la depresión. Como 

las madres y los visitantes de hogar 

tienen una relación de confianza, los 

visitantes están en una posición especial para animar y ayudarlas a encontrar tratamientos efectivos. Algunos 

programas ofrecen tratamiento en 

el hogar proveído por profesionales 

capacitados en la salud mental. 

Combinando tratamiento efectivo 

de salud mental y visitas en el hogar 

pueden beneficiar a las madres y a sus 

hijos.

Para ver cuales programas de visita 

en el hogar están disponibles para las 

familias en su área, vaya al: https.://

www.childwelfare.gov/preventing/programs/types/homevisitprog.cfm.
Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar A-3

Proporcionando tratamiento para depresión dentro de visitas en el hogar

Sheila era una madre soltera de 24 años de edad criando a su hija de 11 

meses. Sheila estaba participando en un programa de visitas en el hogar. 

Después de varias visitas, la visitante de hogar le administró una prueba de 

detección de depresión y descubrió que Sheila estaba sufriendo de depresión. 

Sheila reportó tener varias tensiones que extendían sus recursos sociales y 

psicológicos. Ella estaba inscrita en un programa de entrenamiento laboral 

pero no estaba asistiendo regularmente porque su bebé se enfermaba frecuentemente. Sheila se sentía aislada socialmente y bajo una tensión financiera 

enorme. Ella presentaba sentimientos de tristeza y desesperanza. Ella lloraba 

frecuentemente, expresaba una pérdida de interés en estar con otras personas, 

frecuentemente estaba irritable y tenía dificultad en dormir. Ella reportó tener 

sentimientos de estar mejor muerta, Sheila reportó que sus síntomas comenzaron durante su embarazo y que no habían mejorado desde entonces. Sheila 

tenía un historial de estar en relaciones violentas y había sido abusada por su 

padre durante su niñez.

Sheila recibió un tratamiento especializado de terapia cognitiva conductual para 

madres en sus hogares que era proveído por un terapeuta de salud mental. En 

las primeras 15 semanas de tratamiento, Sheila aumentó sus actividades fuera 

de casa, llevando a su bebé al zoológico y paseos regularmente. Ella aprendió 

a identificar y manejar mejor sus pensamientos negativos que aumentaban su 

depresión y paralizaban sus esfuerzos para hacer cambios significativos en 

su vida. Aprendió como hacer mejor uso de sus recursos sociales limitados y 

se inscribió en un colegio comunitario. Con el progreso de su tratamiento, su 

estado de ánimo mejoró, tenía más energía y podía dormir mejor. Ella desarrolló 

más esperanza por el futuro y estaba más involucrada en las visitas y con el visitante de hogar. Ella reportó notablemente más placer en su papel como madre 

y pasaba más tiempo jugando con su hija. Lágrimas e irritabilidad fueron remplazadas por risas y paciencia y como resultado su hija crecía sana. Después 

que el tratamiento terminó, ella continuó recibiendo visitas en el hogar. Aunque 

síntomas de depresión regresaron de vez en cuando, Sheila podía identificarlos 

y aplicaba las habilidades aprendidas en su tratamiento para pronto regresar a 

un estado emocional saludable.

Para más información de cómo TCC puede ser integrado a visitas en el hogar, 

vaya a: http://www.movingbeyonddepression.org
A-4

MUJERES, INFANTES Y NIÑOS (WIC, SIGLAS EN INGLES)

El programa de WIC se enfoca en mujeres 

que necesitan ayuda con nutrición durante 

su embarazo y después de que nacen sus 

hijos. Les provee cupones mensuales para 

paquetes de comida nutritiva, educación de 

nutrición y apoyo a la lactancia materna. El 

programa WIC también ayuda a mujeres y a 

niños a obtener referencias para otros servicios. Nacionalmente, el programa WIC sirve un 

gran número de familias de bajo recursos—de 

hecho, la mitad de todos los infantes nacidos 

en los Estados Unidos anualmente se benefician del WIC.

Las mujeres visitan su oficina local del WIC 

cada varios meses para recibir sus cupones; 

algunas también vienen para clases de 

nutrición o apoyo en la lactancia materna. Esto 

significa que trabajadores del programa WIC 

tienen muchas oportunidades para verificar 

con sus clientes cómo se están sintiendo. 

