ahmedheakl/docatlas_instruct huggingface dataset:
###### Kial Tiel Rapide?

Supra ĵ a tralego de La Agoj povas doni la impreson, ke homoj antaû bapti ĝ o ricevis nur kurtan predikon, pri la bazaj tezoj de la Evangelio, kaj ke por esti baptitaj, sufiĉis nur konfesi, ke Jesuo estas la filo de Dio. Sed, por ricevi savon, ne sufiĉas nur simple prononci la vortojn 'Mi kredas je Kristo', aû simile. Ankoraû necesas kompreno pri la senco de la eldiritaj vortoj, por kio necesas pli vasta scio pri la Sanktaj Skriboj. La sekvaj linioj konfirmas, faritan de ni konkludon:

- - 'Ĉio skribita en La Agoj, kaj ankaû en la tuta Skribo, estas skribita tre koncize. Estas interese noti la tempon, necesan por laûtlegi iujn citaĵojn el La Agoj. Memkompreneble, en realaj kondiĉoj, por eldiri kelkajn el la paroladoj raportitaj en La Agoj, necesis pli da tempo. Jen kelkaj ekzemploj:

La paroladon de Paûlo en Jerusalem oni povas tralegi dum kvar minutoj (Ag 22); la paroladon al Felikso - dum unu minuto; al Agripa - kvar minutoj; la paroladon de Petro en la tago de Pentekosto oni povas tralegi dum kvar minutoj; al Kornelio - tri minutoj; la paroladon de Jesuo post la satigo de 5000 homoj - ses minutoj; la surmontan predikon - 18 minutoj. Por laûtlegi la predikon de Petro en Ag 3:12- 26 necesas proksimume du minutoj, sed reale ĝi daûris sufiĉe longe, por ke eldiritaj frazoj atingu orelojn de ĉiuj homoj, la ĉefpastroj, la kapitano de la templo kaj sadukeoj (Ag 4:1), kaj ili povis veni al la scenejo. Tiu fakto, ke la Biblio ne diras pri plilongtempa prediko al kandidatoj por baptiĝi, ne signifas, ke tio ne okazadis.

- - Krom tio, tiutempaj predikantoj posedis miraklajn donacojn kaj povis kompreni la pensojn de la homoj, al kiuj ili predikis, kaj pro tio plena doktrina ekzameno, kiun ni bezonas nun, tiam estis superflua.
- - La multnombra baptiĝo de judoj en Jerusalemo en la komenco de kristanismo estis okazo speciala. Forestas iuj ajn atestoj, ke tiu ĉi metodo de bapto de grandkvanta homamaso ie kvankam unufoje estis ripetita dum la unua jarcento. Se similaj baptoj daûrus plu, la tuta loĝantaro de Jerusalemo fariĝus kristanoj dum kelkaj jaroj. Necesas memori, ke tiuj unuaj baptiĝantoj, estante hebreoj, havis vastajn sciojn pri la Malnova Testamento kaj la vojoj de Dio. La enhavo de la mesaĝo de Paûlo al la Hebreoj kaj la mesaĝoj de Petro (ankaû adresitaj al hebreoj) montras, ke legantoj de ili havis bonan scion pri la Malnova Testamento, kaj scipovis kompreni citaĵojn el ĝi. Verŝajne, tiuj ĉi leteroj estis adresitaj antaû ĉio al la jerusalema eklezio, plimultaj personoj de kiu estis baptitaj dum la unuaj tagoj, priskribitaj en la komenco de La Agoj.
6. poglavje: Vest

