content:
Fibroid rahim adalah yang kedua paling umum setelah penyakit peradangan wanita. Peradangan bisa menular dan tidak menular. Ini lebih sering terdeteksi pada wanita berusia 40-50 tahun, tetapi infertilitas, keguguran, disfungsi ovarium pada wanita usia subur - dari 21 hingga 35 tahun, juga dapat menjadi penyebab fibroid rahim. Studi terbaru mencatat "peremajaan" penyakit ini.
Fibroid rahim, leiomioma, dan fibromioma - sebenarnya, adalah salah satu penyakit. Jika Anda melihat lebih detail, maka ada beberapa perbedaan antara fibroid dan fibroid.
Di tubuh manusia ada dua kelompok otot. Kelompok pertama mewakili semua otot rangka tubuh, atau lurik secara anatomis. Yang kedua adalah jaringan otot polos, yang terdiri dari sel-sel miosit..
Serat otot polos adalah bagian dari organ dalam, kulit, pembuluh darah, yang melapisi organ yang berlubang (lambung, kerongkongan, usus, tubuh rahim). Seseorang dapat mengendalikan kontraksi otot rangka dan tidak mampu memberikan perintah otot polos.
Kadang-kadang alat genetik rusak di sel-sel jaringan tubuh, proses pertumbuhan dan diferensiasi terganggu, dan jaringan tumbuh, membentuk tumor rahim.
Tumor yang tumbuh di lapisan otot disebut istilah mioma. Dia dapat muncul di organ mana pun..
Lapisan otot rahim disebut miometrium. Jika tumor tumbuh di dalam rahim, itu disebut uterus mioma atau leiomioma, menyiratkan bahwa penyakit ini justru otot polos. Istilah leiomyoma berasal dari kombinasi tiga kata Yunani, yang diterjemahkan artinya: halus, otot, dan tumor.
Nodroid fibroid adalah bola serat otot polos yang ditumbuhi secara acak, biasanya timbul dari pembelahan salah satu sel. Oleh karena itu, semua sel dalam node sama dengan klon, dan tumornya dianggap jinak.
Tidak mengalami pembusukan dan nekrosis, tidak memberikan metastasis. Seperti halnya tumor apa pun, leiomioma memiliki parenkim dan stroma. Parenkim - tubuh tumor adalah jaringan hiperplastik, stroma - melakukan fungsi memelihara dan mendukung, terdiri dari pembuluh darah, kapiler, serat saraf, jaringan ikat. Node dapat beberapa atau satu.
Apa perbedaan antara fibroid dan fibroid? Jika tumor hanya terdiri dari serat otot - ini adalah leiomioma. Jika hanya dari jaringan ikat berserat - ini adalah fibroma. Tetapi fibroid rahim terdiri dari kombinasi otot dan jaringan ikat - ini adalah fibromyoma.
Mioma dan fibromioma. Apa perbedaan mengenai perkembangan penyakit ini? Pertumbuhan tumor dan perkembangan komplikasi fibroid uterus sangat tergantung pada kombinasi jaringan dalam strukturnya. Jika hanya patologi otot polos yang mendominasi dalam simpul, maka pertumbuhan kelenjar terjadi lebih cepat, karena itu tergantung hormon. Dengan dominasi jaringan fibrosa, pertumbuhan tumor yang tidak terkontrol lebih jarang terjadi.
Menurut ICD (International Classification of Diseases) edisi ke-10, yang diadopsi di seluruh dunia, tumor jinak ditunjuk secara tepat sebagai leiomyoma uterus (D25), dan subkategori lebih lanjut dari penyakit hanya berbeda di lokasi node relatif terhadap miometrium..
Istilah leiomyoma uterus tercermin dalam semua dokumen medis. Dalam pembicaraan sehari-hari, dokter sering menggunakan nama penyakit yang sudah ketinggalan zaman - mioma, fibroma, atau fibromioma.
Sebelumnya, tumor uterus dibagi namanya tergantung pada rasio parenkim dan stroma. Jaringan ikat memberi tumor kepadatan yang lebih besar, otot - kelembutan. Tetapi karena mioma tumbuh dari serat otot polos, nama itu disetujui oleh satu hal - leiomyoma uterus, yang lebih akurat menentukan proses patologis.
Fibroid rahim dan fibroid: apa perbedaan antara satu penyakit dan yang lainnya?
Tumor uterus jinak sering didiagnosis pada wanita, terutama usia reproduksi. Ada perbedaan tertentu dalam struktur neoplasma ini. Sebagai aturan, kita berbicara tentang tumor jaringan otot polos..
Fibroid dan uterine fibroid ditemukan pada lebih dari 80% kelompok usia reproduksi aktif, yang menunjukkan prevalensi proses patologis. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis ini digabungkan menjadi satu istilah "mioma". Jika kita berbicara tentang fibroma dan fibroid, apa perbedaan antara kedua diagnosis ini? Banyak wanita juga tertarik pada perbedaan antara fibroid dan fibroid..
Formasi besar dapat dideteksi selama pemeriksaan ginekologis. Sedangkan tumor hingga satu sentimeter dapat ditentukan menggunakan ultrasound.
Melalui ultrasound, Anda tidak hanya dapat mendeteksi neoplasma itu sendiri, tetapi juga menghubungkannya dengan varietas tertentu. Setiap bentuk tumor rahim memiliki ciri-ciri dan dibedakan berdasarkan struktur dan komposisinya..
Dokter membedakan beberapa jenis formasi uterus, tergantung pada rasio jaringan ikat dan otot polos.
Leiomioma uterus mengandung sel-sel otot yang sebagian besar halus, sementara jumlah jaringan ikat kecil.
Fibromyoma uterus ditandai oleh persentase jaringan ikat yang signifikan daripada sel otot polos.
Fibroma uterus seluruhnya terdiri dari jaringan ikat.
Secara klinis dan dalam hal prognosis penyakit, tidak ada perbedaan yang signifikan antara mioma, fibroma, dan fibromyoma..
Mioma berbeda dari fibroma dan fibromyoma hanya dalam karakteristik histologis. Tidak ada perbedaan signifikan dalam pilihan taktik medis.
Mioma, seperti fibroma atau fibromyoma, mengandung pembuluh darah yang memberi makan lesi uterus. Keunikan pembuluh ini adalah bahwa mereka bukan hanya sumber nutrisi, tetapi juga kemungkinan pendarahan rahim.
Ada perbedaan antara pertumbuhan neoplasma exophytic dan endophytic. Perkembangan eksofitik ditandai oleh pertumbuhan fibroid, fibroid dan fibroid di daerah panggul. Dengan fitur perkembangan seperti itu, tanda-tanda kompresi organ tetangga biasanya muncul.
Struktur histologis uterus
Dinding rahim dibentuk oleh tiga lapisan:
Mukosa internal - endometrium;
Sedang, berotot - miometrium;
Membran serous luar.
Daerah yang paling tebal adalah miometrium. Ini dibentuk oleh tiga lapisan sel otot polos yang dicampur dengan jaringan ikat dan serat elastis..
Struktur histologis miometrium normal.
Arah serat otot pada berbagai lapisan miometrium berbeda:
Lapisan luar disambung rapat dengan membran serosa. Serat terletak terutama dalam bentuk longitudinal, tetapi sebagian kecil darinya berbentuk lingkaran;
Lapisan tengah - serat-serat tersusun dalam sebuah lingkaran (mereka secara khusus diekspresikan dengan baik di daerah serviks). Sejumlah besar pembuluh lewat di sini, terutama pembuluh darah, oleh karena itu pembuluh ini juga disebut pembuluh darah;
Lapisan dalam adalah yang paling tipis, serat di dalamnya terletak memanjang.
Selama kehamilan, pertumbuhan rahim terjadi karena peningkatan jumlah dan ukuran sel otot (sebagai akibat dari proses hiperplasia dan hipertrofi). Ini meningkatkan sintesis kolagen, yang membuat rahim lebih elastis. Setelah melahirkan, beberapa miosit mati, yang lain kembali ke ukuran semula. Kolagen juga dihancurkan oleh enzim khusus.
Berdasarkan struktur histologis rahim, tumor dari berbagai jenis sering muncul di dalamnya. Ini bisa menjadi patologi jinak dan ganas. Tentang formasi uterus jinak dijelaskan lebih detail dalam artikel: "Uterine fibroids and the treatment".
Alasan untuk pengembangan
Ada sejumlah faktor yang memicu proses tumor. Perkembangan fibromyoma dan fibroid dimulai sebagai hasil dari:
dua atau lebih aborsi instrumental;
intervensi bedah di rongga rahim;
kegemukan
berbagai penyakit ginekologi;
keseimbangan hormon terganggu;
melahirkan anak dan proses kelahiran setelah 35 tahun;
genetika;
hubungan seksual dengan lebih dari satu pasangan;
patologi kardiovaskular.
Pada dasarnya, nodul mioma berkembang sebagai akibat dari disfungsi ovarium yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Jika estrogen menguasai semua hormon dalam tubuh wanita, ini adalah langkah pertama untuk pengembangan proses tumor. Ketika seorang wanita mengambil kontrasepsi yang terdiri dari hormon estrogen, fibromyoma kecil mulai meningkat secara signifikan, sedangkan fibroid mengering.
Juga, perkembangan tumor jinak dipengaruhi oleh sistem kekebalan tubuh wanita yang lemah. jika pengobatan tidak dimulai pada saat itu, maka ada risiko tumor jinak menjadi ganas.
Struktur mikroskopis fibromyoma
Ukuran rahim dengan tumor untuk standarisasi perhitungan dibandingkan dengan minggu kehamilan. Semakin panjang istilahnya, semakin besar ukurannya. Ini bisa dilihat pada foto di bawah ini..
Ukuran yang berbeda dari node myomatous.
Nama umum untuk tumor jinak pada miometrium adalah istilah fibromyoma. Tumor ini disebabkan oleh kerusakan primer pada sel tunggal, oleh karena itu bersifat monoklonal - semua miosit di dalamnya adalah hasil pembelahan sel yang rusak ini. Mioma dianggap sebagai tumor yang peka terhadap hormon, merespons terhadap perubahan konsentrasi estrogen dan progesteron dan di bawah pengaruh yang terakhir mampu meningkatkan pertumbuhannya..
Rasio otot dan elemen jaringan ikat dalam tumor dapat berbeda, oleh karena itu, semua nama yang identik tidak berarti hal yang sama. Dominasi miosit memungkinkan kita untuk memanggil mioma tumor. Jika node memiliki lebih banyak elemen jaringan ikat fibrosa, maka mereka berbicara tentang fibroma. Jika sebagian besar sel adalah sel otot, ini adalah leiomyoma. Tetapi kondisi ini sangat jarang..
Uterine leiomyoma: tumor dibangun dari sel otot polos yang membentuk bundel dengan jarak berbeda secara acak (1).
Beberapa peneliti percaya bahwa perbedaan juga terletak pada ciri patogenesis neoplasma. Myoma atau leiomyoma adalah tahap awal. Lebih lanjut, pada kelenjar getah bening, jaringan ikat mulai tumbuh aktif dan tumor masuk ke dalam kelompok fibromyoma. Mekanisme pertumbuhan simpul mengkonfirmasi dugaan para ilmuwan. Terlihat bahwa pertama-tama sel otot pertama muncul dalam fokus, yang berbeda dari yang di sekitarnya. Dia mulai berkembang biak. Fokus utama adalah difus dan tidak membentuk kapsul yang membatasi itu dari jaringan lain. Otot-otot neoplasma awalnya terletak dalam bentuk koil, kemudian pembuluh dan struktur jaringan ikat tumbuh ke dalamnya.
