"Truth Hurts" không xuất hiện trên các bảng xếp hạng vào thời điểm phát hành. Tuy nhiên, vào năm 2019, sau khi trở nên phổ biến trên ứng dụng chia sẻ video TikTok, ca khúc từ một bản hit bị bỏ quên đã nhanh chóng được chia sẻ rộng rãi. Ca khúc là một trong số các bài hát thêm cho phiên bản cao cấp của album phòng thu thứ ba "Cuz I Love You" của Lizzo. "Truth Hurts" đạt vị trí quán quân trên bảng xếp hạng "Billboard" Hot 100 và trở thành ca khúc đầu tiên của Lizzo đạt được thành tích này. Bài hát còn trở nên phổ biến hơn sau khi được sử dụng trong bộ phim "Someone Great" (2019) của Netflix. Video âm nhạc của bài hát đã nhận được hơn 150 triệu lượt xem trên YouTube. Mặc dù được phát hành từ năm 2017, bài hát vẫn đủ điều kiện để xuất hiện trong danh sách đề cử của Giải Grammy lần thứ 62 diễn ra vào năm 2020. Ca khúc nhận được đề cử ở các hạng mục Thu âm của năm, Bài hát của năm và giành chiến thắng ở hạng mục Trình diễn đơn ca pop xuất sắc nhất.