########## Formularul 13

## OPERATOR ECONOMIC/ASOCIAT/SUBCONTRACTANT

#### (denumirea/numele)

## Declaratie privind neincadrarea in prevederile de la art.167 din Legea 98/2016

#### Subsemnatul(a) .. . .. .. .. .. . .. .. .. . .. . ... .. ... ... . .. .. reprezentant al

. .. .... .. (denumirea operatorului economic /asociat/ subcontractant) in calitate de ……………….. , participant in calitate de ofertant la procedura de achizitie publica in vederea incheierii unui contract de achizitie publica avand ca obiect: Servicii de informare ș i educație parentală în vederea implementării proiectului ' PROCOMUNITATE - Interventii integrate la nivelul comunitatii marginalizate Vlad Tepes, pentru reducerea numarului de persoane aflate în saracie si pentru incluziunea lor sociala' , cod cod CPV 80400000-8 Servicii de educare a adultilor si alte servicii de invatamant, criteriu de atribuire ,, ", organizata de UAT Comuna Vlad Tepes, declar in numele cel mai bun raport calitate/preţ ofertantului, sub sanctiunea falsului in declaratii, ca NU ne aflam in niciuna dintre situatiile mentionate in cadrul articolului 167 din Legea 98/2016:

- - a incalcat obligatiile stabilite potrivit art. 51, iar autoritatea contractanta poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de proba adecvat, cum ar fi decizii ale autoritatilor competente prin care se constata incalcarea acestor obligatii;
- - se afla in procedura insolventei sau in lichidare, in supraveghere judiciara sau in incetarea activitatii;
- - a com is o abatere profesionala grava care ii pune in discutie integritatea, iar autoritatea contractanta poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de proba adecvat, cum ar fi o decizie a unei instante judecatoresti sau a unei autoritati administrative;
- - autoritatea contractanta are suficiente indicii rezonabile/informatii concrete pentru a considera ca operatorul economic a incheiat cu alti operatori economici acorduri care vizeaza denaturarea concurentei in cadrul sau in legatura cu procedura in cauza ;
- - se afla intr-o situatie de conflict de interese in cadrul sau in legatura cu procedura in cauza, iar aceasta situate nu poate fi remediata in mod efectiv prin alte masuri mai putin severe;
- - participarea anterioara a operatorului economic la pregiitirea procedurii de atribuire a condus la o distorsionare a concurentei, iar aceasta situatie nu poate fi remediata prin alte masuri mai putin severe;
- - operatorul economic si-a incalcat in mod grav sau repetat obligatiile principale ce-i reveneau in cadrul unui contract de achizitii publice, al unui contract de achizitii sectoriale sau al unui contract de concesiune incheiate anterior, iar aceste incalcari au dus la incetarea anticipata a respectivului contract, plata de daune- interese sau alte sanctiuni comparabile;
- - operatorul economic s-a facut vinovat de declaratii false in continutul informatiilor transmise la solicitarea autoritatii contractante in scopul verificarii absentei motivelor de excludere sau al indeplinirii criteriilor de calificare si selectie, nu a prezentat aceste informatii sau nu este in masura sa prezinte documentele justificative solicitate;
- - operatorul economic a incercat sa influenteze in mod nelegal procesul decizional al autoritatii contractante, sa obtina informatii confidentiale care i-ar putea conferi avantaje nejustificate in cadrul procedurii de atribuire sau a fumizat din neglijenta informatii eronate care pot avea o influenta semnificativa asupra deciziilor autoritatii contractante privind excluderea din procedura de atribuire a respectivului operator economic, selectarea acestuia sau atribuirea contractului de achizitie publica/acordului-cadru catre respectivul operator economic.

Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii declaratii lor, orice documente doveditoare de care dispun . Inteleg ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii.

#### Data

#### (Nume, prenume) (Functie) (Semnatura autorizata si stampila)