content:
Autisme pada anak dimanifestasikan oleh tanda-tanda gangguan kepribadian dan gangguan kontak sosial. Adalah mungkin untuk mencurigai penyakit yang sudah ada di masa kanak-kanak, ketika anak tidak menanggapi panggilan, ia memiliki anomali pendengaran dan visual, ketakutan yang tidak bisa dipahami, dll. Jika perilaku ini mulai terwujud hanya pada masa remaja, diagnosis autisme dapat dipertanyakan.
Perkembangan intelektual anak tidak tergantung pada penyakitnya, bayi mungkin mengalami keterbelakangan mental yang mendalam, atau berlebihan dalam bidang ilmiah dan budaya tertentu.
Penyebab
Autisme adalah penyakit mental yang terjadi dengan latar belakang berbagai kelainan di otak. Paling sering, autisme mulai memanifestasikan dirinya sejak usia tiga tahun. Secara fisik, seorang anak dapat sepenuhnya sehat. Wanita hamil juga dapat melanjutkan dengan cukup aman. Struktur otak anak tidak pecah.
Tetapi dalam kebanyakan kasus, masih ada beberapa jenis pemicu yang mempengaruhi keadaan anak-anak. Faktor-faktor ini dapat meliputi:
Rubella pada wanita selama kehamilan.
Kelainan kromosom.
Sklerosis tuberkulosis.
Cerebral palsy.
Jika seorang wanita memiliki metabolisme lipid yang rusak, dan dia mengalami obesitas.
Keadaan ibu ini dapat mempengaruhi perkembangan otak janin, dan akibatnya anak dilahirkan dengan diagnosis autisme. Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan. Jika keluarga sudah memiliki kasus kelahiran autistik, maka pengulangan dalam hal ini tidak dikecualikan.
Tanda-tanda penyakit
Fitur klasik
Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari hampir semua anak autis:
Masalah adaptasi sosial. Anak itu tidak melihat matanya, yang ia butuhkan, ia menunjukkan dengan tangan orang dewasa, menolak untuk berkomunikasi dengan teman-temannya, tidak melakukan kontak.
Perilaku monoton, anak memiliki ritualnya, yang ia ulangi dari waktu ke waktu.
Komunikasi terganggu dengan orang-orang. Seorang anak autis akan diam, tetapi tidak akan mengatakan apa-apa tentang permintaannya. Sekolah mungkin tidak menjawab pertanyaan guru, bahkan jika mereka tahu jawabannya.
Tanda tambahan
Tanda-tanda ini mungkin ada pada pasien individu, mereka bukan karakteristik dari semua anak yang didiagnosis dengan autisme:
Echolalia adalah suatu kondisi di mana seorang anak mengulangi kata-kata setelah lawan bicaranya.
Berkurangnya sensitivitas reseptor rasa sakit.
Stereotip - mereka diekspresikan dalam gerakan berulang yang teratur.
Mengurangi rasa menjaga diri.
Kurangnya pemahaman tentang ekspresi, petunjuk, dan subteks yang ambigu.
Ketidakmampuan untuk beradaptasi dengan situasi.
Masalah dengan preferensi makan dan rasa.
Perilaku agresif.
Hiperaktif
Berkurangnya konsentrasi.
Penampilan anak yang didiagnosis autisme:
Anak itu tidak menatap mata lawan bicaranya.
Seringkali terbenam dalam dirinya, tidak menanggapi apa yang terjadi di sekitarnya.
Tidak suka sentuhan, belaian, dll.
Emosi dan ekspresi wajah sering tidak ada.
Namun, bahkan iritasi sesekali dapat menyebabkan respons yang tidak memadai.
Secara lahiriah tidak rapi.
Gejala eksternal autisme pada bayi berusia kurang dari 1 tahun:
Di wajah bayi hampir tidak ada senyum.
Kehadiran ibu dan ayah tidak menyebabkan aktivitas.
Itu tidak mengoceh dan tidak kesalahan.
Memiliki tampilan yang tetap.
Diagnosis Autisme
Paling sering, penyimpangan dalam perkembangan anak ditemukan oleh orang tua yang memiliki lebih banyak anak. Yang diamati adalah bayi baru lahir yang keluarganya memiliki kasus autisme. Penting untuk mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, hanya dalam kasus ini akan mungkin untuk mengoreksi perkembangan anak dan menyesuaikannya dengan masyarakat sebanyak mungkin.
Diagnosis autisme adalah sebagai berikut:
Konsultasi dengan otolaryngologist, karena banyak orang tua yang mencoba menghubungkan perkembangan anak dengan gangguan pendengaran.
EEG diperlukan untuk menentukan apakah seorang anak menderita epilepsi, karena penyakit ini sering disertai kejang.
Pemeriksaan ultrasonografi otak diperlukan untuk mengidentifikasi area patologis yang dapat mempengaruhi perkembangan anak.
Tes khusus dilakukan dan kuesioner dibagikan.
Perawatan autisme pada anak-anak
Tidak ada rejimen pengobatan standar untuk penyakit ini, dan tidak ada obat untuk autisme. Sesuaikan perilaku anak hanya dengan metode psikososial. Akibatnya, kualitas hidup anak, serta kerabat dekatnya, meningkat.
Berkenaan dengan perawatan obat, dokter dapat meresepkan obat berikut:
Neuroleptik.
Obat penenang.
Nootropics
Vitamin kompleks.
Resep diet bebas gluten tertentu, tergantung pada setiap kasus secara individual. Penting untuk mengadakan sesi pijat dan fisioterapi, untuk melakukan latihan terapi dengan anak.
Pendidikan Anak Autis
Di sekolah biasa, anak dengan diagnosis yang sama tidak akan bisa belajar, Anda harus berurusan dengan orang tua dan guru yang masuk ini. Di kota-kota besar, sekolah khusus dibuka untuk anak-anak autis.
Kurikulum yang paling umum meliputi:
"Waktu dihabiskan di lantai." Guru mengajar anak bagaimana berkomunikasi dalam suasana santai, seperti berbaring atau duduk di lantai.
"Analisis perilaku terapan." Guru bersama psikolog secara bertahap menanamkan keterampilan sederhana pada anak, hingga pidato sehari-hari.
"Lebih dari sekadar kata-kata." Orang tua yang diajari untuk memahami perilaku, gerak tubuh, dan ekspresi wajah anak terhubung dengan metode ini. Anak itu diajarkan keterampilan komunikasi dengan orang asing.
Bekerja dengan kartu diperlukan dalam kasus-kasus parah ketika pasien tidak dapat berbicara. Dengan bantuan kartu, anak itu mengingat tujuan dari benda-benda itu dengan lebih baik.
"Cerita sosial". Para guru dan orang tua membuat kisah menghibur mereka sendiri untuk membantu anak beradaptasi dengan dunia di sekitar mereka.
Setiap teknik melibatkan pendekatan individual pada anak dengan diagnosis autisme. Regimen hari tidak memberikan hasil khusus, karena bayi tidak dapat beradaptasi dengannya.
Apa yang perlu diketahui orang tua
Banyak orang tua yang malu dengan diagnosis anak mereka, tetapi Anda harus terbiasa dengan gagasan bahwa anak mereka istimewa, tidak seperti anak-anak lain. Berikut beberapa tips untuk orang tua:
Jangan menyamarkan diagnosis dengan nama lain yang merdu, jangan memikirkan masalah yang terkait dengan penyakit ini. Biasakan diri dengan gagasan autisme dan lakukan segala yang mungkin untuk membuatnya nyaman bagi anak dan keluarganya.
Ambillah bayinya apa adanya, ia sama dengan semua orang, hanya membutuhkan sedikit perhatian.
Dokter mana yang harus dihubungi
Psikolog dan ahli saraf menangani masalah autisme. Peran penting dalam koreksi perilaku anak dapat dimainkan oleh seorang psikolog.
Autisme adalah kondisi bawaan yang harus diidentifikasi sedini mungkin. Situasi ini lebih sulit bagi orang tua muda yang masih memiliki satu anak. Ibu dan ayah yang berpengalaman akan segera dapat curiga bahwa ada sesuatu yang salah. Jika Anda segera mencari bantuan medis, Anda dapat tumbuh menjadi orang yang spesial, tetapi beradaptasi secara sosial.
Tanda-tanda anak autis - karena 100% memahami bahwa anak Anda autis
Isi artikel:
Banyak dari kita yang menyaksikan The Rain Man karya Barry Levinson dengan penuh minat. Salah satu karakter utama dalam film ini Raymond adalah seorang jenius matematika, autis. Dia tinggal di dunianya yang terpisah, membuat perhitungan matematis yang paling rumit dalam pikirannya. Autisme adalah seorang jenius. Aneh? Tidak ada yang aneh dalam hal ini. Statistik yang tersedia hari ini secara meyakinkan membuktikan bahwa autis sepuluh kali lebih mungkin daripada orang biasa untuk menampilkan kemampuan unik di satu area atau lainnya. Beberapa orang tahu bahwa orang-orang dengan pemikiran autis termasuk: Bill Gates - pemegang saham Microsoft, Van Gogh - artis hebat, Kim Pick - ahli matematika, Ph.D, penulis Temple Granden. Albert Einstein, Dmitry Shostakovich, Nikolai Gumilev, Arnold Schoenberg autis sampai derajat tertentu. Menghitung autis yang terkenal di dunia bisa tidak ada habisnya. Jadi apa itu autisme - penyakit, kelainan mental, penyakit genetika, genius?
Istilah "autisme" pertama kali disuarakan pada tahun 1911 oleh psikiater Swiss Eigen Bleuler, yang mengabdikan seluruh hidupnya untuk studi skizofrenia. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, "Autos" berarti "dirinya sendiri." Tiga puluh tahun kemudian, psikiater L. Kanner memanggil autis kecil orang bijak yang lebih suka hidup di dunia mereka sendiri.
Bagaimana autisme memanifestasikan dirinya dalam diri seorang anak: kekhasan komunikasi antara autisme dan orang lain
Sebagai aturan, tepat setelah lahir, hampir tidak mungkin untuk menentukan gejala penyakit. Beberapa saat kemudian, setelah pembentukan keterampilan tertentu pada anak-anak, orang tua melihat beberapa distorsi dalam persepsi dunia sekitarnya dan penyimpangan dalam perilaku anak. Membedakan gejala autisme cukup sulit, karena bersifat individual dan unik.
Tanda-tanda autisme pertama dianggap sebagai: kurangnya keterampilan sosial.
Beberapa anak membuat kesan tuli, karena mereka tidak berbicara, dan kadang-kadang tidak bereaksi terhadap ucapan yang ditujukan kepada mereka.
Balita menjadi terikat pada objek-objek eksternal tertentu.Dalam beberapa bentuk kelainan ini, anak berkembang sangat normal pada usia tertentu, tetapi kemudian secara bertahap kehilangan keterampilan yang sudah diperoleh.
Mencari kesendirian, keinginan untuk tinggal sendiri. Pencarian kesepian adalah gejala yang tetap ada pada anak seumur hidup.
Seorang anak autis terus-menerus mengalihkan pandangannya, menghindari bertemu matanya bahkan dengan orang-orang terdekat.
Menurut salah satu dari tanda-tanda ini, tidak mungkin untuk membuat diagnosis - gangguan autistik. Diagnosis semacam itu dibuat berdasarkan beberapa gejala. Tes khusus membantu mengidentifikasi autisme pada anak di bawah usia 6 tahun.
Statistik mengatakan bahwa dari setiap seribu satu anak menderita gangguan ini. Namun, ada jauh lebih banyak anak autis, karena banyak dari gangguan ini ringan dan orang tua tidak pergi ke dokter. Mereka yakin bahwa keinginan anak untuk kesepian dijelaskan oleh kekhasan karakternya. Pada anak laki-laki, kelainan ini lebih sering terjadi. Terjadinya patologi tidak mempengaruhi perilaku anggota keluarga. Karena itu, mengatakan bahwa bayi menjadi autis karena sikap ayah atau ibu yang salah terhadapnya adalah hal yang mustahil.
Bagaimana mengidentifikasi autisme pada anak berdasarkan perilaku, minat: tanda-tanda
Keunikan perilaku dan minat anak autis
Ibu dengan penuh kasih sayang merujuk pada bayi itu - dia tetap benar-benar tidak peduli. Tidak ada senyum di wajahnya, dia tidak bereaksi terhadap namanya.
Setiap perubahan dalam cara hidup yang biasa menyebabkan kepanikan pada seorang anak.
Bayi tidak bereaksi terhadap pakaian basah.
Anak itu lebih suka skema warna tertentu. Misalnya, ia hanya mencintai mainan cokelat, hanya mengizinkan pakaian berwarna biru, dll.
Anak itu tidak pernah bermain dengan teman sebaya, lebih suka bermain dengan hal-hal.
Anak itu terus-menerus mengulangi frasa yang sama.
Bereaksi terhadap rangsangan suara eksternal dengan penundaan yang nyata.
Berbeda dengan wabah agresi.
Setiap benda mengalami bau.
Percakapan yang keras menyebabkan agresi atau gangguan.
Anak itu memiliki perasaan bahaya yang terganggu.
Orang autis dapat menyebabkan kerusakan fisik.
Salah satu gejala utama gangguan ini dianggap sebagai pelanggaran keterampilan komunikasi. Anak-anak yang menderita gangguan ini mulai banyak bicara kemudian dan, sebagai suatu peraturan, tidak pernah menggunakan gerakan. Beberapa, sebaliknya, mengetahui banyak kata, tidak menggunakannya. Mereka lebih suka mengambil tangan orang dewasa dan menuntun mereka ke objek yang mereka butuhkan. Anak-anak yang lebih besar mungkin tidak memperhatikan - kurangnya orang yang dicintai di rumah.
Seorang autis dapat menonton satu item selama berjam-jam.
Anak itu suka untuk waktu yang lama untuk memutar porosnya, melambaikan tangannya, berjalan berjinjit. Gerakan-gerakan ini diulangi hari demi hari.
Tujuan permainan bayi semacam itu bisa menjadi susunan mainan sederhana dalam satu baris.
Gangguan motilitas apa yang menjadi karakteristik anak autis?
