Załącznik nr 3C.2 do Zaproszenia do składania ofert sprzedaży akcji Odlewnie Polskie S.A. z siedzibą w Starachowicach

## OŚWIADCZENIE

PODMIOTU ZARZĄDZAJĄCEGO AKTYWAMI NA RACHUNKACH PAPIERÓW WARTOŚCIOWYCH SKŁADANE W ZWIĄZKU Z OFERTĄ SPRZEDAŻY AKCJI ODLEWNIE POLSKIE S.A. Z SIEDZIBĄ W STARACHOWICACH

My, niżej podpisani działając w imieniu i na rzecz:

### (nazwa podmiotu zarządzającego aktywami na rachunkach papierów wartościowych)

z siedzibą w

zwanego dalej „Podmiotem zarządzającym”, zarządzającego aktywami na rachunkach papierów wartościowych prowadzonych dla akcjonariuszy będących klientami Podmiotu zarządzającego (zwanych dalej łącznie „Akcjonariuszami”, a każdy z osobna „Akcjonariuszem”), wyszczególnionych w Liście Akcjonariuszy stanowiącej Załącznik do Oferty Sprzedaży składanej w ich imieniu i na ich rzecz przez Podmiot zarządzający w związku z Zaproszeniem do składania ofert sprzedaży akcji Odlewni Polskich S.A. z siedzibą w Starachowicach (zwanym dalej „Zaproszeniem”), podanym do publicznej wiadomości w dniu 24 maja 2019 r., niniejszym oświadczamy, że: 1. Podmiot zarządzający jest należycie umocowany do działania w imieniu i na rzecz Akcjonariusza. 2. Podmiot zarządzający uzyskał od Akcjonariusza instrukcje dotyczące akcji spółki Odlewnie Polskie S.A. (zwanych dalej „Akcjami”) będących przedmiotem oferty sprzedaży składanej w odpowiedzi na Zaproszenie (zwanej dalej „Ofertą Sprzedaży”), w zakresie sporządzania dokumentów związanych z Ofertą Sprzedaży określonych w Zaproszeniu, a w szczególności:

- a) złożenia nieodwołalnej dyspozycji blokady Akcji zgodnie z warunkami określonymi w Zaproszeniu,
- b) złożenia nieodwołalnej dyspozycji wystawienia instrukcji rozrachunkowej co do Akcji zgodnie z warunkami określonymi w Zaproszeniu,
- c) uzyskania świadectwa depozytowego co do Akcji i złożenia go w podmiocie pośredniczącym w realizacji Zaproszenia, tj. w Noble Securities S.A. z siedzibą w Warszawie (dalej „Podmiot pośredniczący”),
- d) złożenia Oferty Sprzedaży co do Akcji, dostarczenia jej do Podmiotu pośredniczącego oraz otrzymania egzemplarza formularza Oferty Sprzedaży z poświadczoną datą wpływu przez Podmiot pośredniczący,
- e) udzielenia Podmiotowi pośredniczącemu nieodwołalnego pełnomocnictwa do przyjęcia w imieniu danego Akcjonariusza oświadczenia Odlewni Polskich S.A. o przyjęciu Oferty Sprzedaży, na zasadach i w zakresie określonych w Zaproszeniu.

3. Instrukcje, o których mowa powyżej, wydane zostały przez osobę/osoby należycie umocowaną/umocowane do reprezentowania Akcjonariusza. 4. Podmiot zarządzający ponosi odpowiedzialność za wszystkie szkody wynikłe w związku ze złożeniem Oferty Sprzedaży w imieniu Akcjonariusza, związane w szczególności z niewłaściwą identyfikacją Akcjonariusza przez Podmiot zarządzający, brakiem umocowania osoby/osób składającej/składających instrukcje, o których mowa powyżej lub brakiem umocowania Podmiotu zarządzającego do działania w imieniu Akcjonariusza.

Jednocześnie oświadczamy, że Podmiot zarządzający upoważnia do działania w swoim imieniu, w zakresie wskazanym w pkt 2 niniejszego oświadczenia, następującą osobę/osoby:

(imię i nazwisko)	(imię i nazwisko)	(imię i nazwisko)

(adres zamieszkania)	(adres zamieszkania)	(adres zamieszkania)

(seria i numer dowodu tożsamości)	(seria i numer dowodu tożsamości)	(seria i numer dowodu tożsamości)

(obywatelstwo)	(obywatelstwo)	(obywatelstwo)

Za/w imieniu Podmiotu zarządzającego:

…………………………………………………….	…………………………………………………….
imię i nazwisko, stanowisko, podpis	imię i nazwisko, stanowisko, podpis