No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7. 11. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 10. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 1.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3.	विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION
4.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5.	बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6.	बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS.
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN
8.	खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE)
9.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7. 11. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 10. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY	………. …….. से तक
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7. 11. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 10.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7. 11. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 2. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 3. पदनाम/ DESIGNATION क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 6. 7. 11.	No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13. (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD
No. 07 No. 07 IHMCT होटल प्रबन्ध और खानपान प्रौद्योगिकी संस्थान INSTITUTE OF HOTEL MANAGEMENT &CATERING TECHNOLOGY , ( पयषटन मंत्रालय के अधीन का स्िायि गनकाय) भारत सरकार , (An Autonomous Body under Ministry of Tourism, Government of India), के रल/ , कोिलम गतरुिनन्तपुरम/ , - 695 527, KERALA THIRUVANANTHAPURAM --- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- संतान पालन अिकाश के गलए आिेदन APPLICATION FOR CHILD CARE LEAVE 1. आिेदक क नाम / NAMEOFAPPLICANT 2. पदनाम/ DESIGNATION विभाग/कायाालय/अनुभाग/ DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 3. DEPARTMENT/OFFICE/SECTION 4. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR 5. बच्चे की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD की जन्म गतगथ/ DATE OF BIRTH OF THE CHILD 6. बच्चे को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. को 18 िषष की आयु कब होिा / DATE ON WHICH CHILD WILL BE ATTAINING 18 YEARS. 7. क्या बच्चा दो ज्येि संतानों के बीि का है ? IS THE CHILD AMONGTHE TWOELDEST CHILDREN 8. खाते का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) का अर्जषत अिकाश(आजतक का)/ E.L. IN CREDIT(AS ON DATE) 9. आिेददत अिकाश की अिगध / PERIOD OF LEAVE APPLIED ………. …….. से तक …….. से तक / अिकाश यदद कोई पूिषयोगजत/ अनुयोगजत प्रस्तागित दकया जाना है PREFIX/SUFFIX OF HOLIDAYS, IF ANY 10. गजस कारण के गलए अिकाश आिेददत दकया है/ REASONS FOR WHICH LEAVE IS APPLIED FOR 11. संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE (A) यदद स्टेशन छोडने की अनुमगत अगनिायष है WHETHER PERMISSION TO LEAVE STATION IS REQUIRED (B) यदद हााँ तो अिकास की अिगध के दौरान पता , IF YES, ADDRESS DURING LEAVE PERIOD 13. गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE (आिेदक का हस्तािर) DATE: (SIGNATURE OF APPLICANT) स्टाफ संख्या / ……… STAFF NO गनयंत्रण अगधकारी की अभ्युगियााँ/ REMARKS OF CONTROLLING OFFICER 5. संतान पालन अिकाश बच्चे का नाम, गजसके गलए आिेददत दकया है NAMEOFCHILD FOR WHOMCHILD CARE LEAVE IS APPLIED FOR संतान पालन अिकाश अब तक दकतने उपलब्ध दकया है / TOTAL CHILD CARE LEAVE AVAILED TILL DATE 13.	गपछले अिकाश से िापसी की गतगथ तथा उस अिकाश के स्िभाि और अिगध / DATE OF RETURN FROM LAST LEAVE &THE NATURE AND PERIOD OF THAT LEAVE