Stawka opłaty przejściow ………zł 12 22 453 453 ej w zł/kW/m - c Łączna wartość zamówienia wartość zamówienia Łączna wartość zamówienia brutto:…………………………………(słownie…………………………………..) 3. Zgodnie z art. 93 ust. 1c ustawy Pzp informujemy, że wybór naszej oferty będzie prowadzić/nie będzie prowadzić* do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie ....................... ………i wartości netto .................................................................................. ……… (należy wskazać nazwę (rodzaj) przedmiotu dostawy, których dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego, oraz wskazać ich wartość bez kwoty podatku) (wpisać jeżeli dotyczy)	Stawka opłaty przejściow ………zł 12 22 453 453 ej w zł/kW/m - c Łączna wartość zamówienia wartość zamówienia Łączna wartość zamówienia brutto:…………………………………(słownie…………………………………..) 3. Zgodnie z art. 93 ust. 1c ustawy Pzp informujemy, że wybór naszej oferty będzie prowadzić/nie będzie prowadzić* do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w zakresie ....................... ………i wartości netto .................................................................................. ……… (należy wskazać nazwę (rodzaj) przedmiotu dostawy, których dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego, oraz wskazać ich wartość bez kwoty podatku) (wpisać jeżeli dotyczy) opłaty przejściow ej w zł/kW/m - c	………zł	12	22 453
Łączna wartość zamówienia
D. Wykonawca/Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie Zamówienia* niniejszym składa/składają* następujące oświadczenia : 1) zamówienie zostanie zrealizowane w termin ach okreś lonych w SIWZ; 2) wcenie niniejszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia; 3) zapoznałem sie/zapoznaliśmy się* ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia wraz z Załącznikami oraz Istotnymi Postanowieniami Umownymi i nie wnoszę/nie wnosimy* do n ich zastrzeżeń jak również, że uzyskałem/uzyskaliśmy* wszelkie informacje niezbędne do przygotowania i złożenia niniejszej o ferty oraz wykonania Zamówienia; 4) uważam się/uważamy się* za związanego/związan ych* niniejszą ofertą na okres 60 dni licząc od dnia upływu terminu składania ofert (włącznie z tym dniem); 5) akceptuje/akceptujemy* , iż zapłata za zrealizowanie zamówienia następować będzie na zas adach opisanych wIstotnych Postanowieniach Umownych. 6) wadium w wysokości 35.000,00 PLN (słownie: trzydzieści pięć tysięcy złotych ), zostało wniesione w dniu ............................................................., wformie: …..……........................................ ......................................; 7) zwrot w adium (wniesionego w pieniądzu) powinien nastąpić na zasadach określonych w art. 46 ustawy PZP, na następujący rachunek: ………………………………………………………………………………………………………………… ; 8) Oświadczamy, że posiadamy koncesję na obrót energią elektryczną, udzieloną przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki nr………………..z dnia………………..ważną do ………………………………………
E. Wykonawca/Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie Zamówienia* zobowiązuje się/zobowiązują się* do : 1) zawarcia umowy na określonych w niej warunkach, w miejscu i wterminie wyznaczonym przez Zamawiającego, proponując łączną cenę, która została określona w punkcie C niniejszego Formularza Ofertowego; 2) wykonania przedmiotu zamówienia na warunkach przedstawionych w złożonej ofercie, w SIWZ oraz w ramach Istotnych Postanowień U mownych zawartych w Części II SIWZ (Istotne postanowienia Umowne). 3) osobą upoważnioną do kontaktów z Zamawiającym w sprawach dotyczących realizacji umowy jest ......................................................................................................................................................................... e- mail: ………...……........………….…………………..……....….tel./fax: .....................................................………………..;

3