Kekurangan Vitamin D: Punca, Simptom dan Rawatan

Apakah punca dan tanda kepada masalah kekurangan Vitamin D? Artikel ini akan menerangkan bagaimana kekurangan vitamin D akan menyebabkan masalah pada tulang dan rawatannya

Vitamin D merupakan sejenis vitamin larut lemak. Terdapat dua bentuk vitamin D iaitu vitamin D yang dihasilkan secara semulajadi apabila kulit manusia terdedah kepada cahaya matahari iaitu cholecalciferol (vitamin D3) dan dalam bentuk sintetik yang boleh dihasilkan oleh tumbuhan dan kulat iaitu ergocalciferol (vitamin D2).

Sumber utama vitamin D adalah 30% daripada pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin D seperti lemak ikan salmon dan tuna, minyak hati ikan serta kuning telur dan 30% daripada penghasilan vitamin D dalam kulit yang dipengaruhi oleh pendedahan kepada cahaya matahari yang mencukupi.

Vitamin D seterusnya akan melalui proses hidroksilasi di hati menjadi 25-hidroksi-vitamin D dan melalui proses hidroksilasi sekali lagi di buah pinggang menjadi 1,25-dihidroksi-vitamin D yang merupakan bentuk aktif vitamin D. 1,25-dihidroksi-vitamin D akan menambah penyerapan kalsium dalam usus dan juga bertindak pada kerangka bagi proses remodeling tulang. Penghasilan 1,25-dihidroksi-vitamin D diregulasi oleh kelenjar paratiroid yang menghasilkan hormon paratiroid secara tindak balas negatif.

Antara fungsi utama vitamin D adalah mempengaruhi proses penyerapan kalsium, mineralisasi tulang dan pembahagian tisu yang penting dalam pembentukan dan penjagaan tulang dan gigi yang sihat.

Pengambilan vitamin D yang disyorkan mengkut kumpulan-kumpulan umur menurut National Committee on Food and Nutrition (NCCFN), Kementerian Kesihatan Malaysia (2005) adalah seperti berikut ˸

Kumpulan UmurRNI (µg/sehari)RNI (IU/sehari)Bayi0 – 5 bulan6 – 11 bulan55200IU200IUKanak-kanak1 – 3 tahun4 – 6 tahun7 – 9 tahun555200IU200IU200IURemaja (Lelaki)10 – 18 tahun5200IURemaja (Perempuan)10 – 18 tahun5200IUDewasa (Lelaki)19 – 50 tahun51 – 65 tahun> 65 tahun51015200IU400IU600IUDewasa (Wanita)19 – 50 tahun51 – 65 tahun> 65 tahun51015200IU400IU600IUWanita hamil5200IUWanit menyusu5200IU

Bayi0 – 5 bulan6 – 11 bulan55200IU200IU

Bayi0 – 5 bulan6 – 11 bulan

Antara kesan utama daripada kekurangan vitamin D adalah osteomalacia dikalangan orang dewasa dan penyakit riket pada kanak-kanak. Hal ini boleh berpunca daripada kekurangan pendedahan kepada cahaya matahari, kurang pengambilan vitamin D dalam diet dan gangguan penyerapan zat dalam pesakit yang mempunyai sakit berkaitan perut dan usus serta masalah kesihatan hati dan buah pinggang yang menggangu metabolisasi vitamin D dalam tubuh badan.

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Simptom dan Tanda Kekurangan Vitamin D

Simptom dan Tanda Kekurangan Vitamin D

Kekurangan vitamin D dalam kanak-kanak boleh menyebabkan masalah riket, Beberapa simptom riket adalah:

Kelewatan perkembangan kanak-kanak,Otot menjadi lemahCraniotabes (sebahagian tulang tengkorak menjadi lembut)Dahi mengalami kebenjolan (frontal bossing)Kelewatan penutupan ubun-ubun (anterior fontanelle).

Selain itu, riket juga boleh menyebabkan pembesaran epifisis pada hujung tulang radius dan penebalan tulang rusuk (rachitic rosary). Kanak-kanak yang mengalami riket juga kebiasaannya mempunyai kaki yang bengkok (bow legs) dan perut buncit (protruded abdomen).

Bagi orang dewasa pula, kekurangan Vitamin D akan menyebabkan satu keadaan yang dipanggil sebagai Osteomalacia.

Osteomalacia yang terjadi akibat kekurangan vitamin D dikalangan orang dewasa pula boleh terjadi tanpa simptom atau mengalami patah tulang dan menyerupai masalah osteoporosis. Osteomalacia yang lebih teruk boleh menyebabkan sakit tulang dan otot, lesu seluruh badan dan patah akibat kerapuhan tulang (fragility fracture).

Kedua-dua penyakit riket dan osteomalacia juga boleh menyebabkan sakit tulang dan sakit sendi, kelemahan otot, kerapuhan tulang, pertambahan risiko untuk mengalami patah tulang serta kekejangan otot dan kebas.

Diagnosis bagi kekurangan vitamin D dilakukan melalui ujian biokimia bagi mengukur paras vitamin D, kalsium, fosfat, hormon paratiroid dan beberapa lagi ukuran dalam darah. Bagi ujian pengimejan pula, x-ray, scan tulang dan biopsi juga boleh dilakukan mengikut keperluan berdasarkan pemerhatian doktor.

Osteomalacia dan riket kedua-duanya boleh dirawat dengan rawatan tambahan vitamin D. Bagi osteomalacia dan riket yang disebabkan oleh masalah kesihatan hati dan buah pinggang haruslah dirawat punca penyakitnya terlebih dahulu.

Antara langkah pencegahan yang boleh dilakukan bagi mengelakkan kekurangan vitamin D adalah termasuk˸

Pengambilan diet seimbang serta kaya dengan vitamin DMelakukan aktiviti luar bagi memastikan pendedahan kepada cahaya matahari yang optimaPengambilan makanan tambahan vitamin D terutama bagi yang memerlukan sumber vitamin D yang lebih tinggi seperti wanita mengandung, wanita yang menyusukan anak dan warga emas

Melamed M. Archives of Internal Medicine, August 2008.News release, Peninsula Medical School News.WebMD Health News: “Low Vitamin D Linked to Severe Asthma.”Garland C.F.  Annals of Epidemiology, July 2009.Davidson’s Principles & Practice of Medicine, MyHEALTH.gov KKM


Rambut Gugur: Punca, Jenis dan Rawatan

Apakah punca kepada masalah rambut gugur dan bagaimanakah cara untuk merawatnya?

Artikel ini akan menerangkan secara lengkap berkenaan masalah rambut gugur, punca-puncanya dan cara untuk merawat masalah ini.

Isi Kandungan     Pengenalan Jenis Masalah Rambut Gugur Punca Rambut Gugur Rawatan Rambut Gugur

Rambut gugur dalam istilah perubatan dipanggil sebagai Alopecia. Ia mempunyai beberapa jenis dan juga punca yang menyebabkan perkara tersebut berlaku.

Rambut tumbuh pada semua bahagian kulit kecuali pada tapak tangan dan kaki. Pada kulit biasa kita panggil sebagai bulu. Tetapi pada bahagian kepala kita panggil sebagai rambut.

Tetapi kesemua daripada rambut ataupun bulu tersebut diperbuat daripada protein yang sama iaitu keratin. Ia dihasilkan daripada folikel pada bahagian kulit. Setiap daripada folikel mempunyai kitaran hidup sendiri yang dipengaruhi oleh umur, penyakit dan juga beberapa faktor yang lain.

Rambut akan memanjang lebih kurang 6 inci setahun. Rambut ataupun bulu tidak memanjang dengan cepat disebabkan aktivti mencukur ye.

Rambut akan gugur dalam 100 helai sehari. Jika ia lebih daripada bilangan tersebut, ianya adalah sesuatu yang tidak normal. Disebabkan mengira rambut gugur adalah perkara yang susah, pesakit boleh berjumpa dengan doktor jika merasakan bilangan rambut gugur adalah lebih daripada yang biasa.

Terdapat beberapa jenis masalah rambut gugur ataupun masalah botak. Ianya adalah:    1. Involutional alopecia Jenis keguguran rambut ini selalu berlaku apabila seseorang itu meningkat usia. Ketika perkara ini berlaku, kebanyakkan folikel rambut akan bertukar ke fasa rehat yang menyebabkan kebanyakan rambut yang dihasilkan lebih pendek dan sedikit. 2. Androgenic alopecia Keguguran rambut jenis ini adalah disebabkan masalah genetik. Ia boleh berlaku pada kaum lelaki mahupun wanita. Lelaki yang mengalami masalah ini boleh berlaku pada usia 20an. Dan selalunya ia berlaku pada bahagian hadapan dan tengah kepala.  Selalunya kita akan perasan mereka yang mengalami masalah ini. Wanita yang mengalami masalah ini pula selalunya tidak disedari sehinggalah umurnya meningkat pada usia 40 tahun. Bagi wanita, keguguran rambut itu selalunya berlaku pada kawasan tengah kepala 3. Alopecia areata Botak jenis ini berlaku disebabkan masalah autoimun. Dimana sel imun badan sendiri menyerang sel folikel menyebabkan ianya rosak dan tidak boleh menghasilkan rambut.  Dalam penyakit ini selalunya kawasan botak itu berlaku secara bertompok-tompok dan tidak sekata. Membuatkan pesakit mungkin mengalami tekanan dan kemurungan. Akan tetapi 90% pesakit akan kembali ke rambut yang asal selepas beberapa tahun.    4. Trichotillomania Selalunya dijumpai pada kanak-kanak yang mengalami masalah psikososial yang menyebabkan dia selalu menarik-narik rambutnya sehingga menjadi botak. 5. Scarring alopecia Botak pada bahagian kepala yang disebabkan berlakunya parut pada bahagian tersebut. Ia mempunyai pelbagai sebab yang boleh menyebabkan kawasan kulit kepala radang dan menimbulkan parut. Perkara ini akan menyebabkan sel folikel dibahagian kepala mati dan tidak mampu menghasilkan rambut lagi  Periksa Simptom anda Di Sini   Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan   Punca dan Sebab Keguguran Rambut  Para pengkaji tidak mengetahui kenapa ada folikel rambut yang diprogramkan mempunyai jangka hayat yang pendek. Tetapi beberapa faktor dikatakan memainkan peranan penting dalam keguguran rambut. Ianya adalah: Hormon yang tidak stabilGenetik: mereka yang mempunyai ibubapa yang mengalami masalah botak dan keguguran rambut akan mempunyai risiko yang samaTekanan, penyakit dan juga kelahiran anak boleh menyebabkan keguguran rambut yang sementaraUbat seperti kemoterapi yang digunakan dalam rawatan kanser, ubat tekanan darah tinggi dan juga ubat perancang keluarga boleh menyebabkan keguguran rambut yang sementaraMelecur: Melecur dikawasan kepala boleh menyebabkan masalah botak kerana folikel pada bahagian kulit telah pun matiPenyakit autoimun: Penyakit autoimun boleh menyebabkan masalah keguguran rambut. Masalah tersebut dipanggil sebagai alopecia areata. Selalunya, rambut akan mula tumbuh balik selepas beberapa tahunProduk kosmetik: Penggunaan shampoo yang selalu, warna rambut, melunturkan warna rambuh akan menyebabkan rambut menjadi rapuh dan senang gugur. Selalunya masalah keguguran rambut yang berpunca daripada sebab ini tidak menyebabkan masalah botak. Masalah keguguran rambut tersebut akan sembuh apabila mereka mengelakkan daripada melakukan aktiviti-aktiviti tersebutBeberapa jenis penyakit: Terdapat beberapa jenis penyakit yang menyebabkan masalah keguguran rambut seperti hipotiroid, systemic lupus erythematosus, kencing manis, kurang zat besi. Selalunya apabila penyakit-penyakit ini dirawat, masalah keguguran rambut akan menjadi sembuh seperti sedia kalaDiet: Pengambilan diet yang rendah protein boleh menyebabkan protein di dalam badan berkurangan dan folikel tidak mampu menghasilkan rambut. Ini kerana keratin di dalam rambut itu berasal daripada protein. Rawatan Rambut Gugur  Disebabkan terdapat beberapa jenis keguguran rambut, rawatan keguguran tersebut perlulah sesuai dengan jenis keguguran rambut. Pesakit perlulah mendapat nasihat daripada doktor terutamanya doktor pakar kulit untuk mendapat rawatan tersebut.    Disini kami ingin menerangkan secara umum rawatan-rawatan yang ada untuk masalah tersebut ianya adalah: Minodixil. Ianya sesuai untuk mereka yang baru sahaja mengalami masalah botak dibahagian kepala. Ianya berfungsi dengan memberi stimulasi pada folikel rambut untuk menghasilkan rambut yang baru.Finasteride. Selalunya digunakan dalam masalah prostate. Tetapi ia boleh digunakan pada mereka yang mengalami masalah botak terutamanya jenis andorgenic alopecia. Ubat ini tidak sesuai digunakan bagi mereka yang mengandung kerana boleh menyebabkan kecacatan pada bayi.SpironolactoneTransplant rambut. Selalunya melibatkan pemindahan folikel rambut pada bahagian kepala yang masih aktif kepada kawasan kepala yang sudah botakSteroid: Bagi mereka yang mengalami masalah botak jenis alopecia areata yang disebabkan masalah autoimun, suntikan ataupun pengambilan steroid dikatakan boleh mempercepatkan kesembuhan masalah ini. Tetapi perlu diketahui bahawa alopecia areata boleh baik dengan sendirinya dan pengambilan ubat steroid tersebut mungkin mendatangkan kesan sampingannya yang tersendiri. Rujuk doktor anda jika ingin melakukan rawatan ini. Periksa Simptom anda Di Sini Rujukan: Academy of dermatology. https://www.aad.orgKure K, Isago T, Hirayama T. Changes in the sebaceous gland in patients with male pattern hair loss (androgenic alopecia). J Cosmet Dermatol. 2015 Sep. 14 (3):178-84.Magro CM, Rossi A, Poe J, Manhas-Bhutani S, Sadick N. The role of inflammation and immunity in the pathogenesis of androgenetic alopecia. J Drugs Dermatol. 2011 Dec. 10(12):1404-11.Chiu HY, Lin SJ. Fibrosing alopecia in a pattern distribution. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Feb 2Gupta AK, Charrette A. Topical Minoxidil: Systematic Review and Meta-Analysis of Its Efficacy in Androgenetic Alopecia. Skinmed. 2015 May-Jun;13(3):185-9. Advertisements