Algunos programas del WIC han añadido el 

PHQ-2 a sus formas de inscripción para poder 

identificar cuáles madres puedan necesitar 

seguimiento de referencias para depresión. 

Trabajadores del programa WIC deben comprender que la depresión no tratada puede 

interferir con las metas de su programa para 

promover la lactancia materna, comer saludable y buenos hábitos alimenticios. Detección 

y referencias a las mujeres que están deprimidas pueden ayudarlas a beneficiarse de todos 

los servicios que el programa WIC ofrece.

Para ayudar a mujeres embarazadas y a 

madres primerizas usted puede ponerse en 

contacto con el programa WIC, visitando la 

página http://www.fns.usda.gov/wic.howtoapply/whogetswicandhowtoapply.htm

Acceso de servicios de salud mental del WIC

Wendy recibió una evaluación para detectar depresión cuando estaba recibiendo servicios del programa WIC para su hijo menor. Ella estaba muy deprimida cuando la evaluaron. Ella reportó que su 

esposo era verbalmente abusivo con ella y que su hijo mayor comenzaba a tratarla de una manera 

similar. El único apoyo que Wendy tenía era su hermana que actualmente estaba abusando de la 

cocaína y que frecuentemente le dejaba a su sobrina. Aunque Wendy sabía que se sentía terrible, no 

se daba cuenta que sufría de depresión. Cuando se dio cuenta que estaba deprimida, elegió a recibir 

tratamiento.

Wendy asistió a grupo de terapia cognitiva conductual. Para la tercera sesión, ella admitió que se 

sentía atrapada en un matrimonio terrible. Ella sentía que había hecho una promesa ante de Dios de 

quedarse con su esposo. Los miembros del grupo fueron muy comprensivos con sus sentimientos 

pero le compartieron sus creencias de que Dios no quisiera que se quedara en un matrimonio donde 

fuese abusada. Ella pronto se alegró al imaginarse una vida sin el continuo abuso verbal. Ella regresó 

al grupo alegre diciendo que estaba disfrutando otra vez a sus hijos. Ella comenzó a disfrutar el tiempo 

con sus hijos lo cual la hacía sentirse de buen humor. Ella descubrió que sería apoyada por su familia 

si dejaba a su esposo. Su abuela pudo conseguirle un departamento y su madre ayudó a recogerle los 

niños mayores cuando Wendy consiguió un empleo en el cuidado de niños donde ella podría traer a 

sus hijos menores. Wendy estaba orgullosa de su independencia y superó su depresión.

Para más información de donde referir a mujeres y a madres para un TCC en su área, vaya al http://

findtreatment.samhsa.gov/.
B-1

APÉNDICE B: Folletos para madres con 

depresión

Imprima y comparta los siguientes folletos con madres que estén pasando por depresión.
B-2

INVOLUCRÁNDOSE EN ACTIVIDADES PLACENTERAS PUEDEN AUMENTAR EL 

ÁNIMO Y MEJORAR LA ADAPTACIÓN

â Estar embarazada o ser madre con hijos 

pequeños puede interrumpir sus actividades normales y modo de pensar.

â Las actividades están vinculadas al estado 

de ánimo. Cuando usted se siente triste, 

puede ser muy difícil encontrar la energía 

para hacer actividades sanas. Pero cuando 

hace actividades, es más probable que 

usted:

 Se sienta más feliz y saludable 

 Tenga pensamientos positivos de sí 

misma y de su embarazo

 Tenga contacto saludable con otras 

personas

 Se siga sintiendo bien

â En general, más actividades positivas la 

llevan a tener mejores pensamientos y 

emociones. Mantenga en mente que usted 

tiene elección sobre qué clase de pensamientos y actividades se involucra.

â Cuando usted hace una actividad, muchas 

veces empieza una cadena: una actividad 

placentera le lleva a otra actividad positiva, 

menos pensamientos negativos, más emociones positivas y más contacto con otras 

personas.
B-3

HACIENDO BUENAS ELECCIONES

Escogiendo una actividad placentera puede llevarle a mejores pensamientos, emociones y 

ánimo. Una mañana Violeta y María se sentían tristes. Sin embargo, hicieron elecciones diferentes 

cuando se despertaron, y como resultado, tuvieron días diferentes. ¡Vea si usted puede hacer una 

elección que mejore su día!

