La saison 2003-2004 n'est que confirmation ; Small est demi-finaliste du Masters d'Irlande, ce qui lui permet de capitaliser la place du classement. Toutefois, la saison s'achève par un forfait contre Alan McManus, au championnat du monde. Mené 7-1, les injections de stéroïdes utilisées pour atténuer sa douleur troublent sa vision, mettant fin à ses chances de retourner la situation.