Masalah Sciatica: Punca, Simptom dan Rawatan

Sciatica  merupakan  kesakitan  yang  berlaku  kepada  bahagian  anggota  bawah  tubuh  badan  dari  pinggul  sehingga  ke  kaki.  Kesakitan  ini  berpunca  daripada  radang  kepada  saraf  dalam  badan  kita  yang  bernama  “sciatic  nerve”.  Saraf  ini  merupakan  saraf  terbesar  yang  bermula  dari  cabang  saraf  tulang  belakang,  L4  sehingga  S2,  menuju  ke  otot  punggung,  peha,  sehingga  ke  hujung kaki.

Faktor utama berlakunya  sciatica  ialah  apabila  terdapat  “hernia”  atau  bonjolan pada rawan  tulang/ cakera  intervertebral  (“intervertebral  disc”). Masalah ini dipanggil sebagai ‘Slipped disc’.  Hal  ini  menyebabkan  “intervertebral  disc” tersebut  berubah  bentuk  dan  membengkak,  lalu  menyebabkan  saraf ini  dihimpit.  Selain  itu,  “spondylolisthesis”  atau  keadaan di mana tulang  belakang  tergelincir  di  bahagian  pangkalan  boleh menyebabkan  simptom-simptom  sciatica.

Terdapat  juga  faktor-faktor  seperti  kekejangan  otot  sekitar  lumbar  atau  pelvis  yang  boleh  mengeluarkan  kesakitan  yang  sama.  Perkara-perkara  lain  yang  boleh  dipertimbangkan  adalah  pendarahan  dalaman,  jangkitan  pada  tulang  atau  ketumbuhan  yang  mungkin  bersifat  kanser.

Terdapat beberapa tanda yang akan hadapi jika anda mengalami masalah ini.

Sakit bersifat  pijar/panas  (“burning  sensation” ).Kebas/semut-semut pada bahagian kakiSakit hanya  pada  sebelahHilang kekuatan untuk berjalanKesakitan melampau  sehingga  tidak  boleh berjalanBoleh bertambah  sakit  sekiranya  bersin,  batuk  atau  duduk  terlalu    Bergantung  kepada  keadaan  pesakit.

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Terdapat beberapa faktor risiko yang menyebabkan seseorang itu berkemungkinan menghadapi masalah ini. Ia adalah:

Linkungan umur  45-64 tahun.Obesiti.Pekerjaan yang  memerlukan  aktiviti  seperti  mengangkat  barang-barang  berat.Gaya hidup  tidak  aktif/  duduk  dalam  jangka  waktu  yang  lama  dalam  kehidupan  seharian.

Pesakit  akan  dibekalkan  ubat-ubatan  untuk  melegakan  kesakitan  yang  dialami.  Selain  itu,  fisioterapi  boleh  dijalankan.  Pesakit  juga  digalakkan  untuk  meletakkan  sesuatu  bahan  pemanas  pada  bahagian  badan  yang  sakit.  Tetapi sebelum meletakkan sesuatu bahan pemanas, ia perlulah dirasa menggunakan tangan terlebih dahulu. Ini kerana ada sesetengah pesakit mempunyai kaki yang kebas dan tidak mempunyai deria suhu yang berfungsi baik. Ia boleh menyebabkan kaki melecur.

Tujuannya  penggunaan bahan pemanas ini adalah  lebih untuk  mengurangkan rasa  sakit dibahagian tersebut. Jika masalah ini menyebabkan kaki menjadi lemah dan tidak mampu berjalan, doktor mungkin akan mencadangkan pembedahan dilakukan untuk membetulkan tulang belakang yang bermasalah.

David Davis; Arvind Vasudevan, “Sciatica”, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018. [Pubmed].Koes, B W et al. “Diagnosis and treatment of sciatica” BMJ (Clinical research ed.) 334,7607 (2007): 1313-7.


Keguguran: Punca, Simptom dan Rawatan

Definisi keguguran adalah kandungan yang tidak menjadi sebelum ia mencapai 20 minggu. Dijangka lebih kurang 10% mereka yang hamil akan mengalami masalah ini. Dan 80% daripada jumlah tersebut selalunya berlaku pada bulan pertama.

Kebanyakan masalah keguguran adalah disebabkan genetik bayi yang tidak normal yang berlaku pada awal kandungan. Ini akan menyebabkan bayi tidak dapat membesar dan keguguran pun berlaku.Masalah  ini selalunya berlaku pada 4-8 minggu kandungan.

Terdapat 4 jenis keguguran yang selalu dialami oleh pesakit. Jenis keguguran tersebut adalah

1. Kandungan yang terancam (Threatened Miscarriage)

Dalam keguguran jenis ini, ibu yang sedang mengandung akan mengalami pendarahan. Tetapi lubang serviks tidak terbuka.Pada keadaan ini, jika pendarahan tersebut berhenti dan lubang serviks tidak terbuka, maka pesakit akan meneruskan kehamilannya seperti biasa.

Jika selepas itu lubang serviks terbuka, maka pesakit dikatakan mengalami keguguran yang tidak boleh dihalang (Inevitable miscarriage)

2. Keguguran yang tidak boleh dihalang (Inevitable miscarriage)

2. Keguguran yang tidak boleh dihalang

Pesakit yang mengalami pendarahan daripada vagina juga akan diperiksa. Jika lubang serviks terbuka, pesakit akan mengalami keguguran. Selalunya dalam masalah jenis ini, pesakit akan mengalami sakit ari-ari yang kuat berserta rasa senggugut

3. Keguguran yang penuh (complete miscarriage)

Dalam masalah jenis ini, tisu bayi akan dikeluarkan secara keseluruhan daripada rahim. Pesakit juga akan menjalani ujian imbasan ultrasound untuk memeriksa dinding endometrial di dalam rahim. Selalunya jika tisu bayi telah keluar sepenuhnya, dinding endomterial akan menipis.

Jika ia masih tebal, maksudnya terdapat lebihan tisu bayi yang tertinggal dalam rahim tersebut dan prosedur pembersihan rahim perlu dilakukan untuk mengelakkan pendarahan yang teruk.

4. Keguguran yang terlepas/atau tanpa simptom (missed miscarriage)

Pesakit selalunya tidak mengalami sebarang simptom keguguran seperti pendarahan daripada vagina atau sakit perut. Keguguran tersebut hanya diketahui apabila pemeriksaan ultrasound dibuat dan mendapati tiada denyutan jantung pada kandungan tersebut.

Selalunya doktor akan memberi masa lagi untuk membuat scan setelah seminggu atau dua minggu. Jika tiada denyutan jantung, maka bayi disahkan keguguran. Maka, pesakit telah mengalami keguguran yang dikenali sebagai ‘missed miscarriage’

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Terdapat beberapa punca yang menyebabkan masalah ini. Ia adalah

Bahan genetik yang tidak normal: Ini merupakan faktor utama penyebab kepada masalah keguguran. Pesakit yang semakin meningkat usia, akan lebih mudah mendalami masalah ini Usia ibu yang semakin meningkat Ibu yang mengalami masalah kencing manis (selalunya mereka yang menggunakan insulin disebabkan kencing manis yang tidak terkawal) Ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi Ibu yang mempunyai penyakit autoimun seperti systemic lupus erythematosus: Dalam penyakit ini pesakit akan kerap kali mengalami keguguran kerana sel pertahanan badan akan menyerang bayi ketika sedang hamil Jangkitan pada ibu seperti Rubella, cytomegalovirus, mycoplsma dan juga toxoplasmosis. Merokok Minum arak Penyalahgunaan dadah Masalah hormon seperti hipotiroid, hipertiroid, hiperprolactinemia dan polycystic ovarian syndrome

Ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi

Terdapat beberapa simptom yang menunjuk seseorang itu mengalami masalah ini. Beberapa simptom tersebut adalah:

Darah yang keluar dari vagina Sakit bahagian ari-ari Tisu badan yang keluar daripada vagina (mungkin tisu tersebut adalah bayi yang sudah keguguran)

Terdapat beberapa diagnosa lain yang mempunyai simptom dan tanda yang sama seperti:

Kanser serviks Keradangan serviks Cyst di ovari

Pesakit akan diperiksa menggunakan ultrasound untuk melihat keadaan di dalam rahim. Beberapa jenis keadaan untuk pesakit ini adalah:

1. Kandungan sudah tiada dalam rahim

1. Kandungan sudah tiada dalam rahim

Selalunya doktor akan mengimbas kandungan terlebih dahulu untuk melihat samada kandungan tersebut masih ada ataupun tidak. Jika sudah tiada, mungkin ia sudah dikeluarkan ketika pendarahan berlaku dan pesakit akan perasaan adanya tisu badan yang keluar sekali. Mungkin tisu tersebut adalah bayi yang sudah mengalami keguguran.

2. Kandungan masih ada dalam rahim dan denyutan jantung bayi ada

Jika kandungan tersebut ada dan denyutan jantung kelihatan, pesakit akan diperiksa daripada bahagian bawah untuk merasa sama ada laluan serviks sudah terbuka ataupun belum.

Jika serviks masih tertutup, pesakit mengalami ‘threatened miscarriage’. Kandungan tersebut berkemungkinan selamat jika pendarahan sudah berhenti. Jika serviks sudah terbuka, pesakit akan mengalami keguguran dan bayi akan keluar daripada rahim setelah beberapa hari.

3. Kandungan bayi ada tetapi tiada denyutan jantung

Keadaan ini juga dipanggil sebagai keguguran. Pesakit mungkin akan mengelami pendarahan ataupun tidak sewaktu scan ultrasound dilakukan.

Rawatan pesakit yang mengalami masalah ini bergantung kepada jenis masalah tersebut.

1. Keguguran yang penuh (complete miscarriage)

Ini bermaksud pesakit telah mengeluarkan seluruh kandungannya tanpa meninggalkan sisa. Bagi pesakit ini tidak perlu sebarang rawatan. Tetapi jika risau dengan pendarahan yang berlaku, pesakit mungkin akan diminta untuk tinggal di hospital bagi tujuan pemantauan

2. Keguguran yang terlepas pandang (missed miscarriage)

Pesakit selalunya mempunyai pendarahan sedikit ataupun tiada pendarahan langsung dan hanya disedari kandungan tidak menjadi setelah membuat imbasan ultrasound.

Jika kandungan tersebut masih awal lagi, pesakit akan diperiksa semula pada minggu hadapannya untuk memastikan denyuntan jantung ada ataupun tidak. Jika masih tiada, barulah kita mengatakan pesakit telah mengalami keguguran.

Pesakit jenis ini boleh buat 2 jenis rawatan:Pesakit akan diberi seminggu ataupun 2 minggu untuk menunggu kandungan itu keluar sendiri Doktor akan masukkan ubat pada pangkal serviks untuk memaksa rahim mengeluarkan kandungan tersebut tidak mahu keluar, pesakit akan menjalani satu prosedur untuk menyedut dan mencuci rahim

Jika cara 1 tidak jadi, pesakit akan disuruh untuk melakukan cara kedua

3. Keguguran yang tidak penuh atau tidak sempurna (incomplete miscarriage)

Dalam masalah jenis ini, sedikit tisu kandungan masih lagi tertinggal di dalam rahim menyebabkan pesakit mengalami pendarahan secara berterusan. Bagi pesakit jenis ini, mereka perlu dibuat prosedur untuk mencuci rahim

Nelson DB, Hanlon AL, Wu G, Liu C, Fredricks DN. First trimester levels of BV-associated bacteria and risk of miscarriage among women early in pregnancy. Matern Child Health J. 2015 Dec. 19 (12):2682-7. Farren J, Jalmbrant M, Ameye L, Joash K, Mitchell-Jones N, Tapp S, et al. Post-traumatic stress, anxiety and depression following miscarriage or ectopic pregnancy: a prospective cohort study. BMJ Open. 2016 Nov 2. 6 (11):e011864. Creinin MD, Schwartz JL, Guido RS, Pymar HC. Early pregnancy failure–current management concepts. Obstet Gynecol Surv. 2001 Feb. 56(2):105-13.