EL DIA DE VIOLETA EL DIA DE MARIA

No me quiero levantar.

No me siento 

con ganas de 

enfrentar el día

No quiero hablar 

con nadie.

Me siento tan triste y sola.

No me quiero levantar.

Después de mi ducha 

me voy a sentir mejor.

¿Hola? Carmen, ya no 

tengo malestar por la 

mañana. Mi embarazo 

va bien.

Me siento feliz que 

tengo amigos que 

me apoyan.

Used with permission from Le, H. N., & Muñoz, R. (2013). The mothers and babies course: A reality management approach. 

Participant manual (8 week). Washington, DC: George Washington University, p. 2.6.
B-4

ELIGIENDO ACTIVIDADES PLACENTERAS

Usted debería hacer varias actividades placenteras cada día. Piense en actividades 

que puede hacer sola, con su bebé o niño 

pequeño, gratuitas o que sean rápidas.

Elija algunas actividades placenteras que 

pueda hacer por sí misma:

â Usted puede controlar cuando las hace y 

no depende de otra persona.

â El hacer una actividad sola le da tiempo 

de pensar y disfrutar sus propios 

pensamientos.

Elija actividades placenteras que puede hacer 

con su bebé o niño pequeño:

â Interacciones placenteras con su hijo/a 

muchas veces la pueden hacer sentir 

mejor.

â Su bebé puede aumentarle la motivación 

para tratar nuevas actividades.

â Haciendo cosas divertidas con su bebé 

puede ayudarles ambos a disfrutarse más 

y mejorar su relación.

Elija actividades placenteras que no sean caras o 

que sean gratuitas:

â Usted puede hacer muchas más.

â Usted no se sentirá estresada porque está 

gastando dinero.

â Usted puede hacerlas tenga dinero extra o 

no.

Elija actividades placenteras que no tomen 

demasiado tiempo:

â Usted puede hacer más actividades.

â Son útiles cuando usted está ocupada y 

no puede encontrar mucho tiempo libre.

â Actividades breves le dan una oportunidad 

de contemplar la belleza del mundo.

â Actividades rápidas son algo que puede 

hacer cuando su hijo/a está tomando una 

siesta o si está esperando el autobús.
B-5

DIFERENTES TIPOS DE ACTIVIDADES PLACENTERAS

Actividades de auto ayuda son cosas que puede 

hacer para cuidarse a sí misma y su vida. Es 

muy importante que se cuide y que cuide a su 

hijo/a. Por ejemplo:

â Duerma suficiente

â Planifique sus comidas

â Beba suficiente agua

â Haga ejercicio cada día, aunque sea por 

pocos minutos.

Actividades divertidas son cosas sencillas y 

sanas que le traen placer. Convertirse en una 

nueva madre puede ser abrumador pero divertirse sigue siendo importante para su salud. 

Por ejemplo:

â Mire una película con una amiga

â Vaya a caminar 

â Escuche música

â Mire un pájaro en un árbol.

Aprender actividades le da un sentido de logro 

o de haber aprendido a hacer algo bien. Por 

ejemplo:

â Comience un programa de ejercicio

â Termine su diploma de estudios generales

â Tome una clase en línea o en un colegio 

comunitario.

Actividades significativas encajan con sus 

valores. Aumentan su auto-imagen saludable y 

le dan un propósito a su vida. Por ejemplo:

â Sea una buena madre o amiga

â Mantenga un empleo estable 

â Deje pasar a alguien más cuando esté 

haciendo línea. 

â Participe en actividades sociales, políticas, 

comunitarias o de la iglesia

â Conecte con su bebé o niño pequeño.
B-6

OTRAS IDEAS PARA MEJORAR SU ESTADO DE ÁNIMO Y MANEJAR SU ESTRÉS

El contacto con otros mejora su ánimo

Estar con otras personas es una forma importante de mantenerse feliz y saludable. Tener 

personas en su vida que la apoyen y animen puede ayudarle a manejar situaciones 

estresantes.

