content:
Jika Anda ingin menggunakan tips lotere online yang akan membuat Anda menang dan menjadi jutawan dengan mudah, maka baca komentar ini. Ini akan memberi Anda tips tiket lotre yang paling membantu dan cara memilih nomor.
Tetapi hasil dari minggu-minggu yang lebih tua tidak diumumkan setiap saat. Jika Anda telah membeli tiket Lotere hanya dari tempat di mana ada undian lotere atau setiap minggu, mungkin sulit untuk mengevaluasi apakah Anda memenangkan lotre pada hari pernikahan tertentu atau bahkan pada hari pernikahan tertentu. Rasa ingin tahu ini cocok dengan harapan pasti akan terjadi sehingga bisa membuat frustrasi adalah untuk menemukan papan hasil akhir untuk semua Lotere Anda. Namun, pemeriksa hasil lotere memiliki seluruh audit, beberapa bulan sebelumnya. Oleh karena itu yang harus Anda lakukan adalah login dan memeriksa apakah memenangkan slot 88 online .
Banyak pemain Lotere Online tertarik untuk berpartisipasi dalam permainan jackpot besar yang menawarkan harta uang tunai yang sangat tinggi. Tidak diragukan lagi, jika Anda menang dalam permainan jackpot ini, seluruh hidup Anda berubah dan Anda akan sangat berdesakan!
Mungkin ada kemewahan yang fantastis, cepat dan mudah bagi Anda untuk melihat nomor tiket lotere Anda. The Internet. Hanya dengan pergi dan masuk ke satu situs web, pemain lotere online dapat memeriksa apa pun yang melibatkan konsekuensi lotere. Jika Anda ingin memeriksa Lotere Euro atau lotere di AS, Anda harus bisa.
Jumat kami pikir kami masing-masing akan menempatkan $ 20 dengan cara ini kami dapat meningkatkan peluang kami. Jika kita melihat undian lotre, kita bisa percaya bahwa kita menang lagi. Kami tidak memenangkan lotre, tetapi tidak kurang dari kami menghasilkan pendapatan. Kami akhirnya mendapatkan $ 92 dolar minggu itu. Teman saya dan saya terus bermain setiap minggu, dan akan kalah setiap sekarang dan kemudian, tetapi pada akhirnya kami selalu bangun.
Setelah Anda informasi ini benar ke depan kalkulator Anda di tangan, Anda dapat mulai bekerja rumus. Mudah untuk memilih lima bola biasa maka satu bola tambahan dengan benar cocok dengan nomor undian yang menang pada 23 November jackpot multi-juta dolar yang kita semua pikirkan untuk menang pada hari hujan.
Jika Anda memutuskan untuk bergabung dengan kolam lotere atau klub, atau Anda berencana untuk nanti, pastikan bahwa Anda beberapa jenis perjanjian, dan bahwa Anda memiliki seseorang yang bertanggung jawab. Praktik terbaik adalah bahwa akan ada perjanjian hukum tertulis yang juga akan diadegir. Buat tanpa Anda membaca perjanjian dan bahwa berlari tanpa sepatu mencakup bagaimana kemenangan akan sampai ke setiap pemutar mp3. Pastikan Anda sedang berdiskusi.


content:
Jika Anda ingin mendapatkan tips tentang menang di mesin slot, maka baca ini sangat baik. Anda akan belajar bagaimana memilih mesin slot kasino terbaik yang akan menciptakan lebih banyak arus kas.
Ada tiga pemain online kulit. rtp slot pragmatic satunya adalah mereka yang menjadikan Perjudian online sebagai bisnis mereka. Seolah-olah itu akan menjadi sumber dalam pendapatan mereka. Mereka bermain dengan nyata. Mereka bertaruh banyak sekali. Mereka menang. Setelah memenangkan hadiah pembayaran besar, itu benar-benar dihapus. Menyerahkan uang itu kepada istri, anak-anak atau rumah mereka. Hanya untuk mengetahui bahwa uang mereka 75% lebih sedikit dari hadiah kemenangan mereka. Bijaksana seperti yang diketahui semua orang.
Meskipun permainan mesin Slot Antik ini memiliki beberapa garansi seumur hidup, kemampuan plug-in, tombol reset untuk mengubah kesulitan bermain token, Anda tidak tahu apa yang didapat AC. Karena alasan mereka kami memberi tahu Anda ini hanya karena kami telah membeli empat setiap kali salah satunya didefinisikan. Tentu, masing-masing adalah Jackpot Skill Stop Slot Machine, tetapi gulungan berbeda pada satu. Kami suka variasi jadi itu bagus untuk memiliki yang berbeda.
Masalah ini (s) benar-benar dapat menjadi semua yang mencakup memungkinkan untuk mempengaruhi Anda dengan cara yang berbeda. Jika Anda tidak berhenti berjudi ketika Anda memiliki masalah seperti ini, situasinya bisa menjadi sangat mengerikan.
BZ Banshee dirancang oleh John Power dan tidak menjual serta penggantinya Manta Lewis. Namun, Manta Ray sebagian besar dipengaruhi oleh mobil ini jadi jika Anda dapat melacak kit yang belum dibuka pada mobil, melihat berbagai sejarah. Ini adalah kit mobil Slot yang sangat baik untuk diterima dengan garis Manta Rays seperti itu.
Satu pertanyaan yang ditanyakan sepanjang waktu adalah bisakah saya memainkan slot Monopoli di dalamnya? Jawabannya sebenarnya Anda tinggal di Amerika Serikat, tidak bisa. Wagerworks membuat versi online dalam permainan. Tapi, seperti yang terkait dengan tanggal ini, kasino telah didukung perangkat lunak khusus ini tidak menerima pemain AS. Jadi, untuk saat ini, Anda harus mengunjungi kasino berbasis lahan untuk memainkan game online ini.
Jangan terlalu terbawa suasana. Ini adalah jawaban utama mengapa sebagian besar penjudi berakhir secara signifikan sebagai kebangkrutan. Karena bahkan jika mereka sudah menang, mereka terus menginginkan 23 November lebih banyak lagi tanpa memahami bahwa semakin besar uang yang mereka pertaruhkan, semakin besar mereka kalah juga. Sekali lagi, pikirkan perjudian online sebagai sesuatu yang menyenangkan, jangan terlalu menyerah pada perangkat lunak. Itu cukup berbahaya.

warc-identified-content-language: ind,eng,tha

warc-type: conversion

content-type: text/plain

label: id


content: Kami melayani service sofa jakarta dengan harga murah, Kualitas terbaik dan pengerjaannya cepat. Di Lakukan oleh tenaga ahli di bidangnya. Memperbaiki sofa, Ganti busa, Rubah bentuk, Ganti kulit sofa. Untuk informasi layanan dan pemesanan. Bisa menghubungi nomor yang ada di website ini. Klik tombol WA atau panggilan telfon.

warc-identified-content-language: ind,eng


content:
Resep Membuat Ayam betutu khas Bali. Resep Ayam Betutu Khas Bali, Bumbunya Meresap, Empuk, dan Bikin Nagih! Tanpa perlu pergi ke Pulau Dewata, kita bsia membuat Ayam Betetu khas Bali ini. Ayam Betutu Bali, sebuah makanan atau masakan khas Bali populer yang sering dicari wisatawan untuk tujuan wisata kuliner.
Jika termasuk salah satunya, anda bisa mencoba menyajikan ayam betutu. Selain menyediakan masakan khas Bali ayam betutu sebagai menu utama, rumah makan di Bali ini juga menyajikan masakan berbahan dasar ayam yang lain. Seperti ayam goreng, ayam bakar, sate lilit, dan nasi campur Bali. Kamu bisa membikin Ayam betutu khas Bali menggunakan 20 bahan dan cara membuat 5. Berikut ini adalah cara meresep nya.
Bahan Yang Diperlukan Untuk Membuat Ayam betutu khas Bali
Tambahkan 1 ekor dari ayam.
Campurkan 1 lt dari Air.
Persiapkan dari Bumbu yang dihaluskan :.
Campurkan 1 sdt dari tumbar.
Campurkan 2 sdt dari merica.
Campurkan 4 butir dari kemiri.
Persiapkan 15 buah dari cabe rawit.
Tambahkan 3 ruas dari lengkuas.
Campurkan 5 ruas dari kencur.
Persiapkan 1 ruas dari kunyit.
Persiapkan secukupnya dari Garam.
Campurkan secukupnya dari Gula pasir.
Campurkan secukupnya dari Penyedap.
Campurkan dari Bumbu cincang kasar :.
Persiapkan 9 siung dari bawang putih.
Persiapkan 15 siung dari bawang merah.
Campurkan 20 buah dari cabe boleh apa aja.
Campurkan 3 ruas dari kunyit.
Persiapkan 5 ruas dari jahe.
Campurkan 5 batang dari serai.
Bedanya menu ayam betutu dengan menu ayam goreng adalah kuah pada. "Betutu kalau orang Bali bilang, 'be' itu ayam atau daging gitu, 'tutu' itu masakan yang masih kering lalu direbus 'nyat-nyat'" jelas Putu. Pengolahan betutu sendiri sangat khas jadi diberi lapisan pembungkus daun pinang, lalu diberi bara sekam, kemudian dimasukan ke dalam tanah dari. Resep Ayam Betutu - Berbicara soal kuliner Bali, tentunya tidak akan lepas dari yang namanya ayam betutu. Kuliner khas Bali yang satu ini terbukti punya kelezatan di setiap suapan.
Langkah Langkah Membuat Ayam betutu khas Bali
Potong ayam jadi 4 atau 8 bagian...seharusnya dibelah saja jadi 2 jgn smp putus. Tp saya memilih saya potong agar lebih mudah. Lalu cuci bersih..
Siapkan yg sudah dihaluskan dan bumbu kasar. Kemudian tumis sampai harum. Kecilkan api agar bumbu tidak gosong..
Lalu masukkan ayam ke dalam bumbu yang sudah ditumis tadi. Lumuri semua ayam sampai benar-benar merata..
Kemudian masukkan air ke dalam panci sehingga menutupi seluruh daging ayam dan rebus sampai air surut..
Setelah air surut ayam sudah bisa disajikan..silahkan mencoba resepnya...
Ayamnya yang diolah lembut dan diramu dengan bumbu pilihan, mampu menimbulkan sensasi kenikmatan kuliner. Resep Ayam Betutu, Hidangan Istimewa dari Pulau Dewata. Simpan ke bagian favorit Tersimpan di bagian favorit. Belum lengkap liburan ke Bali kalau belum Bisa jadi kamu pernah mencoba masakan-masakan khas Bali lainnya selain Ayam Betutu. Nasi campur Bali memang punya segalanya di.