185

Vest kot zadnja konkretna sodba postavlja v nevarnost svoje dostojanstvo, kadar se po krivdi moti, to je, kadar se človek premalo zmeni za iskanje resničnega in dobrega in kadar zaradi navajenosti na greh vest polagoma skoraj oslepi. Na nevarnosti napačno oblikovane vesti meri Jezus, ko opominja: »Svetilka telesa je oko. Če je torej tvoje oko čisto, bo svetlo vse tvoje telo. Če pa je tvoje oko pokvarjeno, bo temačno vse tvoje telo. Če je namreč luč, ki je v tebi, tema, kako velika je tema!« (Mt 6,22 -23) (VS 58, 59, 63). Skozi celotno okrožnico pa se poudarja tudi, kako je Cerkveno učiteljstvo garant za moralno resnico in s tem tudi za pravilo oblikovanje človekove vesti: Veliko pomoč pri oblikovanju vesti imajo kristjani v Cerkvi in njenem učiteljstvu, kakor zagotavlja koncil: 'Pri oblikovanju svoje vesti pa se morajo kristjani skrbno ozirati na sveti in zanesljivi nauk Cerkve. Saj je po Kristusovi volji katoliška Cerkev učiteljica resnice in njena naloga je, da oznanja in z obvezujočo močjo uči resnico, ki je Kristus, in hkrati s svojo oblastjo razlaga in potrjuje načela nravnega reda, izvirajoča iz človeške narave same.' Zaradi tega avtoriteta Cerkve, ki se izjavlja glede nravnih vprašanj, nikakor ne okrnjuje svobode vesti kristjanov … Cerkev se postavlja vedno samo v službo vesti, ko ji pomaga, da je ne bi zanašal sem in tja vsak nazorski veter spričo varanja ljudi (prim. Ef 4,14), da ne bi zašla proč od resnice o človekovem dobrem, temveč bi zlasti v težjih vprašanjih zanesljivo dosegla resnico in ostala v njej.

### 4. Oblikovanje vesti

Videli smo, da vsebinsko gledano posameznik nima absolutnega spoznanja, kaj je prav in kaj je narobe. Skozi celotno svoje življenje človek vsebinsko oblikuje svojo vest. Vsebina vesti ni človeku enostavno prirojena, ampak je kulturno in družbeno prirojena. »Kdor se ne podvrže nalogi, da oblikuje vest, je kriv, da končno podaja kot 45 vest nekaj, kar je bolj ali manj osebno poljubno mnenje.« Tak človek postane gluh in neprizadet za notranje klice vesti, živi površinsko in egoistično, odloča se po kriteriju trenutnih potreb.
Estas malfacile supertaksi la gravecon de ĉio supredirita. 'Atentu legadon... instruadon... Zorgu pri vi mem kaj pri via instruo... ĉar tion farante, vi savos vin mem, kaj tiujn, kiuj vin aûskultas' (1Tim 4:13 -16). La listo da gravaj doktrinoj en Suplemento 1 de tiu ĉi libro ne estas Diinspirita, sed laû la opinio de la aûtoro ĝi enhavas tion, kion necesas scii unuavice pri 'la fido'. Tiu ĉi ĉapitro montras, ke necesas havi sufiĉan nivelon de scio pri la doktrino, kiun ni akceptas. La enhavo de tiuj ĉi gravaj doktrinoj devas provizi nian instruadon por tiuj, kiuj volas baptiĝi. Kaj estas juste al ili kontroli per diskutekzameno, antaû ilia subakviĝo, ke ili plene komprenas tion, pri kio ili estis instruitaj. Ofte la kredantojn dum malfacila por ili tempo oni kuraĝigis al 'la fido': 'La firma fundamento de Dio staras' (2 Tim 2:19). Nia intima scio pri la unuaj principoj de la doktrino, pri la Diaj intencoj kuraĝigas nin. Nur ĉiama studado kaj predikado povas doni utilon kaj profundan certecon. Kaj tiam, kiel Paûlo, ni povos diri: 'Mi finis la kuradon, mi gardis la fidon... Mi konas tiun, al kiu mi kredis, kaj mi konvinkiĝis, ke li havas la povon gardi mian konfiditaĵon (nian vivon kaj nian ĉion) ĝis tiu tago' (2 Tim 4:7; 1:12).

###### Rimarko: Konfeso pri Jesuo Sinjoro

'Se vi per via buŝo konfesas Jesuon Sinjoro, kaj kredas en via koro, ke Dio lin levis el la mortintoj, vi saviĝos' (Rom 10:9).

