Nell'aprile 1984, dopo incontri svoltisi in Svizzera, Karāme divenne Primo ministro per l'ottava volta, nominato dal presidente Amin Gemayel, alla testa di un gabinetto di riconciliazione nazionale. Questo periodo fu caratterizzato dal rafforzamento dell'influenza siriana e dal parziale ritiro israeliano dopo l'invasione del Libano del 1982 da parte delle forze armate ebraiche, cui Karāme aveva tentato strenuamente di opporsi. Nel 1986 egli respinse il Patto Nazionale per la Soluzione della Crisi libanese, che era stato abbozzato con una minimale partecipazione dei musulmani sunniti. Ciò comportò relazioni tese con il Presidente Amin Gemayel. Visto che i problemi persistevano, Karāme presentò le proprie dimissioni il 4 maggio 1987, ma Gemayel, non vedendo alcuna via alternativa percorribile, rifiutò di accettarle.