Ini juga berguna untuk dibaca: Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterine fibroid
Ada juga perbedaan dalam lokasi serat otot dari yang dengan struktur rahim yang normal. Mereka membentuk struktur yang lebih longgar, yang dikonfirmasi oleh sifat pewarnaan persiapan histologis. Bentuk inti dalam sel bervariasi, bisa dari bentuk spindle hingga oval.
Kemudian fibroid mulai secara bertahap membentuk lapisan jaringan ikat. Dari saat ini dapat disebut fibromyoma. Pada tahap perkembangan tumor ini, ada banyak myofibrils dalam sel otot polos (myocytes). Kolagen dan serat elastis terletak dalam jumlah besar di antara miosit.
Di sebelah kiri adalah struktur histologis dari fibroid, di sebelah kanan adalah miometrium normal.
Pertumbuhan tumor terjadi secara konsentris. Dalam hal ini, jaringan berlapis satu sama lain. Sebuah kapsul terbentuk dari situs dengan dominasi elemen jaringan ikat. Ada sangat sedikit pembuluh di kelenjar getah bening, dan yang memberi makan terletak di ketebalan kapsul. Tidak ada pembuluh limfatik dalam tumor.
Komposisi biokimia zat yang diisolasi dari fibroid menyerupai kehamilan. Sel-sel memiliki banyak ATP - bahan energi utama, glikogen, elektrolit dalam bentuk kalium dan ion kalsium, yang diperlukan untuk kontraksi uterus.
Mengingat mekanisme pembentukan simpul, beberapa peneliti percaya bahwa fibromyoma adalah leiomyoma yang telah mengalami perkembangan fibrosis.
Definisi
Myoma (dari bahasa Yunani. Mys, myos - muscle) adalah tumor jinak yang sebagian besar terdiri dari jaringan otot. Nodusnya berasal dari serat otot, dan kemudian berkembang dalam ketebalan dinding rahim dan tumbuh menuju rongga perut atau menuju mukosa uterus..
Fibromyoma uterus adalah pembentukan tumor yang umum. Ini hasil, seperti mioma, dari jaringan otot polos, tetapi dengan perkembangan lebih lanjut memperoleh struktur campuran karena proliferasi jaringan ikat.
Klasifikasi fibroid
Ada beberapa pendekatan untuk menentukan jenis tumor. Beberapa dari mereka membentuk dasar dari tahap pengembangan fokus patologis, atau tiga tahap morfogenesis:
Pembentukan primordium aktif dengan gangguan metabolisme;
Tumor tanpa tanda-tanda diferensiasi;
Diferensiasi dan pematangan simpul.
Menurut komposisi bahan, klasifikasi yang lebih luas ditemukan:
Histologi miometrium: (A) miometrium normal, (B) mioma, (C) leiomyosarcoma.
Selain itu, tiga jenis fibroid morfogenetik dibedakan:
Sederhana - berkembang sebagai hiperplasia otot jinak, mitosis sel atipikal tidak ada;
Proliferasi - ada kriteria morfologis untuk proses miometrium jinak, 25% mitosis diamati;
Predsarcoma - menempati posisi tengah antara sarkoma dan tumor jinak, tetapi tidak selalu ganas. Jumlah mitosis atipikal dapat mencapai 75%.
Mereka juga mengatakan bahwa pertumbuhan fibroid bisa benar dan salah. Pertumbuhan sejati ditandai oleh proliferasi otot polos miometrium. Pertumbuhan palsu terjadi karena peningkatan pembentukan fibril oleh sel-sel otot, perubahan degeneratif pada kelenjar dan edema.
Kelompok berisiko
Mengetahui alasan mengapa fibroid tubuh uterus terjadi, orang dapat mengidentifikasi kelompok risiko untuk penyakit ini:
Orang yang kelebihan berat badan, serta penderita diabetes;
Wanita rentan terhadap aktivitas fisik;
Sering terpapar stres, karena menyebabkan ketidakseimbangan hormon;
Predisposisi genetik memainkan peran penting;
Wanita yang memiliki kehidupan seks tidak teratur (terutama yang berusia di atas 25).
Penyakit ini menyerang semua wanita usia reproduksi. Tetapi paling sering penyakit ini didiagnosis pada pasien berusia 35-50 tahun. Pada usia ini, penyakit ini terjadi pada hampir 50% wanita. Saat ini, ada kecenderungan untuk mengurangi usia pasien. Semakin sering, tumor ditemukan pada wanita di bawah 30 tahun..
Beberapa ahli mencatat bahwa dalam perkembangan penyakit ini, psikosomatik memainkan peran penting..
Proses degeneratif dalam node
Mengingat pasokan darah yang awalnya buruk ke fibroid, harus dicatat bahwa ia cenderung memburuk. Selama kehamilan, kemunduran ini dapat mencapai tingkat kritis, kemudian kemunduran merah terjadi. Dalam foto persiapan makro, Anda dapat mempertimbangkan secara rinci bagaimana pelanggaran mendadak terhadap aliran darah di simpul terjadi. Terkadang gejalanya hilang dengan sendirinya, tetapi disertai dengan rasa sakit yang hebat..
Gangguan makan di simpul myomatous (macrodrug).
Dengan pertumbuhan simpul yang cepat dan trofisme jaringan yang tidak mencukupi, terjadi degenerasi hialin, yang ditandai dengan pengendapan suatu zat protein (hialin) dalam mioma. Kadang-kadang pelanggaran aliran darah menyebabkan munculnya fokus nekrosis. Sebagai gantinya, rongga terbentuk, degenerasi kistik terjadi. Dengan proses patologis yang panjang, garam kalsium terakumulasi dalam fokus dan muncul kalsifikasi. Mereka kadang-kadang ditemukan dalam persiapan histologis wanita yang telah lama "tumbuh" mioma.
Ini juga berguna untuk membaca: Penggunaan obat Duphaston dengan endometriosis dan mioma uterus
Pengobatan
Apa perbedaan antara fibroid sederhana dan fibroid atau fibroid? Formasi yang termasuk jaringan ikat sering memerlukan intervensi bedah. Mereka hampir tidak pernah menyelesaikannya sendiri. Tetapi dengan ukurannya yang kecil, perawatan lain dapat diresepkan. Ada dua pendekatan utama dalam terapi:
Perawatan konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan. Mereka membantu menghentikan pertumbuhan node, atau menguranginya;
Perawatan bedah melibatkan eksisi formasi lengkap. Kadang-kadang perlu untuk memotong rahim itu sendiri, dan kadang-kadang Anda hanya dapat menghapus simpul.
Ukuran simpul, keadaan kesehatan pasien, dan faktor-faktor lain memengaruhi pilihan pendekatan pengobatan..
Fitur penyakit
Meskipun perbedaan dalam struktur histologis, kebanyakan dokter tidak membedakan antara konsep fibroid dan fibrosa. Dasar patogenesis tumor adalah proses yang sama yang tidak sepenuhnya dipahami..
Manifestasi klinis juga tidak memungkinkan untuk membedakan struktur histologis nodus. Jenis pertumbuhan lebih penting:
Subserous;
Pengantara;
Submucous.
Jenis node myomatous tergantung pada lokalisasi.
Ini mempengaruhi gambaran klinis dari proses tumor dan fitur dari taktik terapi. Sebagai contoh, dengan pengaturan submukosa, penghapusan node dengan akses vagina adalah mungkin. Dalam kasus lain, ini tidak dapat dilakukan. Tetapi di hadapan neoplasma yang terletak di antara negara, serta jenis-jenis fibroid lainnya, mereka semakin menggunakan teknologi baru - embolisasi arteri uterin atau ablasi FUS. Perawatan ini membantu menyingkirkan tumor tanpa menembus rongga perut..
Harus diingat bahwa efektivitas metode ini tergantung pada ukuran tumor. Untuk wanita muda yang memiliki fibroid kecil, perawatan akan membawa hasil yang lebih besar. Ini disebabkan oleh fitur struktural fibroid muda. Dominasi elemen otot menyebabkan nekrosis. Pada tumor besar, penurunan ukuran juga terjadi karena jaringan otot, tetapi ada banyak elemen berserat, oleh karena itu, mustahil untuk mencapai eliminasi lengkap fibroid besar menggunakan EMA atau ablasi FUS.
Dinamika penurunan fibroid rahim setelah ablasi FUS.
Pengobatan dini dapat bermanfaat jika obat kombinasi digunakan. Progesteron murni dalam kasus ini, seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, membahayakan kesehatan wanita. Di bawah pengaruh hormon, mioma mulai tumbuh lebih aktif, jadi alih-alih pengobatan, efek sebaliknya diamati.
Obat-obatan hormonal yang menghambat produksi estrogen dan menyebabkan menopause buatan sementara tidak efektif dalam pengobatan jangka panjang fibroid. Jika Anda mematikan ovarium, maka tumor tanpa dukungan estrogen akan mulai berkurang ukurannya, terlepas dari jenis histologisnya. Tetapi ketika Anda berhenti menggunakan obat, itu akan melanjutkan pertumbuhannya, kadang-kadang dengan kekuatan yang lebih besar.
Obat hormonal hanya dapat menunda pertumbuhan tumor untuk sementara waktu atau mengurangi ukurannya.
Pengetikan histologis fibroid dilakukan jika proses ganas diduga setelah operasi pengangkatan nodus atau uterus. Ini diperlukan untuk memilih taktik lebih lanjut dan memutuskan dukungan hormon setelah operasi.
Jadi, untuk seorang spesialis, istilah berbeda yang menunjukkan tumor jinak rahim mencerminkan perbedaan dalam struktur neoplasma, fitur histologisnya, tahap perkembangan dan beberapa nuansa lainnya. Dan untuk pasien wanita biasa dokter kandungan, nama fibromyoma, myoma, leiomyoma harus terdengar seperti sinonim dari satu proses patologis.
Video yang menarik: apa itu fibroid dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya
Gejala tumor
Di antara semua penyakit ginekologi, mioma dan fibromioma menyumbang 12%. Dalam 95%, rahim rusak, dalam 5% - leher rahim. Wanita di usia 30 berisiko. Namun, menurut para ahli, fibroid dapat muncul setelah masa pubertas. Sangat sering, tumor jinak tidak menyerah sampai ukurannya meningkat secara signifikan. Formasi yang berkembang mulai menekan organ-organ lain di dekatnya, ada perasaan tidak nyaman dan sakit.
Banyak fibroid uterus dan fibroid mulai tumbuh di nukleus uterus dan tumbuh ke arah yang berbeda. Mereka memberi diri mereka sebagai pendarahan, sensasi menyakitkan, pelanggaran siklus bulanan, anemia. Dan mereka dapat terjadi tanpa gejala apa pun..
Neoplasma terjadi terutama dengan ketidakseimbangan hormon dan dapat menghilang dengan sendirinya pada saat menopause. Apa yang disebut "kekeringan" fibroid dan fibromyoma tidak menyebabkan banyak masalah.
Fibroid merespons dengan sangat baik terhadap pengobatan. Pasien hanya perlu dipantau oleh dokter kandungan.
Fibroma uterus dan fibromyoma memiliki kemampuan untuk tumbuh dengan cepat. Prosesnya hanya bisa dihentikan melalui pembedahan.
