El

Manejo

Del

Enojo

en clientes con

problemas de abuso

de sustancias y

trastornos de salud

mental

Programa para 

Cuaderno de ejercicios

para el participante

El

Manejo

Del

Enojo

U.S DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES

Substance Abuse and Mental Health Services Administration

Center for Substance Abuse Treatment

www.samhsa.gov

Cuaderno de ejercicios para el participante

Patrick M. Reilly, Ph.D.

Michael S. Shopshire, Ph.D.

Timothy C. Durazzo, Ph.D.

Torri A. Campbell, Ph.D.

DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS UNIDOS 

Administración de Servicios para el Abuso de Sustancias y la Salud Mental 

Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias 

1 Choke Cherry Road

Rockville, MD 20857

en clientes con problemas de abuso de

sustancias y trastornos de salud mental

Programa para 

El Manejo Del Enojo
Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

Agradecimientos

Este cuaderno de ejercicios debe utilizarse conjuntamente con el manual que se titula Programa para el

manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental: Un manual

de psicoterapia cognitiva-conductual. Muchas personas colaboraron en la elaboración de ese manual (ver el

Apéndice). El manual fue escrito por Patrick M. Reilly, Ph.D., y Michael S. Shopshire, Ph.D., del Centro de

Investigaciones sobre Tratamientos de San Francisco (San Francisco Treatment Research Center). Sharon Hall,

Ph.D., fue la Investigadora Principal del Centro de Investigaciones sobre Tratamientos. 

Advertencia

Este documento es, en parte, producto de la investigación realizada con el apoyo prestado por el Instituto

Nacional sobre el Abuso de Drogas (National Institute on Drug Abuse, NIDA por sus siglas en inglés),

Subvención DA 09253, y por el Departamento de Asuntos Relacionados con los Veteranos de Guerra

(Department of Veterans Affairs) del Centro Médico de San Francisco (San Francisco VA Medical Center, SFVA

por sus siglas en inglés); Centro de Investigaciones sobre Tratamientos de San Francisco; Departamento de

Psiquiatría; Universidad de California, San Francisco. El documento fue producido por JBS International, Inc.,

bajo el Contrato No. 270-99-7072 con la Administración de Servicios para el Abuso de Sustancias y la Salud

Mental (Substance Abuse and Mental Health Services Administration, SAMHSA por sus siglas en inglés),

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (U.S. Department of Health and Human

Services, DHHS por sus siglas en inglés). Karl White, Ed.D., se desempeñó como Oficial del Proyecto para el

Programa de Conocimiento Aplicado (Knowledge Application Program, KAP por sus siglas en inglés) del Centro

para el Tratamiento del Abuso de Sustancias (Center for Substance Abuse Treatment, CSAT por sus siglas en

inglés). La adaptación en español fue producida por The Media Network y JBS International, Inc., bajo el

contrato No. 270-04-7049 con SAMHSA. Christina Currier cumplió la función de Oficial Gubernamental del

Proyecto. El contenido de esta publicación no refleja necesariamente los puntos de vista ni las políticas de

CSAT, SAMHSA, o DHHS.

Anuncio sobre el dominio público

Todo el material incluido en esta publicación es del dominio público y puede ser reproducido o copiado sin

autorización de SAMHSA o CSAT. Se agradece citar la fuente; sin embargo, esta publicación no se puede

reproducir o distribuir para la venta sin la autorización específica por escrito de la Oficina de Comunicaciones,

SAMHSA, DHHS.

Acceso electrónico y copias de la publicación

Para tener acceso a la versión electrónica de esta publicación visite la siguiente página de Internet:

www.samhsa.gov/. Para solicitar ejemplares adicionales gratuitos de este documento comuníquese con el

Centro Nacional para Información de Alcohol y Drogas de SAMHSA (SAMHSA’s National Clearinghouse for

Alcohol and Drug Information, NCADI por sus siglas en inglés), al teléfono 1-877-767-8432 en español;

1-800-729-6686 en inglés ó 1-800-487-4889 (IDD/Teléfono de texto para personas con problemas auditivos).

Recomendación para citar la fuente

Reilly PM, Shopshire MS, Durazzo TC, y Campbell TA. Programa para el manejo del enojo en clientes con

problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental: Cuaderno de ejercicios para el participante.

DHHS Publicación No. (SMA) 06-4189. Rockville, MD. Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias,

Administración de Servicios para el Abuso de Sustancias y la Salud Mental, 2006.

Oficina de origen

Oficina para Mejorar la Práctica, División para la Mejora de Servicios (Practice Improvement Branch, Division of

Services Improvement), Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias, Administración de Servicios para

el Abuso de Sustancias y la Salud Mental, 1 Choke Cherry Road, Rockville, MD 20857.

La versión original en Inglés fue publicada en el 2002.

Publicación de DHHS No. (SMA) 06-4189

NCADI Publication No. BKD445S

Impreso en el 2006
índice

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Sesión 1: Consideraciones generales sobre el tratamiento 

para el manejo del enojo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Sesión 2: Eventos y señales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Sesión 3: Plan para el control del enojo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Sesión 4: El ciclo de agresión. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

Sesión 5: La reestructuración cognitiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Sesión 6: Sesión de repaso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Sesiones 7 y 8: El adiestramiento de la asertividad y 

el modelo de resolución de conflictos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

Sesiones 9 y 10: El enojo y la familia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Sesión 11: Sesión de repaso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Sesión 12: Clausura y graduación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Apéndice Agradecimientos de los autores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

iii

Introducción

Este cuaderno de ejercicios está diseñado para ser usado por los participantes de los programas

de tratamiento grupal para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias

y trastornos de salud mental. Este material proporciona a los participantes en el tratamiento

grupal, de 12 semanas de duración, un resumen de los conceptos centrales, hojas de ejercicios

para completar las asignaciones de tareas para la casa y espacio suficiente para hacer

anotaciones durante cada sesión. Los conceptos y las habilidades que se ofrecen en el

tratamiento para el manejo del enojo se aprenden mejor a través de la práctica y el repaso, y

realizando las tareas que se asignan en este cuaderno de ejercicios. El uso del cuaderno de

ejercicios como complemento de su participación en el tratamiento grupal para el manejo del

enojo de 12 semanas, le ayudará a desarrollar las habilidades necesarias para manejar

eficazmente el enojo. 

