Lysimachos war ein gebürtiger Thessalier, aber schon sein Vater erhielt von König Philipp II. das makedonische Bürgerrecht. Seine Brüder waren Philippos und Autodikos sowie vermutlich Alkimachos. Als Militärs begleiteten die Brüder Alexander den Großen auf seinem Eroberungszug durch Asien, wo Lysimachos der Leibgarde (Somatophylakes) des jungen Königs angehörte. Während der Feierlichkeiten in Susa erhielt er von dem Selbstopferer Kalanos dessen nysäisches Pferd geschenkt, bevor dieser sich selbst verbrannte.