ahmedheakl/docatlas_instruct huggingface dataset:
चुनना अनुमत करने का प्रस्ताि है।

ग. अिुपालिा र्ें सुगर्ता

ग.1 प्रारंलभक व्यय के पररशोिि पर कटौती का दावा करिे र्ें सुगर्ता ितषमान में कु छ प्रारंलभक व्ययों पर पररशोधन का दािा करने का कायष या तो ननधाषररती द्िारा या बोडष द्िारा अनुमोहदत ककसी संस्र्ा द्िारा ककया जाता है। इन व्ययों को पररशोधन दािा करने की प्रकिया को सुगम बनाने के ललए इन व्ययों के संबंध में बोडष द्िारा अनुमोहदत संस्र्ा द्िारा कायष करने संबंधी शतष को हटाने का प्रस्ताि ककया गया है। ननधाषररती द्िारा ऐसे व्ययों को ररपोटष करने के ललए प्रपत्र को ननधाषररत ककया जाएगा। ग.2 संभाववत करािाि स्कीर्ों के ललए प्रारंलभक सीर्ाएं बढािा अनुपालन आसान बनाने और नकदी रहहत लेनदेन को बढ़ािा देने के ललए पात्र व्यािसायों के ललए पररकजल्पत कराधान स्कीम के ननलमत प्रारंलभक सीमाएं बढ़ाने का प्रस्ताि है। इनके ललए 2 करोड रुपए से 3 करोड रुपए और विलशष्टीकत व्यिसायों के ललए 50 लाख रुपए से 75 लाख रुपए करना प्रस्तावित है। बढ़ी हई सीमा उस मामले में लाग होगी जहां िर्ष के दौरान नकद में प्राप्त रालश या कु ल रालश कु ल सकल प्राजप्तयों/कारोबार के पांच प्रनतशत से अचधक न हो। ग.3 कर् या शून्फ्य दर पर स्रोत पर कर कटौती के दायरे को बढािा व्यािसायी न्यासों द्िारा अचधननयम की धारा 194ठखक के अधीन कटौती के ननलमत्त अपेक्षक्षत कर रालश पर कम या शन्य दर पर स्रोत पर कर कटौती का प्रमाणपत्र प्राप्त करने के ललए कर दाताओं को अनुमत करने का प्रस्ताि है।

घ. करािाि को व्यापक और सुदृढ बिािा/कर पररवजमि का रोिि

घ.1 माननत आय - अजषन के प्रािधान को 01 अप्रैल , 2023 से साधारणतैः ननिासी नहीं रहे ककसी व्यजक्त के ललए बबना प्रनतफल के ननिालसयों से प्राप्त की गई पचास हजार रुपए से अचधक की रालश के ललए विस्ताररत करने का प्रस्ताि है। घ.2 प्रस्ताि है कक भारत में स्र्ावपत समाचार एजेंलसयों को समाचार एकबत्रत करने और वितररत करने के ललए कर छट हदए जाने का
## Баға ұсыныстарына сұрау салу тәсілімен мемлекеттік сатып алу қорытындысы туралы хаттама

######## 2017 жылғы 05.07 №006 ДӘРІ - ДӘРМЕКТІК ЗАТТАР, МЕДИЦИНАДА ҚОЛДАНУҒА АРНАЛҒАН БҰЙЫМДАРДЫ САТЫП АЛУ

Петропавл қаласы, Рига көшесі, 6 2017 жылғы 14 шілде

- 1. Мемлекеттік сатып алуды ұйымдастырушы
- «СҚО әкімдігінің ДСБ» КММ«Психоневрологиялық диспансер» ШЖҚКМК, Петропавл қаласы, Рига көшесі,6
- баға ұсыныстарына сұрау салу тәсілімен сатып алуды жүргізді

ДӘРІ - ДӘРМЕКТІК ЗАТТАР, МЕДИЦИНАДА ҚОЛДАНУҒА АРНАЛҒАН БҰЙЫМДАРДЫ СҰРАУ САЛУ ТӘСІЛІМЕН ( сатып алынатын тауарлар, жұмыстар, қызметтер)