1

Sesión 1:

Consideraciones generales sobre el tratamiento 

para el manejo del enojo

En esta primera sesión, usted aprenderá ciertas consideraciones generales sobre el tratamiento

para el manejo del enojo. Éstas incluyen el propósito del grupo, las reglas del grupo, las

definiciones del enojo y la agresividad, los mitos sobre el enojo y el enojo como respuesta habitual.

Se introduce además la escala del enojo, que permite medir el grado de enojo. 

I. Propósito del grupo

1) Aprender a manejar el enojo de una manera eficaz.

2) Detener la violencia o la amenaza de violencia.

3) Crear el autocontrol sobre los pensamientos y las acciones.

4) Recibir apoyo de los otros participantes.

II. Reglas del grupo

1) Seguridad del grupo. No se permite violencia ni amenazas hacia el personal ni hacia otros

miembros del grupo. Es importante que los miembros perciban al grupo como un lugar

seguro para compartir sus experiencias y sentimientos sin amenazas o la posibilidad de

sufrir daños físicos. 

2) Confidencialidad. Los miembros del grupo no deben comentar fuera del grupo lo que los

miembros expresan durante las sesiones en grupo. (El líder de grupo debe determinar los

límites de las leyes o reglas sobre confidencialidad que rigen en su propio Estado). 

3) Asignación de tareas para la casa. Todas las semanas se asignarán tareas breves para que

los participantes las realicen en sus respectivos hogares. La realización de tareas

asignadas para la casa ayudará a los miembros del grupo a mejorar sus habilidades para

manejar el enojo y les permitirá obtener el máximo beneficio de la experiencia en grupo. 

4) Ausencias y cancelaciones. Usted deberá llamar o de alguna otra manera notificar al líder del

grupo con anticipación cuando no pueda asistir a una sesión. Debido a la cantidad de material

que se presenta en cada sesión, usted no puede faltar a más de 3 de las 12 sesiones.

Si falta a más de 3 sesiones, usted podrá seguir asistiendo a las sesiones semanales, pero

no recibirá el certificado que acredite que ha completado el programa.

3
5) Timeout: El líder de grupo se reserva el derecho de establecer un “timeout.” (El “timeout” es

una estrategia conductual en la cual un individuo es apartado, o se aparta él mismo, de un

grupo o situación por determinado tiempo con el fin de que se calme, reflexione, detenga una

conducta indeseada o recupere el autocontrol. Para propósitos de claridad, la palabra

“timeout” en inglés se usará de aquí en adelante para referirse a esta estrategia).

Eventualmente, usted mismo aprenderá a pedir un “timeout” cuando sienta que puede estar

perdiendo el control como consecuencia de la intensificación del enojo.

III. Definiciones

En el más general de los sentidos, el enojo es un sentimiento o emoción que abarca desde la irritación

leve hasta la furia y rabia intensas. Muchas personas confunden con frecuencia el enojo con la

agresión. La agresión es una conducta dirigida a causar daño a otra persona o a una propiedad. La

hostilidad comprende una compleja colección de actitudes y juicios que suscitan conductas agresivas.

• Antes de haber aprendido estas definiciones, ¿confundió alguna vez el enojo con la

agresión? Por favor explique de qué manera.

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IV. ¿Cuándo se convierte el enojo en un problema?

La emoción del enojo se convierte en un problema cuando ese enojo se siente con demasiada

intensidad, con demasiada frecuencia o se expresa de manera inapropiada. El sentirse enojado

intensa o frecuentemente causa extremado estrés físico en el cuerpo. 

• Enumere algunas maneras en que el enojo puede estar afectándole físicamente.

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V. Recompensas y consecuencias

La expresión inapropiada del enojo tiene inicialmente muchas recompensas aparentes (por ejemplo,

la reducción de la tensión, el control sobre otros). A largo plazo, sin embargo, estas recompensas

conducen a consecuencias negativas. Por esta razón se les llama recompensas «aparentes», ya que

las consecuencias negativas a largo plazo superan ampliamente las ganancias a corto plazo. 

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

4
• Enumere algunas recompensas “aparentes” que usted conoce que resultan cuando se usa el enojo. 

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

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• Enumere consecuencias negativas que haya sufrido por haber manifestado su enojo de

manera inapropiada.

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VI. Mitos acerca del enojo

Mito #1. El enojo es hereditario. Un error o mito común acerca del enojo es que la manera de

expresar el enojo es heredada y no se puede cambiar. La evidencia proveniente de investigaciones

realizadas indica, sin embargo, que las personas no nacen con maneras fijas y específicas de expresar el

enojo. Más bien, lo que estos estudios muestran es que, debido a que la expresión del enojo es una

conducta aprendida, otras maneras más apropiadas de expresar el enojo también pueden ser

aprendidas.

Mito #2. El enojo conduce automáticamente a la agresión. Otro mito acerca del enojo consiste en

creer que la única manera eficaz de expresar el enojo es a través de la agresión. Existen, sin embargo,

otras maneras más constructivas y asertivas para expresar el enojo. El manejo eficaz del enojo implica

controlar la intensificación del enojo mediante el aprendizaje de habilidades relacionadas a la

asertividad, la modificación de la conversación negativa y hostil de nuestro lenguaje interno, el

cuestionamiento de las creencias irracionales y la utilización de una variedad de estrategias

conductuales. Estas habilidades, técnicas y estrategias se tratarán en sesiones posteriores. 

