В 2019 году Джо выступил на Кубке шести наций и на чемпионате мира в Японии, однако в последнем случае он тренировался и играл с серьёзной травмой колена, не желая покидать расположение сборной. Единственный матч на турнире он провёл 26 сентября против сборной США с жёстко зафиксированным коленом, но сумел даже там занести две попытки американцам, а сборная Англии дошла до финала турнира. Проблемы с коленом привели к возникновению у Джо серьёзных болей в спине: он пробежал более 20 км за время тренировок и матча в Японии, подвергая ноги серьёзной нагрузке. После возвращения игрока в клуб «Бат» предъявил серьёзные претензии Регбийному союзу Англии, поскольку Коканасига даже не мог приседать из-за травмы.