article: Folk med en gen variant, der kraftigt øger risikoen for Alzheimers sygdom i alderdom kan vise hukommelse svækkelse tidligere end troede -- undertiden godt før deres 60 th fødselsdag, ifølge ny undersøgelse i New England Journal of Medicine. En variant af APOE genet angiver, om en person har en større risiko for at udvikle Alzheimers sygdom. Mellem 20 og 35 procent af amerikanerne har en eller to kopier af denne gen variant, arvet fra en eller begge forældre. Folk med en kopi af varianten, kaldet apolipoprotein E-e4 (APOE e4), har en 29 procents levetid risiko for at udvikle Alzheimers sygdom, mens folk, der ikke har det har en 9 procent risiko. Mennesker med to kopier af APOE e4 har en endnu højere Alzheimers risiko, men det er svært at definere den nøjagtige procentdel som 2 procent af befolkningen falder i denne kategori. På trods af gen-relaterede sundhedsproblemer, en anden undersøgelse i samme spørgsmål af tidsskriftet antyder, at folk, der lærer de har APOE e4 synes at håndtere de fleste resultater for at være klar over oplysningerne. "Jeg tror, det åbner døren til at stille de dybere spørgsmål," sagde Kosik, der henviser til de mulige konsekvenser for enkeltpersoner og samfundet, hvis udbredt APOE test blev indført. (Kosik var ikke involveret i nogen af undersøgelserne.) Hvis folk finder ud af, at de har APOE e4 gen, Kosik tilføjet, den nye hukommelse undersøgelse kunne gøre nyheden sværere at bære. Dr. Richard J. Caselli, af Mayo Clinic Arizona, i Scottsdale, og hans kolleger fulgte 815 mennesker i alderen 21 til 97 med normal mental funktion, herunder 317, der havde mindst én kopi af APOE e4 genet. På en test af en persons evne til at lære og huske (Auditory-Verbal Learning Test) genbærere viste fald i deres score begynder i deres 50'erne. For folk uden APOE e4 gen, denne nedgang startede i deres 70'ere. "Vi taler ikke mere om en pensioneret befolkning; vi taler om folk, der vil være i midten af deres karriere, wlli de sagde, at de ikke ville have tilføjet mange stillinger i deres - de ville de ville være nødt til at blive tilføjet i deres. Health.com: Spis smartere i 30'erne, 40'erne og 50'erne. "[Undersøgelsen] tvinger os til virkelig at tænke på den modige nye verden af genetik," og hvordan denne information kan bruges, Kosik sagde. Selv om der havde været en "klar linje" mellem at have APOE e4 gen, men at være demens-fri og have Alzheimers sygdom, at sondringen ikke er så klar længere, forklarede han. For nogen, der opdager han eller hun har APOE e4 gen, Caselli sagde, "Det eneste råd, jeg har, 'Don't panik.' Lige nu, APOE gentest anbefales kun for folk med milde problemer med mental funktion eller demens; for folk uden symptomer, det bør kun gøres i en forskningsmiljø, eksperter sagde. Ikke desto mindre, labs har sprung op, der vil tilbyde den "werryed godt" en APOE gen test for et gebyr. At have APOE test uden tilstrækkelige medicinske, psykologiske eller genetiske resultater, for folk uden nogen symptomer, det bør kun ske i en forskning indstilling, eksperter sagde. Ikke desto mindre, labs har labs har sprunget op. For eksempel, folk, der finder ud af, at de bærer genet for Huntingtons sygdom -- hvilket betyder, at de har en 100 procent chance for at udvikle en ødelæggende neurodegenerativ tilstand, hvis de lever længe nok -- faktisk oplever angst, depression, og selvmordstanker, Schipper bemærkede. Health.com: Kæmp aldring -- de virkelige hemmeligheder for at holde sig ung. I den anden undersøgelse, Dr. Robert C. Green fra Boston University School of Medicine, og hans kolleger i REVEAL Study Group satte sig for at se på, om noget lignende ville ske med folk, der fandt ud af de udførte Alzheimers gen. De tildelt 162 symptom-fri mennesker tilfældigt til en gruppe, der ville modtage deres APOE genotyping resultater og en gruppe, der ikke ville blive fortalt deres resultater, og derefter kontrolleret deres score af angst og depression --så godt som stress relateret til gentesten --s seks uger, seks måneder, og et år efter de fik de nyheder (eller gjorde ikke). Men der var ingen forskelle mellem de grupper, der fik at vide nyhederne, og dem, der ikke var. Det faktum, at folk i undersøgelsen enige om at blive tilfældigt tildelt at få deres APOE resultater tyder på, at de "ikke er repræsentative for dem, der har en stærk opfattet behov for at vide eller behøver ikke at vide," Rosalie A. Kane og Dr. Robert L. Kane fra University of Minnesota, i Minneapolis, skrev i en redaktionel offentliggjort med undersøgelserne. Undersøgelsen også betragtes kun den psykologiske indvirkning af nyhederne, siger de. Nogle mennesker kan gøre store liv beslutninger baseret på nyhederne, såsom at beslutte at hamstre deres penge eller bruge det hele. Desuden, arbejdsgivere og sundhed forsikringsselskaber er forbudt at diskriminere mod nogen baseret på deres gener, men virksomheder, der tilbyder langsigtet pleje forsikring, handicap forsikring, og livsforsikring er tilladt at tage hensyn til disse oplysninger. Health.com: Hvordan får din måde med kropssprog? En væsentlig grund til at lære APOE e4 status kunne være så stressende, er, at der ikke er nogen klar måde at reducere Alzheimers risiko. Men der kunne være snart, nogle eksperter siger. "Vi ved endnu ikke, hvordan ved at gøre indgreb, om vi kan slå APOE-genet eller i det mindste mindske dets virkninger," sagde Kosik. "Vi ved, at sandsynligheden for at få Alzheimers sygdom er meget påvirket af folks motionsniveau, deres blodtryk, deres kolesterolniveauer, måske deres kost, og graden, som de engagerer sig i kognitive udfordringer. Alle disse ting har data, nogle stærkere end andre, at du kan have en vis effekt på din sandsynlighed for at få Alzheimers." Men, Caselli påpeger, at forsøger at tilskynde folk til at udøve for at forhindre hjertesygdom, for eksempel, har været langt fra succesfuld, og få folk til at være aktive til at afværge Alzheimers kan være lige svært. Health.com: Heartburn eller hjerteanfald? Health.com: 10 Risikofaktorer for hjertesygdom. Apolipoprotein er et kolesterol-bærende molekyle, og genet, der gør proteinet kommer i tre lidt forskellige versioner -- e2, e3, og e4 (der er ingen e1). Ud over at øge risikoen for Alzheimers sygdom, APOE e4 er også forbundet med en større risiko for hjertesygdom. Indtast for at vinde en månedlig Room Makeover Giveaway fra MyHomeIdeas.com. Copyright Health Magazine 2009.
highlights: At have en kopi af gen variant, APOE e4, betyder 29 procent risiko for Alzheimers. Mennesker med APOE e4 gen variant viste tilbagegang begynder i deres 50'erne. APOE gentest anbefales kun for mennesker med milde mentale funktioner.