content:
Aspirasi uterus merupakan intervensi minimal invasif yang memungkinkan tindakan diagnostik dan terapeutik. Pada orang biasa, prosedur ini disebut vakum. Teknik ini diterapkan di rumah sakit, dan dalam beberapa situasi memerlukan rawat inap. Sebelum intervensi, pasien harus diperiksa dan lulus serangkaian tes.
Indikasi
Aspirasi uterus dilakukan untuk tujuan terapeutik atau diagnostik. Prosedur ini memungkinkan pengumpulan materi yang terletak di organ genital dan biopsi. Juga indikasi untuk vakum adalah status berikut:
keinginan wanita untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal atau kebutuhan untuk mengangkat ovum yang gagal sampai 5 minggu;
penundaan bagian dari ovum setelah kuret atau aborsi medis (dengan tujuan penghapusan lengkap mereka);
jaringan plasenta yang tersisa setelah melahirkan (bagian alam atau caesar);
perdarahan disfungsional;
akumulasi pembentukan cairan dalam bentuk darah (hematometer);
akumulasi inklusi cairan di uterus (serosometer).
Kontraindikasi
Pasien harus disajikan, yang mengimplikasikan aspirasi uterus. Dengan menciptakan tekanan negatif, isinya dan endometrium diekstrak dari rahim.
Aspirasi vakum melibatkan pemeriksaan awal untuk mengecualikan kontraindikasi yang mungkin. Jika mereka ditemukan, maka manipulasi ditunda untuk jangka waktu tertentu sampai eliminasi atau dihilangkan sama sekali. Pada saat yang sama, kondisi seorang wanita dinilai, setiap kasus patologis dianggap individual. Kontraindikasi prosedur ini adalah:
malformasi kongenital atau didapat dari organ genital;
penyakit akut organ panggul atau eksaserbasi patologi kronis;
proses infeksi dari lokalisasi berbeda, termasuk flu biasa;
kehamilan berkembang di luar rahim;
miom menyebabkan deformasi rongga;
kondisi kesehatan yang serius dari pasien;
aborsi sebelumnya, dilakukan kurang dari enam bulan yang lalu.
Pertanyaan tentang kemungkinan intervensi minimal invasif selama menyusui diputuskan secara individual.
Persiapan
Aspirasi uterus melibatkan pelatihan awal untuk semua wanita. Diagnosis meliputi:
pemeriksaan pada kursi ginekologi;
pemeriksaan sekresi vagina untuk flora dan infeksi laten;
ultrasound scan dari rongga pelvis dengan studi lokasi uterus dan organ-organ tetangga, penilaian usia kehamilan;
tes darah dari vena (total, untuk pembekuan darah, biokimia, HIV dan hepatitis);
urinalisis.
Dalam kasus penyakit kronis individu, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis individu.
Jenis teknik dan esensinya
Aspirasi rongga uterus dilakukan dengan dua metode: pompa manual dan listrik. Teknik melakukan berbeda hanya di sumber vakum. Sebelum manipulasi (sekitar setengah jam sebelum prosedur), pasien mengambil obat antispasmodic dan rileks. Semua obat disediakan di rumah sakit. Penggunaan obat-obatan independen di rumah tidak dapat diterima, karena risiko overdosis terus berlanjut.
Segera sebelum aspirasi rongga organ reproduksi, seorang wanita harus berbaring tengkurap selama setengah jam. Posisi ini akan memungkinkan uterus untuk duduk dengan benar. Intervensi dilakukan di bawah anestesi umum singkat. Durasi prosedur tidak melebihi 20-30 menit. Dengan bantuan probe yang dimasukkan ke dalam rahim melalui saluran serviks, isi rongga diekstraksi. Manipulasi dapat dilakukan secara membabi buta atau dengan bantuan pengontrol - pemindai ultrasound. Dalam kasus terakhir, aspirasi tidak hanya lebih efisien, tetapi juga lebih aman.
Prakiraan
Setelah aspirasi isi dari rahim, seorang wanita mungkin melihat pendarahan kecil yang menyerupai menstruasi. Periode-periode berikut harus diharapkan tidak lebih awal dari 25-35 hari. Pendarahan biasa mungkin kurang berlimpah dan berumur pendek, dan lebih intens.
Setelah aspirasi vakum dari rongga pelvis, perlu mengunjungi ginekolog dan melakukan ultrasound setelah 2 minggu. Pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menilai keadaan endometrium dan untuk memastikan bahwa tidak ada selaput yang tertinggal di uterus (jika terjadi aborsi).
Dalam kebanyakan kasus, intervensi ditolerir dengan baik dan tidak memiliki konsekuensi negatif. Namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan komplikasi seperti kegagalan hormon, infeksi, perdarahan, infertilitas sekunder. Merencanakan kehamilan berikutnya setelah prosedur diperbolehkan tidak lebih awal dari enam bulan. Kali ini diperlukan bagi tubuh untuk mengembalikan kekuatan dan tingkat hormon.
Mengambil aspirasi dari uterus ke sitologi
Mengambil aspirasi dari rahim adalah prosedur diagnostik, yang tujuannya adalah untuk mempelajari komposisi seluler dari materi yang diperoleh. Studi berbiaya rendah ini memungkinkan Anda mengidentifikasi secara cepat dan mudah kondisi patologis organ.
Dibandingkan dengan kuretase diagnostik, aspirasi dalam ginekologi adalah metode yang lebih lembut dan aman, karena prosedur ini tidak merusak selaput lendir tipis rahim dan jarang terjadi komplikasi.
Definisi
Rahim adalah organ berongga, berjajar dari dalam dengan endometrium (selaput lendir). Biasanya, tidak ada cairan di dalamnya. Kadang-kadang dengan ultrasound, kehadiran rahasia gratis diamati, yang mungkin menunjukkan proses patologis.
Jika dokter kandungan mencurigai bahwa seorang wanita memiliki penyakit yang terkait dengan organ reproduksi, pemeriksaan sitologi dari aspirasi cavum uterus dilakukan. Dalam istilah sederhana, dokter harus mengekstrak isinya dari organ dan mengirimkannya untuk dianalisis.
Biomaterial yang diperlukan diperoleh dengan beberapa cara:
manual - dengan jarum suntik dan probe fleksibel;
listrik - pengisap listrik khusus digunakan;
biopsi pipa - menggunakan tabung dengan piston.
Analisis biomaterial dilakukan di laboratorium sitologi dan histologi selama 1-3 hari. Segera, itu bisa dilakukan dalam beberapa jam.
Indikasi
Yang paling umum dipelajari aspirasinya uterus untuk mendeteksi kanker. Hasil analisis mengungkapkan perubahan patologis dalam keadaan endometrium (sel atipikal) dan memungkinkan membuat diagnosis dengan kepastian seratus persen.
Juga, analisis aspirasi dari uterus ditunjukkan pada kasus berikut:
dengan perubahan siklus menstruasi;
dengan suspek endometriosis, infertilitas, hiperplasia endometrium;
ketika cairan terakumulasi di uterus;
dengan keluarnya plasenta yang tidak lengkap setelah persalinan dan seksio sesaria;
ketika polip ditemukan di rahim;
dengan perdarahan berat pada wanita menopause;
sambil memantau efektivitas terapi hormonal.
Dokter sering mengambil aspirasi jika seorang wanita mengeluhkan keluarnya cairan vagina atipikal atau menderita penyakit radang panggul yang sering berulang.
Persiapan
Untuk mengekstrak aspirat dari rahim seorang wanita, perlu untuk melakukan pelatihan awal untuk menyingkirkan kontraindikasi dan mengurangi risiko komplikasi. Pertama-tama, wanita itu diresepkan konsultasi dengan dokter dan diagnosa laboratorium dilakukan. KLA, OAM, BAC, koagulogram, darah untuk HIV, hepatitis, dan sifilis - semua tes ini harus diambil 2-3 hari sebelum prosedur yang ditentukan. Pada penerimaan ginekolog, apusan diambil pada mikroflora vagina.
PENTING: Jika seorang wanita memiliki penyakit inflamasi dan infeksi, mereka harus diobati terlebih dahulu. Setelah melewati tes kontrol, Anda dapat mengatur tanggal prosedur.
Mengambil aspirat dari uterus merupakan kontraindikasi jika kondisi berikut terjadi:
anemia berat;
kehamilan;
pelanggaran dalam sistem pembekuan darah;
penggunaan konstan antikoagulan.
Sebelum aspirasi vakum, tidak diperlukan persiapan dari wanita, kecuali sebagai pencucian higienis dari organ genital eksternal.
Seorang wanita yang tidak dalam masa menopause, periode manipulasi dipilih tergantung pada hari siklus menstruasi. Ini mempertimbangkan tujuan dari studi diagnostik.
Jika seorang wanita perlu menetapkan fase siklus, maka aspirasi diambil pada 18-24 hari dari siklus menstruasi. Untuk mengontrol efektivitas perawatan hormonal, Anda perlu menghilangkan biomaterial pada siklus 17-25 hari.