Necesas fari kelkajn notojn:

- - Ni jam vidis, ke 'La Sinjoro Jesuo' estas, verŝajne, sinonimo por la tuta enhavo de la doktrino pri la Regno de Dio kaj la nomo de Jesuo Kristo, inkluzive baptiĝon (Ag 8:5, kmp. v. 12). La 'konfeso', pri kiu diras Paûlo, povis ja esti ĉe baptiĝo. Ĉi - okaze li, sendube, aludis al Mk 16:16: 'Kiu kredos (kmp. 'per via buŝo konfesas') kaj estos baptita (kmp. kun la releviĝo el la mortintoj), tiu estos savita'.
- - Por kompreni la releviĝon de Kristo, necesas scio pri biblia doktrino pri infero kaj la naturo de homo.

- Rom 10:8,9 konformas al v. 13: 'Ĉiu, kiu vokos (al si - greka teksto) la nomon de la Eternulo, savi ĝos'. Paûlo mem estis baptita, kaj tiel vokis al si la nomon de la Eternulo (Ag 22:16). Nur baptiĝo donas al ni eniron en la nomon de la Patro (Mk 28:19).

- - Emfazinte la gravecon de baptiĝo en Rom 6, Paûlo ne povis instrui, en Rom 10, ke ĝi ne estas necesa por savo.
vsakdanjega, da z zaupanjem iščemo skladnost med vero in dejanji, med govorjenjem 17 in delovanjem, ki se izpričuje v dobri vesti.« Delovati po vesti torej ne pomeni samo delovati dobronamerno, samo z nekim notranjim mirom, ampak predvsem v odgovornosti za življenje po evangeliju.

##### Vest in eshatološka sodba Boga

Največja posebnost Pavlovega pojmovanja vesti v primerjavi z grškim pojmovanjem je povezava med vestjo in vero. Kot obče človeška instanca, ki presoja človekovo delovanje, je vest za kristjana hkrati tudi kraj, kjer se vernik zaveda svoje Syneidesis odgovornosti pred Bogom. » ni neposredno razlagalka Božje volje in 18 direkten interpret postave.« Vest izpričuje brezpogojnost moralne zahteve, v ozadju katere kristjan vidi klic presežnega Boga. Vest torej še ni sama po sebi neka absolutna in nezmotljiva instanca sredi zmotljivosti človeške eksistence. Vest je podvržena eshatološki Božji sodbi. Pavel je prepričan, da ga vest opravičuje pred očmi ljudmi, vendar je njegova gotovost omejena z končno sodbo Boga, ki ga še čaka. Tako pravi: »Ne zavedam se sicer nobene krivde. Vendar zato še nisem opravičen. Sodi mi namreč Gospod.« (1 Kor 4,4) Zavest, da je eshatološka sodba še pred njim, relativizira Pavlovo zaverovanost v sodbo njegove vesti. Sam pravi, da se bo vse »pokazalo na dan, ko bo Bog v skladu z mojim evangelijem po Jezusu Kristusu sodil temu, kar se skriva v ljudeh.« (Rim 2,16). Pavel v vesti ne vidi individualnega deleža pri Božjem Duhu kot npr. Seneka, ki govori, da biva v človeku Božji duh, ki je varuh in opazovalec vseh naših napak in 19 odlik. »V vsakem posameznem človeku biva Bog« (Epistola 41,1.2) . Za razliko od panteističnega pojmovanja pri Seneki, kjer je vest del Božjega Duha in zato ni več nobenega sodnika zunaj vesti, pa Pavel govori o eshatološki sodbi ter tako ločuje med
### 3. IV. stoletje

Literatura: Origen, Omelie sulla Genesi, CNE 1978, No.14. Massimo il confessore, Umanita e divinita di Cristo, CNE 1979, No.19. Pseudo Atanasio, La trinita, CNE 1980, No. 23. Gregorio di Nissa, L'uomo, CNE 1982, No.32.

