Guía para la

buena salud

de los niños

U.S. Department of Health

and Human Services

Agency for Healthcare 

Research and Quality

Fomentando Excelencia

en la Atención Médica

U.S. Department of Health

and Human Services

Agency for Healthcare

Research and Quality

www.ahrq.gov

AHRQ Pub. No. 04-IP004-B

Revisión interina

Junio 2004
Índice

Qué contiene esta guía . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 

1. Los médicos y las enfermeras de su hijo. . 3

Pregunte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Diga. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Seguimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

2. Exámenes, análisis y vacunas . . . . . . . . . . . 7

Exámenes médicos regulares . . . . . . . . . . . . . . . 8

Análisis de detección del recién nacido. . . . . . . 9

Vacunas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Vista y audición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Plomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Tuberculosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

3. Crecimiento y desarrollo . . . . . . . . . . . . . 15

Medidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Los primeros logros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Nutrición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Actividad física . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Salud dental y oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

4. Su hijo en la vida cotidiana. . . . . . . . . . . . 25

Prevención de lesiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Uso de productos de tabaco . . . . . . . . . . . . . . 30

Maltrato infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

La adolescencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

i
Qué contiene esta guía

Esta guía contiene información que le ayudará a

mantener saludable y sano a su hijo. He aquí lo que

se incluye en cada sección.

1. Los médicos y las enfermeras de su hijo.

Los consejos de esta sección le ayudarán a hacerle

las preguntas correctas al médico o a la enfermera y

a obtener las respuestas correctas. Verá ejemplos de

algunas preguntas en toda la guía.

Nota: Aunque sólo nos referimos a médicos y

enfermeras aquí, la información de esta guía

corresponde a todas las personas que brinden

atención de salud a su hijo.

2. Exámenes, análisis y vacunas. Esta sección

explica por qué es importante llevar a su hijo al

médico con regularidad, indica las vacunas

(inmunizaciones) que necesita y proporciona

información médica adicional.

3. Crecimiento y desarrollo. Algunas de las

actividades que los niños de desarrollo típico

realizan en la infancia y en los primeros años de la

niñez se cubren en esta sección. También se

proporciona información sobre la buena nutrición

para los bebés y los niños.

5. Para obtener más información . . . . . . . . 33

6. Cómo mantener un registro de la salud 

de su hijo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

Información importante . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Registro de consultas médicas y 

enfermedades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

Registro de vacunas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

Registro de análisis y exámenes . . . . . . . . . . . . 44

Registro de crecimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

ii 1
Los médicos y

las enfermeras

de su hijo

4. Su hijo en la vida cotidiana. Los temas de

esta sección incluyen la prevención de lesiones, el

uso de productos de tabaco, el maltrato infantil y

más. Se incluye una lista de verificación de seguridad

para ayudar a prevenir lesiones accidentales.

5. Para obtener más información. Esta sección

incluye una lista de las organizaciones con las que

debe comunicarse para obtener más información

acerca de la salud de su hijo y como mantenerlo

sano.

6. Cómo mantener un registro de la salud de

su hijo. Esta sección ofrece tablas y listas de

verificación para ayudarle a mantener un control de

las consultas médicas, las vacunas, los análisis y las

enfermedades de su hijo. Quizá deba llevar esta guía

cuando lleve a su hijo al médico y pedirle al médico

o a la enfermera que registre la atención que reciba

el niño.

2
Algunos médicos y seguros médicos tienen líneas

telefónicas de ayuda. Si llama, puede hablar con un

asesor de enfermería.

En toda la guía se encuentran las preguntas

“Pregunte a su médico o a la enfermera.” Éstos son

ejemplos de los tipos de preguntas que puede hacer.

Diga

El historial médico de su hijo. Dígales a los

médicos del niño sobre su historial médico. Por

ejemplo, infórmeles sobre:

• Cualquier enfermedad grave que haya tenido el

niño.

• Cualquier operación que haya tenido el niño.

• El historial de enfermedades y padecimientos de

su familia. Por ejemplo, si hay diabetes en la

familia, dígaselo al pediatra.

La salud actual de su hijo. Sólo usted puede

decirle al médico cuál es el estado de salud del

pequeño. Conforme crezca su hijo, él o ella podrá

decirle al médico “en dónde le duele,” pero usted es

la única fuente de información sobre la salud del

niño durante muchos años. Es importante decirles

al médico y a la enfermera:

• Cualquier síntoma de enfermedad que tenga el

niño.

Yo tomo la salud de mi hijo e hija muy en serio.

Si estamos en el consultorio del pediatra y no

entiendo algo, me aseguro de preguntar.

Probablemente he hecho más preguntas que

diez padres juntos.Y el médico siempre me ha

contestado cada una de mis preguntas.

Jaime O.

Pregunte

Haga preguntas. Si no entiende lo que el médico o

la enfermera le dice, pídale que le expliquen.