Perkembangan motorik pada anak-anak autis ditandai dengan gangguan tonus otot, kontrol keseimbangan yang buruk, dan kurang akuratnya gerakan.
Balita memiliki sedikit rasa tubuh mereka di ruang angkasa, sehingga gerakan mereka tidak terkoordinasi, dibatasi atau lamban. Kiprah mereka seringkali berat dan terburu-buru.
Menguasai tangga untuk autis adalah tugas yang sangat sulit.
Anak tidak bisa belajar naik sepeda.
Cukup sulit baginya untuk mengambil dan memegang benda.
Anak autis sangat canggung ketika mengikuti perintah orang tua mereka. Namun, jika bayi memutuskan untuk melakukan sesuatu sendiri, ia dapat memanifestasikan kelincahan yang luar biasa. Untuk anak-anak seperti itu ditandai oleh aktivitas spontan yang sewenang-wenang.
Autisme anak-anak: tanda-tanda sensitivitas yang tidak biasa
Sensitivitas yang meningkat pada anak-anak dengan autisme dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:
Beberapa anak - tidak tahan dengan musik yang keras.
Lainnya - panik karena kemungkinan berdandan dengan pakaian baru.
Yang lain menunjukkan tanda-tanda kecemasan ketika seseorang menyentuh rambut mereka.
Keempat - dengan susah payah menanggung bau baru.
Kelima - jatuh pingsan, melihat bola lampu yang berkedip.
Keenam - jangan menerima kontak fisik.
Mengapa anak autis cenderung melukai diri sendiri dan tidak takut bahaya?
Perilaku melukai diri sendiri autistik umum terjadi pada banyak anak autis. Apa artinya ini? Anak itu bisa mulai memukul kepala ke lantai, menggigit kulit di lengan atau kaki. Terkadang seorang anak merobek rambutnya. Sebagai aturan, autis membahayakan diri mereka sendiri pada saat lingkungan mereka menjadi hampir tak tertahankan. Misalnya, di latar belakang musik diputar dengan keras, orang-orang tertawa, lampu terus berkedip, dll. Anak itu buntung, dia merasa buruk, dan dia mulai melukai dirinya sendiri untuk meredakan ketegangan yang menumpuk. Dalam hal ini, nyeri fisik adalah filter yang memungkinkan Anda meredakan situasi dan fokus pada sensasi "menyakitkan" lainnya. Tentu saja, bayi pada saat ini dapat menyebabkan kerusakan yang cukup serius. Karena itu, orang tua harus sesegera mungkin menghilangkan semua faktor yang memicu perilaku merusak diri sendiri.
Beberapa autis tidak memiliki rasa bahaya, naluri mereka untuk mempertahankan diri tidak berfungsi. Orang tua memiliki kesan bahwa anak mereka sendiri mencari bahaya. Bahkan setelah menerima pengalaman negatif, ia mengulangi tindakan yang tidak aman berulang kali. Misalnya, setelah jatuh sekali dari tangga yang tidak difortifikasi, ia memanjat dan jatuh lagi. Hari berikutnya Anda bisa melihat gambar yang sama dengan horor. Untungnya, kelainan ini tidak umum pada anak-anak.
Kebanyakan anak autis, sebaliknya, cemas dan sangat ketakutan. Tetapi, jika bayi tidak memiliki rasa bahaya, orang tua harus melindunginya dan memonitor pergerakannya. Tentu saja, jika dia pernah jatuh dari kursi tinggi, bawa dia keluar dari bahaya. Orang tua harus ingat, autis tidak mengenali atau mengingat situasi yang membutuhkan kehati-hatian.
Bagaimana autisme pada anak: gangguan pencernaan, gangguan tidur, kecenderungan kejang, epilepsi.
Gangguan pencernaan adalah salah satu gejala paling umum yang terkait dengan autisme. Autis sering menderita sembelit, diare, radang saluran pencernaan. Beberapa dokter Amerika percaya bahwa masalah gastrointestinal mempengaruhi perjalanan penyakit. Autis non-verbal tidak dapat menjelaskan apa yang mengganggu mereka, yang membuat diagnosis jauh lebih sulit.
Sebagai aturan, anak-anak dengan gangguan seperti itu lebih suka makan hanya makanan yang sudah biasa, agak sulit untuk memasukkan makanan baru dalam diet mereka. Banyak dari mereka memiliki peningkatan sensitivitas terhadap karakteristik rasa makanan.
Sebagian besar autis menderita gangguan tidur. Mereka sering bingung siang dan malam, mereka bermasalah untuk ditidurkan, sering mereka menderita insomnia. Tidur mereka gelisah dan mengganggu. Masa tidur pada anak-anak ini bisa satu hingga dua jam.
Gejala lain yang berhubungan dengan gangguan ini adalah kejang-kejang. Kejang dapat terjadi pada hampir semua umur. Pada anak-anak, tas tiba-tiba muncul di bawah mata, ada: ketegangan otot yang ditandai, berkedut pada tungkai, kontraksi kejang otot-otot wajah. Anak itu menderita sakit kepala yang cukup parah. Dengan bertambahnya usia, pasien meningkatkan kemungkinan epilepsi. Pada gejala kejang pertama, perlu segera berkonsultasi dengan ahli saraf.
Apakah anak saya menderita autisme? Cara mengenali gejala awal dan tanda autisme
Penulis: Konstantin Romaniv 2 tahun lalu
Sebagai orang tua, Anda tidak pernah ingin percaya bahwa bayi Anda yang berharga memiliki masalah. Tetapi ketika datang ke autisme, pengakuan awal - idealnya, sebelum usia delapan belas bulan - adalah sangat penting. Namun terlepas dari usia anak Anda, jangan kehilangan harapan. Perawatan dapat mengurangi dampak penyakit dan membantu anak Anda belajar, tumbuh dan sukses. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda cara mengenali gejala dan tanda autis awal sehingga Anda dapat merawat anak Anda dengan sebaik-baiknya.
Apa itu autisme?
Autisme adalah spektrum gangguan yang berkaitan erat dengan sekelompok gejala umum. Gangguan semacam itu memanifestasikan dirinya dalam masa kanak-kanak dan anak usia dini, menyebabkan keterlambatan dalam banyak bidang utama perkembangan, misalnya, dalam belajar berbicara, bermain dan berinteraksi dengan orang lain. Gejala dan tanda autisme sangat bervariasi, seperti halnya efeknya. Beberapa anak autis hanya memiliki sedikit gangguan, sementara anak-anak lain memiliki lebih banyak kesulitan karena penyakit. Namun, setiap anak dengan autisme memiliki masalah, setidaknya sampai batas tertentu, dalam tiga bidang kegiatan berikut:
komunikasi verbal dan non-verbal
sikap terhadap orang dan lingkungan
pemikiran dan perilaku adaptif
Di antara dokter, orang tua dan ahli ada pendapat berbeda tentang apa yang menyebabkan autisme dan cara terbaik untuk mengobatinya. Namun, ada satu fakta yang semua orang setuju bahwa deteksi dini autisme dan paparan intens dalam situasi ini membantu. Untuk anak-anak yang berisiko dan anak-anak dengan tanda-tanda autisme dini, ini bisa menjadi penting.
Bagaimana orang tua dapat mendeteksi gejala awal dan tanda autisme?
Sebagai orang tua, Anda bisa menjadi yang pertama menemukan tanda autisme paling awal. Anda mengenal anak Anda lebih baik daripada siapa pun, dan perhatikan kekhasan perilakunya yang oleh seorang dokter anak selama kunjungan singkat lima belas menit mungkin tidak dapat ditangkap. Dokter anak anak Anda mungkin adalah kolega yang berguna, tetapi jangan meremehkan pentingnya pengamatan dan pengalaman Anda sendiri. Cara yang benar adalah cara pendidikan mandiri, menguasai pengetahuan tentang apa yang normal dan apa yang tidak.
Awasi perkembangan anak Anda
Autisme menyebabkan berbagai keterlambatan dalam perkembangan, jadi perhatikan ini dengan cermat, terutama ketika anak Anda berada pada tahap utama perkembangan bidang sosial, emosional dan kognitif dalam kehidupannya. Pengamatan seperti itu adalah cara yang efektif untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal. Meskipun keterlambatan perkembangan tidak secara otomatis mengindikasikan autisme, ini mungkin mengindikasikan peningkatan risiko.
Jika Anda khawatir, lanjutkan
Setiap anak memiliki kecepatan perkembangan individu, jadi Anda tidak perlu panik jika bayi Anda mulai berbicara atau berjalan sedikit kemudian. Dalam hal pembangunan yang sehat, ada berbagai indikator “normal”. Tetapi jika anak Anda tidak mencapai tahap perkembangan utama untuk usianya atau Anda curiga ada masalah, segera laporkan masalahnya ke dokter anak Anda. Jangan menunggu.
Jangan setuju dengan pendekatan tunggu dan lihat.
Banyak orang tua yang cemas diberitahu: "Jangan khawatir" atau "Kami akan menunggu dan melihat." Tetapi menunggu adalah hal terburuk yang dapat Anda lakukan. Anda berisiko kehilangan waktu berharga pada usia ketika anak Anda memiliki peluang terbaik untuk perawatan yang berhasil. Selain itu, terlepas dari apakah kelambatan tersebut disebabkan oleh autisme atau faktor lainnya, anak-anak dengan keterlambatan perkembangan tidak mungkin hanya "tumbuh" keluar dari masalah mereka. Untuk mengembangkan keterampilan di bidang masalah, anak Anda membutuhkan bantuan ekstra dan perawatan yang ditargetkan.
Percayalah pada insting Anda
Idealnya, dokter anak akan menangani masalah Anda dengan serius dan melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui adanya autisme atau keterlambatan perkembangan lainnya. Tetapi kadang-kadang bahkan dokter yang baik hati kehilangan tanda peringatan atau meremehkan masalah. Dengarkan intuisi Anda, jika itu memberi tahu Anda bahwa ada sesuatu yang salah, dan gigihlah. Mendaftar untuk membuat janji temu tambahan dengan dokter, meminta pendapat dokter lain, atau meminta rujukan ke spesialis perkembangan anak.
Setiap regresi adalah tanda peringatan serius autisme.
Beberapa anak dengan gangguan spektrum autisme mulai mengembangkan keterampilan komunikasi mereka, dan kemudian mengalami kemunduran, antara usia 12 dan 24 bulan. Misalnya, seorang anak yang berkomunikasi menggunakan kata-kata "ibu" atau "di pegangan" mungkin benar-benar berhenti berbicara, atau anak itu mungkin berhenti bermain permainan kontak yang biasanya dia sukai, misalnya, "ku-ku", wanita atau melambaikan "ke kencan. Kehilangan bicara, hilangnya ocehan, ekspresi wajah, gerakan atau keterampilan sosial harus ditanggapi dengan sangat serius, karena regresi adalah tanda peringatan utama autisme.
Gejala dan tanda autisme pada bayi dan anak kecil
Jika autisme terlihat pada masa bayi, dokter selama perawatan dapat mengambil keuntungan penuh dari plastisitas luar biasa otak anak. Walaupun autisme sulit didiagnosis hingga 24 bulan, gejalanya sering muncul antara 12 dan 18 bulan. Jika tanda terdeteksi pada usia 18 bulan, perawatan intensif akan membantu memprogram ulang otak dan membalikkan gejalanya.
Tanda-tanda autisme yang paling awal dikaitkan dengan kurangnya perilaku normal, dan tidak dengan adanya abnormal, oleh karena itu mereka sulit untuk diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, gejala autisme yang paling awal bahkan disalahpahami sebagai ciri-ciri "bayi yang baik," karena bayi mungkin tampak tenang, mandiri dan tidak menuntut. Namun, jika Anda tahu apa yang harus dicari, Anda dapat melihat tanda-tanda peringatan autisme sebelumnya.
Beberapa anak autis tidak menanggapi pelukan, tidak merentangkan tangan untuk dipeluk, atau tidak memandang ibu mereka saat menyusui.
Tanda-tanda awal autisme
Bayi atau anak Anda di usia dini:
tidak melakukan kontak mata
tidak tersenyum saat tersenyum
tidak menanggapi nama Anda atau suara yang dikenalnya
tidak memonitor objek secara visual
tidak memperhatikan gerakan Anda saat Anda menunjukkan sesuatu
tidak melambaikan tangan
tidak menggunakan gerakan untuk berkomunikasi
tidak ada suara untuk mendapatkan perhatian Anda
tidak memeluk atau menanggapi pelukan
tidak merentangkan lengannya untuk diambil
tidak meniru gerakan dan ekspresi wajah Anda
tidak bermain dengan orang lain dan tidak mengalami minat atau kesenangan
Jangan memperhatikan atau khawatir jika Anda terluka atau merasa tidak nyaman
Tanda-tanda peringatan perkembangan autisme
Penundaan perkembangan berikut adalah alasan untuk pemeriksaan segera oleh dokter anak anak Anda:
hingga 6 bulan: tidak ada senyum lebar atau ekspresi wajah ceria lainnya
pada 9 bulan: tidak ada pertukaran suara, senyum atau ekspresi wajah lainnya
pada 12 bulan: tidak ada respons terhadap nama
pada 12 bulan: tidak ada celoteh atau "bahasa bayi"
pada 12 bulan: tidak ada gerakan seperti menunjuk, menunjukkan, menarik tangan atau melambai
hingga 16 bulan: tidak berbicara
hingga 24 bulan: kurangnya frasa dua kata yang bermakna yang bukan imitasi atau pengulangan
Gejala dan tanda autisme pada anak yang lebih besar
Ketika anak-anak tumbuh dewasa, tanda-tanda peringatan autisme menjadi lebih beragam. Ada banyak tanda dan gejala peringatan, tetapi biasanya dikaitkan dengan gangguan keterampilan sosial, kesulitan berbicara dan bahasa, kesulitan dalam komunikasi non-verbal dan perilaku non-adaptif.