Četrto stoletje je čas razcveta moralno teoloških vprašanj. K temu so pripomogle tri stvari: pokristjanjenje rimskega imperija, razmah meniškega življenja po času preganjanja in močne 10 osebnosti. Vereecke deli to obdobje na kapadočane (Bazilij Veliki /+379/, Gregor nacianški /+390/ in Gregor iz Nisse /394/), na atiohijsko šolo (Sv. Janez Krizostom/+407/) in na zahodno šolo (Ambrož in Avguštin). Bazilij je bil predvsem praktično usmerjen, zato je dajal konkretne nasvete, tako za meniško življenje kakor tudi za kristjanovo navzočnost v družbi in predvsem socialno angažirano življenje. Organiziral je hišo za uboge. Gregor iz Nisse je oče mistične teologije. Njegov temelj je bilo pojmovanje človeka kot božje podobe. Človek se uresničuje na ta način, da potuje vedno bolj v smeri uresničitve te podobe v sebi. Sv. Janez Krizostom odkrije duhovni pomen svetega pisma. Stoične in platonske teorije umesti v krščanski kontekst. Je izrazit moralist in njegove priljubljene teme so slabosti in kreposti. Na prvo mesto postavi ljubezen do Boga in do bližnjega, predvsem pa prijateljstvo. Obsoja slabosti kot so prazna slava, pohotnost oz. sla in požrešnost. Posebej obsoja cirkuške in gledališke spektakle, ki so priložnost za greh. Obravnava nekaj najpomembnejših tem kot 11 so devištvo, zakon, vzgoja otrok, duhovništvo in politično oblast. Najodločilnejši vpliv iz četrtega stoletja sta ohranila predvsem Sv. Ambrož (+397) in njegovo delo De officiis ministrorum in Sv. Avguštin (354 - 430), ki je odločilno vplivala na teološki in s tem na moralno teološki razvoj celotne krščanske zgodovine. Ambrož je svoje delo zgradil po Ciceronovem vzgledu. (1. knjiga: dostojno - l'onesto; 2. knjiga: koristno - l'utile; 3. knjiga konflikt med onesto in utile; pomen moralnosti in razporeditev kreposti (previdnost-prudenza, pravičnost -giustizia, vztrajnost-fortezza, zmernost-temperanza). Obravnava nekatera pravila
Tienes: I=c(n)

Y sabiendo que, para obtener la función que describe la relación del número de pesos que se reducen al costo de la entrada y el número de asistentes posibles, se puede obtener una expresión matemática, así que la plantearás en función de 'x', en donde x es la cantidad de pesos que se reduce al precio original de entrada.

Para ello, tienes que:

- 7. Video 7

https://youtu.be/en3qWrjSmrU?t=1179 Del minuto 19:39 a 20:11

Observa ahora cómo utilizar la expresión anterior para saber cuánto se debe disminuir la entrada con el fin de obtener los 35,000 pesos que desea el director del club de teatro.

- 8. Video 8

https://youtu.be/en3qWrjSmrU?t=1227 Del minuto 20:27 a 22:53

Toda ecuación de segundo grado tiene dos soluciones para la incógnita, en este caso, observa cuál es la que conviene considerar para el problema.

Tienes que para x = 5

El precio de la entrada al teatro será 40 - 5 =35

Lo que permitirá que entren a la función 500 + 100(5) = 500 + 500 = 1 000 personas.

Ahora, si consideras la solución en donde x = 30 Tienes para el costo de la entrada 40 - 30 = 10

Por lo que el número de personas será 500 + 100(30) = 500 + 3 000 = 3 500 personas.

Como verás, se tienen 1,000 entradas de 35 pesos cada una o 3,500 entradas de a 10 pesos cada una.
CUESTIONARIO DE SALUD DEL PACIENTE
Nombre del Paciente: Nombre Preferido:
Ocupación: Estatura: Peso: Sexo: Masculino Femenino ☐ ☐
¿Cuántas veces se ha caído en los últimos 12 meses? ¿Ha resultado en una lesión? Si No ☐ ☐
Durante el último mes, ¿se ha sentido decaído, deprimido o desesperado o le ha molestado tener poco interés o placer en hacer cosas? Si No ☐ ☐
Estado de Salud General: Por favor, califique su salud. Excelente Bueno Regular Malo □ □ □ □
Por favor, indique a continuación cualquier alergia conocida (incluyendo medicamentos, látex, etc.).

