Industrialiserings- och urbaniseringsprocessen efter andra världskriget har resulterat i att befolkningstillväxten har minskat bland makedonierna. Minskningen bland muslimerna är lägre än vad som generellt är fallet för befolkningen i övrigt. Befolkningsökningen är mycket hög bland landsbygdens muslimer: turkar och torbeser som är 2,5 gånger större än den makedonska majoritetens, medan albaner och romer har tre gånger så höga ökningstal. Vilket har resulterat i en betydande demografiska förändring i vilket den albanska befolkningsandelen har ökat från 8 % efter andra världskriget till 25 % under 1990-talet. Detta har även medfört en ökad politisk spänning som slutligen efter en kort konflikt 2001 har tvingat landet att genomföra reformer som mer har decentraliserat styret till de lokala kommunerna.