Masalah di bidang sosial
Masalah dengan pengembangan keterampilan sosial ditunjukkan oleh fakta bahwa anak:
menunjukkan ketidaktertarikan atau ketidaktahuan tentang orang lain dan apa yang terjadi di sekitarnya
tidak tahu cara melakukan kontak, bermain atau berteman
lebih suka menghindari sentuhan orang di sekitar
tidak memainkan permainan imitasi, tidak berpartisipasi dalam permainan kelompok, tidak meniru orang lain dan tidak menggunakan pendekatan kreatif terhadap mainan
memiliki kesulitan memahami atau berbicara tentang perasaan
tampaknya dia tidak mendengar ketika orang lain berbicara dengannya
tidak berbagi hobi atau prestasi dengan orang lain (gambar, mainan)
Untuk anak-anak dengan gangguan spektrum autisme, interaksi sosial dasar mungkin sulit. Banyak anak autis tampaknya lebih suka hidup di dunia mereka sendiri, menutup diri dan menjauh dari orang lain.
Gangguan bicara dan bahasa
Anda dapat berbicara tentang gangguan bicara dan bahasa, jika anak:
berbicara dengan nada yang tidak sesuai dengan situasi atau dengan irama aneh (misalnya, ucapkan setiap kalimat dengan intonasi interogatif)
mengulangi kata atau frasa yang sama berulang kali, seringkali tanpa maksud komunikatif
menjawab pertanyaan dengan mengulanginya, daripada memberikan jawaban
menyalahgunakan bahasa (kesalahan tata bahasa, kata-kata yang salah) atau berbicara tentang dirinya sebagai orang ketiga
kesulitan mengomunikasikan kebutuhan atau keinginan mereka
tidak memahami arahan, pernyataan, atau pertanyaan sederhana
menerimanya dengan sangat harfiah (merindukan nuansa humor, ironi dan sarkasme)
Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme mengalami kesulitan berbicara dan bahasa. Seringkali mereka mulai terlambat bicara.
Masalah dengan komunikasi non-verbal
Masalah dengan komunikasi non-verbal ditunjukkan oleh fakta bahwa anak:
menghindari kontak mata
menggunakan ekspresi wajah yang tidak sesuai dengan situasi
tidak mengerti ekspresi wajah, nada suara dan gerak tubuh orang lain
sangat sedikit gerakan tangan, mungkin tampak tidak peduli atau "mirip robot"
bereaksi luar biasa terhadap penglihatan, bau, tekstur dan suara
mungkin sangat sensitif terhadap suara keras
mungkin tidak menanggapi orang yang masuk / keluar, serta upaya orang lain untuk mendapatkan perhatiannya
memiliki postur tubuh yang tidak normal, canggung atau bergerak dengan cara yang aneh (misalnya, berjinjit secara eksklusif)
Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme memiliki masalah dalam menangkap sinyal non-verbal dan menggunakan bahasa tubuh. Ini membuat interaksi sosial mereka sangat sulit.
Tanda-tanda tidak bisa beradaptasi
Anak tersebut memiliki tanda-tanda ketidakmampuan beradaptasi jika ia:
mengikuti ritual ketat (misalnya, bersikeras pada rute tertentu ke sekolah)
sulit beradaptasi dengan perubahan jadwal atau lingkungan (misalnya, menata ulang furnitur atau mengganti waktu tidur menyebabkan histeria)
memiliki keterikatan yang tidak biasa pada mainan atau benda aneh, seperti kunci, sakelar lampu atau karet gelang; secara obsesif menempatkan sesuatu dalam barisan atau menempatkannya dalam urutan tertentu
asyik dengan hobi terfokus yang sering merujuk pada angka atau simbol (misalnya, menghafal dan mengulangi fakta tentang peta, jadwal kereta, atau statistik olahraga)
mengamati benda bergerak yang panjang, seperti kipas di langit-langit, atau berfokus pada satu bagian tertentu dari benda itu, misalnya, pada roda mobil mainan
mengulangi tindakan atau gerakan yang sama beberapa kali berturut-turut, misalnya bertepuk tangan, berayun atau berputar (apa yang disebut perilaku menstimulasi diri, atau "stimulasi"). Beberapa peneliti dan dokter percaya bahwa perilaku ini dapat menenangkan anak-anak dengan autisme daripada merangsang mereka.
Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme seringkali terbatas, tidak fleksibel, dan bahkan berlebihan dalam perilaku, kegiatan, dan minat mereka.
Perilaku terbatas dan berulang yang umum:
bertepuk tangan
berayun bolak-balik
rotasi di sekitar sumbunya
menjentikkan jari
membenturkan kepala
pengamatan sumber cahaya
gerakan jari di depan mata
jari kusut
mengetuk telinga
menggaruk
membuat mainan dalam garis lurus
rotasi benda, roda
pengamatan benda bergerak
lampu menyala dan mati
mengulangi kata atau suara
Penyebab Autisme
Sampai saat ini, sebagian besar ilmuwan percaya bahwa autisme terutama disebabkan oleh faktor genetik. Tetapi penelitian inovatif menunjukkan bahwa faktor lingkungan juga penting dalam pengembangan autisme.
Bayi dapat dilahirkan dengan kerentanan genetik terhadap autisme, yang kemudian diwujudkan di bawah pengaruh faktor eksternal baik di dalam rahim maupun setelah lahir.
Perlu dicatat bahwa "faktor lingkungan" dalam hal ini berarti sesuatu di luar tubuh. Faktor-faktor ini tidak terbatas pada polusi atau zat beracun di atmosfer. Bahkan, beberapa yang paling penting adalah kondisi eksternal prenatal.
Faktor prenatal yang dapat berkontribusi terhadap autisme:
antidepresan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama
kekurangan gizi pada awal kehamilan, terutama asam folat dalam jumlah tidak mencukupi
usia ibu dan ayah
komplikasi pada atau segera setelah lahir, termasuk berat lahir sangat rendah dan anemia hemolitik pada bayi baru lahir
infeksi ibu selama kehamilan
paparan polutan kimia seperti logam berat dan pestisida selama kehamilan
Diperlukan lebih banyak penelitian tentang faktor-faktor risiko pranatal ini, tetapi jika Anda hamil atau mencoba hamil, akan sangat membantu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko autisme pada anak Anda.
Mengurangi risiko memiliki anak autis: tips untuk wanita hamil
Ambil multivitamin
Asupan harian 400 mikrogram asam folat membantu mencegah cacat lahir, seperti cacat tabung saraf janin. Tidak jelas apakah ini juga akan membantu mengurangi risiko autisme, tetapi mengonsumsi vitamin tidak ada salahnya. Baca lebih lanjut tentang nutrisi selama kehamilan dalam artikel kami Diet untuk wanita hamil: nutrisi, makanan dan penambahan berat badan.
Pelajari tentang selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs)
Wanita yang menggunakan SSRI (atau yang mengalami depresi selama kehamilan) harus berbicara dengan dokter tentang semua risiko dan manfaat obat ini. Depresi yang tidak diobati pada ibu juga dapat mempengaruhi kesehatan anaknya nanti, jadi ini bukan keputusan yang mudah.
Ikuti aturan kebersihan untuk wanita hamil.
Makan makanan bergizi, mencoba menghindari infeksi dan mengunjungi dokter untuk pemeriksaan rutin, Anda meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sehat.
Autisme dan Vaksinasi
Meskipun Anda tidak dapat mengendalikan gen yang akan diwariskan anak Anda, atau melindunginya dari setiap bahaya lingkungan, ada satu hal yang sangat penting yang dapat Anda lakukan untuk melindungi kesehatan anak Anda: pastikan ia divaksinasi tepat waktu.
Meskipun banyak kontroversi mengenai topik ini, hasil penelitian tidak mendukung teori bahwa vaksin atau komponennya menyebabkan autisme. Lima studi epidemiologi skala besar yang dilakukan di Amerika Serikat, Inggris, Swedia dan Denmark menunjukkan bahwa anak-anak yang divaksinasi tidak memiliki tingkat autisme yang lebih tinggi. Selain itu, analisis keamanan menyeluruh yang dilakukan oleh Institute of Medicine tidak menemukan bukti yang mendukung hubungan ini. Organisasi lain yang menyimpulkan bahwa vaksin tidak terkait dengan autisme adalah: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA), Akademi Pediatri Amerika, dan Organisasi Kesehatan Dunia.
Mitos dan fakta tentang vaksinasi anak
Mitos # 1: Vaksin tidak diperlukan.
Fakta: Vaksin melindungi anak Anda dari banyak penyakit serius dan berpotensi fatal, termasuk campak, meningitis, polio, tetanus, difteri, dan batuk rejan. Saat ini, penyakit ini jarang terjadi karena vaksin menjalankan fungsinya. Tetapi bakteri dan virus yang menyebabkan penyakit ini masih ada di lingkungan, dan anak-anak yang tidak diimunisasi dapat terinfeksi.
Mitos # 2: Vaksin menyebabkan autisme.
Fakta: Terlepas dari penelitian yang luas dan analisis keselamatan, para ilmuwan dan dokter belum menemukan hubungan antara vaksinasi anak-anak dan autisme atau masalah perkembangan lainnya. Anak-anak yang belum divaksinasi tidak memiliki tingkat gangguan spektrum autisme yang lebih rendah.
Mitos nomor 3: Vaksinasi terlalu dini
Fakta: Vaksinasi dini melindungi anak Anda dari penyakit serius yang paling umum dan paling berbahaya bagi bayi. Menunda imunisasi anak Anda beresiko. Jadwal vaksinasi yang direkomendasikan dirancang untuk mempertimbangkan kondisi sistem imun pada anak-anak pada usia tertentu. Jadwal lain mungkin tidak memberikan tingkat perlindungan yang sama.
Mitos # 4: Terlalu banyak vaksin diberikan bersamaan.
Fakta: Anda mungkin pernah mendengar teori bahwa jadwal vaksinasi yang direkomendasikan membebani sistem kekebalan anak-anak dan bahkan dapat menyebabkan autisme. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa menunda vaksin tidak meningkatkan kesehatan anak-anak dan tidak mengurangi risiko autisme pada mereka, tetapi, seperti disebutkan di atas, itu sebenarnya menempatkan mereka pada risiko terinfeksi oleh penyakit yang berpotensi fatal.
Apa yang harus dilakukan jika Anda memperhatikan beberapa tanda awal autisme
Jika anak Anda mengalami keterlambatan perkembangan atau tanda-tanda peringatan autisme lainnya, segera buat janji dengan dokter anak. Faktanya, baik bagi anak Anda untuk diperiksa oleh dokter, bahkan jika ia berkembang sesuai dengan usianya. American Academy of Pediatrics merekomendasikan bahwa semua anak menjalani pemeriksaan perkembangan rutin (pemeriksaan) serta pemeriksaan khusus untuk autisme pada usia 9, 18, dan 30 bulan.
Jadwal Penyaringan Autisme
Sejumlah alat khusus dikembangkan untuk mengidentifikasi anak-anak berisiko untuk mengembangkan autisme. Sebagian besar alat skrining ini cepat dan sederhana, terdiri dari pertanyaan "ya" atau "tidak" atau daftar periksa gejala. Dokter anak juga harus tahu pendapat Anda tentang perilaku anak Anda.
Kunjungi spesialis perkembangan anak
Jika dokter anak Anda mendeteksi kemungkinan tanda autisme selama skrining, anak Anda harus dirujuk ke spesialis untuk analisis diagnostik komprehensif. Alat skrining tidak dapat digunakan untuk diagnosis, oleh karena itu diperlukan analisis lebih lanjut. Seorang spesialis dapat melakukan serangkaian tes untuk menentukan apakah anak Anda menderita autisme. Meskipun banyak dokter tidak akan mendiagnosis autisme pada anak di bawah 30 bulan, mereka dapat menggunakan metode skrining untuk menentukan apakah mereka memiliki sekelompok gejala yang terkait dengan autisme.
Mencari peluang untuk intervensi dini
Proses mendiagnosis autisme sangat kompleks dan kadang-kadang bisa memakan waktu. Tetapi Anda dapat memulai perawatan segera setelah Anda mencurigai bahwa anak Anda mengalami keterlambatan perkembangan. Mintalah rujukan ke dokter Anda untuk layanan intervensi dini. Anak-anak yang menunjukkan beberapa tanda-tanda peringatan dini autisme mungkin mengalami keterlambatan perkembangan. Mereka akan mendapat manfaat dari intervensi awal, terlepas dari apakah mereka memenuhi semua kriteria untuk gangguan spektrum autisme. Dengan kata lain, ada lebih banyak risiko dalam taktik menunggu daripada dengan intervensi awal.
Baca lebih lanjut tentang tips membesarkan anak autis di artikel kami Apa yang harus dilakukan jika seorang anak autis? Cara membantu anak autis tumbuh dan berkembang
Jika Anda menyukai artikel ini, Anda mungkin juga tertarik pada:
Tanda autisme pada anak. Tanda-tanda eksternal, perilaku anak autis
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi
Pada usia berapa autisme dapat terjadi?
Autisme anak saat ini ditemukan dalam 2 hingga 4 kasus per 100.000 anak. Dalam kombinasi dengan keterbelakangan mental (autisme atipikal), angka tersebut meningkat menjadi 20 kasus per 100.000. Rasio anak laki-laki dan perempuan dengan patologi ini adalah 4 banding 1.
Autisme dapat terjadi pada usia berapa pun. Tergantung pada usia, gambaran klinis penyakit juga berubah. Secara konvensional, autisme anak usia dini (hingga 3 tahun), autisme anak (dari 3 tahun hingga 10-11 tahun) dan autisme remaja (pada anak di atas 11 tahun) dibedakan.
Mengenai klasifikasi standar autisme, kontroversi belum mereda sejauh ini. Menurut klasifikasi statistik internasional penyakit, termasuk yang mental, ada autisme anak-anak, autisme atipikal, sindrom Rett dan sindrom Asperger. Menurut versi terbaru dari klasifikasi Amerika tentang penyakit mental, hanya gangguan spektrum autisme yang dibedakan. Gangguan ini termasuk autisme anak usia dini dan atipikal.