warc-identified-content-language: ind,sun


content:
88 English: Jangan Remehkan! Ini Manfaat Kemampuan Percakapan Bahasa Inggris yang Membuat Karir Melejit!
88 English
Belajar Bahasa Inggris terbukti tak hanya bermanfaat secara akademik, tapi juga kehidupan sehari-hari. Bahasa Inggris adalah Bahasa internasional, maka dimanapun Anda berada pasti dibutuhkan, termasuk memulai karir yang lebih baik. Beberapa perusahaan mengharuskan karyawannya mampu memiliki kemampuan Bahasa inggris. Namun, kemampuan Bahasa inggris yang paling penting adalah English conversation atau percakapan dalam Bahasa inggris. Siapa sangka kalau kemampuan percapakan Bahasa inggris mampu melejitkan karir lho! Berikut manfaatnya:
Manfaat English Conversation
Mudahnya Masuk Jalur Pendidikan Luar Negeri
Kemampuan Bahasa inggris mampu membawa Anda masuk ke jalur pendidikan luar negeri. Hal ini banyak dirasakan para penerima beasiswa luar negeri. Jika Anda berencana untuk melanjutkan pendidikan ke luar negeri, maka kuasai Bahasa inggris, termasuk percakapannya. Belajar sendiri mungkin akan lebih lama ketimbang Anda mengambil kelas kursus Bahasa Inggris conversation. Isi juga kegiatan yang berhubungan dengan pelajaran Bahasa inggris, seperti menonton film berbahasa inggris, rajin membaca tulisan Bahasa inggris dan menulis dalam Bahasa inggris.
Mudahnya Diterima Kerja di Perusahaan Asing
Kini, banyak perusahaan asing yang membuka lowongan bagi pencari kerja Indonesia. Dengan kemampuan berbahasa inggris terutama percakapan aktif, maka kesempatan diterima pun akan elbih besar. Memperlajari percakapan Bahasa inggris tentu membutuhkan waktu, maka jangan pernah takut salah untuk bercakap-cakap dalam Bahasa inggris. Jika perusahaan tersebut mengharuskan untuk mampu bercakap dalam Bahasa inggris, maka Anda pun tak akan lagi khawatir dan ketakutan jika harus bertemu dengan orang asing.
Memperluas Relasi
Tak hanya bermanfaat bagi pekerja kantoran, jika Anda memiliki bisnis, maka kemampuan Bahasa inggris dapat memperluas relasi dan jaringan bisnis. Bertemu dengan orang Asing pun bukan lagi situasi yang canggung, karena Anda bisa bercakap dalam Bahasa Inggris. Jika Anda ingin melebarkan sayap ke luar negeri, maka kemampuan berbahasa inggris bisa membuat usaha Anda semakin melejit.
Kursus di 88 English Jakarta [Promo]
Untuk mendapatkan kemampuan berbahasa inggris, maka mulai sekarang Anda bisa mengambil kursus Bahasa Inggris di 88 english. 88 english berada di Kawasan Bisnis Jakarta, tepatnya Jl. Gatot Subroto, Jakarta Selatan, maka sangat sesuai bagi Anda yang ingin menambah kemampuan bercakap dalam Bahasa Inggris.
88 english (Double Eight English) Jakarta mampu meningkatkan kemampuan komunikasi dalam Bahasa inggris. 88 english memberikan metode belajar yang memudahkan siswanya. Diawali dengan free placement test yang mampu mengetahui kemampuan siswa yang nantinya akan menentukan kebutuhan Bahasa inggris siswanya. Jika kursus di 88 english, Anda juga bisa berinteraksi dengan tutor melalu telepon kapanpun dimanapun, sehingga memudahkan Anda yang sibuk. Jadwalpun bisa disesuaikan dengan kesibukan Anda, sehingga lebih fleksibel.
Dengan tutor professional, 88 english mampu memberikan kemudahan siswanya untuk cepat belajar Bahasa inggris secara intensif. Selain itu, suasana dan lingkungan yang menyenangkan juga menjadi kelebihan dari 88 english ini. Berikut paket intensive promo 88 English dengan voucher Lakupon:
Paket A : Intensive Conversation (5 session Tutorial @30 mnt) Rp 499.000 (Harga Normal Rp 2.000.000)
Paket B : Intensive Conversation (10 session Tutorial @30 mnt) Rp 769.000 (Harga Normal Rp 3.850.000)
Klik DISINI untuk dapatkan vouchernya
Posted on 12 May 2016 21 November 2016 Categories Anak, Kegiatan, Lain-lain (Otomotif, Peralatan, Elektronik)Tags 88 English


content:
Untuk mendapatkan rumus menyusul, langsung saja ke latihan soal ya Mobil b berangkat dari jakarta ke bandung pada pukul 07.15 dengan kecepatan 80 Soal berpapasan dan susul menyusul /jarak kecepatan waktu – youtube soal 3 .1: rumus menyusul ada dua bus yang akan sama-sama menuju kota bandung, sebut saja bus a dan bus b kemudian pada pukul 07.00 mela berangkat dengan kecepatan 70 km/jam baca juga : kumpulan soal berpapasan lainnya Dalam pengembangan soal yang berkaitan dengan materi kecepatan, jarak, dan waktu kita akan menemukan soal berpapasan dan menyusul soal-soal segi banyak berikut dengan pilihan yang benar : 1.bangun datar di atas yang bukan segi banyak ditunjukkan oleh nomor cara menghitung berpapasan & susul menyusul jarak kecepatan waktu Soal jarak toko a ke toko b 80” “km
Contoh Soal Susul Menyusul Dan Berpapasan – Otosection
Soal jarak toko a ke toko b 80” “km Inggrit pergi dari toko a ke toko b pukul 09.00 dengan sep Berikut saya berikan alternatif penyelesaian masalah tersebut susul menyusul contoh soal rena dan mela yang tinggal di bandung akan pergi ke jakarta Contoh soal psikotes dan jawabannya 1
SOAL BERPAPASAN DAN SUSUL MENYUSUL /JARAK KECEPATAN WAKTU – YouTube
Contoh Soal Susul Menyusul Dan Berpapasan Contoh Soal – Otosection
Untuk mendapatkan rumus menyusul, langsung saja ke latihan soal ya Rumus waktu berpapasan dan susul menyusul plus contoh soal juragan les Soal menyusul berpapasan | pdf Berikut saya berikan alternatif penyelesaian masalah tersebut susul menyusul contoh soal rena dan mela yang tinggal di bandung akan pergi ke jakarta
Contoh soal menyusul dan jawabannya Untuk mendapatkan rumus menyusul, langsung saja ke latihan soal ya Contoh soal psikotes dan jawabannya 1 Dalam pengembangan soal yang berkaitan dengan materi kecepatan, jarak, dan waktu kita akan menemukan soal berpapasan dan menyusul soal-soal segi banyak berikut dengan pilihan yang benar : 1.bangun datar di atas yang bukan segi banyak ditunjukkan oleh nomor cara menghitung berpapasan & susul menyusul jarak kecepatan waktu
Setelah belajar kasus berpapasan, kini kita belajar rumus menyusul Soal berpapasan dan susul menyusul /jarak kecepatan waktu – youtube soal 3 .1: rumus menyusul ada dua bus yang akan sama-sama menuju kota bandung, sebut saja bus a dan bus b kemudian pada pukul 07.00 mela berangkat dengan kecepatan 70 km/jam baca juga : kumpulan soal berpapasan lainnya Soal menyusul berpapasan | pdf Soal dua orang yang saling tidak kenal, yaitu ari dan banu melakukan perjalanan dari kota p dan
Cara Menghitung Berpapasan dan Menyusul – kependidikan.com
Berikut saya berikan alternatif penyelesaian masalah tersebut susul menyusul contoh soal rena dan mela yang tinggal di bandung akan pergi ke jakarta Rumus waktu berpapasan dan susul menyusul plus contoh soal juragan les Dani bersepeda motor menuju kota kudus dengan kecepatan 50 km/jam Dalam pengembangan soal yang berkaitan dengan materi kecepatan, jarak, dan waktu kita akan menemukan soal berpapasan dan menyusul soal-soal segi banyak berikut dengan pilihan yang benar : 1.bangun datar di atas yang bukan segi banyak ditunjukkan oleh nomor cara menghitung berpapasan & susul menyusul jarak kecepatan waktu Inggrit pergi dari toko a ke toko b pukul 09.00 dengan sep
Mobil a bergerak dengan kecepatan 60 km/jam, berangkat dari jakarta ke kota bandung pada pukul 07.00 Contoh soal menyusul dan jawabannya Rena berangkat pukul 06.40 dengan kecepatan 60 km/jam Contoh soal berpapasan 1 dalam pengembangan soal yang berkaitan dengan materi kecepatan, jarak, dan waktu kita akan menemukan soal berpapasan dan menyusul contoh soal: cara mencari jarak waktu dan kecepatan dalam soal cerita homepage bank soal 50 soal jarak kecepatan dan waktu serta kunci jawaban oleh avinda cynthiasari diposting pada 17112019
Cara Menghitung Berpapasan dan Menyusul – kependidikan.com
Rumus Cepat Susul Menyusul – Soal TIU CPNS 2021 [#53] – YouTube
Rumus waktu berpapasan dan susul menyusul plus contoh soal juragan les Inggrit pergi dari toko a ke toko b pukul 09.00 dengan sep Berikut saya berikan alternatif penyelesaian masalah tersebut susul menyusul contoh soal rena dan mela yang tinggal di bandung akan pergi ke jakarta Soal dua orang yang saling tidak kenal, yaitu ari dan banu melakukan perjalanan dari kota p dan Pak bima dan pak anwar berangkat dari kota x
Rumus Waktu Berpapasan dan Susul Menyusul plus Contoh Soal ~ Juragan Les
Mobil b berangkat dari jakarta ke bandung pada pukul 07.15 dengan kecepatan 80 Berikut saya berikan alternatif penyelesaian masalah tersebut susul menyusul contoh soal rena dan mela yang tinggal di bandung akan pergi ke jakarta Setelah belajar kasus berpapasan, kini kita belajar rumus menyusul Untuk mendapatkan rumus menyusul, langsung saja ke latihan soal ya 1.1 rumus jarak, kecepatan dan waktu tempuh; 1.2 rumus waktu berpapasan; 1.3 rumus berpapasan bila berangkat di waktu yang sama; 1.4 contoh soal; 1.5 rumus bila berpapasan di waktu yang berbeda; 1.6 contoh soal; 1.7 rumus susul menyusul; 1.8 contoh soal contoh soal: cara