Secara klinis, neoplasma memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
periode berat;
tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan;
pelanggaran siklus;
sering buang air kecil;
sembelit
anemia;
rasa sakit saat keintiman;
sakit di perut bagian bawah, punggung bawah;
ketidaknyamanan di usus dan kandung kemih;
peningkatan perut.
Neoplasma asimptomatik dapat dideteksi oleh ginekolog pada pemeriksaan berikutnya atau selama pemindaian ultrasound. Seorang wanita harus terus-menerus mengunjungi dokter untuk mengendalikan pertumbuhan fibroid, menjalani perawatan.
Perbedaan utama neoplasma:
Struktur fibroid meliputi jaringan otot, fibroma - penghubung, fibromioma - 50/50.
Myoma menjalani proses perawatan medis. Fibromyoma dihilangkan secara konservatif.
Seiring waktu, fibroid dapat berkurang ukurannya sendiri. Fibromyoma - sangat tidak terduga.
Jadi, untuk membedakan satu penyakit dengan yang lain cukup sulit. Selain perbedaan mencolok dalam struktur, tidak ada perbedaan khusus lainnya. Penyakit ini milik satu kelas. Hampir tidak mungkin untuk menentukan fibroid dan fibroid berdasarkan gejala dan sensasi pasien..
Komplikasi
Fibromyoma uterus adalah tumor jinak. Ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan komplikasi yang terjadi bersamaan:
Anemia persisten berkembang. Ini terjadi dalam kasus di mana simpul berdarah;
Terkadang ada degenerasi tumor jinak menjadi tumor ganas. Meskipun opsi ini sangat jarang. Dipercayai bahwa ini hanya terjadi pada 2% kasus;
Dalam beberapa kasus, pielonefritis dan proses inflamasi lainnya di ginjal dapat terjadi;
Probabilitas kehamilan berkurang. Seringkali keguguran terjadi pada tahap awal. Proses kelahiran rumit, hipoksia janin terjadi, patologi pada anak dapat berkembang. Ada kemungkinan mengembangkan infertilitas.
Fibromyoma uterus mempersulit onset kehamilan. Namun, konsepsi dapat terjadi. Tetapi dalam kasus ini, ada bahaya yang signifikan, baik untuk janin dan bagi ibu.
Dokter mana yang harus dihubungi
Jika Anda mencurigai fibroid rahim, berkonsultasilah dengan dokter kandungan-ginekologi. Hubungi dokter layanan konsultasi video medis Botkin.pro. Lihat bagaimana dokter kami menjawab pertanyaan pasien. dokter layanan gratis, tanpa meninggalkan halaman ini, atau di sini. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Pencegahan
Metode utama pencegahan adalah normalisasi status hormonal pasien. Karena kelenjar jenis ini sangat tergantung pada hormon, mereka tumbuh dan berkembang ketika tingkat hormon terganggu. Sangat penting untuk secara teratur memeriksa kadar hormon Anda dan menyesuaikannya jika perlu..
Yang cukup penting adalah kunjungan berkala ke dokter kandungan. Dengan bantuan mereka, Anda dapat melacak dinamika perubahan ke node. Dan juga perhatikan pada tahap awal kemundurannya menjadi neoplasma ganas.
Fibromyoma pada USG
Dianjurkan untuk menggunakan kontrasepsi selama masa pengobatan. Kehamilan dan persalinan dengan diagnosis ini bisa sulit. Ada risiko memiliki bayi dengan patologi.
Kerusakan miometrium dan endometrium juga berdampak negatif pada tumor. Karena itu, penting untuk menghindari kerusakan seperti itu. Manipulasi mekanis di dalam rahim dapat menyebabkan tumbuhnya simpul dan munculnya baru.
Fibroma dan uterine fibroid: apa bedanya?
Tubuh wanita adalah mekanisme yang agak rumit, oleh karena itu sering mengalami berbagai perubahan dan perubahan hormon.
Penyakit wanita yang paling umum adalah mioma dan fibromioma. Apa perbedaan kedua penyakit ini?
Fibroid dan fibroid
Myoma dan fibroma adalah dua neoplasma jinak yang terlokalisasi di uterus. Mereka memiliki satu perbedaan dari satu sama lain - struktur dan struktur tumor. Myoma dari bahasa Yunani diterjemahkan sebagai "otot." Artinya, jaringan otot memasuki struktur fibroid. Node mioma pada awalnya terlokalisasi dalam serat, dan kemudian tumbuh ke dinding rahim. Setelah itu, mereka menyebar ke rongga perut atau melalui membran uterus bagian dalam.
Fibromyoma uterus adalah neoplasma jinak yang terdiri dari jaringan ikat. Jika, dengan bantuan berbagai penelitian, dokter menentukan bahwa neoplasma terdiri dari otot dan jaringan ikat dalam proporsi yang sama, maka kita dapat dengan aman mengatakan bahwa ini adalah fibromyoma. Fibromyoma terbentuk dan berkembang serta fibroid biasa. Awalnya, neoplasma terbentuk dari jaringan otot, dan kemudian jaringan ikat tumbuh. Dengan demikian struktur fibromyoma dicampur.
Bentuknya bulat dan bisa berbagai ukuran. Ketika tumornya kecil, ia hanya bisa didiagnosis dengan pemeriksaan rontgen rahim.
Jika neoplasma cukup besar, maka dapat didiagnosis dengan memeriksa. sering ada kasus ketika tumor tumbuh dengan berat satu kilogram. Karena neoplasma dapat dilokalisasi di berbagai area rahim, para dokter membaginya menjadi beberapa jenis:
fibroid uterus spesies submukosa. Ia memulai perkembangannya dengan kulit dalam dan bergerak menuju rahim itu sendiri;
fibroma interstitial. Neoplasma terlokalisasi di dinding uterus. Begitu dia mulai berkembang, wanita itu tidak merasakan banyak ketidaknyamanan. Nyeri hanya dapat dimulai ketika tumor mulai tumbuh hingga ukuran besar dan menekan organ di sekitarnya;
mioma subserosa. Ini terlokalisasi di bagian atas rahim dekat rongga peritoneum.
Kami memeriksa perbedaan internal antara kedua neoplasma, dan apakah mungkin dengan simptomatologi untuk membedakan mereka satu sama lain?
Gejala
Fibromyoma dan fibroid merupakan 13% dari semua proses patologis dalam ginekologi. Pada 93% wanita, neoplasma seperti itu menyebabkan kerusakan pada tubuh rahim, dan 7% merusak serviks. Paling sering, penyakit tersebut didiagnosis pada wanita berusia 30 tahun ke atas. Tetapi, dokter tidak mengesampingkan fakta bahwa pembentukan fibroid dapat dipicu oleh pubertas. Paling sering, pada tahap awal perkembangan, proses patologis tidak menunjukkan gejala. Tetapi begitu neoplasma mencapai ukuran besar, wanita tersebut tampak tidak nyaman dan sakit akut di perut bagian bawah.
Sebagai aturan, fibroid dan fibroid mulai berkembang di inti uterus, dan kemudian sudah menyebar ke arah yang berbeda. Sebagai akibatnya, perdarahan dapat berkembang, berkembang menjadi anemia; rasa sakit dan siklus menstruasi. Gejala serupa sebagai akibat ketidakseimbangan hormon, tetapi dengan timbulnya menopause, semua gejala mereda.
Myoma mudah menerima terapi obat. Hal utama adalah mendiagnosisnya tepat waktu. Karena itu, dokter merekomendasikan untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan setahun sekali..
Dibandingkan dengan fibroid, fibromyoma berkembang lebih cepat. Untuk menyelamatkan seorang wanita dari neoplasma semacam itu hanya mungkin dilakukan dengan bantuan intervensi bedah. Proses tumor ini ditandai oleh manifestasi eksternal seperti:
keluarnya darah sebanyak-banyaknya selama siklus menstruasi;
tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan;
ketidakteraturan menstruasi;
sering buang air kecil;
sembelit
anemia;
rasa sakit saat berhubungan seks;
peningkatan pembentukan gas;
pembesaran perut.
Jika tidak ada simtomatologi, tetapi tumor berkembang, maka hanya dapat dideteksi dengan USG.
Apa perbedaan antara fibroid dan fibroid?
Jaringan otot memasuki struktur fibroid, dan jaringan ikat memasuki struktur fibromyoma;
Dimungkinkan untuk menyembuhkan mioma dengan bantuan terapi obat, tetapi fibromyoma hanya dapat dilakukan dengan intervensi bedah;
Seiring waktu, mioma bisa mengering, yang tidak bisa dikatakan tentang fibromyoma;
Terkadang sangat sulit untuk membedakan fibromyoma dari fibroid, karena mereka tidak lagi berbeda dalam perbedaan struktural.
Alasan untuk pengembangan
Ada sejumlah faktor yang memicu proses tumor. Perkembangan fibromyoma dan fibroid dimulai sebagai hasil dari:
dua atau lebih aborsi instrumental;
intervensi bedah di rongga rahim;
kegemukan
berbagai penyakit ginekologi;
keseimbangan hormon terganggu;
melahirkan anak dan proses kelahiran setelah 35 tahun;
genetika;
hubungan seksual dengan lebih dari satu pasangan;
patologi kardiovaskular.
Pada dasarnya, nodul mioma berkembang sebagai akibat dari disfungsi ovarium yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Jika estrogen menguasai semua hormon dalam tubuh wanita, ini adalah langkah pertama untuk pengembangan proses tumor. Ketika seorang wanita mengambil kontrasepsi yang terdiri dari hormon - estrogen, maka fibromyoma kecil mulai meningkat secara signifikan, sedangkan fibroid hanya mengering.
Juga, perkembangan tumor jinak dipengaruhi oleh sistem kekebalan tubuh wanita yang lemah. jika pengobatan tidak dimulai pada saat itu, maka ada risiko tumor jinak menjadi ganas.
Diagnostik
Seorang dokter kandungan di pemeriksaan dapat melihat formasi. Perjalanan proses tumor ditandai oleh perubahan struktur dan bentuk rahim. Sebagai aturan, ukurannya meningkat, dan dinding kehilangan kehalusannya. Tuberkel dan penyimpangan mulai terbentuk pada mereka. Konfirmasikan diagnosis akhir menggunakan ultrasonografi. Juga, dengan USG, Anda dapat menentukan ukuran pasti dari tumor, lokasinya, ke arah mana pertumbuhan diarahkan. Juga, ukuran dan jumlah nodul ditentukan.
Pada 1/4 wanita, patologi didiagnosis sebagai akibat dari munculnya gejala yang tidak menyenangkan, dalam kasus lain, tumor didiagnosis selama berbagai penelitian..
Segera setelah dokter membuat diagnosis akhir, perawatan yang tepat dimulai. Seperti yang kami katakan di atas, fibroid diobati dengan obat-obatan, tetapi fibromyoma harus diangkat melalui pembedahan.
Setiap wanita harus memperhatikan kesehatannya. Rasa sakit di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah atau perasaan tidak nyaman dengan keintiman, keluarnya cairan yang tidak biasa atau siklus menstruasi yang tidak teratur - semua ini menunjukkan bahwa Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Myoma, jika terdeteksi pada tahap awal perkembangan, mudah diobati dengan obat-obatan. Dan dengan proses lanjut dari proses tumor, intervensi bedah terutama diindikasikan. Terutama jika itu adalah fibromyoma.
Diagnosis dan pengobatan tepat waktu untuk pembentukan tumor mencegah perkembangan selanjutnya.
