En el libro, Clinton expresa las situaciones de política externa enfrentadas durante su mandato como una serie de decisiones difíciles, especialmente aquellas que involucraban al Medio Oriente, la Primavera Árabe, Afganistán y Pakistán, y Rusia. Este libro provocó una atención especial a la Revolución egipcia de 2011, y la relación de Hilary Clinton con el presidente egipcio, y viejo amigo personal, Hosni Mubarak.