warc-identified-content-language: ind


content:
Dalam segala jenis taruhan judi online akan selalu ada waktu masuk dalam fase kekalahan, pada saat itu Anda harus bisa berpikir jernih dan tenang untuk keluar dari waktu kelam tersebut. Begitu juga dengan taruhan slot online, jika dalam rentan waktu tertentu Anda selalu rungkat saat nya mencoba situs baru yang akan membawa angin segar untuk kembali bangkit dalam permainan.
Selain opsi berpindah ke situs judi online, Anda juga disarankan mencoba untuk berpindah ke provider baru dimana dalam 1 situs judi online terbaik akan memiliki puluhan provider yang terkemuka yang dapat Anda mainkan jika Anda rungkat pada salah satu provider tersebut.
Telah terbukti SLOT88 merupakan salah satu provider judi slot online yang sangat ramah dengan kemenangan. Provider ini merupakan salah satu pesaing terberat dari pragmatic play, PG SLOTS, habanero dan joker slot. Dimana provider slot88 merupakan salah satu provider yang hanya fokus menyediakan taruhan judi slot online sehingga membuktikan sangat fokus dan spesialis dalam jenis taruhan ini.
PROVIDER SLOT TERBAIK ✅SLOT88, ✴Pragmatic Play, ❇PG SLOTS, ✴Habanero, ✳Joker
JENIS SLOT88 JACKPOT King 🐱Cat, Year Of 🐂Ox, Tai Chi 🦁Lion Dance, Cherry 💖Love
SLOT88 PALING GACOR ⚡Zeus, 88 🧧Fortune, 5 Lucky 🦁Lions, 💸Money Bang Bang
SLOT88 RTP TERTINGGI 🔥Hot Hot Fruit, 💸Rich Tree, Highway 👑King, 🐵Wu Kong
3 Keunggulan YGY SLOT88 Dibandingkan Agen Situs Slot Online Lainnya
Menemukan sebuah agen situs slot online yang terpercaya merupakan hal yang gampang-gampang susah. Dimana, ratusan hingga ribuan situs beredar banyak di media online dan akun-akun sosial media online lainnya.
Sebagai pemula pasti bingung, harus percaya kepada siapa untuk memulai dan daftar untuk mendapatkan akun bermain. Tentu saja ini adalah hal yang rumlah, karena maraknya penipuan dalam dunia digital.
Untuk menemukan agen situs judi slot online terbaik seperti YGYSLOT88, bukanlah hal yang sulit. Karena, kami dapat ditemukan dengan mudah lewat berbagai macam cara. Dari akun media sosial, pencarian di google dan muncul di sponsor lewat influencer yang terkenal dengan ratusan ribu followernya.
Ini merupakan beberapa aspek yang menyatakan bahwa kami adalah situs judi slot online yang terpercaya karena mudah ditemukan dan memiliki track record yang bersih di dunia digital. Sehingga YGYSLOT88 layak menjadi partner dan agen Anda untuk bermain taruhan slot online.
Berikut 3 keunggulan YGYSLOT88 dibandingkan agen situs judi slot online lainnya?
1. Memberikan bonus komisi terbesar untuk semua taruhan terutama untuk taruhan slot sebagai taruhan utama kami.
2. Menyediakan taruhan slot terlengkap dengan ribuan jenis game dari puluhan provider slot terkemuka.
3. Tempat paling aman untuk bermain judi slot online, dimana Anda tidak perlu kuatir akan gagal bayar atas jumlah penarikan kemenangan Anda dengan jumlah berapapun.
Pola Bermain Judi Slot Online Saat Situasi Rungkat
Dalam taruhan judi slot online Anda juga harus memiliki skill untuk bermain selain faktor utama yaitu keberuntungan atau HOKI. Ada saatnya Anda dalam keadaan bau atau rungkat dalam taruhan slot, sebaiknya Anda berhenti bermain terlebih dahulu.
Jika Anda ingin terus bermain saat keadaan rungkat, ubah pola bermain Anda. Mulailah beralih ke game slot gacor lainnya dan bermain dalam putaran tunggal dengan taruhan terkecil. Mainkan dengan sabar hingga Anda mendapatkan kemenangan tumble saat putaran tunggal.
Setelah itu Anda dapat mencoba membeli fitur free spins dan mencoba untuk bertaruh lebih besar. Jika, dalam babak tersebut masih kalah, coba kembali untuk membeli fitur tersebut hingga 3x. Harusnya dalam 3x taruhan tersebut Anda akan menang besar karena itu merupakan saat terbaik untuk bermain dengan jumlah taruhan yang besar.
Namun jika pola diatas masih kalah, coba beralih ke provider lain dan melakukan pola yang sama. Maka Anda akan bangkit dari situasi rungkat Anda. Ini telah terbukti dari feedback ribuan member kami yang telah terbukti jago dalam bermain dengan pola sabar ini.
Mengenal Lebih Dekat Apa Itu Taruhan Slot?
Apa itu taruhan slot? Taruhan ini adalah permainan yang menggunakan simbol-simbol dengan garis pembayaran yang berbeda-beda. Slot ditawarkan dengan berbagai macam jenis dengan tampilan visualisasi yang berbeda-beda sesuai dengan tema slot tersebut.
Setiap game slot memiliki cara bermain dan pembayaran yang berbeda-beda. Begitu juga dengan informasi umum slot tersebut. Apa saja hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang taruhan slot?
Volatilitas Slot, semakain tinggi volatilitas slot yang ditawarkan akan memberikan kemenangan besar tentu saja resiko kekalahan juga besar jika memilih bermain pada jenis slot ini. Umumnya volatilitas slot di bagi menjadi 3 jenis yaitu volatilitas rendah, sedang dan tinggi.
RTP SLOT, adalah patokan persentase sebuah game slot untuk membayar kembali uang atau unit yang telah dimenangkan slot tersebut kepada pemain dalam jangka waktu tertentu. Umumnya RTP yang ditawarkan berkisar 92% hingg 98%.
Scatter, merupakan sebuah simbol yang dapat memicu babak putaran gratis. Simbol scatter berbentuk macam-macam sesuai dengan tema game slot tersebut.
WILD CARD, adalah simbol yang dapat mengganti semua simbol di gulungan kecuali tidak bisa mengganti simbol scatter.
Jackpot, merupakan hadiah utama dalam permainan slot yang dapat dimenangkan dengan cara masuk dalam babak bonus jackpot, umumnya ada 4 tingkatan dalam bonus tersebut yaitu: mini, minor, major dan grand jackpot.
Free Spins, di dapatkan jika Anda mendapatkan 3 hingga 5 simbol scatter. Dalam babak ini, Anda berhak mendapatkan 5 hingga 15 spin gratis sesuai dengan aturan game slot tersebut.
FAQ Situs Judi Slot Online YGYSLOT88:
Apakah yang dimaksud dengan slot online?
Taruhan slot yang di digitalisasi dengan tampilan visualisasi yang mengoda dengan gaya bermain dan tema yang berbeda-beda.
Siapakah agen situs judi slot online yang bisa dipercaya?
Ratusan agen situs slot online dapat Anda percayai, salah satu yang direkomendasi adalah situs YGYSLOT88.
Dimanakah Anda bisa menemukan taruhan slot yang gacor?
Setiap provider slot di YGYSLOT88 memiliki game slot yang gacor, pilih game TOP 20 masing-masing provider tersebut untuk bermain di slot gacornya.
Kapankah waktu terbaik untuk bermain judi slot online?
Setiap saat adalah waktu terbaik untuk bermain taruhan slot online, karena dengan bermain saat itu Anda akan mengetahui apa bermain pada saat yang tepat atau tidak.
Bagaimana cara memulai taruhan judi slot online?
Anda dapat memulai dengan daftar dan mendapatkan akun bermain di situs judi slot online terpercaya YGYSLOT88.
Mengapa Anda harus memilih YGYSLOT88?
Karena kami melayani setiap member layaknya RAJA dengan pelayanan yang cepat, ramah dan Aman.
Berapakah minimal deposit dan withdraw di situs YGY SLOT88?
Hanya dengan minimal deposit 25 ribu, Anda sudah bisa menikmati semua keuntungan bermain slot di situs slot YGYSLOT88 resmi dan terpercaya.
Seberapakah aman bermain judi slot di situs YGYSLOT88?
Sangat lah Aman, karena YGYSLOT88 telah terbukti tidak memiliki BLACK RECORD di dunia taruhan ini. Dimana kami bekerja dengan visi dan misi untuk menciptakan lingkungan bermain yang terbaik untuk semua member setia kami.

