會議：立法院第10屆第5會期社會福利及衛生環境委員會第16次全體委員會議（2022-05-18）
議程：一、邀請衛生福利部部長列席報告業務概況，並備質詢；二、繼續審查委員林為洲等16人擬具
「食品安全衛生管理法第十五條條文修正草案」案；三、審查(一)委員謝衣鳯等19人擬具「醫師
法第十一條條文修正草案」案。(二)委員羅明才等17人擬具「醫師法第十一條條文修正草案」
案。(三)委員吳怡玎等16人擬具「醫師法第十一條條文修正草案」案。(四)台灣民眾黨黨團擬具
「醫師法第十一條條文修正草案」案。(五)委員徐志榮等17人擬具「醫師法第十一條條文修正草
案」案。(六)委員林為洲等18人擬具「醫師法第十一條條文修正草案」案；四、繼續審查(一)行
政院函請審議「菸害防制法修正草案」案。(二)委員呂玉玲等19人擬具「菸害防制法修正草案」
案。(三)委員楊瓊瓔等20人擬具「菸害防制法修正草案」案。(四)委員林奕華等16人擬具「菸害
防制法修正草案」案。(五)委員林宜瑾等19人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(六)委
員蘇治芬等17人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(七)台灣民眾黨黨團擬具「菸害防制
法部分條文修正草案」案。(八)台灣民眾黨黨團擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(九)
委員蔡易餘等19人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(十)委員陳秀寳等19人擬具「菸害
防制法部分條文修正草案」案。(十一)委員羅美玲等16人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」
案。(十二)委員萬美玲等17人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(十三)委員陳明文等17
人擬具「菸害防制法部分條文修正草案」案。(十四)委員林為洲等17人擬具「菸害防制法部分條
文修正草案」案。(十五)委員蔡易餘等17人擬具「菸害防制法第二條及第十四條條文修正草案」
案。(十六)委員賴惠員等24人擬具「菸害防制法第二條、第十三條及第十四條條文修正草案」
案。(十七)台灣民眾黨黨團擬具「菸害防制法第二條、第四條及第四條之一條文修正草案」案。
(十八)委員洪孟楷等19人擬具「菸害防制法第三條條文修正草案」案。(十九)委員魯明哲等21人
擬具「菸害防制法第三條條文修正草案」案。(二十)委員呂玉玲等16人擬具「菸害防制法第七條
之一及第二十四條條文修正草案」案。(二十一)委員許淑華等16人擬具「菸害防制法第十一條條
文修正草案」案。(二十二)委員賴品妤等18人擬具「菸害防制法第十三條及第十七條條文修正草
案」案。(二十三)委員楊曜等17人擬具「菸害防制法第十三條條文修正草案」案。(二十四)委員
羅致政等19人擬具「菸害防制法第十七條及第三十一條條文修正草案」案。(二十五)台灣民眾黨
黨團擬具「菸害防制法第二十九條條文修正草案」案；五、繼續審查(一)委員蔣萬安等16人擬具
「傳染病防治法第三十一條及第六十九條條文修正草案」案。(二)委員郭國文等17人擬具「傳染
病防治法第六十九條條文修正草案」案。六、審查(一)台灣民眾黨黨團擬具「物理治療師法第九
條及第十二條條文修正草案」案。(二)委員吳玉琴等18人擬具「物理治療師法第九條及第十二條
條文修正草案」案。(三)委員莊競程等21人擬具「物理治療師法第九條及第十二條條文修正草
案」案。(四)時代力量黨團擬具「物理治療師法第九條及第十二條條文修正草案」案。(五)委員
林為洲等17人擬具「物理治療師法第九條、第十二條及第十九條條文修正草案」案。(六)委員林
奕華等16人擬具「物理治療師法第十二條及第十二條之一條文修正草案」
發言委員：賴香伶

賴委員香伶：（13時10分）次長，有關醫療機構的防疫獎勵費用是哪個單位主責？
主席：請衛福部石次長說明。
石次長崇良：賴委員好。醫療機構的部分是醫事司。
賴委員香伶：醫事司有來嗎？
石次長崇良：有。
賴委員香伶：有嘛！劉司長。
主席：醫事司司長在嗎？
石次長崇良：在隔壁協商。
賴委員香伶：在隔壁協商紓困條例。
石次長崇良：對。
賴委員香伶：因為有很多基層醫療機構及醫事人員來陳情，我想次長應該很清楚，執行這次COVID-19的醫療機構獎勵金申請作業須知，應該是從去年開始就一直是依據這個辦法。而從4月中到5月中很多的急門診開設，因為很多病人都會去急診部門，所以對於現有的獎勵金發放作業時間以及金額，醫療機構一直希望我們能夠反映給衛福部。以第一類為例，急門診相關醫護人員的獎勵金是三個月才發放一次，是以季來發放，以去年為例，今年1月才會拿到去年10月、11月及12月的費用，這個部分是否可以縮短發放時間？因為這是百分之百發放給醫護人員的津貼，跟醫師及醫院是沒有關係的，所以可否馬上改善？
石次長崇良：跟委員說明，有分成幾個部分，如果是人員津貼的部分，現在是自動申報，所以每一個月問結會先發放8成的津貼。