â Todos necesitan alguien a quien acudir 

â Todos necesitan tener a alguien con quien 

divertirse

â Asegúrese que las personas en su vida la 

apoyan y la hacen sentir bien, y que usted 

apoya a otras personas y las hace sentir 

bien. 

Actividades de relajamiento

El estrés afecta a todos hasta cierto punto. El 

estrés puede ser abrumador cuando muchas 

cosas estresantes ocurren al mismo tiempo. 

Actividades de relajamiento pueden ayudarle 

a sentirse mejor y a manejar momentos muy 

estresantes. Trate cada una de estas actividades por lo menos una vez para ver cuál le 

ayuda: 

â Algunas personas encuentran que 

tomando tres o cuatro respiraciones 

profundas —inhalando por la nariz y 

exhalando por la boca—puede aliviar 

el impacto de situaciones estresantes. 

Algunas personas le llaman a esto “la 

respiración del dragón” o la comparan 

con soplar las velitas de un pastel de 

cumpleaños.

â Algunas personas prefieren cerrar los 

ojos e imaginarse en un lugar especial. 

Recordando los sonidos y los olores que 

asociaron con este lugar—por ejemplo, el 

sonido de las olas en la playa o el olor de la 

brisa del mar—pueden ayudar a reenfocar 

su mente en momentos más positivos.

â Algunas personas les gusta enfocarse en 

tensionar y relajar diferentes partes de su 

cuerpo como una forma de relajación. 

Comenzando con sus pies, contraiga los 

dedos de sus pies fuertemente y luego 

relájelos. Luego, haga lo mismo con sus 

pantorrillas y siga moviéndose hacia arriba 

de su cuerpo.

Varios sitios de la red hablan de estas diferentes actividades:

• Ejercicios de relajamiento (http://www.

ecmhc.org/relaxation_exercises.html): 

Estos ejercicios están diseñados para 

ayudar a reducir el estrés de las familias y 

los empleados involucrados con los programas de Head Start Temprano y Head 

Start. Esta serie de ejercicios están disponibles en inglés y español.

• Meditaciones guiadas gratuitas (http://marc.

ucla.edu/body.cfm?id=22): El Centro 

de Concientización en la Universidad 

de California de Los Ángeles ofrece una 

serie de actividades de relajamiento que 

están gratuitamente disponibles ya sea 

escuchándolas en línea o bajándolas en 

iTunes.
Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar C-1

APÉNDICE C: Otros recursos para la depresión

Para más información sobre depresión, he aquí otros recursos que usted puede bajar y que están 

disponibles para las madres con quienes usted trabaja:

HOJAS INFORMATIVAS Y FOLLETOS

La Agencia Federal de Salud Materna e Infantil 

desarrolló Depresión Durante y Después del 

Embarazo: Un Recurso para Mujeres, sus 

Familias y Amistades. Este folleto colorido, 

describe lo esencial sobre la depresión durante 

y después del embarazo. El folleto está disponible en inglés y español:

Inglés: http://mchb.hrsa.gov/pregnancyand 

beyond/depression/perinataldepression.pdf

Español: http://mchb.hrsa.gov/pregnancyandbeyond/depression/ladepresion.pdf

La Oficina Federal de Salud de Mujeres desarrolló dos hojas informativas que proveen 

respuestas a preguntas frecuentemente hechas 

sobre la depresión.

â Depresión Durante y Después del Embarazo: 

http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/depression-pregnancy.pdf

â Depresión: htpp://www.womenshealth.gov/

publications/our-publications/fact-sheet/

depression.pdf

HERRAMIENTAS DE DETECCIÓN GRATUITAS

La Fundación MacArthur desarrolló una Kit de 

Herramientas Para el Manejo de la Depresión, 

un recurso diseñado para ayudar a las agencias comunitarias a implementar las herramientas de detección del PHQ-2 y -9:

â http://prevention.mt.gov/suicideprevention/13macarthurtoolkit.pdf

Otras herramientas están disponibles en inglés 

y español para detectar depresión en mujeres 

embarazadas y después del parto. 