Apa perbedaan antara fibroid dan fibroid uterus
Perbedaan antara fibroid uterus dan fibroid
Fibroma uterus adalah salah satu penyakit paling umum yang memaksa seorang wanita untuk mencari bantuan medis..
Setelah usia 40, mioma menjadi kesempatan untuk mengunjungi dokter kandungan di 20% kasus. Dari dokter yang berbeda Anda dapat mendengar nama-nama patologi, yang sesuai satu sama lain, tetapi masih berbeda.
Misalnya, fibroid dan fibroid rahim - apa perbedaan di antara mereka? Atau kata-kata ini dapat dianggap sinonim?
Struktur histologis uterus
Dinding rahim dibentuk oleh tiga lapisan:
Mukosa internal - endometrium;
Sedang, berotot - miometrium;
Membran serous luar.
Daerah yang paling tebal adalah miometrium. Ini dibentuk oleh tiga lapisan sel otot polos yang dicampur dengan jaringan ikat dan serat elastis..
Struktur histologis miometrium normal.
Arah serat otot pada berbagai lapisan miometrium berbeda:
Lapisan luar disambung rapat dengan membran serosa. Serat terletak terutama dalam bentuk longitudinal, tetapi sebagian kecil darinya berbentuk lingkaran;
Lapisan tengah - serat-serat tersusun dalam sebuah lingkaran (mereka secara khusus diekspresikan dengan baik di daerah serviks). Sejumlah besar pembuluh lewat di sini, terutama pembuluh darah, oleh karena itu pembuluh ini juga disebut pembuluh darah;
Lapisan dalam adalah yang paling tipis, serat di dalamnya terletak memanjang.
Selama kehamilan, pertumbuhan rahim terjadi karena peningkatan jumlah dan ukuran sel otot (sebagai akibat dari proses hiperplasia dan hipertrofi). Ini meningkatkan sintesis kolagen, yang membuat rahim lebih elastis. Setelah melahirkan, beberapa miosit mati, yang lain kembali ke ukuran semula. Kolagen juga dihancurkan oleh enzim khusus.
Berdasarkan struktur histologis rahim, tumor dari berbagai jenis sering muncul di dalamnya. Ini bisa menjadi patologi jinak dan ganas. Tentang formasi uterus jinak dijelaskan lebih detail dalam artikel: "Uterine fibroids and the treatment".
Struktur mikroskopis fibromyoma
Ukuran rahim dengan tumor untuk standarisasi perhitungan dibandingkan dengan minggu kehamilan. Semakin panjang istilahnya, semakin besar ukurannya. Ini bisa dilihat pada foto di bawah ini..
Ukuran yang berbeda dari node myomatous.
Nama umum untuk tumor miometrium jinak adalah istilah fibromyoma..
Tumor ini disebabkan oleh kerusakan primer pada satu sel, oleh karena itu bersifat monoklonal - semua miosit di dalamnya adalah hasil pembelahan sel yang rusak ini..
Mioma dianggap sebagai tumor yang peka terhadap hormon, merespons terhadap perubahan konsentrasi estrogen dan progesteron dan di bawah pengaruh yang terakhir mampu meningkatkan pertumbuhannya..
Rasio otot dan elemen jaringan ikat dalam tumor dapat berbeda, oleh karena itu, semua nama yang identik tidak berarti hal yang sama. Prevalensi miosit memungkinkan Anda untuk memanggil mioma tumor.
Jika node memiliki lebih banyak elemen jaringan ikat fibrosa, maka mereka berbicara tentang fibroma. Jika sebagian besar sel adalah sel otot, ini adalah leiomyoma. Tetapi kondisi ini sangat jarang..
Uterine leiomyoma: tumor dibangun dari sel otot polos yang membentuk bundel dengan jarak berbeda secara acak (1).
Beberapa peneliti percaya bahwa perbedaan juga terletak pada ciri patogenesis neoplasma. Myoma atau leiomyoma adalah tahap awal. Lebih lanjut, pada kelenjar getah bening, jaringan ikat mulai tumbuh aktif dan tumor masuk ke dalam kelompok fibromyoma. Mekanisme pertumbuhan simpul mengkonfirmasi dugaan para ilmuwan.
Terlihat bahwa pertama-tama sel otot pertama muncul dalam fokus, yang berbeda dari yang di sekitarnya. Dia mulai berkembang biak. Fokus utama adalah difus dan tidak membentuk kapsul yang membatasi itu dari jaringan lain.
Otot-otot neoplasma awalnya terletak dalam bentuk koil, kemudian pembuluh dan struktur jaringan ikat tumbuh ke dalamnya.
Ada juga perbedaan dalam lokasi serat otot dari yang dengan struktur rahim yang normal. Mereka membentuk struktur yang lebih longgar, yang dikonfirmasi oleh sifat pewarnaan persiapan histologis. Bentuk inti dalam sel bervariasi, bisa dari bentuk spindle hingga oval.
Kemudian fibroid mulai secara bertahap membentuk lapisan jaringan ikat. Dari saat ini dapat disebut fibromyoma. Pada tahap perkembangan tumor ini, ada banyak myofibrils dalam sel otot polos (myocytes). Kolagen dan serat elastis terletak dalam jumlah besar di antara miosit.
Di sebelah kiri adalah struktur histologis dari fibroid, di sebelah kanan adalah miometrium normal.
Pertumbuhan tumor terjadi secara konsentris. Dalam hal ini, jaringan berlapis satu sama lain. Sebuah kapsul terbentuk dari situs dengan dominasi elemen jaringan ikat. Ada sangat sedikit pembuluh di kelenjar getah bening, dan yang memberi makan terletak di ketebalan kapsul. Tidak ada pembuluh limfatik dalam tumor.
Komposisi biokimia zat yang diisolasi dari fibroid menyerupai kehamilan. Sel-sel memiliki banyak ATP - bahan energi utama, glikogen, elektrolit dalam bentuk kalium dan ion kalsium, yang diperlukan untuk kontraksi uterus.
Mengingat mekanisme pembentukan simpul, beberapa peneliti percaya bahwa fibromyoma adalah leiomyoma yang telah mengalami perkembangan fibrosis.
Klasifikasi fibroid
Ada beberapa pendekatan untuk menentukan jenis tumor. Beberapa dari mereka membentuk dasar dari tahap pengembangan fokus patologis, atau tiga tahap morfogenesis:
Pembentukan primordium aktif dengan gangguan metabolisme;
Tumor tanpa tanda-tanda diferensiasi;
Diferensiasi dan pematangan simpul.
Menurut komposisi bahan, klasifikasi yang lebih luas ditemukan:
Histologi miometrium: (A) miometrium normal, (B) mioma, (C) leiomyosarcoma.
Selain itu, tiga jenis fibroid morfogenetik dibedakan:
Sederhana - berkembang sebagai hiperplasia otot jinak, mitosis sel atipikal tidak ada;
Proliferasi - ada kriteria morfologis untuk proses miometrium jinak, 25% mitosis diamati;
Predsarcoma - menempati posisi tengah antara sarkoma dan tumor jinak, tetapi tidak selalu ganas. Jumlah mitosis atipikal dapat mencapai 75%.
Mereka juga mengatakan bahwa pertumbuhan fibroid bisa benar dan salah. Pertumbuhan sejati ditandai oleh proliferasi otot polos miometrium. Pertumbuhan palsu terjadi karena peningkatan pembentukan fibril oleh sel-sel otot, perubahan degeneratif pada kelenjar dan edema.
Proses degeneratif dalam node
Mengingat pasokan darah yang awalnya buruk ke fibroid, harus dicatat bahwa ia cenderung memburuk.
Selama kehamilan, kemunduran ini dapat mencapai tingkat kritis, kemudian kemunduran merah terjadi..
Dalam foto persiapan makro, Anda dapat mempertimbangkan secara rinci bagaimana pelanggaran mendadak terhadap aliran darah di simpul terjadi. Terkadang gejalanya hilang dengan sendirinya, tetapi disertai dengan rasa sakit yang hebat..
Gangguan makan di simpul myomatous (macrodrug).
Dengan pertumbuhan simpul yang cepat dan trofisme jaringan yang tidak mencukupi, terjadi degenerasi hialin, yang ditandai dengan pengendapan suatu zat protein (hialin) dalam mioma. Kadang-kadang pelanggaran aliran darah menyebabkan munculnya fokus nekrosis.
Sebagai gantinya, rongga terbentuk, degenerasi kistik terjadi. Dengan proses patologis yang panjang, garam kalsium terakumulasi dalam fokus dan muncul kalsifikasi.
Mereka kadang-kadang ditemukan dalam persiapan histologis wanita yang telah lama "tumbuh" mioma.
Fitur penyakit
Meskipun perbedaan dalam struktur histologis, kebanyakan dokter tidak membedakan antara konsep fibroid dan fibrosa. Dasar patogenesis tumor adalah proses yang sama yang tidak sepenuhnya dipahami..
Manifestasi klinis juga tidak memungkinkan untuk membedakan struktur histologis nodus. Jenis pertumbuhan lebih penting:
Subserous;
Pengantara;
Submucous.
Jenis node myomatous tergantung pada lokalisasi.
Ini mempengaruhi gambaran klinis dari proses tumor dan fitur dari taktik terapi. Sebagai contoh, dengan pengaturan submukosa, penghapusan node dengan akses vagina adalah mungkin. Dalam kasus lain, ini tidak dapat dilakukan..
Tetapi di hadapan neoplasma yang terletak di negara bagian barat, serta jenis-jenis fibroid lainnya, mereka semakin menggunakan teknologi baru - embolisasi arteri uterus atau ablasi FUS.
Perawatan ini membantu menyingkirkan tumor tanpa menembus rongga perut..
Harus diingat bahwa efektivitas metode ini tergantung pada ukuran tumor. Untuk wanita muda yang memiliki fibroid kecil, perawatan akan membawa hasil yang lebih besar. Ini disebabkan oleh fitur struktural fibroid muda..
Dominasi elemen otot menyebabkan nekrosis.
Pada tumor besar, penurunan ukuran juga terjadi karena jaringan otot, tetapi ada banyak elemen berserat, oleh karena itu, mustahil untuk mencapai eliminasi lengkap fibroid besar menggunakan EMA atau ablasi FUS.
Dinamika penurunan fibroid rahim setelah ablasi FUS.
Pengobatan dini dapat bermanfaat jika obat kombinasi digunakan. Progesteron murni dalam kasus ini, seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, membahayakan kesehatan wanita. Di bawah pengaruh hormon, mioma mulai tumbuh lebih aktif, jadi alih-alih pengobatan, efek sebaliknya diamati.
Obat hormonal yang menghambat produksi estrogen dan menyebabkan menopause buatan sementara tidak efektif dalam pengobatan jangka panjang fibroid..
Jika Anda mematikan ovarium, maka tumor tanpa dukungan estrogen akan mulai berkurang ukurannya, terlepas dari jenis histologisnya.
Tetapi ketika Anda berhenti menggunakan obat, itu akan melanjutkan pertumbuhannya, kadang-kadang dengan kekuatan yang lebih besar.
Obat hormonal hanya dapat menunda pertumbuhan tumor untuk sementara waktu atau mengurangi ukurannya.
Pengetikan histologis fibroid dilakukan jika proses ganas diduga setelah operasi pengangkatan nodus atau uterus. Ini diperlukan untuk memilih taktik lebih lanjut dan memutuskan dukungan hormon setelah operasi.