Ulser Mulut: Punca dan Cara Merawat

Ulser mulut adalah luka kecil di dalam bahagian mulut yang sangat sakit dan ia mengambil masa beberapa hari untuk sembuh. Selalunya ia mempunyai permukaan yang lebih cerah berbanding permukaan mulut yang biasa.

Ia akan menyebabkan ketidakselesaan ketika makan, minum ataupun bercakap.

Selalunya ulser di dalam multu tidak berjangkit dan boleh baik dengans sendirinya selepas beberapa hari. Jika ulser tersebut berpanjangan lebih daripada dua minggu, pesakit perlulah berjumpa dengan doktor untuk melakukan pemeriksaan

Terdapat beberapa faktor dan punca yang menyebabkan ulser mulut berlaku. Ianya adalah:

Luka pada bahagian mulut disebabkan gosok gigi dan juga tergigit Mulut yang sensitif kepada makanan yang berasid seperti strawberi, limau dan nanas Kurang vitamin terutamanya vitamin B12, Folate dan zat besi ‘dental braces’ Jangkitan bakteria, virus ataupun kulat

Jangkitan virus yang menyebabkan penyakit kaki, tangan dan mulut juga boleh menyebabkan masalah ini. Kanak-kanak terutamanya selalu menghadapi masalah ini.

Ulser di dalam mulut juga mungkin menjadi salah satu tanda individu tersebut mempunyai penyakit yang lebih teruk seperti:

Keradangan usus (Inflammatory bowel disease) Kencing manis Systemic Lupus Erythematosus HIV/AIDS Kanser mulut

Anda perlulah berjumpa dengan doktor jika anda mengalami keadaan berikut:

Ulser mulut yang lebih daripada 2-3 minggu Ulser mulut yang tidak sakit (Salah satu tanda sifilis) Ulser yang sampai ke bahagian bibir Ulser tersebut terlampau sakit (Salah satu tanda jangkitan virus herpes) Susah untuk makan dan minum

Ulser yang sampai ke bahagian bibir

Ulser mulut yang terlalu lama mungkin boleh disebabkan kanser. Oleh itu, bagi mereka yang mengalami masalah ini lebih daripada 2 hingga 3 minggu, pesakit dinasitkan untuk berjumpa dengan doktor bagi pemeriksaan yang lanjut

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Ulser mulut yang biasa selalunya boleh baik dengan sendirinya. Tetapi selalunya ia akan mendatangkan masalah kepada pesakit kerana rasanya terlalu sakit. Oleh itu, ada beberapa tips yang boleh diamalkan untuk mengurankan sakit tersebut iaitu:

Kumur dengan air garam Meletakkan susu magnesium pada ulser tersebut Menggunakan Gel yang boleh disapu pada bahagian ulser untuk mengurangkan sakit. Anda boleh membelinye di farmasi berhampiran Letak ais pada ulser tersebut

Tips untuk mengelakkan daripada ulser mulut

Ada beberapa perkara yang boleh dibuat untuk mengelakkan berlakunya ulser di bahagian mulut. Ia adalah:

Mengelakkan makanan yang akan merengsakan bahagian mulut. Cuba kurangkan pengambilan nanas, anggur, oren dan lemon. Jika anda asyik mengalami masalah ulser mulut, cuba kurangkan pengambilan buah-buahan tersebut. Cuba elakkan bercakap ketika makan untuk mengelakkan tergigit lidah ataupun bahagian dalam mulut ketika bercakap Gunakan berus gigi yang tidak terlalu keras Elakkan daripada mengambil air yang terlalu panas

Canker sores. (n.d.). Mouth Health Mayo Clinic Staff. (2015). Canker sore.

Mayo Clinic Staff. (2015). Canker sore.


Bayi Songsang: Punca, Tanda dan Rawatan

Bayi Songsang berlaku apabila posisi bayi dalam kandungan adalah tidak normal iaitu terbalik dimana kepala di atas dan bahagian kaki di bawah.

Ini menyebabkan risiko kelahiran berbahaya menjadi tinggi disebabkan posisi tersebut boleh menyebabkan kepala bayi tersekat di bahagian pelvis.

Sebanyak 3-4% ibu hamil mengalami masalah ini.

Terdapat berapa punca dan faktor risiko yang boleh menyebabkan kehamilan songsang berlaku. Ia adalah:

Kehamilan kembarSejarah kelahiran pra-matangAir ketuban kurang Air ketuban banyakBentuk rahim yang tidak normalKetumbuhan di dalam rahim seperti FibroidUri di bawah

Air ketuban kurang menyebabkan bayi tidak mudah bergerak dan tidak boleh membetulkan kedudukannya kepada kedudukan yang normal

Air ketuban banyak pula menyebabkan bayi terlalu mudah bergerak menyebabkan kedudukan bayi berubah-ubah    Ujian pengesahan bayi songsang  Bayi tidak dikira sebagai kelahiran songsang jika kandungan tersebut tidak mencapai 36 minggu.  Dalam kehamilan yang normal, bayi selalunya akan berpusing pada keadaan kepala dibawah sebelum mencapai 36 minggu bagi persediaan kelahiran.  Selepas daripada itu, bayi akan mengalami kesukaran untuk berpusing kerana ruang rahim telah semakin sempit.  Pengimbas ultrasound digunakan untuk mengetahui lokasi kepala bayi bagi mengesahkan sama ada kandungan tersebut songsang ataupun tidak   Komplikasi Kepala bayi tersekat Secara am-nya, kandungan tersebut tidak berbahaya sehinggalah waktu bersalin. Bayi yang sonsang mempunyai risiko yang tinggi untuk kepala bayi tersekat pada saluran peranakan. Ini menyebabkan kandungan oksigen pada bayi pun berkurangan kerana bayi tidak boleh bernafas dan bekalan oksigen dari tali pusat juga akan berkurangan.  Oleh sebab itu, jika seseorang itu baru pertama kali melahirkan anak ataupun pernah mempunyai sejarah pembedahan caesarean, selalunya tidak digalakkan melahirkan anak secara normal jika mengalami masalah bayi songsang.       Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan   Rawatan untuk memusing bayi     Jika anda mengalami masalah ini, terdapat satu cara untuk membuatkan posisi bayi tersebut menjadi normal semula iaitu dengan melakukan prosedur External Cephalic Version(ECV) External Cephalic Version(ECV)  ECV adalah satu prosedur dimana doktor akan memusingkan kedudukan bayi daripada luar menggunakan tangan.  Prosedur ini akan disyorkan ketika bayi berusia 36-38 minggu ke atas. Selalunya ia akan dilakukan di hospital dan keadaan bayi dan ibu akan dipantau dengan rapi. Prosedur ini mempunyai kebarangkalian sebanyak 50% untuk berjaya. Jika prosedur tersebut berjaya dan keadaan bayi normal, maka pesakit akan dibenarkan meneruskan kehamilannya sehinggalah pesakit bersalin.   Penggunaan Essential Oil Terdapat ibu-ibu yang percaya penggunaan minyak ini mampu untuk menyebabkan anak mereka berubah kedudukan.  Setakat ini tiada lagi bukti yang menunjukkan penggunaan minyak ini mampu menyebabkan bayi songsang ini berubah kedudukan.  Malah terdapat kajian yang mengatakan essential oil ini mungkin tidak selamat ketika digunakan waktu hamil.     Periksa Simptom anda Di Sini Rujukan: Berhan, Y., & Haileamlak, A. (2016, January). The risks of planned vaginal breech delivery versus planned caesarean section for term breech birth: a meta-analysis including observational studies. The British Journal of Obstetrics and Gynecology, 123(1), 49–57.FAQ079: If your baby is breech. (2015, April). acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-BreechHannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigol, S., & Willan, A. R. (2000, October). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.   Advertisements


Batuk Kering (Penyakit Tibi): Punca, Simptom & Rawatan

Batuk Kering (Tuberkulosis) juga dikenali sebagai penyakit tibi merupakan jangkitan kuman yang boleh berlaku kepada semua sistem dan organ dalam tubuh. Penyakit ini adalah disebabkan jangkitan bakteria yang dipanggil sebagai Mycobacterium tuberculosis.

Dalam masyarakat kita, tuberculosis(TB) dikenali sebagai batuk kering kerana salah satu simptom yang pesakit hadapi apabila kuman ini mengjangkiti paru-paru adalah batuk yang berpanjangan.

Akan tetapi, ada juga jenis penyakit batuk kering yang tidak melibatkan simptom batuk langsung. Ianya berlaku apabila kuman tersebut menjangkiti kawasan badan yang lain selain daripada paru-paru. Oleh disebabkan itu, pesakit TB akan dibahagikan kepada 2 jenis iaitu:

Pulmonary Tuberculosis iaitu jangkitan kuman hanya berlaku pada bahagian paru-paru sahajaExtra-pulmonary Tuberculosis iaitu jangkitan kuman tersebut berlaku luar daripad kawasan paru-paru.

***Pulomnary bermaksud paru-paru. Extra-pulmonary bermaksud diluar paru-paru

Penting untuk membahagikan dua jenis penyakit ini kerana masa rawatannya adalah berbeza. Extra-pulmonary TB memerlukan jangka masa rawatan yang lebih panjang berbanding dengan pulmonary TB

Jangkitan kuman M tuberculosis berlaku apabila terdapat pemindahan titisan air yang dijangkiti daripada pesakit yang dijangkiti TB masuk ke dalam paru-paru manusia yang lain. Sekali batuk mampu menghasilkan beribu titisan air yang mengandungi bakteria tersebut.

Apabila dihidu, titisan air tersebut akan masuk ke dalam paru-paru. Bakteria tersebut mengambil masa lebih kurang 2 hingga ke 12 minggu untuk menghasilkan satu bilangan yang besar. Pada ketika itu salah satu ujian tuberculosis yang dinamakan sebagai ujian Tuberculin boleh memberi keputusan yang positif apabila dijalankan.

Paru-paru merupakan organ yang selalu dijangkiti batuk kering. Ia merangkumi 85% pesakit yang mengalami penyakit tibi. Jangkitan tersebut mungkin akan disembuhkan oleh sistem imun pesakit menjadikan pesakit tersebut berstatus ‘latent TB infection'(Jangkitan TB terpendam) dimana kuman tersebut boleh aktif semula ketika mana sistem imun badan menjadi lemah.

Extrapulmonary TB selalunya berlaku pada bahagian badan tersebut iaitu:

Kalenjar limfaTulang belakangKalenjar adrenalSelaput otak (meninges)Saluran permakanan

Punca batuk kering (Punca Penyakit Tibi)

Batuk kering berlaku disebabkan jangkitan kuman Mycobacterium tuberculosis yang merupakan bakteria aerob iaitu memerlukan oksigen untuk hidup. Ia berbentuk rod, tidak boleh bergerak dan mempunyai dinding sel yang terbina daripada rantaian panjang glycolipids dan phospholipoglycans yang melindungi bakteria tersebut daripada serangan sistem imun badan.

M tuberculosis hanya diketahui menjangkiti manusia sahaja. Ia tidak menjangkiti haiwan.

Ia merebak ke manusia lain daripada titisan air yang terhasil daripada perbuatan batuk ataupun bersin seseorang pesakit TB

Bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang bagus, jangkitan ini akan menyebabkan ‘latent TB infection‘(Jangkitan TB terpendam) sahaja dimana bakteria tersebut akan menjadi tidak aktif. Hanya lebih kurang 5% sahaja daripada individu ini akan menghadapi penyakit Tibi yang aktif semula apabila sistem imun badan menjadi lemah.

Cara Jangkitan TB merebak ke bahagian badan yang lain (extrapulmonary TB)

Disebabkan kebolehan M tuberculosis untuk terus hidup di dalam sel imun yang telah menelan bakteria tersebut, sel imun ini akan dibawa ke tempat lain melalui peredaran darah dan juga peredaran saluran limfa.

Ini membuatkan jangkitan tuberculosis boleh dibawa ke bahagian badan yang lain seperti bahagian tulang, hati, buah pinggang, sumsum tulang dan juga otak.

Walaupun demikian extra-pulmonary TB jarang berlaku pada mereka yang mempunyai sistem imun yang normal. Selalunya ia berlaku pada mereka yang mengalami masalah imun sistem seperti pesakit HIV, kencing manis, mereka yang berumur ataupun pesakit yang sedang mengambil ubat yang akan mengurangkan keberkesann sistem imunya seperti pengambilan ubat steroid mahupun kemoterapi.