Siempre pregunte sobre los medicamentos o los

análisis que le digan que necesita su hijo. Si no lo

hace, podrían pensar que usted tiene toda la

información que desea o necesita.

Avíseles a los médicos y a las enfermeras si necesita

más tiempo para hacer preguntas sobre la salud de

su hijo. Si el médico no tiene tiempo ese día, quizá

pueda hablar con otro médico o enfermera, fijar

otra consulta o enterarse de cuándo puede llamar

para hablar con alguien más.

4 5
• Los medicamentos, hierbas, o suplementos como

vitaminas que esté tomando el niño.

• Los otros médicos, quiroprácticos, acupunturistas,

o terapeutas que estén atendiendo al niño.

• Las alergias o reacciones a medicamentos que

tenga el niño.

No dude en reportar información personal. Tenga

confianza para hablar sobre sus creencias y

preocupaciones sobre la salud de su hijo. No tiene

que esperar a que le pregunten.

Seguimiento

• Una vez que salga del consultorio del médico, siga

las instrucciones y los consejos del médico.

• Si tiene preguntas, llame al consultorio del

médico.

• Si el niño tiene problemas con el medicamento,

llame al médico o al farmacéutico.

• Si el niño necesita consultar con un especialista o

hacerse un análisis, haga una cita o pídale al

personal del consultorio del médico que le haga

una cita.

• Si el médico o la enfermera no le llama con los

resultados de algún análisis, llame y pregunte. Si

no entiende los resultados, pregunte qué

significan.

6

Exámenes,

análisis, y

vacunas
Me acuerdo de lo nerviosa que estaba cuando

me tenían que poner vacunas cuando era niña.

Ahora sé lo grave que pueden ser muchas

enfermedades infantiles y qué suerte tuve de no

enfermarme.Voy a asegurarme de que mi hija

reciba todas las vacunas a tiempo para que

esté protegida.

Alicia R.

Exámenes médicos regulares

Los exámenes médicos le permiten al médico

evaluar el crecimiento y desarrollo del niño, realizar

análisis o darle las vacunas. Para ayudar al médico a

tener una imagen completa de la salud del niño, lleve

esta guía a cada consulta y mantenga al día los

formularios de la sección Cómo mantener un

registro de la salud de su hijo que comienza en la

página 37.

Los exámenes médicos también brindan la

oportunidad para que los padres hagan preguntas.

Prepare una lista de preguntas y preocupaciones y

llévelas con usted. El médico tendrá las respuestas a

8 9

muchas de las preguntas acerca del niño, tales como

si el niño está comiendo mucho o muy poco, si

parece tener poca coordinación, o qué hacer si el

niño no duerme bien.

Algunas autoridades recomiendan los exámenes

médicos a la edad de: 2 a 4 semanas; 2, 4, 6, 9, 12, 15

y 18 meses; y a los 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 16, y 18

años.

Algunos niños pueden necesitar consultar con el

médico con más o menos frecuencia que otros

niños.

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Con qué frecuencia debe hacerse un

examen médico mi hijo?

¿Cuándo debemos volver para el próximo

examen médico?

Análisis de detección del recién

nacido

Ciertos análisis de sangre deben realizarse antes de

que el bebé cumpla 7 días. Generalmente se

realizan inmediatamente antes de que salga del

hospital. Si los análisis se realizaron antes de que

pasaran 24 horas del nacimiento, se recomienda que

se repitan a la semana o dos semanas de nacido.
Los análisis de detección de recién nacidos más

comunes incluyen los de fenilcetonuria (PKU),

tiroides y anemia.

10 11

• Haemofilus influenzae tipo B: A los 2 meses, 4

meses, 6 meses, y 12 a 15 meses. Dependiendo del

tipo de vacuna que use el médico, la dosis del 6o

mes podría no ser necesaria.

• Virus inactivo de la poliomielitis: A los 2 meses, 4

meses, 6 a 18 meses, y 4 a 6 años.

• Sarampión, paperas, rubéola: A los 12 a 15 meses y

a los 4 a 6 años. Los niños que no hayan recibido

previamente la segunda dosis, deberán hacerlo a los

11 a 12 años.

• Varicela: A los 12 a 18 meses si el niño no tiene un

antecedente confiable de haber padecido de

varicela.

• Enfermedad neumocócica (vacuna PCV): A los 2

meses, 4 meses, 6 meses, y 12 a 15 meses.

• Enfermedad neumocócica (vacuna PPV): Se

recomienda además de la PCV para ciertos grupos

de alto riesgo. Consulte a su médico para

determinar si la vacuna es necesaria.

• Hepatitis A: Para los niños en áreas selectas o en

ciertos grupos de alto riesgo. De los 2 años en

adelante; dos dosis con 6 meses de diferencia.

Pregunte a su médico.