р/ №	Атауы	Қысқаша сипаттама	Өлш ем бірлі гі	Сан ы	Бірлік бағасы	Жалпы сомасы
1.	Фильтрге арналған қағаз	Саусақтан аққан қнның ұзақтығын анықтауға және БК - ға жағындыны шыны бетіне жағуға арналған.	кг	3	2800	8400
2	Азот қышқылы	Несептегі белок санын анықтауға арналған	кг	1,4	4000	5 600
3	Сульфацил қышықылы	Несептегі белок сапасын анықтауға арналған.	кг	1	8000	8000
4	Сірке қышқылы ( мұзды )	Қандағы лекоциттерді анықтауға арналған. Қаптамасы: флакон 0,5 (1,0)л	кг	1	3000	3000
5	Лимон қышқылы	Қандағы СОЭ анықтауға арналған.	гр	200	4000	800
6	Көк метилен	БК жағындысына бояу.	гр	100	90 000	9 000
7	А классты пакеттер	Полиэтилен пакеттер, бір рет қолданылатын, А классты медициналық қалдықтарды жинауға, сақтауға және тасымалдауға арналған. өлшемдері: 700 * 800 мм, түсі - ақ	шт	6000	45	270 000

- 2. Сатып алуға бөлінген қаражат
- 304 800 ( үш жүз төрт мың сегіз жүз) тенге 00 тиын.
- ( сомасы)
- 3. Нақты тәсілді қолдануға негіздеме :
- Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 30 қазандағы № 1729 Қаулысымен, 2016 жылғы тегін 29 желтоқсандағы №908 Қаулысымен бекітілген, медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсету бойынша дәрілік заттарды, профилактикалық препараттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен медициналық техниканы, фармацевтикалық қызметтерді сатып алуды ұйымдастыру және өткізу ережесінің 9 тарауы 101 тармағына сәйкес.
- 4. Баға ұсыныстарын ұсынған әлеуетті жеткізушілердің атаулары және мекенжайлары :
Day 4 10.00 to 1.00 pm
1.00 to 2.00
2.30 to 5.30
27.07.2024 Day 5 10.00 to 11.30
11.30 to 1.00
1.00 to 2.00
2.30 to 5.00
5.00 to 5.30

Sr. Business Development Manager A-idea, NAARM - TBI ICAR - National Academy of Agricultural Research Management, Rajendranagar, Hyderabad - 500030,
Lunch	Lunch
Practical in Tally - Stock Entries Input and Output	Mr. Chandrasekhar, Senior Faculty, Villa Marie Degree College, Somajiguda, Hyderabad
Drone Technology	Mr. Balaji, COO Marut Drone Academy And Mr. Rama Krishna, Instructor, Marut Drone Academy.
Crops insurance for FPOs	Dr. Amulya Mala, General Manager Topspot Insurance Broking Private Limited
Lunch	Lunch
Practical Accounting in Tally - Preparation of Trading Account, Profit and Loss Account and Balance Sheet in Tally	Mr. Chandrasekhar, Senior Faculty, Villa Marie Degree College, Somajiguda, Hyderabad
Closing Ceremony, Distribution of Certificates	Prof. E Revathi, Director, CESS
Vote of thanks	Dr. Arifa Sultana

Daily 11.00 to 11.15 and 4.00 to 4.15 Tea Break Daily 2.00 to 2.30 Doubts Clarifications in Financial Accounting - Dr. Arifa Sultana
- 8) The uploaded tender documents become readable only after the tender opening by the authorized bid openers.
- 9) Upon the successful and timely submission of bids, the portal will give a successful bid submission message & a bid summary will be displayed with the bid no. and the date & time of submission of the bid with all other relevant details.
- 10) The bid summary has to be printed and kept as an acknowledgement of the submission of the bid. This acknowledgement may be used as an entry pass for any bid opening meetings.

########## ASSISTANCE TO BIDDERS

- 1) Any queries relating to the tender document and the terms and conditions contained therein should be addressed to the Tender Inviting Authority for a tender or the relevant contact person indicated in the tender.
- 2) Any queries relating to the process of online bid submission or queries relating to CPP Portal in general may be directed to the 24x7 CPP Portal Helpdesk. The contact number for the helpdesk is 1800 233 7315.

