#### අත්තිකාරම් අ දුම්පත PAYMENT OF ADVANCE REQUEST FORM - UNIVERSITY OF PERADENIYA

1	යමම යකාටස අ දුම්කරු විසින් පිරවි යුතු / SECTION COMPLETWD BY THE APPLICANT
අත්ිකාෙම් අයදුම් කරුරේ සම්ුර්ණ නම Full name of the advance recipient
අර්ථසාදක අෙමුදල් අංකය UPF number	P F	P	P F F
අං ය / රදපාර්තරම්න්තුව හා පීඨය Division/Department and Faculty
අත්ිකාෙම් ඉල්ලන රහේතුව Purpose for which the advance is requested
ඉල්ලන අත්ිකාෙරම් ප්රමාණය (රුපියල්) Amount of advance requested (Rupees) තාවකාලික ඇසේතරම්න්තුවක් ඉදිරිපත්කෙ ඇත Tentative Estimate is attached herewith
• මා විසින් රමම අත්ිකාෙම නියමිත දිනට නිෙවුල් කෙමි I will settle the advance within specific time of period • රමම අත්ිකාෙම් මුදල රහෝ ඉන් රකාටසක් රහෝ මා විසින් රවනත් ුේගලරයකුට පවො දීමක් සිදු රනාකෙමි I will not transfer this advance amount or it's any part to anybody • රමම අත්ිකාෙම් මුදල් අදාළ නීි රීි හා රෙගුලාසි වලට අනුව වියදම් කෙමි I will spend this advance money as per the relevant rules and regulations • රමම අත්ිකාෙම නියමිත කාල පරිච්රච්දය තුලදී නිෙවුල් රනාකළරහාත් , රමම අත්ිකාෙම් මුදල මාරේ වැටුරපන් අයකෙ ගැනීමට රමයින් එකඟ රවමි . I agreed to deduct this amount from my salary, if I fail to settle this advance within the specific time of period ඉහත සඳහන් රකාන්දීසි වලට යටත්ව මා උක්ත අත්ිකාෙම් මුදල ලබාගන්න බවත් , රමකී අත්ිකාෙම පියීමට මා රපෞේගලිකව වගියන බවත් ප්රකා කෙමි . I am obtaining this advance based on the above conditions and personally committed to the settlement of this advance. අත්ිකාෙම් අයදුම්කරුරේ අත්සන දිනය Signature of advance applicant Date
අං ාධිපි නිර්රේ ය - නිර්රේ කෙමි / රනාකෙමි Recommendation of the Head of the Department/Division-Recommended/not Recommended අත්සන දිනය Signature Date
2	මූලය යදපාර්තයම්න්තුව විසින් පිරවි යුතු යකාටස / SECTION TO BE FILLED BY ACOUNT BRANCH
රපෙ නිෙවුල් රනාකෙන ලද අත්ිකාෙම් Any previous unsettled advances
ඔේ නැත Yes No	ප්රමාණය රු. Amount Rs.	නිෙවුල් කලයුතු දිනය Date Due	ප්රමාද කාලය Delayed Time

විෂය භාෙ ලිපිකරු පරික්ෂා කෙන ලදී . Checked by subject clerk නම අත්සන දිනය Name Signature Date
අත්ිකාෙම් සඳහා අවසෙය AUTHORISATION OF ADVANCE රල්ඛකාධිකාරී / පීඨාධිපි නිර්රේ ය / අනුමැිය - අනුමත කෙමි / අනුමත රනාකෙමි / නිර්රේ කෙමි / රනාකෙමි Approval of Registrar/ Dean of the Faculty - Approved/Not Approved/ Recommended/Not Recommended අත්සන දිනය Signature Date උපකුලපි අනුමැිය - අනුමත කෙමි / රනාකෙමි Approval of the Vice Chancellor Approved/Not Approved අත්සන දිනය Signature Date
මූලයාධිකාරීරේ සහිකය CERTIFICATION OF THE BURSAR මුදල් රෙගුලාසි 371 ප්රකාෙව සියුම අව යතා සම්ුර්ණ බවත් අත්ිකාෙම් මුදල් රගීම නිර්රේ කෙමි . According to the FR 371 all the regulations are fulfilled, I certify payment of advance. මුලයධිකාරිරේ අත්සන දිනය Signature of the Bursar Date

Notes

No of days to settle

- 01. Advance payment made for providing service to photocopy machines etc. Purchase of periodicals
- should be settled after the completion of the agreement period. within 07 days
- 02. Indent Advance within 15 days
- 03. Research advances within 30 days
- 04. Special advances for ad hoc purposes within 21 days

All advances taken should be spent within specific period of time without keeping it in personal possession. If the payment is made by cheque in the name of the supplier it should be handed over to the supplier only after the supply of goods.