Pada hari ke 5-10, tentukan penyebab aliran menstruasi yang berat. Untuk mendeteksi penyakit ganas, aspirasi diambil kapan saja. Dalam diagnosis infertilitas, vakum dilakukan pada hari pertama menstruasi atau seminggu sekali.
Prosedur
Sampai saat ini, vakum dalam ginekologi dibuat menggunakan kompresor kecil yang berjalan dengan parameter tertentu. Probe tipis, biomaterial perendaman dalam kapasitas khusus bergabung dengan perangkat.
Secara umum, prosedur pemilihan biomaterial adalah sebagai berikut:
Wanita itu terletak di kursi ginekologi, dan dokter kandungan menyisipkan cermin ginekologi ke dalam vagina.
Irigasi kemudian dilakukan dengan larutan anestesi lokal dari serviks untuk mengurangi rasa sakit yang tidak menyenangkan.
Kemudian melalui leher rahim adalah kateter ke rahim dan dokter memompa keluar isi rahim.
Serviks diobati dengan antiseptik, dan wanita tersebut dibebaskan dari cermin ginekologi.
Manipulasi hanya membutuhkan 2-5 menit dan berlangsung di dalam dinding klinik antenatal.
Dengan biopsi pipa, kateter fleksibel steril sekali pakai dengan piston digunakan sebagai pengganti hisap listrik. Ini dengan mudah dimasukkan melalui kanal serviks ke dalam rongga uterus dan menghilangkan perforasi dinding organ. Teknologi untuk mengambil biomaterial sama dengan metode sebelumnya.
Aspirasi Sumber: my-sunshine.ru
Banyak pasien bertanya apakah aspirasi diambil dari rahim untuk menyakiti atau tidak. Dokter mana pun akan meyakinkan Anda bahwa prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Beberapa wanita merasakan ketidaknyamanan ringan di perut bagian bawah yang terkait dengan penciptaan tekanan negatif di rahim. Tidak ada rasa sakit.
Konsekuensi
Selama pemeriksaan isi rahim yang diterima, teknisi menilai penampilan, warna dan strukturnya. Setelah dilakukan penelitian morfologi dilakukan menggunakan mikroskop, yang akan menunjukkan struktur sel endometrium. Semua karakteristik sel yang terlihat dibandingkan dengan nilai normal dicatat.
Dalam mendekodekan hasilnya, fitur karakteristik dari penurunan aktivitas endometrium - atrofi - atau pertumbuhan yang dipercepat dan peningkatan fungsinya - hipertrofi dan hiperplasia - dapat dijelaskan. Deteksi sel-sel atipikal yang berbeda dalam struktur mereka dari norma, menunjukkan adanya neoplasma ganas.
Segera setelah mengambil aspirate, pasien bisa pulang. Pada masa-masa awal, seorang wanita mungkin merasakan sedikit sakit perut kram. Jika mereka menyebabkan ketidaknyamanan, Anda dapat menggunakan No-spa atau Spazmolgon. Limbah yang lemah dari saluran genital akan hilang setelah dua hari. Pada beberapa wanita, mereka tidak diamati sama sekali.
Kehidupan seks setelah aspirasi tertunda selama 10 hari untuk mencegah infeksi rahim. Ketika penyembuhan diri organ terjadi, Anda dapat melanjutkan keintiman, tetapi pada saat yang sama menggunakan kontrasepsi penghalang.
Kebutuhan mendesak untuk menemui dokter dalam kasus berikut:
jika beberapa hari setelah prosedur, suhu telah meningkat;
jika debit tidak berhenti selama 5-7 hari;
jika pendarahan hebat telah dimulai;
jika ada kelemahan dan rasa sakit yang tak tertahankan di perut bagian bawah;
jika setelah 4-7 hari, keluar cairan purulen dari vagina muncul.
Secara umum, prosedur ini aman, informatif, tidak menyakitkan dan tidak memerlukan rawat inap pasien di rumah sakit dan pelatihan khusus. Risiko mengembangkan infeksi dan komplikasi setelahnya minimal, dan juga tidak ada dampak negatif pada tubuh wanita.
Bagaimana Anda mendapatkan aspirasi dari rahim?
Pemeriksaan histologi endometrium adalah metode diagnostik paling informatif untuk sebagian besar penyakit ginekologis. Tetapi untuk memegangnya memerlukan sampel langsung yang diambil dari lapisan dalam rahim. Oleh karena itu, prosedur seperti itu sebelumnya jarang dilakukan, karena dalam segala hal mereka menyerupai intervensi bedah lengkap.
Hal ini disebabkan teknologi manipulasi, karena secara harfiah lima puluh tahun yang lalu, dokter menerima situs endometrium hanya dengan cara mekanis - dengan cara menggores. Prosedurnya agak mirip dengan aborsi bedah, hanya dilakukan dengan tujuan yang berbeda. Bahkan alat untuk melakukan biopsi dari lapisan dalam adalah serupa - dilator untuk serviks, serta kuret kecil yang tajam.
Semuanya telah berubah dengan pengenalan aktif opsi manipulasi aspirasi, yang memungkinkan pengambilan sampel material untuk analisis buta. Dalam praktek ginekologi, probe uterus polimerik muncul, yang dengan mudah menembus melalui kanal serviks tanpa ekspansi sebelumnya. Sekarang mengambil aspirasi dari rahim dilakukan dengan dua cara - dengan syringe atau pipel biopsi.
Spesies
Sebelum melanjutkan ke deskripsi teknik modern, perlu mempertimbangkan teknik melakukan persiapan mekanis area endometrium. Munculnya pilihan aspirasi tidak mengecualikan pelaksanaannya dalam praktik, tetapi hanya terbatas secara signifikan:
Kuretase diagnostik penuh memungkinkan Anda untuk benar-benar menghilangkan lapisan permukaan dari lapisan dalam rahim, serta epitel saluran serviks. Pada saat yang sama, teknik prosedur praktis tidak berbeda dari tahap akhir aborsi bedah. Kemudian, material yang dihasilkan dievaluasi secara eksternal, setelah itu dikirim untuk pemeriksaan histologis.
Kuretase diagnostik terpisah melibatkan pengerutan endometrium bergantian secara bergantian di bagian yang berbeda dari uterus. Dalam hal ini, materi yang dihasilkan segera diurutkan, dan dalam urutan ini mengalami penelitian. Metode ini memungkinkan Anda untuk segera melokalisasi area perubahan patologis.
Metode mekanis paling modern adalah biopsi zug - goresan stroke. Ini adalah yang paling jinak, dan memberikan lebih sedikit komplikasi daripada pendahulunya. Sebuah probe kecil dimasukkan ke dalam rongga uterus, dengan bantuan dimana potongan jaringan diekstraksi secara lokal, yang kemudian dilakukan pemeriksaan histologis.
Metode-metode ini memerlukan persiapan yang panjang dan komprehensif untuk perilaku, yang membutuhkan interval waktu yang besar untuk melakukan hanya satu prosedur.
Biopsi aspirasi
Mendapatkan dengan bantuan kateter fragmen jaringan endometrium kecil dengan menciptakan ruang hampa di rongga uterus menjadi terobosan diagnostik. Karena prosedur ini hampir tidak memerlukan persiapan, kemungkinan untuk meningkatkan jumlah wanita yang diperiksa pada satu waktu. Manipulasi yang sedang berlangsung tidak lagi memerlukan dilatasi sebelum serviks, juga mengurangi risiko komplikasi yang mungkin terjadi.
Saat ini, dua jenis biopsi aspirasi digunakan - tergantung pada instrumen yang menciptakan ruang hampa di rongga uterus. Secara praktis tidak ada perbedaan khusus dalam efisiensi di antara mereka:
Pilihan pertama melibatkan aspirasi manual - menggunakan syringe Brown. Perangkat ini adalah silinder besar, dilengkapi dengan piston dan pegangan tambahan untuk memegang dan memperbaiki. Hal ini bergabung dengan probe uterus yang fleksibel, yang dimasukkan melalui kanal serviks. Ketika mencapai bagian bawah rahim, tekanan negatif dibuat dengan bantuan piston, yang membantu untuk mendapatkan area kecil endometrium.
Sekarang mulai aktif memperkenalkan metode aspirasi vakum listrik, dilakukan dengan menggunakan kompresor kecil. Probe ini dengan cara yang sama dimasukkan ke dalam rongga uterus. Kemudian dia menghubungkan ke perangkat, setelah itu dia memulai dokter. Parameter tertentu dari pekerjaannya ditetapkan, dan beberapa jaringan juga disedot ke dalam kateter.
Untuk meningkatkan kandungan informasi, cukup sering sedikit saline disuntikkan ke dalam rongga uterus. Pada saat yang sama, pemeriksaan histologis diikuti oleh flush - cairan yang mengandung partikel endometrium.
Aspirasi bukan metode diagnostik presisi tinggi - hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan yang ada dengan cepat, dan mengirim seorang wanita untuk pengujian tambahan.
Biopsi pipa
Prosedur sebelumnya, meskipun kesederhanaannya relatif, masih membutuhkan penciptaan kondisi tertentu untuk melaksanakannya. Tetapi bagaimana melakukan manipulasi pada pasien rawat jalan agar tidak melampaui penerimaan biasa? Untuk ini, perangkat standar dibuat:
Instrumennya adalah kateter fleksibel tipis yang dilengkapi dengan piston yang terpasang untuk menciptakan tekanan negatif. Ini ditujukan untuk penggunaan tunggal, dan dikemas dalam kondisi aseptik.