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini

Terdapat beberapa faktor risiko yang akan meningkatkan kebarangkalian seseorang itu untuk dijangkiti dengan penyakit batuk kering. Ianya adalah:

Penyakit HIVPenagih dadahPesakit kencing manisMereka yang selalu minum arakMereka yang sedang mengambil ubat yang akan mengurangkan keberkesanan sistem imunKanser darahKegagalan buah pinggangMerokokKanak-kanak kurang daripada 5 tahun

Simptom dan Tanda Batuk Kering(Penyakit tibi)

Simptom dan tanda yang selalu berlaku kepada pesakit batuk kering adalah:

Batuk yang berpanjanganKurang berat badan yang mendadakDemam yang berpanjanganBerpeluh waktu malamBatuk dengan darahSakit dadaAsyik rasa letih

Simptom dan tanda jangkitan tuberculosis pada selaput otak(meningitis) pula adalah:

Sakit kepala yang berterusan selama 2-3 mingguPerubahan dalam tingkah lakuSawanPesakit mungkin akan pengsan dan koma

Sakit kepala yang berterusan selama 2-3 minggu

Pesakit mungkin akan pengsan dan koma

Simptom TB yang telah menjangkiti tulang pula adalah:

Sakit belakangBahagian tulang belakang menjadi bengkokKaki menjadi lumpuh disebabkan himpitan yang berlaku pada saraf tunjang

Simptom bagi jangkitan TB pada saluran buang air kencing pula adalah:

Sakit pinggangSakit ketika buang air kencingKerap kencingPada kaum lelaki, keradangan pada testis boleh berlaku

Pada kaum lelaki, keradangan pada testis boleh berlaku

Simptom bagi jangkitan TB pada saluran permakanan pula adalah:

Ulser yang tidak boleh sembuhSusah untuk menelan(Jangkitan yang berlaku di esofagus)Sakit ulu hati (Jangkitan TB pada perut)Cirit-birit dan juga pendarahan ketika buang air besar(Jangkitan TB pada usus)

Susah untuk menelan(Jangkitan yang berlaku di esofagus)

Sakit ulu hati (Jangkitan TB pada perut)

Pulmonary TB juga dikira sebagai salah satu penyakit jangkitan paru-paru. Terdapat beberapa penyakit lain yang boleh menyebabkan simptom yang sama. Ianya adalah:

Kanser-kanser yang lain seperti kanser usus, kanser hati, kanser prostat, kanser payu dara juga boleh menyebabkan simptom-simptom di atas. Ini kerana kanser tersebut boleh merebak ke paru-paru

Ujian saringan yang selalu dibuat adalah Ujian Mantoux tuberculin.

Ujian ini dilakukan dengan menggunakan protein daripada bakteria M tuberculosis. Protein tersebut disuntik dibawah kulit untuk melihat reaksi yang akan berlaku. Selalunya masa yang diambil adalah dalam 3 hari.

Pada hari yang ketiga, bahagian kulit yang timbul seperti digigit nyamuk akan diukur. Jika ia lebih daripada 10 cm, pesakit akan menjalani ujian x-ray dada pula selepas itu. Jika kurang daripada 10cm, pesakit tidak perlu menjalani ujian yang seterusnya.

Jika x-ray tersebut tidak normal, pesakit akan seterusnya menjalani ujian untuk memastikan sama ada dia mempunyai jangkitan TB yang aktif ataupun tidak iaitu dengan pemeriksaan kahak.

Pesakit akan menjalani pemeriksaan kahak untuk melihat sama ada dalam kahak tersebut mempunyai kuman Tuberculosis. Selalunya kahak akan diambil pada waktu pagi dan ujian ini memerlukan 3 sampel kahak bagi memastikan benar-benar bahawa seseorang itu mempunyai Batuk kering ataupun tidak

Jika kahak tersebut mempunyai kuman M tuberculosis, prosedur yang seterusnya adalah untuk menghantar spesimen tersebut di makmal untuk membiakkannya dan mengujinya sama ada dia boleh dirawat dengan menggunakan ubat yang biasa ataupun memerlukan ubat yang lebih kuat.

Ini penting supaya rawatan yang dijalankan ke atas pesakit adalah rawatan yang berkesan.

Pengambilan sampel pada tempat yang disyaki mempunyai extrapulmonary TB

Jika pesakit disyaki mempunyai TB di tempat lain sebagai contohnya pada kalenjar limfa, pengambilan sampel pada kawasan tersebut boleh dilakukan untuk melihat kehadiran M tuberculosis.

Rawatan Batuk kering adalah bertujuan untuk menyembuhkan pesakit dan juga mengurangkan risiko merebaknya pesakit tersebut.

Oleh itu, jika seseorang telah dijangkiti TB, bahagian kesihatan akan menyiasat kes tersebut dan juga mencari mereka yang pernah bersentuhan ataupun bergaul dengan pesakit terutamanya ahli rumah dan juga kawan satu tempat kerja.

Mereka yang terlibat akan dibuat saringan supaya kes TB dapat dikesan dan dirawat sama seperti pesakit. Ini penting untuk mengelakkan daripada jangkitan TB semakin merebak.

Rawatan TB paru-paru terbahagi kepada 2 fasa iaitu fasa pertama selama 2 bulan dan fasa kedua selama 4 bulan. Dalam fasa pertama pesakit akan diberikan ubat Isoniazid, rifampicin, pyrazinamide dan juga ethambutol untuk membunuh kuman tersebut.

Pada fasa pertama, kahak pesakit akan diambil beberapa kali untuk memastikan bahawa tidak lagi wujud bakteria tersebut di dalam kahak. Pesakit diwajibkan untuk memakai topeng mulut pada ketika ini untuk mengelakkan jangkitan pada orang lain

Pada fasa kedua pula, pesakit akan meneruskan ubat isoniazid dan juga rifampicin sahaja sehinggalah habis 4 bulan. Oleh itu, jumlah waktu rawatan semuanya adalah 6 bulan.

Bagi pesakit yang mengalami extrapulmonary TB, selalunya waktu rawatan adalah lebih lama berbanding dengan rawatan Pulmonary TB. Pesakit yang mempunyai TB meningitis rawatan selalunya selama 9 hingga 12 bulan. Manakala TB tulang pula rawatannya adalah untuk 9 bulan.

DOT adalah salah satu program penting dalam rawatan TB. Ini disebabkan rawatan TB yang memakan waktu berbulan-bulan akan menyebabkan pesakit cenderung untuk tidak meneruskan rawatan apabila merasa diri mereka sihat.

Pesakit yang cenderung tidak meneruskan rawatan ini selalunya akan datang balik ke klinik disebabkan perkara yang sama. Ini kerana jangkitan kuman TB masih berada di dalam badan jika pesakit tidak menghabiskan ubat yang diberikan.

Disebabkan perkara itu, program DOT diperkenalkan dimana pesakit wajib datang setiap hari ke klinik untuk diberikan ubat dan pesakit akan makan ubat tersebut dihadapan perawat kesihatan. Pesakit yang tidak datang ke klinik akan dihubungi oleh perawat kesihatan dan diingatkan untuk datang ke klinik pada hari tersebut.

Perkara ini penting supaya pesakit menerima rawatan setiap hari dan jangkitan tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya.

Salah satu perkara yang buruk boleh terjadi apabila pesakit sering tidak makan ubat yang diberikan adalah kuman tuberculosis tersebut akan menjadi kebal daripada ubat yang selalu diberikan. Pesakit yang menghadapi perkara ini akan lebih sukar dirawat kerana memerlukan ubat yang lebih kuat daripada ubat yang sebelum ini.

Oleh itu, jika anda disahkan mempunyai jangkitan TB, wajib untuk anda mengambil ubat setiap hari sehinggalah penyakit tersebut benar-benar sembuh.

Clinical Practice Guideline: Management of Tuberculosis (3rd Edition/Nov 2012). Ministry of Health MalaysiaMenzies D, Joshi R, Pai M. Risk of tuberculosis infection and disease associated with work in health care settings. Int J Tuberc Lung Dis. 2007 Jun. 11(6):593-605.Slama K, Chiang CY, Enarson DA, et al. Tobacco and tuberculosis: a qualitative systematic review and meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis. 2007 Oct. 11(10):1049-61.Featured image daripada ideahacks.com


Perut Kembung: Punca, Simptom dan Rawatan

Apakah punca dan rawatan kepada masalah perut kembung?

Artikel ini akan menerangakan dengan lengkap berkenaan perkara ini berserta rawatan cara untuk mencegah masalah kembung perut.

Isi Kandungan     Pengenalan Definisi Punca Kembung Perut Cara Mengenal Pasti Punca Bilakah saya perlu berjumpa doktor? Diagnosa lain Rawatan dan Cara pencegahan

Adakah anda selalu mengalami kembung perut dan menyebabkan kesakitan pada seketika waktu? Anda merasakan perut anda sedikit membesar dan menyebabkan anda mula rasa tidak selesa untuk meneruskan aktiviti harian? Sering bersendawa dan mengeluarkan angin yang menyebabkan anda mula rasa malu untuk berurusan dengan orang sekitar?

Di dalam artikel ini akan menjelaskan secara terperinci mengenai masalah kembung perut yang sering dialami oleh setiap orang. Kembung perut mungkin boleh dikatakan normal dan tidak berbahaya buat sesetengah orang, tetapi ia akan menjadi tidak normal dan mendatangkan bahaya pada seseorang itu jika ia mula untuk mengambil remeh dalam soal penjagaan kesihatan.

