أصيب خوجة بنوبة قلبية عام 1973 وأصبحت صحتة تسوء على نحو متزايد في أواخر السبعينات وأصبحت معظم وظائف الدولة على مساعده رامز عليا، كما أن خوجة كان مصابا بالسكري وأصبح في أواخر أيامه مقعد على كرسي متحرك وكان مصاب بالرجفان بسبب كبره في السن وبالرغم من كل المحاولات لتحسين صحته إلا أنه توفي في صباح يوم 11 ابريل 1985 , أصبح رامز عليا حاكم البلاد لكن الحكومة الجديدة لم تكن لها الكفاءة في إدارة الدولة مثل أنور خوجة وبسبب السياسات الفاشلة لـ رامز عليا أصبحت البانيا دولة فقيرة بعدما كانت دولة مستقرة في عهد خوجة، وعند تصدع المعسكر الاشتراكي وسقوط الاتحاد السوفيتي كان له أثر كبير على ألبانيا ولم تستطع حكومة رامز عليا مواكبة الأحداث وسقط النظام الشيوعي الألباني مع سقوط الاتحاد السوفيتي عام 1991.