Por favor, indique los medicamentos actuales (incluyendo los de prescripción, los de venta libre y los de hierbas). También puede proporcionar al personal de nuestra oficina una lista para copiar.
Nombre	Dosis	Frecuencia	Por favor, indique la vía
Oral Parche Tópica Otra
Oral Parche Tópica Otra
Oral Parche Tópica Otra
Oral Parche Tópica Otra
Oral Parche Tópica Otra

Cirugía / Hospitalización, por favor incluya la fecha y la razón .

¿Está experimentando actualmente alguno de los siguientes síntomas?
Náuseas o Vómitos	☐ No ☐ No ☐	Dolores en el Pecho (Angina)	☐ No ☐ No ☐
Tos Productiva/Crónica	☐ No ☐ No ☐	El Dolor me Despierta por la Noche	☐ No ☐ No ☐
Dificultad para Deglutir	☐ No ☐ No ☐	Fiebre Reciente, Escalofríos, Sudores	☐ No ☐ No ☐
Episodios de Vértigo	☐ No ☐ No ☐	Dificultad para Dormir	☐ No ☐ No ☐
Dolores de Cabeza	☐ No ☐ No ☐	Dificultad para Respirar	☐ No ☐ No ☐
Problemas de la Vista	☐ No ☐ No ☐	Palpitaciones del Corazón	☐ No ☐ No ☐
Pérdida de Audición/Zumbido en los Oídos	☐ No ☐ No ☐	Pérdida del Apetito	☐ No ☐ No ☐
Dificultad para Caminar	☐ No ☐ No ☐	Incontinencia	☐ No ☐ No ☐
Debilidad Inusual	☐ No ☐ No ☐	Fatiga o Mialgia	☐ No ☐ No ☐
Dolor o Inflamación Articular	☐ No ☐ No ☐	Cambios de Peso Inexplicables	☐ No ☐ No ☐

Historial Social / Bienestar
¿Consume bebidas alcohólicas? Si No ☐ ☐	¿Consume tabaco? Si No ☐ ☐
¿Con qué frecuencia ha completado al menos 20 minutos de ejercicio, como trotar, montar en bicicleta o caminar a paso ligero, antes de la aparición de su enfermedad? Al menos 3 veces por semana 1-2 veces por semana Pocas Veces o Nunca ☐ ☐ ☐

Por favor, mostrar en la imagen donde está experimentando dolor:
kontraûas al la multfoje ripetita principo, ke benojn de Dio ricevos nur obeemaj al Li homoj. En Lev 26 kaj Read 28 estas emfazite, ke la izraelidoj ricevos benojn, se ili obeos al Lia vorto, sed ilin trafos malbenoj pro ilia malobeemo. La asertoj, ke Dio sendis al britoj siajn benojn sendepende de ilia obeo al Lia vorto kaj eĉ malkaŝita malobeo al Li, signifas, ke Dio malplenumas la kondiĉojn, pro kiuj Li sendas Siajn benojn.

La asertoj, ke Dio malakceptis la popolon de Izrael kaj anstataûigis ĝin per la britoj, kontraûas al la versoj Rom 11:1,2: 'Ĉu Dio forpuŝis Sian popolon? Nepre ne! Ĉar ankaû mi (Paûlo) estas Izraelido, el la idoj de Abraham... Dio ne forpuŝis Sian popolon, kiun Li antaûkonis'.

La Regno de Dio en la pasinteco estis la Regno de Izrael (2 Kron 9:8). Ĝi estis renversita pro malobeo, tamen la Regno estos restarigita (Jes 21:25- 27). Ĝi revenos al Jerusalem (Miĥ 4:8), kiam Jesuo sidos tie sur la trono de David (Lk 1:32).

La nune disĵetita popolo de Izrael denove kunvenos de ĉiuj partoj de la mondo: 'Jen Mi prenos la Izraelidojn el inter la nacioj, kien ili iris, kaj Mi kolektos ilin de ĉirkaûe kaj venigos ilin en ilian landon. Kaj Mi faros ilin unu nacio en la lando, sur la montoj de Izrael' (Jeĥ 37:21,22). Tio plenumiĝas nune, kaj judoj revenas al sia lando. La definitiva plenumiĝo okazos dum la Regno, kiu, kiel montras la nuna reveno de judoj al sia lando, devas veni baldaû.