Secara mudah, perut kembung atau bloated abdomen ialah suatu keadaan apabila ruangan dalam bahagian perut berada dalam kuantiti yang penuh. Umum mengetahui, perut manusia mempunyai ruangan untuk penyimpanan makanan dan juga menjalankan fungsi pencernaan makanan. Apabila ruangan perut mula penuh dengan apa-apa komposisi, ia akan mula untuk kembung dan menyebabkan saiz perut mula untuk membesar dan menyebabkan saiz perut itu mengalami ketegangan apabila dilihat secara luaran. Proses pencernaan makanan bukan hanya melibatkan organ perut sahaja, malah juga melibatkan organ yang lain seperti usus kecil dan usus besar untuk meneruskan fungsi pencernaan selain organ perut.    Tetapi, ruangan perut ini bukan sekadar dipenuhi dengan makanan sahaja, juga dipenuhi dengan cecair dan gas yang turut memainkan peranan dalam proses pencernaan makanan. Secara kebiasaan yang berlaku, simptom ini akan mula surut melalui sendawa, pembuangan angin atau melalui pembuangan najis.  Perut kembung ini juga berlaku apabila salur pencernaan makanan dipenuhi dengan gas atau udara. Masalah ini mula akan rasa tidak selesa apabila kembung itu mendatangkan kesakitan. Walau bagaimanapun, masalah ini kebiasaannya tidak mendatangkan kesan yang besar kepada seseorang dan masalah boleh dirawat dengan sendiri (self treated) pada bila-bila masa sahaja.   Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan   Punca Perut Kembung     Seperti mana yang dijelaskan sebelumnya, perut kembung ini selalunya tidaklah mendatangkan kes yang serius kerana masalah ini boleh dikatakan sering berlaku dalam kehidupan seharian dan boleh hilang dalam beberapa ketika waktu. Terdapat pelbagai faktor atau punca yang boleh menyebabkan masalah ini berlaku, antaranya ialah: Makan dalam kuantiti yang banyak.Terlebih udara.Stres (tekanan)Pencernaan makanan tidak sempurna. Berdasarkan faktor di atas, perut kembung ini tidaklah memberi kesan yang lama, dan ia akan hilang tidak lebih dari dua jam. Namun, suka untuk dikongsikan beberapa faktor utama yang berkait dengan amalan kehidupan seharian kita dan terdapat beberapa faktor yang mungkin perlu diberi perhatian jika terdapat keadaan yang menyebabkan masalah ini menjadi lebih teruk. 1. Udara dan Gas Pengumpulan gas adalah punca utama yang menyebabkan perut kembung, terutama selepas makan. Gas ini akan terkumpul di saluran pencernaan makanan apabila makanan itu tidak dicerna dengan sempurna atau juga berlaku apabila udara di luar itu ditelan masuk ketika kita sedang mengunyah makanan. Apakah yang menyebabkan udara itu boleh disedut dalam kuantiti yang banyak? Dengan beberapa keadaan, antaranya ialah:    Minum atau makan terlampau cepat.Mengunyah gula-gula getah.Merokok.Memakai gigi palsu yang longgar. Pengumpulan gas dalam sistem pencernaan ini juga berlaku disebabkan oleh faktor makanan, jangkitan di bahagian perut, penyakit kronik dan pencernaan makanan yang tidak sempurna. 2. Faktor Kesihatan Faktor lain yang boleh menyebabkan kembung perut ini juga ialah faktor perubatan atau faktor masalah kesihatan yang lain. Masalah kesihatan yang mendorong kepada perut kembung ini yang perlu diberi perhatian serius kepada kita, kerana dibimbangi ia akan membawa kepada kesan buruk yang lebih besar. Antaranya ialah: Penyakit radang ususPedih ulu hati (Heartburn)Intoleransi makanan atau alahan makanan.Gangguan makanan seperti tiada selera makan.Masalah kesihatan mental seperti stres, depresi.Pengambilan ubat-ubatan 3. Senak Perut (Dyspepsia) Dyspepsia atau senak perut ini selalu berlaku apabila makan dalam kuantiti yang banyak, pengambilan alkohol, pengambilan ubat yang memberi kesan sampingan perut dan jangkitan kuman. Tetapi apabila senak perut ini berlaku dengan kerap tanpa punca yang sangat jelas seperti makanan, ia mungkin boleh menjadi tanda yang lebih serius seperti ulcer perut, kanser ataupun kegagalan hati.  4. Jangkitan Kuman Jangkitan kuman di bahagian perut boleh menyebabkan penghasilan gas, di mana gas ini yang menyebabkan perut kita mula mengalami tidak  selesa dan menyebabkan kembung. Antara tanda perut mengalami jangkitan adalah:    Cirit biritMuntah-muntah.Rasa loya.Sakit perut. Jika keadaan ini semakin teruk, ia boleh menyebabkan anda mengalami dehidrasi kerana kehilangan air dan mineral yang sangat banyak.  5. Pengumpulan Cecair Makanan yang bermasin, perubahan hormon yang tidak terkawal boleh menyebabkan cecair berkumpul dalam badan lebih daripada kadar biasa. Jika cecair dalam badan tidak dapat dikeluarkan melalui salur air kencing dengan baik, pengumpulan cecair ini akan mendatangkan simpton seperti ini.. Adapun perut kembung disebabkan pengumpulan cecair dalam tempoh yang lama, keadaan serius mungkin akan menjejaskan kesihatan seperti diabetis dan kegagalan buah pinggang. 6. Inteloransi Makanan Alahan kepada makanan atau intoleransi makanan juga boleh menyebabkan perut kembung. Alahan kepada laktosa atau intoleransi laktosa antara contoh alahan makanan yang boleh menyebabkan perut kembung. 7. Sembelit Sembelit juga boleh menyebabkan perut kembung. Antara punca yang boleh menyebabkan sembelit adalah:    DehidrasiKekurangan seratAlahan makananMengandungKekurang nutrisiKesan pengambilan ubat Ujian Pemeriksaan  Mengenal pasti punca kepada perut kembung sangat penting untuk mengelakkan keadaan yang lebih buruk berlaku. Seperti mana yang dimaklumkan sebelum ini, simptom ini dalam tempoh yang lama dan mendatangkan kesakitan mungkin perlukan penyiasatan yang lebih terperinci daripada doktor 1. Sampel Darah Sampel darah atau juga dikenali sebagai “Complete Blood Count (CBC)” bertujuan untuk mengenal pasti berapakah jumlah sel darah untuk mengesan jika ada sebarang jangkitan kuman yang berlaku. 2. Ujian Air Kencing Ujian air kencing untuk mengenal pasti jangkitan pada saluran air kencing. Ujian ini juga digunakan untuk pengesahan ujian ibu mengandung. 3. Ujian Pengimejan X-ray dan CT-Scan antara ujian pengimejan yang sering digunakan untuk mengesan punca perut kembung. Bila Saya Perlu Berjumpa Doktor?  Dalam sesetengah kes, perut kembung yang mendatangkan kesakitan boleh berlaku kerana menghadapi masalah yang serius. Jika menghadapi masalah seperti berikut, sebaiknya anda bersegera pergi untuk berjumpa dengan doktor:    Muntah yang terlampau banyak dan tidak terkawal.Muntah berdarah.Najis berdarah.Tidak sedarkan diri.Tidak mengalami proses pembuangan najis selama lebih dari tiga hari.Cirit birit yang tidak terkawal. Penyakit lain ayng Berkaitan  Perut kembung ini boleh mendatangkan keadaan yang lebih buruk jika anda mengambil mudah dalam soal penjagaan kesihatan. Antara keadaan yang membimbangkan adalah ascites. Apakah itu ascites? Ascites ini adalah pengumpulan cecair dalam badan dibahagian ruangan peritoneal (ruangan yang melapisi bahagian abdomen badan). Tanda-tanda ascites ini seakan-akan seperti perut kembung, tetapi ia lebih jelas kembungnya dan mempunyai tanda-tanda yang lain apabila dilakukan penyiasatan. Antara diagnosa yang berbeza dengan masalah ini dan ascites ini adalah: Cecair dibahagian cyst (ovarian cyst)Kantung air atau pundi kencing dalam kuantiti yang penuh.ObesitiMengandung, kerana ada fetus dalam kandungan.Ketumbuhan Diagnosa yang berbeza ini penting kepada doktor untuk mengenal pasti, supaya doktor dapat memberi rawatan yang sewajarnya kepada pesakit. Rawatan dan Pencegahan  Bagaimanakah rawatan dan kaedah pencegahan yang boleh dilakukan untuk mengelakkan perut kembung? Kaedah yang paling utama adalah dengan mengamalkan gaya hidup yang sihat. Gaya hidup yang sihat sangat penting untuk diaplikasikan dalam kehidupan seharian. Kurangkan pengambilan pemanis tiruan.Pengambilan air yang secukupnya.Pengambilan makanan mengikut gizi yang seimbang terutama makanan yang mengandungi serat yang tinggi.Senaman secara berkala.Kurangkan pengambilan gula-gula getah yang boleh menyebabkan penyedutan udara yang terlampau banyak.Kurangkan pengambilan air berkarbonat.Makan secara perlahan. Bagi rawatan dengan menggunakan ubat-ubatan, selalunya ubat-ubatan yang diberikan terdiri daripada antibiotik, antispasmodic dan antidepressant, tetapi ia bergantung kepada keadaan diri anda.    Semestinya anda perlu berjumpa dengan doktor jika simptom ini masih lagi belum reda walaupun sudah mengamalkan gaya hidup yang sihat. Jika doktor mendapati punca kepada masalah ini, doktor mungkin akan menyarankan untuk mengambil ubat-ubatan yang sesuai untuk melegakan sakit perut anda. Pembacaan bagi masalah yang lain Sakit PerutHidung Berbau BusukPuting SakitPayudara BengkakPuting TenggelamTidur BerdengkurRasa LoyaBengkak LututSusah Buang Air KencingDemam BerpanjanganBengkak AirPerut KembungTangan MenggeletarSakit Pergelangan TanganSelesemaBayi SelesemaHidung TersumbatMuka PucatBibir BengkakCirit-Birit Berpanjangan Periksa Simptom anda Di Sini Rujukan: Internal medicine (Part 2), Ascites –  Prof. Dr. Magdy Ishak, Cairo University.Mayoclinic, Bloated AbdomenHealthline, Abdominal Bloating Medical News Today, Bloated abdomen Advertisements

Gangguan makanan seperti tiada selera makan.

Mengandung, kerana ada fetus dalam kandungan.


Kanser Serviks: Punca, Simptom dan Rawatan

Kanser serviks juga dikenali sebagai kanser pangkal rahim. Iaitu dikawasan paling bawah bahagian rahim. Kawasan ini adalah kawasan yang menghubungkan dengan kawasan vagina.

Terdapat banyak jenis human papillomavirus(HPV) yang disebarkan melalui hubungan seks menjadi punca kepada penyakit ini. Apabila terdedah dengan virus ini, terdapat sesetengah wanita yang mampu membina kekuatan imun untuk menghapuskan virus tersebut. Tetapi terdapat juga wanita yang tidak mampu melawan virus ini, menyebabkan virus tersebut menukarkan sel pada bahagian tersebut menjadi sel kanser.

Anda boleh mengurangkan risiko untuk menghadapi penyakit ini dengan melakuan ujian saringan pap smear ataupun dengan mengambil vaksin untuk melindungi daripada jangkitan HPV

Kanser serviks pada awalnya tidak menyebabkan apa-apa simptom. Simptom dan tanda selalunya berlaku apabila kanser telah menjadi lebih teruk ataupun merebak.

Pendarahan daripada kemaluan selepas melakukan hubungan seksCecair dan bauan yang busuk keluar daripada kemaluanSakit yang teruk ketika melakukan hubungan seks.

Terdapat juga tanda-tanda umum yang lain yang menunjukkan seseorang itu mungkin sedang menghadapi kanser iaitu

Kurang berat badan secara mendadakKurang selera makan dengan terukAsyik merasa badan lemahPucat

Kanser serviks bermula apabila terdapat mutasi pada genetik sel yang sihat yang menyebabkan mereka menjadi sel yang tidak normal dan membahagi dengan cepat.

Sel yang sihat membesar dan membahagi dengan kadar yang tertentu. Sel kanser pula membesar dan membahagi dengan kadar yang tidak terkawal sehingga ia merebak ke kawasan yang berdekatan dan merebak ke bahagian badan yang lain juga.

Terdapat 2 jenis kanser serviks yang menentukan jenis rawatan dan juga prognosis yang pesakit akan hadapi

‘Squamous cell carcinoma‘: Jenis kanser ini berasa dari sel kawasan luar serviks iaitu sel yang nipis dan leper. Kebanyakan kanser serviks berasal daripada jenis ini.‘Adenocarcinoma‘: Jenis kanser ini berasal dari kawasan lubang serviks iaitu sel yang berbentuk kolum dan memanjang.

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Faktor Risiko yang menyebabkan kanser serviks

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan masalah ini berlaku. Ia adalah:

Mempunyai hubungan seks dengan pasangan lebih daripada seorang. Semakin banyak pasangan, semakin tinggi kemungkinan untuk mendapat masalah ini.Sistem imun yang lemah. Mereka yang mempunyai masalah sistem imun seperti pesakit kencing manis, HIV dan sebagainya lebih mudah untuk menghadapi masalah iniMerokok. Dikatakan mempunyai kaitan dengan kanser serviks jenis squamous cell carcinoma

Terdapat beberapa cara untuk mengelakkan masalah ini iaitu:

Dapatkan pelalian/vaksin untuk mengelakkan daripada jangkitan HPVLakukan ujian Pap smear secara rutin untuk mengesan masalah ini pada awalJangan melakukan hubungan seks secara rambang atau amalkan hubungan seks yang selamat dengan menggunakan kondom.Jangan merokok atau elakkan diri daripada asap rokok.

Jika pesakit disyaki mempunyai masalah ini, pesakit akan menjalani satu pemeriksaaan untuk melihat kawasan serviks tersebut. Prosedur ini dinamakan sebagai colposcopy.

Ketika menjalani prosedur ini, sedikit sampel akan diambil daripada kawasan serviks untuk ujian pengesahan. Dalam prosedur ini, doktor akan menggunakan alat untuk melihat kawasan serviks dengan lebih dekat bagi menentukan sama ada keadaan serviks normal ataupun tidak.

Rawatan kanser bergantung kepada tahapan kanser dan juga keadaan pesakit.

Pada tahapan kanser awal, rawatan pembedahan mungkin akan dilakukan untuk membuang rahim. Pembedahan ini dikenali sebagai hysterectomy.

Simple hysterectomy: Pembedahan akan melibatkan buang kawasan pangkal rahim termasuk rahim sekali. Ia dilakukan untuk tahapan kanser yang terawalRadical hysterectomy: Melibatkan pembuangan kawasan rahim, pangkal rahim, sebahagian daripada kawasan atas vagina dan juga kalenjar limfa.

Dalam rawatan ini, ia mungkin diberi sebelum pembedahan untuk mengecilkan saiz kanser ataupun selepas pembedahan untuk membunuh sel kanser yang mungkin masih tertinggal.

Dalam rawatan ini, ia melibatkan pemberian ubat yang disuntik dalam saluran darah untuk membunuh sel kanser di dalam badan.

Rawatan paliatif adalah salah satu rawatan yang memberi fokus untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit kanser yang tidak boleh lagi sembuh.

Apabila pesakit kanser menjalani rawatan ini berserta rawatan yang lain, ia boleh menyebabkan pesakit kanser hidup lebih lama dan rasa lebih sihat.

Rawatan ini selalunya melibatkan pelbagai jenis kepakaran termasuk pakar bius untuk pemberian ubat tahan sakit, pakar onkologi dan juga pakar bedah.

Kanser UsusKanser EsofagusKanser HatiKanser PerutKanser MataKanser Buah PinggangKanser ProstatKanser PayudaraKanser TulangKanser TestisKanser Pundi KencingKanser HidungKanser OvariKanser RahimKanser Paru-paruKanser PankreasKanser LimfomaKanser OtakKanser TiroidKanser KulitKanser GusiKanser TekakKanser TonsilKanser LidahKanser MulutKanser Serviks

What you need to know about cervical cancer. National Cancer Institute.Feldman S, et al. Screening for cervical cancer. http://www.uptodate.com/home.Saslow D, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer. American Journal of Clinical Pathology. 2012;137:516.Straughn JM, et al. Management of early-stage cervical cancer. Genital HPV infection: Fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention


Perut Memulas: Punca, Simptom dan Rawatan

Perut memulas selalunya disebabkan masalah dalam pergerakan usus ataupun batu hempedu. Seseorang itu mesti pernah mengalami simptom perut memulas ini paling kurang sekali dalam seumur hidupnya.