Prosedur ini dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin ginekologi - untuk memulainya, Anda hanya perlu memvisualisasikan serviks dengan bantuan cermin. Fiksasi dengan forceps, yang menyebabkan rasa sakit, berbeda dengan metode diagnostik sebelumnya, tidak diperlukan.
Setelah perawatan serviks dengan antiseptik, pipa mudah dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks. Ujung lembut menghilangkan kemungkinan terjadinya perforasi tanpa disengaja pada dinding.
Alat ini mencapai bagian bawah rahim, setelah itu mulai mengontrol penghilangan piston. Dengan tindakan ini, aspirasi dibawa ke kateter, yang diperlukan untuk penyelidikan lebih lanjut.
Peipel-biopsi ideal untuk melakukan dalam kondisi konsultasi wanita, ketika tidak ada waktu untuk melakukan metode penelitian yang cukup memakan waktu.
Indikasi
Mengapa pemeriksaan ginekologi dilakukan untuk semua wanita, tanpa pengecualian, dan biopsi endometrium - hanya unit? Faktanya adalah bahwa untuk pelaksanaannya memerlukan data tertentu yang diperoleh sebagai hasil dari survei dan inspeksi. Oleh karena itu, materi aspirasi hanya ditampilkan dalam kasus berikut:
Dengan berbagai pelanggaran siklus menstruasi, ketika sifat siklus atau lamanya perubahannya. Pada saat yang sama, keluhan tentang menstruasi yang hilang atau jarang, serta menstruasi, disertai dengan sensasi yang menyakitkan, diperhitungkan.
Perubahan jumlah atau sifat aliran menstruasi juga menjadi kesempatan untuk pemeriksaan tambahan. Seorang wanita mungkin mengeluhkan kotoran yang sedikit atau berat, serta gumpalan di dalamnya.
Banyak perhatian diberikan pada sekresi asiklik - yaitu perdarahan dari rahim, tidak terkait dengan menstruasi fisiologis.
Jika ada kecurigaan adanya proses jinak atau ganas volumetrik di dalam rahim. Itu tidak memperhitungkan tidak adanya keluhan dari seorang wanita.
Juga dimungkinkan untuk melakukan biopsi untuk tujuan profilaksis - dengan cara ini seringkali memungkinkan untuk mengungkapkan patologi tersembunyi.
Kontraindikasi
Beberapa negara terkadang menjadi penghambat metode diagnostik. Jika aspirasi dilakukan dengan latar belakang kursus mereka, maka kemungkinan komplikasi meningkat tajam:
Di tempat pertama adalah penyakit peradangan pada organ genital - baik akut maupun kronis. Biopsi aspirasi dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke atas, yang perbaikan berkontribusi terhadap cedera pada membran mukosa uterus. Tetapi kontraindikasi bersifat sementara, dan setelah perawatan yang adekuat dihilangkan.
Kehamilan dan kecurigaan itu juga mengecualikan kemungkinan melakukan prosedur. Pengenalan kateter ke dalam rongga uterus dan pembentukan tekanan negatif akan menyebabkan kerusakan dan penolakan sel telur. Hasilnya adalah aborsi lengkap atau kehamilan yang tidak berkembang.
Risiko perdarahan yang tinggi adalah keterbatasan sementara karena wanita yang menggunakan obat khusus - antikoagulan. Pelatihan awal, termasuk pembatalan sementara obat, akan memungkinkan efek yang akan dilakukan.
Aspirasi biopsi, tidak seperti operasi pengangkatan situs jaringan, aman dalam hal pengembangan komplikasi awal.
Evaluasi
Sekarang seharusnya dikatakan tentang aspirasi dari rahim - apa itu? Bahkan, permukaan bagian dalam adalah selaput lendir yang terdiri dari beberapa baris sel. Selama prosedur, lapisan fungsional permukaan endometrium memasuki kateter, yang kemudian dikirim untuk pemeriksaan histologis:
Awalnya, penampilan aspirasi dievaluasi, karena dalam beberapa proses patologis perubahan warna atau strukturnya dicatat.
Kemudian studi morfologi dilakukan di bawah mikroskop - ini dimulai dengan penilaian struktur endometrium itu sendiri. Semua karakteristik sel dijelaskan, yang segera dibandingkan dengan nilai normal.
Ketika patologi dapat diamati sebagai tanda-tanda aktivitas berkurang dari endometrium - atrofi, atau pertumbuhan berlebihan dan meningkatkan fungsinya - hipertrofi dan hiperplasia.
Kadang-kadang sel-sel atipikal ditemukan - struktur mereka berbeda dari parameter normal. Deteksi mereka adalah tanda neoplasma ganas.
Kesimpulan dari penelitian ini mengandung lebih banyak informasi, tetapi pasien tidak perlu menguraikannya - dokter yang hadir harus menginterpretasikan hasilnya.
Setelah prosedur
Meskipun prosedur modern tidak disertai dengan manipulasi kasar di rongga uterus, setelah mereka, beberapa rekomendasi masih harus diikuti. Implementasi mereka mengurangi kemungkinan mengembangkan komplikasi infeksi:
Tindakan pencegahan harus dilakukan dalam tiga hari setelah biopsi aspirasi dilakukan.
Aturan umum termasuk membatasi aktivitas seksual selama periode ini, serta pengecualian berenang di kolam renang dan badan air terbuka. Di musim dingin, seorang wanita perlu mencegah hipotermia.
Tindakan higienis terdiri dari toilet lokal alat kelamin. Hal ini diperlukan untuk mencuci secara teratur dan setiap hari mengubah pakaian dalam, menggunakan antiseptik vagina dalam berbagai bentuk.
Pertanyaan tentang penggunaan pembalut dan tampon masih kontroversial - dapatkah mereka menjadi sumber infeksi ke atas? Karena prosedur ini dilakukan di luar menstruasi, penggunaan produk kebersihan harian harus ditinggalkan.
Apa aspirasi rahim ini?
penulis: dokter Demchenko N.I.
Aspirasi uterus termasuk dalam kelompok operasi ginekologi kecil. Tergantung pada tujuan intervensi, aspirasi rahim adalah diagnostik, terapeutik, dan aspirasi rahim untuk mengakhiri kehamilan (mini-aborsi). Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum.
Metode ini untuk mendapatkan isi rahim adalah yang paling tidak traumatis di antara metode yang ada, karena dalam banyak kasus kanalis serviks tidak memerlukan ekspansi dan hanya bola fungsional endometrium yang dikeluarkan, lapisan basal tetap tidak terluka, dan ada kemungkinan jauh lebih kecil mengalami cedera pada serviks daripada dengan goresan biasa. rongga uterus.
Untuk melakukan prosedur ini, digunakan pompa vakum khusus, yang menciptakan tekanan negatif di dalam rongga uterus (karena dimungkinkan untuk mengevakuasi isi) dan satu set nozel aspirasi. Bahan histologi, yang diperoleh setelah aspirasi, adalah wajib dikirim ke studi patomorfologi untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Banyak wanita tertarik pada pertanyaan apakah itu menyakitkan untuk melakukan aspirasi vakum, serta topik terkait lainnya yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda sebelum manipulasi. Komplikasi yang paling umum dari aspirasi adalah infeksi pada rongga uterus dengan perkembangan endometritis, perforasi dinding uterus dan perdarahan.
Aspirasi diagnostik uterus
Tujuan dari prosedur ini adalah untuk memperjelas diagnosis atau kontrol selama perawatan dengan obat-obatan hormonal.
Indikasi untuk aspirasi diagnostik:
· Perdarahan uterus disfungsional.
· Dugaan hiperplasia (proliferasi) dari endometrium.
· Ketika perdarahan pada periode pascamenopause.
· Dalam kasus dugaan ganas pembentukan rahim, polip rahim.
Aspirasi terapeutik uterus
Dalam kebanyakan kasus, aspirasi terapeutik uterus dilakukan dalam berbagai tindakan terapeutik yang kompleks atau sebagai salah satu tahapan dalam pengobatan.
Indikasi untuk aspirasi terapeutik:
· Sebagai langkah dalam pengobatan hiperplasia endometrium.
· Untuk aspirasi cairan inflamasi dari uterus (nanah, cairan serosa, darah). Seringkali, metode pengobatan ini digunakan untuk endometritis, karena detritus purulen sangat lambat dalam pemulihan, dan evakuasi memberikan kontribusi untuk pemulihan yang cepat.
· Untuk evakuasi residu plasenta setelah persalinan atau aborsi.
Aspirasi uterus untuk mengakhiri kehamilan
Aborsi mini dengan aspirator vakum dapat dilakukan pada tahap awal kehamilan (hingga 5-6 minggu) karena alasan medis atau untuk menghentikan kehamilan yang tidak diinginkan. Prosedur semacam ini jauh lebih traumatis daripada pengerukan. Aspirasi dapat dilakukan di bawah anestesi umum atau di bawah anestesi lokal. Dalam proses manipulasi tersebut, sel telur, bersama dengan membrannya, dikeluarkan dari rahim oleh aspirator vakum. Risiko infeksi, cedera rahim atau pendarahan selama vakum - aspirasi jauh lebih sedikit daripada saat kuretase.