annotation: header footer


content:
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Abnormal Makalah Gangguan Mood Dan Bunuh Diri.docx as PDF for free.
More details
Words: 5,550
Pages: 29
Preview
Full text
MAKALAH GANGGUAN MOOD DAN BUNUH DIRI Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas Psikologi Abnormal Dosen Pengampu: Drs. Karyono, M.Si
Disusun oleh : Salsabila
(30701201153)
Aldilla Midodes
(3070141407)
Dio Hardiansyah
(30701401438)
Miftakhul Khawaji (30701401491) Naufal Latif
(30701401506)
FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG
2016
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Setiap manusia memiliki caranya masing-masing untuk mengekspresikan apa yang dirasakan oleh dirinya. Emosi adalah perasaan yang dapat diekspresikan dengan berbagai macam cara seperti; menangis untuk perasaan yang membuat sedih atau perasaan yang membuat bahagia, tertawa merupakan ekspresi dari perasaan atau hal-hal yang membuat bahagia dan tertawa juga merupakan sebuah ekspresi ketika melihat atau mendengar halhal yang dianggap lucu, lalu membentak atau berteriak merupakan sebuah ekspresi dari emosi marah, dan lain-lainnya. Kebanyakan orang mengenal emosi adalah sesuatu yang membuat marah atau gusar, namun pada kebenarannya emosi dapat dikatakan sebagai perasaan-perasaan yang kemudian dapat diekspresikan. Emosi merupakan hal yang harus dapat dikontrol oleh setiap orang, karena jika emosi tidak dapat dikontrol akan menyebabkan kerugian, baik secara fisik maupun psikologis bagi individu tersebut. Sulitnya atau ketidakmampuan individu dalam mengontrol emosinya tidak hanya berimbas pada kondisi fisik dan psikologis individu tersebut, namun juga berimbas pada kondisi lingkungan tempat individu bersosialisasi. Lingkungan individu akan merasa tidak nyaman karena sikap individu yang dianggap terlalu berlebihan dalam mengekspresikan emosinya, sehingga hal ini dapat membuat individu dikucilkan, merasa sendirian, terasing, dan merasa tidak-dipedulikan. Emosi dapat disebut juga mood. Faktor sehari-hari yang mempengaruhi mood seperti putus dengan kekasih, kerabat dekat atau teman meninggal dunia, gagal dalam
ujian masuk universitas atau gagal ujian sekolah, kehilangan benda favorit atau, atau kehilangan-kehilangan barang yang dianggap penting dapat membuat seseorang mengalami emosi sedih yang dapat menyebabkan stres, sedih atau depresi yang berkepanjangan. Hal ini yang kemudian dapat dikategorikan sebagai gangguan mood dan hal ini kemudian dapat merujuk kepada bunuh diri. Gangguan mood merupakan faktor yang cukup berpengaruh menyebabkan seseorang untuk bunuh diri. Makalah ini diharapkan dapat memberi pengetahuan yang mendalam mengenai Gangguan Mood dan Bunuh Diri. Makalah ini dapat dijadikan bahan acuan dan pembelajaran bagi pembaca. Sehingga diharapkan pembaca dapat mengatasi tekanan yang dialami dan lebih memaknai hidup dengan belajar dari kondisi yang ada pada diri pembaca. B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang tersebut, maka permasalahan yang akan diajukan dalam makalah adalah: 1. Apa yang dimaksud dengan gangguan mood dan bunuh diri? 2. Apa saja gejala dan simtom gangguan mood dan bunuh diri? 3. Apa saja tipe dan karakteristik gangguan mood dan bunuh diri? 4. Apa saja teori tentang gangguan mood dan bunuh diri? 5. Bagaimana perspektif gangguan mood dan bunuh diri? 6. Bagaimana terapi dan penanganan gangguan mood dan bunuh diri? C. Tujuan 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Untuk mengetahui pengertian gangguan mood dan bunuh diri. Untuk mengetahui gejala dan simtom gangguan mood dan bunuh diri. Untuk mengetahui tipe dan karakteriktik gangguan mood dan bunuh diri. Untuk mengetahui teori mengenai gangguan mood dan bunuh diri. Untuk mengetahui perspektif mengenai gangguan mood dan bunuh diri. Untuk mengetahui terapi dan penanganan dari gangguan mood dan bunuh diri.
D. Manfaat  Manfaat secara teoritis : Makalah ini diharapkan dapat memberi sumbangan atau kontribusi bagi pengembangan ilmu pengetahuan dan penerapannya, khususnya di bidang psikologi Klinis.  Manfaat secara praktis : Bagi mahasiswa makalah ini bermanfaat untuk mengaplikasikan teori-teori gangguan mood kedalam kasus-kasus yang terjadi sehari-hari.
BAB II PEMBAHASAN
A. Pengertian Gangguan Mood Dalam buku “Abnormal Psychology” karangan Jeffrey S. Nevid, dkk, menjelaskan mood adalah kondisi perasaan yang selalu ada yang mewarnai kehidupan psikologis kita. Perasaan sedih atau depresi bukanlah hal yang abnormal dalam konteks peristiwa atau situasi yang penuh tekanan. Mood merupakan perpanjangan dari emosi yang berlangsung selama beberapa waktu, kadang-kadang beberapa jam, beberapa hari, atau bahkan dalam beberapa kasus depresi hingga mencapai berbulan-bulan. Mood yang dialami dalam
kehidupan manusia ini sedikit banyak akan memberi pengaruh yang kuat terhadap cara mereka dalam berinteraksi (Meier, 2000: 8-9). Freud mengemukakan hipotesis bahwa setelah kehilangan seseorang yang dicintai karena kematian, atau yang paling umum terjadi pada anak-anak perpisahan atau berkurangnya kasih sayang, individu yang bersangkutan kemudian meleburkan dirinya dengan orang yang meninggalkannya. Hal ini mungkin sebagai upaya yang bisa dikatakan sia-sia untuk mengembalikan kehilangan tersebut. Freud berpendapat bahwa secara tidak sadar kita menyimpan berbagai perasaan negatif terhadap orangorang yang kita cintai, lalu kemudian orang yang bersangkutan kemudian menjadi objek kebencian dan kemarahannya sendiri. B. Tipe-tipe dan Karakteristik Gangguan Mood Seseorang dengan gangguan mood (mood disorder) mengalami gangguan mood yang cukup parah atau berlangsung dalam jangka waktu yang lama sehingga mengganggu individu tersebut ketika melakukan kegiatan sehari-hari. Gangguan mood terbagi menjadi dua kategori, yaitu; 1. Gangguan Depresi (Gangguan Unipolar) Gangguan Depresi dianggap sebagai gangguan unipolar dikarenakan gangguan ini mengacu pada suatu kutub, atau satu arah, tunggal. Nevid dkk, pada bukunya yang berjudul “Abnormal Psychology” menggambarkan ciri-ciri umum dari depresi yaitu:  Perubahan pada kondisi emosional yang dimana mood mengalami perubahan sehingga munculnya periode perasaan terpuruk secara terusmenerus, depresi, sedih atau muram, selalu menangis, meningkatnya iritabilitas (mudah tersinggung), mengalami kegelisahan, dan kehilangan kesabaran.
 Perubahan dalam motivasi sehingga menyebabkan tidak adanya motivasi, mengalami kesulitan untuk melalui kegiatan di pagi hari atau bahkan sulit untuk bangun dari tempat tidur, menurunnya tingkat partisipasi sosial (minat pada aktivitas sosial), kehilangan kenikmatan atau minat dalam aktivitas yang menyenangkan, menurunnya minat pada seks, gagal untuk berespons pada pujian atau reward.  Perubahan dalam fungsi dan perilaku motorik seperti bergerak atau berbicara dengan lebih perlahan daripada biasanya, mengalami perubahan dalam kebiasaan tidur (tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit, bangun lebih awal dari biasanya, merasa kesulitan tidur kembali ketika terbangun di tengah malam, dan mudah terbangun ketika tengah malam atau pada dini hari), perubahan pada selera makan (makan terlalu banyak atau terlalu sedikit), perubahan dalam berat badan (bertambah atau kehilangan berat badan), tidak produktif ketika di tempat bekerja atau sekolah.  Perubahan kognitif menyebabkan sulitnya untuk berkonsentrasi atau berpikir secara jernih, munculnya pikiran-pikiran negatif kepada diri snediri dan masa depan, perasaan bersalah atau menyesal mengenai kesalahan di masa lalu, berkurangnya self-esteem, berpikir tentang kematian atau bunuh diri. Gangguan depresi terbagi menjadi dua jenis yaitu: (a) Gangguan Depresi Mayor (Major Depressive Disorder) Gangguan depresi mayor didasarkan pada munculnya satu atau lebih episode depresi mayor tanpa adanya riwayat episode manik (manic) atau hipomanik (hypomanic). Dalam episode depresi mayor, orang tersebut mengalami salah satu di antara mood depresi (merasa sedih, putus asa,
atau dalam keadaan terpuruk) atau kehilangan minat/rasa senang dalam semua atau berbagai aktivitas untuk periode waktu paling sedikit 2 minggu (APA, 2000). Orang dengan gangguan depresi mayor juga memiliki selera makan yang buruk, kehilangan atau bertambah berat badan secara mencolok, memiliki masalah tidur atau terlalu banyak tidur yang menyebabkan gelisah secara fisik, yang jika bersifat ekstrem akan memperlambat aktivitas motorik mereka. Depresi mayor menimbulkan hendaya pada kemampuan seseorang untuk memenuhi tanggung jawabnya yang biasa dalam kehidupan sehari-hari (Judd, dkk., 2000a). Orang dengan depresi mayor dapat kehilangan minat pada hampir semua aktivitas rutin dan kegiatan senggang mereka, memiliki kesulitan dalam berkonsentrasi dan mengambil keputusan, memiliki pikiran yang menekan akan kematian, dan mencoba bunuh diri. Diagnosis resmi depresi mayor dalam DSM-IV-TR memerlukan hadirnya empat simtom dan hilangnya minat dan kesenangan yang belangsung selama sekurang-kurangnya dua minggu. Diagnosis dari gangguan depresi mayor didasarkan pada munculnya satu atau lebih episode depresi mayor tanpa ada riwayat episode manik atau hipomanik. Kesimpulannya adalah bahwa gangguan depresi mayor merupakan terjadinya satu atau lebih periode atau episode depresi (episode depresi mayor) tanpa ada riwayat terjadinya episode manik atau hipomanik alami. Seseorang dapat mengalami satu episode depresi mayor, yang diikuti dengan kembalinya mereka pada keadaan fungsional yang biasa. Umumnya orang yang pernah mengalami gangguan episode depresi mayor
dapat kambuh lagi di antara periode normal atau kemungkinan mengalami hendaya pada fungsi-fungsi tertentu (Nevid dkk., p.229). Depresi mayor, khususnya pada episode yang lebih berat/parah, dapat disertai dengan ciri psikosis, seperti delusi bahwa tubuhnya digerogoti penyakit (Coryell dkk., 1996). Orang dengan depresi berat juga dapat mengalami halusinasi, seperti “mendengar” suara-suara orang lain, atau iblis, yang mengutuk mereka atas kesalahan yang dipersepsikan. Episode-episode depresi mayor dapat berlangsung dalam jangka bulanan atau satu tahun atau bahkan lebih (APA, 2000; USDHHS, 1999a). Menurut DSM IV-TR (APA, 2000) gangguan episode depresi mayor memiliki ciri-ciri diagnostik yaitu; 
Mood yang depresi, sedih dan tertekan hampir sepanjang hari, dan hampir setiap hari. Dapat berupa mood yang mudah tersinggung

pada anak-anak atau remaja. Penurunan kesenangan atau minat secara drastis dalam semua atau

hampir semua aktivitas, hampir setiap hari, hampir sepanjang hari. Kehilangan atau pertambahan berat badan yang signifikan (5% lebih dari berat tubuh dalam sebulan), tanpa upaya apa pun untuk berdiet, atau suatu peningkatan atau penurunan dalam selera

makan. Setiap hari (atau hampir setiap hari) mengalami insomnia atau

hipersomnia (tidur yang berlebihan). Agitasi yang berlebihan atau melambatnya respons gerakan hampir
 
setiap hari. Perasaan lelah atau kehilangan energi hampir setiap hari. Perasaan tidak berharga atau salah tempat ataupun rasa bersalah yang berlebihan atau tidak tepat hampir tiap hari.

Berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi atau berpikir

jernih atau untuk membuat keputusan hampir setiap hari. Pikiran yang muncul berulang tentang kematian atau bunuh diri tanpa suatu rencana yang spesifik, atau munculnya suatu percobaan bunuh diri, atau rencana yang spesifik untuk melakukan bunuh diri.
Terdapat dua gangguan mood yang disebabkan oleh episode mayor yaitu; i. Gangguan Afektif Musiman (Seasonal Affective Disorder/SAD) Gangguan Afektif Musiman (SAD) adalah jenis depresi ringan yang terjadi pada waktu yang sama setiap tahun. Kasus SAD lebih banyak dijumpai di negara dengan empat musim. Meskipun demikian, SAD kemungkinan dapat dialami penduduk di negara dua musim. SAD sebenarnya adalah suatu kondisi siklik musiman. Artinya bahwa gejala yang dialami muncul dan hilang pada waktu yang sama setiap tahun. Di negara empat musim, gejala gangguan ini biasanya muncul selama akhir musim gugur atau awal musim dingin. Gejala ini kemudian hilang ketika hari menjadi lebih cerah seperti pada musim semi dan musim panas. Gejala yang muncul ketika musim dingin dan musim panas berbeda. Beberapa gejala ketika seseorang mengalami depresi musim dingin yaitu seperti depresi, merasa putus asa, merasa cemas, lemas (kehilangan energi), menarik diri, lebih banyak tidur, kehilangan minat dalam kegiatan yang biasanya disukai,
perubahan pola makan, ingin menkonsumsi makanan tinggi karbohidrat, berat badan bertambah, sulit berkonsentrasi dan mengolah informasi. Lalu, ketika seseorang mengalami depresi musim panas yaitu seperti merasa cemas, sulit tidur (insomnia), mudah marah, berkurangnya berat badan, menurunnya nafsu makan, meningkatnya dorongan seks. Beberapa orang memiliki pola yang berlawanan dan dapat menjadi depresi selama musim semi atau musim panas. Gangguan yang muncul kemungkinan ringan namun dapat menjadi semakin parah sepanjang musim berlangsung. Penyebab spesifik SAD masih belum diketahui. Namun terdapat beberapa faktor-faktor tertentu, yang mungkin dapat mempengaruhi antara lain: 1) Jam biologis (ritme sirkadian) Kurangnya sinar matahari pada saat musim gugur dan musim dingin dapat mengganggu jam internal tubuh yang memungkinkan kita tahu kapan harus tidur atau terjaga. Gangguan irama sirkadian ini dapat menyebabkan perasaan depresi. 2) Meningkatnya melatonin Perubahan musim dapat mengganggu keseimbangan hormon melatonin yang berperan dalam pola tidur dan suasana hati. 3) Penurunan Serotonins Penurunan serotonin, zat kimia otak (neurotransmitter) yang mempengaruhi suasana hati, mungkin juga berpengaruh dalam gangguan afektif musiman.
Berkurangnya sinar matahari dapat menyebabkan penurunan serotonin dan dapat memicu ke depresi. Seseorang yang mengalami SAD dapat menjalani perawatan dan pengobatan sebagai berikut; 1) Terapi Cahaya (Fototerapi) Dalam terapi cahaya atau fototerapi adalah sebuah terapi yang meniru cahaya outdoor dan dapat menyebabkan perubahan kimia otak yang terkait dengan suasana hati. Pengobatan ini mudah digunakan dan tampaknya memiliki efek samping yang rendah. 2) Obat-obatan Beberapa orang dengan SAD menjalani pengobatan dengan antidepresan, terutama jika gejalanya parah. Obat yang biasanya digunakan untuk mengobati gangguan afektif musiman yaitu bupropion, paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac, Sarafem), dan venlafaxine (Effexor). 3) Psikoterapi Psikoterapi dapat membantu seseorang yang mengalami SAD mengidentifikasi dan mengubah pikiran negatif dan perilaku yang mungkin membuat dirinya merasa lebih buruk dan mengelola stres. ii. Depresi Pascamelahirkan (Postpartum Depression/PPD) Depresi pascamelahirkan dapat disebut juga “postpartum depression”, “baby blues syndrome”, atau “maternity blues”. PPD adalah gangguan psikologis berupa sedih, cemas dan
meningkatnya emosi yang dialami sekitar 50- 80% wanita setelah melahirkan khususnya ketika melahirkan bayi pertama. Biasanya PPD terjadi pada 2 minggu pertama setelah melahirkan. Beberapa ahli menduga PPD terjadi karena tubuh si ibu sedang mengalami perubahan secara fisik dan hormonhormon dalam tubuh juga mengalami perubahan-perubahan yang besar, ditambah kelelahan yang baru dialami saat melahirkan, sehingga membuat si ibu tidak tenang. Perubahan fisik seperti payudara yang membengkak, rasa sakit di daerah lahir dan di rahim ikut memicu terjadinya PPD. Jika PPD dialami lebih dari 2 minggu itu berarti ibu sangat memerlukan perhatian suami dan dukungan keluarga dan kondisi ini mengkhawatirkan. PPD mencapai puncak saat 3-5 hari setelah melahirkan dan berlangsung dari beberapa hari selama hampir dua minggu. Seorang ibu yang mengalami PPD akan dapat menangis dengan mudah dari biasanya, mengalami kesulitan tidur, tidak peduli dengan bayinya, tidak percaya diri, merasa tidak berharga, mudah lelah, mudah merasa marah dan hal-hal emosional lainnya. (b) Gangguan Distimik (Dysthymic Disorder) Gangguan distimik yaitu suasana perasaan depresi menetap yang berlangsung selama hampir dua tahun. Orang dengan gangguan distimik merasakan perasaan yang buruk atau keterpurukan sepanjang waktu, namun mereka tidak mengalami depresi yang sangat parah seperti yang
dialami oleh orang dengan gangguan depresi mayor. Gangguan distimik yaitu suatu tipe gangguan depresi yang ringan namun kronis. Pembeda distimia dan depresi mayor adalah durasi, tipe, dan banyaknya simtom. Gangguan distimik durasinya berlangsung lebih lama atau kronis. Simtom dalam gangguan distimik lebih sedikit daripada depresi mayor, yaitu mengalami tiga simtom atau lebih. Orang yang mengalami gangguan distimik tidak memiliki keinginan untuk bunuh diri, namun terkadang pasien distimia mengalami simtom-simtom mood yang lebih parah, memiliki kemungkinan lebih besar untuk mencoba bunuh diri dan dirawat di rumah sakit, dan mengalami lebih banyak hendaya dibanding para pasien depresi mayor. Bukti-bukti terakhir menunjukkan bahwa tampaknya hampir semua orang dengan distimia pada akhirnya juga akan mengalami depresi ganda (Klein dkk, 2000a, dalam Nevid dkk, 2005). Istilah depresi ganda (double depression) dapat dikenakan pada mereka yang mengalami episode mayor yang berlapis dengan gangguan distimik yang bertahan lebih lama (Keller, Hirschfeld, dan Hanks, 1997 dalam Nevid dkk, 2005). Orang yang menderita depresi ganda pada umumnya mengalami episode depresi yang lebih parah daripada orang dengan depresi mayor saja. 2. Gangguan Perubahan Mood (Gangguan Bipolar) (a) Gangguan Bipolar Gangguan bipolar adalah suatu gangguan yang ditandai dengan perubahan mood antara rasa garing yang ekstrem dan depresi yang parah. Gangguan ini disertai satu atau lebih episode manik atau hipomanik. DSM
membedakan dua tipe umum dari gangguan bipolar, gangguan bipolar I dan gangguan bipolar II (APA, 2000 dalam Nevid, 2005). Gangguan bipolar I bergantian antara episode-episode depresif berat dan episodeepisode manik penuh, sedangkan gangguan bipolar II hanya mengalami episode-episode hipomania (bukan mania penuh). DSM-IV-TR mendefinisikan gangguan bipolar I sebagai gangguan yang mencakup episode mania atau episode campuran yang mencakup simtom-simtom mania dan depresi. Gangguan bipolar II diasosiasikan dengan suatu bentuk hipomaniak yang lebih ringan. Pada gangguan bipolar II, sesesorang mengalami satu atau lebih episode-episode depresi mayor dan paling tidak satu episode hipomanik. Episode hipomania hanya perlu berlangsung selama empat hari dan tidak terlalu menimbulkan hendaya sosial atau pekerjaan, sedangkan episode mania harus berlangsung sekurang-kurangnya seminggu ditandai hendaya dalam sosial dan pekerjaan sangat terganggu. Mania adalah kondisi emosional atau mood yang intens, namun merupakan kegembiraan yang amat sangat tidak beralasan atau mudah tersinggung. Kriteria episode manik dalam DSM-IV-TR yaitu meningkatnya kadar aktifitas dalam pekerjaan, secara sosial atau seksual; lebih banyak bicara dibanding biasanya (berbicara dengan cepat); pikiran yang melompatlompat atau kesan subyektif bahwa berbagai pikiran seolah saling berkejaran; memerlukan tidur lebih sedikit dari biasanya; harga diri yang melambung, yakin bahwa ia memiliki bakat istimewa, kekuatan dan kemampuan; mudah terganggu (perhatian teralih dengan mudah); keterlibatan yang berlebihan dalam berbagai aktivitas yang menyenangkan
yang kemungkinan memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan, seperti berbelanja tanpa perhitungan (Davison dkk, 2006). Orang dengan satu episode manik, dapat berlangsung beberapa hari hingga beberapa bulan. Mania biasanya terjadi secara tiba-tiba. Dalam DSM-IV-TR, orang yang mengalami episode manik mengalami mood yang melambung sekurang-kurangnya seminggu. (b) Gangguan Siklotomik Gangguan Siklotomik biasanya membuat penderita mengalami periode mood tertekan dan hipomaniak. Biasanya bermula pada akhir masa remaja atau awal masa dewasa dan berlangsung selama bertahun-tahun. Orang yang menderita gangguan siklotimik dapat mengalami serangkaian simtom berpasangan dalam periode depresi dan hipomania yang mereka alami. Dalam keadaan depresi penderita gangguan siklotimik merasa dirinya tidak mampu, menarik diri dari orang-orang, terlalu banyak tidur, dan sulit berkonsentrasi. Sedangkan dalam episode hipomania, pikiran mereka menjadi tajam dan kreatif dan produktivitas mereka meningkat, harga diri mereka melambung, berinteraksi dengan orang lain dengan gaya yang sangat terbuka dan mengalami tidur yang lebih sedikit. Batasan antara gangguan bipolar dengan gangguan siklotimik belum ditegakkan secara jelas. Beberapa bentuk gangguan siklotimik dapat mewakili suatu tipe gangguan bipolar awal yang ringan. Kira-kira 33% orang dengan gangguan siklotimik pada akhirnya akan mengembangkan gangguan bipolar, suatu gambaran yang kira-kira 33 kali lebih besar dibanding pada populasi umum (USDHHS, 1999a dalam Nevid dkk, 2005).
C. Teori tentang Gangguan Mood 1. Stres dan Gangguan Mood Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan dapat berkontribusi pada depresi, dan simtom depresi dalam diri mereka sendiri dapat bersifat menekan atau menyebabkan munculnya sumber-sumber tambahan pada stress, seperti perceraian atau kehilangan pekerjaan (Cui & Valiant, 1997; Daley dkk, 1997 dalam Nevid, 2005). Meski stress sering berimplikasi pada depresi, tidak semua orang yang mengalami stress menjadi depresi. Faktor-faktor seperti keterampilan coping, bawaan genetis, dan ketersediaan dukungan sosial memberikan kontribusi pada kecenderungan depresi saat menghadapi kejadian yang penuh tekanan (USDHHS, 1999a dalam Nevid, 2005). Stresor-stresor utama depresi, contohnya seperti pengangguran yang berkepanjangan dan kesulitan ekonomi. Namun, jika orang beranggapan bahwa mereka sendiri yang bertanggung jawab terhadap kesulitan tersebut, maka hal itu akan mempengaruhi kecenderungan mereka untuk mengalami depresi. 2. Teori Psikodinamika Teori psikodinamika klasik mengenai depresi dari Freud (1917-1957) dan para pengikutnya (misalnya Abraham, 1916/1948) meyakini bahwa depresi mewakili kemarahan yang diarahkan ke dalam diri sendiri dan bukan terhadap orang-orang yang dikasihi. Rasa marah dapat diarahkan kepada self setelah mengalami kehilangan yang sebenarnya atau ancaman kehilangan dari orang-orang yang dianggap penting (Nevid dkk, 2005). Freud mengemukakan hipotesis bahwa setelah kehilangan seseorang yang dicintai, apakah kematian atau, yang paling umum terjadi pada anak-anak, perpisahan atau berkurangnya kasih sayang, orang yang bersangkutan pertama meleburkan dirinya dengan orang yang meninggalkannya; ia mengidentifikasi diri dengan orang yang meninggalkannya, mungkin sebagai upaya sia-sia untuk mengembalikan kehilangan tersebut. Freud
berpendapat, secara tidak sadar kita menyimpan berbagai perasaan negatif terhadap orang-orang yang kita cintai, orang yang bersangkutan kemudian menjadi objek kebencian dan kemarahannya sendiri (Davison dkk., 2006) Menurut Freud, perasaan berduka atau berkabung yang normal adalah proses yang sehat, karena dengan begitu orang bisa melepaskan diri secara psikologis dari orang yang hilang dalam kehidupannya baik itu karena kematian, perpisahan, dan sebagainya. Rasa duka yang berlebihan dapat menimbulkan depresi. Hal ini terjadi jika seseorang mempunyai perasaan gabungan antara perasaan negatif dan positif yang sangat kuat terhadap orang yang akan atau telah pergi dari kehidupannya. Perasaan takut kehilangan tersebut dapat memunculkan kemarahan yang teramat sangat pada orang yang meninggalkannya, lalu menimbulkan rasa bersalah yang mencegah mereka mengarahkan kemarahan tersebut. Kemarahan yang terarah kepada diri sendiri inilah yang nantinya akan menimbulkan depresi. 3. Teori Kognitif Depresi Teori ini menghubungkan bagaimana asal mula atau bertahannya depresi yang dialami oleh seseorang dengan bagaimana cara orang tersebut melihat dirinya sendiri juga lingkungan di sekitarnya. Aaron Beck (1976), Beck dkk, (1979) dalam Nevid dkk, (2005) menghubungkan pengembangan depresi dengan adopsi dari cara berpikir yang bias atau terdistorsi secara negatif di awal kehidupan yang dikenal dengan segitiga kognitif (negative triad) dari depresi, yakni 1) pandangan negatif tentang diri sendiri, 2) pandangan negatif tentang lingkungan, dan 3) pandangan negatif tentang masa depan. Kecenderungan untuk membesar-besarkan pentingnya kegagalan kecil dianggap Beck sebagai distorsi kognitif yang membentuk tahapan-tahapan untuk depresi di saat menghadapi kehilangan personal atau peristiwa hidup yang tidak baik. Pemikiran yang terdistorsi cenderung dialami secara otomatis yang cenderung diterima sebagai pernyataan
akan fakta, bukan sebagai pendapat atau suatu kebiasaan dalam menginterpretasikan peristiwa-peristiwa. Teori kognitif meyakini bahwa orang yang mengambil cara berpikir negatif seperti dalam segitiga kognitif dari depresi ini memiliki risiko yang lebih besar menjadi depresi ketika mereka dihadapkan pada pengalaman hidup yang kurang baik. Beberapa penyimpangan kognitif utama pada individu yang depresi menurut Beck (Davison dkk., 2006), yaitu: a. Kesimpulan yang Subjektif (Arbitrary Inference); suatu kesimpulan yang diambil tanpa bukti-bukti cukup atau tanpa bukti sama sekali. b. Abstraksi Selektif (Selective Abstraction); suatu kesimpulan yang diambil hanya berdasarkan satu elemen dari banyak elemen dalam suatu situasi. c. Overgeneralisasi; suatu kesimpulan menyeluruh yang diambil berdasarkan satu peristiwa tunggal yang mungkin tidak penting. d. Magnifikasi dan Minimisasi; melebih-lebihkan dalam menilai kinerja. Sedangkan David Burns (1980) menyusun sejumlah distorsi kognitif yang diasosiasikan dengan depresi: a. Cara berpikir All-or-Nothing Thinking. Memandang kejadian-kejadian sebagai hitam dan putih, sebagai “semua tentangnya baik” atau “semua tentangnya buruk”. b. Generalisasi yang Berlebihan. Mempercayai bahwa bila suatu peristiwa negatif terjadi, maka hal itu cenderung akan terjadi lagi pada situasi yang serupa di masa depan. c. Filter Mental. Berfokus hanya pada detail-detail negatif dari suatu peristiwa, dan dengan sendirinya menolak unsur-unsur positif dari semua yang pernah dialami. d. Mendiskualifikasikan Hal-hal Positif. Mengacu pada kecenderungan untuk memilih kalah dari kemenangan yang hampir terjadi dengan menetralisasi atau tidak mengakui pencapaian-pencapaian anda. e. Tergesa-gesa Membuat Kesimpulan. Membentuk interpretasi negatif mengenai suatu peristiwa, meskipun kekurangan bukti.