Sebagai aturan, diagnosis autisme pada anak dibuat pada usia 2,5 - 3 tahun. Selama periode inilah gangguan wicara, keterbatasan dalam hubungan sosial dan isolasi terwujud dengan jelas. Namun, tanda-tanda pertama perilaku autistik memanifestasikan diri mereka pada tahun pertama kehidupan. Jika anak adalah yang pertama dalam keluarga, orang tua, sebagai aturan, kemudian memperhatikan "ketidaksamaan" nya dengan teman sebayanya. Paling sering ini menjadi jelas ketika anak pergi ke taman kanak-kanak, yaitu ketika mencoba untuk mengintegrasikan ke dalam masyarakat. Namun, jika sudah ada anak dalam keluarga, maka, sebagai aturan, gejala pertama anak autis diperhatikan oleh ibu selama bulan-bulan pertama kehidupan. Dibandingkan dengan kakak laki-laki atau perempuan, anak berperilaku berbeda, yang langsung menarik perhatian orang tuanya.
Autisme dapat memanifestasikan dirinya nanti. Debut autisme dapat diamati setelah 5 tahun. IQ dalam hal ini lebih tinggi daripada pada anak-anak yang debut autismenya pada usia 3 tahun. Dalam kasus-kasus ini, keterampilan komunikasi dasar dipertahankan, tetapi isolasi dari dunia masih mendominasi. Pada anak-anak seperti itu, gangguan kognitif (gangguan memori, aktivitas mental, dan sebagainya) tidak begitu terasa. Sangat sering mereka memiliki IQ tinggi.
Unsur autisme mungkin dalam bingkai sindrom Rett. Ia didiagnosis pada usia satu hingga dua tahun. Autisme dengan pelestarian fungsi kognitif, yang disebut sindrom Asperger (atau autisme ringan), terjadi antara 4 dan 11 tahun.
Perlu dicatat bahwa antara manifestasi pertama autisme dan waktu diagnosis, ada periode tertentu. Mengamati karakteristik tertentu dari anak, yang tidak dianggap penting oleh orang tua. Namun, jika Anda fokus pada ibu tentang hal ini, maka dia benar-benar mengenali "sesuatu yang semacam itu" dengan anaknya.
Jadi, orang tua dari seorang anak yang selalu patuh dan tidak menciptakan masalah, ingatlah bahwa di masa kanak-kanak anak itu praktis tidak menangis, bisa menyaksikan tempat di dinding selama berjam-jam dan sebagainya. Artinya, karakter tertentu pada seorang anak ada pada awalnya. Ini bukan untuk mengatakan bahwa penyakit itu muncul sebagai "baut dari biru". Namun, seiring bertambahnya usia, ketika kebutuhan untuk sosialisasi (taman kanak-kanak, sekolah) meningkat, orang lain bergabung dengan gejala ini. Di sini pada periode ini, untuk pertama kalinya, orang tua meminta saran kepada spesialis.
Apa yang spesial tentang perilaku anak autis?
Terlepas dari kenyataan bahwa gejala penyakit ini sangat beragam dan bergantung pada usia, ada beberapa perilaku tertentu yang umum pada semua anak autis.
Karakteristik perilaku anak autis adalah:
pelanggaran kontak sosial dan interaksi;
minat dan fitur permainan yang terbatas;
kecenderungan untuk mengulangi tindakan (stereotip);
pelanggaran komunikasi verbal;
gangguan lingkungan intelektual;
gangguan rasa menjaga diri;
fitur gaya berjalan dan gerakan.
Pelanggaran kontak sosial dan interaksi
Ini adalah karakteristik utama dari perilaku anak-anak dengan autisme dan ditemukan pada 100 persen. Anak-anak autis hidup di dunia mereka sendiri, dan dominasi kehidupan batin ini disertai dengan kepergian dari dunia luar. Mereka tidak komunikatif, aktif menghindari teman sebaya mereka.
Hal pertama yang mungkin tampak aneh bagi ibu adalah kenyataan bahwa anak itu praktis tidak meminta tangannya. Anak-anak payudara (anak-anak di bawah satu tahun) dibedakan oleh inersia dan tidak aktif. Mereka tidak semeriah anak-anak lain, bereaksi terhadap mainan baru. Mereka memiliki reaksi lemah terhadap cahaya, suara, mereka juga jarang bisa tersenyum. Kompleks kebangunan rohani, yang melekat untuk semua anak kecil, tidak atau kurang dikembangkan oleh autis. Anak-anak tidak menanggapi nama mereka, tidak menanggapi suara dan rangsangan lainnya, yang sering meniru ketulian. Sebagai aturan, pada usia ini, untuk pertama kalinya orang tua beralih ke audiologis (spesialis pendengaran).
Anak bereaksi berbeda terhadap upaya untuk melakukan kontak. Mungkin ada serangan agresi, ketakutan terbentuk. Salah satu gejala autisme yang paling terkenal adalah kurangnya kontak mata. Namun, itu jauh dari terwujud pada semua anak, tetapi terjadi dalam bentuk yang lebih parah, sehingga anak mengabaikan aspek kehidupan sosial ini. Terkadang seorang anak dapat terlihat seperti melalui seseorang.
Dipercayai bahwa semua anak autis tidak mampu menunjukkan emosi. Namun, ini bukan masalahnya. Memang, bagi banyak dari mereka, lingkungan emosional sangat buruk - mereka jarang tersenyum, dan ekspresi wajah mereka sama. Tetapi ada juga anak-anak dengan ekspresi wajah yang sangat kaya, beragam, dan terkadang tidak cukup memadai.
Ketika dia tumbuh dewasa, seorang anak dapat pergi jauh ke dunianya sendiri. Hal pertama yang menarik perhatian adalah ketidakmampuan untuk menghubungi anggota keluarga. Anak itu jarang meminta bantuan, lebih awal mulai melayani diri sendiri. Seorang anak autis praktis tidak menggunakan kata "memberi", "menerima". Dia tidak secara fisik menghubungi - ketika diminta untuk memberikan benda ini atau itu, dia tidak memberi di tangannya, tetapi melempar. Dengan demikian, ia membatasi interaksinya dengan orang-orang di sekitarnya. Sebagian besar anak-anak juga tidak mentolerir pelukan dan kontak fisik lainnya.
Masalah yang paling jelas adalah membuat diri mereka terasa ketika anak dibawa ke taman kanak-kanak. Di sini, ketika mencoba memperkenalkan seorang anak kepada anak-anak lain (misalnya, menempatkan mereka di satu meja bersama atau terlibat dalam satu permainan), ia dapat menghasilkan berbagai reaksi afektif. Mengabaikan lingkungan bisa pasif atau aktif. Dalam kasus pertama, anak-anak sama sekali tidak menunjukkan minat pada anak-anak, permainan. Dalam kasus kedua, mereka melarikan diri, bersembunyi atau bertindak agresif terhadap anak-anak lain.
Minat dan fitur permainan yang terbatas
Seperlima anak autis mengabaikan mainan dan semua jenis kegiatan bermain game. Jika anak itu menunjukkan minat, biasanya satu mainan, satu program televisi. Anak tidak bermain sama sekali atau bermain secara monoton.
Bayi dapat memperbaiki pandangan mereka pada mainan untuk waktu yang lama, tetapi itu tidak berhasil. Anak-anak yang lebih besar dapat menonton matahari di dinding selama berjam-jam, pergerakan mobil di luar jendela, menonton film yang sama puluhan kali. Dalam hal ini, keasyikan anak-anak dengan aktivitas ini bisa mengkhawatirkan. Mereka tidak kehilangan minat pada pekerjaan mereka, kadang-kadang memberi kesan detasemen. Ketika Anda mencoba untuk memisahkan mereka dari kelas, mereka mengekspresikan ketidakpuasan.
Game yang membutuhkan imajinasi dan imajinasi jarang menarik anak-anak seperti itu. Jika gadis itu memiliki boneka, dia tidak akan mendandaninya, duduk di meja dan memperkenalkannya kepada orang lain. Permainannya akan terbatas pada tindakan yang monoton, misalnya menyisir rambut boneka ini. Dia bisa melakukan tindakan ini puluhan kali sehari. Bahkan jika seorang anak melakukan beberapa tindakan dengan mainannya, itu selalu dalam urutan yang sama. Misalnya, seorang gadis autis dapat menyisir, memandikan, dan mengganti bonekanya, tetapi selalu dalam urutan yang sama, dan tidak sama sekali. Namun, sebagai aturan, anak-anak tidak bermain dengan mainan mereka, tetapi mengurutkannya. Anak dapat membuat dan menyortir mainannya sesuai dengan berbagai kriteria - warna, bentuk, ukuran.
Anak-anak autis berbeda dari anak-anak biasa dan kekhasan permainan. Jadi, mereka tidak dikuasai mainan biasa. Perhatian autistik lebih tertarik pada barang-barang rumah tangga, seperti kunci, sepotong material. Sebagai aturan, benda-benda ini membuat suara favorit mereka atau memiliki warna favorit mereka. Biasanya, anak-anak ini terikat pada objek yang dipilih dan tidak mengubahnya. Setiap upaya untuk memisahkan anak dari "mainan" -nya (karena kadang-kadang itu bisa berbahaya, misalnya, ketika dihubungkan dengan sumbat) disertai dengan reaksi protes. Mereka dapat diekspresikan dalam kegembiraan psikomotor yang diekspresikan atau, sebaliknya, pergi dengan sendirinya.
Minat bayi dapat dikurangi menjadi melipat dan membuat mainan dalam urutan tertentu, hingga menghitung ulang mobil di tempat parkir. Terkadang anak autis bahkan memiliki hobi yang berbeda. Misalnya, mengumpulkan perangko, robot, hasrat untuk statistik. Perbedaan dari semua minat ini adalah kurangnya konten sosial. Anak-anak tidak tertarik pada orang yang digambarkan pada perangko atau negara dari mana mereka dikirim. Mereka tidak tertarik dengan game, tetapi mereka mungkin tertarik dengan berbagai statistik.
Anak-anak tidak membiarkan siapa pun masuk ke dalam hasrat mereka, bahkan mereka yang autis. Terkadang anak-anak bahkan tidak tertarik pada permainan, tetapi pada tindakan tertentu. Misalnya, mereka dapat menghidupkan dan mematikan keran secara berkala untuk mengawasi aliran air, menyalakan gas untuk melihat api.
Lebih jarang, dalam permainan anak-anak autis, ada fantasi patologis dengan reinkarnasi menjadi binatang, benda mati.
Kecenderungan tindakan berulang (stereotip)
Tindakan berulang atau stereotip diamati pada 80 persen anak autis. Pada saat yang sama, stereotip diamati dalam perilaku dan ucapan. Paling sering ini adalah stereotip motorik, yang direduksi menjadi putaran kepala yang monoton, berkedut pada bahu, menekuk jari. Pada sindrom Rett, perasan stereotip jari dan mencuci tangan diamati.
Tindakan stereotip yang sering terjadi dalam autisme:
menyalakan dan mematikan lampu;
menuangkan pasir, mosaik, croup;
mengayunkan pintu;
skor stereotip;
kertas pengaduk atau sobekan;
ketegangan dan relaksasi anggota badan.
Stereotip yang diamati dalam pidato disebut echolalia. Itu bisa berupa manipulasi dengan bunyi, kata, frasa. Dalam hal ini, anak-anak mengulangi kata-kata yang didengar dari orang tua mereka, di TV atau dari sumber lain tanpa menyadari artinya. Misalnya, ketika bertanya "apakah Anda akan jus?", Anak itu mengulangi "Anda akan menjadi jus, Anda akan menjadi jus, Anda akan menjadi jus".
Atau anak tersebut dapat mengajukan pertanyaan yang sama, misalnya:
Anak - “Kemana kita pergi?”
Bu - "Di toko."
Anak - “Kemana kita pergi?”
Ibu - "Di toko untuk susu."
Anak - “Kemana kita pergi?”
Pengulangan ini tidak disadari dan kadang-kadang berhenti hanya setelah menyela anak dengan ungkapan yang sama. Misalnya, untuk pertanyaan “Ke mana kita akan pergi?”, Sang ibu menjawab “Ke mana kita pergi?” Dan kemudian anak itu berhenti.
Seringkali ada stereotip dalam makanan, pakaian, rute berjalan. Mereka memperoleh karakter ritual. Misalnya, seorang anak selalu pergi dengan cara yang sama, lebih suka makanan yang sama, pakaian. Anak-anak autis terus-menerus mengetuk ritme yang sama, memutar roda di tangan mereka, berayun di bawah waktu tertentu di kursi, dengan cepat membalik halaman buku.
Stereotip memengaruhi indera lain. Sebagai contoh, stereotip rasa ditandai dengan menjilati objek secara berkala; penciuman - mengendus konstan benda.
Ada banyak teori tentang kemungkinan alasan perilaku ini. Pendukung salah satunya menganggap stereotip sebagai semacam perilaku yang merangsang diri sendiri. Menurut teori ini, tubuh anak autis adalah hiposensitif dan karenanya menunjukkan rangsangan diri untuk merangsang sistem saraf.
Para pendukung konsep yang berbeda dan berlawanan, percaya bahwa lingkungan itu hiper-excitable kepada anak. Untuk menenangkan tubuh dan menghilangkan efek dari dunia sekitarnya, anak tersebut menggunakan perilaku stereotip.
Pelanggaran komunikasi verbal
Gangguan bicara, sampai taraf tertentu, terjadi pada semua bentuk autisme. Pidato dapat berkembang dengan penundaan atau tidak berkembang sama sekali.
Gangguan bicara paling menonjol pada autisme anak usia dini. Dalam hal ini, bahkan fenomena mutisme (ketiadaan bicara sama sekali) dapat dicatat. Banyak orang tua mencatat bahwa setelah anak mulai berbicara secara normal, ia menjadi diam untuk waktu tertentu (satu tahun atau lebih). Kadang-kadang, bahkan pada tahap awal, anak berada di depan rekan-rekannya dalam perkembangan bicara. Kemudian dari 15 hingga 18 bulan ada kemunduran - anak itu berhenti berbicara dengan orang lain, tetapi pada saat yang sama, ia sepenuhnya berbicara dengan dirinya sendiri atau dalam mimpi. Pada sindrom Asperger, fungsi bicara dan kognitif sebagian dipertahankan.