Rimarko: kiuj interesiĝas pri tiu ĉi demando, povas senpage ricevi Rimarko: kiuj interesiĝas pri tiu ĉi demando, povas senpage ricevi de la eldonistoj la broŝuron 'Studo de Brita Izraelismo'.

###### ĈAPITRO 3: D emandoj

- 1. Kiuj el la promesoj de Dio antaûdiras ĉiaman batalon inter peko kaj justeco?
- a) La promesoj al Noa
- b) La promesoj en Edeno
- c) La promesoj al David
- d) La promesoj al Abraham
- 2. Kiuj el pli sube donitaj asertoj estas veraj rilate al la promesoj en Edeno?
- a) La semo de la serpento estas Lucifero
- b) Kristo kaj la justuloj estas la semo de la virino
- c) La semo de la serpento estis portempe vundita de Kristo
96

- 16. Oseso L.N, Chiao E.Y., Bender R.A. Evaluating antiretroviral therapy initiation in HIV-associated malignancy: is there enough evidence to inform clinical guidelines?. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 :927-932.
- 17. Cancer in people living with HIV; NCCNClinical Practice Guidelines in Oncology, version 1.2018, February 27.2018; NCCN.org
- 18. Rudeck MA, Flexner C, Ambrinder RF. Use of antineoplastic agents in patients with cancer who have HIV/AIDS. Lancet Oncol 2011; 12: 905-912.
- 19. Antoniou T, Tseng AL. Interactions between antiretrovirals and antineoplastic drug therapy. Clin Pharmacokinet 2005; 44: 111-145.
- 20. Mounier N, Katlama C, Costagliola D, Chichmanian RM, Spano JP. Drug interactions between antineoplastic and antiretroviral therapies: Implications and management for clinical practice. Crit Rev Oncol Hematol 2009 72: 10-20.
- 21. Klibanov OM, Clark-Vetri R. Oncologic complications of human immunodeficiency virus infection: changing epidemiology, treatments, and special considerations in the era of highly active antiretroviral therapy. Pharmacotherapy 2007; 27: 122-136.
- 22. Scripture CD, Figg WD. Drug interactions in cancer therapy. Nat Rev Cancer 2006; 6: 546-558.
- 23. Ulrick TS, Ison G, Rudek MA, Noy A, Schwartz K, Bruinooge S, et al Modernizing Clinical Trial Eligibility Criteria: Recommendations of the American Society of Clinical Oncology-Friends of Cancer Research HIV Working Group. J Clin Oncol. 2017 20;3 5:3774-3780.
- 24. Pantanowitz L, Dezube BJ. Targeted therapies to treat non-AIDS-defining cancers in patients with HIV on HAART therapy: treatment considerations and research outlook. Curr Opin Oncol 2009; 21: 445-454.
- 25. Bower M, McCall-Peat N, Ryan N Davies L, Young AM, Gupta S, et al. Protease inhibitors potentiate chemotherapy-induced neutropenia. Blood2004; 104: 2943- 2946.
Pepita tenga pensamiento impuro, ni idea grosera, ni proyecto ruin que esté en discordancia con las limpias manos que deben ejecutarle.