22
Crop/ enterprise	Farming situation	Problem Diagnosed	Title Of OFT Assessment / Refinement	No. of trials	Technology Assessed/ refined	Parameters of assessment	Data on the parameter	Results of assessment / refined	Feedback from the farmer	Technology Assessed
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Onion Seed production	Irrigate	Low and poor quality seed production in Onion	Sowing of Mustard, carrot and maize seed in Onion seed production Plot for higher Seed yield production Plot for higher Seed yield	08	T1 - Farmers practice: No use of honey bees and insect attractants in Onion seed production.	1.increase % yield in Onion seed production 2.B:C Ratio	1.increase %yield in Onion seed production 2.B:C Ratio	-	- Sowing of Mustard, carrot and maize seed in Onion seed production Plot for higher Seed yield.
Onion Seed production production	Irrigate	Low and poor quality seed production in Onion	Low and poor quality seed production in Onion seed production in Onion	seed production Plot for higher Seed yield	Sowing of Mustard, carrot and maize seed in Onion seed production Plot for higher Seed yield production Plot for higher Seed yield	08	T2 - Sowing of Mustard,carrot and maize seed in Onion seed production Plot	1.increase % yield in Onion seed production 2.B:C Ratio	1.increase %yield in Onion seed production 2.B:C Ratio	22.22% 1.42:1	More Honey bees & beneficial insects observed	- Sowing of Mustard, carrot and maize seed in Onion seed production Plot for higher Seed yield.	- Sowing of Mustard, carrot and maize seed in Onion seed production Plot for higher Seed yield. seed production Plot for higher Seed yield.

*Production per unit	Net Return (Profit) in Rs. / unit	BC Ratio
12	13	14
18 Kg/ ha	12500	1:1.21
22 Kg/ ha	17500	1:1.42

30
## Распоред на часови за V а одделение Прва смена Училница бр.5

Распоред на часови за V а одделение на часови за V а одделение	Распоред на часови за V а одделение
Понеделник	Вторник	Среда	Четврток	Петок
Време на влегување	7:30	7:30	7:30	7:30	7:30
1.	7:40	8:20	Математика	Математика	Физичко обр.	Македонски јазик	Математика
2.	8:25	9:05	Физичко обр.	Македонски јаз.	Македонски јазик	Историја и Општ	Ликовно обр.
Г.О.	9:05	9:20
3.	9:20	10:00	Македонски јаз.	Музичко обр.	Математика	Физичко обр.	Македонски јаз.
4.	10:05	10:45	Изборен	Историја и Општ	Други акт.	Математика	Други акт.
Г.О.	10:45	11:00
5.	11:00	11:40	Изборен	Техничко обр.	Англиски јазик	Српски јазик	Природни науки
6.	11:45	12:25	Англиски јазик	Техничко обр.	Српски јазик	Англиски јазик	Природни науки

Време на излегување	Време на излегување на излегување	12:30	12:30	12:30	12:30	12:30	12:30

