Department of Health and Human Services

Food and Drug Administration

5600 Fishers Lane, (HFI-40)

Rockville, MD 20857

 May 2000

(FDA)00-1298S

(replaces 99-1277S)
La Administración de Drogas y

Alimentos (FDA) es parte del Gobierno

de los Estados Unidos. Una de las

misiones de la FDA es la de asegurarse

que las drogas y otros tratamientos

médicos son seguros y eficaces.

Muchos Productos

Pueden Ayudar a

Evitar un Embarazo

Si usted y su compañera

no desean tener un bebé por

ahora, hay muchos y diferentes productos que pueden ayudar a evitar el

embarazo.

Los tipos de control de la

natalidad más efectivos

para evitar los embarazos

son las píldoras anticonceptivas, inyecciones, los

dispositivos intrauterinos y

la esterilización. De cada

100 mujeres que durante

un año usan alguno de los

tipos de control de la natalidad mencionados, de una

a cinco de ellas quedará

embarazada.

Los condones masculinos

de látex y los diafragmas

para la mujer con espermaticida son menos

efectivos. De cada 100

1

mujeres que dependen de

ellos durante un año, de 14

a 20 quedan esperando un

bebé. Otros métodos de

control de la natalidad,

tales como los espermaticidas solamente, condones

femeninos y el sistema de

planeamiento natural de la

familia, no son muy

efectivos.
Algunos Productos

Para el Control de la

Natalidad Pueden

Ser Obtenidos Sin

Receta Médica

Algunos de los tipos de

control de la natalidad se

pueden obtener sin necesidad de una receta médica.

Estos no producen efectos

secundarios en la mayoría de

los casos, pero en algunos

pueden ser causa de alergias,

como salpullidos de la piel.

El Condón Masculino

El condón masculino es

un forro que se coloca sobre

el pene erecto antes de

penetrar en la mujer, con el

fin the bloquear el paso de

la esperma, eliminando la

posibilidad del embarazo.

Un condón no debe ser

usado más de una vez.

Algunos de ellos tienen un

espermaticida, usualmente

nonoxynol-9 para destruir

la esperma. Científicamente

los espermaticidas no han

dones de látex son considerados como el método más efectivo para

prevenir el embarazo y

ciertas enfermedades

infecciosas. Los fabricados de intestinos de

cordero no son igualmente recomendados

debido a que son porosos y pueden permitir el

paso de otros virus

como el de la hepatitis B

y el herpes.

Los condones de poliuretano han estado en

el mercado de los Estados Unidos desde 1994 y

son un método de protección para las personas alérgicas al látex.

La lubricación de fábrica

en algunos condones, no

provee protección contra la

natalidad ni contra las

enfermedades transmitidas

sexualmente. Si el lubricante es necesario, se debe

usar uno a base de agua

como el K-Y Jelly con los

condones de látex o de intestinos de cordero; los lubricantes a base de aceites

como la Vaselina, lociones

para la piel, aceites para

demostrado tener ninguna

protección anticonceptiva

sobre el condón. Ambos

actúan como una barrera

mecánica, pero es el condón

el que evita el contacto

vaginal con el semen y las

secreciones y descargas

genitales infecciosas.

La mayoría de los

condones son hechos

de látex, algunos de

2 3

poliuretano y otros de

intestinos de cordero.

Algunas personas creen

que el sólo uso de un

condón para evitar un

embarazo es una protección automática contra el VIH, el virus causante del SIDA y otras

enfermedades transmitidas sexualmente. Con

excepción de la abstinencia total, los conbebés o para masajear, no

deben ser usados debido a

que debilitan el material de

los condones.

El Condón Femenino

Reality, el condón femenino aprobado por la FDA

in 1993, consiste de una

funda de poliuretano lubricado. Uno de los extremos

es cerrado y tiene un aro

flexible el cual se inserta

dentro de la vagina, mientras que el lado opuesto es

abierto y permanece afuera

cubriendo parcialmente los

labios de la vulva. Los condones, masculino y femenino, son obtenibles sin

receta médica y deben ser

usados solamente una vez
antes de desecharlos. Es

importante recordar que no

deben ser usados al mismo

tiempo.

El Uso de los

Espermaticidas

Vaginales

Solamente

Los espermaticidas

vaginales son obtenibles en

espumas, cremas, jaleas,

supositorios y en forma de

tabletas. Todos tienen un

compuesto químico que

destruye la esperma. Las

instrucciones para su uso

deben ser seguidas

cuidadosamente porque

algunos de estos productos

requiren precauciones

especiales.

después de dos días, puede

ser causa de un olor

desagradable de la vagina

en algunas mujeres.

Las Píldoras de

Protección Contra

Los Embarazos

Involuntarios

Contraceptivos orales

combinados

Típicamente llamados “la

píldora”, la combinación de

contraceptivos orales ha

estado en el mercado durante más de 35 años y es la

manera más popular del

control de la natalidad en

disco de caucho en forma de

cúpula con un borde flexible

que cubre la cervix, de tal

manera que la esperma no

pueda llegar al útero siendo

destruida por el espermaticida aplicado al diafragma

antes del coito. El diafragma debe ser retirado antes

de 24 horas de haberlo

usado para evitar el riesgo

del Síndrome del Choque

Tóxico, una infección rara

pero potencialmente fatal.