Mito #3. Tenemos que ser agresivos para conseguir lo que queremos. Muchas personas

confunden la asertividad con la agresión. La meta de la agresión es dominar, intimidar, dañar o

lesionar a otra persona; es querer ganar cueste lo que cueste. Por el contrario, la meta de la

asertividad es expresar los sentimientos de enojo de un modo respetuoso hacia otras personas.

Expresarse de manera asertiva no le echa la culpa o amenaza al otro individuo y reduce al mínimo

la oportunidad de causar daño emocional. En las sesiones 7 y 8 se tratarán con más detalle las

habilidades relacionadas a la asertividad. 

Mito #4. Siempre es deseable expresar el enojo. Durante muchos años, la creencia popular era

que la expresión agresiva del enojo, como gritar o pegarle a la almohada, era terapéutica y

Cuaderno de ejercicios

5
saludable. Los estudios de investigación han encontrado, sin embargo, que las personas que expresan

su enojo de manera agresiva simplemente llegan a ser mejores en su función de sentirse enojadas. En

otras palabras, expresar el enojo de una manera agresiva refuerza la conducta agresiva.

• Antes de nuestra charla, ¿creía usted que algunos de los mitos sobre el enojo eran

verdaderos? 

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VII. El enojo es un hábito

El enojo se puede convertir en una respuesta rutinaria, familiar y predecible a una variedad de

situaciones. Cuando el enojo es demostrado frecuente y agresivamente puede convertirse en un

hábito mal adaptado. Por definición, un hábito se refiere a la ejecución automática de un

comportamiento una y otra vez, sin pensarlo. La expresión agresiva y frecuente de emociones de

enojo puede considerarse un hábito mal adaptado porque produce consecuencias negativas. 

• ¿Se ha convertido el enojo en un hábito para usted? ¿De qué manera?

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• ¿De qué manera ha resultado ser un hábito mal adaptado? 

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VIII. Cómo superar el hábito del enojo

Usted puede superar el hábito del enojo si toma conciencia de las situaciones y circunstancias que

desencadenan su enojo y las consecuencias negativas que resultan del enojo. Además, necesita

desarrollar estrategias para manejar su enojo eficazmente. En la sesión 3, aprenderá más sobre

las estrategias para manejar el enojo.

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

6
• Enumere algunas estrategias para el control del enojo que usted conozca o haya utilizado

en el pasado.

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IX. Escala para medir el enojo

Una manera simple de observar las manifestaciones de enojo es usando la escala llamada “escala

del enojo”, que va del 1 al 10. Una designación de 1 en la escala representa una ausencia total

de enojo o un estado total de calma, mientras que una designación de 10 representa una iracunda

y explosiva pérdida de control que lleva a consecuencias negativas. 

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

• Prepárese para indicar en la próxima sesión del grupo el nivel más alto de enojo que

alcanzó durante la semana. 

Cuaderno de ejercicios

7

• Explosión

• Violencia

• Pérdida de control

• Consecuencias negativas

• ¡Usted pierde!

• ¡Usted puede elegir!

• ¡Use su plan para el control del

enojo para evitar llegar a 10!

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

Escala para medir el enojo
Anotaciones

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Sesión 2:

Eventos y señales

En esta sesión usted empezará a aprender cómo analizar un episodio de enojo. Este análisis

implica aprender cómo identificar los eventos y señales que indican una intensificación del enojo. 

I. Eventos o situaciones que activan el enojo

Cuando alguien siente enojo, es porque ha encontrado una situación en su vida que le ha

provocado ese enojo. Muchas veces, eventos o situaciones específicas afectan áreas sensibles de

su vida. Estas áreas sensibles o “alertas de peligro” normalmente se relacionan con problemas

antiguos que pueden llevar fácilmente al enojo. Además de las situaciones que usted experimenta

aquí-y-ahora, hay situaciones de nuestro pasado que también pueden provocar nuestro enojo

cuando las recordamos. Puede ser que el solo pensar sobre esas situaciones pasadas le genere

ahora emociones de enojo. A continuación se enumeran distintos ejemplos de situaciones o

asuntos que pueden provocar el enojo. 

Largas esperas para ver a su médico 

Congestión del tránsito 

Autobuses llenos de gente

Un amigo que habla en broma sobre un tema que es delicado para usted

Un amigo que no le devuelve el dinero que le debe

Acusaciones injustas o sin fundamento

Tener que ordenar o limpiar lo que otra persona desordenó o ensució 

Tener un compañero de cuarto desordenado

Tener un vecino que toca el estéreo a muy alto volumen 

Que le pongan en estado de espera por largo tiempo cuando está hablando por teléfono

Que le den instrucciones incorrectas

Que se corran rumores falsos sobre su recaída 

Que le roben dinero o propiedad que le pertenece

• ¿Cuáles son algunos eventos o situaciones generales que le activan el enojo? 

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9
• ¿Cuáles son algunos eventos o situaciones que usted considera como “alertas de peligro”

que le activan el enojo? 

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II. Señales de enojo – Cuatro categorías de señales

Otra manera importante de observar el enojo es a través de las señales que se producen en

respuesta a la situación que provoca el enojo. Estas señales sirven para advertirles que están

sintiendo enojo y que su enojo se está intensificando. Las señales pueden clasificarse en cuatro

categorías: señales fisiológicas, conductuales, emocionales y cognitivas (pensamientos). Después

de cada categoría, enumere las señales que ha notado cuando se enoja. 