• Gripe: Cada año para los niños de 6 meses en

adelante con factores de riesgo como asma,

enfermedades cardíacas, anemia,VIH y diabetes; y

los niños que viven con personas del grupo de alto

riesgo. Los expertos gubernamentales

recomendaron recientemente que todos los niños

de 6 a 23 meses reciban una vacuna de gripe anual

a partir del otoño de 2004. Los programas de

Vacunas

Las vacunas (inmunizaciones) protegen a su hijo

contra muchas enfermedades graves. A

continuación se encuentra una lista de vacunas y

cuándo deben recibirlas la mayoría de los niños.

Algunos niños, por ejemplo aquéllos que tienen

enfermedades crónicas o residen en ciertas áreas

del país, quizá tengan que seguir un programa

distinto. El médico del niño puede ayudarle a

decidir qué vacunas necesita su niño y cuándo

dárselas. Asegúrese de hablar con el médico o la

enfermera sobre las posibles reacciones y qué

debe hacer si su niño tiene una reacción.

• Hepatitis B: Al nacer, 1 a 4 meses, y a los 6 a 18

meses.

• Difteria, tétanos, tos ferina: A los 2 meses, 4

meses, 6 meses, 15 a 18 meses, y 4 a 6 años.

• Tétanos-difteria: A los 11 a 12 años.

Pregunte al médico o a la enfermera

de su hijo:

¿Qué debo hacer si mi hijo no recibió las

vacunas de acuerdo al programa infantil?
vacunación de la gripe podrían cambiar. Para obtener

información actualizada, consulte a su médico o

visite al sitio Web: http://www.cdc.gov/flu/.

De vez en cuando también podrían cambiar otros

programas de vacunación. Consulte a su médico o

visite al sitio Web: http://www.cdc.gov/nip.

Vista y audición

Se le debe revisar la vista a su hijo a los 5 años de edad.

Podría ser que el niño necesite pruebas de la vista

conforme vaya creciendo. Algunos expertos también

recomiendan que se realicen pruebas de audición a los

3 ó 4 años de edad.

Si a cualquier edad su hijo tiene alguna de las señales de

advertencia de la vista o audición que se indican a

continuación, asegúrese de hablar con el médico del niño.

Señales de advertencia de la vista

• Los ojos se van hacia el centro (bizcos) o hacia fuera

• Entrecierra los ojos

• Dolores de cabeza

• No le va tan bien en la escuela como antes

• Vista nublada o doble 

Señales de advertencia de la audición

• Poca reacción o respuesta a ruidos o voces

• Desarrollo lento del habla o habla de manera lenta

• Suena raro al hablar

Advertencia: Escuchar música demasiado alta,

especialmente con audífonos, puede dañar

permanentemente la audición del niño.

12 13

Plomo

El plomo puede perjudicar a su hijo, retrasando el

crecimiento físico y mental y afectando adversamente

muchas partes del cuerpo. La manera más fácil como

los niños se evenenan con plomo es cuando están

estando cerca de pintura de casas viejas que se estén

descascarando o cayendo. Algunas autoridades

recomiendan realizar el análisis de plomo al año y dos

años de edad.

Lea las preguntas siguientes. Si contesta “sí” a

cualquiera de ellas, quizá signifique que su hijo

necesita realizarse análisis de plomo antes y con más

frecuencia que otros niños.

Su hijo:

• ¿Ha vivido o visitado con regularidad una casa

construida antes de 1950? (Esto puede incluir un

centro de guardería, centro preescolar, la casa de

la persona que lo cuida o de un familiar, etc.)

• ¿Ha vivido o visitado con regularidad una casa

construida antes de 1978 (el año en que se

prohibió la pintura a base de plomo para uso

residencial) que estaba en remodelación o

renovación recientemente?
• ¿Tiene un hermano o hermana, persona viviendo

en la casa o un compañero de juegos a quien

hayan tratado por envenenamiento con plomo?

14

Crecimiento y

desarrollo

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Cómo puedo saber si se usó pintura con

plomo en mi casa?

Tuberculosis

Los niños pueden necesitar un análisis cutáneo de

tuberculosis si han estado en contacto cercano con

una persona con tuberculosis (TB), viven en un área

donde la tuberculosis es más común que el

promedio (como en asilos para personas sin hogar;

o una institución) o se han mudado recientemente

de Asia, África, Centroamérica, el Caribe o las islas

del Pacífico.
Los primeros logros

El desarrollo de cada niño es muy individual; cada uno

se desarrolla a su paso. Esta tabla muestra las edades

a las cuales la mayoría de los niños desarrollan ciertas

habilidades. Es normal que un niño haga estas cosas

más tarde que la edad indicada aquí. Si su niño no

hace muchas de las cosas que se indican aquí para su

edad, o si tiene preguntas acerca de su desarrollo,

consulte a su médico o a la enfermera del niño.

