Monaco debuteerde op de tweede editie van de Middellandse Zeespelen, in 1955 in het Spaanse Barcelona. Na afwezig te zijn geweest in 1959 in de Libanese hoofdstad Beiroet, was Monaco vier jaar later opnieuw van de partij in het Italiaanse Napels. In dat jaar werd ook een eerste medaille gewonnen: een bronzen in het zeilen. De komende twee edities bleven de Monegasken wederom thuis. Sedert Algiers 1975 heeft Monaco wel aan elke editie van de Middellandse Zeespelen deelgenomen. In 2009 werd voor een tweede maal een medaille gewonnen; Yann Siccardi won zilver in het judo. 2018 werd de meest succesvolle editie uit de Monegaskische geschiedenis. Het land won twee zilveren medailles, één in het tafeltennis en één in het tennis.