Ao longo de sua carreira, McAdams já venceu e foi nomeada a diversos prêmios, notavelmente suas nomeações para o Oscar de Melhor Atriz Coadjuvante (2015), BAFTA (2006), aos Prêmios Screen Actors Guild (2012 e 2016), Prêmios Escolha dos Críticos de Cinema (2016) e Prêmios Satellite (2006, 2011 e 2016). Ela venceu os Prêmios Gemini de Melhor Atriz Coadjuvante em uma Série Dramática (2004), Prêmios Escolha dos Críticos de Cinema de Melhor Elenco em Cinema (2016), o Prêmio Screen Actors Guild para Melhor Elenco em Cinema (2016), Independent Spirit Awards (2016), Prêmios Satellite (2016) e o Prêmio Washington D.C. Area Film Critics Association de Elenco (2015). McAdams também foi nomeada aos Prêmios Teen Choice por dezenove vezes, das quais venceu seis; para o MTV Movie Awards, sete vezes, vencendo três; aos Prêmios People's Choice recebeu três nomeações.