"Momentos de Decisão" consiste em 14 capítulos. Os dois primeiros capítulos falam sobre acontecimentos notáveis em sua vida, como a sua decisão de parar de beber em 1986. O segundo capítulo é sobre sua decisão de concorrer a governador do Texas, e, em seguida, para presidente dos Estados Unidos. Os restantes dos doze capítulos, tratam dos eventos durante a presidência: os ataques terroristas de 11 de setembro de 2001, as guerras do Iraque e Afeganistão, a ajuda aos países em desenvolvimento, os problemas domésticos, a catástrofe do furacão "Katrina", o estudo das células-tronco, e a crise financeira de 2008.