Одделенски наставник Директор

Јулијана Тренчева Горан Перовиќ
प्राचधकत अचधकारी को तलाशी के समय कु छ विलशष्ट विर्य विशेर्ज्ञों जैसे डडजजटल फोरेंलसक पेशेिरों , मल्यांकनकताषओं की सहायता लेने और ताला बनाने िाला , कारपेंटरों की सहायता लेने तर्ा ननधाषररती द्िारा संपवत्त के रूप में धाररत अघोवर्त आय का सटीक आंकलन करने में सहायता प्राप्त करने की अनुमनत देने हेतु संशोधन करने का प्रस्ताि है। ङ .6 वित्त अचधननयम , 2022 के तहत अंतैःस्र्ावपत इस अचधननयम की धारा 170क को कारबार पुनविषन्यास का आदेश जजस ननकाय पर लाग होता है , उसके द्िारा संशोचधत वििरणी दायर ककए जाने और इस प्रकार संशोचधत वििरणी दायर ककए जाने के मामलों में मल्यांकन या पुनमषल्यांकन हेतु उपबंध के स्पष्टीकरण हेतु प्रनतस्र्ावपत करने का प्रस्ताि है। ङ .7 यह प्रस्ताि ककया जाता है कक ककसी ननधाषरण िर्ष या वित्तीय िर्ष , जजसमें कोई अद्यतन की गई वििरणी दायर की जाती है , से 12 महीने की अिचध के भीतर एक ननधाषरण आदेश पाररत ककया जाए। यह भी प्रस्ताि ककया जाता है कक जजन मामलों में अचधननयम की धारा 132 के अंतगषत तलाशी या अचधननयम की धारा 132क के अंतगषत अध्यपेक्षा की गई है , उनमें लंबबत ननधाषरणों की पररसीमा बारह महीनों तक बढ़ा दी जाए। ङ .8 कें ि सरकार को इस बात की शजक्त देने के ललए संशोधन करने का प्रस्ताि ककया जाता है कक िे ऐसी योजनाओं के बेहतर कायाषन्ियन में ककसी भी समय सक्षम होने के ललए योजनाओं के बेहतर ई - सत्यापन , वििाद समाधान , अचग्रम विननणषयों , अपील और शाजस्त के संबंध में पहले से अचधसचचत योजनाओं में आशोधन कर सकें । ङ .9 यह प्रस्ताि ककया जाता है कक पुनननषधाषरण के ललए वििरणी (ररटनष) प्रस्तुत करने के ललए समय को सीलमत ककया जाए। इसके अनतररक्त , यह उपबंध करने के ललए भी प्रस्ताि ककया जाता है कक जजन मामलों में तलाशी संबंधी सचना ककसी वित्तीय िर्ष के 15 माचष के बाद उपलधध हो , उनमें अचधननयम की धारा 148 के अतंगषत ननधाषरण/पुनननषधाषरण आहद के ललए नोहटस जारी करने के ललए पन्िह हदनों की अनतररक्त अिचध की अनुमनत दी जाएगी।
CO3	Students should able to carry out sensitivity analysis
CO4	Student should able to model the real world problem and simulate it.

## Unit -1

Optimization Techniques, Model Formulation, models, General L.R Formulation, Simplex Techniques, Sensitivity Analysis, Inventory Control Models

## Unit -2

Formulation of a LPP - Graphical solution revised simplex method - duality theory - dual simplex method - sensitivity analysis - parametric programming

Nonlinear programming problem - Kuhn-Tucker conditions min cost flow problem - max flow problem - CPM/PERT

## Unit- 3

Scheduling and sequencing - single server and multiple server models - deterministic inventory models - Probabilistic inventory control models - Geometric Programming.

## Unit -4

Competitive Models, Single and Multi-channel Problems, Sequencing Models, Dynamic Programming, Flow in Networks, Elementary Graph Theory, Game Theory Simulation

## References:

- 1. Taha, Operations Research, An Introduction, PHI, 2008 1. Taha, Operations Research, An Introduction, PHI, 2008
- 2. Wagner, Principles of Operations Research, PHI, Delhi, 1982. 2. Wagner, Principles of Operations Research, PHI, Delhi, 1982.
- 3. Pant, Introduction to Optimisation: Operations Research, Jain Brothers, Delhi, 2008 3. Pant, Introduction to Optimisation: Operations Research, Jain Brothers, Delhi, 2008
- 4. Libermann Operations Research: McGraw Hill Pub. 2009 4. Libermann Operations Research: McGraw Hill Pub. 2009
- 5. Operations Research: Prentice Hall of India 2010 5. Operations Research: Prentice Hall of India 2010
- 6. M Wagner, Principles of Operations Research: Prentice Hall of India 2010 6. M Wagner, Principles of Operations Research: Prentice Hall of India 2010

MTOE-207A	Cost Management of Engineering Projects
Lecture	Tutorial	Practical	Credit	Major Test	Minor Test	Total	Time
3	0	0	3	60	40	100	3 Hrs.
Program Objective (PO)	To enable students to make aware about the cost management for the engineering project and apply cost models the real world projects.
Course Outcomes (CO)
CO1	Students should able to learn the strategic cost management process.
CO2	Students should able to types of project and project team types
CO3	Students should able to carry out Cost Behavior and Profit Planning analysis.
Grapes	15.09.2012	Feb 2016	2	Thompson	Fruits	9722	290000	215149
Jackfruit	30.06.1999	Apr- May 14	Border	Kapa	Fruits	Auction Sale	35000	101000