Pada anak usia dini, mungkin tidak ada berjalan, mengoceh, yang, tentu saja, ibu akan segera waspada. Yang juga diperhatikan adalah jarangnya penggunaan gestur pada balita. Ketika anak berkembang, gangguan bicara ekspresif sering dicatat. Anak-anak menyalahgunakan kata ganti, banding. Paling sering mereka menyebut diri mereka sebagai orang kedua atau ketiga. Misalnya, alih-alih “ingin makan” anak itu mengatakan “ia ingin makan” atau “Anda ingin makan”. Dia juga berpaling pada dirinya sendiri sebagai orang ketiga, misalnya, "Anton membutuhkan pena." Seringkali anak-anak dapat menggunakan kutipan dari percakapan yang didengar orang dewasa atau di televisi. Dalam masyarakat, seorang anak mungkin tidak menggunakan ucapan sama sekali, tidak menjawab pertanyaan. Namun, sendirian dengan dirinya sendiri, ia dapat mengomentari tindakannya, menyatakan puisi.
Terkadang ucapan anak menjadi sok. Penuh dengan kutipan, kata baru, kata-kata, perintah yang tidak biasa. Pidato mereka didominasi oleh autodialog dan kecenderungan untuk berima. Pidato mereka seringkali monoton, tanpa intonasi, frasa komentar berlaku di dalamnya.
Juga, pidato autis sering ditandai dengan intonasi yang khas dengan dominasi nada tinggi di akhir kalimat. Seringkali ada tics vokal, gangguan fonetik.
Perkembangan bicara yang terlambat sering menjadi penyebab orang tua anak beralih ke ahli terapi bicara dan ahli patologi. Untuk memahami penyebab gangguan bicara, perlu untuk menentukan apakah pidato digunakan dalam kasus ini untuk komunikasi. Penyebab gangguan bicara pada autisme adalah keengganan untuk berinteraksi dengan dunia luar, termasuk melalui percakapan. Anomali perkembangan bicara dalam hal ini mencerminkan pelanggaran terhadap kontak sosial anak-anak.
Gangguan pada ranah intelektual
Dalam 75 persen kasus, ada berbagai gangguan intelektual. Ini mungkin keterbelakangan mental atau perkembangan mental yang tidak merata. Paling sering, ini adalah tingkat perkembangan intelektual yang berbeda. Seorang anak autis mengalami kesulitan berkonsentrasi dan fokus. Dia juga memiliki kehilangan minat yang cepat, gangguan perhatian. Asosiasi umum dan generalisasi jarang tersedia. Tes pada manipulasi dan keterampilan visual anak autis, sebagai aturan, berkinerja baik. Namun, tes yang membutuhkan pemikiran simbolis dan abstrak, serta masuknya logika, dilakukan dengan buruk.
Terkadang anak-anak memiliki minat dalam disiplin ilmu tertentu dan pembentukan aspek kecerdasan individu. Misalnya, mereka memiliki memori spasial yang unik, pendengaran, atau persepsi. Dalam 10 persen kasus, pengembangan intelektual yang awalnya dipercepat dipersulit oleh disintegrasi kecerdasan. Pada sindrom Asperger, kecerdasan dipertahankan dalam norma usia atau bahkan lebih tinggi.
Menurut berbagai data, penurunan kecerdasan dalam batas retardasi mental ringan dan sedang tercatat pada lebih dari separuh anak-anak. Jadi, setengah dari mereka memiliki IQ di bawah 50. Sepertiga anak memiliki kecerdasan di tingkat perbatasan (IQ 70). Namun, penurunan kecerdasan tidak total dan jarang mencapai tingkat keterbelakangan mental yang mendalam. Semakin rendah IQ anak, semakin sulit adaptasi sosialnya. Sisanya anak-anak dengan IQ tinggi memiliki pemikiran yang tidak standar, yang juga sangat sering membatasi perilaku sosial mereka.
Terlepas dari penurunan fungsi intelektual, banyak anak belajar sendiri keterampilan sekolah dasar. Beberapa dari mereka belajar membaca secara mandiri, memperoleh keterampilan matematika. Bagi banyak orang, kemampuan musik, mekanik dan matematika dapat bertahan.
Untuk gangguan pada ranah intelektual ditandai dengan ketidakteraturan, yaitu, perbaikan berkala dan penurunan kualitas. Jadi dengan latar belakang stres situasional, penyakit, episode regresi dapat terjadi.
Gangguan rasa menjaga diri
Gangguan pemeliharaan diri, yang dimanifestasikan oleh agresi otomatis, terjadi pada sepertiga anak autis. Agresi - adalah bentuk respons terhadap berbagai hubungan kehidupan yang tidak terlalu menguntungkan. Tetapi karena tidak ada kontak sosial dengan autisme, energi negatif diproyeksikan ke dirinya sendiri. Anak-anak autis ditandai dengan memukul diri sendiri, menggigit diri sendiri. Sangat sering mereka tidak memiliki "sense of edge". Ini diamati pada anak usia dini, ketika bayi menggantung di samping kereta dorong, memanjat playpen. Anak-anak yang lebih besar dapat melompat ke jalan atau melompat dari ketinggian. Banyak dari mereka tidak memiliki konsolidasi pengalaman negatif setelah jatuh, terbakar, terpotong. Jadi, seorang anak biasa, jatuh atau memotong sekali, akan menghindari ini di masa depan. Seorang anak autis dapat melakukan tindakan yang sama puluhan kali, sambil melukai dirinya sendiri, tetapi tidak berhenti.
Sifat perilaku ini telah sedikit dipelajari. Banyak ahli berpendapat bahwa perilaku ini disebabkan oleh penurunan ambang sensitivitas nyeri. Hal ini dikonfirmasi oleh tidak adanya tangisan ketika bayi itu jatuh dan jatuh.
Selain agresi otomatis, perilaku agresif dapat diamati, diarahkan pada siapa pun. Alasan perilaku ini mungkin merupakan reaksi defensif. Sangat sering diamati jika orang dewasa mencoba untuk mematahkan cara hidup anak yang biasa. Namun, upaya untuk menentang perubahan juga dapat memanifestasikan dirinya dalam agresi otomatis. Seorang anak, terutama jika dia menderita autisme yang parah, dapat menggigit dirinya sendiri, memukul, atau dengan sengaja memukul. Tindakan-tindakan ini berhenti begitu intervensi di dunianya berhenti. Dengan demikian, dalam hal ini, perilaku ini merupakan bentuk komunikasi dengan dunia luar.
Fitur gaya berjalan dan gerakan
Seringkali, anak-anak autis memiliki gaya berjalan tertentu. Paling sering, mereka meniru kupu-kupu, sambil berjalan berjinjit dan menyeimbangkan tangan. Ada yang melewatkan. Ciri-ciri gerakan anak autis adalah jenis kecanggungan, kekakuan. Menjalankan anak-anak semacam itu mungkin tampak konyol, karena selama itu mereka melambaikan tangan mereka, merentangkan kaki mereka lebar-lebar.
Juga, anak-anak dengan autisme dapat berjalan dalam langkah-langkah tambahan, bergoyang saat berjalan atau berjalan di rute khusus yang ditentukan secara ketat.
Seperti apa rupa anak autis?
Anak-anak hingga satu tahun
Penampilan bayi ditandai oleh tidak adanya senyum, ekspresi wajah, dan emosi cerah lainnya.
Dibandingkan dengan anak-anak lain, ia tidak begitu aktif dan tidak menarik perhatian. Matanya sering tertuju pada beberapa (selalu sama) subjek yang sama.
Anak itu tidak meraih tangan, ia tidak memiliki revitalisasi yang rumit. Dia tidak menyalin emosi - jika dia tersenyum, dia tidak menanggapi dengan senyum, yang sama sekali tidak seperti biasanya untuk anak kecil. Dia tidak menggerakkan tangan, tidak menunjukkan benda-benda yang dia butuhkan. Bayi itu tidak mengoceh seperti anak-anak berusia satu tahun lainnya, tidak berjalan, tidak menanggapi namanya. Bayi autis tidak menciptakan masalah dan memberi kesan "anak yang sangat tenang." Selama berjam-jam, ia bermain sendiri tanpa menangis, tidak menunjukkan minat pada orang lain.
Sangat jarang pada anak-anak ada kelambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Pada saat yang sama, autisme atipikal (autisme dengan keterbelakangan mental) sangat sering dikaitkan dengan komorbiditas. Paling sering, itu adalah sindrom kejang atau bahkan epilepsi. Pada saat yang sama, ada keterlambatan dalam perkembangan neuropsikik - anak mulai duduk terlambat, kemudian mengambil langkah pertama, tertinggal dalam massa dan pertumbuhan.
Anak-anak dari tahun ke 3 tahun
Anak-anak terus tertutup dalam diri mereka sendiri dan tidak emosional. Mereka berbicara dengan buruk, tetapi lebih sering mereka tidak berbicara sama sekali. Pada usia 15 - 18 bulan, anak-anak dapat berhenti berbicara sama sekali. Pandangan terpisah terlihat, anak itu tidak melihat mata lawan bicaranya. Sangat awal, anak-anak ini mulai melayani diri mereka sendiri, dengan demikian memastikan untuk diri mereka sendiri semakin banyak dan lebih banyak kebebasan dari dunia luar. Ketika mereka mulai berbicara, orang-orang di sekitar Anda memperhatikan bahwa mereka menyebut diri mereka sebagai orang kedua atau ketiga. Misalnya, "Oleg ingin minum" atau "Ingin minum". Untuk pertanyaan: "Apakah Anda ingin minum?" Mereka menjawab: "Dia ingin minum." Gangguan bicara yang diamati pada anak-anak kecil dimanifestasikan dalam echolalia. Mereka mengulangi kutipan dari frasa atau frasa yang didengar dari mulut orang lain. Tics vokal sering diamati, yang dimanifestasikan dalam pengucapan bunyi, kata-kata.
Anak-anak mulai berjalan, dan perjalanan mereka menarik perhatian orang tua. Seringkali ada yang berjinjit, dengan tangan melambai (seolah meniru kupu-kupu). Dalam istilah psikomotorik, anak-anak dengan autisme mungkin hiperaktif atau hipoaktif. Seringkali ada opsi pertama. Anak-anak dalam gerakan konstan, tetapi gerakan mereka distereotipkan. Mereka mengayun di kursi, membuat gerakan tubuh yang berirama. Gerakan mereka monoton, mekanis. Ketika mempelajari objek baru (misalnya, jika seorang ibu membeli mainan baru), mereka dengan hati-hati mengendusnya, merasakan, mengguncang, mencoba mengeluarkan beberapa suara. Gerakan yang diamati pada anak-anak autis bisa sangat eksentrik, tidak biasa dan dipaksakan.
Si anak nampak bukan kegiatan dan hobi yang normal. Ia sering bermain dengan air, menghidupkan dan mematikan keran, atau dengan sakelar lampu. Perhatian kerabat tertarik oleh kenyataan bahwa bayi sangat jarang menangis, bahkan ketika ia memukul dengan sangat keras. Jarang sekali meminta sesuatu atau merintih. Seorang anak autis secara aktif menghindari ditemani anak-anak lain. Pada hari ulang tahun anak-anak, pertunjukan siang, dia duduk sendirian atau melarikan diri. Terkadang di perusahaan anak-anak lain, autis bisa menjadi agresif. Agresi mereka, sebagai aturan, diarahkan pada diri mereka sendiri, tetapi juga dapat diproyeksikan ke orang lain.
Seringkali anak-anak ini memberi kesan dimanja. Mereka selektif dalam makan, tidak bergaul dengan anak-anak lain, mereka memiliki banyak ketakutan. Paling sering, itu adalah ketakutan akan kegelapan, kebisingan (penyedot debu, bel pintu), jenis transportasi tertentu. Dalam kasus yang parah, anak-anak takut akan segalanya - meninggalkan rumah, meninggalkan kamar mereka, tetap sendirian. Bahkan tanpa adanya ketakutan berbentuk tertentu, anak-anak autis selalu malu. Ketakutan mereka diproyeksikan ke dunia luar, karena tidak diketahui oleh mereka. Ketakutan akan dunia yang tidak dikenal ini adalah emosi utama seorang anak. Untuk menolak perubahan dalam situasi dan membatasi ketakutan, mereka sering membuat ulah.
Secara eksternal, anak autis terlihat sangat beragam. Diyakini bahwa anak-anak dengan autisme memiliki fitur wajah yang halus dan tidak terlacak di mana emosi jarang muncul (wajah sang pangeran). Namun, ini tidak selalu terjadi. Pada anak-anak di usia dini dapat ekspresi wajah yang sangat aktif, gaya berjalan menyapu kikuk. Beberapa peneliti mengatakan bahwa geometri wajah anak-anak autis dan anak-anak lain masih berbeda - mata mereka lebih lebar, bagian bawah wajah relatif pendek.
Anak-anak prasekolah (dari 3 hingga 6 tahun)
Pada anak-anak dari kelompok usia ini, kesulitan dengan adaptasi sosial muncul ke permukaan. Kesulitan-kesulitan ini paling menonjol ketika anak pergi ke taman kanak-kanak atau kelompok persiapan. Anak tidak menunjukkan minat pada teman sebaya, dia tidak menyukai situasi baru. Terhadap perubahan-perubahan semacam itu dalam hidupnya, ia merespons dengan agitasi psikomotor yang keras. Upaya utama anak tersebut bertujuan menciptakan semacam "kulit" di mana ia bersembunyi, menghindari dunia luar.
Bayi (jika ada) mainan mulai ditata dalam urutan tertentu, paling sering berdasarkan warna atau ukuran. Orang-orang di sekitarnya memperhatikan bahwa, dibandingkan dengan anak-anak lain, selalu ada cara hidup tertentu di kamar anak autis. Benda diletakkan di tempatnya masing-masing dan dikelompokkan berdasarkan prinsip tertentu (warna, jenis bahan). Kebiasaan selalu menemukan segala sesuatu di tempatnya memberikan anak perasaan nyaman dan aman.
Jika seorang anak dari kelompok usia ini belum berkonsultasi dengan spesialis, maka ia menjadi lebih mandiri. Gangguan bicara semakin berkembang. Melanggar gaya hidup autis menjadi semakin sulit. Upaya untuk membawa anak keluar ke jalan disertai dengan agresi kekerasan. Rasa malu dan takut dapat mengkristal dalam perilaku obsesif, dalam ritual. Ini bisa berupa mencuci tangan secara berkala, urutan tertentu dalam makanan, dalam permainan.