1) Señales fisiológicas (como responde su cuerpo; por ejemplo, aceleración del ritmo cardíaco,

opresión en el pecho, sentirse acalorado o enrojecido)

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2) Señales conductuales (lo que usted hace; por ejemplo, apretar los puños, alzar la voz, mirar

a otros con una mirada fija y persistente)

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3) Señales emocionales (otros sentimientos que pueden acompañar al enojo; por ejemplo,

miedo, celos, sentirse herido o que alguien le ha faltado el respeto)

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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4) Señales cognitivas (lo que usted piensa en respuesta a la situación; por ejemplo, lenguaje

interno hostil, imágenes de agresión y venganza)

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III. Procedimiento de verificación. Observación semanal del enojo

En esta sesión, usted empezó a aprender a observar su enojo y a identificar los eventos o

situaciones que le provocan enojo. En cada sesión semanal, habrá un procedimiento de

verificación para dar seguimiento a las tareas para la casa asignadas la semana anterior y para

que usted indique cuál fue el nivel más alto de enojo que alcanzó en la escala del enojo durante

esa semana pasada. También se le pedirá que identifique la situación que activó su enojo, las

señales asociadas con su enojo y las estrategias que empleó para manejar su enojo en respuesta

a la situación. Al comienzo de cada sesión usted utilizará el siguiente formato para participar en el

procedimiento de verificación:

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo durante la semana pasada? 

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo? 

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3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo? 

Señales fisiológicas ___________________________________________________________ 

Señales conductuales _________________________________________________________

Señales emocionales __________________________________________________________

Señales cognitivas ____________________________________________________________

Cuaderno de ejercicios

11
4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo? 

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• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Situación, señales y estrategias que se identificaron en

el procedimiento de verificación

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Situación Señales Estrategias
Anotaciones

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Cuaderno de ejercicios

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Sesión 3:

Plan para el control del enojo

En esta sesión empezará a aprender estrategias concretas para manejar el enojo. El plan para el

control del enojo se refiere a una lista de estrategias que usted identificará para manejar y

controlar su enojo.

I. Plan para el control del enojo

Hasta este punto, el grupo se ha enfocado en cómo observar su enojo. En la primera sesión, usted

aprendió cómo utilizar una escala para medir su enojo. La semana pasada aprendió cómo

identificar las situaciones que activan su enojo, así como las señales fisiológicas, conductuales,

emocionales y cognitivas asociadas con cada situación. En esta sesión empezará a desarrollar su

propio plan para el control de su enojo y aprenderá cómo puede utilizar estrategias específicas,

como el “timeout” y la relajación para controlar su enojo. Algunas personas se refieren a sus

planes para el control del enojo como su caja de herramientas y a las estrategias específicas que

usan para controlar su enojo como las herramientas de su caja de herramientas. 

Un conjunto efectivo de estrategias para controlar el enojo debe incluir tanto estrategias

inmediatas como preventivas. Entre las estrategias inmediatas se incluyen el tomar un “timeout”,

los ejercicios de respiración profunda y la detención de los pensamientos. Entre las estrategias

preventivas se incluyen la elaboración de un programa de ejercicio y la modificación de creencias

irracionales. Estudiaremos estas estrategias en sesiones posteriores. 

Timeout

El “timeout” es una técnica básica para controlar el enojo que debe ser incluida en todos los

planes para el control del enojo. Un “timeout” se puede emplear formal o informalmente. En su

forma más fundamental consiste en respirar profundamente y pensar, en lugar de reaccionar.

También puede significar que tenga que retirarse de la situación que ha originado la intensificación

del enojo, o simplemente detener la discusión que lo está provocando. 

El uso formal de un “timeout” tiene que ver con nuestras relaciones con otras personas. Estas

relaciones pueden incluir a familiares, amigos o compañeros de trabajo. El uso formal de un

“timeout” implica un acuerdo, o un plan predeterminado, según el cual cualquiera de las partes

interesadas puede pedir un “timeout” según las reglas que han sido convenidas de antemano por

ambas partes. La persona que pide un “timeout” puede abandonar la situación, si fuera

necesario. Sin embargo, está acordado que la persona deberá regresar a la sesión con el fin de

concluir la conversación o de posponerla, dependiendo de si todo el grupo piensa que el problema

puede resolverse con éxito. 

El “timeout” es importante porque puede resultar eficaz en el momento mismo que surge el enojo.

Aún cuando el enojo esté intensificándose rápidamente en la escala del enojo, se puede evitar que

llegue a alcanzar un nivel de 10 pidiendo un “timeout” y abandonando la situación. 

15
El “timeout” también es eficaz cuando se usa junto con otras estrategias. Por ejemplo, una

persona puede tomarse un “timeout” y salir a dar un paseo. También puede tomarse un “timeout”

y llamar a un familiar o amigo de confianza, o escribir en su diario. Estas otras estrategias pueden

ayudarle a tranquilizarse durante ese “timeout”. 

• ¿Podría pensar en situaciones en las que usted emplearía la estrategia del “timeout”? Por

favor descríbalas.

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• ¿Podría pensar en algunas estrategias concretas que podría emplear para controlar su

enojo? Por favor descríbalas.

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Ejemplo de un plan para el control del enojo

Plan para el control del enojo 

1. Tome un “timeout” (formal o informal)

2. Hable con un amigo (alguien en quien usted confía)

3. Use el Modelo de Resolución de Conflictos para expresar el enojo 

4. Haga ejercicio (dé un paseo, vaya al gimnasio, etc.)

5. Asista a reuniones de 12 pasos

6. Explore los sentimientos básicos que constituyen las razones subyacentes, o sea, las 

razones profundas y escondidas de su enojo

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

16
II. Relajación a través de la respiración

Termine esta sesión con un ejercicio de respiración profunda que se usa como una técnica de

relajación. Puede realizarlo solo, concentrando su atención en la respiración. Inhale

profundamente varias veces e intente descargar cualquier tensión acumulada en el cuerpo. Se

recomienda realizar este ejercicio tan frecuentemente como sea posible. A continuación se

indican los pasos a seguir. 

Póngase cómodo en su asiento. Si lo desea, cierre los ojos. Si prefiere mantener los

ojos abiertos, mire hacia el suelo. Tome un momento para sentirse cómodo. Vaya

notando la tensión de su cuerpo empezando por los pies y continuando hacia arriba

hasta la cabeza. Note si tiene tensión en las piernas, el estómago, las manos y los

brazos, los hombros, el cuello y la cara. Trate de librarse de la tensión que está

sintiendo.

