L'année 1910 est placée sous le signe des relations internationales. L'Exposition universelle a lieu à Bruxelles cette année-là et connaît un succès remarquable. Les nouveaux souverains se rendent officiellement dans les pays voisins : France, Autriche, Luxembourg et Pays-Bas. Le , le roi Albert et la reine Élisabeth reçoivent la première visite officielle d'un chef d'État du nouveau règne : l'empereur allemand Guillaume et l'impératrice se rendent en Belgique. À cette occasion, les observateurs soulignent la cordialité qui règne de nouveau entre les deux maisons souveraines car les relations avec les Hohenzollern s'étaient quelque peu relâchées à la fin du règne de . À leur tour, les souverains belges se rendront en visite officielle en Allemagne. À la mi-, la reine tombe gravement malade. Elle est atteinte d'une fièvre muqueuse qui persiste durant deux semaines. Des bulletins de santé sont régulièrement publiés dans la presse. Des prières publiques sont mêmes prononcées en faveur de sa guérison. La convalescence de la reine est longue. Fin , les souverains partent ensemble pour Rapallo avant de se rendre en Égypte. La reine n'est vraiment rétablie qu'au mois de mai.