Aspirasi vakum
Dalam hal ini adalah hisap vakum dan fitur-fiturnya
Aspirasi vakum, apa itu bila dilakukan, untuk alasan apa, apa konsekuensi dan komplikasinya? Prosedur ini, yang merupakan metode untuk mendapatkan isi rahim, digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit ginekologi tertentu, sebagai prosedur medis untuk komplikasi setelah melahirkan, aborsi yang terlewat, serta untuk penghentian kehamilan pada trimester pertama. Pertimbangkan semua rincian pengangkatannya.
Aborsi
Ini adalah prosedur sederhana yang dilakukan di banyak klinik publik dan swasta. Kondisi utama adalah bahwa aborsi vakum dilakukan pada tahap awal kehamilan, hingga 3 minggu menstruasi. Jangka waktu maksimum seminggu lebih lama daripada aborsi medis, dan prosedurnya sendiri jauh lebih murah. Ribuan wanita telah mengalami hal ini.
Adalah mungkin untuk menentukan apakah kehamilan dihentikan oleh vakum aspirasi (mini-aborsi) setelah menerima hasil apusan pada flora, sebuah studi ultrasound, yang melihat lokasi ovum dan ukurannya. Dalam beberapa kasus, lebih sering jika aborsi dilakukan di rumah sakit, tes darah (umum, biokimia, koagulogram, sifilis, HIV, hepatitis virus), urin, konsultasi terapis mungkin diperlukan.
Sebelum prosedur, seorang wanita disuntik dengan obat penenang, sebagai obat penenang, dan antispasmodic untuk mengendurkan serviks. Prosedur biasanya tidak memerlukan perluasan saluran serviks, karena diameter kateter yang dimasukkan ke dalam uterus tidak lebih dari 6 milimeter. Semuanya berjalan secara harfiah satu menit. Seorang wanita mengalami rasa sakit sedang dalam bentuk kejang. Setelah Anda perlu berbaring selama 30-60 menit di perut dan Anda bisa pulang, jika Anda merasa sehat. Biasanya prosedurnya cukup mudah. Aspirasi vakum jarang memiliki konsekuensi. Kadang-kadang aborsi mungkin tidak lengkap, maka Anda harus mengulangi prosedur atau melakukan aborsi bedah. Perdarahan berlebihan setelah aborsi kecil hampir tidak pernah terjadi. Pelanggaran pada latar belakang hormonal mungkin, tetapi kecil, karena kehamilan dihentikan pada periode awal.
Pembuangan setelah aspirasi vakum dari rongga uterus dapat berlanjut seperti biasanya, kadang-kadang bisa lebih pendek, pergi selama 2-3 hari. Buruk jika tidak ada darah sama sekali. Spasme servik mungkin telah terjadi, dan darah tidak bisa meninggalkan uterus. Dan itu mengancam proses peradangan yang parah. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan ultrasound dan, jika perlu, kuret bedah.
Setiap bulan setelah aspirasi vakum dimulai tepat waktu, yaitu rata-rata 28-35 hari sejak hari aborsi. Dengan penundaan - Anda perlu melakukan tes kehamilan, jika ada tindakan seksual yang tidak terlindungi setelah aborsi. Atau tunggu sebentar. Dengan amenorea berkepanjangan, itu adalah penundaan menstruasi selama satu bulan atau lebih, progesteron mungkin diresepkan. Pada pembatalannya akan mulai berdarah.
Perlu dicatat bahwa siklus tidak akan gagal, jika segera setelah aborsi mulai menggunakan kontrasepsi hormonal, yang juga menyelamatkan dari kehamilan yang tidak diinginkan.
Alasan medis untuk mengobati
Seringkali prosedur dilakukan bukan atas permintaan wanita, dan untuk kebutuhan medis. Misalnya, aspirasi vakum selama aborsi terjawab. Ini adalah kesempatan untuk menghindari membersihkan rahim, prosedur yang jauh lebih "berdarah" dan tidak menyenangkan. Dalam kasus kehamilan yang tidak berkembang, perlu untuk mengangkat sel telur yang dibuahi dengan membran dari rahim, jika tidak maka semuanya akan mulai membusuk dan menyebabkan proses inflamasi, dan bahkan mungkin sepsis. Di luar negeri, wanita dengan aborsi terjawab biasanya diberikan 2-3 minggu, di mana keguguran spontan dapat terjadi. Tetapi di Rusia adalah kebiasaan untuk segera melakukan aspirasi vakum atau membersihkan rahim.
Prosedur yang sama dapat menunggu wanita di hari-hari pertama setelah kelahiran anak. Tidak semua wanita memiliki uterus yang berkurang, dan discharge postpartum (lokia) biasanya menurun. Kadang-kadang mereka berlama-lama di rahim untuk waktu yang lama, dan ini penuh dengan peradangan. Di banyak negara Eropa, aspirasi vakum dilakukan setelah melahirkan, jika lochyometer didiagnosis menggunakan ultrasound. Di rumah sakit rumah tangga, lebih sering diusulkan untuk memulai dengan "Oxytocin", mencoba "menjalankan" kontraksi uterus, dan kemudian, mungkin, tidak perlu menyedot isi rahim, semuanya akan keluar secara alami.
Diagnostik
Indikasi aspirasi vakum tidak hanya berhubungan langsung dengan kehamilan dan persalinan, tetapi juga diagnosis penyakit ginekologi. Jadi, sering dilakukan pada wanita dengan dugaan hiperplasia endometrium. Atau jika miomektomi direncanakan (pengangkatan fibroid uterus). Memang, tanpa analisis histologis endometrium, tidak ada yang akan menghapus tumor. Dalam kasus hasil yang baik dari studi ultrasound, seorang pasien muda (hingga 35 tahun) tidak melakukan kuretase uterus untuk hanya menerima konfirmasi bahwa tidak ada patologi endometrium. Ini diganti dengan prosedur yang jauh lebih hemat - aspirasi vakum dari endometrium, dilakukan tanpa anestesi, dan bahkan dalam banyak kasus tanpa menggunakan anestesi lokal. Itu tidak diperlukan. Kami mengklarifikasi bahwa lebih tepat untuk menyebut prosedur ini sebagai biopsi pipa atau biopsi aspirasi. Di bawah nama ini, itu ditunjukkan dalam harga klinik. Biopsi pipa juga diresepkan untuk infertilitas jangka panjang, dalam persiapan untuk IVF.
Jadi, bagaimana semuanya terjadi. Pertama, seorang wanita mengambil noda biasa pada flora. Dokter harus memastikan bahwa tidak ada peradangan. Jika tidak, selama prosedur, patogen dapat dimasukkan ke dalam rongga uterus, dan kemudian endometritis akut dimulai.
Tergantung pada tujuan penelitian, hari siklus menstruasi untuk biopsi pipa mungkin berbeda. Mengetahui bahwa prosedur, untuk membuatnya lebih ringan, tidak menyenangkan, banyak wanita sesaat sebelum dia mengambil obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik (untuk menghindari spasme saluran serviks). Masalah ini harus dibicarakan terlebih dahulu dengan dokter kandungan. Namun, seseorang tidak boleh langsung berpikir bahwa prosedurnya tidak tertahankan menyakitkan. Wanita memiliki ambang rasa sakit yang berbeda. Obat penghilang rasa sakit baik lainnya adalah spray lidocaine. Jika tidak tersedia di klinik, Anda dapat membelinya sendiri dan membawanya ke resepsi.
Wanita itu berbaring di kursi ginekologi yang biasa. Dokter memasang cermin ginekologi dan mengobati serviks dengan alkohol (dapat mencubit). Setelah ini, kateter tipis dimasukkan ke dalam uterus. Perlu dicatat bahwa diameternya 2-3 milimeter, yang 2 kali lebih sedikit dibandingkan dengan aborsi. Memang, di dalam rahim tidak ada telur janin, di bawah diameter di mana kateter dipilih. Jadi, lebih cepat dan lebih mudah untuk masuk. Dalam 30 detik, endometrium diserap dari berbagai bagian rahim. Setelah kateter pergi. Prosedurnya selesai. Setelah itu, untuk beberapa waktu, rasa sakit dapat dipertahankan, seperti kejang, di area rahim dan bercak kecil.
Aspirasi vakum dari isi rongga rahim membebankan pembatasan kecil pada kehidupan seks setelahnya. Jika semuanya berjalan tanpa komplikasi, maka Anda harus pantang berhubungan seks untuk jangka waktu 3-4 hari. Omong-omong, kabar baik untuk merencanakan kehamilan. Ada statistik yang membuktikan bahwa setelah biopsi aspirasi, Anda segera hamil. Alasan yang tepat untuk ini, para ilmuwan belum tahu. Tetapi kemungkinan besar, ada reaksi positif endometrium terhadap trauma kecilnya.
