Peña Guara Huesca Medalla de Oro de la Ciudad de Huesca * Medalla de Oro de la Provincia de Huesca * Medalla al Mérito Social de la D.G.A. * V Galardón ' Felix De Azara' *Premio Infanta de España S.A.R. 'Dña. Elena' 2009

D. ó Dña. \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_,

con DNI:

padre, madre ó representante legal de

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### DECLARA DECLARA

Que \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (hijo, hija, o Que \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (hijo, hija, o representado del declarante es montañero federado de la Federación Española de Deportes de Montaña y Escalada a través del club PEÑA GUARA de Huesca.

Que informado y por tanto conoce y asume los riesgos inherentes a la práctica de los Que informado y por tanto conoce y asume los riesgos inherentes a la práctica de los deportes de montaña en general, así como los riegos que conlleva la actividad de la ' , programa deportivo que va a ESCUELA DE ESCALADA PEÑA GUARA ' desarrollarse los lunes y miércoles de los meses de Octubre de 2018 hasta Mayo de 2019 en el Rocódromo Municipal de Huesca así como salidas a roca natural y participación en pruebas de escalada.

Que informado y por tanto conoce que el cuadro de monitores del club que dirigen y Que informado y por tanto conoce que el cuadro de monitores del club que dirigen y conducen estas actividades son personas totalmente aficionadas y benévolas las cuales, a criterio de la Junta Directiva, tienen los conocimientos suficientes para tal efecto.

Que que esta actividad tiene por objeto la promoción deportiva y cultural entre los Que que esta actividad tiene por objeto la promoción deportiva y cultural entre los participantes, así como dar a conocer los espacios naturales pirenaicos donde se desarrolla la actividad.

Que participante no padece enfermedad ni limitación física o psíquica que le incapacite Que participante no padece enfermedad ni limitación física o psíquica que le incapacite o dificulte en cualquier grado para realizar las actividades previstas o pongan en riesgo su propia vida.

Que el material necesario para el desarrollo de la actividad y reúne las condiciones Que el material necesario para el desarrollo de la actividad y reúne las condiciones de seguridad requeridas.

Que la actividad deportiva, cultural y recreativa que el participante va a realizar y Que la actividad deportiva, cultural y recreativa que el participante va a realizar y que es sabedor que en la montaña y por diversos factores que en su momento se pueden dar (cambio brusco del tiempo, fenómenos extraordinarios, etc.) puede variar en ese momento el programa establecido inicialmente por el equipo de monitores del Taller de Trepa - Escuela de Escalada de Peña Guara.

Huesca, a

de

de 2018

Fdo. \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (nombre y apellidos de puño y letra además de la firma)

Apartado Correos 311 * C/ Vicente Campo, 9 (bajos) * 22002 HUESCA * Tel 974 212 450

www.p-guara.com * p-guara@p-guara.com