Masalah ini selalunya berlaku apabila seseorang itu mengalami masalah cirit-birit. Walaubagaimanapun terdapat beberapa punca lain yang boleh menyebabkan perkar ini berlaku.

Terdapat beberapa punca yang boleh menyebabkan masalah ini berlaku. Ia adalah:

Sakit perut jenis ini boleh berpunca dari masalah usus besar ataupun usus kecil. Ianya boleh berpunca dari pergerakan usus yang terlalu laju disebabkan masalah cirit-birit ataupun berlaku sumbatan pada usus disebabkan sembelit.

Parut di dalam abdomen disebabkan oleh pembedahanKeradangan usus disebabkan penyakit Crohn’s diseaseTahi yang keras(sembelit)Kanser usus

Jangkitan pada saluran pencernaan(Acute gastroentritis)Keracunan makananTerlebih dos ubat(Vitamin C atau Lactulose)

Batu hempedu yang terhasil di dalam pundi hempedu boleh menyebabkan saluran hempedu tersumbat.

Ketika saluran hempedu ini tersumbat, kawasan saluran tersebut itu akan mengembang dan merangsang reseptor sakit.

Perkara ini akan menyebabkan kesakitan yang amat terutamanya apabila seseorang itu baru sahaja mengambil makanan berlemak. Ini kerana lemak yang diambil akan merangsangkan penghasilan hormon cholecystokinin yang akan menyebabkan pundi hempedu mengecut untuk menolak batu hempedu tersebut.

Batu karang yang menyebabkan saluran kencing tersumbat boleh menyebabkan sakit perut atau belakang yang teruk.

Pesakit yang mengalami simptom ini selalunya akan mengambarkan sakit perut tersebut menjadi kuat dalam masa beberapa saat kemudian ia berkurangan untuk masa beberapa minit. Kemudian jadi kuat semula. Perut seolah-olah dipulas ketika sakit tersebut berlaku.

Pesakit juga selalunya mempunyai simptom yang lain bersama-sama masalah perut memulas ini. Simptom tersebut adalah:

Mereka yang mengalami perut memulas berserta muntah boleh disebabkan beberapa perkara:

Jangkitan kuman pada saluran ususKeracunan makananSaluran usus tersumbat

Cirit-birit juga boleh berlaku dalam masalah ini dan selalunya ia disebabkan jangkitan kuman pada usus dan juga keracunan makanan

Jika ia disebabkan jangkitan kuman seperti Rotavirus, seseorang itu boleh mengalami simptom demam.

Selalunya pesakit yang mengalami sumbatan pada usus akan mengalami simptom ini.

Mereka yang mengalami sumbatan pada usus juga akan mengalami simptom ini

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Doktor pada mulanya akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu untuk mengetahui punca masalah perut memulas.

Kemudian barulah ujian yang tepat boleh dilakukan untuk menguatkan lagi diagnosis tersebut.

1. Sampel Kultur daripada tahi pesakit

1. Sampel Kultur daripada tahi pesakit

Jika seseorang itu mengalami masalah cirit-birit yang teruk berserta demam, sampel tahi pesakit akan diambil untuk diuji di makmal.

Kuman daripada tahi tersebut akan cuba dikesan dan rawatan yang sepatutnya akan diberikan kepada pesakit

Jika pesakit disyaki mengalami masalah usus tersumbat ataupun sembelit, penggunaan x-ray abdomen dapat mengesahkan perkara tersebut.

Dari x-ray abdomen juga kita dapat melihat batu karang yang terbentuk pada saluran air kencing.

Pengimbas ultrasound boleh digunakan untuk mengesan batu hempedu dan juga batu karang.

Punca kepada masalah ini perlulah diketahui terlebih dahulu sebelum melakukan rawatan. Kami akan menceritakan sedikit sebanyak rawatan yang dilakukan berdasarkan punca tersebut.

1. Jangkitan Kuman pada saluran pencernaan

Masalah ini dikenali sebagai Acute gastroentritis dan ia sering berlaku kepada kita. Pesakit selalunya akan mengalami muntah atau cirit-birit atau kedua-duanya sekali.

Pesakit selalunya akan baik dengan sendirinya tanpa memerlukan rawatan yang intensif. Ubat yang selalu diberikan untuk mengawal simptom adalah:

Ubat tahan muntah seperti metoclopramideUbat kurangkan cirit seperti gabungan diphenoxylate dan atropine(Jenama Lomotil)Garam rehidrasi(Oral rehydration salt)Ubat untuk kurangkan pergerakan usus seperti hyoscine(Jenama buscopan)

Pesakit yang mengalami kekurangan air atau dehidrasi perlu dimasukkan air terus ke dalam saluran darah. Prosedur ini selalunya dilakukan di hospital.

Usus tersumbat (intestinal obstruction) adalah satu keadaan kecemasan yang perlu dirawat dengan segera. Pesakit selalunya akan disuruh berpuasa dan semua makanan di dalam perutnya akan dikeluarkan melalu tiub yang akan dimasukkan daripada hidung terus ke dalam perutnya.

Jika sumbatan itu masih berlaku, pembedahan perlu dilakukan untuk membetulkan balik sumbatan yang berlaku

Simptom sakit disebabkan batu hempedu ini boleh berlaku sekali sahaja ataupun kerap kali berlaku. Jika ia kerap berlaku, maka pembedahan untuk membuang pundi hempedu perlu dilakukan.

Batu karang yang kecil selalunya boleh pecah dengan sendirinya tanpa apa-apa rawatan.

Tetapi jika batu tersebut masih ada, satu rawatan menggunakan gelombang yang dinamakan sebagai Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) boleh digunakan untuk memecahkan batu tersebut.

Jika batu tersebut terlalu besar, maka pembedahan perlu dilakukan untuk mengeluarkan batu tersebut.

Untuk masalah ini, ubat pelembut najis boleh diberikan untuk melembutkan dan mengeluarkan najis tersebut.

Sakit Pinggang Sebelah KananSakit Perut BerpanjanganSakit Kepala BerdenyutBatuk BerpanjanganSakit DadaSakit BahuKuat BerpeluhKetiak BerbauMuntah Hijau dan KuningSakit Kepala BerpanjanganSelesema BerpanjanganRasa TercekikTercekikBernafas LajuBuku Lali Bengkak

Mayo Clinic Staff. (2018). Colic. Mayo Clinic Staff. (2018). Intestinal obstruction. Treatment for gallstones. (2017). National Institutes of Health


Air Ketuban Kurang: Punca, Rawatan dan Komplikasi

Ketika hamil, rahim dipenuhi dengan air ketuban dimana didalamnya terdapat bayi. Air ketuban kurang dalam istilah perubatan dipanggil sebagai Oligohydroamnios. Air ketuban juga dipanggil sebagai cecair amoniotik dalam istilah perubatan. Kehadiran air ketuban yang mencukupi adalah penting untuk perkembangan bayi dalam kandungan. Masalah air ketuban kurang boleh menyebabkan keadaan bayi menjadi lebih buruk kerana ia akan menganggu perkembangan beberapa jenis organ

Bayi yang mengalami masalah kekurangan air ketuban ini boleh menyebabkan komplikasi yang lain yang dikenali sebagai Sindrom Potter. Dalam keadaan ini, pesakit akan mempunyai masalah kaki yang kenali sebagai ‘club foot‘ dan juga masalah paru-paru yang tidak matang sepenuhnya.

‘Club foot‘ adalah keadaan dimana kaki bayi tersebut berada dalam posisi bengkok ke bahagian dalam. Keadaan kaki tersebut seolah-olah seperti kayu golf(golf club). Sebab itulah keadan kaki seperti ini dipanggil sebagai club foot ataupun dalam istilah perubatan ia dipanggil sebagai congenital talipes equinovarus (CTEV).

Air ketuban kurang berlaku pada 4% pada mereka yang sedang mengandung. Tidak semua kes melibatkan kekurangan air ketuban yang teruk. Kekurangan air ketuban selalunya berlaku pada 1 di dalam 4000 kelahiran mengikut Jurnal Neurologi Klinikal.

Air ketuban mempunyai beberapa fungsi. Ini termasuk.

Membantu dalam pembentukan paru-paru bayiSebagai kusyen yang melindungi bayi daripada traumaMembantu perkembangan otot dan tulang bayuMengelakkan tali pusat daripada terkena tekanan yang akan mengganggu pengaliran darah kepada bayiMengekalkan suhu di dalam rahim

Cecair amniotik juga mengandungi nutrien, hormon dan juga antibodi untuk melawan jangkitan kuman.

Terdapat beberapa punca yang menyebabkan air ketuban kurang. Ia adalah:

Masalah pada sistem pembuangan air kencing sebagai contoh dalam masalah Renal Agenesis: dimana buah pinggang tidak terbentuk sempurna hingga menyebabkan air kencing tidak dihasilkanPolycystic kidney: Terdapat banyak kantung yang terbentuk pada buah pinggang. Ia seperti buih. Perkara ini menyebabkan buah pinggang tidak boleh menghasilkan air kencing.Saluran air kencing yang tersumbat sebagai contoh dalam masalah posterior uretheral valve. Pecah air ketubanPlasenta yang gagal berfungsi sepenuhnya: Salah satu fungsi placenta adalah untuk menghasilkan air ketuban. Jika plasenta mempunyai masalah terutamanya ibu yang mengalami tekanan darah tinggi waktu mengandung, Air ketuban akan kurang dihasilkan

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin dihadapi oleh bayi yang mengalami kurang air ketuban. Ia adalah:

Bayi lemas ketika dalam proses kelahiran. Ini menyebabkan ibunya terpaksa menjalani pembedahan untuk mengeluarkan bayiBayi tidak mampu bernafas dengan normal. Ini kerana kekurangan air ketuban menyebabkan organ paru-parunya tidak matang secara keseluruhan. Pesakit yang teruk mungkin akan dimasukkan ke dalam Unit Rawatan Rapi untuk tujuan rawatan dan pemantauanBayi tersebut juga lebih mudah untuk dijangkiti kuman terutamanya kekurangan air ketuban yang disebabkan oleh pecah air ketuban

Apabila seseorang ibu itu mengalami kekurangan air ketuban, ada beberapa perkara yang perlu dilakukan untuk menyiasat punca kepada masalah tersebut.

1. Ujian untuk melihat air ketuban pecah

Selalunya pesakit akan melalui satu prosedur dimana satu alat akan dimasukkan ke dalam kawasan vagina untuk melihat kawasan pangkal rahim. Pesakit akan diminta untuk batuk bagi melihat sama ada terpancutnya air ketuban daripada pangkal rahim tersebut. Jika ada, bermaksud ia disebabkan pecah air ketuban.

Selain daripada itu, ujian kertas litmus juga boleh digunakan. Ini kerana cecair amniotik adalah bersifat alkali. Jika air ketuban pecah, ia akan menukarkan warna kertas litmus dari merah ke warna biru apabila diletakkan di kawasan pangkal rahim.

Ultrasound digunakan untuk mengesahkan sesuatu kandungan itu mempunyai masalah kekurangan air ketuban ataupun tidak. Selain dari itu, ultrasound juga digunakan untuk melihat keadaan bahagian saluran kencing pesakit, sama ada bayi mengalami masalah buah pinggang ataupun tidak.

Rawatan adalah bergantung kepada keadaan bayi dan juga kandungan air ketuban.

Sebagai contoh jika bayi normal dan air ketuban kurang tetapi tidaklah sampai tiada langsung, pesakit mungkin akan dimasukkan ke dalam wad terlebih dahulu dan diminta untuk minum dengan lebih kerap jika tiada masalah lain. Kandungan tersebut akan di lihat menggunakan ultrasound beberapa kali untuk melihat sama ada kandungan air ketubannya sudah menjadi normal ataupun tidak. Jika semakin berkurangan mungkin pesakit akan diminta untuk bersalin awal sama ada menggunakan ubat ataupun melakukan pembedahan.

Jika ketika itu, bayi menunjukkan yang di sedang lemas. Maka pembedahan perlu dilakukan dengan segera untuk mengeluarkan bayi tersebut.

Terdapat juga beberapa keadaan lain yang mempunyai cara rawatan berbeza. Berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui rawatan apa yang terbaik bagi anda.

Sahin E, Madendag Y, Tayyar AT, et al. Perinatal outcomes in uncomplicated late preterm pregnancies with borderline oligohydramnios. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Aug 16. 1-4.Oligohydramnios. (2011, June). March of DimesFanaroff AA, Martin RJ. Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 6th ed. St Louis, MO: Mosby; 1997. 315-9.Jones KL. Oligohydramnios sequence. In: Jones KL, ed. Smith’s Recognizable Patterns of Human Malformation. 5th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1997.


Kudis Api (Impetigo): Punca, Simptom dan Rawatan

Kudis api juga dikenali sebagai Impetigo di dalam bidang perubatan. Penyakit kulit ini adalah disebabkan jangkitan bakteria yang dipanggil sebagai Staphylococcus areus. Ia sangat mudah merebak ke kawasan kulit yang lain terutamanya kawasan yang luka, melecet ataupun yang sedang mengalami penyakit cacar air(chicken pox).

