Durante las elecciones legislativas japonesas de 2012 que consagraron el regreso del PLD bajo el gobierno de Shinzō Abe en el poder, Koizumi fue reelegido. En las elecciones de la Cámara de Consejeros de Japón de 2013, Koizumi centró su campaña en la reconstrucción de la región de Tōhoku . Kenichi Tokoi, quien escribió un libro sobre Koizumi, explicó que su objetivo era hablar con la mayor cantidad de personas posible para que recordaran que tuvo la amabilidad de visitarlos. No pudo lograr este objetivo haciendo campaña en las grandes ciudades.