Lebih sering daripada anak-anak lain, anak autis memiliki perilaku hiperaktif. Dalam istilah psikomotorik, mereka dihambat dan tidak terorganisir. Anak-anak seperti itu bergerak konstan, mereka hampir tidak bisa tinggal di satu tempat. Mereka mengalami kesulitan mengendalikan gerakan mereka (dyspraxia). Juga, autis sering memiliki perilaku kompulsif - mereka sengaja melakukan tindakan mereka sesuai dengan aturan tertentu, bahkan jika aturan ini bertentangan dengan norma sosial.
Jauh lebih jarang, anak-anak mungkin berbeda dalam gerakan hipoaktif. Dalam hal ini, mereka mungkin mengalami keterampilan motorik halus, yang akan menyebabkan kesulitan dalam beberapa gerakan. Misalnya, seorang anak mungkin mengalami kesulitan mengikat tali sepatu, memegang pensil di tangannya.
Anak di atas 6 tahun
Anak-anak sekolah autis dapat menghadiri institusi pendidikan khusus dan sekolah pendidikan umum. Jika seorang anak tidak memiliki gangguan dalam bidang intelektual dan dia berupaya belajar, maka ada selektivitas mata pelajaran favoritnya. Sebagai aturan, ini adalah daya tarik dengan menggambar, musik, dan matematika. Namun, bahkan dengan intelijen batas atau menengah, anak-anak kurang perhatian. Mereka hampir tidak berkonsentrasi pada tugas, tetapi pada saat yang sama mereka paling berkonsentrasi pada studi mereka. Lebih sering daripada yang lain, autis mengalami kesulitan membaca (disleksia).
Pada saat yang sama, dalam sepersepuluh kasus, anak autis menunjukkan kemampuan intelektual yang tidak biasa. Ini bisa bakat dalam musik, seni, atau memori unik. Dalam satu persen kasus autis, sindrom savant diamati, dengan kemampuan luar biasa dalam beberapa bidang pengetahuan.
Anak-anak yang mengalami penurunan kecerdasan atau penarikan diri secara signifikan, terlibat dalam program khusus. Yang pertama pada usia ini adalah gangguan bicara dan ketidakmampuan sosial. Seorang anak dapat berpidato hanya jika ada kebutuhan mendesak untuk mengomunikasikan kebutuhannya. Namun, ini dia coba hindari, mulai melayani dirinya sangat awal. Semakin buruk bahasa komunikasi yang dikembangkan pada anak-anak, semakin sering mereka menunjukkan agresi.
Penyimpangan dalam perilaku makan dapat menyebabkan karakter pelanggaran serius, termasuk penolakan untuk makan. Dalam kasus-kasus ringan, makan disertai dengan ritual - makan makanan dalam urutan tertentu, pada jam-jam tertentu. Selektivitas hidangan individu dilakukan bukan oleh kriteria selera, tetapi dengan warna atau bentuk hidangan. Untuk anak-anak autis, penting bagaimana makanan terlihat.
Jika diagnosis dibuat pada tahap awal dan tindakan pengobatan diambil, banyak anak dapat beradaptasi dengan baik. Beberapa dari mereka lulus dari lembaga pendidikan umum dan profesi master. Anak-anak dengan sedikit bicara dan gangguan intelektual paling baik beradaptasi.
Tes apa yang akan membantu mengidentifikasi autisme pada anak di rumah?
Tujuan menggunakan tes adalah untuk mengidentifikasi risiko autisme pada anak. Hasil tes bukan merupakan dasar untuk membuat diagnosis, tetapi merupakan alasan untuk menghubungi spesialis. Menilai fitur perkembangan anak, seseorang harus memperhitungkan usia anak dan menggunakan tes yang direkomendasikan untuk usianya.
Tes untuk diagnosis autisme pada anak adalah:
penilaian perilaku anak dalam hal indikator perkembangan keseluruhan - dari lahir hingga 16 bulan;
Tes M-CHAT (tes skrining yang dimodifikasi untuk autisme) - direkomendasikan untuk anak-anak dari 16 hingga 30 bulan;
skala autisme CARS (skala penilaian untuk autisme pada anak-anak) - dari 2 hingga 4 tahun;
tes skrining ASSQ - dirancang untuk anak-anak dari 6 hingga 16 tahun.
Menguji anak untuk kecenderungan autisme sejak lahir
Lembaga kesehatan anak menyarankan orang tua untuk mengamati perilaku bayi sejak saat kelahirannya dan, jika ada perbedaan, hubungi spesialis anak.
Penyimpangan dalam perkembangan anak sejak lahir hingga usia satu setengah tahun adalah tidak adanya faktor perilaku berikut:
tersenyum atau berusaha untuk mengekspresikan emosi gembira;
respons terhadap senyum, ekspresi wajah, suara orang dewasa;
upaya untuk melakukan kontak mata dengan ibu selama menyusui, atau orang-orang di sekitar anak;
reaksi terhadap nama Anda sendiri atau suara yang akrab;
gerakan tangan, melambai;
penggunaan jari untuk menunjukkan objek yang menarik bagi anak;
upaya untuk mulai berbicara (booming, cooing);
tolong ambil;
sukacita berada di tangan Anda.
Jika salah satu dari kelainan di atas terdeteksi, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter. Salah satu tanda dari penyakit ini adalah keterikatan yang sangat kuat pada seseorang dari anggota keluarga, paling sering - pada ibu. Secara eksternal, anak tidak menunjukkan kekagumannya. Tetapi jika ada ancaman gangguan komunikasi, anak-anak mungkin menolak untuk makan, mereka muntah atau suhu tubuhnya naik.
Tes M-CHAT untuk pemeriksaan anak dari 16 hingga 30 bulan
Hasil tes ini, serta alat-alat lain untuk skrining anak-anak (ujian), tidak memiliki kepastian seratus persen, tetapi mereka adalah dasar untuk melewati pemeriksaan diagnostik oleh spesialis. Jawab soal-soal tes M-CHAT yang perlu "Ya" atau "Tidak". Jika fenomena yang ditunjukkan dalam pertanyaan, ketika mengamati seorang anak terwujud tidak lebih dari dua kali, fakta ini tidak dibacakan.
Pertanyaan-pertanyaan tes M-CHAT adalah:
# 1 - Apakah anak menikmati ketika dia dipompa (di lengan, berlutut)?
# 2 - Apakah anak tertarik pada anak lain?
3 - Apakah anak-anak suka menggunakan benda sebagai langkah dan memanjatnya?
No. 4 - Apakah seorang anak menikmati bermain petak umpet?
No. 5 - Apakah anak meniru tindakan apa pun selama permainan (berbicara di telepon imajiner, mengguncang boneka yang tidak ada)?
No. 6 - Apakah anak menggunakan jari telunjuk ketika membutuhkan sesuatu?
No. 7 - Apakah anak menggunakan jari telunjuknya untuk menekankan minatnya pada suatu objek, orang, atau tindakan?
No. 8 - Apakah anak menggunakan mainannya untuk tujuan yang dimaksudkan (membangun benteng dari kubus, mengenakan boneka, menggulung mobil di lantai)?
# 9 - Pernahkah anak memusatkan perhatiannya pada subjek yang menarik baginya, membawanya dan menunjukkannya kepada orang tua?
No. 10 - Bisakah seorang anak melakukan kontak mata dengan orang dewasa selama lebih dari 1 - 2 detik?
No. 11 - Apakah anak itu pernah menunjukkan tanda-tanda hipersensitif terhadap rangsangan akustik (apakah dia menutupi telinganya selama musik keras, diminta mematikan penyedot debu)?
No. 12 - Apakah anak merespons senyuman?
No. 13 - Apakah anak mengulangi untuk orang dewasa gerakan mereka, ekspresi wajah, intonasi;
No. 14 - Apakah anak merespons namanya?
No. 15 - Arahkan mainan atau benda lain ke dalam ruangan dengan jari Anda. Akankah seorang anak menatapnya?
No. 16 - Apakah anak itu berjalan?
Nomor 17 - Lihat beberapa barang. Apakah anak akan mengulangi tindakan Anda?
No. 18 - Apakah anak itu diperhatikan dengan membuat gerakan yang tidak biasa dengan jari-jarinya di dekat wajahnya?
No. 19 - Apakah anak berusaha menarik perhatian pada dirinya sendiri, dan apa yang dia lakukan?
No. 20 - Apakah anak memberi alasan untuk berpikir bahwa ia memiliki masalah pendengaran?
No. 21 - Apakah anak mengerti apa yang dikatakan orang-orang di sekitarnya?
No. 22 - Pernahkah terjadi bahwa seorang anak berkeliaran atau terlibat dalam sesuatu tanpa tujuan, memberikan kesan absen sama sekali?
No. 23 - Ketika bertemu dengan orang asing, fenomena, apakah anak menghadapi orang tua untuk memeriksa reaksi?
Menguraikan jawaban tes M-CHAT
Untuk menentukan apakah anak lulus tes ini atau tidak, Anda harus membandingkan respons yang diterima dengan yang diberikan dalam interpretasi tes. Jika tiga titik normal atau dua titik kritis bertepatan, anak harus diperiksa oleh dokter.
Poin interpretasi dari tes M-CHAT adalah:
No. 1 - tidak;
2 - tidak (titik kritis);
№ 3, № 4, № 5, № 6 - tidak;
No. 7 - tidak (titik kritis);
No. 8 - tidak;
No. 9 - tidak (titik kritis);
No. 10 - tidak;
No. 11 - ya;
No. 12 - tidak;
No. 13, No. 14, No. 15 - tidak (poin kritis);
No. 16, No. 17 - no;
No. 18 - ya;
No. 19 - tidak;
No. 20 - ya;
No. 21 - tidak;
No. 22 - ya;
No. 23 tidak.
Skala CARS untuk menentukan autisme pada anak-anak dari 2 hingga 6 tahun
Skala CARS adalah salah satu tes yang paling umum digunakan untuk menentukan gejala autisme. Penelitian ini dapat dilakukan oleh orang tua berdasarkan pengamatan anak selama tinggal di rumah, dalam lingkaran kerabat, teman sebaya. Informasi dari pendidik dan pendidik juga harus dimasukkan. Skala mencakup 15 kategori yang menggambarkan semua bidang yang relevan dengan diagnosis.
Jika ditemukan kecocokan dengan opsi yang diusulkan, gunakan titik yang ditunjukkan berlawanan dengan jawaban. Saat menghitung nilai tes, nilai antara (1,5, 2.5, 3.5) juga dapat diperhitungkan dalam kasus-kasus di mana perilaku anak dianggap sebagai rata-rata di antara deskripsi jawaban.
Poin-poin dari skala CARS adalah:
1. Hubungan Orang-Orang:
tidak ada kesulitan - perilaku anak memenuhi semua kriteria yang diperlukan untuk usianya. Rasa malu atau kerewelan dapat diamati dalam kasus-kasus di mana situasinya tidak dikenal - 1 poin;
kesulitan yang mudah - anak menunjukkan kecemasan, mencoba menghindari pandangan langsung atau berhenti berbicara dalam kasus di mana perhatian atau komunikasi mengganggu dan tidak datang dari inisiatifnya. Juga, masalah dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kendala atau ketergantungan berlebihan pada orang dewasa dibandingkan dengan anak-anak pada usia yang sama - 2 poin;
kesulitan sedang - penyimpangan jenis ini diekspresikan dalam menunjukkan pelepasan dan mengabaikan orang dewasa. Dalam beberapa kasus, untuk mencapai perhatian anak-anak, ketekunan diperlukan. Anak itu secara sukarela melakukan kontak dengan keinginannya sendiri - 3 poin;
masalah serius dalam hubungan - anak dalam kasus yang paling jarang merespons dan tidak pernah menunjukkan minat pada apa yang dilakukan orang lain - 4 poin.
2. Keterampilan imitasi dan imitasi:
kemampuan sesuai dengan usia - seorang anak dapat dengan mudah mereproduksi suara, gerakan tubuh, kata-kata - 1 poin;
keterampilan meniru sedikit rusak - anak mengulangi suara dan gerakan sederhana tanpa kesulitan. Simulasi yang lebih kompleks dilakukan dengan bantuan orang dewasa - 2 poin;
pelanggaran tingkat menengah - untuk memainkan suara dan gerakan, anak membutuhkan dukungan dari samping dan upaya yang cukup - 3 poin;
masalah serius dengan imitasi - anak tidak berusaha meniru fenomena akustik atau tindakan fisik bahkan dengan bantuan orang dewasa - 4 poin.
3. Latar belakang emosional:
respons emosional adalah normal - respons emosional anak sesuai dengan situasi. Ekspresi wajah, postur dan perilaku berubah tergantung pada peristiwa yang terjadi - 1 poin;
ada pelanggaran kecil - kadang-kadang manifestasi emosi anak-anak tidak terhubung dengan kenyataan - 2 poin;
latar belakang emosional rentan terhadap keparahan sedang - reaksi anak terhadap suatu situasi mungkin tertunda dalam waktu, diekspresikan terlalu terang atau, sebaliknya, terkendali. Dalam beberapa kasus, anak mungkin tertawa tanpa alasan atau tidak mengekspresikan emosi yang sesuai dengan peristiwa yang terjadi - 3 poin;
anak mengalami kesulitan emosional yang serius - dalam kebanyakan kasus respons anak tidak sesuai dengan situasi. Suasana hati anak tetap tidak berubah untuk waktu yang lama. Mungkin ada situasi terbalik - anak mulai tertawa, menangis atau mengekspresikan emosi lain tanpa alasan yang jelas - 4 poin.
4. Kontrol Tubuh:
keterampilan sesuai dengan usia - anak bergerak dengan baik dan bebas, gerakan memiliki akurasi dan koordinasi yang tepat - 1 poin;
gangguan pada tahap mudah - anak mungkin mengalami beberapa kecanggungan, beberapa gerakannya tidak biasa - 2 poin;
tingkat rata-rata penyimpangan - perilaku anak dapat mencakup saat-saat seperti berjinjit, kesemutan tubuh, gerakan tidak biasa dengan jari, postur hiasan - 3 poin;
anak memiliki kesulitan yang mengesankan dengan memiliki tubuhnya - dalam perilaku anak-anak sering ada yang aneh, tidak biasa untuk situasi usia dan gerakan yang tidak berhenti bahkan ketika mencoba untuk memaksakan larangan pada mereka - 4 poin.