Los síntomas del síndrome

incluyen fiebre súbita, malestar estomacal, salpullido

que arde como una quemadura y presión baja de la

sangre.

Cubierta Cervical

La cubierta cervical es

una taza de caucho suave

con un borde redondo también ajustado por un médico

a la medida del cuello del

útero. Es obtenible con

receta médica y al igual que

el diafragma, deber ser

usado con un espermaticida. Su protección es de 48

horas, tiempo durante el

cual se puede usar varias

veces. Después de 48 horas

4 5

Visite a su Médico

Antes de Usar un

Contraceptivo

Los riesgos y beneficios de

las diferentes formas de

control de la natalidad, no

son las mismas para cada

persona. Por lo tanto, es

mejor decidir con la ayuda

de su médico, la manera

más apropiada para usted.

El Diafragma

 Obtenible únicamente con

receta médica, el diafragma

deber ser ajustado a la medida exacta por un profesional de la salud; tiene un

doble mecanismo para

evitar el embarazo y su

protección dura unas seis

horas. Está formado por un

debe ser removido para

evitar el riesgo del

Síndrome del Choque

Tóxico. El uso prolongado
infertilidad en la mujer y

contra el cáncer del endometrio y los ovarios.

La decisión de tomar la

píldora requiere aprobación

médica; Las píldoras para

el control de la natalidad

son seguras para la

mayoría de las mujeres—

más seguras que dar a luz

un bebé—pero también son

causa de algunos riesgos.

Las píldoras en uso hoy,

tienen menos riesgos asociados a ellas que las versiones anteriores. Sin embargo, las mujeres que

fuman—especialmente las

que pasan de 35 años—y las

que tienen problemas

médicos como propensión a

los coágulos de sangre,

cáncer del endometrio o de

los senos, deben abstenerse

a tomarla. La píldora puede

contribuir a enfermedades

cardiovasculares como

presión alta de la sangre,

coágulos de sangre y

obstrucción de las arterias.

Las mujeres que sufren o

han sufrido de cáncer de los

senos no deben usar la píldora, debido a que la enfermedad es susceptible al

estrógeno y la progestina.

6 7

Los efectos secundarios

causados por la píldora,

normalmente desaparecen

después de unos pocos meses de usarla, incluyen náusea, dolor de cabeza, sensibilidad en los senos, aumento de peso, flujo irregular de sangre y depresión.

Minipíldoras

Aunque se tomen diariamente como la combinación

de contraceptivos orales,

las minipíldoras contienen

solamente la hormona progestina: no contienen estrógeno. La tarea de la minipíldora es la de reducir y

engrosar la mucosa cervical

para evitar que la esperma

llegue al huevo. Las minipíldoras también ayudan a

que el forro uterino no se

ponga demasiado grueso, lo

cual evita que el huevo

fertilizado logre introducirse en el útero. Las

minipíldoras son ligeramente menos efectivas que

la combinación de contraceptivos orales.

La minipíldora, como los

contraceptivos orales combinados, pueden disminuir

las hemorragias menstruales y los calambres

estomacales, lo mismo que

el peligro del cáncer del

endometrio, los ovarios y la

enfermedad causada por la

inflamación de la pelvis.

Algunos efectos de la minipíldora incluyen dolores de

cabeza, cambios en el ciclo

menstrual, aumento de

peso y sensibilidad en los

senos.

La Depo-Provera

La Depo-Provera, aprobada en 1992 se inyecta en

las nalgas o en un músculo

de un brazo cada tres meses

por un profesional de la

salud. La Depo-Provera

los Estados Unidos. Esta

forma de control suprime

la ovulación (la descarga

mensual del huevo por los

ovarios) mediante la acción

combinada de las hormonas, el estrógeno y la progestina.

La mujer que toma la

píldora con regularidad

conforme a las instrucciones, tiene una posibilidad extremadamente

baja de quedar embarazada en un año. Sin embargo, la efectividad de la

píldora puede ser reducida

si al mismo tiempo, ella

toma otros medicamentos

como ciertos antibióticos.

Además de impedir el

embarazo, la píldora ofrece

beneficios adicionales.

Como está indicado en la

etiqueta, la píldora puede

regularizar los períodos

menstruales, provee un

efecto protector contra la

inflamación de la pelvis,

infección de los tubos de

Falopio y del útero, una de

las mayores causas de la
Los dispositivos intrauterinos gozan hoy de una

de las posibilidades de

fallar más bajas que cualquiera otro método

8

Dispositivos

Intrauterinos

Un dispositivo intrauterino es un dispositivo

mecánico en forma de T que

un profesional de la salud

coloca dentro del útero de

la mujer, con el propósito

de evitar el embarazo. En

los Estados Unidos hay dos

clases: el Paragard

CopperT 380A y el

Progestasert Progesterone

T. El Paragard puede

permanecer en el útero

durante 10 años, mientras

que el Progestasert debe

ser reemplazado cada año.