Pesakit selalunya adalah dikalangan kanak-kanak kerana mereka selalu bermain benda yang kotor dan kawasan yang selalu dihadapi adalah pada bahagian muka.

Kudis api terbahagia kepada 2 jenis iaitu:

Nonbullous bermaksud tiada kantung air/vesikel yang terhasil ketika penyakit ini berlaku. Majoriti iaitu sebanyak 70% mereka yang menghadapi kudis api terdiri daripada jenis ini. Ia selalu berlaku pada kawasan muka, kaki dan tangan yang mengalami luka dan melecet.

Kudis api jenis ini juga dipanggil sebagai Impetigo contagiosa kerana ia sangat mudah merebak kepada orang lain dan juga kepada kawasan kulit disekelilingnya. (Contagiosa adalah sama maksud kepada perkataan contagious yang bermaksud merebak).

Kuman bakteria yang boleh menyebabkan penyakit ini adalah Staphylococcys areas dan Streptococcus pyogenes.

Bullous Impetigo bermaksud kudis api tersebut akan mempunyai kantung air/vesikel sama seperti cacar air(chicken pox). Masalah ini boleh berlaku tanpa trauma pada kulit.

Jenis kudis api ini berlaku disebabkan toksin yang dihasilkan oleh kuman Staph. areus menyebabkan lapisan epidermal kulit tercabut. Kemudian air risa pun terkumpul diantara lapisan tersebut menghasilkan kantung air. Setelah lapisan kulit itu tercabut dan mengeluarkan airnya, ia boleh menyebabkan terhasilnya ulcer yang besar pada kulit tersebut.

Mereka yang mempunyai kulit yang normal selalunya dapat mengelakkan daripada jangkitan kuman yang menyebabkan kudis api ini iaitu Staph aureas dan Strep pyogenes ini. Ini kerana kedua-dua bakteria ini merupakan salah satu bakteria yang semulajadi wujud pada kulit manusia.

Kedua-dua bakteria ini memerlukan struktur yang terletak pada bawah kulit untuk membenarkan ia membiak iaitu fibronektin. Ketika bahagian dalam kulit terdedah disebabkan luka, bakteria akan lebih mudah masuk dan menyebabkan jangkitan pada kawasan tersebut.

Beberapa cara yang boleh menyebabkan jangkitan kudis api ini berlaku adalah:

Tabiat selalu menggaru. Perkara ini selalu berlaku pada kanak-kanak kerana mereka selalu menggaru muka mereka walaupun tangan mereka kotorChicken pox(cacar air)EkzemaKudis butaLuka pembedahanGigitan serangganJangkitan kulat pada kulit

Mereka yang menghadapi masalah sistem imun juga akan lebih mudah menghadapi masalah ini. Contohnya adalah pesakit kencing manis, HIV, mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang dan pesakit yang mengambil ubat yang akan melemahkan sistem imun mereka.

ARTIKEL BERKAITAN: Chicken pox(cacar air) dan Kudis buta

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Seperti yang dinyatakan diatas, kudis api ini terbahagi kepada 2. Oleh itu, ia mempunyai 2 simptom yang sedikit sebanyak berbeza

Nonbullous Impetigo(Kudis apa yang selalu berlaku)

Impetigo ini selalu berlaku pada kanak-kanak dan ia bermula dengan kawasan kecil terlebih dahulu. Kemudian ia akan semakin merebak dan melibatkan kawasan kulit yang lebih besar. Kawasn tersebut akan bernanah kemudian ia mengering dan berkerak serta mengeluarkan cecair berwarna kuning seperti madu.

Kawasan kudis api itu boleh merebak ke kawasan lain dengan cara menggaru.

Impetigo jenis ini akan menyebabkan terhasilnya kantung pada kulit yang mempunyai air/vesikel sama ada bersaiz kecil ataupun besar. Kantung tersebut akan pecah dan kering.

Pesakit boleh menghadapi beberapa komplikasi seperti

Sepsis: iaitu jangkitan kuman tersebut telah memasuki darahCellulitis: Iaitu jangkitan kuman pada tisu disekitar kudis api tersebutJangkitan kuman pada bahagian sendiJangkitan kuman pada bahagian tulangDemam ScarletAcute Glomerulonephritis

Mereka yang menghadapi masalah impetigo ini juga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Penyakit ini dipanggil sebagai Acute glomerulonephritis dan selalunya ia berlaku pada kanak-kanak.

Masalah ini berlaku apabila antigen(iaitu bahan pada bakteria) pada bakteria mempunyai struktur yang sama dengan sel di kawasan buah pinggang. Ini menyebabkan antibodi yang dihasilkan oleh badan, bukan sahaja menyerang bakteria tersebut, tetapi ia juga akan menyerang organ buah pinggang menyebabkan kerosakan buah pinggang secara akut akan berlaku.

Selalunya pesakit yang mengalami masalah ini akan mengadu:

Kaki bengkakKencing berkurangan daripada biasaWarna air kencing yang gelapSakit kepalaTekanan darah tinggiSawan(Hanya berlaku jika pesakit mengalami tekanan darah yang terlalu tinggi)

Penyakit ini hanya perlu disahkan dengan melakukan pemeriksaan fizikal sahaja. Dengan melihat ciri-ciri penyakit kulit tersebut, kudis apa dapat dikenal pasti dengan mudah.

Jika ubat yang diberikan kepada pesakit tidak berkesan, sampel daripada kulit tersebut akan diambil untuk mengetahui jenis bakteria yang menyebabkan masalah tersebut. Daripada jenis bakteria tersebut pula, antibiotik yang sesuai akan diberikan kepada pesakit.

Kudis api yang tidak terlalu teruk boleh dirawat dengan penggunaan krim antibiotik sahaja. Tetapi jika kawasan kulit yang telibat adalah banyak, pesakit akan diberikan ubat antibiotik yang perlu dimakan. Ia bertujuan untuk membunuh semua bakteria yang mungkin akan menjangkiti bahagian kulit.

Ada beberapa perkara yang pesakit perlu buat ketika dalam rawatan ini. Ia adalah:

Elakkan daripada garu kawasan kudis apiPerlu selalu membasuh tanganJika tergaru di kawasan kudis, pesakit perlu terus membasuh tangan. Jika tidak pesakit akan memegang kawasan kulit yang lain dan menyebabkan ia lebih mudah merebakKawasan kudis perlu dibersihkan dengan air sebelum menyapu krim antibiotik padanyaJika kudis itu masih tidak baik, bawak berjumpa doktor semula.

Elakkan daripada garu kawasan kudis api

Moulin F, Quinet B, Raymond J, Gillet Y, Cohen R. [Managing children skin and soft tissue infections]. Arch Pediatr. 2008 Oct. 15 Suppl 2:S62-7.Hirschmann JV. Impetigo: etiology and therapy. Curr Clin Top Infect Dis. 2002. 22:42-51.Moran GJ, Amii RN, Abrahamian FM, Talan DA. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in community-acquired skin infections. Emerg Infect Dis. 2005 Jun. 11(6):928-30.


Uri di bawah(Placenta previa): Punca dan Rawatan

Placenta previa(uri di bawah) adalah masalah yang akan membahayakan nyawa ibu dan juga anak yang sedang dikandung jika tidak dikesan awal. Ia kerana ia boleh menyebabkan pendarahan daripada bahagian uri yang terletak di bahagian bawah rahim. Kekurangan darah boleh menyebabkan simptom renjatan(shock) dan berakhir dengan kematian

Placenta previa: Uri yang terletak dibahagian bawah rahimPatofisiologi: Bagaimana proses penyakit itu berlakuPrognosis: Kesudahan yang berlaku apabila mempunyai pernyakit tersebut

Placenta Previa adalah masalah yang berlaku pada seseorang wanita mengandung dimana lokasi plasenta/Uri terletak dibahagian bawah rahim. Ia akan menutupi sebahagian ataupun keseluruhan pangkal rahim menyebabkan kelahiran bayi menjadi lebih susah.

Bukan itu sahaja, pendarahan yang dahsyat juga boleh berlaku bila-bila masa sahaja. Ini kerana ketika kelahiran, pintu serviks akan terbuka menyebabkan placenta tercabut daripada bahagian bawah rahim dan menyebabkan pendarahan.

Keadaan ini boleh menyebabkan kedua-dua nyawa di dalam bahaya.

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Pelekatan placenta di bahagian rahim berlaku ketika dalam fasa embrio. Embrio akan menetap ke dalam dinding rahim yang tebal yang penuh dengan saluran darah untuk mendapatkan nutrien. Ketika mana semakin membesar, ia akan menghasilkan uri yang bersambung dengan bayi menggunakan tali pusat. Di plasenta, pertukaran gas, nutrien dan bahan buangan akan berlaku diantara bayi dan ibu.

Bahagian rahim yang melekat dengan uri mengandungi saluran darah yang banyak untuk memudahkan pertukaran bahan-bahan tersebut.

Di dalam placenta previa pula, embrio melekat berdekatan dengan bahagian bawah rahim menyebabkan plasenta membesar dan melekat di kawasan tersebut.

Ketika bayi membesar di dalam kandungan ataupun dalam proses kelahiran, bahagian serviks akan merenggang dan terbuka untuk membenarkan kelahiran. Perkara ini menyebabkan uri lekang(tercabut) daripada bahagian bawah rahim. Disebabkan perkara tersebut pendarahan berlaku daripada uri dan juga daripada rahim itu sendiri menyebabkan kedua-dua nyawa di dalam bahaya.

Punca Uri Di Bawah (placenta Previa)

Punca Uri Di Bawah (placenta Previa)

Punca sebenar placenta previa masih tidak diketahui. Keadaan ini mungkin disebabkan pelbagai faktor. Seseorang itu mempunyai risiko untuk menghadapi masalah placenta previa jika mereka mempunyai kriteria tersebut:

Umur ibu lebih daripada 35 tahunMenjalani rawatan ketidaksuburan sebelum ituMengandung lebih daripada 5 kaliSedang mengandung bayi kembarPernah membuat pembedahan dibahagian rahim(Pembedahan Caesarean)Selalu keguguranMempunyai sejarah placenta previa sebelum ini

Umur ibu lebih daripada 35 tahun

Seseorang wanita yang mengandung mempunyai kebarangkalin sebanyak 0.5% untuk menghadapi placenta previa. Kemajuan dalam teknologi ultrasound telah menyebabkan diagnosa placenta previa dapat dibuat pada awal kandungan dan rawatan dapat dirancang awal supaya komplikasi dapat dielakkan.

Ada juga sesetengah kes dimana uri tersebut bergerak ke atas ketika mana bayi semakin membesar. Disebabkan itu ada sesetengah hospital yang memeriksa plasenta setiap 2 minggu untuk melihat kedudukan placenta. Jika ia sudah berada pada kedudukan yang normal, pesakit akan dibenarkan lahir secara normal. Jika masih lagi berada di bawah sehingga cukup bulan, maka pesakit perlu menjalani pembedahan untuk mengeluarkan bayi.

Komplikasi yang mungkin berlaku kepada ibu:

PendarahanUri lekang(Placental abruption)Kelahiran yang tidak cukup bulanJangkitan rahim selepas bersalin

Komplikasi yang mungkin berlaku kepada bayi yang dikandung

KekuninganSindrom kematian bayi mengejut(Sudden Infant Death Syndrome)Masalah pernafasaKurang berat badan (<2500g)

Simptom klasik yang berlaku adalah pendarahan daripada ‘vagina’ yang tidak menyebabkan kesakitan(Painless bleeding). Darahnya berwarna merah terang. Kadang-kadang ia berhenti dengan sendirinya dan berlaku balik ketika waktu bersalin

Pendarahan selalunya berlaku pada trimester ke-3(kandungan yang lebih daripada 24 minggu)

Jika pendarahan berlaku dengan banyak, pesakit mungkin akan mengalami simptom dan tanda renjatan(shock) seperti

Kurang tekanan darahDenyutan jantung yang lajuRasa berdebar-debarPening kepalaPengsan

Terdapat beberapa diagnosis lain yang seolah-olah mempunyai simptom yang sama seperti placenta previa:

Uri lekang(abruptio placenta)Jangkitan kuman pada servikKelahiran yang tidak cukup bulanRahim pecah ketika bersalin(terutamanya yang pernah membuat pembedahan di bahagian rahim)

Ketika mana pendarahan daripada vagina berlaku, penggunaan ultrasound adalah penting. Ini kerana ia dapat melihat sama ada pesakit mempunyai masalah placenta previa ataupun tidak sebelum membuat pemeriksaan dibahagian saluran peranakan.

