Le guide accompagne le sportif en dirigeant l'athlète malvoyant par des instructions détaillées pour annoncer par exemple un virage serré à droite ; le guide énoncera par exemple "virage trois heures". Sur le plan du règlement, le sportif doit absolument passer la ligne d'arrivée en premier, sous peine de disqualification. Autre point du règlement, lors de la remise des récompenses : le guide ne fait qu'accompagner son athlète au pied du podium, n'étant pas lui-même médaillé mais depuis les Jeux paralympiques d'été de Londres de 2012, le guide est considéré comme un athlète à part entière et reçoit lui aussi une médaille.