No es enteramente claro

cómo estos dispositivos

evitan el embarazo, aunque

parece que bloquean el

encuentro de la esperma

del hombre con el huevo de

la mujer, inmobilizando

uno de los dos en su camino

hacia las trompas de

Falopio, o cambiando el

forro uterino de tal manera

que el huevo fertilizado no

puede implantarse allí.

9

evita el embarazo en tres

formas: impide la ovulación, cambia la mucosidad

cervical ayudando así a que

la esperma no llegue al

huevo y cambia el forro

uterino para impedir que el

huevo fertilizado penetre

en el útero. La inyección de

progestina es extremadamente efectiva porque previene el embarazo y requiere un mínimo esfuerzo

por parte de la mujer para

acomodarse a ella, simplemente recibiendo una

inyección de la hormona

cada tres meses. Los beneficios son semejantes a los

de la minipíldora y a los de

otro contraceptivo, el Norplant. Los efectos secundarios también son similares e incluyen irregularidades en los períodos menstruales, aumento de peso y

sensibilidad en los senos.

El Norplant

El Norplant aprobado en

1990 y el nuevo Norplant 2

aprobado en 1996, son el

tercer tipo de contraceptivo

de progestina solamente.

Consiste de seis pequeñas

barritas de caucho del tamaño de un fósforo. Este

contraceptivo es insertado

quirúrgicamente en la parte

alta del brazo debajo de la

piel, descargando continuamente el esteroide levonorgestrel. Las seis barritas

proveen protección durante

cinco años o hasta que son

removidas, mientras que

las dos barritas de Norplant

2, protegen durante 3 años.

Algunas mujeres sufren

inflamaciones y hasta

infecciones en el sitio del

injerto. Otros efectos incluyen cambios en el ciclo

de la menstruación, aumento de peso y sensibilidad en los senos.

contraceptivo. Las complicaciones serias debido al

uso de estos dispositivos

son muy raras, aunque

algunas mujeres pueden

correr un riesgo de desarrollar una enfermedad

causada por la inflamación

de la pelvis. Otros efectos

secundarios son posibles,

como la perforación del

útero, sangrías anormales y

calambres. Las complicaciones frecuentemente

ocurren durante la colocación del dispositivo o

inmediatamente después.
10 11

Esterilización

Masculina

(Vasectomía)

Este procedimiento

conocido por el nombre de

vasectomía, envuelve

sellando, atando o cortando

el conducto que de otra

manera llevaría la esperma

del testículo al pene. La

vasectomía envuelve una

pequeña operación con una

duración máxima de menos

de 30 minutos, sin mayores

complicaciones.

Las investigaciones continúan en busca de contraceptivos efectivos que puedan eliminar los efectos

secundarios. Un estudio

importante, es el desarrollo

de métodos para el control

de la natalidad que sean

espermaticidas y microbicidas para evitar no solamente el embarazo, sino

también la transmisión de

enfermedades sexuales y el

SIDA.

Esterilización

Femenina

La esterililzación femenina consiste en bloquear

los tubos de Falopio para

que el huevo no pueda

llegar hasta el útero.

Existen varios procedimientos y técnicas de

cirugía, usualmente bajo

anestesia general.

Conocimientos

Sobre la Fertilidad

También conocido como

método natural de planeamiento de la familia o

abstinencia voluntaria, el

conocimiento sobre la fertilidad consiste en abstenerse de las relaciones

sexuales durante los días

en que el ciclo menstrual de

la mujer puede resultar en

un embarazo, o el uso de

barreras para controlar la

natalidad en esos días.

Una mujer puede resultar embarazada después de

una relación sexual ocurrida 7 días antes de la ovulación, o 24 horas después.

Los métodos para calcular

aproximadamente la fertilidad de la mujer, usualmente están basados en el

ciclo menstrual, cambios en

la mucosidad cervical, o en

la temperatura del cuerpo.

El plan natural de familia

puede ser efectivo y require

además, una pareja dedicada a que el método escogido sea un completo éxito.

Previniendo las Enfermedades

Transmitidas Sexualmente

El único tipo de control de la natalidad que a la vez

es altamente efectivo para proteger contra las

enfermedes trasmitidas sexualmente como el SIDA y

otras, es el condón masculino hecho de látex. El condón

femenino también ofrece alguna protección pero no es

tan efectivo como el del hombre. Si usted usa otras

formas de control de la natalidad y al mismo tiempo

busca protección

contra el SIDA y

otras enfermedades trasmitidas

sexualmente, lo

logrará solamente

si el hombre usa un

condón hecho de

látex.
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Internet: www.fda.gov.

12 (Adaptación del Inglés por Carlos E. Aranguren,

FDA Office of Public Affairs.)