Ahora concéntrese en su respiración. Preste atención a su respiración a medida que

entra y sale de su cuerpo. Esto puede ser muy relajante. 

Respire profundamente. Note cómo los pulmones y el pecho se expanden. Ahora deje

salir el aire exhalando lentamente por la nariz. De nuevo, respire profundamente.

Llene los pulmones y el pecho de aire. Note cuánto aire puede inhalar. Sostenga la

respiración durante un segundo y deje salir el aire.

Continúe respirando de la misma manera por otro par de minutos. Continúe

concentrándose en su respiración. Con cada inhalación y exhalación, sienta cómo su

cuerpo se va relajando más y más. Use su respiración para eliminar cualquier resto de

tensión. 

Ahora, respire profundamente otra vez. Inhale hasta llenar el pecho, sostenga la

respiración durante un segundo y deje salir el aire. Respire de nuevo, sostenga la

respiración y deje salir el aire. Continúe prestando atención a su respiración mientras

llena sus pulmones. Una vez más, inhale hasta llenar los pulmones de aire, sostenga

la respiración durante un segundo y deje salir el aire. 

Cuando sienta que está listo, abra los ojos. ¿Qué tal le resultó el ejercicio? ¿Notó alguna

sensación nueva mientras respiraba? ¿Cómo se siente ahora?

Este ejercicio de respiración puede acortarse a sólo tres inhalaciones profundas.

Aunque más corto, este ejercicio puede ser eficaz para ayudarle a relajarse cuando

siente que su enojo se está intensificando. Puede practicar esto en la casa, el trabajo,

el autobús, mientras esté esperando por una cita, o incluso mientras camina. El secreto

para que la respiración profunda sea una técnica de relajación eficaz es practicarla

frecuentemente y aplicarla en una variedad de situaciones. 

Cuaderno de ejercicios

17
III. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Anotaciones

___________________________________________________________________________________

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Cuaderno de ejercicios

19

Sesión 4:

El ciclo de agresión

En esta sesión se presentan el ciclo de agresión y la relajación muscular progresiva. El ciclo de

agresión sirve como un marco que permite integrar los conceptos de la escala del enojo, las

señales de enojo y el plan para el control del enojo. 

I. El ciclo de agresión 

Un episodio de enojo consiste de tres fases: intensificación, explosión y postexplosión. Las tres

fases juntas constituyen el ciclo de agresión. La fase de intensificación se caracteriza por la

presencia de señales que indican que el enojo se está iniciando. Recuerde que las señales son

advertencias o respuestas a aquellas situaciones que provocan enojo. Si se permite que la fase de

intensificación continúe, la fase de explosión vendrá a continuación. La fase de explosión se

caracteriza por una descarga descontrolada del enojo que se manifiesta como agresión verbal o

física. La fase de postexplosión se caracteriza por las consecuencias negativas que resultan de la

agresión verbal o física desplegada durante la fase de la explosión. Estas consecuencias pueden

incluir el ser encarcelado, tener que efectuar restituciones, ser despedido de un trabajo o

expulsado de un tratamiento de drogas o de un programa de servicio social, perder a familiares u

otros seres queridos y tener sentimientos de culpa, vergüenza y arrepentimiento. 

II. El ciclo de agresión y la escala del enojo

Note que las fases de intensificación y explosión del ciclo de la agresión corresponden a niveles de

la escala del enojo. Los números o niveles por debajo de 10 en la escala del enojo representan la

fase de intensificación, del aumento del enojo. La fase de explosión, por otro lado, corresponde a

10 en la escala del enojo. Un 10 en la escala del enojo corresponde al nivel en el cual se pierde el

control y se expresa el enojo a través de una agresión física o verbal que lleva a consecuencias

negativas.

Uno de los principales objetivos del tratamiento para el manejo del enojo es evitar que se alcance

la fase de explosión. Esto se logra usando la escala del enojo para observar los cambios en los

niveles de su enojo, prestando atención a las señales de advertencia que indican que el enojo está

aumentando y empleando estrategias apropiadas de sus planes para controlar el enojo para

detener la intensificación del enojo. Si logra evitar que el enojo alcance la fase de explosión, la

fase postexplosión no ocurrirá y romperá el ciclo de agresión. 

• ¿En qué fase del ciclo de agresión se encuentra usted si alcanza un 7 en la escala del enojo? 

___________________________________________________________________________________

• ¿En qué fase se encuentra si alcanza el 10 en la escala del enojo? 

___________________________________________________________________________________

21
*Basado en el ciclo de la violencia desarrollado por Lenore Walker (1979). The Battered Woman. Nueva York. Harper & Row.

III. Relajación mediante la técnica de relajación muscular progresiva 

La semana pasada practicó la respiración profunda como una técnica de relajación. Esta semana

aprenderá la técnica de relajación muscular progresiva. Se recomienda realizar este ejercicio tan

frecuentemente como sea posible. A continuación se indican los pasos a seguir. 

Tome un momento para ponerse en una posición cómoda. Al igual que lo hizo la semana

pasada, comience a concentrarse en su respiración. Respire profundamente. Sostenga

la respiración durante un segundo. Ahora exhale, dejando salir el aire completamente.

Respire profundamente otra vez. Llene los pulmones y el pecho de aire. Ahora deje salir

el aire exhalando lentamente. Otra vez, inhale lentamente, sostenga la respiración y deje

salir el aire. 

Ahora, mientras continúa respirando profundamente, concéntrese en sus manos. Cierre

los puños y apriételos con fuerza, manteniendo la tensión. Ahora relaje los puños,

mientras permite que sus dedos se extiendan y sus manos se relajen completamente.

Cierre los puños y apriételos con fuerza otra vez. Mantenga y afloje la tensión. Imagine

que toda la tensión va saliendo de sus manos por las puntas de los dedos. Note la

diferencia entre la tensión y la relajación completa.