2 meses

• Sonríe, hace cu-cu.

• Fija la vista en una persona y la sigue con los ojos.

4 meses

• Se ríe a carcajadas.

• Levanta la cabeza y el pecho cuando está acostado

sobre el estómago, sujeta objetos.

6 meses

• Balbucea, voltea hacia el sonido.

• Se voltea;sostiene bien la cabeza cuando está

sentado.

9 meses

• Responde a su nombre, juega a las escondidas.

• Se sienta solo, gatea, se levanta hasta quedar de pie.

1 año

• Dice “adiós” con la mano, dice “mamá” y “papá.”

• Camina mientras se le sostiene, coge objetos con

el dedo pulgar y el primer dedo.

17

Cuando mi hijo no caminaba por su cuenta a

los 18 meses, comencé a preocuparme. Pero el

médico nos decía que cada niño se desarrolla a

su propio paso. Efectivamente, ¡un par de

meses más tarde, no lograbamos alcanzarlo!

Diego L.

Medidas

El médico o la enfermera de su hijo medirán con

regularidad la estatura y el peso del niño. El tamaño

de la cabeza del niño también se medirá durante los

primeros 2 años de vida. Mantenga un registro del

crecimiento del niño en el Registro de crecimiento

de la página 46. Estas medidas le ayudarán a usted y

a su médico a determinar si el niño está creciendo

adecuadamente.

16

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Es normal la estatura y el peso de mi hijo

para su edad?
Nutrición

La alimentación de su hijo es importante para su

salud. Siga las siguientes normas de nutrición.

Directrices para una dieta saludable

Del nacimiento a los 2 años:

• La leche materna es el mejor alimento para los

bebés desde el nacimiento hasta los 6 meses.

Ofrece una buena nutrición y protege contra

infecciones. Puede seguir amamantando hasta el

primer año si es posible. Si no es posible

amamantar al bebé o no lo desea hacer, debe

usarse una fórmula fortalecida con hierro (no

leche de vaca) durante los primeros 12 meses de

vida. La leche entera de vaca puede usarse para

reemplazar la fórmula o la leche materna después

de los 12 meses.

• Los niños amamantados, particularmente los de

piel oscura que no se exponen con regularidad a

la luz solar, podrían tener que recibir

suplementos de vitamina D.

• Comience a darle alimentos sólidos a los 4 a 6

meses de edad. La mayoría de los expertos

recomiendan el cereal infantil de arroz

fortalecido con hierro como la primera comida.

18 meses

• Dice tres palabras además de mamá o papá, hace

garabatos.

• Camina solo, come solo usando una cuchara.

2 años

• Pone dos palabras juntas, se refiere a sí mismo

por su nombre.

• Corre bien, sube escaleras sin ayuda.

3 años

• Sabe su edad, ayuda a abotonarse la ropa, se lava

y seca las manos.

• Tira una pelota por encima de su cabeza, se

monta en su triciclo.

4 años

• Conoce su primer nombre y apellido, cuenta

cuentos, cuenta cuatro objetos.

• Mantiene el equilibrio en un pie, utiliza tijeras de

niños.

5 años

• Puede identificar cuatro colores, cuenta hasta 10.

• Brinca en un pie,se viste solo.

18 19
• Introduzca los alimentos nuevos uno a la vez para

facilitar la identificación de los que causen

problemas. Por ejemplo, espere una semana antes

de añadir un nuevo cereal, vegetal u otro alimento.

• Use alimentos fortalecidos con hierro, como

granos, cereales con hierro y carnes.

• No le dé miel de abejas a los bebés durante los

primeros 12 meses de vida.

• No limite las grasas durante los primeros 2 años

de vida.

20 21

Actividad física

Su hijo necesita actividades físicas regularmente

mediante juegos o deportes para mantenerse en

buenas condiciones físicas. Los buenos hábitos de

actividades físicas que se aprenden en la infancia

pueden ayudar al niño a convertirse en un adulto

activo y saludable. Los adultos que son activos

físicamente tienen menos probabilidades de tener

sobrepeso o tener enfermedades del corazón, presión

arterial alta y otras afecciones. Los adultos y los

niños deben tratar de hacer por lo menos 30 minutos

de actividades físicas la mayoría de los días de la

semana.

• Fomente la participación en actividades físicas,

incluso deportes.

• Estimule la participación en actividades que pueden

disfrutarse hasta la edad adulta (por ejemplo,

caminar, correr, nadar, baloncesto, tenis, golf, baile, y

bicicleta).

• Planee actividades físicas con la familia o los

amigos; el ejercicio es más divertido cuando

participan otras personas.

• Limite el tiempo que su hijo pasa viendo la

televisión a menos de 2 horas al día. Anímelo a ir

al parque, al gimnasio, o a la piscina.