- 6.3 Performance of production Units (bio-agents / bio-pesticides/ bio-fertilizers etc.,)

Sl. No.	Name of the Product	Qty (Kg./Lit./No.)	Amount (Rs.)	Remarks
Cost of inputs	Gross income
-	-	-	-	-	-

- 6.4 Performance of instructional farm (livestock and fisheries production)

Sl. No	Name of the animal / bird / aquatics	Details of production	Amount (Rs.)	Remarks
Breed	Type of Produce	Qty.	Cost of inputs	Gross income
-	-	-	-	-	-	-	-

## 6.5 Rainwater Harvesting

## Training programmes conducted by using Rainwater Harvesting Demonstration Unit

6.5 Utilization of hostel facilities

Accommodation available (No. of beds): 60

Months	Title of the training course/Purpose of stay	No. of trainees stayed	Trainee days (days stayed)	Reason for short fall (if any)
April 2015
Total
May 2015
Soil & Water Testing	4	60
Total	4	60
June 2015
Total
July 2015
Commercial Processing Techniques of soybean & its use in human diet	9	27
Total	9	27
August 2015
Horti nursery mgmt	22	330
Protected Cultivation of commercial flowers and selected vegetable crops, nurseries for the district	34	170
Total	56	500
September 2015
Post harvest mgmt of veg	14	70
Commercial processing techniques of soybean and its use in human diet	9	27
Soil analysis, interpretation & recommendation of	34	68

102
## भारत सरकार / वित्त मंत्रालय /राजस्ि विभाग GOVERNMENT OF INDIA / MINISTRY OF FINANCE / DEPARTMENT OF REVENUE िस्तु और कर एिं के न्द्रीय उत्पाद शुल्क प्रधान मुख्य आयुक्त का कायाालय OFFICE OF THE PRINCIPAL CHIEF COMMISSIONER OF GST & CENTRAL EXCISE तममलनाडु एिं पुदुच्चेरी अंचल / TAMILNADU & PUDUCHERRY ZONE सं. 26/1 , महात्मा गांधी मागा , चेन्द्नई - 600 034 No.26/1, MAHATHMA GANDHI ROAD, CHENNAI - 600 034

अचल संपत्ति के संबंध में लेन - देन के ललए कें द्रीय लसत्तिल सेिा(आचरण) ननयमािली ,1964 के ननयम 18(3) के तहत सूचना देने अथिा पूिव स्िीकनत मांगने के ललए प्रपत्र । Form for giving intimation or seeking previous sanction under Rule 18(3) of the CCS (Conduct) Rules, 1964 for transaction in Respect of movable property.

1. सरकारी कमवचारी का नाम Name of the Government Servant :

2. िेतनमान और ितवमान िेतन Scale of Pay and Present pay :

3. आिेदन ककस ललए प्रस्तुत - लेन - देन के ललए स्िीकनत हेतु अथिा लेन - देन की सूचना देने हेतु Purpose of application sanction for : Transaction / intimation of transaction

4. क्या संपत्ति अर्जवत की जा रही है अथिा बेची जा रही है Whether property is being acquired : Or disposed of

- 5. (a) संपत्ति को अर्जवत करने अथिा िेचने की

संभाव्य तारीख Probable date of acquisition or : Disposal of property (b) यहद संपत्ति पहले ही प्राप्त/त्तिक्रय ककया गया तो संचालन का िास्तत्तिक तारीख
Työryhmä pitää tärkeänä, että artikla 8(j):hin liittyvien kansainvälisten kokousten kantojen valmistelu tulisi jatkossakin toteuttaa keskeisten tahojen yhteistyönä, kuten on ehdotettu 70 toimenpide-esityksessä 14.

