Jacques BLANC - Sénat - 2004-07-30
Date: 2004-07-30
Orateur: Jacques BLANC

M. Jacques Blanc. Il est impressionnant de participer à la dernière journée de notre session. Je salue M. Cartigny et M. Chérioux, ainsi que tous ceux qui ne siègeront bientôt plus dans cette assemblée, mais qui l'auront marquée. Quoi qu'il en soit, cette journée fera date et, pour ma part, je tiens, monsieur le ministre, à vous remercier et à vous féliciter. Je l'ai d'ailleurs déjà fait ce matin, s'agissant de la loi de modernisation de la sécurité civile qui a permis, depuis des années que l'on en parlait, de reconnaître le rôle et le statut des pompiers. Nous venons d'adopter le projet de loi relatif à l'assurance maladie, tant attendu, sur lequel notre éminent collègue et rapporteur a fait un travail d'une très grande qualité que je tenais à souligner. Nous nous apprêtons maintenant à adopter le projet de loi relatif à la politique de santé publique, qui est un texte important. Son accouchement a été un peu laborieux : votre prédécesseur, M. Mattei, s'y est longuement penché. Vous avez donc réussi, monsieur le ministre, avec le talent que tout le monde vous reconnaît désormais, à la fois à déminer le texte sur l'assurance maladie et à améliorer et à approfondir le texte sur la politique de santé : je vous dis bravo, ainsi qu'à M. le rapporteur, Francis Giraud, relayé aujourd'hui par notre ami Alain Vasselle. Ce texte est capital, car Dieu sait, en effet, si l'on nous a souvent reproché de ne pas parler de prévention ! Il va asseoir, avec une dimension régionale, la prévention. Ce texte a été ô combien enrichi - je signale, même si la valeur d'un texte ne tient pas à son épaisseur, que le nombre des articles a considérablement augmenté - par la dimension de prévention nutritionnelle qui lui a été apportée. Puisque nous avons parlé de l'obésité, le médecin que vous êtes et celui que je suis savent, monsieur le ministre, quelle est la réalité de cette maladie morbide, très dangereuse, qu'il faut prévenir avant d'en arriver à poser des anneaux gastriques, voire à couper un bout d'estomac comme on est parfois conduit à le faire... C'est donc une maladie grave ; or, par des changements de comportement, notamment dans les collèges et les lycées, par cette campagne de prévention, on peut empêcher que ne s'installent des comportements, des habitudes débouchant sur l'obésité : cela vaut quand même la peine que chacun y mette du sien ! Mais il n'y a pas que le comportement organique, il y a aussi l'approche psychologique, qui est importante, les deux devant nous permettre de protéger un certain nombre de jeunes du risque d'une évolution morbide. Avec des règles sur la recherche biomédicale, dans le prolongement de la loi sur la bioéthique, le Gouvernement s'est attaqué à des problèmes au fond dont on parlait sans jamais les traiter ni les régler. Il en est de même s'agissant de la rénovation des dispositifs d'alerte sanitaire, des mesures relatives à la pratique des professionnels de santé, comme l'a indiqué M. le rapporteur. Sur touts ces mesures, le Gouvernement a abouti. Sur le difficile problème des psychothérapeutes, le neuropsychiatre que je suis s'exprimera avec beaucoup de précaution et de prudence. Il ne fallait pas se laisser enfermer sur ce sujet, et je crois que la sagesse l'a emporté lorsque nous avons défini par qui et comment peut être utilisé le titre de psychothérapeute. Chacun sait bien que les voies sont multiples, qu'il ne faut pas nier cette exigence d'une approche nouvelle, ni, pour autant, risquer de tomber dans l'idée que tout doit être traité par la psychothérapie. Je suis de ceux qui ont regretté dans le passé que l'on abandonne le diplôme de neuropsychiatre. Je suis un des derniers rescapés de cette formation que j'ai suivie à Toulouse, monsieur le ministre... (Sourires .) En effet, cette spécialité conjuguait obligatoirement l'approche neurologique, qui est plus organique, et l'approche psychiatrique, qui réclamerait parfois d'être un peu plus solidement assise. Or, la psychothérapie offre incontestablement des voies. Nos concitoyens doivent sentir que nous travaillons ici sur des projets que le Gouvernement nous propose, et que le Parlement se prononce non pas pour se faire plaisir ou pour gagner des joutes politiques, mais pour servir les Françaises et les Français, pour leur apporter une chance supplémentaire de mieux être : nous l'avons vu, au niveau des risques, avec le texte relatif à la sécurité civile et avec tous les autres textes que nous avons adoptés aujourd'hui ! Le message que nous pouvons porter est un message politique fort. Arrêtons de caricaturer l'action politique et regardons ce qu'on peut faire quand on a la volonté - et vous l'avez eue -, quand on a le talent - et vous l'avez eu ! On a parlé d' « habileté » : tant mieux ! A mon avis, mieux vaut avoir des ministres habiles que de devoir se taper la tête contre les murs sans avancer. Quand j'étais interne à l'hôpital psychiatrique de Toulouse, qui a été soufflé depuis dans l'explosion de l'usine AZF, j'essayais, avec un succès inégal, d'expliquer à un malade qui se tapait la tête contre les murs qu'il fallait sauter le mur ou le contourner...Vous avez, vous, remporté un très grand succès puisque vous avez su contourner les obstacles et nous permettre de voter un texte fort qui traduit une volonté politique au service des femmes et des hommes de notre pays. La santé est un sujet majeur. Merci de nous permettre d'y apporter une contribution positive. Il va de soi que les sénateurs de l'UMP voteront avec enthousiasme le texte que vous nous proposez.