Le plan "Blanc" d’un établissement de santé s’intègre dans le plan "Blanc" élargi (anciennement dénommé schéma départemental des plans blancs), qui coordonne au niveau départemental l’ensemble du système de santé. Le plan "Blanc" élargi est élaboré par le directeur départemental des affaires sanitaires et sociales avec l’appui des SAMU. . L’objectif est désormais de chercher à ne pas déplacer la catastrophe vers l’hôpital qui en est le plus proche, ce qui le mettrait dans l’incapacité d’y faire face, mais de conserver le maximum de qualité aux soins en fragmentant l’afflux de victimes sur plusieurs hôpitaux, et selon les spécialités des plateaux techniques. Il intègre tous les acteurs de santé et non pas uniquement les hôpitaux. Cette répartition a par exemple été mise en œuvre lors des attentats du 13 novembre 2015 à Paris et Saint-Denis.