No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps.
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. 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Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey)
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks से / सरकारी कमषिारी ररश्ता Relationship with Government Servant मुख्यालय / Headquarters
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period:	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks से / सरकारी कमषिारी ररश्ता Relationship with Government Servant मुख्यालय / Headquarters रटकट के दकराए की / संख्या No. of fares / नाम Name	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks से / सरकारी कमषिारी ररश्ता Relationship with Government Servant

7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family .
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms)	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks से / सरकारी कमषिारी ररश्ता Relationship with Government Servant मुख्यालय / Headquarters रटकट के दकराए की / संख्या No. of fares	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps.	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks

No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance यात्रा की रीगत / Mode of Travel 5 2 तक / To अभ्युगियााँ / Remarks से / सरकारी कमषिारी ररश्ता Relationship with Government Servant मुख्यालय / Headquarters रटकट के दकराए की / संख्या No. of fares / नाम Name . 8	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:-
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given)
स्थान / Place	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled से तक ............. ................... From………….To ............ यात्रा की रीगत /Mode of Conveyance	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. 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Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. 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( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs से / From 4 1 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) यात्रा की िई श्रेणी / Class by which Travelled	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid
No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. FOR THE BLOCK/CALENDAR YEAR __________ TO __________ भाि ए/ PART - A सरकार सेिक द्वारा भरने के गलए ( ) (TO BE FILLED BY THE GOVERNMENT SERVANT) 1 नाम /Name 2 पदनाम / Designation 3 मूल िेतन आिे की यात्रा की गतगथ के अनुसार ) / Basic ............. Pay (As on date of onward journey) 4 मुख्यालय / Headquarters 5 से तक ............. ................... क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave From………….To ............ ख अिगध ) / Period: / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed / / से / क्रम सं नाम आयु सरकारी कमषिारी ररश्ता Name Age Relationship / Sl.No with Government Servant 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण 7. कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . सरकारी कमषिारी और उसके पररिार के सदस्यों द्वारा दकए िए यात्रा यात्रा का गििरण ( ) /Details of journey(s) performed by Government Servant and the members of his/her family . ददनांक से ददनांक और तक यात्रा की दूरी यात्रा की आिास की ददया िया रटकट रटकट के / / अभ्युगियााँ / From / To और समय/ समय दकमी/ रीगत श्रेणी / ( / / Distance Mode Class of दकराए की का दकराया Fare Remarks Date & Date & (Kms) of Travel Accommo / Paid संख्या No. Time Time dation Rs Ps. of fares . अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , 8 Amount of advance, if any drawn Rs:- . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To	No. IHMCT /ACCT/FORM/07 /CENTRAL जी ए आर सी के न्रीय . . .14 - होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM एल.टी.सी. गबल / L T C BILL से तक के ब्लॉक कै लेंडर िषष के गलए …… ….. 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( Sanction No. and date to be given) स्थान / Place यात्रा की रीगत पात्र श्रेणी यात्रा की िई श्रेणी रटकट के दकराए ददया िया रटकट का / Place / Class to /Mode of which Entitled / Class by which की संख्या दकराया / Fare Paid से तक / From / To Conveyance Travelled / No. of fares Rs Ps. नाम /Name से / From रटकट के दकराए की संख्या / No. of fares / पररिार के सदस्यों के गििरण गजनके संबंध में एलटीसी का दािा दकया िया है , Particulars of members of family in 6. respect of whom the LTC has been claimed 3 पात्र श्रेणी / Class to which Entitled क अिकाश का स्िभाि ) / Nature of Leave ख अिगध ) / Period: पदनाम / Designation यात्रा की दूरी दकमी/ ( Distance (Kms) तक / To . यात्रा यात्रा के गििरण गजसके गलए सरकारी कमषिारी की पात्रता से अगधक आिास की उच्च श्रेणी का उपयोि दकया िया ( ) 9 / था स्िीकृ गत संख्या और गतगथ दी जानी िागहए ( ) Particulars of journey(s) for which higher class of accommodation than the one to which the Government Servant is entitled was used. ( Sanction No. and date to be given) ददनांक और समय / Date & Time ददया िया रटकट / का दकराया Fare Paid Rs Ps. / आयु Age ददया िया रटकट का दकराया / Fare Paid अगिम रागश यदद कोई प्राप्त दकया हो/ , Amount of advance, if any drawn Rs:- ददनांक और समय/ Date & Time आिास की श्रेणी / Class of Accommo dation क्रम सं / Sl.No Rs	Ps.