Aspirasi rahim - tujuannya bisa berbeda
Aspirasi uterus adalah pembedahan ginekologi kecil yang cukup umum. Tergantung pada tujuan aspirasi rahim, itu dapat dilakukan di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum dan tidak memerlukan pelebaran kanal serviks.
Aspirasi diagnostik uterus
Aspirasi diagnostik uterus dilakukan untuk memperjelas diagnosis proliferasi berlebihan (hiperplasia) dari membran mukosa uterus, polip uterus dan tumor ganas yang dicurigai. Lakukan aspirasi diagnostik uterus dan kontrol selama perawatan dengan hormon.
Sebelum melakukan aspirasi diagnostik uterus, seorang wanita diperiksa untuk mengidentifikasi kontraindikasi untuk operasi ini. Darah sedang disaring untuk sifilis Sifilis adalah hukuman Venus, infeksi HIV, hepatitis, apusan pada mikroflora vagina, dan pemindaian ultrasound.
Kontraindikasi untuk studi diagnostik ini adalah: setiap penyakit akut, eksaserbasi penyakit kronis dan proses infeksi dan peradangan di vagina dan leher rahim.
Aspirasi diagnostik uterus dilakukan di bawah anestesi lokal secara rawat jalan. Ini dibuat tanpa pelebaran kanal serviks, menggunakan ujung sekali pakai khusus dengan diameter 4,5 mm atau menggunakan probe Paypel. Pipa adalah tabung plastik fleksibel. Ini dimasukkan ke dalam rongga uterus, dan ketika diekstraksi ke dalam rongga, tekanan negatif dibuat dan isi rongga uterus dan selaput lendir ditarik ke dalamnya. Konten diberikan untuk penelitian di laboratorium histologis. Operasi ini tidak terlalu menyakitkan dan ketika menerapkan anestesi lokal sangat ditoleransi dengan baik oleh semua wanita.
Saat ini, aspirasi uterus dilakukan jauh lebih sering daripada kuretase diagnostik. Scraping adalah prosedur rahim yang sulit dan tidak aman, karena kurang traumatis dan kurang mungkin menyebabkan komplikasi seperti peradangan. Namun, komplikasi jarang terjadi, tetapi mereka benar-benar terjadi. Ini adalah luka dari dinding rahim (termasuk dengan cedera pada pembuluh darah), yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri perut, memanjang ke atas, ke leher dan tulang selangka. Jika ada pendarahan internal, maka tekanan darah menurun, mual, pusing, perdarahan, atau pendarahan dapat terjadi Pendarahan berdarah - penting untuk mengecualikan patologi dari saluran genital.
Komplikasi lain dari operasi ini mungkin merupakan proses peradangan akut di rahim, berkembang beberapa jam atau beberapa hari setelah operasi. Dalam hal ini, wanita mungkin mengalami malaise, demam, nyeri perut yang parah.
Semua komplikasi benar-benar dapat diobati di klinik modern, seorang wanita hanya perlu menemui dokter pada waktu yang tepat.
Aspirasi terapeutik uterus
Aspirasi terapeutik uterus dilakukan sebagai bagian dari perawatan endometritis yang kompleks (peradangan pada lapisan dalam rahim - endometrium). Dalam kasus endometritis purulen, sejumlah besar cairan peradangan purulen dan potongan-potongan membran mukosa yang mati dapat terakumulasi dalam rongga uterus. Semua ini secara signifikan memperlambat proses penyembuhan.
Sebelumnya, rahim dibersihkan dengan menggores rahim. Menggores rahim - seberapa berbahayanya?, tetapi ini merupakan operasi yang traumatis, jadi saat ini rahim paling sering dibersihkan dengan aspirasi. Prosedur ini lebih traumatis dan menyakitkan daripada aspirasi diagnostik, oleh karena itu, ini dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah anestesi umum.
Aspirasi uterus untuk mengakhiri kehamilan (mini-aborsi)
Aspirasi uterus untuk mengakhiri kehamilan dilakukan pada tahap awal (hingga lima minggu kehamilan). Selama operasi, sel telur dilepaskan oleh ujung khusus yang melekat pada hisap vakum. Operasi ini jauh lebih traumatis daripada menggores. Karena rahim sedikit terluka, risiko penyakit radang, pendarahan dan kerusakan pada dinding rahim berkurang.
Sebelum operasi, seorang wanita menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi kontraindikasi. Kontraindikasi untuk mini-aborsi adalah proses peradangan di organ kelamin perempuan, setiap bisul, penyakit akut, eksaserbasi penyakit kronis, kurang dari enam bulan setelah aborsi sebelumnya, usia kehamilan lebih dari tiga minggu.
Aborsi mini dilakukan pada pasien rawat jalan di bawah anestesi lokal. Kanalis serviks tidak mengembang, kateter tipis hanya disisipkan di sana, dengan mana tekanan negatif dibuat di uterus, yang memisahkan telur janin yang tidak terlalu dalam tertanam dari dinding rahim.
Aspirasi uterus adalah salah satu operasi ginekologi kecil saat ini yang paling umum.
Proses aspirasi rahim: indikasi, perilaku dan kemungkinan komplikasi
Dalam prakteknya, dokter kandungan menggunakan berbagai metode perawatan dan pemilihan sampel komparatif untuk diagnosis yang lebih komprehensif. Tidak kurang tindakan bedah umum adalah aspirasi rahim. Tujuan yang dinyatakan dari prosedur menentukan jenis anestesi. Prosedur aspirasi dapat dilakukan di bawah anestesi lokal atau anestesi umum. Seringkali, spesialis menggunakan vakum untuk menyedot organ uterus. Melalui tindakan bedah ini, Anda dapat mengklarifikasi diagnosis. Sebagai contoh, aspirasi dilakukan ketika hiperplasia rongga uterus terdeteksi, serta ketika formasi polipone atau berbagai tumor terdeteksi.
Diagnosis dengan aspirasi memungkinkan Anda memulai proses terapeutik yang lebih tidak berbahaya secara tepat waktu, serta untuk mengontrol jalannya pengobatan hormonal. Sebelum melakukan aspirasi, pasien mengalami diagnosis skala penuh, sebagai akibat kontraindikasi atau patologi apa pun dapat diidentifikasi. Tes darah, apusan, dan diagnosis ultrasound dilakukan secara wajib. Untuk sampel pembanding, uterus serviks tidak mengembang selama operasi semacam itu. Hari ini, para ahli lebih memilih aspirasi daripada kuretase standar.
Apa indikasi untuk prosedur aspirasi?
Seperti yang sudah disebutkan, saat ini, spesialis menggunakan vakum untuk mengekstrak isinya dari rongga uterus. Indikasi untuk membuat tindakan aspirasi adalah:
Gangguan periode kehamilan tidak lebih dari minggu ke-5 dari saat pembuahan;
Ekstraksi janin dalam memudar atau berkembang dengan patologi yang jelas;
Gangguan membawa seorang anak di hadapan faktor-faktor yang mengancam;
Penahanan sebagian dari telur janin sebagai hasil aborsi (bedah atau melalui penggunaan obat);
Kehadiran jaringan plasenta setelah melahirkan;
Pemutusan kehamilan spontan (aborsi parsial);
Saat pendarahan organ uterus (disfungsional);
Untuk analisis biopsi (sering digunakan biopsi endometrium);
Dengan akumulasi darah di rongga organ uterus (hematometer);
Jika ada kelebihan cairan di dalam rongga rahim (serosometer).
Bagaimana proses aspirasi dilakukan?
Untuk melaksanakan aksi aspirasi prosedural, syringe digunakan. Sebelumnya menggunakan alat yang disebut Brown. Hari ini, vakum adalah dasar untuk aspirasi. Alat-alat vakum dibuat di Amerika Serikat dan Italia. Ketika menggunakan jenis peralatan ini, rasa sakit selama prosedur diminimalkan. Sebelum menjalani prosedur pembedahan ini, pasien mengambil obat penghilang rasa sakit atau anestesi. Seperti yang ditunjukkan oleh praktek, jenis anestesi dipilih secara individual (tergantung pada indikasi untuk prosedur aspirasi).
Pemeriksaan, selama vakum digunakan, biasanya ditentukan pada 20-25 hari dari siklus menstruasi. Selama prosedur, tindakan manipulasi berikut dilakukan:
Pemeriksaan lengkap pasien;
Disinfeksi jaringan dan organ eksternal (biasanya, iodonat digunakan untuk tujuan ini);
Paparan rongga uterus serviks melalui cermin kebidanan;
Menangkap leher dengan menggunakan penjepit peluru (klip);
Memeriksa organ uterus (tindakan ini dilakukan untuk menentukan dimensi eksaknya);
Asupan aspirate dengan syringe (vakum digunakan pada tahap ini);
Penghapusan alat dari rongga dan disinfeksi ulang.
Aspirasi, di mana vakum diterapkan, dilakukan di hampir semua institusi medis. Durasi operasi bedah membutuhkan waktu beberapa menit. Tidak ada fitur untuk mempersiapkan prosedur seperti itu, seperti kata para ahli, tidak ada. Pasien hanya harus menjalani prosedur kebersihan alami sebelum mengunjungi konsultasi.