Ahora concéntrese en sus brazos. Doble los brazos como si estuviera flexionando los

bíceps. Ponga los puños, los antebrazos y los bíceps tensos. Mantenga la tensión y

aflójela. Deje que la tensión de los brazos se afloje y que sus manos floten hasta

apoyarse en los muslos. Sienta cómo la tensión abandona sus brazos. Nuevamente

doble los brazos y flexione los bíceps. Note la tensión, manténgala y libérela. Permita

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

22

Fase

de

intensificación

Fase de explosión

Fase de postexplosión

Fase de explosión

a. Violencia

b. Agresión verbal

c. Descarga incontrolable de tensión

d. Destrucción en gran escala

Fase de intensificación

a. Negar y disminuir los eventos ocurridos 

b. Aumento del lenguaje interno hostil

c. Intimidación por medio del 

lenguaje corporal 

d. Episodios de enojo más frecuentes 

e intensos

Fase de postexplosión

a. Cárcel

b. Ser expulsado de programas o servicios

c. Costos económicos

d. Pérdida de familiares u otros seres

queridos

e. Culpa, vergüenza, etc.

El ciclo de agresión*

¡VIOLENCIA!

Percepción de la explosión de enojo 
que la tensión fluya fuera de sus brazos. Reemplácela con una relajación muscular

profunda.

Ahora levante los hombros hacia las orejas. Ponga los hombros bien tensos. Mantenga

los hombros levantados durante un segundo. Lentamente baje los hombros y afloje toda

la tensión. De nuevo, levante los hombros, mantenga la tensión y aflójela. Permita que

la tensión fluya de los hombros hacia los brazos y finalmente hacia los dedos. Note qué

diferentes se sienten los músculos cuando están relajados.

Ahora preste atención al cuello y la cara. Ponga todos los músculos de la cara tensos

haciendo una mueca. Ponga tenso el cuello, la mandíbula y la frente. Mantenga la

tensión y aflójela. Permita que los músculos del cuello y la mandíbula se relajen. Relaje

todas las arrugas de la frente. Ponga tensos por última vez todos los músculos de la

parte superior de la cabeza y alrededor de sus ojos. Permita que sus ojos se relajen en

sus cuencas, casi como si se estuvieran hundiendo en la parte de atrás de la cabeza.

Relaje la mandíbula y la garganta. Relaje todos los músculos alrededor de las orejas.

Sienta todas las tensiones abandonando los músculos del cuello.

Ahora simplemente permanezca sentado por unos momentos. Examine su cuerpo para

ver si ha quedado algo de tensión en alguna parte y aflójela. Note cómo se siente el

cuerpo cuando los músculos están completamente relajados.

Cuando esté listo, abra los ojos. ¿Qué tal le resultó el ejercicio? ¿Notó alguna nueva

sensación? ¿Cómo siente su cuerpo ahora? ¿Cómo se encuentra el estado de su mente?

¿Nota alguna diferencia ahora, a diferencia de cuando empezamos?

IV. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Cuaderno de ejercicios

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3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Anotaciones

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Cuaderno de ejercicios

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Sesión 5:

La Reestructuración Cognitiva

En esta sesión, usted aprenderá acerca del Modelo A-B-C-D como un método de reestructuración

cognitiva. También aprenderá la técnica de la detención de los pensamientos como alternativa al

Modelo A-B-C-D. 

I. El modelo A-B-C-D

El modelo A-B-C-D (véase la página siguiente) coincide con nuestra conceptualización del

tratamiento para el manejo del enojo. En este modelo, la «A» representa un evento que activa el

enojo, al que antes nos hemos referido como un evento que produce “alertas de peligro”. La «B»

representa las creencias que se tienen sobre el evento que activa el enojo. No son los eventos

mismos los que producen sentimientos como el enojo, sino nuestras interpretaciones y creencias

con respecto a los eventos. La «C» representa las consecuencias emocionales de los eventos, o

sea los sentimientos que experimentamos como resultado de nuestras interpretaciones o

creencias relacionadas al evento. La «D» representa la disputa. Esta parte del modelo requiere la

identificación de las creencias irracionales y su disputa con puntos de vista más racionales o más

ajustados a la realidad para evaluar el evento que activó el enojo. El propósito es reemplazar el

lenguaje interno que motiva o aumenta el enojo con ideas que le permitan a usted lograr una

interpretación más realista y precisa del evento.

• ¿Qué representa cada una de las letras del Modelo A-B-C-D? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

• Enumere algunas de sus creencias irracionales.

___________________________________________________________________________________

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27
• ¿Cómo podría disputar esas creencias? 

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El Modelo A-B-C-D*

A = Situación o evento que activa el enojo

B = Sistema de creencias

Lo que nos decimos a nosotros mismos sobre la situación (nuestro lenguaje interno) 

Las creencias y expectativas que tenemos sobre los demás

C = Consecuencia

Como nos sentimos en relación al evento, basados en nuestro lenguaje interno

D = Disputa 

Examen de nuestras creencias y expectativas 

¿Son irracionales o alejadas de la realidad?

*Basado en el trabajo de Albert Ellis, 1979, y Albert Ellis y R.A. Harper, 1975.

II. Detención de los pensamientos

Una segunda técnica para controlar nuestro enojo se llama «detención de los pensamientos». La

detención de los pensamientos ofrece una alternativa al Modelo A-B-C-D. De acuerdo con este

enfoque, uno simplemente se dice a sí mismo (a través de una serie de automandatos) que detenga

los pensamientos que están causándole enojo. Por ejemplo, podría decirse a sí mismo: “Necesito

detener estos pensamientos. Sólo me meteré en líos si sigo pensando de esta manera”, o “No te

metas en esta situación” o “No pienses en eso”. En otras palabras, en lugar de intentar disputar sus

pensamientos y creencias como se indica en el Modelo A-B-C-D, el objetivo aquí es detener el patrón

actual de pensamientos que provocan enojo antes de que esos pensamientos lleven a la

intensificación del enojo y a la pérdida del control.