f. Membesar-besarkan dan Mengecilkan. Membesar-besarkan mengacu pada kecenderungan untuk membesar-besarkan pentingnya peristiwa negatif, kekurangan pribadi, ketakutan, atau kesalahan. Mengecilkan adalah memandang rendah kebaikan-kebaikan. g. Penalaran Emosional. Mendasarkan penalaran pada emosi dan bukan pada pertimbangan-pertimbangan yang adil terhadap bukti. h. Pernyataan-pernyataan Keharusan. Menciptakan perintah personal atau self-commandments. i. Memberi Label dan Salah Melabel. Menjelaskan perilaku dengan melekatkan label negatif pada diri sendiri dan orang lain. j. Melakukan Personalisasi. Mengacu pada kecenderungan untuk mengasumsikan bahwa diri sendiri bertanggung jawab atas masalah dan perilaku orang lain. 4. Teori Humanistik Menurut teori humanistik, seseorang menjadi depresi ketika ia tidak dapat menemukan makna dalam hidup mereka, dan tidak dapat membuat pilihan untuk pemenuhan diri dan aktualisasi diri. Sehingga ia menganggap dunia sebagai tempat yang menjemukan, dan perasaan bersalah karena tidak bisa menemukan dan menggali potensi terbaik yang dimiliki. Teori humanistik fokus pada hilangnya self esteem saat seseorang kehilangan orang yang dekat atau orang yang berarti baginya, atau juga pekerjaannya. Jika identitas peran ini hilang, maka arah tujuan orang tersebut juga akan hilang. Hal ini yang akan memunculkan depresi. 5. Teori Belajar Teori belajar fokus pada faktor-faktor situasional seperti kehilangan reinforcement positif sebagai hal yang berpotensi memunculkan depresi. Peter Lewinsohn (1974) dalam Nevid dkk, (2005) menyatakan bahwa depresi dihasilkan dari ketidakseimbangan antara output perilaku dan input reinforcement yang berasal dari lingkungan. Kurangnya reinforcement untuk seseorang berusaha, dapat menurunkan motivasi dan menyebabkan perasaan
depresi yang membuat orang menjadi tidak aktif dan menarik diri dari lingkungan sosial. Penurunan dalam tingkatan reinforcement dapat terjadi karena banyak alasan. Reinforcement sosial dapat hilang saat orang terdekat menjadi pemberi reinforcement, meninggal atau meninggalkan seseorang yang lain. Orang yang menderita kehilangan sosial lebih cenderung menjadi depresi bila mereka kurang memiliki keterampilan sosial dalam membentuk hubungan baru. Perubahan dalam kondisi kehidupan juga dapat merubah keseimbangan antara usaha dan reinforcement. 6. Teori Interpersonal Depresi Orang yang depresi akan memicu reaksi negatif dari orang lain sehingga orang yang depresi merasa kurangnya dukungan sosial. Jika orang yang depresi memberikan reaksi negatif maka respon yang diterima dari orang lain pun akan negatif. Contohnya, orang lain dapat menganggap hal ini sebagai sesuatu yang menyebalkan: berbicara sangat lambat, dengan banyak jeda dan keengganan; keterbukaan diri yang negatif; lebih banyak afek negatif; jarang melakukan kontak mata; dan sedikitnya ekspresi wajah yang positif serta lebih banyak ekspresi wajah yang negatif (Field, 1995; Gotlib & Robinson, 1982; Gottman & Krokoff, 1989; Smith, Vivian, & O’Leary, 1990 dalam Davison dkk., 2006). 7. Teori Psikologis Gangguan Bipolar Seperti depresi unipolar, stres kehidupan tampaknya berperan penting dalam memicu berubah-ubahnya mood pada gangguan bipolar (Johnson & Miller, 1997; Malkoff-Schwartz dkk., 1998 dalam Davison dkk., 2006). Dalam suatu studi mengenai faktor-faktor kognitif, gaya atribusional dan sikap disfungsional bersama dengan peristiwa negatif dalam hidup memprediksi meningkatnya simtom-simtom depresi pada pasien bipolar (Reilly-Harrington
dkk., 1999 dalam Davison dkk., 2006). Meningkatnya simtom-simtom manik dapat diprediksi dari adanya gaya atribusional dan sikap disfungsional bersamaan dengan peristiwa negatif dalam hidup. D. Terapi Gangguan Mood Saat ini banyak terapi bagi orang yang menderita gangguan mood yang bersifat psikologis dan biologis; baik sendiri-sendiri atau dikombinasikan, berbagai terapi tersebut cukup efektif. Berikut jenis-jenis terapi yang dapat digunakan untuk pendeerita gangguan mood, yaitu diantaranya: 1. Terapi Psikologis Depresi a. Terapi Psikodinamika Terapi psikoanalisis bertujuan untuk membantu orang yang depresi untuk memahami perasaan mereka yang muncul karena rasa kehilangan yang direpres dan kemarahan yang secara tidak sadar diarahkan ke dalam diri. Dengan menggali perasaan-perasaan marah terhadap objek yang hilang ini, mereka dapat mengarahkan rasa marah keluar dan bukan membiarkannya menjadi lebih buruk dan mengarah ke dalam. Terapis psikodinamika pun menggunakan metode-metode behavioral dalam membantu klien mencapai keterampilan sosial yang dibutuhkan untuk mengembangkan suatu jaringan sosial yang lebih luas. b. Terapi Kognitif Terapi kognitif adalah mengubah pola pikir klien yang negatif dengan asumsi-asumsi positif tentang dirinya dan mengubah perilaku klien yang mendukung pikiran-pikiran negatifnya. Teori ini berfokus membantu orang dengan depresi, belajar untuk menyadari dan mengubah pola berpikir mereka yang disfungsional. Orang yang depresi biasanya lebih fokus pada perasaan mereka yang tidak menyenangkan. Terapi kognitif, sama seperti terapi perilaku, melibatkan suatu
bentuk terapi yang relatif singkat, biasanya 14 hingga 16 sesi mingguan (Butler & Beck, 1995 dalam Nevid dkk., 2005). c. Terapi Behavioral Terapi behavioral bertujuan untuk secara langsung memodifikasi perilaku. Dalam pendekatan ini beranggapan bahwa perilaku depresi dapat dipelajari dan dapat dihilangkan (unlearned). d. Pelatihan Keterampilan Sosial Ciri utama orang dengan depresi yaitu adanya hendaya sosial dan tanggung jawab secara individu maupun lingkungan, maka penanganan behavioral memfokuskan untuk membantu pasien memperbaiki interaksi sosial. Dalam terapi ini pun mencakup komponen kognitif, dimana klien diminta untuk tidak terlalu keras dalam menilai performa mereka. 2. Terapi Psikologis Gangguan Bipolar Terapi ini menekankan dan menangani berbagai masalah interpersonal, kognitif dan emosional pada pasien bipolar, yaitu dengan memberikan edukasi tentang gangguan bipolar dan penanganannya dapat membantu kepatuhan terhadap pengobatan. Pasien bipolar tidak menyadari pemasalahan yang dihadapinya, sehingga untuk mengontrol pengobatan dibutuhkan dukungan sosial dari keluarga dan teman-teman. Terapi-terapi yang digunakan yaitu penanganan berfokus keluarga (FFTFamily-Focused Treatment) merupakan terapi psikososial dengan waktu terbatas bagi pasien gangguan bipolar yang dirawat jalan. 3. Terapi Biologis Gangguan Mood Terapi biologis melibatkan penggunaan obat-obatan antidepresan dan terapi elektrokonvulsif untuk depresi serta lithium karbonat untuk gangguan bipolar. Obat-obatan yang dipergunakan untuk menangani depresi mencakup beberapa kelas dari antidepresan: tricyclic antidepressant (TACs), monoamine axidase (MAO) inhibitors, dan selective serotonin-reuptake inhibitors (SSRIs). Pengobatan ini efektif dalam menyebuhkan depresi mayor dan membantu menangani distimia. Efek samping dari penggunaan tricyclic dan MAO inhibitors
mencakup mulut kering, kemunduran psikomotor, konstipasi, pandangan yang kabur, hambatan pembuangan urine (hal ini jarang terjadi), paralytic ileus (suatu kelumpuhan dari usus besar, yang mengganggu perjalanan isi usus), kebingungan, delirium, dan komplikasi kardiovaskular, seperti tekanan darah yang menurun. Tricyclic juga sangat beracun, yang dapat meningkatkan prospek bunuh diri akibat overdosis bila obat digunakan tanpa pengawasan yang ketat (Nevid dkk., 2005). Sedang SSRIs memiliki dua keuntungan, yaitu pertama lebih tidak beracun sehingga lebih tidak berbahaya jika overdosis; kedua lebih sedikit efek samping umum (seperti mulut kering, konstipasi, dan bertambah berat badan). Namun, dapat pula menimbulkan efek samping seperti kram perut, sakit kepala, kegelisahan, insomnia, kurangnya dorongan seksual, dan orgasme yang tertunda (“Antidepressant Linked,” 2000; Michelson dkk., 2000 dalam Nevid dkk., 2005). Terapi elektrokonvulsif (Electroconvulsive therapy/ECT) lebih umum disebut terapi kejutan (shock therapy), yaitu dengan mengalirkan arus listrik ke otak. Arus listriknya antara 70 hingga 130 volt, tujuannya adalah untuk menginduksi suatu konvulsi yang serupa dengan serangan epilepsi grand mal. ECT biasanya digunakan dalam suatu rangkaian 6 hingga 12 kali penanganan yang didistribusikan dalam suatu rangkaian tiga kali per minggu, selama suatu periode beberapa minggu (USDHHS, 1999a dalam Nevid dkk., 2005). ECT menghasilkan perbaikan yang signifikan untuk sekitar 50% hingga 60% orang dengan depresi mayor yang telah gagal berespons pada pengobatan antidepresan (Prudic dkk. 1996; Sackeim, Prudic & Devanand, 1990 dalam Nevid dkk., 2005). Lithium karbonat untuk gangguan bipolar bermanfaat untuk menstabilkan mood dan mengurangi episode-episode kambuh dari manik dan depresi. Pengobatan dengan lithium harus dengan monitoring yang baik karena adanya efek beracun yang potensial dan efek samping seperti menyebabkan hendaya
ringan dalam ingatan, bertambahnya berat badan, kelesuhan, dan kepeningan, serta menyebabkan masalah liver dalam jangka panjang. Gejala keracunan lithilum mulai dari yang ringan seperti tremor, mual, penglihatan kabur, vertigo, dan kebingungan, hingga yang cukup berat seperti disritmia kardiak, kejang, koma, bahkan kematian (Davison dkk., 2006). E. BUNUH DIRI a. Perspektif Bunuh Diri Perilaku bunuh diri adalah bukan suatu gangguan psikologis, namun menjadi ciri atau simtom dari gangguan psikologis yaitu gangguan mood. Ketika seseorang kehilangan orang yang dicintai sekaligus dibencinya, dan meleburkan orang tersebut dengan dirinya, agresi diarahkan ke dalam. Jika perasaan ini cukup kuat, orang yang bersangkutan akan bunuh diri (Davison dkk, 2006). Emile Durrkheim (1897, 1951) dalam Davison (2006), seorang sosiolog terkenal membedakan tiga jenis bunuh diri yaitu; 1. Bunuh diri egoistic. Bunuh diri ini dilakukan oleh orang-orang yang memiliki sedikit keterikatan dengan keluarga, masyarakat, atau komunitas. Orang-orang ini merasa terasingkan dari orang lain, tidak memiliki dukungan sosial yang penting agar mereka dapat tetap berfungsi secara adaptif sebagai makhluk sosial. 2. Bunuh diri altruistic. Bunuh diri ini dianggap sebagai respon terhadap berbagai tuntutan sosial. Beberapa orang yang bunuh diri merasa sangat menjadi bagian suatu kelompok dan mengorbankan diri untuk melakukan hal yang dianggapnya akan menjadi kebaikan bagi masyarakat. 3. Bunuh diri anomik. Bunuh diri jenis ini dapat dipicu oleh perubahan mendadak dalam hubungan seseorang dengan masyarakat.
Penyebabnya kemungkinan adalah perubahan mendadak dalam kondisi hidup. Durkheim (1951) mendefinisikan sejumlah tipe bunuh diri berdasarkan kondisi sosial atau kultural di mana bunuh diri itu terjadi. Salah satu tipenya adalah bunuh diri yang “diformalkan”, yaitu tindakan bunuh diri yang disetujui. Contohnya adalah adat hara-kiri di jepang, di mana seorang yang dianggap mempermalukan dirinya sendiri atau keluarganya diharapkan untuk menusuk dirinya sendiri dengan sebilah pedang sampai mati (Durand dkk, 2006). Pendekatan psikologis Shneidman (1985) dalam Davison dkk (2006) terhadap bunuh diri terdiri dari sepuluh karakteristik bunuh diri paling umum yang tidak semuanya ditemukan dalam setiap kasus, yaitu: 1. Sasaran bunuh diri umumnya adalah untuk mencari solusi. 2. Tujuan bunuh diri umumnya adalah penghilangan kesadaran. 3. Stimulus bunuh diri umumnya adalah rasa sakit psikologis yang tidak dapat ditoleransi. 4. Stressor dalam tindakan bunuh diri umumnya adalah kebutuhan psikologis yang tidak terpenuhi. 5. Emosi yang umum dialami dalam bunuh diri adalah keputusasaanketidakberdayaan. 6. Kondisi kognitif yang umum dalam bunuh diri adalah ambivalensi. 7. Kondisi perseptual yang umum dalam bunuh diri merupakan keadaan terdesak. 8. Tindakan yang umum dalam bunuh diri adalah aggression. 9. Tindakan interpersonal yang umum dalam bunuh diri adalah pengungkapan niat. 10. Konsistensi yang umum dalam bunuh diri adalah dengan pola coping sepanjang hidup. Berbagai bukti menunjukkan bahwa level serotonin yang rendah mungkin berhubungan dengan bunuh diri dan percobaan bunuh diri dengan menggunakan cara-cara yang keras (Asberg, Nordstrom, dan Traskman bendz, 1986; cremniter dkk, 1999; Winchel, Stanley, dan Stanley, 1990). Level
serotonin yang ekstrem rendah berhubungan dengan impulsivitas, instabilitas, dan kecenderungan untuk memberikan reaksi yang berlebihan terhadap berbagai situasi (Spoon, 1992). b. Memprediksi Bunuh Diri Aaron Beck menemukan bahwa berdasarkan data prospektif bahwa keputusasaan merupakan prediktor kuat tindakan bunuh diri (Beck, 1986b; Beck dkk, 1985, 1990). Alat ukur self-report lain adalah Reason for Living (RFL) inventori yang disusun Marsha Linehan (Ivanov dkk, 1994; Linehan, 1985; Linehan dkk, 1983). Faktor lain yang telah diteliti adalah kepuasan hidup. Sejumlah penelitian lain memfokuskan pada karakteristik kognitif orang-orang yang mencoba bunuh diri, bahwa orang-orang yang berpikir untuk bunuh diri memiliki pendekatan yang lebih kaku terhadap berbagai masalah dan memiliki pemikiran yang kurang fleksibel. c. Faktor-faktor Bunuh Diri Ada beberapa faktor-faktor yang menyebabkan seseorang melakukan bunuh diri, antara lain: 1. Menderita cacat fisik atau mental. 2. Kehilangan teman atau anggota keluarga yang juga melakukan bunuh diri. 3. Mengalami perilaku bullying yang berkelanjutan. 4. Adanya catatan mengenai kondisi kesehatan mental. 5. Kematian anggota keluarga atau kerabat terdekat yang baru terjadi. 6. Merupakan sarana untuk menyakiti diri. 7. Masalah dalam hubungan. 8. Pernah melakukan percobaan bunuh diri sebelumnya. d. Mencegah Tindakan Bunuh Diri Salah satu cara untuk melakukan pencegahan tindakan bunuh diri adalah dengan mengecamkan dalam pikiran bahwa sebagian besar orang yang mencoba bunuh diri menderita gangguan mental yang dapat ditangani, seperti depresi, skizofrenia, penyalahgunaan zat, atau gangguan kepribadian ambang. Bila seseorang yang menggunakan pendekatan kognitif Beck berhasil mengurangi depresi yang dialami pasien, risiko bunuh diri pada pasien
tersebut berkurang; seperti halnya dalam terapi perilaku dialektikal Marsha Linehan (1993b) dalam Davison (2006). Salah satu jenis pendekatan paling terkenal adalah yang dikembangkan Edwin Shneidman. Ia mengembangkan strategi umum dalam pencegahan bunuh diri yang mencakup tiga hal, yaitu 1) mengurangi penderitaan dan rasa sakit psikologis yang mendalam, 2) membuka pandangan, yaitu memperluas pandangan yang terbatas dengan membantu individu melihat berbagai pilihan selain pilihan ekstrem dengan membiarkan penderitaan dan ketiadaan terus berlangsung, dan 3) mendorong orang yang bersangkutan untuk mundur meskipun hanya selangkah dari tindakan yang menghancurkan diri sendiri.
BAB III PENUTUP Kesimpulan Gangguan mood mencakup gangguan emosi yang menyebabkan ketidakberfungsian seseorang. DSM-IV-TR mencantumkan dua jenis utama gangguan mood: gangguan depresi mayor dan gangguan bipolar. DSM-IV-TR juga mencantumkan dua gangguan mood kronis yaitu siklotimia dan distimia. Berbagai teori psikologi tentang depresi mencakup psikoanalisis, kognitif, belajar, humanistik, dan interpersonal. Berbagai terapi psikologis efektif bagi depresi. Berbagai penanganan biologis sering kali digunakan bersama dengan penanganan psikologis. Kecenderungan untuk melenyapkan diri sendiri dengan bunuh diri tidak terbatas pada orang yang mengalami depresi. Sebagian besar perspektif bunuh diri menganggapnya sebagai tindakan yang biasanya didasari keputusasaan untuk mengakhiri eksistensi yang dirasakan tidak tertahankan bagi seseorang.
DAFTAR PUSTAKA Davison, Gerarld C., Jhon M. Neale, Ann M. Kring. 2006. Psikologi Abnormal Ed. ke-9. Jakarta. PT. Raja Grafindo Persada. Nevid, Jeffrey S., Spencer A. Rathus, Beverly Greene. 2005. Psikologi Abnormal Ed. Ke-5 Jilid I. Jakarta. Erlangga.

