Il Type 45 fu utilizzato per la prima volta in combattimento nell'assedio di Tsingtao, durante la Grande Guerra, dove bombardò con successo le difese tedesche. La seconda guerra sino-giapponese offrì poche opportunità di usare il Type 45, in quanto i giapponesi raramente si trovarono di fronte fortificazioni che non potessero essere facilmente espugnate dai più leggeri pezzi campali. Tuttavia, all'inizio della seconda guerra mondiale i Type 45 vennero utilizzati nella battaglia di Hong Kong contro i trinceramenti britannici fronte terra. Il pezzo venne usato anche durante la campagna delle filippine, nella battaglia di Bataan ed in quella di Corregidor. Dai rapporti dell'US Army risulta che l'Esercito imperiale lanciò 1.047 colpi da 240 mm su Bataan e 2.915 su Corregidor. Nelle fasi finali della guerra i Type 45 vennero schierati anche nel Manchukuo per fronteggiare l'invasione della Manciuria da parte dell'Armata rossa.