2018년 FIFA 월드컵 북중미카리브 지역 최종 예선은 2016년 11월 11일부터 2017년 10월 10일까지 4차 예선을 통과한 6개국이 홈 앤드 어웨이 방식으로 풀 리그를 치러 1, 2, 3위 팀은 본선에 직행하고 4위 팀은 아시아 지역 예선 플레이오프 승자와의 대륙간 플레이오프에 진출한다. 또한 최종 예선에 진출한 6개국은 2019년 CONCACAF 골드컵과 2019-20년 CONCACAF 네이션스리그에 자동 진출한다.