賴委員香伶：什麼時候改善的？因為我前天去基層醫療院所，他們還在跟我反映這件事。所以你現在是說線上申報之後，會先發8成的津貼？
石次長崇良：對。在預算的部分，因為最近的採檢量很大，所以……
賴委員香伶：以第一類來講，1個月是60萬元嘛！
石次長崇良：我們現在的經費是比較不足，超出了原本編列的額度。
賴委員香伶：經費怎麼會不足呢？防疫預算有8,400億元，全數都是……
石次長崇良：不是，因為還有分配到每一個科目下面。
賴委員香伶：那你們趕快去調整好不好？
石次長崇良：我們會去調整。
賴委員香伶：因為這個是醫事人員所擔心的，你們如果是三個月發放一次，但他們是按月要發放，怎麼會無法讓他們提早領到？
石次長崇良：好。
賴委員香伶：第二個是有關採檢量的議題，你知道整個篩檢站，包括桃園很多篩檢站，這些篩檢的人力及物力是不是很多都是由地方政府提供相關費用，而不是由中央提供的？
石次長崇良：有一些是地方設置的，有一些是中央的。
賴委員香伶：所以地方設置的是由地方政府出錢。
石次長崇良：是我們撥給他們預算。
賴委員香伶：所以不是地方政府自己的預算來處理，還是由總預算支應。
石次長崇良：不是，是他們來申請，由我們撥給他們。
賴委員香伶：接下來是有關每月採檢的件數，現在每日採檢都已經超過之前的每月採檢了，你們的相關辦法還停留在這裡，像是規定每月採檢300到399件，獎勵5萬元，但現在每日可能都超過這個量，所以這個標準是不是該調整了？包括PCR的量都增加了。
石次長崇良：應該是說本來採檢就會給500元的費用，另外每一件的檢驗費是3,000元，所以總共是3,500元。那委員所提的這個是額外的。
賴委員香伶：這個是什麼的獎勵？
石次長崇良：這是額外的獎勵。
賴委員香伶：現在這個標準也過時了吧？規定是寫每月300件，現在每日都已經超過300件了，請你們重新調整一下。
石次長崇良：所以現在都會達到最高獎勵費用。
賴委員香伶：但還是麻煩請你們調整一下這個作業須知，這是給基層第一線醫護最強力的支持，經費提早到位，發放方式快速化、便捷化，好不好？
石次長崇良：好。
賴委員香伶：請在一個禮拜內提出你們的改善作法。
石次長崇良：我們再來檢討。
賴委員香伶：接下來，也是很多家屬來陳情的，身心障礙者確診後住進專責病房，已經投藥5天，結果在兩人一室的病房卻住進了剛確診的病人，年紀也比較輕，結果這位重症的身障朋友因為這樣，整個身體體況又變差了。所以衛福部針對病院專責病房收治病人是否有分級？還是治療期程有辦法調控？不然這位身障病患到現在還在醫院裡面。像這樣的分級要如何處理？
石次長崇良：因為都是確診者，且變異株同樣都是Omicron，所以原則上都是按照原來的病室人數安排，比如原本是兩人床就可以收兩個，三人床就可以收三個。
賴委員香伶：但是有先後順序的話……
石次長崇良：不會，沒有影響。
賴委員香伶：比如說已經投藥5、6天了，狀況已經有好一點，來了一個新病人，那這位先來的病人心理就會有壓力。因此這個狀況請你們去瞭解，這是陳情的內容……
石次長崇良：可能是心理的感受。
賴委員香伶：心理上會擔心，本來已經快要好了，又被新來的病人重新傳染一次，這是他的擔憂。
石次長崇良：不會再重複感染，請放心。
賴委員香伶：而且你們的口服藥是不是只投藥一次，不會再給第二次？
石次長崇良：就是5天。
賴委員香伶：因為有時間上的效益，對不對？
石次長崇良：對，5天。
賴委員香伶：所以這個狀況再請你們去瞭解。另外，他們本來就有看護可以進到病房幫忙，因為他們是身障者，無法翻身，結果後來醫院說不可以有看護進去，但現在專責病房的醫護人力這麼缺乏，如果這位看護，特別是照服員自願去的話，這個部分到底有沒有排除，即他們是否不能進到專責病房？
石次長崇良：我們來研究一下，因為現在陪病者是要打滿三劑疫苗才可以陪病，一般病房是可以的……
賴委員香伶：一般照服員應該有打滿三劑啊！
石次長崇良：專責病房我們來研究一下，因為顧慮到現在病人數量多，醫護人力也吃緊，所以研究看看是否讓打滿三劑的……
賴委員香伶：特別是有需要的，像是身障者……
石次長崇良：要尊重他們自己的意願，因為他還是有……
賴委員香伶：像是原本臥床，需要翻身的病人，本來看護進得去，後來醫院說不可以。所以現在他們來陳情，是不是讓打滿三劑的人可以進去，或需要照顧的人有專門的看護？
石次長崇良：好，需要被照顧者，我們來考慮。
賴委員香伶：好，謝謝。最後，有關外送國家隊的議題，之前有開過協調會，部長也跟他們開過會，到目前來講，到底還需不需要外送人員幫忙國家防疫，去送物資、送藥，或進行一定程度的送餐？
石次長崇良：跟委員說明，因為當時隔離比較嚴格，現在也有0+7或3+4政策，所以這種外送需求可能已經……
賴委員香伶：已經不需要了。
石次長崇良：對。
賴委員香伶：所以包括送藥等服務，你們也覺得不需要由他們來做了？
石次長崇良：對。
賴委員香伶：那要給他們一個回復好不好？開會到現在兩個禮拜了，完全沒有回應他們是不好的。
石次長崇良：好。因為現在快篩陰性、打滿三劑就可以出來了，但那時候還不行。
賴委員香伶：但當時是由你們找他們開會，現在如果不需要他們來做的話，也不要對他們「呼之即來，揮之即去」，希望你們主動告知他們，好不好？
石次長崇良：好，謝謝委員提醒。
賴委員香伶：謝謝。
主席（張委員育美代）：請林委員為洲發言。