A ABC renovou "Grey's Anatomy" para a quarta temporada em 15 de março de 2007. Ao contrário das outras temporadas, exceto a primeira, que foi ao ar no meio da temporada, a quarta temporada de "Grey's Anatomy" teve um número reduzido de episódios, devido à greve da dos roteiristas dos Estados Unidos entre 2007 a 2008, que causou a cessação da produção de fevereiro a abril, deixando o programa sem escritores durante esse tempo. Como o programa só produziu dez episódios antes do hiato de férias de inverno e transmitiu outro após o intervalo, o programa decidiu completar a temporada com seis novos episódios e retornou em 24 de abril de 2008. Apenas dezessete episódios foram produzidos dos vinte e três originalmente concebidos para a temporada. A quarta temporada estreou em 27 de setembro de 2007 e terminou em 22 de maio de 2008, contando com 17 episódios.