5. Mainan dan barang lain yang digunakan:
norma - anak bermain dengan mainan dan menggunakan benda-benda lain sesuai dengan tujuannya - 1 poin;
penyimpangan sebagian kecil - keanehan dapat diamati ketika bermain atau berinteraksi dengan hal-hal lain (misalnya, seorang anak dapat mencicipi mainan) - 2 poin;
masalah sedang - anak mungkin mengalami kesulitan menentukan tujuan mainan atau benda. Dia juga dapat memberikan perhatian khusus pada bagian-bagian individual dari boneka atau mesin tik, menjadi sangat terlibat dalam detail, dan tidak biasa menggunakan mainan - 3 poin;
pelanggaran serius - sulit mengalihkan perhatian anak dari permainan atau, sebaliknya, meminta pekerjaan ini. Mainan lebih banyak digunakan dengan cara yang aneh dan tidak pantas - 4 poin.
6. Adaptasi untuk berubah:
respons anak sesuai usia dan situasinya - ketika kondisinya berubah, anak tidak merasakan banyak kegembiraan - 1 poin;
kesulitan kecil diamati - anak mengalami beberapa kesulitan dengan adaptasi. Jadi, ketika mengubah kondisi masalah yang dipecahkan, bayi dapat melanjutkan mencari solusi menggunakan kriteria awal - 2 poin;
penyimpangan tingkat rata-rata - ketika situasi berubah, anak mulai secara aktif menolaknya, mengalami emosi negatif - 3 poin;
respons terhadap perubahan tidak sepenuhnya konsisten dengan norma - anak merasakan perubahan negatif, kemarahan dapat terjadi - 4 poin.
7. Penilaian situasi secara visual:
indikator normal - anak memanfaatkan sepenuhnya visinya untuk bertemu dan menganalisis orang-orang baru, objek - 1 poin;
sedikit pelanggaran - saat-saat seperti "lihat ke mana-mana", menghindari kontak mata, meningkatnya minat pada cermin, sumber cahaya - 2 poin dapat diungkapkan;
masalah sedang - seorang anak mungkin mengalami ketidaknyamanan dan menghindari pandangan langsung, menggunakan sudut pandang yang tidak biasa, membawa benda terlalu dekat ke mata. Agar anak dapat melihat subjeknya, perlu beberapa kali untuk mengingatkannya akan hal ini - 3 poin;
masalah signifikan dengan penggunaan penglihatan - anak melakukan upaya maksimal untuk mengecualikan kontak mata. Dalam kebanyakan kasus, penglihatan digunakan dengan cara yang tidak biasa - 4 poin.
8. Mendengar reaksi terhadap kenyataan:
kepatuhan dengan norma - reaksi anak terhadap rangsangan dan ucapan yang sesuai dengan usia dan latar - 1 poin;
ada gangguan kecil - anak mungkin tidak menjawab beberapa pertanyaan, atau menanggapinya dengan penundaan. Dalam beberapa kasus, peningkatan sensitivitas suara dapat dideteksi - 2 poin;
penyimpangan tingkat rata-rata - reaksi anak mungkin berbeda dengan fenomena suara yang sama. Terkadang tidak ada jawaban bahkan setelah beberapa kali pengulangan. Anak itu mungkin bereaksi dengan penuh semangat terhadap beberapa suara biasa (menutupi telinganya, menunjukkan ketidaksenangan) - 3 poin;
respons suara tidak sepenuhnya memenuhi norma - dalam kebanyakan kasus, reaksi anak terhadap suara terganggu (tidak cukup atau berlebihan) - 4 poin.
9. Penggunaan indra seperti bau, sentuhan dan rasa:
norma - dalam studi objek dan fenomena baru, anak menggunakan semua indera sesuai usia. Ketika sensasi nyeri memanifestasikan reaksi yang sesuai dengan tingkat rasa sakit - 1 poin;
penyimpangan kecil - kadang-kadang anak mungkin mengalami kesulitan menggunakan organ indera untuk digunakan (misalnya, mencicipi benda yang tidak bisa dimakan). Ketika mengalami rasa sakit, anak dapat mengekspresikan berlebihan atau meremehkan nilainya - 2 poin;
masalah moderat - seorang anak dapat dilihat dalam mengendus, menyentuh, mencicipi rasa orang, binatang. Reaksi terhadap rasa sakit tidak benar - 3 poin;
pelanggaran serius - keakraban dan studi subjek dalam tingkat yang lebih besar terjadi dengan cara yang tidak biasa. Seorang anak merasakan mainan, mengendus pakaian, merasakan orang. Saat terjadi sensasi menyakitkan, dia mengabaikannya. Dalam beberapa kasus, reaksi berlebihan terhadap ketidaknyamanan kecil - 4 poin dapat diungkapkan.
10. Ketakutan dan reaksi terhadap stres:
respons alami terhadap stres dan manifestasi ketakutan - model perilaku anak sesuai dengan usia dan kejadian terkini - 1 poin;
gangguan yang tidak terekspresikan - kadang-kadang seorang anak menjadi ketakutan atau lebih gugup dari biasanya dibandingkan dengan perilaku anak-anak lain dalam situasi yang sama - 2 poin;
pelanggaran sedang - reaksi anak-anak dalam banyak kasus tidak sesuai dengan kenyataan - 3 poin;
penyimpangan yang kuat - tingkat ketakutan tidak berkurang, bahkan setelah anak mengalami situasi yang sama beberapa kali, sementara itu cukup sulit untuk menenangkan bayi. Kurangnya pengalaman dalam keadaan yang membuat anak-anak lain terpaksa khawatir juga dapat diperhatikan - 4 poin.
11. Kemampuan komunikasi:
norma - anak berkomunikasi dengan lingkungan sesuai dengan karakteristik karakteristik usianya - 1 poin;
sedikit penyimpangan - sedikit keterlambatan bicara dapat dideteksi. Terkadang kata ganti diganti, kata-kata yang tidak biasa digunakan - 2 poin;
gangguan tingkat menengah - anak mengajukan sejumlah besar pertanyaan, dapat mengungkapkan keprihatinan dengan topik tertentu. Kadang-kadang ucapan mungkin tidak ada atau mengandung ekspresi yang tidak berarti - 3 poin;
pelanggaran serius komunikasi verbal - ucapan dengan makna hampir tidak ada. Seringkali anak menggunakan suara aneh dalam komunikasi, meniru binatang, meniru transportasi - 4 poin.
12. Keterampilan komunikasi non-verbal:
norma - anak memanfaatkan sepenuhnya semua kemungkinan komunikasi non-verbal - 1 poin;
pelanggaran kecil - dalam beberapa kasus, anak mungkin mengalami kesulitan dalam memesan keinginan atau kebutuhannya dengan gerakan - 2 poin;
penyimpangan moderat - pada dasarnya, sulit bagi seorang anak untuk menjelaskan tanpa kata-kata apa yang dia inginkan - 3 poin;
kelainan serius - sulit bagi anak untuk memahami gerak tubuh dan ekspresi wajah orang lain. Dalam gerakannya ia hanya menggunakan gerakan yang tidak biasa, yang tidak khas dengan nilai yang jelas - 4 poin.
13. Kegiatan fisik:
norma - anak berperilaku dengan cara yang sama dengan teman-temannya - 1 poin;
penyimpangan kecil dari norma - aktivitas anak mungkin sedikit lebih tinggi atau lebih rendah dari norma, yang menyebabkan aktivitas anak sedikit kesulitan - 2 poin;
tingkat pelanggaran rata-rata - perilaku anak tidak sesuai dengan situasi. Misalnya, ketika akan tidur, ia ditandai dengan peningkatan aktivitas, dan pada siang hari ia dalam kondisi mengantuk - 3 poin;
aktivitas abnormal - anak jarang berada dalam keadaan normal, dalam kebanyakan kasus menunjukkan kepasifan atau aktivitas berlebihan - 4 poin.
14. Akal:
perkembangan anak sejalan dengan norma - perkembangan anak seimbang dan tidak berbeda dalam keterampilan yang tidak biasa - 1 poin;
Gangguan ringan - anak memiliki keterampilan standar, dalam beberapa situasi ketajamannya lebih rendah daripada teman sebayanya - 2 poin;
penyimpangan tipe tengah - dalam banyak kasus, anak tidak begitu pintar, tetapi di beberapa daerah keterampilannya sesuai dengan norma - 3 poin;
masalah serius dalam perkembangan intelektual - ketajaman anak-anak lebih rendah daripada nilai-nilai yang diterima secara umum, tetapi ada area di mana anak memahami lebih baik daripada teman-temannya - 4 poin.
15. Kesan umum:
norma - secara lahiriah anak tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit - 1 poin;
autisme ringan - dalam beberapa keadaan, anak menunjukkan gejala penyakit - 2 poin;
tingkat menengah - anak memanifestasikan sejumlah tanda autisme - 3 poin;
autisme parah - anak menunjukkan daftar manifestasi yang luas dari patologi ini - 4 poin.
Menghitung hasil
Setelah menempatkan tanda di depan setiap subbagian yang sesuai dengan perilaku anak, poin-poin tersebut harus disimpulkan.
Kriteria untuk menentukan kondisi anak adalah:
poin dari 15 hingga 30 - tidak ada autisme;
jumlah poin dari 30 hingga 36 - mungkin manifestasi penyakit ini pada ringan dan sedang (sindrom Asperger);
jumlah poin dari 36 hingga 60 - ada risiko bahwa anak tersebut menderita autisme parah.
Tes ASSQ untuk mendiagnosis anak usia 6 hingga 16 tahun
Metode tes ini dirancang untuk menentukan kecenderungan autisme dan dapat digunakan oleh orang tua di rumah.
Setiap pertanyaan dalam tes ini menyarankan tiga kemungkinan jawaban - "tidak," "sebagian," dan "ya." Jawaban pertama ditandai dengan nilai nol, jawaban "sebagian" menyiratkan 1 poin, jawaban "ya" - 2 poin.
Pertanyaan tes ASSQ adalah:
Apakah mungkin untuk digunakan dalam deskripsi anak seperti ungkapan "kuno" atau "pintar"?
Apakah teman sebaya anak disebut "profesor gila atau eksentrik"?
Dapatkah Anda mengatakan tentang anak itu bahwa ia berada di dunianya sendiri dengan aturan dan minat yang tidak biasa?
Apakah anak mengumpulkan (atau mengingat) data dan fakta anak tentang topik individual, apakah itu tidak cukup atau tidak memahaminya sama sekali?
Sudahkah persepsi frasa secara harfiah diucapkan secara harfiah?
Apakah anak menggunakan gaya komunikasi yang tidak biasa (kuno, artistik, hiasan)?
Apakah anak itu diperhatikan dalam membuat ekspresi dan kata-katanya sendiri?
Apakah mungkin menyebut suara anak itu tidak biasa?
Apakah anak dalam komunikasi verbal menggunakan metode seperti melengking, mendengus, mengendus, berteriak?
Apakah ada keberhasilan yang nyata dari anak di beberapa daerah dan kelambatan yang kuat di daerah lain?
Dapatkah Anda mengatakan tentang anak itu bahwa ia pandai berbicara, tetapi tidak memperhitungkan kepentingan orang lain dan aturan berada di masyarakat?
Benarkah anak itu kesulitan memahami emosi orang lain?
Apakah pernyataan anak itu naif dan memalukan pernyataan dan ucapan orang lain?
Apakah jenis kontak visual tidak normal?
Anak merasakan keinginan, tetapi tidak dapat membangun hubungan dengan teman sebaya?
Tinggal dengan anak-anak lain hanya mungkin dengan persyaratannya?
Anak itu tidak punya sahabat?
Apakah mungkin untuk mengatakan bahwa tindakan anak itu tidak masuk akal?
Apakah ada kesulitan dengan permainan tim?
Apakah gerakan canggung dan gerakan canggung ditandai?
Apakah anak memiliki gerakan tubuh, wajah?
Apakah ada kesulitan dalam melakukan tugas sehari-hari, dalam pikiran mengunjungi pikiran obsesif anak?
Apakah anak memiliki komitmen untuk memesan dengan aturan khusus?
Apakah anak memiliki keterikatan khusus pada benda?
Apakah anak itu diganggu oleh teman sebaya?
Apakah anak menggunakan gerakan wajah yang tidak biasa?
Pernahkah gerakan tangan aneh atau bagian tubuh lain diperhatikan?
Interpretasi data
Jika skor total tidak melebihi 19, hasil tes dianggap normal. Dengan nilai yang bervariasi dari 19 hingga 22 - kemungkinan autisme meningkat, lebih dari 22 - tinggi.
Kapan saya perlu menemui psikiater anak?
Dokter harus dihubungi pada kecurigaan pertama dari unsur autisme pada anak. Seorang spesialis, sebelum menguji seorang anak, mengamati perilakunya. Seringkali, diagnosis autisme tidak sulit (ada stereotip, tidak ada kontak dengan lingkungan). Pada saat yang sama, diagnosis membutuhkan pengumpulan riwayat kesehatan anak yang cermat. Dokter tertarik dengan perincian tentang bagaimana anak tumbuh dan berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan, ketika kekhawatiran pertama sang ibu muncul dan dengan apa mereka terhubung.
Paling sering, sebelum datang ke psikiater anak atau psikolog, orang tua telah mengunjungi dokter, mencurigai anak tuli atau bisu. Dokter menentukan kapan anak berhenti bicara dan apa yang menyebabkannya. Perbedaan mutisme (kurang bicara) pada autisme dari patologi lain adalah pada autisme anak mulai berbicara. Beberapa anak mulai berbicara lebih awal daripada teman sebayanya. Selanjutnya, dokter bertanya tentang perilaku anak di rumah dan di taman kanak-kanak, tentang kontaknya dengan anak-anak lain.
