Ab 1963 errichteten US Special Forces, unterstützt von einheimischen CIDG-Einheiten, Stützpunkte im Tal. Anfang März 1966 wurde die Special-Forces-Basis am Südende des Tals von nordvietnamesischen Truppen überrannt, womit die gesamte Region unter die Kontrolle Nordvietnams geriet. Die Bedeutung, die die Region besaß, erkannten die Amerikaner und Südvietnamesen erst, als zwei Jahre später während der Tet-Offensive völlig unerwartet Huế angegriffen wurde. Nach der Rückeroberung der Stadt starteten die US-Truppen eine massive Gegenoffensive gegen die nordvietnamesischen Verbände im A-Sầu-Tal, genannt Operation Delaware, die von April bis Mai 1968 andauerte. Die Nordvietnamesen konnten zwar dadurch unter hohen Verlusten auf beiden Seiten nach Laos vertrieben werden, aber die schwierige Versorgungslage und anhaltender Beschuss durch versteckte Flakstellungen und auf laotischem Boden stationierter Artillerie verhinderten eine dauerhafte US-Basis in der Region. Das Tal wurde folglich nach Ende der Operation wieder geräumt; kurz darauf kehrten die Nordvietnamesen zurück.