## 3.6. Suomen osallistuminen yleissopimuksen geenivarojen saatavuuteen ja hyötyjen jakoon (ABS) liittyviin neuvotteluihin

Valmistella Suomen osallistumista yleissopimuksen geenivarojen saatavuuteen ja hyötyjen jakoon (ABS) liittyviin neuvotteluihin alkuperäiskansoja koskevien kysymysten osalta

Osapuolikokouksen geenivarojen saatavuutta ja hyötyjen jakoa koskevia asioita valmistellaan 71 yleissopimuksen ABS -työryhmässä . ABS -työryhmän kokous (ABS WG-8) pidettiin Montrealissa 9.-15.11.2009. ABS WG -8 kokoukseen osallistui edustajia ympäristöministeriöstä. Työryhmän tehtävänä oli valmistella esitys osapuolikokoukselle geenivarojen saatavuutta ja hyötyjen jakoa koskevaksi lailliseksi instrumentiksi (nk. ABS -regiimi).

Kansallinen artikla 8(j)-työryhmä käsitteli ja teki esityksiä EU:n kannoiksi Montrealin kokousta varten, erityisesti niiltä osin kun neuvoteltavana olleella ABS -regiimillä oli yhtymäkohtia artikla 8(j):hin. Biodiversiteettisopimuksen 10. osapuolikokouksessa hyväksyttiin Nagoyan pöytäkirja geenivarojen saannista ja niiden käytöstä saatavien hyötyjen oikeudenmukaisesta ja tasapuolisesta 72 jakamisesta . Suomi on aloittanut Nagoyan pöytäkirjan ratifiointitoimet.

10. 10. osapuolikokous perusti väliaikaisen työryhmän Nagoyan pöytäkirjan hallinnointia varten. Työryhmä lakkaa toimimasta pöytäkirjan ensimmäisessä osapuolikokouksessa ja kokoontuu kaksi kertaa. Työryhmän tehtävänä on mm. valmistella pöytäkirjan ensimmäistä osapuolikokousta ja käsitellä pöytäkirjan perinteiseen tietoon liittyviä velvoitteita.

Nagoyan pöytäkirja täydentää biodiversiteettisopimuksen artiklaa 8(j). Nagoyan pöytäkirjan kansallisessa toimeenpanossa ja kansainvälisessä päätöksenteossa on tärkeä kuulla pöytäkirjan luonteen vuoksi saamelaiskäräjiä. Toimenpide-esityksessä 14 esitetty kansallinen artikla 8(j)- työryhmä voisi toimia myös Nagoyan pöytäkirjan kansainvälisten kantojen valmisteluelimenä.
- 4. પક્ષ તાજી કાંપનીના શેર માટે સબ્સ્કસ્રાઇબ કરશે અને બીજી પાટી નવી કાંપનીમાાં શેરની હિ સુધી 4. પક્ષ તાજી કાંપનીના શેર માટે સબ્સ્કસ્રાઇબ કરશે અને બીજી પાટી નવી કાંપનીમાાં શેરની હિ સુધી 49% 51% સબ્સ્કસ્રાઇબ કરશે . શેર સાંપણટ પેઇડ અપતરીકે જારી કરવામાાં આવે છે 5. - .
- 6. કાંપનીના શેર ઇશ્યૂકરવા માટે મવચારણા તે મુખ્યત્વે રોકડમાાં અને અંશતઃ પ્લાન્ટ મશીનરી સાધનો 6. કાંપનીના શેર ઇશ્યૂકરવા માટે મવચારણા તે મુખ્યત્વે રોકડમાાં અને અંશતઃ પ્લાન્ટ મશીનરી સાધનો 49% , , , જાણકારી અને તકનીકી સેવાઓના સપ્લાયના માગે પ્રથમ પક્ષ દ્વારા ઉવત નવી કાંપનીને પ્રિાન કરવામાાં આવશે . .
- 7. કાંપનીના સાંચાલન પર નવી કાંપનીની મિિના મેમોરેન્ડમ લેખમાાંના કાયિાઓ દ્વારા શાસન કરવામાાં 7. કાંપનીના સાંચાલન પર નવી કાંપનીની મિિના મેમોરેન્ડમ લેખમાાંના કાયિાઓ દ્વારા શાસન કરવામાાં / આવશે .
- 8. પક્ષ અન્ય બાબતોની સાથે નવી કાંપનીને નીચે મુજબની સહાય આપશે 8. પક્ષ અન્ય બાબતોની સાથે નવી કાંપનીને નીચે મુજબની સહાય આપશે , , : તે કાચા માલના ઉત્પાિન અને સોમસિંગ વૈમિક બજારોમાાં મનકાસ કરવા સદહત તૈયાર ઉત્પાિનોનુાં માકેદટિંગ (a) , કરવાની જાણકારી ઉપલબ્સ્કધ કરાવશે ; તે કાંપનીના પ્લાન્ટ અને મશીનરી ઉત્પાિન અને વેચાણ મમકેમનઝમના કામના અભ્યાસ માટે ટેકમનમશયનની (b) , મનયુક્વત કરશે અને નવી કાંપનીના ભારતીય અમધકારીને કાચો માલ ઉત્પાિન ઉત્પાિનો તેનુાં માકેદટિંગ અને , , મવિેશમાાં મનકાસ કરવા માટે તાલીમ આપશે ; તે તેના પેટન્ટ અમધકારો રેડ માવસટ અને અન્ય મવમશષ્ટ અમધકારોનો ઉપયોગકરવાની માંજૂરી આપશેજેથી નવી (c) , કાંપનીના ઉત્પાિનોનુાં વેચાણ કરી શકાય અને મવિ બજારમાાં સ્પધાટ કરી શકાય .

