В том же 1923 правительство Цанкова жёсткими методами подавило Сентябрьское восстание, подготовленное Болгарской коммунистической партией (БКП) и Коминтерном. Армия, полиция и правые парамилитарные формирования учинили «белый террор», жертвами которого становились как пленные повстанцы, так и мирное население в охваченных восстанием районах страны. В подавлении восстания в Пиринской Македонии участвовали члены Внутренней македонской революционной организации (ВМРО), поддерживавшие правительство Цанкова.