D'avril 2011 à 2014, elle rejoint l'équipe dirigeante du Fonds Monétaire International. Elle arrive au FMI dans une période tumultueuse pour cette institution internationale, à la suite du scandale qui touche son chef, Dominique Strauss-Kahn, démissionnaire en , provoquant la nomination de l'ancienne ministre des finances française Christine Lagarde, première femme à la tête du FMI. En , en tant que directeur délégué aux opérations, elle remplace au pied levé, pour une réunion de l'Eurogroupe, Dominique Strauss-Kahn, placé en garde à vue, alors que la Zone Euro traverse une crise. Elle devient ensuite la seule femme parmi les quatre adjoints dont s'entoure Christine Lagarde.