Till doktorn först: Hur gick det? Vad är du nöjd med? Hur gick det med agenda? Vad skulle du kunna göra annorlunda? Pröva igen? (Detta görs ganska kort). I omtaget anstränger sig doktorn att använda agenda. Det är då förberett att patienten har minst en punkt för agendan som gör skillnad för samtalet och som inte kom fram i första försöket. Facilitatorn avbryter igen när agendan är klar. Utvärdering igen med doktorn och fokus på det som fungerade bättre nu. Därefter frågar facilitatorn patienten som ger sin feedback om skillnaden för henne/honom mellan de två sätten. Det är då bra om punkterna under syftet ovan täcks mer eller mindre.

#### Därefter kan även gruppen bjudas in till reflektion med fokus på agenda som metod. Lyssna och kommentera.

######## Bild 14 - agendakonceptet.

Visa bilden medan du pratar Kursledaren: ' Så här ser ju agendan ut när man summerar den i en mall som ni vet från boken . Vad tänker ni om metoden? Hur skulle det vara att använda detta i verkligheten? '

Det som nu följer kan vara mer eller mindre täckt av diskussionen efter demosamtalet. Ta då bara upp det som behövs.

' Det som brukar väcka diskussion är att en del tycker att agenda är för styrande eller bryskt. Det kan verka okänsligt att inte fråga efter hur patienten mår i början. Man kan säga att detta är tydligt ett exempel på när HUR:et blir viktigt. Ni minns modellen av samtalets två dimensioner med vad man pratar omdär uppe och hur man pratar om det där nere. Samtidigt som doktorn styr innehållet kan han visa vänlighet och omsorg genom kroppsspråk och rösten. Ompatienten t ex tar upp sömnproblem, ev pga av oro är det ju viktigt att doktorn bekräftar patienten även om han/hon inte går in på problemen direkt: 'Det låter jobbigt. Vi ska absolut prata om dina sömnproblem, jag sätter upp det p å vår lista här. Något annat?'.'

' Det andra som brukar väcka diskussion är i vilken ordning doktorn tar punkt 2&3. I mallen ser det ut som omdoktorn frågar efter patientens punkter utan att själv säga något om mötets innehåll. Men de flesta är nog bekväma med att säga något om vad det är för möte först och så står det också i bokens exempel. 'Du är ju här för att vi ska gå igenom provsvaren (eller vad det kan vara). Jag undrar vad som är vikt igt för dig att vi tar upp under mötet idag?'. Och en del kanske även vill lägga till sina egna punkter där innan de frågar patienten. Det viktiga är inte ordningen utan att hitta ett sätt man är bekväm med för att skapa en gemensam agenda innan man går in på sakfrågorna. '

' Den sista punkten är lätt att glömma eller slarva över, alltså att stämma av den föreslagna agendan med patienten. 'Låter det här som en bra plan för mötet'? Där kan man om man vill även lägga till hur lång tid man har för mötet. För en del bidrar det till tryggheten att även den delen av ramen blir uttalad. För andra kan det kännas begränsande och distanserande.'

## Övergång till träning för deltagarna

Kursledare: ' Vi ska strax gå och träna i halvgrupper. Det arbetssätt ni såg i demosamtalet använder vi även när ni ska träna alldeles strax. Ni är i halvgrupper med en kursledare som handledare och en skådespelare. En i taget tränar och övriga ser på för att lära och bidra i diskussionen. Även när ni tränar kan vi göra omtag efter att du själv eller handledaren sagt time out. Mer om hur handled ningen går till i smågrupperna.'