Apa yang bisa menjadi komplikasi setelah menjalani aspirasi?
Aspirasi yang tepat, di mana vakum digunakan, secara langsung tergantung pada jenis tindakan, tingkat kualifikasi spesialis, karakteristik fisiologis dan penyelesaian semua tahap secara berturut-turut. Setelah menjalani intervensi semacam itu, pasien mungkin mengalami rasa sakit di perut bagian bawah. Konsekuensi tersebut mungkin karena cedera pada dinding (selaput lendir) dari rahim.
Nyeri akibat kerusakan mekanis dapat tercermin pada klavikula. Dalam kasus cedera pada pembuluh darah, perdarahan dapat terjadi. Ketika perdarahan dapat meningkatkan tingkat tekanan darah, serta mual dan pusing. Dalam kasus cedera pembuluh darah internal setelah aspirasi, di mana vakum digunakan, pasien mungkin memiliki debit (berdarah). Komplikasi pasca-prosedural yang paling berbahaya adalah terjadinya proses inflamasi di rongga uterus. Dalam hal ini, Anda mungkin merasa lemah, sakit di perut, dan juga ambang suhu naik. Gejala dapat muncul segera atau setelah jangka waktu tertentu.
Apa gangguan vakum periode kehamilan?
Prosedur aspirasi vakum dianggap sebagai metode yang cukup umum untuk menginterupsi jangka waktu kehamilan. Operasi bedah seperti itu dilakukan pada pasien rawat jalan dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Dianjurkan untuk bertahan aspirasi vakum tidak lebih dari hari ke-21 deteksi keterlambatan dalam siklus menstruasi. Mini-aborsi tidak dilakukan setelah minggu ke-5 membawa anak. Para ahli telah mengidentifikasi hanya jangka waktu karena fakta bahwa pada tahap ini janin melekat pada dinding uterus secara longgar.
Beberapa ahli setuju untuk melakukan prosedur operasi seperti itu selama minggu ke-6. Pada periode selanjutnya, aspirasi tidak digunakan, dan aborsi dilakukan melalui kuretase standar. Dokter mengatakan bahwa semua tindakan aspirasi sebaiknya dilakukan tepat waktu (sampai minggu ke 7 kehamilan), karena nanti proses itu sendiri akan lebih traumatis dan memancing sejumlah konsekuensi negatif dan komplikasi.
Informasi yang berguna tentang aborsi dapat ditemukan dengan melihat video ini:
Sebelum menjalani aspirasi untuk membatalkan jangka waktu melahirkan anak, pasien harus diyakinkan tentang fakta kehamilan dan menjalani tes cepat atau membuat diagnosis ultrasound. Prosedur ini tidak dapat dilakukan ketika menentukan adanya proses patologis inflamasi. Mini-aborsi dengan vakum aspirasi kemudian dilakukan setelah menjalani perawatan farmakologis yang tepat.
Aspirasi vakum: metode aborsi yang paling lembut
Dalam praktek ginekologi, hampir setiap hari ada kasus ketika seorang wanita mengunjungi dokter untuk mengakhiri kehamilan pada periode awal. Aspirasi vakum dari rongga uterus adalah cara yang paling lembut dan dapat diandalkan. Ini juga digunakan untuk tujuan diagnostik dan selama kehamilan beku.
Apa yang dimaksud dengan vakum aspirasi uterus?
Aspirasi vakum uterus adalah terminasi kehamilan dengan cara buatan. Prosedur ini dimulai 50 tahun yang lalu, tetapi sekarang sudah mencapai puncak popularitas. Aborsi mini dilakukan selambat-lambatnya pada minggu keenam kehamilan. Membantu menghilangkan isi dari tekanan negatif uterus dengan hisap (menggunakan pompa vakum untuk ini). Manipulasi seperti itu tidak merusak dinding uterus dengan parah, sehingga risiko infeksi dan munculnya perdarahan diminimalkan.
Operasi ini bahkan dilakukan secara rawat jalan, seringkali tanpa anestesi, karena ketidaknyamanan praktis tidak ada. Jika seorang wanita memiliki ambang nyeri yang rendah, maka anestesi lokal dapat dilakukan.
Seluruh proses berlangsung sekitar sepuluh menit. Jika setelah setengah jam semuanya normal, pasien diperbolehkan pulang. Istirahat di tempat tidur tidak diperlukan, adalah mungkin untuk melakukan hal-hal biasa.
Ini adalah aborsi mini yang disukai, bukan kuret bedah. Selama yang terakhir, isi rongga uterus diperoleh secara manual, oleh karena itu, dalam hampir semua kasus, integritasnya dilanggar. Ini sangat menyakitkan dan masa pemulihannya panjang. Dengan aspirasi vakum, leher rahim dan organ itu sendiri hampir tidak terluka, karena ekspansi tidak diperlukan.
Setelah melakukan aborsi kecil, mustahil untuk hamil selama setengah tahun agar tubuh wanita itu pulih. Jika konsepsi terjadi lebih awal, maka ada risiko kehamilan patologis.
Seorang dokter yang berpengalaman dan berkualifikasi akan dapat melakukan AA pada periode 14 minggu, tetapi berbagai komplikasi mungkin terjadi, oleh karena itu sangat jarang seseorang setuju dengan kecerobohan tersebut.
Apa yang dimaksud dengan aspirasi organ?
Aspirasi vakum endometrium tidak hanya dilakukan untuk mengganggu kehamilan yang tidak diinginkan, ada alasan lain untuk itu. Lakukan juga dengan:
kematian janin;
keguguran yang belum selesai;
kelainan perkembangan embrio;
setelah melahirkan (jika tidak ada kontraktilitas yang baik, tetapi plasenta dan pembekuan darah harus dihilangkan);
perawatan radang;
pemeriksaan (studi endometrium untuk onkologi).
ke konten ↑
Indikasi dan kontraindikasi
Ada sejumlah indikasi medis dan sosial yang melakukan aborsi kecil. Dokter mungkin merekomendasikan operasi semacam itu jika janin mengalami kelainan perkembangan atau jika wanita tersebut memiliki penyakit yang mengancam hidupnya. Dari sosial - minoritas gadis itu, kehamilan narapidana, konsekuensi perkosaan, dll.
Indikator yang paling kuat adalah, tentu saja, hasil laporan medis. Ada sejumlah penyakit di mana Anda perlu berpikir tentang aspirasi vakum.
Aborsi diindikasikan jika pada trimester pertama seorang wanita mengalami kontraksi:
Jika tumor ditemukan ganas, yang kemoterapi pengobatan atau radiasi diperlukan, aborsi juga harus dilakukan. Semua patologi di atas dan pengobatan mereka selama kehamilan dapat menyebabkan kelainan fisik dan mental pada anak, perkembangan anomali.
Kadang-kadang dokter merekomendasikan operasi untuk:
penyakit endokrin;
epilepsi;
katalepsi;
penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah;
metabolisme yang tidak tepat;
onkologi;
penyakit tertentu dari sistem genitourinari, saluran pencernaan, tulang.
Jika janin memiliki kelainan, terungkap tidak dapat hidup. Aborsi diperlukan.
Jika wanita itu mengalami keguguran, pada pemeriksaan ultrasound dokter melihat bahwa bagian embrio tetap berada di rahim, aspirasi vakum adalah wajib. Jika ini tidak dilakukan, proses inflamasi akan dimulai.
Ada kasus ketika konsepsi rusak, yaitu tidak ada pembentukan embrio. Pada saat yang sama, jaringan yang berkembang di organ perempuan nantinya dapat terlahir kembali menjadi tumor. Untuk mencegah hal ini, BA sedang dilakukan.
Jika kanker rahim dicurigai, manipulasi dilakukan untuk tujuan diagnostik. Kejadian seperti itu membantu untuk memeriksa endometrium untuk sitologi.
Kadang-kadang prosedur diindikasikan untuk peradangan, perdarahan berkepanjangan. Hanya setelah pembersihan tersebut akan lebih lanjut hasil perawatan obat.
Aspirasi vakum dari endometrium dikontraindikasikan dengan adanya:
penyakit menular;
radang vagina atau saluran servikal;
kehamilan lebih dari enam minggu;
kehamilan ektopik.
Jika selama enam bulan terakhir sudah melakukan aborsi, maka pengulangan mendadaknya tidak diinginkan.
Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya?
Sebelum operasi, wanita itu didiagnosis. Suntikan, koagulogram, analisis umum urin dan darah diberikan kepada flora, darah diambil untuk PMS dan AIDS, dan wanita itu juga dikirim untuk diagnosa ultrasound. Perlu pemeriksaan dengan pengenalan cermin pada kursi ginekologi.
Jika lesi infeksi pada organ reproduksi ditemukan, maka patologi harus disembuhkan sejak awal, dan setelah itu harus dihentikan untuk operasi.
Jika seorang wanita berencana untuk pergi untuk prosedur di muka, maka dalam 1-2 minggu tidak diinginkan untuk minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah.
Beberapa hari sebelum VA Anda tidak bisa:
douche;
menggunakan segala cara bernuansa intim;
berhubungan seks;
menaruh lilin, tampon, pil di vagina.
ke konten ↑
Bagaimana prosedurnya?