Jadi, untuk seorang spesialis, istilah berbeda yang menunjukkan tumor jinak rahim mencerminkan perbedaan dalam struktur neoplasma, fitur histologisnya, tahap perkembangan dan beberapa nuansa lainnya. Dan untuk pasien wanita biasa dokter kandungan, nama fibromyoma, myoma, leiomyoma harus terdengar seperti sinonim dari satu proses patologis.
Perbedaan fibroid dan fibroid
Fibromyoma dan uterine fibroid: apa perbedaan dan persamaannya??
Fibroid dan fibroid uterus: apa perbedaan antara neoplasma jinak yang serupa dan apa kesamaannya? Apa bahayanya perubahan yang terjadi di bawah pengaruh proses tumor ini, dan tindakan pengendalian apa yang harus diambil sehingga efek ini minimal.
Apa persamaannya??
Baik fibroid dan fibroma terbentuk dalam ketebalan dinding rahim, membentuk satu atau beberapa node sekaligus. Terlepas dari penyebab dan sifat patologi, mereka memanifestasikan diri dalam ukuran yang hampir sama.
Kedua tumor ini bertambah besar ukurannya, dan peningkatannya dapat terjadi ke arah peritoneum atau ke arah rongga rahim, tahap awal biasanya tidak memanifestasikan diri dengan gejala yang jelas dan pasien tidak menyadari penyakitnya..
Pelanggaran serius hanya terjadi dalam kasus node besar, yang seiring waktu dapat mencapai ukuran besar.
Kedua tumor memiliki karakter jinak, mempertahankan kemampuannya untuk masuk ke kondisi ganas..
Apa bedanya?
Fibroma dan fibroid dianggap sebagai formasi yang tidak memiliki tanda-tanda keganasan, terbentuk di bawah pengaruh peningkatan aktivitas sel-sel dari jaringan rahim..
Namun, dengan pembentukan fibroid, sel-sel otot rahim dipengaruhi oleh perubahan patologis, sedangkan fibroma sebagian besar terbentuk dari sel-sel yang berubah yang membentuk jaringan ikat..
Perbedaan histologis ini adalah perbedaan utama dari kedua tumor ini, dalam posisi yang tersisa mereka sangat mirip.
Myoma, dalam banyak kasus, mulai terbentuk dalam ketebalan lapisan otot, mengarahkan pertumbuhannya ke dalam rahim. Fibroma memilih situs apa pun untuk lokalisasi dan ditandai oleh aktivitas tinggi dan peningkatan cepat..
Alasan untuk pendidikan
Penyebabnya, yang merupakan faktor utama dalam pembentukan fibroid dan fibroid, meskipun tidak sepenuhnya diklarifikasi, dianggap sama, karena fakta bahwa di bawah pengaruh kondisi tertentu, semua jenis sel yang membentuk jaringan ikat dan otot dapat mengalami perubahan patologis..
Alasan utama terjadinya pelanggaran adalah ketidakseimbangan hormon, ketika karena pelanggaran kerja hormon yang terkoordinasi, kegagalan terjadi di banyak sistem dan organ..
Di antara yang pertama dari perubahan patologis, sistem reproduksi yang sangat sensitif menderita, karena kelebihan jumlah estrogen yang dibutuhkan mempengaruhi sel-sel yang membentuk rahim, dan mereka mengalami degenerasi..
Perubahan rasio hormon seperti itu dapat terjadi di bawah pengaruh kondisi berbahaya yang merugikan, karena adanya penyakit tertentu, yaitu segala sesuatu yang memaksa Anda untuk menghasilkan lebih banyak hormon daripada yang diperlukan. Risiko terbesar adalah kerusakan rahim oleh perwakilan mikroflora patogen.
Penyebab paling mungkin berkontribusi terhadap perkembangan fibroid dan fibroid:
kecenderungan genetik;
gangguan pada sistem endokrin dalam bentuk gangguan metabolisme, adanya pound ekstra, diabetes;
perubahan kadar hormon yang diperoleh dari penggunaan obat-obatan tertentu;
hipertensi dan gangguan aktivitas kardiovaskular;
peradangan genital yang dipicu oleh infeksi bakteri;
cedera rahim akibat intervensi bedah;
periode panjang sebelum dimulainya kehamilan pertama dan kelahiran anak pertama;
periode depresi yang panjang yang disebabkan oleh kondisi stres.
Gejala fibroid rahim dan fibroid
Gejala proses tumor ini terutama tergantung pada ukurannya dan tidak mempengaruhi struktur histologis, oleh karena itu, gejala fibroma dan fibroid kira-kira sama. Setelah mencapai ukuran besar, kedua tumor ini mulai mengubah bentuk rahim, menyebabkan deformasi di tempat-tempat spesifiknya. Pada wanita, perubahan terjadi pada siklus menstruasi, yang dimanifestasikan sebagai berikut:
menstruasi berlangsung lebih lama dan memanifestasikan dirinya dalam sekresi yang terlalu banyak;
menstruasi itu sendiri sangat menyakitkan;
sering terjadi perdarahan uterus asiklik.
Sebagai akibat dari kehilangan darah yang besar, pasien seperti itu sering mengalami anemia defisiensi besi. Di bawah pengaruh perubahan keadaan rahim yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor, organ-organ yang berdekatan mulai menderita kompresi.
Hasil dari ini adalah pelanggaran fungsi usus, kandung kemih dan organ lainnya, dimanifestasikan oleh gejala khas.
Dengan pertumbuhan tumor ke ukuran yang sangat besar, perut wanita dapat terasa meningkat, dan berat badannya pada saat yang sama, sering tetap tidak berubah.
Keadaan sistem kekebalan tergantung pada seberapa aktif gejala neoplasma jinak ini memanifestasikan diri. Semakin kuat itu, semakin besar daya tahan tubuh terhadap efek negatif dari proses patologis.
Diagnosis dan perawatan
Diagnosis dan identifikasi perbedaan fibroid dan fibroid dilakukan hanya dengan bantuan histologi, ketika sampel bahan yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop. Selain itu, dalam diagnosis, lebih penting untuk menetapkan keberadaan sifat jinak dari tumor ini, karena mereka sangat mirip, dan baru kemudian memahami struktur pribadi mereka..
Ketika mendiagnosis neoplasma besar, tidak ada kesulitan, karena pada tahap ini bentuk uterus dan strukturnya tampak berubah. Dimungkinkan untuk lebih akurat menentukan ukuran dan lokalisasi kelenjar tumor menggunakan ultrasound. Menurut hasil pemeriksaan dan mempertimbangkan keluhan pasien, dokter kandungan membuat janji.
Pada tahap awal perkembangan proses tumor, pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat hormon. Myoma merespons terbaik untuk metode tersebut, jika pengobatan tepat waktu, itu dapat sepenuhnya diselesaikan.
Dalam kasus di mana metode medis tidak memberikan hasil yang diharapkan, tumornya terlalu besar, perkembangan aktif dan proliferasi diamati, disertai dengan kemungkinan transisi ke keadaan ganas, itu dihapus.
Skala operasi ditentukan secara individual, hanya tumor yang bisa diangkat, dan seluruh organ bisa diangkat.
Wanita, terutama yang cenderung pada pembentukan fibroid atau fibroid, perlu mengingat bahwa, meskipun ini adalah tumor jinak, kehadiran mereka membawa banyak masalah..
Lebih baik tidak membiarkan pendidikan mereka, lebih sering mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan pencegahan.
Jika kehadiran mereka terdeteksi, perlu untuk melakukan perawatan yang tepat pada waktunya, yang akan membantu untuk menghindari masalah yang lebih serius..
Fibroma dan fibroid rahim, apa bedanya - perbedaan antara penyakit dan perbedaannya, pengobatan fibroid dan fibroid di Moskow
02 november 2017 11870 0
Fibroid uterus dan fibroid adalah tumor jinak di lapisan otot.
Mereka adalah node dengan ukuran yang berbeda, yang mengganggu kerja rahim dan organ panggul di dekatnya. Penyakit ini cukup umum pada wanita berusia 25-40 tahun..
Pada saat yang sama, banyak yang tidak menyadari keberadaan neoplasma, karena fibroid rahim dan fibroid berukuran kecil mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun..
Harap perhatikan bahwa teks ini disiapkan tanpa dukungan Dewan Pakar kami.
Untuk perawatan fibroid rahim dan fibroid, dewan ahli situs kami merekomendasikan penggunaan embolisasi arteri uterina (EMA).
Metode ini adalah yang paling efektif untuk menghilangkan patologi ini, kurang traumatis dan tidak menyebabkan komplikasi pasca operasi. Embolisasi arteri uterus berhasil dilakukan di klinik perawatan fibroid.
Untuk diskusi yang lebih terperinci dengan dokter mengenai perincian prosedur, Anda dapat berkonsultasi melalui email atau membuat janji dengan dokter.
Fibroma dan uterine fibroid: apa bedanya
Perkembangan neoplasma jinak, yang meliputi fibroid dan fibroid, terjadi pada wanita usia reproduksi. Pada dasarnya, neoplasma ini bergantung pada hormon seks yang memicu pertumbuhan mereka. Untuk memahami perbedaan antara fibroid dan fibroid, Anda harus mempertimbangkan penyakit secara lebih rinci..
Perbedaan antara fibroma dan mioma adalah struktur neoplasma. Mioma adalah tumor jinak yang terdiri dari jaringan otot patologis. Struktur fibroma termasuk jaringan ikat.
Neoplasma terbentuk di miometrium dan tumbuh dalam arah yang berbeda: ke dalam rongga rahim, menuju rongga perut, peningkatan dinding rahim.
Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membedakan fibroid dari fibroma setelah serangkaian penelitian.
Jika neoplasma mengandung 50 hingga 50% serat ikat dan otot, maka itu disebut fibromyoma. Ini muncul dengan cara yang sama seperti fibroid dan fibroid. Perkembangan fibromyoma dimulai dari serat otot, setelah itu jaringan ikat tumbuh..
Myoma fibroma memiliki bentuk bulat, ukuran berbeda. Neoplasma kecil dapat dideteksi dengan ultrasonografi atau pemeriksaan X-ray. Node besar mudah dirasakan selama palpasi uterus atau selama pemeriksaan ginekologis. Terkadang berat fibroid lanjut atau fibroid mencapai 1 kg. Mioma dan fibroma dibedakan berdasarkan lokasi:
fibroma submukosa fibroid: berkembang di membran mukosa uterus;
fibroma-mioma interstitial: tumbuh di dinding rahim;
fibroid subserosa fibroid: terletak di dinding rahim dan tumbuh ke dalam rongga perut.
Gejala fibroid rahim
Dalam kebanyakan kasus, neoplasma jinak tidak muncul sampai ukurannya bertambah. Tumor yang mengembang mulai menekan organ-organ tetangga dan menyebabkan rasa sakit.
Banyak fibroid dan fibroid uterus disertai dengan perdarahan, anemia, ketidakteraturan menstruasi.
Mioma dan fibroma adalah tumor yang bergantung pada hormon dan secara mandiri dapat mengalami kemunduran selama menopause, ketika tingkat hormon seks menurun karena perubahan alami dalam tubuh..
Gejala klasik fibroid dan fibroid uterus adalah:
menstruasi berat,
gangguan siklus,
pelanggaran buang air kecil dan buang air besar,
anemia,
ketidaknyamanan saat berhubungan seksual,
sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah,
peningkatan perut.
Fitur utama dari fibroid adalah dapat mengurangi ukurannya sendiri. Perilaku fibroid sangat sulit diprediksi. Tidak mungkin membedakan fibroma dari fibroid secara independen. Setelah diucapkan perbedaan komposisi, mereka secara klinis bermanifestasi sama.