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

28
• ¿Cuáles son otros ejemplos de frases que puede usar para detener sus pensamientos

cuando se enoja?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

III. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Cuaderno de ejercicios

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Anotaciones

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Sesión 6:

Sesión de repaso

En esta sesión, se repasarán y resumirán los conceptos básicos del manejo del enojo presentados

hasta ahora. Si tiene alguna pregunta, o no tiene claro alguno de los conceptos o estrategias,

pídale al líder del grupo que se los vuelva a explicar.

I. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

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Anotaciones

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Sesiones 7 y 8:

La asertividad y el Modelo de Resolución de Conflictos

En estas dos sesiones, recibirá información sobre la asertividad y el modelo de resolución de

conflictos, y aprenderá cómo el hecho de comportarse de manera asertiva puede reducir sus

conflictos con otras personas. 

I. Adiestramiento de la asertividad

Como aprendió en la primera sesión del programa, la agresión es una conducta que intenta causar

daño o lesiones a una persona o causar daño a la propiedad. Este tipo de conducta puede incluir

el abuso verbal, las amenazas o los actos violentos. A menudo, cuando otra persona ha violado

sus derechos, su primera reacción es pelear o desquitarse. El mensaje básico de la agresión es

que mis sentimientos, pensamientos y creencias son muy importantes, y que los sentimientos,

pensamientos y creencias de la otra persona son insignificantes y sin importancia. 

Una alternativa a la conducta agresiva es actuar pasivamente o de una manera no asertiva.

Actuar de una manera pasiva o no asertiva no es recomendable, porque eso permite que sus

derechos sean violados. Esta manera de actuar puede causar que acumule resentimiento contra

la persona que violó sus derechos y también puede hacerle sentir enojo contra usted mismo por

no haber defendido sus derechos. El mensaje básico de la pasividad es que los sentimientos,

pensamientos y creencias de la otra persona son muy importantes, pero que mis sentimientos,

pensamientos y creencias son insignificantes y sin importancia. 

Desde la perspectiva del manejo del enojo, la mejor manera de tratar con una persona que ha

violado sus derechos es actuar asertivamente. Actuar asertivamente implica defender sus

derechos de manera respetuosa. El mensaje básico de la asertividad es que mis sentimientos,

pensamientos y creencias son importantes, pero que los sentimientos, pensamientos y creencias

de la otra persona son igualmente importantes. Al actuar asertivamente, usted puede expresar

sus sentimientos, pensamientos y creencias a la persona que violó sus derechos sin sufrir las

consecuencias negativas asociadas con la agresión o la devaluación de los sentimientos que se da

con la pasividad o la falta de asertividad. 

Es importante enfatizar el hecho de que las respuestas asertivas, agresivas y pasivas son

conductas aprendidas y no son rasgos innatos e inalterables. Usando el Modelo de Resolución de

Conflictos, usted puede aprender a desarrollar respuestas asertivas que le permitirán manejar los

conflictos interpersonales de una manera más eficaz.

33
• ¿Cuáles son algunos de los problemas que puede enfrentar si se comporta de manera

agresiva durante sus conflictos con otras personas? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

• ¿Cuáles son algunos de los problemas que puede enfrentar si responde de forma pasiva

durante los conflictos?

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• ¿Cuáles son algunas de las ventajas de comportarse asertivamente cuando está tratando

de resolver conflictos? 

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II. Modelo de Resolución de Conflictos

El Modelo de Resolución de Conflictos es un método que usted puede usar para actuar de una

manera asertiva. Consta de cinco pasos que se pueden memorizar fácilmente. 

1) Identifique el problema. Este paso requiere que usted identifique el problema específico que

está causando el conflicto (por ejemplo, un amigo que no está listo a tiempo cuando usted llega

a buscarlo).

2) Identifique los sentimientos asociados con el conflicto. En este paso, usted identifica los 

sentimientos asociados con el conflicto (por ejemplo, se siente frustrado, herido o molesto).

3) Identifique el impacto específico. Este paso requiere que usted identifique el impacto o

resultado específico del problema que está causando el conflicto (por ejemplo, llegar tarde a la

reunión a la que tienen previsto asistir usted y su amigo). 

4) Decida si va a resolver el conflicto. En este paso usted trata de decidir si desea resolver o

abandonar el conflicto. En otras palabras, ¿es el conflicto lo suficientemente importante como

para plantearlo? 

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

34
5) Enfrente el conflicto y resuélvalo. En este paso, usted establece una cita con su amigo a

determinado momento para atender el conflicto, y durante la reunión describe cómo percibe el

conflicto, expresa sus sentimientos respecto al mismo y juntos exploran cómo se puede resolver. 

• ¿Con qué fin se utiliza el Modelo de Resolución de Conflictos? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Nombre los cinco pasos que constituyen el Modelo de Resolución de Conflictos y aplíquelos

a una situación que usted haya vivido. 

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

III. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

Cuaderno de ejercicios

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4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Anotaciones

___________________________________________________________________________________

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Cuaderno de ejercicios

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Sesiones 9 y 10:

El enojo y la familia

En estas dos sesiones, usted va a explorar cómo sus padres y la familia en la que creció

expresaban el enojo y otras emociones. Se analizará cómo las interacciones pasadas en la familia

influyen en sus pensamientos, sentimientos y conductas actuales. 

I. El enojo y la familia

Para muchas personas, las interacciones que han tenido con sus padres han ejercido una fuerte

influencia en la conducta, pensamientos, sentimientos y actitudes que tienen como adultos. Con

respecto al enojo y su expresión, usualmente han aprendido a expresar estos sentimientos y

conductas siguiendo el modelo que ofrecieron sus padres y otras figuras paternas o maternas. Las

siguientes preguntas se refieren a las interacciones que usted tuvo con sus padres y con la familia

en la que creció. Hablar de temas familiares puede a veces causar sentimientos incómodos.

Asegúrese de hablar de estos sentimientos con el líder de su grupo o con su consejero. 

