Un brote de dos años comenzó en Inglaterra y Gales en 1848, y se cobró 52 000 vidas. En Londres, fue el peor brote en la historia de la ciudad, cobrando 14 137 vidas, más del doble que el brote de 1832. El cólera golpeó Irlanda en 1849 y mató a muchos de los supervivientes irlandeses de la hambruna, ya debilitados por el hambre y la fiebre. En 1849, el cólera se cobró 5308 vidas en la principal ciudad portuaria de Liverpool, Inglaterra, un punto de embarque para inmigrantes a América del Norte, y 1.834 en Hull, Inglaterra. En 1849, se produjo un segundo brote importante en París.