В подальшому недружні відносини пергамців та віфінців вилились в участь останніх у Першій Македонській війні на стороні Македонії. В 208 р. до н. е. саме вторгнення Прусія у володіння пергамського царя змусили Аттала полишити Балкани (де він діяв проти македонців разом із римлянами та етолійцями) і повернутись до Азії. Перша Македонська завершилась миром 205 р. до н. е., проте Прусій продовжував тиск на регіон Пропонтиди. У 202 р. до н. е. союзний йому македонський володар Філіпп V узяв розташоване на її східному узбережжі місто Кіос (Кій, тепер Гемлик). Всіх кіосців продали у рабство, а саме місто отримав віфінський цар, котрий перейменував його у Прусіаду. Тоді ж під контроль Прусія перейшла Мірлея (наразі Мудан'я на північний захід від Бурси), яку перетворили на віфінське місто Апамея.