label: en

label: ja


content:
FITK NEWS – Upaya Prodi Pendidikan Guru Madrasah Ibtidaiyah (PGMI) untuk menjalin kesolidan dengan alumninya tercermin dalam berbagai program, salah satunya lewat kegiatan sarasehan dan temu alumni, (11/05) di Aula Rektorat Lantai V. Kegiatan ini merupakan temu alumni kedua setelah acara serupa digelar pada 2013 lalu.
Acara diawali dengan penampilan kelompok Sanggar Seni Bina Madrasah PGMI. Dilanjutkan pembukaan yang dibuka secara resmi oleh Wakil Dekan Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan, Dr. Moh. Padil, M.Pd.I. Usai pembukaan dilangsungkan talkshow Hypno Parenting for a Great Teacher. Dr. H. M. Taufiqi, M.Pd (motivator nasional) dan Imam Mukhlis, S.PdI (alumni PGMI) lah yang didapuk sebagai narasumber. Sementara moderator talkshow yaitu Dr. Hj. Like Raskova Oktoberlina, M.Ed (dosen FITK sekaligus Ketua Asosiasi Bahasa Inggris se-Indonesia).
Kaprodi PGMI, Dr. Muhammad Walid, MA mengatakan sebagai apresiasi para alumni yang telah berdedikasi dalam dunia pendidikan dalam kesempatan tersebut juga dihelat penobatan alumni award yang terbagai dalam alumni eko edukasi, sosial edukasi, akademik edukasi, seni edukasi, dan literasi edukasi.
Sementara di akhir acara, lanjut Walid, dibentuk struktur organisasi temu alumni. Ketua alumni yang sebelumnya dibawah komando Muhammad Adib (alumni PGMI Angkatan 2005) diganti dengan ketua yang baru yaitu Maryam Faizah, M.Pd.I. “Harapannya ketua alumni dapat mengayomi dan menjalankan program-program alumni yang lebih baik,” ujarnya.


content: Plugin ini telah ditutup sejak tanggal 2 Februari 2022 dan tidak dapat diunduh. Alasan: Pelanggaran Garis Panduan.