â La Escala Edimburgo de Depresión 

Después del Parto

 Inglés: http://www2.aap.org/sections/

scanpracticingsafety/Toolkit/Resources/

Module2/EPDS.pdf

 Español: http://www.cdph.ca.gov/programs/mcah/Documents/MO-CHVPEPDS-Spanish.pdf

â La Herramienta Para la Depresión del 

Centro de Estudios Epidemiológicos:

 Inglés: http://medschool2.ucsf.edu/

latino/pdf/CESD/CESDEN.pdf

 Español: http://medschool2.ucsf.edu/

latino/pdf/CESD/CESDSP.pdf 
C-2 “Depresión en madres: Más que tristeza”

OTROS MATERIALES DE BENEFICIO

El Proyecto de Conexiones de Familia del 

Hospital de Niños de Boston desarrolló 

Materiales de Conexiones de Familia: Un 

Enfoque Integral para Tratar la Depresión de 

los Padres y las Adversidades Relacionadas. 

Este conjunto de materiales está diseñado para 

ayudar al personal de los programas de Head 

Start Temprano y Head Start que trabajan con 

familias con depresión:

http://eclkc.ohs.acf.hhs.gov/hslc/tta-system/health/mental%20Health/resources%20

&%20support%20for%20families/parental 

%20depression/familyconnections.htm

La Universidad de California-San Francisco 

desarrolló El Curso de Madres y Bebés. Esta 

intervención a base de grupo de 12 semanas 

ha demostrado poder reducir depresión en 

mujeres embarazadas y madres con bebés 

pequeños. Manuales para las madres y los 

instructores están disponibles en línea en inglés 

y español:

http://medsschool2.ucsf.edu/latino/

Englishmanuels.aspx

Hay versiones más cortas (6 semanas y 8 semanas) del Curso de las Madres y Bebés para 

uso en el cuidado prenatal, visitas en hogar y 

en los centros WIC. Estos manuales están disponibles en inglés y español y serán puestos en 

el siguiente sitio de red:

http://www.gwu.edu/~mbp/manuels.html

Grupos de superación se están llevando a cabo 

como parte del trabajo de Socios Comunitarios 

en el Cuidado (CPIC). Siglas en ingles CPIC es 

un proyecto colaborativo de estudios de socios 

comunitarios y académicos trabajando juntos 

para aprender la mejor manera de reducir el 

peso la carga que la depresión pone en las 

poblaciones vulnerables. Siglas en ingles CPIC 

trabaja en las comunidades del Sur de Los 

Ángeles (SPA 6) y Hollywood-Metro LA (SPA 4). 

Los manuales estarán disponibles pronto, pero 

usted puede seguir su trabajo aquí:

http://www.communitypartnersincare.org
Depresión en madres: Más que tristeza—Un kit de herramientas para proveedores de servicio familiar D-1

APÉNDICE D: Reconocimientos

Este kit de herramientas fue desarrollada por medio de la colaboración de cuatro investigadores que han dedicado su carrera a mejorar las vidas de madres luchando con depresión. 

El documento refleja sus experiencias colectivas y conocimiento obtenido a través de varias 

décadas de trabajo con diversas comunidades de bajos recursos a través de los EE.UU. Con 

el apoyo de los Servicios de la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud 

Mental (HHSS280200800003C), estas personas extrajeron de la base de evidencia las prácticas efectivas en la promoción de salud mental, prevención y tratamiento para crear este kit de 

herramientas.

Robert T. Ammerman, Ph.D.

Cada Niño Tiene Éxito

Centro Medico de Hospital para Niños de Cincinnati

William R. Beardslee, M.D.

Iniciativas de Prevención Baer y 

Departamento de Psiquiatría,

Hospital de Niños de Boston

Escuela de Medicina de Harvard

Jeanne Miranda, Ph.D.

Centro de Servicios de Salud y Sociedad

Instituto Semel para Neurociencia y Comportamiento Humano

Deborah F. Perry, Ph.D.

Universidad de Georgetown

Centro de Niños y Desarrollo Humano

A los autores les gustaría agradecer a la Dra. Larke Huang y al Dr. Huynh-Nhu Le por su oportuna y reflexionada revisión de 

este documento.


SMA15-4878Spanish

Printed 2016