• Las actividades físicas deben ser divertidas. No

haga que la única meta sea la de ganar.

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Cómo puedo estar seguro de que mi hijo

come alimentos nutritivos?

Dos años en adelante:

• Ofrezca una variedad de alimentos, abundantes en

frutas, vegetales, y granos enteros.

• Use sal (sodio) y azúcar con moderación.

• Fomente una dieta baja en grasa, grasa saturada, y

colesterol.

• Ayude a su hijo a mantener un peso saludable

proporcionándole los alimentos adecuados y

motivando el ejercicio regular.
(menos de .3 ppm para los niños menores de 2

años, menos de .7 ppm para los niños mayores de

2 años), su hijo podría necesitar gotas o tabletas

de fluoruro. Pregunte a su médico o al

departamento local de agua sobre la cantidad de

fluoruro del agua y anótela aquí: ______ ppm.

• No use el biberón del bebé como chupón ni

acueste a dormir al niño con un biberón. Esto

puede causar caries en los dientes e infecciones

de oído.

• Mantenga los dientes y las encías de su hijo

limpias frotándolas con un pañito limpio y

húmedo después de alimentarlo.

• Cuando aparezcan varios dientes, comience a

cepillarlos suavemente con un cepillo de dientes

suave y una pequeña cantidad (tamaño de una

perla) de pasta dental con fluoruro.

Para los niños más grandes:

• Consulte al dentista sobre los selladores dentales.

Éstos ayudan a prevenir las caries de los dientes

permanentes.

• Use hilo dental para ayudar a prevenir

enfermedades de las encías. Hable con el

dentista acerca de cuándo comenzar.

• No permita que su hijo fume ni mastique tabaco.

Sea un buen ejemplo, no use productos de tabaco

usted mismo.

22 23

• Muchas comunidades y escuelas ofrecen

programas de ejercicio o de deportes; infórmese

de las opciones disponibles.

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Necesita un suplemento de fluoruro mi

hijo?

¿Cuándo debe visitar al dentista por

primera vez mi hijo?

¿Con qué frecuencia debe ir al dentista mi

hijo?

Salud dental y oral

Su hijo necesita atención dental regular a partir de

una edad temprana. Consulte al dentista para

programar la primera visita del niño. La buena salud

oral requiere un buen cuidado diario. Siga estas

directrices.

Para los bebés:

• Si la mayoría de la alimentación de su hijo

proviene de la leche materna, o si vive en un área

con muy poco fluoruro en el agua potable
24

Su hijo en la

vida cotidiana

• Si se cae un diente permanente, enjuáguelo

suavemente y colóquelo de nuevo en el hueco o

en un vaso con leche o agua fría. Lleve al niño y

el diente al dentista de inmediato.
❒ Los asientos infantiles de seguridad para

automóviles deben estar correctamente

asegurados en el asiento posterior; el asiento del

centro es mejor.

❒ Mantenga los medicamentos, las soluciones de

limpieza y otras sustancias peligrosas en

recipientes a prueba de niños, guardados con

llave y fuera del alcance de los niños.

❒ Use rejas de seguridad en las escaleras (arriba y

abajo) y protectores en las ventanas del primer

piso.

❒ Mantenga la temperatura de los calentadores de

agua menos de120 grados F.

❒ Mantenga los tomacorrientes cubiertos con

tapitas de plástico.

❒ Supervise constantemente a los bebés cuando

usen andadores. Bloquee el acceso a las

escaleras y a los objetos que puedan caerse

(como lámparas) o causar quemaduras (como

estufas o calentadores eléctricos).

❒ Mantenga los objetos y los alimentos que puedan

asfixiar alejados de su hijo. Esto incluye objetos

como monedas, globos, piezas pequeñas de

juguetes, perros calientes (enteros), cacahuates

(maní) y confites duros.

❒ Use cercas que rodeen completamente las

piscinas, y mantenga los portones cerrados.

A mi hijo le regalamos una bicicleta bajo la

condición de que siempre usara un casco.

Ahora nunca se monta en la bicicleta sin

primero oponerse el casco .

Maria G.

Prevención de lesiones

Más niños mueren por lesiones que por cualquier

otra causa. Las buenas noticias son que la mayoría

de las lesiones pueden evitarse con unas directrices

de seguridad fáciles de seguir. Consulte a su médico

sobre las maneras como puede proteger a su hijo de

lesiones.

Lista de verificación de las normas de

seguridad

Lea la lista siguiente y marque cada norma que usted

y su familia ya siguen. Adopte las otras.

Bebés y niños pequeños

❒ Use un asiento infantil de seguridad para

automóviles en todo momento hasta que su hijo

pese por lo menos 40 libras.

26 27
Niños mayores

❒ Siempre use los cinturones de seguridad.

