Ihr Debüt als Filmregisseurin und Drehbuchautorin gab Fastvold mit "The Sleepwalker". Bei den Filmfestspielen in Venedig stellte sie im September 2020 ihre zweite Regiearbeit "The World to Come" vor, mit Vanessa Kirby und Katherine Waterston in den Hauptrollen. Ein Jahr später wurde sie in die Jury der Nebensektion "Orizzonti" beim 78. Filmfestival von Venedig berufen.