Медаллю нагороджуються військовослужбовці Збройних сил США, які брали участь у війні в Іраку. Для нагородження існують такі критерії: безперервна військова служба протягом щонайменше 30 діб або не менш 60 діб з перервами у військовій кампанії в Іраку. Медаллю також можуть бути нагороджені військовослужбовці, які брали безпосередню участь у веденні бойових дій або підпадали під терористичну атаку поза залежності від кількості відслужених діб.