6 — 17 апреля 1941 года нацистская Германия и фашистская Италия оккупировали Королевство Югославия. 8 апреля в Скопье активисты ВМРО рассмотрели вопрос о создании македонского государства под немецким протекторатом. 9 апреля из Софии в Скопье прибывают Стефан Стефанов и Василий Хаджикимов, которые основывают 13 апреля Болгарский комитет действия. В комитет вошло 32 человека. Председателем стал Стефан Стефанов, вице-председателем Спиро Китинчев, также избранный мэром Скопье. Спиро Китинчев высылает сербского епископа из города, в эфире радио «Скопье» начинает использоваться болгарский язык. К началу июля такие комитеты создаются практически во всех городах Вардарской Македонии. Их основной целью являлось содействие беспрепятственному управлению администрации из Болгарии. 19 апреля 5-я болгарская армия вошла на территорию Югославии. 14 июля в Софии открыли педагогические курсы для будущих учителей в Вардарской Македонии и Западных окраин. Регион находился под оккупацией 5-й армии, в состав которой входили 15-я и 17-я стрелковые дивизии, а также другие подразделения. Командующим был генерал-майор Никола Михов. До 1943 года численность войск была 22 000 солдат и офицеров, а затем достигла 32000 человек. Войска в основном состояли из македонских болгар. С 1 октября 1941 года в Скопье был создан военно-полевой суд. В Битоле, Прилепе, Струмице и Велесе были созданы окружные суды. В других городах существовали районные суды.