Piano di Gestione del Comportamento di Marco

Marco è un bambino di 5 anni con diagnosi di spettro autistico. Come si può notare nell’esempio le strategie da utilizzare nel riquadro verde sono più numerose rispetto a quelle nel riquadro giallo e rosso. Queste ultime, infatti, devono essere attuate solo in caso di reale necessità e limitate nel tempo. Maggiore risalto deve essere dato alla programmazione educativa di cui le strategie del riquadro verde fanno parte.

## COMPORTAMENTI DI MARCO IN STATO DI CALMA

A livello recettivo Marco sembra comprendere consegne verbali semplici; in caso di richieste più complesse la consegna verbale deve essere accompagnata da aiuti gestuali e visivi. A livello espressivo Marco fa delle richieste, relativamente ai suoi bisogni primari, utilizzando una sola parola per indicare l’intera frase. In altri casi, invece, comunica la richiesta motoriamente (può prendere direttamente l’oggetto che gli serve evitando di chiederlo oppure può spostare la mano di un compagno non facendo alcuna richesta). Rispetto alla collaborazione Marco aderisce alle richieste delle attività portandole a termine con precisione; non accetta di essere sollecitato o di interrompere l’attività, ma deve completare il compito fino all’ultimo e in maniera ordinata. Si osserva che se sollecitato a rifare un'attività correggendola mostra ansia. Rispetto alla proposta di attività tende a dire “no”, soprattutto se nuove. Ma se sollecitato inizia a svolgerle, continuando a verbalizzare “no”. Mostra forti segni di ansia di fronte ai cambiamenti della routine. Non accetta l’introduzione di attività diverse da quelle routinarie. Mostra particolarità sensoriali, soprattutto ipersensibilità uditiva e visiva.

## STRATEGIE DA UTILIZZARE

- - Seguire schemi e sistemi di lavoro composti da sequenze (da sinistra verso destra o prima/dopo);
- - utilizzo di istruzioni visive fatte da immagini;
- - evidenziare o ordinare con chiarezza le quantità delle cose da fare;

- fornire in maniera chiara le regole da rispettare, le indicazioni su cosa ci aspetta da lui e sulle conseguenze delle diverse azioni. Nello stabilire le regole è importante discuterle con lui, visualizzarle in maniera chiara e semplice, indicando e descrivendo i comportamenti positivi e non i divieti (es. ‘quando l’insegnante spiega sto seduto e rimango in silenzio’). Una volta stabilito i comportamenti adeguati è efficace far seguire immediatamente dopo l’emissione degli stessi da parte di Marco un rinforzo (lode, premi o attività gradite). - utilizzare un sistema di token economy (economia simbolica) cioè prevedere un sistema di scambio “a punti”, in cui il bambino “vince” dei punti per i comportamenti adeguati che mostra (preventivamente definiti) e può successivamente scambiare i punti vinti con un rinforzatore. Nel sistema di token economy oltre alla vincita, si può anche prevedere la perdita dei punti per i comportamenti inadeguati: ogni volta che Marco manifesta un comportamento positivo stabilito si possono erogare alcuni punti (gettoni, smile, ecc) che vengono sottratti se mette in atto i comportamenti disturbanti. A fine giornata i punti accumulati si possono scambiare con premi concreti come oggetti, attività preferite, ecc. Sarebbe meglio disegnare o scrivere su un cartellone i comportamenti premiati, quelli che fanno perdere i gettoni e il numero di gettoni necessari per avere i premi (4 gettoni= la visione di 1 minuto di un video preferito, 8 gettoni = 10 min. di giochi al computer, ecc). - Si ritiene necessario lavorare sull’imprevisto, proponendo a Marco qualcosa di diverso dalle attività di routine a cui è abituato o da quelle che comunque si aspetta, inserendo come sostituzione un’attività ancor più motivante rispetto a quella dello schema. Risulta quindi necessario alterare in modo graduale la routine giornaliera. Tutto questo va annunciato e motivato, in modo che il bambino non sia disorientato.