1890 wurde nach Plänen der Architekten Julius Flügge und Carl Nordmann auf dem nördlichen Grundstücksteil ein Erweiterungsbau errichtet, dazu gehörte die Krankenhauskapelle. Das Geld hierfür stammte unter anderem vom Erlös des Basars, der durch das Frauenkomitee unter dem Vorsitz von "Frau Pastor Wächtler" in der Herberge zur Heimat vom 4. bis 8. Dezember 1899 veranstaltet worden war. In den Folgejahren wurde das Haus mehrfach erweitert, so auch 1894 an der Dreilindenstraße. Im Jahr 1902 bot es rund 200 Patienten Platz. 1910 gab es aus Kapazitätsgründen bereits Pläne über einen kompletten Krankenhausneubau an anderer Stelle, die jedoch aufgrund des Ersten Weltkriegs und des Ruhrkampfes 1923/1924 ruhen mussten. Nachdem das Haus 1923 aus Finanznot zeitweise ganz geschlossen werden musste, nahm man sich der Pläne für einen Neubau 1927 wieder an.