El gobierno de Ralph Gonsalves, del socialista Partido de la Unidad Laborista, hizo una abierta campaña por la opción «Sí», mientras que la oposición, liderada por el conservador y monarquista Nuevo Partido Democrático, que originalmente había apoyado el proyecto, hizo una dura campaña por el «No», cuestionando la reforma como un intento de fortalecer el control institucional del gobierno sobre las instituciones nacionales y debilitar la democracia. La oposición atacó los crecientes vínculos entre Gonsalves y los gobiernos de Fidel Castro en Cuba y Hugo Chávez en Venezuela, ambos presidentes ejecutivos, y cuestionó la posibilidad de que el referéndum fuera un paso para instalar un gobierno presidencialista en el país insular, algo que Gonsalves negó. La nueva constitución, que debía obtener al menos dos tercios de los votos para ser ratificada, fue holgadamente rechazada con un triunfo del 56,81% para la opción «No» sobre el 43,19% de votos por el «Sí». La participación fue relativamente baja, con un 53,48% de los votantes registrados emitiendo sufragio. Fue el quinto intento fracasado de desmantelar la monarquía de la Mancomunidad de Naciones en un país por referéndum (después de Gambia en 1965, Tuvalu en 1986, Australia en 1999 y nuevamente Tuvalu en 2008).