Ini kerana pemeriksaan menggunakan tangan untuk melihat bukaan serviks mungkin akan menyebabkan pendarahan menjadi lebih teruk

Ketika mana seseorang itu mempunyai masalah placenta previa, bebereapa jenis sampel darah perlu diambil sebagai contoh:

Jenis darahStatus ‘rhesus’ darah pesakitFull blood count untuk melihat bacaan haemoglobin

Pengambilan semua jenis darah ini untuk menentukan berapa banyak dan jenis darah yang perlu di siap sediakan. Jika pendarahan yang teruk berlaku, pada ketika itu darah sudah siap sedia untuk digunapakai bagi merawat pesakit

Terdapat beberapa jenis ultrasound. Untuk masalah placenta previa, transvaginal ultrasound merupakan jenis ultrasound yang paling sensitif untuk mengesan masalah tersebut. Mesin tersebut akan dimasukkan ke dalam vagina untuk melihat kedudukan placenta sama ada dia berdekatan dengan serviks ataupun tidak.

Pesakit hanya akan di diagnos menghadapi masalah placenta previa jika placenta itu masih dibahagian bawah rahim pada minggu ke 28 kandungan. Sebelum 28 minggu, keadaan pesakit yang mempunyai uri dibahagian bawah akan disebut sebagai ‘low-lying placenta’.

Rawatan Uri Di Bawah (placenta previa)

Rawatan Uri Di Bawah (placenta previa)

Rawatan bagi pesakit yang mempunyai masalah ini adalah bergantung kepada keadaan pesakit. Jika tiada pendarahan yang berlaku, pesakit akan di rawat secara konservatif. Iaitu kita akan meletakkan pesakit di dalam hospital untuk melakukan pemerhatian sehinggalah umur bayi cukup dan pembedahan ataupun kelahiran boleh dilakukan.

Proses pemerhatian pesakit di wad adalah penting kerana untuk mengelakkan pembedahan yang tidak dapat dikawal.

Jika berlakunya pendarahan ataupun proses kelahiran telah bermula, pesakit akan terus dibawa ke bilik pembedahan untuk mengeluarkan bayi tersebut.

Jika kandungan masih lagi tidak cukup bulan, suntikan Intramuscular Dexamethasone akan diberikan kepada ibu untuk mematangkan paru-paru bayi sebelum bayi dilahirkan

Marshall NE, Fu R, Guise JM. Impact of multiple cesarean deliveries on maternal morbidity: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2011 Sep. 205(3):262.e1-8.Ananth CV, Smulian JC, Vintzileos AM. The effect of placenta previa on neonatal mortality: a population-based study in the United States, 1989 through 1997. Am J Obstet Gynecol. 2003 May. 188(5):1299-304.Williams MA, Mittendorf R. Increasing maternal age as a determinant of placenta previa. More important than increasing parity?. J Reprod Med. 1993 Jun. 38(6):425-8.Wexler P, Gottesfeld KR. Early diagnosis of placenta previa. Obstet Gynecol. 1979 Aug. 54(2):231-4.Zlatnik MG, Cheng YW, Norton ME, Thiet MP, Caughey AB. Placenta previa and the risk of preterm delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2007 Oct. 20(10):719-23.


Menopause: Punca, Simptom dan Cara Rawatan

Menopause didefinasikan sebagai seorang wanita yang tidak datang bulan (period) selama 12 bulan berturut-turut. Wanita tersebut juga tidak akan mengandung disebabkan keadaan tersebut. Selalunya ia berlaku di antara umur 45 hingga 55 tahun. Tetapi ia juga boleh berlaku sebelum dan selepas umur ini juga.

Masalah ini boleh menyebabkan simptom yang tidak menyenangkan seperti kenaikan berat badan dan badan menjadi panas dan kemerah-merahan. Untuk kebanyakan wanita, rawatan perubatan selalunya tidak diperlukan.

Bila menopause bermula dan sampai bila simptom tersebut bertahan?

Kebanyakan wanita mula mempunyai simptom ini 4 tahun sebelum datang bulan berhenti. Simptom selalunya berterusan 4 tahun juga selepas kali terakhir datang bulan.

Masalah ini selalunya berlaku pada umur 51 tahun. Terdapat pelbagai faktor yang akan menentukan bila anda mula menghadapi masalah ini seperti faktor genetik dan juga kesihatan ovari.

‘Perimenopause‘ adalah keadaan dimana terdapat perubahan hormon yang berlaku dalam badan bagi persediaan menopause. Dalam keadaan ini, pesakit akan mengalami simptom-simptom tersebut

Terdapat pelbagai simptom menopause dan selalunya ia menjadi lebih teruk jika masalah tersebut berlaku secara tiba-tiba. Keadaan pesakit seperti mempunyai kanser, merokok dan tidak mengamalkan gaya hidup yang sihat mungkin akan meningkatkan tahap keterukan simptom tersebut

Simptom sebelum haid berhenti sepenuhnya adalah:

Datang bulan yang tidak menentu Darah haid sama ada akan lebih banyak ataupun berkurangan daripada yang biasa Pesakit akan mengadu panas, berpeluh waktu malam dan muka kemerah-merahan

Susah nak tidur Faraj menjadi kering Pertambahan berat badan Kemurungan Asyik risau Susah untuk tumpukan perhatian Kurangnya rasa untuk melakukan hubungan seks Sakit kepala Jantung berdebar-debar

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Beberapa komplikasi yang berlaku disebabkan menopause adalah:

Bahagian seks wanita yang semakin mengecut (Vulvovaginal atrophy) Sakit ketika melakukan hubungan seks Osteoporosis yang menyebabkan tulang pesakit mudah patah Mood yang selalu terganggu

Menopause adalah proses semulajadi disebabkan seseorang itu mengalami penuaan dan hormon reproduktif yang terhasil semakin berkurangan.

Badan mengalami beberapa perubahan disebabkan kurangnya hormon-hormon ini iaitu:

Estrogen Progesteron Testosteron Follicle-stimulatin hormone (FSH) Luteinizing hormone (LH)

Perkara ini selalunya berlaku pada mereka yang berumur 40 tahun lebih dan akan menunjukkan simptom-simptom tersebut apabila hormonnya berkurangan.

Akan tetapi, ada juga sesetangah keadaan yang menyebabkan seseorang itu menopause awal. Beberapa sebab tersebut adalah:

Bilateral oophorectomy: Pembedahan untuk membuang kedua-dua belah ovari Menghentikan fungsi ovari: Dengan pemberian ubat. Ia dilakukan selalunya disebabkan faktor kesihatan Radioterapi pada bahagian pelvis iaitu bahagian bawah abdomen untuk merawat kanser Kecederaan dibahagian pelvis yang merosakkan fungsi ovari

Untuk mengesahkan seseorang itu mempunyai masalah ini, selalunya tidak memerlukan pengambilan darah terutamanya bagi yang menopause pada umur yang sudah lanjut.

Ini kerana ia merupakan perkara yang normal. Jika seseorang itu berumur dalam lingkungan 50 tahun dan telah berhenti datang haid selama 12 bulan, maka wanita tersebut telah pun mengalami menopause secara semulajadinya

Selalunya masalah ini tidak memerlukan sebarang rawatan. Rawatan hanya diperlukan jika ia mengganggu kualiti hidup anda. Terapi hormon merupakan salah satu rawatan yang berkesan bagi mereka yang berumur 60 tahun kebawah ataupun dalam 10 tahun pertama bermulanya simptom menopause.

Badan merasa panas Berpeluh waktu malam Muka dan badan kemerah-merahan Faraj menjadi kering Osteoporosis

Terdapat jugak beberapa ubat ubatan lain yang boleh membantu dalam masalah keguguran rambut, kekeringan faraj dan kulit dan sebagainya. Tetapi sebelum mendapatkan ubat tersebut, pesakit perlulah mendapat nasihat doktor terlebih dahulu

Rawatan yang boleh dilakukan di rumah

Rawatan yang boleh dilakukan di rumah

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan simptom menopause di rumah secara semulajadi. Ia adalah:

1) Sentiasa berada dalam keadaan sejuk

1) Sentiasa berada dalam keadaan sejuk

Anda boleh menggunakan pakaian yang longgar terutamanya waktu malam untuk mengelakkan rasa panas. Elakkan penggunakan selimut tebal supaya anda tidak berasa panas ataupun berpeluh dengan banyak. Gunakan penghawa dingin untuk memastikan bilik anda sentiasa sejuk

2) Bersenam dan uruskan berat badan anda

Kurangkan pengambilan kalori untuk mengelakkan berat badan anda meningkat. Jika boleh, bersenamlah 20-30 minit dalam sehari. Senaman yang kerap bagus untuk:

Meningkatkan penggunaan tenaga Membantu untuk lebih mudah tidur Menyebabkan mood menjadi baik

3) Sentiasa Berkomunikasi dengan orang lain

Jika anda menghadapi tekanan ataupun kemurungan, sila kongsikan perkara tersebut kapada orang yang terdekat. Minta pertolongan doktor jika ia menjadi semakin teruk

Krim pelembab perlul sentiasa digunakan untuk mengelakkan kulit menjadi kering

5) Berhenti merokok dan berhenti pengambilan alkohol

Berhenti merokok jika anda merokok. Dan elakkan terdedah daripada asap rokok. Ia boleh menyebabkan simptom menopause anda menjadi semakin teruk

Black cohosh [Fact sheet]. (2017). ods.od.nih.gov/factsheets/BlackCohosh-HealthProfessional/ Cetisli NE, et al. (2015). The effects of flaxseed on menopausal symptoms and quality of life. Gold EB. (2012). The timing of the age at which natural menopause occurs. DOI: 10.1016/j.ogc.2011.05.002 How do I know I’m in menopause? (n.d.). Menopause. (2015). nhs.uk/conditions/menopause/

How do I know I’m in menopause? (n.d.).


Air Kencing Berbau: Punca dan Tanda

Air kencing berbau merupakan sesuatu yang merisaukan bagi sesetengah individu. Perlu diketahui kebanyakan daripada air kencing tidak mempunyai bau yang kuat. Anda mungkin akan perasan ada sesetengah waktu air kencing tersebut berbau lebih kuat daripada biasa.

Kadang-kadang ia menjadi salah satu tanda bahawa anda mengalami beberapa jenis penyakit.

Bila anda perlu berjumpa dengan doktor?

Bila anda perlu berjumpa dengan doktor?

Jika anda mengalami air kencing yang berbau kuat lebih daripada dua hari, anda dinasihatkan untuk berjumpa dengan doktor. Anda juga mungkin akan mengalami simptom:

Air kencing yang berbau seperti bau yang manisKonfiusPerut yang beranginRasa loyaMuntah

Ini adalah beberapa simptom kencing manis, dehidrasi yang teruk dan juga masalah hati. Pesakit dinasihati untuk terus berjumpa dengan doktor.

Terdapat beberapa punca yang menyebabkan masalah ini iaitu.

Diet: Terdapat beberapa jenis makanan yang menyebabkan kencing berbau seperti buah petai, jengkol dan juga asparagus. Ini disebabkan terdapat kompaun yang berada di dalam buah tersebut yang disingkirkan melalui air kencing. Selalunya air kencing tersebut akan kurang baunya selepas pengambilan makanan tersebut dihentikan.Wanita yang mengandung: Waktu hamil, hormon chorionic gonadotrophin(HCG) akan tinggi dalam darah dan disingkirkan melalui air kencing. Kompaun ini juga akan menyebabkan air kencing sedikit berbau kuat berbanding biasa.Penyakit: Terdapat beberapa penyakit yang menyebabkan bau air kencing menjadi kuat.

Penyakit yang menyebabkan simptom ini adalah:

Kencing kotor ataupun jangkitan kuman pada tempat buat air kencingKencing manis: Pesakit yang mempunyai kencing manis yang teruk akan mempunyai gula yang tinggi dalam air kencing. Ini akan menyebabkan seseorang pesakit itu mengatakan air kencingnya seolah-olah berbau sesuatu yang manisFistula pada Pundi Kencing (Bladder fistula): Ia merupakan saluran yang terbentuk pada bahagian pundi kencing dan juga saluran usus. Ini menyebabkan najis daripada usus memasuki pundi kencingKegagalan hati

Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini  Tanya Soalan

Untuk menentukan sama ada masalah ini disebabkan penyakit ataupun tidak, terdapat beberapa ujian yang akan dilakukan untuk memastikan perkara tersebut. Beberapa ujian tersebut adalah:

Analisis air kencing: Air kencing akan diambil untuk dilihat sama ada mempunyai bakteria ataupun bahan-bahan lain yang menyebabkan ia berbau kuatCystoscopy: Kamera dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk melihat masalah di dalam pundi kencing tersebutUjian untuk melihat penyakit lain seperti pemeriksaan gula untuk melihat sama ada pesakit mempunyai kencing manis ataupun tidak

Mitchell, S. C. (2013). Asparagus, urinary odor, and 1,2-dithiolane-4-carboxylic acid.Myths of human genetics: Asparagus urine smell. (n.d.)Phenylketonuria. (2017, January 10). Mayo Clinic Staff. (2014, April). Urine odor.Pelchat, M., Bykowski, C., Due, F., & Reed, D. (2010, July). Excretion and perception of a characteristic odor in urine after asparagus ingestion: a psychophysical and genetic study