60% હિ સુધી દકિંમત વત્તા ના આધારે અથવા બજાર દકિંમત બેમાાંથી જે વધારે હોય તે ખરીિશે 60% હિ સુધી દકિંમત વત્તા ના આધારે અથવા બજાર દકિંમત બેમાાંથી જે વધારે હોય તે ખરીિશે 40% .
કૃપા કરીને નોંધ લો . જો જરૂરી હોય તો આગળનીકાયસવાહી માટે આસૂચનાની નકલઅમારા રેકોડસમાાં રાખવામાાં આવે છે . તમારો પ્રવશ્વાસુ , એડવોકેટ
- • 9 • 9 Leukopeni, ofte 2-3 x 10 /l, sjelden < 2 x 10 /l
- • Økning av amylase (sjelden og oftest lettgradig)
- • Økt laktatnivå (2,5-5 mmol/l, sjeldent > 7 mmol/l). Hastigheten på fall i laktat kan generelt ha prognostisk betydning ved en alvorlig asfyksi (raskere fall, bedre prognose)
- • Metabolsk acidose ekstracellulært (pga. laktat, frie fettsyrer, glycerol, ketoner), kan være uttalt ved svært alvorlig asfyksi. Ved vedvarende uttalt laktacidose og dysmorfe tegn - tenk kongenitt metabolsk sykdom
- • Subkutan fettvevsnekrose (denne er vanligvis først synlig etter dag 5-7). Man må da følge s-Ca etter utreise fra avdeling!

## Monitorering

- 1. Daglig registrering i Neonatalprogrammet, se eget skjema/protokoll
- 2. aEEG registrering: Under hele behandlingstiden + under oppvarming.

3. Blodprøver (veiledende forslag, kan evt reduseres): Før oppstart: Hb, hvite, trc, INR, kreatinin, Na, K, Mg, fosfat, ALAT, amylase, troponin, CRP, syre/base, ionisert Ca, laktat og blodsukker. Minimum hver 6. time: Syre/base (ofte er da inkludert: ionisert Ca, laktat og blodsukker). To ganger daglig: Na, K, Mg, kreatinin Daglig: Fosfat, ALAT, ASAT, amylase, troponin, INR og CRP.

4. Obs hudstell (fettvevsnekrose?): Inspisere hud hver 3-4 time + unngå trykk. Ev. smøres med fuktighetskrem.

## Diagnostikk

UL-caput: Skal gjøres innen første 24 timer. Gjøres av differensialdiagnostisk hensyn (utelukke blødning), men er ikke en veldig god metode for å vurdere hypoksi-iskemi. Man kan vurdere å gjenta UL-caput etter oppvarming inkludert måling av RI.

Cerebral MR: Det tilstrebes at det tas en MRmed diffusjonsvekting og spektroskopi etter avsluttet behandling; gjerne dag 4-5. Hvis MRer normal etter avsluttet hypotermibehandling behøver den vanligvis ikke gjentas. Hvis MRtatt tidlig etter hypotermibehandling (dag 4-5) viser milde forandringer i hvit substans, cortex eller basalganglier/thalamus kan man vurdere å gjenta MRetter f.eks 10-12 dagers alder. Ved spørsmål om evt. å endre behandlingsstrategi individualiseres tidspunkt for MR-undersøkelsen. Dersom man vurderer å stoppe aktiv behandling før tre døgn, bør det vurderes å gjøre MRmed spektroskopi som støtte for beslutningen.