Kehamilan dan fibroid uterus
Fibroid dan fibroid uterus dapat mencegah kehamilan dan menyebabkan infertilitas. Kadang-kadang fibroid terdeteksi bahkan di hadapan kehamilan selama pemindaian ultrasound. Ini mungkin tidak mengganggu perkembangan janin, tetapi Anda harus waspada dan diamati secara teratur oleh dokter kandungan.
Nodul neoplasma dalam dua trimester pertama kehamilan dapat tumbuh di bawah pengaruh progesteron. Selanjutnya, pertumbuhan mereka melambat dan berhenti. Pada sekitar 10-40% kasus, kehadiran neoplasma menyebabkan komplikasi kehamilan:
aborsi spontan,
kelahiran prematur (kehamilan sampai 37 minggu),
gangguan perkembangan janin,
persalinan lama,
perdarahan postpartum parah.
Jika fibroid uterus atau fibroid ditemukan selama perencanaan kehamilan, solusi yang lebih aman adalah pengobatan. Jika neoplasma terdeteksi sudah selama kehamilan, risiko untuk perkembangan janin dinilai oleh dokter yang merawat dan meresepkan pengobatan yang sesuai..
Pengobatan fibroid rahim-fibroid
Metode perawatan uterine fibroids-fibroid bertujuan untuk mengurangi kelenjar getah bening, menghentikan perkembangannya, menghentikan gejala penyakit. Terapi konservatif, bedah, dan kombinasi digunakan..
Perbedaan dalam pilihan metode pengobatan tergantung pada kondisi dan karakteristik individu pasien. Yang paling efektif adalah miomektomi dan embolisasi arteri uterus. Metode-metode ini bukan pesaing dan dapat digabungkan..
Tetapi jika kondisi penyakit memungkinkan untuk mengecualikan pembukaan rongga rahim, preferensi harus diberikan pada embolisasi arteri uterus..
Pada tahap awal penyakit, ketika node kecil, pengobatan mungkin tidak diresepkan sama sekali. Dalam hal ini, wanita tersebut harus menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur untuk memantau perilaku fibroid dan fibroid. Jika neoplasma tidak tumbuh dan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman, seorang wanita diberi resep kontrasepsi oral kombinasi, yang menormalkan siklus bulanan..
Untuk pengobatan kelenjar miomatosa 25-45 mm, agonis hormon pelepas gonadotropin digunakan. Mereka membantu mengurangi ukuran node menjadi tidak signifikan secara klinis. Setelah menyelesaikan terapi, seorang wanita diberikan kontrasepsi oral atau ditawari untuk menggunakan spiral hormon.
Perawatan fibroma besar dan fibroid membutuhkan pendekatan khusus. Seringkali, pengangkatan node dilakukan dengan latar belakang terapi hormonal. Miomektomi diindikasikan dengan adanya nodus besar dan dengan tidak efektifnya terapi obat.
Miomektomi adalah operasi di mana ada penghapusan "manual" dari fibroid dan fibroid. Secara manual ahli bedah dapat merasakan kelenjar yang tidak disembunyikan yang tersembunyi di mata..
Miomektomi dilakukan menggunakan anestesi mendalam dan membutuhkan periode rehabilitasi yang lama..
Solusi paling optimal untuk menghilangkan fibroid dan fibroid adalah embolisasi arteri uterin. Pilihan ini terutama disukai untuk wanita usia subur yang merencanakan kehamilan..
Di Moskow, operasi dilakukan oleh Boris Yuryevich Bobrov, Ph.D., ahli bedah endovaskular, dan Dmitry Mikhailovich Lubnin, dokter kandungan-kandungan, kandidat ilmu kedokteran.
Dokter fasih dalam teknik embolisasi arteri uterus dan memiliki pengalaman luas dalam menghilangkan fibroid dan fibroid berbagai ukuran dan pelokalan..
Perawatan lain untuk fibroid dan fibroid meliputi:
Ultrasonografi frekuensi tinggi terfokus. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menghapus hanya satu atau dua node yang ada di permukaan. Hasilnya tidak efisien dan mahal.
Penguapan laser. Metode ini dilakukan secara ketat sesuai indikasi dan memiliki banyak kelemahan. Selama proses, satu simpul besar dihapus selama dua jam. Dalam hal ini, wanita harus tetap berbaring.
Cryomyolysis. Ini juga memungkinkan Anda untuk menghapus hanya formasi besar, membutuhkan banyak waktu dan tidak mengecualikan kekambuhan penyakit.
Manfaat EMA
Embolisasi arteri uterus adalah metode perawatan yang unik dengan hasil yang sangat baik dicapai dan banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat dihindari.
Embolisasi uterus sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit.
Setelah prosedur, siklus menstruasi dipulihkan, tekanan pada organ-organ di panggul kecil berkurang, karena neoplasma berkurang ukurannya, proses buang air kecil dan buang air besar menjadi normal..
Node fibronous dan miomatosa berkurang dalam 6-8 bulan (tergantung pada ukuran awalnya). Pada akhir periode ini, mereka menyusut dan berubah menjadi kelenjar parut kecil yang tidak berbahaya bagi kesehatan..
Keuntungan besar dari embolisasi arteri uterin adalah tidak adanya kekambuhan. Prosedur ini memengaruhi semua simpul fibroid dan fibroid, terlepas dari lokasi dan ukurannya. Akibatnya, perkembangan lebih lanjut dan pembentukan fibroid dan fibroid tidak diamati.
Embolisasi uterus melibatkan periode rehabilitasi singkat. Prosedurnya sendiri memakan waktu rata-rata setengah jam, ini tidak memerlukan rawat inap dan anestesi umum (anestesi).
Setelah EMA, pasien pulih dengan cepat dan dapat pulang pada hari yang sama..
Embolisasi arteri uterus sepenuhnya mengembalikan fungsi reproduksi uterus. Seorang wanita dapat merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Prosedur ini meningkatkan kemungkinan kehamilan yang sukses, melahirkan dan melahirkan.
Lipsky A.A. Gynecology // Brockhaus and Efron Encyclopedic Dictionary: 86 volume (82 volume dan 4 tambahan). - SPb. 1890-1907.
Bodyazhina, V.I. Textbook of Gynaecology / V.I. Bodyazhina, K.N. Zhmakin. - M.: Rumah Penerbitan Sastra Kedokteran Negara, 2010. - 368 c.
Braude, I. L. Operative Gynecology / I.L. Kasar - M.: Rumah Penerbitan Sastra Medis Negara, 2008. - 728 c.
Apa perbedaan antara fibromyoma dan mioma?
Fibromyoma dan fibroid: apa bedanya? Pertanyaan ini mengkhawatirkan banyak wanita yang tidak memiliki pendidikan kedokteran. Seringkali dokter hanya menyuarakan diagnosis dan tidak peduli dengan penjelasan. Seberapa serius penyakit ini dan apa yang diharapkan di masa depan?
Tubuh wanita adalah mekanisme yang kompleks. Dia terus mengalami perubahan, perubahan hormon. Apa itu kehamilan dan persalinan! Pada saat yang sama, wanita itu berhasil tampil cantik, menarik, diinginkan. Tetapi kesehatan wanita sering gagal.
Decoding istilah medis
Myoma, fibroma, fibromyoma adalah nama-nama tumor jinak rahim. Perbedaannya terletak pada struktur neoplasma.
Myoma yang diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti "otot". Dengan kata sederhana - tumor yang bersifat jinak, di mana ada lebih banyak jaringan otot. Node diletakkan di serat, berakar, tumbuh di dinding rahim, tumbuh menuju rongga perut atau di seluruh mukosa uterus.
Fibroma uterus - tumor yang bersifat jinak, yang mencakup jaringan ikat.
Jika komposisi neoplasma otot dan serat penghubung 50/50, maka tumor biasanya disebut fibromyoma. Proses terjadinya dan perkembangan fibromyoma uterus dimulai dengan cara yang sama seperti jenis sebelumnya. Berasal dari serat otot. Kemudian jaringan ikat tumbuh. Struktur menjadi tercampur.
Tumor ini memiliki bentuk lingkaran, ukuran berbeda. Suatu formasi yang nyaris tidak terlihat dapat dideteksi selama pemeriksaan rontgen uterus. Tumor besar tidak sulit untuk dilihat dengan mata telanjang atau ketika merasakan organ. Terkadang berat tumor adalah 1 kg. Karena lokasinya sangat berbeda, para ahli berbagi beberapa jenis fibroid, berdasarkan kriteria ini:
Fibroma uterus submukosa - tumbuh di bawah selaput lendir dan bergerak menuju lokasi rahim.
Fibroma interstisial (intramuskular) - terletak di dinding rahim. Pada awalnya, tidak ada rasa sakit yang terjadi. Saat tumbuh, tumor mengubah ukuran dan penampilan rahim, menekan organ-organ terdekat. Ada rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Myoma subserous - lokasi adalah bagian atas rahim, lebih dekat ke rongga perut.
Jadi, perbedaan antara fibroid dan fibroid uterus, secara teori menjadi jelas. Dan bagaimana membedakannya dalam praktik, dan sensasi apa yang muncul di hadapan tumor jinak?
Di antara semua penyakit ginekologi, mioma dan fibromioma menyumbang 12%. Dalam 95%, rahim rusak, dalam 5% - leher rahim. Wanita di usia 30 berisiko.
Namun, menurut para ahli, fibroid dapat muncul setelah masa pubertas. Sangat sering, tumor jinak tidak menyerah sampai ukurannya meningkat secara signifikan.
Formasi yang berkembang mulai menekan organ-organ lain di dekatnya, ada perasaan tidak nyaman dan sakit.
Banyak fibroid uterus dan fibroid mulai tumbuh di nukleus uterus dan tumbuh ke arah yang berbeda. Mereka memberi diri mereka sebagai pendarahan, sensasi menyakitkan, pelanggaran siklus bulanan, anemia. Dan mereka dapat terjadi tanpa gejala apa pun..
Neoplasma terjadi terutama dengan ketidakseimbangan hormon dan dapat menghilang dengan sendirinya pada saat menopause. Apa yang disebut "kekeringan" fibroid dan fibromyoma tidak menyebabkan banyak masalah.
Fibroid merespons dengan sangat baik terhadap pengobatan. Pasien hanya perlu dipantau oleh dokter kandungan.
Fibroma uterus dan fibromyoma memiliki kemampuan untuk tumbuh dengan cepat. Prosesnya hanya bisa dihentikan melalui pembedahan.
Secara klinis, neoplasma memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
periode berat;
tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan;
pelanggaran siklus;
sering buang air kecil;
sembelit
anemia;
rasa sakit saat keintiman;
sakit di perut bagian bawah, punggung bawah;
ketidaknyamanan di usus dan kandung kemih;
peningkatan perut.
Neoplasma asimptomatik dapat dideteksi oleh ginekolog pada pemeriksaan berikutnya atau selama pemindaian ultrasound. Seorang wanita harus terus-menerus mengunjungi dokter untuk mengendalikan pertumbuhan fibroid, menjalani perawatan.
Perbedaan utama neoplasma:
Struktur fibroid meliputi jaringan otot, fibroma - penghubung, fibromioma - 50/50.
Myoma menjalani proses perawatan medis. Fibromyoma dihilangkan secara konservatif.
Seiring waktu, fibroid dapat berkurang ukurannya sendiri. Fibromyoma - sangat tidak terduga.