• Describa a su familia. ¿Vivió junto con su padre y su madre? ¿Tenía hermanos o

hermanas? ¿Adónde creció? 

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• ¿Cómo se expresaba el enojo en su familia cuando usted estaba creciendo? ¿Cómo

expresaba su padre el enojo? ¿Cómo expresaba su madre el enojo? ¿Alguna vez lo

amenazaron con usar la violencia física? ¿Fue abusivo su padre con su madre o con

usted?

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___________________________________________________________________________________

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• ¿Cómo se expresaban otras emociones, como la felicidad o la tristeza, en su familia? ¿Se

limitaban las emociones expresadas a sentimientos de enojo y frustración o se expresaban

muchas clases diferentes de emociones?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

• ¿Cómo lo disciplinaban y quién se encargaba de hacerlo? ¿Incluía esta disciplina el ser

castigado físicamente? (Por ejemplo, pegarle con las manos, con cinturones, cables, u

otros objetos). ¿Cómo respondía usted a esa disciplina? 

___________________________________________________________________________________

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___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• ¿Qué papel asumió usted en su familia? Por ejemplo, ¿era el héroe, el rescatador, la

víctima, el payaso, el culpable de todo lo malo que pasaba (fuera o no su culpa), etc.? 

___________________________________________________________________________________

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• ¿Qué mensajes recibió sobre su padre y sobre los hombres en general? ¿Qué mensajes

recibió sobre su madre y sobre las mujeres en general?

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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• ¿Qué sentimientos, pensamientos y conductas de su pasado acarrea y se expresan

actualmente en sus relaciones de adulto? ¿Qué propósito sirven estas conductas hoy en

día? ¿Qué pasaría si abandonara esas conductas? 

___________________________________________________________________________________

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II. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

___________________________________________________________________________________

2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala del enojo?

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

Cuaderno de ejercicios

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Anotaciones

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Sesión 11:

Sesión de repaso

En esta sesión, se repasarán y resumirán los conceptos básicos para el manejo del enojo que han

sido presentados al grupo. Si tiene alguna pregunta o no tiene claro alguno de los conceptos o

estrategias, pídale al líder del grupo que se los vuelva a explicar.

I. Observación semanal del enojo

1) ¿Cuál fue el nivel más alto que alcanzó en la escala del enojo la semana pasada?

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2) ¿Cuál fue la situación que activó su enojo?

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3) ¿Cuáles fueron las señales asociadas con la situación que le provocó enojo?

Señales fisiológicas ________________________________________________________________

Señales conductuales ______________________________________________________________

Señales emocionales_______________________________________________________________

Señales cognitivas _________________________________________________________________

4) ¿Qué estrategias empleó para evitar llegar a 10 en la escala de enojo?

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• Durante la próxima semana, observe y registre cada día el nivel más alto que alcance en la

escala del enojo. 

____ lunes ____ martes ____ miércoles ____ jueves ____ viernes ____ sábado ____ domingo

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Anotaciones

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Sesión 12:

Clausura y graduación

En esta sesión final, usted repasará sus planes para el control del enojo y evaluará los

componentes del tratamiento en función de su utilidad y familiaridad. Realizará también un

ejercicio final y recibirá un certificado que acredita que usted completó el programa de tratamiento.

I. Ejercicio final 

• ¿Qué aprendió sobre el manejo del enojo? 

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• Mencione las estrategias en su plan para el control del enojo. ¿Cómo puede usar estas

estrategias para manejar mejor su enojo? 

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• ¿De qué maneras puede continuar mejorando sus habilidades para el manejo del enojo?

¿Hay áreas específicas que necesita mejorar? 

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Anotaciones

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Programa para el manejo del enojo en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental

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Apéndice:

Agradecimientos de los autores

Los autores desean expresar su agradecimiento a los siguientes profesionales e investigadores 

por sus diversas y valiosas contribuciones a la elaboración del Programa para el manejo del enojo

en clientes con problemas de abuso de sustancias y trastornos de salud mental: Un manual de

psicoterapia cognitiva-conductual. 

Robert Awalt, Psy.D., Peter Banys, M.D., Torri Campell, Ph.D., Darcy Cox, Ph.D., John Coyne, M.A.,

Timothy Durazzo, Ph.D., Sharon Hall, Ph.D., Anthony Jannetti, Ph.D., Monika Koch, M.D., Peg

Maude-Griffin, Ph.D., Robert Ouaou, Ph.D., Teron Park, Ph.D., Amy Rosen, Psy.D., Sheila Shives,

M.A., James Sorensen, Ph.D., David Thomson, LCSW, Donald Tusel, M.D., David Wasserman, Ph.D.,

y Lisa Wasserman, M.A.

También deseamos expresar nuestro agradecimiento a H. Westley Clark, M.D., J.D., M.P.H., CAS,

FASAM, Director del Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias, por sus valiosas

contribuciones durante las etapas de la elaboración de este manual de tratamiento y del proyecto

para el manejo del enojo. El doctor Durazzo prestó su asistencia en la corrección de la versión en

inglés del manual.

Entre los miembros del personal de JBS Internacional, Inc., que participaron en la producción de

este cuaderno de ejercicios y del manual de psicoterapia que lo acompaña están Barbara Fink,

M.P.H., directora del proyecto; Nancy Hegle, gerente de control de calidad; Frances Nebesky, M.A.,

correctora; y Terrie Young, diseñadora gráfica.

La adaptación de este documento al español fue realizada por los siguientes miembros del

personal de la compañía The Media Network: Nhora Murphy, Supervisora del Desarrollo de

Materiales Bilingües; Rita Monroy, Directora de Adaptación y Alcance Comunitario; y Vladimir

Herrera, Director de Arte. Además, de JBS Internacional, Inc., participaron: Rosita Podberesky,

Coordinadora de Idiomas y Barbara Fink, Directora del Proyecto.

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Publicación de DHHS No. (SMA) 06-4189

NCADI Publication No. BKD445S

Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias

Impreso en el 2006