content:
Saat ini untuk melakukan berbagai kebutuhan tentu saja sangat mudah. Terlebih untuk anda yang ingin melakukan update konten website. Yang mana anda bisa melakukan pembuatan content tersebut dengan layanan jasa content writer. Tentu saja jasa ini menawarkan pelayanan yang memudahkan anda untuk melakukan update artikel pada mesin pencarian serta sesuai dengan website yang anda miliki. Untuk melakukan kerja sama dengan layanan jasa ini anda pun bisa melakukannya dengan mudah sekali. Karena saat ini memang semakin banyak layanan jasa yang bisa kita ajak kerja sama dan bisa kita andalkan. Dengan mendapatkan pilihan layanan yang tepat maka akan memberikan keuntungan banyak bagi anda dan hasil yang bisa anda dapatkan akan sangat memuaskan hasilnya. Untuk memesan dan bekerja sama dengan layanan jasa yang tepat anda pun dapat melakukan konsultasi dengan orang yang sudah ahli. Dengan melakukan konsultasi, hasil yang bisa anda dapatkan tentu saja lebih terjamin dan memuaskan. Kebutuhan website anda pun akan lebih mudah terpenuhi dengan hasil yang benar-benar lebih memuaskan dan maksimal hasilnya. Untuk melakukan kerja sama dengan layanan ini anda juga bisa melakukan dengan mudah. Semakin tepat pilihan anda semakin memberikan keuntungan anda yang lebih banyak.
Apa Saja Keuntungan Bekerja Sama Dengan Jasa Content Writer Ini?
Memilih bekerja sama dengan layanan jasa content writer memberikan keuntungan yang banyak terlebih untuk bisnis yang sedang anda jalankan. Adapun beberapa keuntungan yang bisa anda dapatkan adalah sebagai berikut ini.
Hail tulisan lebih maksimal
Hasil tulisan yang anda dapatkan tentu saja akan lebih maksimal. Tak lain karena jasa sendiri memang memiliki keahlian dalam bidang tersebut. Dengan adanya keahlian tersebut sangat memberikan jaminan jika layanan tersebut memang bisa diandalkan dan berkompeten dalam bidangnya. Tidak diragukan lagi ketika anda bekerja sama dengan layanan tersebut. Di mana hasil yang anda dapatkan pun akan maksimal dan memuaskan. Website anda pun akan memiliki tampilan yang semakin berkualitas.
Penulisan cepat
Karena layanan memiliki keahlian dalam bidangnya maka dalam pengerjaan website pun tentu saja akan sangat maksimal hasilnya. Di tambah lagi dengan sistem penulisan yang lebih cepat, hal ini yang membuat layanan jasa pun memang banyak dijadikan pilihan. Untuk bekerja sama dengan layanan tersebut anda tidak perlu ragu. Website anda akan terus update dengan hasil tulisan jasa content writer yang cepat dalam penulisannya.
Hemat waktu
Anda tidak perlu memikirkan waktu kapan anda harus upload content & kapan anda harus membuat content lagi. Karena semua bisa di kerjakan secara mudah dengan layanan jasa content writer. Dengan layanan jasa ini kebutuhan pembuatan content anda bisa di jalankan dengan mudah dan hasil yang bisa anda dapatkan akan lebih maksimal dan memuaskan.
Hemat biaya
Tahukah anda memilih menggunakan jasa content writer membuat anda akan lebih hemat biaya. Anda tidak perlu mengeluarkan biaya yang banyak. Bahkan untuk mendapatkan harga sesuai dengan budget pun bisa anda lakukan dengan mudah sekali. Jadi tidak perlu merasa ragu untuk memanfaatkan pilihan ini. Di jamin hasil yang bisa anda dapatkan pun lebih memuaskan dan maksimal hasilnya.
Itulah beberapa hal berkaitan dengan harga, pastikan juga anda bekerja sama dengan layanan yang berpengalaman dan terpercaya.
Categories jasa content Tags jasa content writer
JASA CONTENT WRITER MARKETING PROFESIONAL DAN BERPENGALAMAN
April 24, 2021 August 13, 2019 by berkah
Jasa content marketing saat ini memang sudah semakin banyak tersebar di berbagai daerah di Indonesia. Semakin banyaknya kebutuhan akan Jasa content writer tentunya akan semakin banyak jasa content yang dibutuhkan. Namun sudahkah anda menemukan jasa content yang berpengalaman dan terpercaya. Mengingat meskipun saat ini sudah semakin banyak jasa content. Akan tetapi tidak semua jasa content tersebut terbaik. Sehingga pastikan anda lebih selektif dan berhati-hati dalam memilih jasa content ini. Konten memang bisa dikatakan sebagai adalah raja, sedangkan untuk tampilan merupakan ratu. Jika anda merasa bisnis anda lemah pada bidang ini. Maka ini merupakan salah satu solusinya. Malang melintang pada bisnis pemasaran digital merupakan sesuatu bagi kami. Dimana prinsip dasar inilah yang biasa menjadikan tujuan konsumen anda sebagai pemenang dalam kompetisi. Hal tersebut akan membuat kami mesti bekerja lebih keras. Karena kepuasan pada konten sendiri menjadi salah satu hal yang mampu memenuhi standar kualitas masyarakat digital. Tentu saja anda juga sudah mengetahui bukan bahwa kebutuhan pebisnis akan Jasa content marketing memang sudah semakin banyak. Akan tetapi dimanakah Jasa content writer yang berpengalaman dan terpercaya ini. Jika anda masih merasa kesulitan. Maka anda bisa langsung mempertimbangkan Jasa content marketing yang ada di Dlingo Digital Valley sekarang juga. Yang mana akan ada banyak sekali keuntungan dan penawaran menarik yang bisa anda dapatkan di Jasa content writer ini.
Ketahui Manfaat Jasa Content Marketing
Pada era digital yang sudah semakin berkembang seperti saat ini. tentu saja membuat persaingan bisnis yang kian ketat. Bahkan hal tersebut juga mampu membuat para pebisnis harus berpacu melahirkan berbagai inovasi dan terobosan terbaru. Semua itu dilakukan bertujuan agar dapat menarik perhatian audients yang berpotensi menjadi calon pelanggan atau klien. Dalam menghadapi persaingan yang sudah semakin ketat tersebut. Salah satu strategi marketing yang bisa dilakukan adalah dengan menggunakan dan memanfaatkan konten marketing serta Jasa content writer. Konten marketing sendiri merupakan salah satu strategi marketing. Dimana kita akan merencanakan, membuat, dan juga mendistribusikan konten yang mampu menarik audients yang tepat sasaran. Kemudian mendorong mereka menjadi customer. Untuk usaha kecil dan juga lokal. Tentu saja akan merasa sulit untuk berdiri melawan kompetitor merek besar. Namun content marketing dapat membuat usaha kecil anda menjadi lebih menarik. Bahkan bisa dikatakan mendapatkan perhatian dari konsumen. Tentu saja masih ada banyak sekali keuntungan yang bisa anda dapatkan jika menggunakan Jasa content marketing ini untuk bisnis anda. Apakah anda saat ini sedang mencari Jasa content writer yang berpengalaman dan juga terpercaya? jika iya, maka anda datang ke tempat yang tepat. Yang mana kami akan merekomendasikan satu jasa penulis artikel terbaik dan terpercaya yang patut untuk anda pertimbangkan.
BACA JUGA: Jasa buat artikel
Namun sebelum itu, akan lebih baik jika anda mengetahui beberapa manfaat mengenai Jasa content marketing ini. Jangan sampai anda menggunakan jasa konten marketing akan tetapi tidak mengetahui manfaat dan juga kegunaan dari jasa tersebut. nah, bagi anda yang masih bingung dan kesulitan memahami jasa konten marketing tersebut. maka berikut ini ada beberapa manfaat bekerja sama dengan jasa konten marketing yang perlu anda ketahui, seperti:
Mampu menghasilkan traffic ke situs anda
Content marketing tentunya akan mampu meningkatkan traffic website anda. ketika konsumen potensial anda memiliki masalah maupun kebutuhan tertentu. Maka mereka akan mencari solusinya.
Membangun brand awareness
Jika anda secara konsisten mempublikasikan konten baru dan unik di situs website maupun blog anda serta mempromosikan nya di media sosial. Tentu saja anda sedang menciptakan lebih banyak peluang untuk konsumen atau klien baru pada bisnis anda. Ditambah lagi jika anda membuat mereka merasa senang. Tentunya mereka mungkin akan membantu menyebarkan berita tentang bisnis kecil anda kepada teman-teman mereka. Bahkan hal tersebut juga akan membantu anda menjangkau lebih banyak orang. Sehingga anda tidak perlu khawatir jika ingin melakukan kerja sama dengan jasa content tersebut.
Mampu meningkatkan leads dan penjualan
Semakin banyak orang yang telah mengunjungi situs website maupun blog Anda dan melihat konten Anda. tentu saja hal tersebut juga akan membuat semakin besar kemungkinan mereka untuk dikonversi menjadi leads. Dan pada akhirnya menjadi konsumen. Bahkan untuk usaha kecil, konsumen tentu saja akan mengandalkan blog dan konten website ketika mereka membuat keputusan pembelian. Orang ingin tahu sebanyak-banyaknya informasi yang mereka dapat sebelum mereka membeli.
Mampu menetapkan anda sebagai thought leader
Semakin anda menetapkan diri sebagai thought-leader pada bisnis yang anda rintis tersebut. tentu saja hal tersebut akan semakin membuat mereka melihat anda sebagai seorang ahli. Terutama jika anda memberikan konten yang berkualitas tinggi. Tentunya hal tersebut juga menjadi hal yang benar-benar membantu mereka. Gelar thought-leader sendiri selalu menjadi hal yang baik. hal tersebut disebabkan karena anda berada dalam posisi di mana orang tidak hanya mendengarkan apa yang Anda katakan. Akan tetapi mereka berpaling kepada anda untuk mendengarkan jawaban atau informasi yang mereka butuhkan.
Mampu meningkatkan engagement
Jika anda membuat konten yang menarik. Mungkin anda akan ditanggapi dengan baik oleh Audients. Bahkan hal itu akan membuka pintu bagi anda untuk terlibat dengan mereka secara langsung.
Itulah beberapa keuntungan yang bisa anda dapatkan jika anda melakukan bekerja sama dengan Jasa content writer. Tentu saja anda juga perlu mengetahui bukan bahwa meskipun saat ini sudah semakin banyak jasa content. Akan tetapi tidak semua jasa content yang ada saat ini berpengalaman dan juga terpercaya. Maka dari itu, akan lebih baik jika anda segera mempertimbangkan jasa content yang akan kami rekomendasikan kali ini. Yang mana akan ada banyak sekali keuntungan dan juga penawaran menarik di jasa penulis artikel tersebut.
BACA JUGA: jasa penulisan artikel murah
Cari Jasa Content Marketing Terbaik Dan Terpercaya? Di Sini Tempatnya!
Apakah anda merasa kesulitan memilih Jasa content writer yang berpengalaman dan juga terpercaya. Jika iya, maka akan lebih baik jika anda segera mempertimbangkan Jasa content marketing yang ada di Dlingo Digital Valley sekarang juga. Yang mana hanya di sinilah anda bisa mendapatkan pelayanan dan layanan terbaik. Selain itu, banyak sekali keuntungan lainnya yang hanya bisa anda dapatkan di sini. Memiliki tenaga kerja yang sangat ahli dan juga kompeten dalam bidangnya. Jadi anda tidak perlu khawatir jika ingin melakukan kerja sama dengan kami. Pastikan bahwa anda mengetahui bahwa Jasa content writer di tempat kami sudah sangat dikenal banyak orang. Bahkan banyak sekali pebisnis yang mempercayakan website mereka kepada Dlingo Digital Valley. Mengenai hasil dari penulis artikel kami memang tidak perlu diragukan lagi. Sebab semuanya sudah bisa anda dapatkan dengan mudah dan juga cepat di sini. Selain hasilnya yang memuaskan. Anda juga perlu mengetahui bahwa Jasa content marketing yang kami miliki ini tidak akan pernah memberikan hasil tidak memuaskan kepada konsumennya. Mengenai harga Jasa content writer di Dlingo Digital Valley ini. Anda juga tidak perlu bingung. Yuk, segera buat bisnis anda menjadi lebih dikenal banyak orang sekarang juga hanya bekerja dengan Dlingo Digital Valley sekarang juga.