Apa prosedur yang sudah diketahui ini, tapi bagaimana prosedurnya? Sebelum dimulainya manipulasi, dokter membuat pengobatan antiseptik pada organ genital eksternal dan kanal serviks. Kemudian dia memasukkan cermin. Jika perlu (atas permintaan pasien), anestesi dilakukan, tetapi biasanya tidak diperlukan. Leher untuk prosedur jenis ini tidak terbuka, tetapi ada beberapa kasus ketika diperlukan.
Instalasi untuk VA
Setelah tindakan persiapan diambil kateter khusus, yang dimasukkan ke dalam serviks uterus, sementara itu harus diputar dalam lingkaran. Peralatan ini memberi tekanan dan segala sesuatu yang ada di rahim keluar. Jika konten tidak lagi menonjol, maka prosedurnya akan berakhir.
Pembersihan vakum rahim selama aborsi yang tidak terjawab dilakukan jika janin dibekukan selambat-lambatnya pada minggu keenam. Jika prosedur tidak dilakukan tepat waktu, sepsis dan manifestasi keracunan akan dimulai. Inti dari prosedur ini sama seperti biasanya, tetapi setelah pasien tidak diperbolehkan pulang segera, dia harus diawasi oleh spesialis.
Setelah melahirkan, wanita tersebut 3-5 hari di rumah sakit. Di sini mereka tidak hanya mengamati anak itu, tetapi juga ibunya sendiri. Terus-menerus memantau kesehatannya. Pastikan menggunakan ultrasound untuk memeriksa keadaan uterus. Membersihkan rongga uterus setelah persalinan dilakukan jika plasenta atau gumpalan darah tetap di dalamnya sebagian.
Perluasan serviks tidak perlu, karena setelah proses kelahiran, itu cukup terbuka dengan baik. Setelah manipulasi, obat antibakteri dan mereka yang membantu kontrak tubuh ditulis. Perawatan antiseptik organ reproduksi.
Pada video dalam sumber daya Internet Anda dapat melihat dengan mata Anda sendiri bagaimana IA dilakukan.
Komplikasi setelah VA
Setelah VA, beberapa konsekuensi negatif jarang terjadi, tetapi itu terjadi. Timbul paling sering karena diagnosis awal yang buruk, prosedur yang buruk atau kegagalan rekomendasi dokter pada periode pasca operasi.
Komplikasi yang paling umum adalah:
proses inflamasi dinding vagina (endometritis) karena ekstraksi residu yang tidak lengkap dari embrio;
nyeri di perut bagian bawah;
kegagalan hormonal;
pelanggaran siklus menstruasi.
Jika Anda tidak segera meminta bantuan, kondisinya bisa memburuk.
Kadang-kadang, jika profesionalisme dokter rendah, maka ada kemungkinan:
perforasi organ;
perdarahan uterus yang luas;
pneumoembolisme;
cedera pada otot-otot tubuh;
infertilitas;
keracunan darah.
Kadang-kadang, untuk memperbaiki situasi, pembersihan ulang segera diperlukan, dalam kasus ekstrim perlu untuk mengangkat rahim.
Pemulihan setelah VA
Biasanya, jika prosedur telah berlalu tanpa masalah, maka wanita itu bangun dalam satu atau dua jam dan bisa pulang.
Selama 7-10 hari mungkin ada sedikit kehilangan darah, kadang-kadang terlihat seperti menstruasi. Jika kita membandingkan emisi ini dengan emisi yang terjadi setelah jenis aborsi lainnya, maka kerugiannya minimal.
Setelah manipulasi, dokter akan meninggalkan wanita itu selama setengah jam atau jam di klinik. Setelah itu akan diberikan anestesi, antiseptik. Jika situasinya parah, antibiotik dibuang.
Selama dua minggu, sampai darah dikeluarkan dari alat kelamin, bantalan harus digunakan. Mereka harus diganti setiap dua jam agar infeksi tidak bergabung. Pastikan untuk mencuci alat kelamin eksternal dua kali sehari dan setelah mengosongkan usus.
Tampon dilarang keras digunakan, seperti lilin. Semua hubungan seksual dikecualikan selama dua minggu sampai darah berhenti mengalir.
Agar setelah membersihkan Anda tidak hamil lagi, Anda perlu memikirkan metode kontrasepsi.
VA adalah metode aborsi yang paling nyaman dan paling tidak traumatis. Jangan lupa untuk lulus ujian dan mencari profesional yang berpengalaman.
Anda Akan Tertarik Tentang Urologi
Apa fungsi buah pelir pada pria?
Potensi
Obat untuk sistem genitourinari
Pada wanita
Gejala dan pengobatan penyakit kandung kemih pada wanita
Potensi
Perangkat Intrauterine (IUD). Ulasan
Pencegahan
Penyebab dan metode pengobatan sistitis pada anak-anak 3-5 tahun
Pencegahan
Sampai berapa minggu aborsi medis?
Uretritis
Infertilitas Laki-Laki
Peningkatan sel darah merah di urin: penyebab dan pengobatan
Infertilitas
Prostatitis kronis - gejala dan pengobatan
Infertilitas
Mengapa seorang pria memiliki sperma kuning, seberapa berbahayanya?
Pencegahan
Mengapa urine berwarna kuning cerah?
Uretritis
Apa yang memprovokasi perkembangan bahasa candida dan bagaimana cara menyembuhkannya?
Infertilitas
Cure untuk Cystitis pada Pria
Infertilitas
10 makanan yang meningkatkan potensi pria dengan cepat
Cystitis
Pil untuk aborsi - aspek positif dan negatif dari penggunaannya
Infertilitas
Bagaimana dan apa untuk mengobati mastopati fibrokistik
Cystitis
Kategori
Cystitis
Infertilitas
Pada wanita
Pencegahan
Potensi
Uretritis
Penyakit Urologi
Potensi Phytolysin
Potensi Pil untuk aborsi - aspek positif dan negatif dari penggunaannya
Uretritis Furadonin untuk sistitis
Potensi Cryptorchidism pada anak-anak
Infertilitas Cara cepat menyingkirkan batu ginjal dengan obat-obatan dan herbal
Potensi Pil sistitis untuk wanita: 10 obat teratas
Potensi Berkerut, sakit dan perih: ketidaknyamanan dan rasa sakit pada buah zakar pada pria sebagai indikator perkembangan penyakit pada sistem reproduksi
Uretritis Gejala dan pengobatan batu ginjal
Tubuh laki-laki dirancang sedemikian rupa sehingga patologi genital sering diamati. Jika seorang wanita sering memiliki penyakit yang tidak terlalu mencolok karena lokasi khusus organ genital, maka pada pria, ketika infeksi atau peradangan muncul, gejalanya sangat baik dirasakan.


content:
Asosiasi Pengelola Pusat Belanja Indonesia (APPBI) menilai, tingkat kunjungan ke pusat perbelanjaan terus mengalami tren kenaikan, sejak pemerintah memberlakukan berbagai pelonggaran mobilitas masyarakat yang dimulai sejak awal Agustus 2021 lalu.
APPBI pun memperkirakan rata-rata tren kunjungan ke pusat perbelanjaan akan ditutup pada level 70% sampai tutup tahun nanti.
"Rata-rata tingkat kunjungan pada tahun 2021 adalah sebesar kurang lebih 70%, yaitu lebih tinggi dari rata-rata tingkat kunjungan pada tahun 2020 lalu yang hanya sekitar 50% saja," ungkap Ketua Umum APPBI, Alphonzus Widjaja saat dihubungi Kontan.co.id, Minggu (12/12).
Dia menyampaikan, hingga November lalu, tingkat rata-rata kunjungan ke pusat perbelanjaan sudah mencapai sekitar 60%. Pihaknya berharap, dengan banyaknya promo belanja menjelang libur Natal dan Tahun baru dapat turut menopang peningkatan kunjungan serta penjualan di pusat perbelanjaan.
"Setiap menjelang Natal dan Tahun Baru akan banyak diselenggarakan promo belanja untuk meningkatkan penjualan. Khusus selama pandemi, penyelenggaraan acara yang berpotensi untuk menimbulkan kerumunan akan ditiadakan untuk sementara waktu," ungkap Alphonzus.
Lebih lanjut dia berpendapat, kondisi pusat perbelanjaan di tahun depan akan jauh lebih baik daripada tahun-tahun sebelumnya, yakni 2020 dan 2021. APPBI menargetkan, tren kunjungan ke pusat perbelanjaan akan berkisar pada level 80%-90%.
Menurut Alphonzus, salah satu faktor yang menjadi katalis positif di tahun depan adalah program vaksinasi booster yang direncanakan akan dimulai pada awal tahun depan. Sehingga dapat mendorong pemulihan kondisi usaha.
Meskipun begitu, sejumlah tantangan juga masih akan dihadapi oleh para pengelola pusat perbelanjaan. Salah satunya adalah rencana kenaikan tarif PPN menjadi 11% yang mulai berlaku pada April 2022 mendatang. "Dikhawatirkan akan mengurangi tingkat pertumbuhan penjualan yang pada akhirnya akan mengganggu tingkat pemulihan kondisi usaha," tuturnya.

