Doze anos depois, Madonna cantou "American Life" em seu show Madonna: Tears of a Clown em uma festa de gala em 2 de dezembro de 2016 no Faena Forum de Miami Beach. O concerto foi realizado juntamente com um leilão de arte e jantar, para beneficiar a fundação Raising Malawi de Madonna para apoiar seus projetos, como o Hospital de Cirurgia Pediátrica Mercy James, no Malawi, bem como iniciativas de arte e educação para crianças pobres no país. O programa The Tears of a Clown durou mais de uma hora e contou com Madonna dando suas opiniões sobre a eleição presidencial dos EUA em 2016 e atacando o presidente eleito Donald Trump. Antes de cantar a música, Madonna falou sobre as turbulências dos protestos dos nativos americanos e do Protestos do Dakota Access Pipeline. Em 30 de junho de 2019, Madonna apresentou uma versão de "American Life", dirigida por violão, como parte de seu mini concerto no Stonewall 50 - WorldPride NYC 2019, para comemorar o 50º aniversário da Rebelião de Stonewall. Ela subiu ao palco vestida com uma jaqueta de couro preta e um tapa olho brilhante sobre o olho esquerdo e estava cercada por dançarinos vestidos como soldados. Joel Lynch, da "Billboard", opinou que "a mensagem da 'American Life' só cresceu mais oportuna nos 16 anos desde seu lançamento". Uma performance similar da música foi realizada na Madame X Tour da cantora, no mesmo ano.