####### HIV în Regiunea Europeană a OMS

Lacunele în testarea și tratamentul HIV, hepatitei virale și ITS trebuie acoperite rapid în Regiunea Europeană. Au existat progrese majore în planificarea programelor de hepatită, dar numărul estimat de persoane care dobândesc HIV a crescut.

- • Persoane care s-au infectat cu HIV în anul 2020: 170000

• Persoane care au decedat din cauze legate de HIV în anul 2020: 40000 Numărul persoanelor care dobândesc HIV a crescut în regiune. Pe de altă parte, acoperirea cu servicii se îmbunătățește - 77% din persoanele care trăiesc cu HIV își cunosc statutul infecției, 83% din cei care știu că sunt HIV-pozitivi primesc terapie antiretrovirală și 94% din cei aflați în tratament au suprimat încărcăturile virale. Cu toate acestea, obiectivele pentru anul 2020 nu au fost atinse. Politica „tratează-le pe toate” a fost implementată în toate țările. Trecerea la Dolutegravir a fost lentă din cauza costului ridicat în unele țări cu venituri medii. De asemenea, extinderea PrEP a fost lentă.

####### Dezvoltarea strategiilor sanitare globale pentru HIV, hepatita virală și ITS pentru 2022–2030

Pe măsură ce strategiile globale din sectorul sănătății 2016–2021 ajung la sfârșitul perioadei lor de implementare, OMS va conduce un proces consultativ pentru a dezvolta următoarea fază a strategiilor pentru a orienta acțiunea către eliminarea acestor infecții ca amenințări pentru sănătatea publică până în 2030. Ținând cont de progresele realizate până în prezent și lacunele rămase în atingerea obiectivelor din 2030, procesul va defini calea de urmat pentru acțiunea țărilor și a OMS în următorul deceniu. Deși multe din principalele intervenții de sănătate publică și populațiile țintă ale strategiilor rămân relevante, au existat schimbări contextuale care trebuie luate în considerare în faza următoare. Pandemia COVID-19 a afectat puternic sănătatea publică la nivel mondial, atrăgând atenția asupra riscurilor sistemelor de sănătate nepregătite, expunând determinanții sociali ai sănătății și stimulând inovațiile. În ritmul actual de îmbunătățire, mulți indicatori, inclusiv incidența tuberculozei, a malariei și a noilor infecții cu HIV – nu vor îndeplini Obiectivele de dezvoltare durabilă până în 2030. Noile strategii se vor asigura că răspunsul global la HIV, hepatita virală și ITS va răspunde acestor schimbări, pentru a oferi sănătate tuturor. [17,34]

## TUBERCULOZA (TB)

Ministerul Sănătăţii derulează un amplu proiect de screening pentru tuberculoză la nivel naţional, care se întinde pe o perioada de cinci ani (2018 - 2023) şi este axat pe prevenirea, screeningul şi diagnosticul tuberculozei, inclusiv al tuberculozei latente, într-un grup ţintă de 75010 persoane la nivel naţional, selectate din grupuri vulnerabile: persoane din comunităţi rurale, persoane fără adăpost, persoane care suferă de dependenţă de alcool, droguri sau alte substanţe toxice, respectiv persoane private de libertate sau aflate sub control judiciar. Proiectul beneficiază de cofinanţare din fonduri europene nerambursabile în valoare de 63,3 milioane de lei, la care se adaugă contribuţia din bugetul Ministerului Sănătăţii, în valoare de 975000 de lei și este coordonat de Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta”.[18]

Proiectul Consolidarea controlului tuberculozei în România prin creșterea competențelor profesioniștilor din domeniul TB, finanțat din Fondul Social European prin Programul Operațional Capital Uman 2014-2020, a continuat în anul pandemic 2020, prin organizarea de cursuri online, astfel încât, nevoia de formare a resursei umane în domeniul tuberculozei să nu fie îngrădită de măsurile aferente situației epidemiologice. Până în prezent, în cadrul proiectului, au beneficiat de cursuri de formare în domeniul TB 1335 de specialiști. Dintre aceștia, 390 au beneficiat de cursuri de formare online în plină pandemie, în perioada martie 2020 – martie-2021. Tot în cadrul proiectului Consolidarea controlului tuberculozei în Romania prin creșterea competențelor profesioniștilor din domeniul TB, în ultimii doi ani, 14 medici și asistenți medicali au participat la schimburi de experiență și congrese internaționale în domeniu. De asemenea, va fi evaluată și revizuită Strategia Națională de Control a Tuberculozei în România 2015 – 2020, dar și extinsă până în 2030. În cadrul strategiei se propune, printre altele, reducerea mortalității prin TB cu 60% până în 2025 și cu 80% până în 2030 față de anul 2018. De asemenea, va fi revizuită legislația națională pentru achiziția de medicamente și teste de diagnostic în vederea simplificării și debirocratizării. În privința măsurilor legislative, anul trecut a intrat în vigoare Ordinul nr. 2087/1822/2020 pentru aprobarea Metodologiei şi a condiţiilor de acordare a indemnizaţiei lunare de hrană cuvenite persoanelor diagnosticate cu tuberculoză tratate în ambulatoriu și s-au incheiat protocoale de colaborare privind schimbul de date pentru acordarea