Pada saat yang sama, pasien dipantau - bagaimana anak berperilaku di kantor dokter, bagaimana dia mengarahkan dirinya dalam percakapan, apakah dia menatap mata. Kurangnya kontak dapat ditunjukkan oleh fakta bahwa anak tidak memberikan benda di tangannya, tetapi melemparkannya ke lantai. Perilaku hiperaktif dan stereotip berbicara mendukung autisme. Jika seorang anak berbicara, maka perhatian diberikan pada pidatonya - apakah ada pengulangan kata (echolalia) di dalamnya, apakah monoton menang atau, sebaliknya, pretensius.
Selanjutnya, dokter dapat merekomendasikan pengujian oleh spesialis yang menangani masalah autisme. Berdasarkan pengamatan anak, analisis komunikasinya dan hasil pengujian, diagnosis dapat dibuat.
Cara untuk mengidentifikasi gejala yang mendukung autisme adalah:
pengamatan anak dalam masyarakat;
analisis keterampilan komunikasi non-verbal dan verbal;
studi tentang minat anak, perilakunya;
melakukan tes dan menganalisis hasilnya.
Penyimpangan dalam perubahan perilaku dengan usia, sehingga faktor usia harus diperhitungkan ketika menganalisis perilaku anak dan karakteristik perkembangannya.
Hubungan anak dengan dunia luar
Gangguan sosial pada anak autis dapat bermanifestasi dari bulan-bulan pertama kehidupan. Autis dari luar terlihat lebih tenang, tidak menuntut dan tertutup dibandingkan dengan rekan-rekan mereka. Berada di perusahaan orang asing atau orang asing, mereka mengalami ketidaknyamanan parah, yang, ketika mereka dewasa, tidak lagi khawatir. Jika seseorang dari luar mencoba memaksakan komunikasi atau perhatiannya, anak itu bisa lari, menangis.
Tanda-tanda yang dapat Anda gunakan untuk menentukan keberadaan penyakit ini pada anak sejak lahir hingga tiga tahun adalah:
kurangnya keinginan untuk melakukan kontak dengan ibu dan orang-orang dekat lainnya;
ikatan yang kuat (primitif) dengan salah satu anggota keluarga (anak tidak menunjukkan pemujaan, tetapi selama perpisahan ia menjadi histeris, suhunya mungkin naik);
keengganan untuk berada di tangan ibu;
kurangnya postur antisipatif ketika ibu mendekati;
ekspresi tidak nyaman ketika mencoba melakukan kontak mata dengan anak;
kurangnya minat pada acara di sekitar;
Demonstrasi perlawanan ketika mencoba untuk membelai anak.
Masalah dengan membangun hubungan dengan dunia luar tetap pada usia lanjut. Ketidakmampuan untuk memahami motif dan tindakan orang lain membuat lawan bicara mereka autis. Untuk mengurangi tingkat perasaan mereka tentang ini, anak-anak ini lebih suka menyendiri.
Gejala yang menunjukkan autisme pada anak usia 3 hingga 15 tahun meliputi:
ketidakmampuan untuk menjalin pertemanan;
demonstrasi pelepasan dari orang lain (yang kadang-kadang dapat digantikan oleh munculnya keterikatan yang kuat dengan satu orang atau lingkaran orang yang sempit);
tidak ada keinginan untuk melakukan kontak atas inisiatif mereka sendiri;
kesulitan memahami emosi dan tindakan orang lain;
hubungan yang kompleks dengan teman sebaya (pelecehan oleh anak-anak lain, menggunakan nama panggilan ofensif untuk seorang anak);
ketidakmampuan untuk mengambil bagian dalam permainan tim.
Keahlian komunikasi verbal dan non-verbal dalam autisme
Anak-anak dengan penyakit ini mulai berbicara lebih lambat daripada teman sebayanya. Selanjutnya, ucapan pasien tersebut dibedakan dengan berkurangnya jumlah huruf konsonan, penuh dengan pengulangan mekanis dari frasa yang sama yang tidak terkait dengan percakapan.
Penyimpangan bicara dan komunikasi nonverbal pada anak usia 1 bulan hingga 3 tahun dengan penyakit ini adalah:
kurangnya upaya untuk berinteraksi dengan dunia luar dengan gerakan dan ekspresi wajah;
kurangnya mengoceh pada usia satu tahun;
tidak menggunakan kata-kata tunggal dalam percakapan hingga satu setengah tahun;
ketidakmampuan untuk membangun kalimat bermakna yang bermakna di bawah usia 2 tahun;
kurang gerak;
lemah gerak tangan;
ketidakmampuan untuk mengekspresikan keinginan Anda tanpa kata-kata.
Gangguan komunikatif yang dapat mengindikasikan autisme pada anak yang usianya melebihi 3 tahun adalah:
patologi bicara (penggunaan metafora yang tidak tepat, permutasi kata ganti);
penggunaan memekik, menjerit;
penggunaan kata dan frasa yang tidak sesuai dengan artinya;
mimikri aneh atau kurang;
absen, menatap pandangan "tidak ada tempat";
pemahaman yang buruk tentang metafora dan frasa yang diucapkan dalam arti kiasan;
menciptakan kata-kata Anda sendiri;
gerakan yang tidak biasa yang tidak memiliki arti yang jelas.
Minat, kebiasaan, ciri-ciri perilaku anak autis
Anak-anak dengan autisme sulit memahami aturan permainan dengan mainan yang dapat dimengerti oleh teman sebayanya, seperti mesin atau boneka. Jadi, seorang autis tidak dapat menggulung mobil mainan, tetapi memutar rodanya. Sulit bagi anak yang sakit untuk mengganti beberapa objek dengan yang lain atau menggunakan gambar fiksi dalam permainan, karena pemikiran dan imajinasi abstrak yang kurang berkembang adalah salah satu gejala penyakit ini. Ciri khas dari penyakit ini adalah pelanggaran dalam penggunaan organ penglihatan, pendengaran, rasa.
Penyimpangan perilaku anak di bawah usia 3 tahun, yang mengindikasikan penyakit tersebut adalah:
konsentrasi ketika bermain bukan pada mainan, tetapi pada detail individualnya;
kesulitan dalam menentukan tujuan objek;
koordinasi gerakan yang buruk;
kepekaan tinggi terhadap rangsangan suara (tangisan kuat karena suara televisi yang bekerja);
kurangnya respons terhadap perawatan dengan nama, permintaan orang tua (kadang-kadang tampaknya anak memiliki masalah pendengaran);
mempelajari benda-benda dengan cara yang tidak biasa - penggunaan indera untuk tujuan lain (seorang anak dapat mengendus atau mencicipi mainan);
menggunakan sudut pandang yang tidak biasa (seorang anak yang dekat dengan matanya membawa benda atau memandanginya dengan kepala di sampingnya);
gerakan stereotip (melambaikan tangannya, menggoyangkan tubuhnya, memutar kepalanya);
respons non-standar (tidak memadai atau berlebihan) terhadap stres, nyeri;
sulit tidur
Anak-anak dengan autisme pada usia yang lebih tua mempertahankan gejala karakteristik penyakit ini, dan juga menunjukkan tanda-tanda lain ketika mereka berkembang dan menjadi dewasa. Salah satu fitur anak autis adalah perlunya sistem tertentu. Misalnya, seorang anak mungkin bersikeras berjalan di sepanjang rute yang dibuatnya dan tidak mengubahnya selama beberapa tahun. Ketika mencoba untuk membuat perubahan pada aturan yang ditetapkan olehnya, seorang autis dapat secara aktif mengungkapkan ketidakpuasan dan menunjukkan agresi.
Gejala autisme pada pasien yang usianya bervariasi dari 3 hingga 15 tahun adalah:
resistensi terhadap perubahan, kecenderungan untuk menjadi monoton;
ketidakmampuan untuk beralih dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya;
agresi terhadap diri sendiri (menurut sebuah penelitian, sekitar 30 persen anak autis menggigit diri mereka sendiri, mencubit dan menyebabkan jenis rasa sakit lainnya);
konsentrasi perhatian yang buruk;
peningkatan selektivitas dalam pemilihan hidangan (yang dalam dua pertiga kasus menyebabkan masalah pencernaan);
keterampilan yang dipisahkan secara sempit (menghafal fakta yang tidak penting, ketertarikan dengan topik dan kegiatan yang asing bagi zaman);
imajinasi yang kurang berkembang.
Tes autisme dan analisis hasil mereka
Tergantung pada usia, orang tua dapat menggunakan tes khusus untuk membantu menentukan apakah anak memiliki patologi ini.
Tes untuk menentukan autisme adalah:
Tes M-CHAT untuk anak berusia 16 hingga 30 bulan;
skala peringkat autisme CARS untuk anak-anak dari 2 hingga 4 tahun;
Tes ASSQ untuk anak-anak dari 6 hingga 16 tahun.
Hasil dari salah satu tes di atas bukan alasan untuk membuat diagnosis pasti, tetapi merupakan alasan yang efektif untuk menghubungi spesialis.
Menafsirkan Hasil M-CHAT
Untuk lulus tes ini, orang tua diminta menjawab 23 pertanyaan. Jawaban yang diperoleh berdasarkan pengamatan anak harus dibandingkan dengan opsi yang mendukung autisme. Jika Anda mengidentifikasi tiga pasangan, Anda harus menunjukkan bayi itu kepada dokter. Perhatian khusus harus diberikan pada poin-poin penting. Jika perilaku anak bertanggung jawab atas keduanya, konsultasi dengan spesialis penyakit tersebut diperlukan.
Interpretasi Skala Autisme CARS
Skala autisme CARS adalah studi tiga dimensi yang terdiri dari 15 bagian yang mencakup semua bidang kehidupan dan perkembangan anak. Setiap item mengasumsikan 4 tanggapan dengan poin yang sesuai. Jika orang tua tidak dapat, dengan keyakinan penuh, memilih opsi yang ditawarkan, mereka dapat berhenti pada nilai tengah. Demi kelengkapan, pengamatan yang dilakukan oleh orang-orang yang mengelilingi anak di luar rumah (guru, guru, tetangga) diperlukan. Merangkum poin untuk setiap item, Anda harus membandingkan jumlah total dengan data yang diberikan dalam tes.
Aturan untuk menentukan hasil diagnostik akhir pada skala CARS adalah:
jika jumlah total bervariasi dari 15 hingga 30 poin - anak tidak menderita autisme;
jumlah titik berkisar antara 30 hingga 36 - ada kemungkinan anak tersebut sakit (autisme ringan atau sedang);
skor lebih dari 36 adalah risiko tinggi bahwa seorang anak menderita autisme parah.
Hasil Tes dengan ASSQ
Tes skrining ASSQ terdiri dari 27 pertanyaan, yang masing-masing ditawarkan 3 jenis jawaban ("tidak", "kadang-kadang", "ya") dengan penghargaan yang sesuai 0, 1 dan 2 poin. Jika hasil tes tidak melebihi nilai 19 - tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Ketika jumlahnya dari 19 hingga 22, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter, karena ada kemungkinan rata-rata penyakit. Ketika hasil penelitian melebihi 22 poin, risiko penyakit dianggap tinggi.
Bantuan profesional seorang dokter tidak hanya dalam koreksi medis dari gangguan perilaku. Pertama-tama, ini adalah program pendidikan khusus untuk anak autis. Program yang paling populer di dunia adalah program ABA dan Floor Time (waktu permainan). ABA mencakup banyak program lain yang bertujuan untuk secara bertahap menguasai dunia. Diyakini bahwa hasil belajar membuat diri mereka diketahui jika waktu pelatihan setidaknya 40 jam per minggu. Program kedua menggunakan minat anak untuk menjalin kontak dengannya. Pada saat yang sama, bahkan hobi "patologis" diperhitungkan, misalnya menuangkan pasir atau mosaik. Keuntungan dari program ini adalah setiap orang tua dapat menguasainya.
Perawatan autisme juga datang ke kunjungan ke terapis bicara, ahli patologi, dan psikolog. Gangguan perilaku, stereotip, ketakutan disesuaikan oleh seorang psikiater dan psikoterapis. Secara umum, perawatan autisme memiliki banyak segi dan diarahkan ke area-area perkembangan yang menderita. Semakin awal permohonan dilakukan, semakin efektif pengobatannya. Diyakini bahwa perawatan paling efektif memakan waktu hingga 3 tahun.
Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia
Psikopati pada pria: bagaimana berperilaku seorang wanita jika suaminya adalah seorang psikopat
Peradangan pada saraf wajah trigeminal: gejala dan pengobatan
Pengobatan sendiri terhadap neurosis
Latihan pernapasan untuk relaksasi
Gangguan Mental
Efek penggunaan narkoba
Psikoterapi
Jenis perilaku menyimpang
Stres
5 Tips untuk Mencegah Kerusakan pada Bulimia atau Makan Berlebihan Kompulsif
Apatis
Umpan Balik Biofeedback
Tidur sambil berjalan
Tanda dan pengobatan autisme pada orang dewasa
Tidur sambil berjalan
Psikologi Penyakit
Tidur sambil berjalan
Insomnia
Kecemasan
Perilaku menyimpang dan nakal
Psikoterapi
Disfungsi vegetatif berhubungan dengan gangguan kecemasan
Psikoterapi
Aromaterapi untuk depresi
Stres
Tanda dan pengobatan autisme pada orang dewasa
Kecemasan
Apa penipisan tubuh?
Psikoterapi
Apa itu migrain berbahaya?
Kecemasan
Tidur dan hamil
Stres
Daftar obat untuk pengkodean terhadap alkoholisme - metode injeksi
Psikoterapi
cara mendapatkan remaja keluar dari depresi
Sindrom.guruSalah satu tugas sulit umat manusia adalah perang melawan mabuk. Dokter di seluruh dunia terus-menerus berbicara tentang kelicikan minuman beralkohol. Seseorang yang secara teratur mengonsumsi alkohol harus ingat bahwa sebagai akibatnya ia dapat secara signifikan mengubah hidup menjadi lebih baik.
Direkomendasikan
Hukum Federasi Rusia 2 Juli 1992 N 3185-I "Tentang Perawatan Jiwa dan Jaminan Hak Warga Negara dalam Ketentuannya" (dengan perubahan dan penambahan)