Em 1963, as organizações homofílicas na cidade de Nova York, Filadélfia e Washington, DC se uniram para formar as Organizações Homófilas da Costa Leste (ECHO) para coordenar mais de perto suas atividades. O sucesso do ECHO inspirou outros grupos homófilos em todo o país a explorar a ideia de formar um grupo nacional homófilo guarda-chuva. Isso foi feito com a formação, em 1966, da Conferência Norte-Americana de Organizações Homofilíacas (NACHO). O NACHO realizou conferências anuais, ajudou a iniciar dezenas de grupos gays locais em todo o país e emitiu documentos de posição sobre uma variedade de questões relacionadas com LGBT. Organizou manifestações nacionais, incluindo uma ação em maio de 1966 contra a discriminação militar, que incluiu a primeira carreata gay do país. Por meio de seu fundo de defesa legal, o NACHO desafiou as leis e regulamentos anti-homossexuais que vão desde questões de imigração e serviço militar até a legalidade de servir bebidas alcoólicas a homossexuais. O NACHO se desfez após uma contenciosa conferência de 1970 na qual os membros mais velhos e os mais jovens, radicalizados após os distúrbios de Stonewall em 1969, entraram em confronto. "A revista Gay Sunshine" declarou a convenção "a batalha que pôs fim ao movimento homófilo".