Standard EEG: Gjøres etter oppvarming hvis usikkerhet rundt elektrografiske kramper under kjøling.

## Oppvarming

Starter 72 timer etter nedkjøling. Temperaturen skal ikke stige med mer enn 0,5˚C pr time til 37±0.2˚C. Forslagsvis bruker man 6-12 timer på oppvarming (øke med 0,3-0,5 ˚C pr time). Obs fall i blodtrykk pga perifer vasodilatasjon! Fortsett å måle temperaturen etter oppvarmingen i minst 24 timer pga fare for rebound hypertermi. Hvis kramper oppstår under oppvarming skal oppvarmingen stoppes + krampene behandles, se ovenfor.
1032	805/25	SH BUNDAN S/O SH KOHLI A-10,BABU PARK,KOTLA MUBARKPUR,NEW DELHI DOB(30 YEARS)
1033	808/16	SH BALU LAL S/O SH CHANDA RAM 1641 FIRST FLOOR,KOTLA MUBARKAPUR,NEW DELHI DOB(10-08-1967)
1034	808/15	SH NARESH KR NAGAR S/O SH KESHARA NAGAR C-618,C-BLOCK,DAKSHIN PURI,(DR.AMBEDKAR NAGAR), NEW DELHI-62 DOB(20-07-1979)
1035	808/20	SMT MAYA DEVI W/O SH KUSHAL CHAND C-498 NANAK CHAND BASTI K.M PUR GALI DAYANAND NEW DELHI-3 D.O.B(1971)
1036	808/19	SH SHRI LAL S/O SH RAM NAND
1037	808/22	SH ASHOK PRASHAZD S/O SH R MEHTO P-92,PILLANJI,SAROJINI NAGAR,NEW DELHI-23 DOB(02-03-1969)
1038	801/31	SH BALI RAM SHAH S/O SH RAJ DEV SHAH I-600,HARI NAGAR EXTN.BADARPUR,NEW DELHI-44 AGE(40 YEARS)
1039	802/14	SH KANWAR PAL S/O SH SARWAN H.NO.416,J.J.COLONY,MADAN PUR KHADAR, NEW DELHI AGE(50 YEARS)
1040	801/32	SH MUKESH TIWARI S/O SH SACHIDA NAND TIWARI (118/22 SAIKH VIHAR JAIT PUR NEW DELHI) C-117,BASANT COLONY,FARIDABAD HARYANA AGE(25 YEARS)
1041	900/8	SH RAHUL KHAUEJA S/O SH SITA RAM KHAEJA H-66,JOR BAGH LANE KARWALA,NEW DELHI-3 DOB(24-10-1985)
1042	900/7	SH MOHD ARIS S/O SH MOHD SADDQUE Z-40,DDA FLATS,NEW RANJIT NAGAR,NEW DELHI-8 DOB(01-10-1971)
1043	900/29	SH MANOJ KR S/O SH SURAJMAL P-84 PILANJI GAON SAROJINI NAGAR NEW DELHI D.O.B(15.6.1975)
1044	900/31	SH SITAR SINGH S/OS H JAGJIT SINGH 4,RAJPURA EXTENSION,CHATTARPUR,NEW DELHI-68 DOB(10-05-1970)
1045	900/22	SH KANYIAYA LAL S/O SH UDAI PAL RAJIV NAGAR KHODA COLONY INDIRA PURAM GAJIYABAD U.P. DOB(10--8-1963)
1046	900/19	SH NATHU RAM S/O SH SAWARIA RAM T-56/6,T-HUTS,IAN COLONY,DDA.VIKAS SADAN PEER KI MAZAR,NEW DELHI DOB(52 YEARS)
1047	900/28	SH RAVI KR S/O SH JAGJIT SINGH P-89,PILLANJI VILLAGE,NEAR SAROJINI NAGAR, NEW DELHI