❒ Los niños deben usar un asiento de seguridad

“booster” en el automóvil hasta que estén lo

suficientemente altos para que el cinturón de

falda se quede en la cadera y el atravesado por el

hombro les cruce bien.

❒ Asegúrese de que el niño use un casco siempre

que ande en patines o montado en bicicleta.

❒ Asegúrese de que el niño use equipo protector

cuando ande en patineta o patines (casco,

protectores de muñecas y rodillas).

❒ Advierta a su hijo sobre los peligros de consumir

alcohol y drogas. El consumo de bebidas

alcohólicas y drogas causa muchas lesiones en los

deportes y accidentes de automóvil.

Para todas las edades

❒ Use detectores de humo en su casa. Cambie las

baterías cada año y revíselas una vez al mes para

ver si funcionan.

❒ Si tiene una pistola en su hogar, asegúrese de que

la pistola y las balas estén bajo llave y separadas y

manténgalas fuera del alcance de los niños.

❒ Nunca conduzca después de consumir bebidas

alcohólicas.

❒ Use los cinturones de seguridad siempre.

❒ Enseñe a sus hijos a tomar medidas de

precaución con el tráfico. Los niños menores de

9 años necesitan supervisión al cruzar las calles.

28 29

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿En dónde puedo aprender a dar CPR o

reanimación cardiopulmonar a bebés y

niños pequeños?

¿Qué tipo de asiento de seguridad de

automóviles necesita mi hijo?

❒ Enseñe a sus hijos cómo y cuándo llamar al 911.

❒ Aprenda destrezas básicas de primeros auxilios

(CPR).

❒ Mantenga una botella de ipecac en su casa para

tratar envenenamientos. Hable con un médico o

con el Centro de Control de Envenenamiento

antes de usarlo. Coloque el número del centro

cerca de su teléfono y anótelo en el formulario

de “Información importante” de la página 38.

Además, asegúrese de revisar la fecha de

vencimiento de la botella de ipecac para

asegurarse de que esté bueno.

Un mensaje especial sobre “La muerte súbita

de cuna” (SIDS por sus siglas en inglés). El

síndrome de muerte súbita infantil (SIDS) es la causa

principal de muertes en los bebés.Acueste a los

bebés a dormir boca arriba para reducir el riesgo de

muerte súbita.
• Informe a la agencia local de protección infantil

estatal de cualquier maltrato o abuso.

• Línea directa local: ________________________

• Si se siente enfadado o fuera de control, salga de

la habitación, vaya a caminar, respire profundo, o

cuente hasta 100. No consuma bebidas

alcohólicas ni use drogas. Éstas pueden hacer aún

más difícil controlar su ira. Si teme lastimar a su

hijo, obtenga ayuda ahora mismo. Llame a alguien

y pida ayuda. Hable con un amigo o familiar, con

otros padres, el clero, o su médico.

• Ambos padres deben compartir el cuidado del

niño, intercambie los cuidados entre amigos, o

use una guardería.

La adolescencia

A medida que crezca su hijo, él o ella enfrentará

muchos asuntos médicos importantes que no se

incluyen en esta guía. Algunos ejemplos son:

• Alcohol

• Drogas

• Sexualidad

30 31

Uso de productos de tabaco

El uso de productos de tabaco en cualquier forma

es dañino para usted y puede perjudicar la salud

de su hijo. El uso de tabaco, como fumar y/o

mascar tabaco, causa cáncer, enfermedades

cardíacas y otras enfermedades peligrosas. Los

niños expuestos al humo del tabaco son más

propensos a sufrir infecciones de oídos, de los

senos nasales y de los pulmones. Fumar en la casa

también puede causar cáncer de los pulmones en

miembros de la familia que no fuman.

Desanime a su hijo de usar toda forma de tabaco.

Si usted fuma, consulte a su médico acerca de

cómo obtener ayuda para dejar de hacerlo.

Maltrato infantil

El maltrato infantil es un problema oculto muy

grave. Puede ocurrir en cualquier familia. Las

cicatrices, tanto físicas como emocionales, pueden

durar toda la vida. Debido a que los niños no

pueden protegerse a sí mismos, nosotros debemos

hacerlo.

Formas de evitar el maltrato infantil

• Enseñe a su hijo que no debe dejar que nadie

lo toque de manera inapropiada.

• Enseñe a su hijo que diga “No” y se aleje de

quien lo toque en forma sexual.

• Tome en serio cualquier reporte de su hijo de

maltrato infantil o abuso sexual.
32

Para obtener

más información

Pregunte al médico o a la enfermera de

su hijo:

¿Cuándo debo hablar con mi hijo sobre

sexo?

• Enfermedades venéreas

• Anticonceptivos

Hable con el médico de su hijo acerca de estos

importantes asuntos; aun si su hijo es pequeño.

Quizá deba obtener ayuda adicional mediante los

recursos que aparecen en las páginas siguientes.