warc-identified-content-language: ind,eng

content-type: text/plain

warc-type: conversion

label: id


content: Daftar mahasiswa Bidikmisi dan mahasiswa KIP Kuliah memperoleh IPK atau IP tertinggi pada Semester Ganjil Tahun Akademik 2021/2022.


content: PT Kencana Delima memperkenalkan kepada khalayak ramai aktivitas dan kegiatan usaha kami. Seperti kita ketahui dalam kehidupan ini kita menginginkan suatu keadaan yang nyaman damai tanpa adanya gangguan dari berbagai jenis penyakit.

warc-identified-content-language: eng,ind


content: Berbagai laporan menunjukkan bahwa flagship Xiaomi berikutnya, Xiaomi 12, yang ditenagai oleh Snapdragon 898 bakal...


content:
Dua kerja besar, dan belum pernah dilakukan sebelumnya dalam sejarah negara kita, diwujudkan oleh Imam Khomeini.
Pertama, penggulingan bangunan monarki warisan penindasan, dan tidak rasional yang memiliki rekam jejak ribuan tahun di negara kita.
Bangunan lapuk, tua dan salah, dimana pemerintahan negara harus ada di tangan orang-orang tertentu, diwariskan dari satu orang ke orang yang lain, dan merebut kekuasaan dengan pedang dan kekuatan militer, kemudian diwariskan dari satu generasi ke generasi lainnya, itu adalah tradisi yang salah dan tidak rasional yang telah ada di negara kita selama ribuan tahun.
Pekerjaan pertama yang dilakukan Imam Khomeini adalah meruntuhkan bangunan yang salah ini, dan menyerahkan pemerintahan kepada rakyat negeri ini.
Pekerjaan besar kedua yang dilakukan Imam Khomeini adalah menciptakan sebuah pemerintahan dan sistem yang berlandaskan Islam, hal ini belum pernah terjadi sebelumnya dalam sejarah negara kita, bahkan setelah periode awal Islam dalam sejarah agama ini secara keseluruhan.
Jihad besar Imam Khomeini ini membuahkan hasil yang sangat berharga, oleh karena itu tepat untuk dikatakan bahwa “Dia telah berjihad di jalan Allah dengan sebenar-benar jihad”, sebagaimana disebutkan dalam al-Quran, “Dan berjihadlah kamu pada jalan Allah dengan jihad yang sebenar-benarnya.” Sebagaimana dikatakan tentang para pemuka agama, pria agung ini juga benar-benar contoh dari ayat “Dan berjihadlah kamu pada jalan Allah dengan jihad yang sebenar-benarnya.”


content:
Setelah makan jengkol memang seringkali aroma khasnya masih tertinggal di mulu yang terkadang cukup mengganggu. Sebenarnya ada cara menghilangkan bau jengkol di mulut dengan bahan-bahan yang mudah ditemukan. Anda yang suka makan jengkol namun ingin segera menghilangkan bau yang mengganggu, bisa mencoba beberapa cara di bawah ini.
Cara Menghilangkan Bau Jengkol di Mulut
1. Menyikat Gigi
Cara termudah untuk menghilangkan bau jengkol dari mulut Anda dimulai dengan metode yang paling sederhana yaitu tentu dengan menyikat gigi seperti biasa. Rongga mulut adalah salah satu dari banyak sumber bakteri, jadi lebih banyak perhatian harus diberikan pada kondisi yang diperlukan termasuk setelah memakan jengkol agar baunya bisa cepat hilang.
2. Gunakan Obat Kumur
Jika masih mencium bau jengkol, cobalah untuk menggunakan obat kumur untuk berkumur. Ini dapat membantu mengurangi bau jengkol yang mengganggu.
3. Membersihkan Lidah
Anda dapat menggunakan benang gigi setelah menyikat gigi dan menggunakan obat kumur untuk memastikan sisa-sisa penyebab gigi benar-benar hilang. Jangan lupa juga untuk membersihkan lidah karena merupakan tempat tumbuhnya bakteri dan menempelnya sisa-sisa makanan. Bisa menggunakan sikat gigi untuk menyikat lidah.
4. Minum Kopi
Kopi ternyata juga dapat membantu menghilangkan bau jengkol di mulut. Jika Anda merasa kembung dan tidak bisa minum kopi, berkumurlah dengan bubuk kopi yang telah dicampur air. Kemudian bersihkan mulut agar tidak ada sisa bubuk kopi pada celah gigi.
5. Mengunyah Daun Mint
Anda bisa menggunakan daun mint kemudian dikunyah untuk menghilangkan bau jengkol. Daun ini dikenal dengan aroma mint mentol yang menyegarkan. Menthol digunakan pada beberapa produk seperti permen dan obat kumur. Kunyak daun mint kemudian kumur mulut dengan air untuk menghilangkan sisa daun yang menempel pada gigi.
6. Konsumsi Yoghurt
Yogurt bukan hanya sehat karena bakteri baiknya namun juga dapat menghilangkan bau jengkol di mulut. Hal ini karena yogurt memiliki kandungan probiotik yang dapat membantu mengurangi bau mulu. Pastikan untuk memilih yogurt plain yang rendah gula.
Demikian 6 cara menghilangkan bau jengkol di mulut dengan bahan alami yang mudah di temukan di sekitar kita.

warc-identified-content-language: ind


content:
Solderpanas membahas mengenai ilmu elektronika dan teori dalam rekayasa elektronika,semua dibahas dalam satu blog ini secara lengkap
HOME
Elektronik
Aplikasi
Pendidikan
SD
Tips & Trik
Tujuan dari senam ritmik adalah untuk melatih
Tujuan dari senam ritmik adalah untuk melatih
Tujuan dari senam ritmik adalah untuk melatih
Jawaban :
Meningkatkan daya tahan tubuh.
Meningkatkan kelenturan dan kekuatan tubuh.
Melatih keseimbangan dan koordinasi tubuh.
Penjelasan :
Senam ritmik adalah olahraga yang memadukan gerak tari dengan gerakan senam. Beberapa alat bantu, seperti pita, bola, dan tali, dapat digunakan dalam senam ritmik. Olahraga ini dapat dilakukan individu maupun berkelompok.
Senam ritmik akhir-akhir ini mulai diminati oleh masyarakat. Tidak sedikit pusat kebugaran atau kelas olahraga yang menyelenggarakan senam ritmik. Pasalnya, olahraga ini menyehatkan, sama menarik dan menyenangkan.


content:
Carlos Queiroz harus meninggalkan jabatan sebagai pelatih dari timnas Mesir pasca gagal mengantar Mohamed Salah dan kawan-kawan menuju ke Piala Dunia. Dapatkan sensasi nya lewat permainan slot yang seru jikalau menang menjadikan itu keberuntungan.
Mesir kalah dalam adu penalti pada laga saat melawan Senegal setelah agregat kedua tim sama kuat dengan skor 1-1. Kegagalan tersebut membuat Mesir tidak dapat berpartisipasi di Piala Dunia 2022 yang sedang berlangsung di Qatar akhir tahun ini.
Setelah adanya kegagalan tersebut, kontrak dari Queiroz otomatis berakhir sebab pada sebelumnya terdapat klausul terkait dengan pemutusan kontrak bila Mesir tak dapat tampil di Piala Dunia.
“Ini waktunya bagi saya untuk dapat menyerahkan kepemimpinan yang ada di timnas Mesir untuk orang lain. Hari ini mimpi saya dalam membawa Mesir menuju ke Piala Dunia tetapi ternyata [Aliou] Cisse yang pada akhirnya dapat lolos bersama dengan Senegal.”
“Permainan sudah berakhir. Kami sayangnya gagal untuk dapat lolos ke Piala Dunia. Semua telah berakhir dan tak ada lagi banyak yang dapat saya dikatakan,” ujar Queiroz melansir Kingfut.
Queiroz mengakui bahwa terkait dengan tim nya lolos ke Piala Dunia merupakan salah satu mimpi bagi tiap negara.
“Semua sedang membicarakan Piala Dunia karena ini merupakan turnamen yang sangat spesial lantaran sudah berlangsung untuk tiap empat tahun sekali.”
“Hari ini kami berusaha keras untuk dapat menghadirkan segala cara [agar bisa lolos ke Piala Dunia], tetapi ada 230 negara yang masih bersaing untuk mencapai Piala Dunia, dan hanya yang terbaik lah yang bisa lolos,” ungkap Queiroz.
Kegagalan Mesir untuk dapat pergi ke Piala Dunia sebab kalah di tangan Senegal mengulang kegagalan mereka ketika memenangkan Piala Afrika kala tumbang di babak final oleh lawan yang sama. Dapatkan sensasi nya lewat permainan slot yang seru jikalau menang menjadikan itu keberuntungan.
“Saya ingin bertemu kembali dengan Cisse dan dapat mengalahkannya. Tetapi mungkin bila saya bekerja seperti dirinya yang sudah tujuh tahun bersama dengan Senegal, mungkin saya dapat memenangkannya,” tambah Queiroz.