No hay que decir que mi padre se mostró tan embelesado como siempre de Pepita, y ella tan fina y cariñosa con él, si bien con un cariño más filial de lo que mi padre quisiera. Es lo cierto que mi padre, a pesar de la reputación que tiene de ser por lo común poco respetuoso y bastante profano con las mujeres, trata a ésta con un respeto y unos miramientos tales, que ni Amadís los usó mayores con la señora Oriana en el período más humilde de sus pretensiones y galanteos: ni una palabra que disuene, ni un requiebro brusco e inoportuno, ni un chiste algo amoroso de estos que con tanta frecuencia suelen permitirse los andaluces. Apenas si se atreve a decir a Pepita «buenos ojos tienes»; y en verdad que si lo dijese no mentiría, porque los tiene grandes, verdes como los de Circe, hermosos y rasgados; y lo que más mérito y valor les da, es que no parece sino que ella no lo sabe, pues no se descubre en ella la menor intención de agradar a nadie ni de atraer a nadie con lo dulce de sus miradas. Se diría que cree que los ojos sirven para ver y nada más que para ver. Lo contrario de lo que yo, según he oído decir, presumo que creen la mayor parte de las mujeres jóvenes y bonitas, que hacen de los ojos un arma de combate y como un aparato eléctrico o fulmíneo para rendir corazones y cautivarlos. No son así, por cierto, los ojos de Pepita, donde hay una serenidad y una paz como del cielo. Ni por eso se puede decir que miren con fría indiferencia. Sus ojos están llenos de caridad y de dulzura. Se posan con afecto en un rayo de luz, en una flor, hasta en cualquier objeto inanimado; pero con más afecto aún, con muestras de sentir más blando, humano y benigno, se posan en el prójimo, sin que el prójimo, por joven, gallardo y presumido que sea, se atreva a suponer nada más que caridad y amor al prójimo, y, cuando más, predilección amistosa, en aquella serena y tranquila mirada.

Yo me paro a pensar si todo esto será estudiado; si esta Pepita será una gran comedianta; pero sería tan perfecto el fingimiento y tan oculta la comedia, que me parece imposible. La misma naturaleza, pues, es la que guía y sirve de norma a esta mirada y a estos ojos. Pepita, sin duda, amó a su madre primero, y luego las circunstancias la llevaron a amar a D. Gumersindo por deber, como al compañero de su vida; y luego, sin duda, se extinguió en ella toda pasión que pudiera inspirar ningún objeto terreno, y amó a Dios, y amó las cosas todas por amor de Dios, y se encontró quizás en una situación de espíritu apacible y hasta envidiable, en la cual, si tal vez hubiese algo que censurar, sería un egoísmo del que ella misma no se da cuenta. Es muy cómodo amar de este modo suave, sin atormentarse con el amor; no tener pasión que combatir; hacer del amor y del afecto a los demás un aditamento y como un complemento del amor propio.
small number of people with DCM progress to develop overt systolic dysfunction [99] presenting as HFrEF . Left ventricular diastolic dysfunction develops early during diabetes and is [90] detected in up to 75% of T2DM patients . A recent study estimated the prevalence of left ventricular diastolic dysfunction among diabetic patients in the hospital population and the general population and observed a prevalence of 48% in the former and 35% in [100] the latter group . The same team estimated the prevalence of left ventricular systolic dysfunction in the hospital population and general population separately as 18% and [101] 2%, respectively . The degree of glucose dysregulation was proportional to the severity of diastolic dysfunction, risk of incident HF and cardiovascular mortality in patients with T2DM. Nearly 50% of HF patients with T2DM have HFpEF, especially the older, female, hypertensive patients. Accurate diagnosis of HFpEF is often difficult as symptoms are often mild, and hence misdiagnosis is common. Though CAD is the major cause of HFrEF in patients with T2DM, other causes like DCM should be [90] considered in the differential diagnosis .

##### Pathophysiology of DCM

Under normal conditions, the cardiac energy demand is met by fatty acid oxidation, with a small contribution from glucose. However, under stressful situations, the [102] cardiomyocytes rely on increased contributions from glucose . The ability to use a [99] variety of fuels to generate energy is known as metabolic substrate flexibility . In adult cardiomyocytes, glucose enters the cell GLUT4, whereas fatty acid enters fatty via via [103] acid translocase (FAT or CD36) . Insulin resistance is associated with decreased GLUT4-mediated glucose uptake and increased CD36-mediated fatty acid uptake into the cardiomyocytes, with sole reliance on fatty acid for fuel. The glucose metabolism that accompanies hyperinsulinaemia and chronic hyperglycaemia is associated with an increased generation of ROS and oxidative stress. The oxidative stress will divert glucose metabolism from its usual glycolytic pathway to alternative pathways

22 / 58