Comience temprano a enseñar a su hijo a elegir de

manera responsable; las decisiones irresponsables

pueden tener efectos de por vida.

Dedique el tiempo para “estar allí” con el niño;

escuchándolo, aconsejándolo y apoyándolo. Las

recompensas harán que valga la pena el esfuerzo,

ahora y en el futuro.
National Institute on Drug

Abuse

National Institutes of

Health

U. S. Department of

Health and Human

Services

301-443-1124

http://www.drugabuse.gov 

En español: http://165.

112.78.65/pubs/spanpubs.

taf

Maltrato infantil

National Clearinghouse

on Child Abuse and

Neglect Information

Children’s Bureau

Administration for

Children & Families

U.S. Department of Health

and Human Services

http://nccanch.acf.hhs.gov/

index.cfm 

En español:

http://nccanch.acf.hhs.gov/

general/spanish/index.cfm 

Seguridad de

alimentos y

medicamentos

Office of Consumer

Affairs

Food and Drug

Administration

U. S. Department of

Health and Human

Services

1-800-463-6332

http://www.fda.gov/

opacom/morecons.html

En español:

http://www.fda.gov/oc/

spanish/ 

Vacunas

Centers for Disease

Control and Prevention

U. S. Department of

Health and Human

Resources

1-800-232-SHOT

http://www.cdc.gov/nip 

En español:

http://www.cdc.gov/

spanish/inmunizacion.htm 

Si desea más información

acerca de cómo ayudar a su

hijo a permanecer saludable,

hable con el médico o el

proveedor de atención

médica de su hijo.También

puede obtener más

información de los recursos

que aparecen a

continuación.

Información general

de salud infantil

American Academy of

Pediatrics

http://www.aap.org

(Tiene traducciones de

algunas de sus

publicaciones.)

National Institute of Child

Health and Human

Development

National Institutes of

Health

U.S. Department of Health

and Human Services

http://www.nichd.nih.gov/

publications/health.cfm

En español: http://www.

nichd.nih.gov/publications/

pubskey.cfm 

(En el menú, elija “Spanish

publications.”)

Alcohol y drogas

National Clearinghouse

for Alcohol and Drug

Information

Substance Abuse and

Mental Health Services

Administration

U. S. Department of

Health and Human

Services

1-800-729-6686

(hispanoparlantes)

http://www.health.org 

En español: http://store.

health.org/catalog/web.

aspx?topic=27&h=drugs 

National Institute on

Alcohol Abuse and

Alcoholism

National Institutes of

Health

U. S. Department of

Health and Human

Services

301-443-3860

http://www.niaaa.nih.gov

En español: http://www.

niaaa.nih.gov/publications/

harmsp.htm 

(En el menú, elija

“Publicaciones en

español.”)

34 35
Salud materna e

infantil

Maternal and Child Health

Bureau

U. S. Department of

Health and Human

Services

301-443-2170

http://www.ask.hrsa.gov/

MCH.cfm

En español:

http://www.ask.hrsa.gov/

EnEspanol.cfm

Seguridad y

prevención de lesiones

U. S. Consumer Product

Safety Commission

1-800-638-CPSC

http://www.cpsc.gov

En español: http://www.

cpsc.gov/cpscpub/spanish/

spanish.html 

National Highway Traffic

Safety Administration

Child Passenger Safety

1-800-424-9393

http://www.nhtsa.dot.gov/

CPS/

(También en español) 

Enfermedades

venéreas (STD) y

SIDA 

Centers for Disease

Control and Prevention

(CDC)

U. S. Department of

Health and Human

Services

CDC National HIV,AIDS,

and STD Hotline

1-800-342-2437

Linea directa de los

centros nacionales de VIH,

SIDA, y enfermedades

venéreas en español: 1-

800-344-7432

CDC National Prevention

Information Network

1-800-458-5231

(hispanoparlantes)

http://www.cdcnpin.org/

En epañol: http://www.

cdcnpin.org/scripts/

español/index.asp

36

Cómo mantener

un registro de la

salud de su hijo
Nombre y teléfono de los médicos: _____________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Nombre y teléfono del dentista: ________________

__________________________________________

__________________________________________

Teléfonos del seguro médico: __________________

__________________________________________

__________________________________________

Nombres y teléfonos de la farmacia: ____________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Teléfono del Centro de Control de Envenenamiento:

__________________________________________

__________________________________________

Información importante

Nombre del niño: ___________________________

Fecha de nacimiento: _________________________

Nombres de los padres o tutores: ______________

__________________________________________

Teléfono de la casa: __________________________

__________________________________________

Teléfono del trabajo: _________________________

__________________________________________

Dirección: _________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Problemas médicos/alergias graves: ______________

__________________________________________

__________________________________________

Medicamentos que toma regularmente: __________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

38 39
(como las infecciones de oídos o la gripe) y las

lesiones (como huesos quebrados). Este registro

será muy útil cuando el niño esté grande.