Jadi, untuk membedakan satu penyakit dengan yang lain cukup sulit. Selain perbedaan mencolok dalam struktur, tidak ada perbedaan khusus lainnya. Penyakit ini milik satu kelas. Hampir tidak mungkin untuk menentukan fibroid dan fibroid berdasarkan gejala dan sensasi pasien..
Dokter membedakan penyebab perkembangan tumor berikut:
Banyak aborsi.
Intervensi mekanis di dalam rahim.
Kegemukan.
Penyakit ginekologis.
Ketidakseimbangan hormon.
Kehamilan dan melahirkan anak di usia tua.
Predisposisi genetik.
Hubungan seks bebas.
Penyakit jantung dan pembuluh darah (varises).
Alasan utama terjadinya fibroid dianggap sebagai pelanggaran ovarium, lebih tepatnya, ketidakseimbangan hormon. Dominasi hormon estrogen wanita menyebabkan timbulnya penyakit.
Jadi, selama periode penggunaan kontrasepsi dengan hormon ini, fibroma yang hadir dalam jumlah kecil mulai tumbuh dengan cepat. Selama menopause, kadar estrogen turun - mioma mulai "kering".
Perlu dicatat bahwa dengan terapi hormon selama periode ini, tumor dapat kembali tumbuh.
Perkembangan fibroid tergantung pada sistem kekebalan pasien, keberadaan penyakit kronis, bahkan jika mereka tidak terkait dengan ginekologi.
Dalam kasus-kasus yang sangat parah, komplikasi penyakit diamati, dan pada 2%, tumor jinak menjadi ganas.
Seorang ginekolog dapat melihat tumor selama pemeriksaan. Bentuk dan struktur rahim berubah. Ini bertambah besar ukurannya, tubercles dan penyimpangan muncul. Konfirmasikan diagnosis dengan USG. Menggunakan prosedur ini, lokasi lokasi, arah pengembangan, ukuran nodul, komposisi.
Menurut statistik, pada 20% kasus, penyakit ini terdeteksi karena keluhan pasien tentang rasa sakit dan ketidaknyamanan, 2% terdeteksi selama pemeriksaan, pada sekitar 50% kasus, dokter mendiagnosis kejadian penyakit jangka panjang. Kegunaan dalam perawatan medis segera menghilang. Dieliminasi oleh operasi.
Seorang wanita harus memberi perhatian khusus pada tubuhnya. Ketidaknyamanan saat berhubungan seks, sedikit rasa sakit di daerah genital, perut bagian bawah dan punggung bawah, pelepasan aneh, pelanggaran siklus bulanan - prasyarat untuk mengunjungi dokter kandungan. Fibroid uterus yang ditemukan pada tahap awal pengembangan mudah diobati.
Bentuk tumor yang terabaikan menyebabkan intervensi bedah. Terutama ketika datang ke fibromyoma. Deteksi tepat waktu dan pengobatan neoplasma tumor mencegah perkembangan aktif lebih lanjut dan proliferasi.
Apa perbedaan antara fibroid dan fibroid uterus?
Setiap tahun jumlah wanita dengan tumor jinak di dalam rahim meningkat. Formasi ini disebut fibroid dan fibroid. Cukup sering, wanita bahkan tidak melihat perbedaan di antara mereka, dan ini salah, karena setiap perubahan dalam tubuh harus dipantau.
Mioma dan fitur pengembangannya
Myoma adalah massa jinak yang sebagian besar terdiri dari jaringan otot. Perkembangan jenis ini bengkak, dimulai dengan serat jaringan otot, dan kemudian berkembang menjadi ketebalan dinding rahim dan kemudian tumbuh baik menuju rongga perut atau ke mukosa rahim..
Secara tampilan, mioma menyerupai nodul berbentuk bulat atau oval. Pendidikan dapat berupa kelompok atau lajang.
Biasanya, proses proliferasi bengkak, tidak disertai dengan ketidaknyamanan.
Tetapi kadang-kadang, gejala berikut dapat terjadi:
Keputihan berlebih saat menstruasi.
Perlombaan Bulanan.
Nyeri di perut bagian bawah.
Mioma terjadi pada 20% wanita yang telah mencapai usia 30 tahun.
Formasi ini disebabkan oleh sejumlah alasan seperti:
Keturunan (saudara terdekat, ibu atau nenek memiliki penyakit ini).
Pelanggaran siklus bulanan.
Masalah metabolisme - diabetes atau obesitas.
Sejumlah besar aborsi.
Stres berat.
Mungkin untuk mendeteksi mioma tepat waktu dengan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Seorang profesional bahkan dapat mendeteksi formasi ini dengan sentuhan, tetapi diagnosis dalam kasus apa pun harus dikonfirmasi oleh pemindaian ultrasound..
Jika USG tidak menunjukkan adanya fibroid, tetapi dokter masih ragu, maka pasien dapat dirujuk untuk prosedur tambahan, yaitu laparoskopi dan histeroskopi..
Bergantung pada perkembangan tumor dan ukurannya, perawatan dapat dilakukan dalam bentuk tablet, pembedahan dan dalam kombinasi. Tetapi sebagai aturan, intervensi bedah tidak diperlukan, karena fibroid larut secara independen pada periode munculnya menopause. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan infertilitas.
Fibroma adalah formasi jinak yang awalnya tumbuh dari jaringan otot, tetapi kemudian serat berserat tumbuh di dalamnya. Itu tumbuh, sebagai suatu peraturan, tanpa gejala.
Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, gejala berikut dapat terjadi:
Gangguan siklus bulanan.
Ketidaknyamanan di punggung bawah atau perut bagian bawah.
Pelanggaran terhadap pekerjaan berbagai sistem tubuh - genitourinari, pencernaan, dan lainnya.
Kurangnya perawatan yang tepat dapat menyebabkan infertilitas dan pengangkatan rahim.
Fibroma didiagnosis menggunakan USG. Dalam beberapa kasus, histeroskopi dan laparoskopi ditentukan..
Sayangnya, penyakit ini dapat terjadi tidak hanya di rahim, tetapi juga di organ lain, misalnya, di ovarium dan kelenjar susu.
Fibroma terdiri dari dua jenis:
Perlu dicatat bahwa fibroma nodular jauh lebih mudah diobati.
Penyebab utama munculnya fibroma adalah sebagai berikut:
Aborsi yang sering.
Kuretasi rutin dari uterus untuk mendiagnosis berbagai penyakit.
Aktivitas kelahiran setelah usia 30 tahun.
Kurangnya kehidupan seks yang konstan.
Ada tiga cara untuk mengobati fibroma - pengobatan (tablet dan suntikan), bedah dan kombinasi.
Apa yang umum antara fibroid dan fibroid?
Terlepas dari kenyataan bahwa entitas-entitas ini dianggap berbeda, ada banyak kesamaan di antara mereka:
Mioma dan fibroma adalah formasi jinak.
Dalam kedua kasus, daftar gejala termasuk ketidakteraturan menstruasi dan sakit perut.
Dimungkinkan untuk mendeteksi fibroma dan fibroid menggunakan jenis diagnostik berikut - ultrasonografi, histeroskopi, dan laparoskopi.
Kedua jenis tumor ini dapat disebabkan oleh seringnya aborsi..
Jika deteksi dini terhadap spesies-spesies ini membengkak, ada risiko besar infertilitas..
Pengobatan fibroma dan fibroid dilakukan dengan metode yang sama - obat-obatan, pembedahan dan kombinasi.
Perbedaan antara fibroid dan fibroid
Karena tumor ini adalah tipe yang sangat berbeda, tidak mengherankan bahwa ada banyak perbedaan di antara mereka:
Myoma adalah tumor jinak yang muncul dari jaringan otot. Fibroma adalah tumor jinak yang, meskipun berasal dari jaringan otot, telah memperoleh struktur berserat karena pertumbuhan jaringan ikat..
Mioma dengan timbulnya menopause dapat teratasi. Fibroma hanya membutuhkan perawatan medis atau bedah, karena tidak pernah sembuh dengan sendirinya.
Mioma, berbeda dengan fibroma, dapat dikaitkan dengan faktor keturunan, stres dan masalah metabolisme..
Fibroid, tidak seperti fibroid, dapat disebabkan oleh kelahiran yang terlambat, kerokan yang teratur dari rahim dan kehidupan seks yang tidak mencukupi..
Mioma disajikan dalam bentuk nodul bentuk oval atau bulat. Fibroma, pada gilirannya, disajikan dalam bentuk nodul yang sama dan segel terus menerus.
Mioma praktis tidak terjadi pada organ lain, tetapi fibroma sering dapat terjadi pada kelenjar susu dan ovarium.
Setelah mempelajari semua informasi di atas secara terperinci, wanita tidak akan lagi membingungkan konsep "fibroid" dan "fibroma". Dan yang penting, mereka akan dapat memahami apa yang menanti mereka dengan perawatan sebelum waktunya atau mengabaikan kesehatan mereka sendiri.
Anda perlu memahami bahwa pengobatan harus dimulai segera setelah tumor muncul, maka kemungkinan infertilitas akan berkurang secara signifikan. Dan perawatan hanya akan dilakukan dengan obat-obatan, dan tidak dengan pembedahan. Dalam kasus yang terlalu lanjut, metode pengobatan kombinasi umumnya digunakan - penggunaan obat yang berkepanjangan setelah operasi.
Hal Ini Penting Untuk Menyadari Harmoni
Tablet haid, resep alternatif
Intim
Cara minum Duphaston dan mengapa itu diresepkan untuk wanita?
Melepaskan
Prekursor menstruasi yang simtomatik
Melepaskan
Menstruasi yang aneh: sifat dari perubahan dan kemungkinan penyebabnya, rekomendasi dari spesialis
Berdarah
Yang artinya ketika menarik perut bagian bawah dan ada penundaan
Melepaskan
Apa yang ditunjukkan oleh penampilan darah gelap selama menstruasi?
Melepaskan
Rejimen terapi endometriosis: obat apa yang digunakan
Kebersihan
Keluarnya coklat setelah menstruasi adalah norma?
Tampon
Alasan untuk nyeri dada dan menstruasi yang tertunda
Intim
Periode Pertama
Berdarah
Debit dengan darah selama ovulasi: apakah ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dari norma?
Berdarah
Apakah itu layak untuk khawatir tentang sekresi setelah lilin Terzhinan
Kebersihan
Menunda menstruasi selama 2 hari dan sakit di perut bagian bawah menyakitkan puting
Kebersihan
Memulas setelah menstruasi berwarna coklat. Alasan dan layak dikhawatirkan?
Penyakit
Cara Mengenali Kehamilan Saat Menstruasi
Melepaskan
Hormon luteinizing: norma dan penyimpangan darinya
Kebersihan
Apa yang terjadi saat ovulasi dalam tubuh wanita?
Kebersihan
Seropometer uterus menopause: penyebab, gejala, dan pengobatan
Tampon
Apakah kehamilan mungkin terjadi selama menstruasi??
Tampon
Debit setelah pengangkatan rahim
Tampon
Ukuran folikel selama ovulasi pada hari-hari siklus untuk pembuahan
Sakit Pada Saat Menstruasi
Apakah mungkin melakukan masturbasi selama menstruasi?
Penyakit
Pembedahan selama menstruasi - apakah mungkin untuk dilakukan?
