Rose se tornou a primeira lutadora abertamente transgênero a assinar com uma promoção de luta livre profissional americana importante quando assinou com a All Elite Wrestling (AEW) em fevereiro de 2019. Rose fez sua estreia na AEW no evento inaugural da promoção, Double or Nothing. Sua luta tripla contra Dr. Britt Baker, DMD e Kylie Rae foi transformada em uma luta quadrupla com a adição surpresa de Awesome Kong. Rose não estaeve envolvida na decisão da luta, pois atingiu um "spear" em Kong nos degraus do ringue pouco antes de Baker derrotar Rae.