Der griechische Name "Μακεδονία" wird ausprachekonform seit der Antike ins Lateinische mit "Macedonia" und seit dem Mittelalter ins Slawische mit Македония (bulgarisch, russisch) oder Македонија (serbisch, mazedonisch) transkribiert. Wegen der modernen Aussprache des deutschen "c" als "z" wurde jedoch im Rahmen der II. Orthographischen Konferenz 1901 schließlich die Schreibweise Mazedonien empfohlen. Gleichzeitig wird die ebenfalls aussprachekonforme Schreibweise "Makedonien" verwendet. Seitdem existieren die beiden Schreibweisen "Mazedonien" und "Makedonien" mit ihren jeweiligen Aussprachen nebeneinander, allerdings ausschließlich in der deutschen Sprache. Während in allen betreffenden Sprachen der Region die Aussprache des "κ" erhalten bleibt, bildet sich interessanterweise in der deutschen Sprachgewohnheit das "k/z" als Unterscheidungsmerkmal heraus. Die Originalaussprache des "κ" wird zunehmend für das in Griechenland liegende Makedonien verwendet, während das eingedeutschte "z" dem heutigen Nordmazedonien (Severna Makedonija) zugeordnet wird.