Registro de consultas

médicas y enfermedades

Use esta tabla para mantener un control de las

visitas médicas de su hijo. También úsela para

mantener un registro de las enfermedades infantiles

40 41

Fecha Enfermedad/Razón de la visita al médico Tratamiento/Medicamento
Hepatitis B Fechas

Médico o clínica

Difteria, Fechas

Tétanos,Tos Médico o clínica

ferina (DTaP)

Tétanos Fechas

y difteria Médico o clínica

Haemophilus Fechas

influenzae Médico o clínica

tipo B

Virus de la Fechas

poliomielitis Médico o clínica

Sarampión, Paperas, Fechas

Rubéola Médico o clínica

Varicela

Enfermedad Fechas

neumocócica (PCV) Médico o clínica

Hepatitis A Fechas

Médico o clínica

Gripe Fechas

Médico o clínica

Registro de vacunas

Use esta tabla o una tarjeta oficial de vacunación

para mantener un control de las vacunas de su hijo.

Vea la página 10 para obtener más información

42 43

Registre las fechas, el nombre o las iniciales del 

Tipo de vacuna proveedor médico y demás información a continuación

sobre las vacunas. Las reacciones graves deben

registrarse también y reportarse al proveedor

médico de inmediato.
Análisis de detección del recién nacido Fecha/edad

(pág. 9)

Programado:Antes de los 7 días de nacido*

Examen de la vista Fecha/edad

(p. 12)

Programado: Primera prueba antes de los 5 años*

Examen de audición Fecha/edad

(pág. 12)

Programado: *

Prueba de plomo Fecha/edad

(pág. 13)

Programada: Primera entre el 1-2 año de edad*

Análisis cutáneo de tuberculosis Fecha/edad

(pág. 14)

Programado: Si es necesario.*

Visita al dentista Fecha/edad

(pág. 22)

Programado: *

44 45

Registro de análisis y

exámenes

Puede mantener un control de los análisis y exámenes

que tenga su hijo en la siguiente tabla.

Tipo de análisis o examen Anote la fecha, edad, resultados y demás información

* Hable de las necesidades específicas del niño con el médico 

o la enfermera.
47

Registro de crecimiento

Registre la estatura, el peso, y el tamaño de la cabeza

de su hijo siempre que el médico las tome.

46

Tamaño de 

Fecha/edad Peso Estatura la cabeza

Tamaño de 

Fecha/edad Peso Estatura la cabeza
49

El U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) actualiza

continuamente sus recomendaciones sobre los servicios

clínicos preventivos y los pone a disposición en el sitio Web

del Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).

Las herramientas de Put Prevention Into Practice (PPIP) se

revisan con regularidad para que correspondan a las

actualizaciones de USPSTF y también están disponibles en

el sitio Web de AHRQ.

Para obtener las recomendaciones, visite la sección de

servicios preventivos del sitio Web de AHRQ en

www.preventiveservices.ahrq.com. O bien, para obtener el

aviso inmediato de las recomendaciones nuevas y

actualizadas de USPSTF, inscríbase a:AHRQ Prevention

LISTERV®. Para inscribirse en LISTERV® visite el sitio Web

de AHRQ en: www.ahrq.gov/clinic/prev/prevlistserv.htm.

La Agency for Healthcare Research and Qualiy (AHRQ), parte

del U. S. Department of Health and Human Services, preparó

esta guía.

AHRQ es la principal agencia federal encargada de ofrecer

apoyo a la investigación orientada al mejoramiento de la calidad

de la atención médica, la reducción del costo y la ampliación

del acceso a sus servicios esenciales.

El U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), un panel

independiente de expertos en atención primaria y prevención

convocado por AHRQ, revisa sistemáticamente las pruebas de

la eficacia de los servicios clínicos preventivos, los exámenes de

diagnóstico, las inmunizaciones, la asesoría y la

quimioprevención (por ejemplo, tomar aspirina para prevenir la

enfermedad cardiovascular), y hace recomendaciones para su

uso en la atención médica primaria. Esta guía está basada en las

recomendaciones otorgadas por USPSTF.

Put Prevention Into Practice (PPIP), un programa nacional

patrocinado por AHRQ, se encarga de desarrollar recursos

para médicos, pacientes y sistemas de oficina para incrementar

la entrega de servicios recomendados por USPSTF en el

medio de la atención primaria.

Para pedir copias de esta guía, llame al Centro de Distribución

de Publicaciones de AHRQ al 1-800-385-9295 o por correo

electrónico a: ahrqpubs@ahrq.gov. Hay personal que habla

español.

La presencia de marcas o logotipos de servicios no

deberán interpretarse como la ratificación de ninguna

campaña ni organización, ni de sus servicios, que haya

recibido autorización para imprimir esta publicación.

48