Tampon
Analisis FSH - kapan harus mengambil, hasilnya
Tampon
Fase menstruasi
Berdarah
Cara menggunakan Longidase untuk menstruasi
Penyakit
Penyebab menstruasi tidak teratur dan pengobatan ketidakteraturan menstruasi
Penyakit
Menopause dini: gejala dan tanda. Gejala dan penyebab menopause dini pada wanita
Penyakit
Untuk alasan apa dada atau dada sakit sebelum menstruasi, cara yang mungkin
Melepaskan
Apa arti bekuan darah selama menstruasi
Intim
Menopause pada wanita: gejala, pengobatan sindrom menopause
Kebersihan
Setiap bulan dalam kehidupan wanita, siklus menstruasi dimulai. Ini dipahami sebagai proses fisiologis alami yang secara alami dimasukkan ke dalam setiap wanita.


content:
Hal yang paling mendasar agar anda bisa mengetahui tentang semua hal mengenai belajar dunia digital marketing untuk pemula adalah membuat sebuah jenis konten yang berbentuk tulisan. Pasalnya, dari konten itulah yang akan dibutuhkan nantinya dalam berbagai channel strategi dari digital marketing.
Namun, perhatikanlah cara membuat konten marketing terlebih dahulu, anda dapat mencari di Google jika belum mengetahui cara-cara pembuatan konten digital marketing. Dengan adanya skill ini, maka anda bisa mendapatkan hasil yang lebih baik dalam mempelajari tentang dunia digital marketing. Simak pembahasan berikut ini.
1. Search Engine Optimization (SEO)
Belajar digital marketing cukup mudah untuk dimengerti oleh anda, dimana langkah yang paling utama adalah anda wajib dan harus mengetahui tentang dunia SEO. Dengan begitu, anda akan mendapatkan hasil yang terbaik jika memasarkan sebuah produk dengan menggunakan teknik SEO. Hal ini bertujuan agar anda bisa mendapatkan hasil yang lebih baik saat berjualan secara digital atau online. Anda bisa memanfaatkan dua cara SEO yang seperti SEO on-page dan juga SEO off-page.
2. Social Media Marketing (SMM)
Jika anda sudah mengetahui tentang apa itu digital marketing, pasti anda sudah mengetahui juga kenapa SMM ini menjadi salah satu hal yang sangat penting di bagian digital marketing. Pada umumnya, Social Media Marketing merupakan suatu kegiatan dalam memasarkan produk atau jasa dengan menggunakan sebuah akun media sosial yang dimiliki oleh anda. Melalui media sosial, maka hal ini memungkinkan kalau usaha yang dimiliki oleh anda dapat berjalan dengan baik dan lancar.
3. Content Marketing
Belajar digital marketing yang harus diperhatikan oleh anda adalah mencari tahu tentang content marketing. Jika anda ingin belajar lebih dalam lagi agar bisa mendapatkan hasil yang lebih maksimal saat memasarkan usaha anda melalui dunia digital, maka pastikan anda telah menyusun content marketing yang tepat pada target atau sasarannya. Ada tiga hal penting dalam conten marketing, yakni mendapatkan traffic, memberikan tingkatan kepercayaan dan juga penjualan.
4. Email Marketing
Umumnya, email marketing ini merupakan teknologi yang memanfaatkan layanan berupa email buat aktivitas promosi pada konsumen. Cara ini telah terbukti menjadi sebuah cara yang paling baik, sebab email yang akan masuk telah sesuai dengan Interest yang berasal dari barang maupun jasa yang akan dijual. Bukan hanya itu saja, untuk melakukan kegiatan yang berupa retargeting konsumen dapat lebih mudah karena adanya database yang berasal dari email pelanggan.
5. Pay Per Click (PPC)
Belajar digital marketing yang paling terakhir agar anda bisa mendapatkan hasil terbaik juga adalah anda dapat mencari tahu tentang Pay Per Click atau PPC ini. Iklan yang berupa PPC ini akan terlihat semakin lebih menarik. Bahkan, tak heran kalau saat ini PPC menjadi teknik yang paling banyak digunakan oleh orang-orang yang ada. Iklan PPC yang seperti ini anda bisa mengetahuinya dengan melihat sistem periklanan yang berasal dari penyedia jasa iklan yang populer, misalnya Google, Facebook, Instagram, Aplikasi Android dan lain sebagainya.
Post navigation
Digital Marketing Adalah?.. Berikut Pembahasannya
Mau Tahu Cara Mengecek Backlink Website? Simak Pembahasan Berikut Ini
makia rahma
VIEW ALL POSTS BY makia rahma
Releated
5 Tips Sukses Memulai Bisnis Sepatu Mudah
Sepatu merupakan salah satu barang yang sering dijadikan koleksi oleh sebagian orang selain tas dan juga baju. Saat ini penggemar sepatu sudah bukan hanya wanita saja, namun pria juga banyak yang suka mengoleksi sepatu, terlebih lagi jika mereka adalah penggemar olahraga. Melihat dari hal tersebut, menjadikan bisnis sepatu adalah salah satu bisnis yang cukup menjanjikan. […]
December 23, 2020
by makia rahma
Cara Optimasi Jasa SEO PBN Supaya Traffic Lebih Tinggi
Penyedia jasa SEO PBN saat ini sudah mulai bertebaran di internet karena banyak dibutuhkan. Belakangan ini, semakin tinggi jumlah peminat dari layanan tersebut pada kalangan pemilik suatu website. Pasalnya, fungsi dari keberadaan pelayanan tersebut sangat penting untuk menunjang situs menjadi lebih baik. Bagi Anda yang belum mengetahui tentang jasa tersebut, memiliki kaitan erat dengan optimasi […]

content-type: text/plain

warc-type: conversion

warc-identified-content-language: ind

label: id

label: en


content:
Data Daftar Alamat Jasa Ekspedisi diatas bisa berubah sewaktu-waktu tanpa sepengetahuan Kami. Jika Anda adalah pemilik perusahaan Jasa Expedisi diatas dan ingin mengoreksi data diatas, silahkan kontak kami melalui form Contact Us dan juga bisa menghubungi Kami untuk keperluan kerjasama pemasangan iklan. Untuk mengetahui biaya tarif pengirimannya, silahkan menghubungi langsung kontak diatas baik melalui telepon, fax, email atau situs resmi masing-masing perusahaan.
Alamat JNE Batam Lengkap Serta Nomor Telpon nya
Data Alamat Kantor JNE Batam diatas bisa berubah sewaktu-waktu tanpa sepengetahuan zhanot.com. Jika Anda adalah pemilik perusahaan atau karyawan dan ingin mengoreksi data di atas, silakan update alamat dikolom REVISI DATA yang telah disediakan. Untuk informasi lebih lanjut tentang JNE Batam silakan menghubungi langsung perusahaan tersebut, terimakasih

warc-identified-content-language: ind,eng


content:
CLS Knight merupakan klub bola basket profesional ASEAN Basketball League dari Kota Surabaya. Pada bulan Februari kemarin CLS mengikuti ajang kompetisi ABL (ASEAN Basketball League) 2018-2019. Kompetisi ini dilaksanakan di GOR Kertajaya, Surabaya. CLS bekerja sangat keras untuk bisa masuk ke semifinal dan optimis bisa mendapatakan juara dan akhirnya CLS masuk ke semifinal.
Pada tanggal 7 April 2019 CLS bertanding melawan Saigon Heat dan menang dengan skor 68-56. Pertandingan ini berlangsung dengan penuh emosional dari para pendukung tuan rumah dan ini menjadi semangat bagi CLS dalam bertanding. Pendukung CLS ini sangat emosional karena dengan menang satu kali lagi CLS masuk ke semifinal. Akhirnya harapan para pendukungpun terwujud dan itu menjadi kebanggaan tersendiri.
Pemain bintang saat kompetisi ini adalah Mexie Esho yang menyumbangkan 20 poin, 9 rebound, 2 assist, dan 3 steal. Selain Mexie ada juga pemain bintang lainnya yaitu Douglas Herring dengan menyumbangkan 18 angka, 3 rebound, 4 assist, dan 2 steal. Pemain lainnya ada Kyle Barone dan juga Trevon Hughes yang berkontribusi 45 angka dengan 23 poin dari Kyle dan 22 angka dari Hughes.
Pada menit awal CLS membuka poin oleh Wei Long yang berhasil menembakan 3 angka. Namun, serangan dibalas oleh Saigon bahakan mereka unggul 7-3. Pada akhirnya CLS menguasi kembali akiibat serangan dari Douglas Herring dengan 4 assist yang dia buat. Umpan yang dia berikan pun berjalan mulus pada Brandon Jawato dan mencetak 5 poin. Hal inilah yang membuat CLS menang pada 10 menit pertama dengan skor 26-16.
Pada kuarter kedua lay up dari Maxie Esho menambah poin menjadi 29-24 dan dilanjutkan oleh Brian Rowson menambah poin menjadi 32-29 diakhir kuarter kedua. Pada kuarter ketiga terjadi saling serang antara dua namun tetap CLS meminpin diakhir kuarter ketiga dengan skor 46-39.
Pada kuarter keempat pendukung dari tuan rumah semakin menggemuruh apalgi setelah tembakan dari Esho yang mendarat dengan mulus dan menambah poin. Poin akhir yang CLS dapatkan adalah 68-56 dan dengan bangga CLS menang atas Saigon dan CLS masuk ke semifinal di ABL.
This entry was posted in Berita Menarik and tagged ASEAN Basketball League, CLS on June 22, 2019 by adminku.


content:
Situs judi online togelbola88 adalah bandar bola88 live dan juga agen live casino dengan minimal deposit rendah, perjudian bola memang menjadi salah satu sarana alternatif bagi para pecinta betting bola online saat ini. Togelbola88 sendiri kini sebagai salah satu situs alternatif bola sbobet di berbagai pencarian indonesia.
Memang tidak semua situs judi online terpercaya memberikan beberapa game menarik untuk bisa dimainkan oleh kalian, nah dengan berada di situs judi togelbola88 kalian bisa bermain sepuasnya hanya dengan menggunakan satu user id saja. Dapatkan juga segala bonus yang tersedia, untuk mengetahui bonus apa saja yang ada kalian bisa klik menu informasi yang ada di tampilan website Togelbola88 saat ini.
Bandar Alternatif Bola88 Terpercaya Indonesia
Perbedaan antara situs judi online togelbola88 dan judi agen judi online lainnya sangat terlihat sekali, jika di situs judi lain kalian bisa mendapatkan permainan bola sbobet dengan tampilan web disini kalian akan mendapatkan tampilan yang sangat mobile friendly bagi penggunanya. Bisa kalian lihat ketika membuka situs utama kami saat ini di togelbola88, selain itu kami juga selalu mengutamakan kenyamanan bermain untuk para member setia kami.
Tak afdol rasanya jika ada perjudi bola maka tak ada agen live casino, maka dari itu kami sebagai agen situs judi online terpercaya indonesia juga menyediakan beberapa permainan casino online secara live dan real. Untuk informasi yang kalian inginkan ketahui lebih lanjut bisa bertanya melalui livechat yang sudah kami sediakan selama 24 jam setiap harinya, namun disini akan kami jelaskan sedikit tentang beberapa permainan live casino online disitus togelbola88.
Agen Live Casino Online Terpercaya
Casino online memang mendapatkan peringkat nomor kedua dari permainan poker dalam masa game kartu, live casino memang salah satu game yang juga memiliki keuntungan tersendiri. Kelipatan menang yang signfikan menjadikan agen casino online di indonesia banyak diburuh oleh para pemain judi online.
Bayangkan saja jika kalian bisa mendapatkan keuntungan hingga jutaan rupiah hanya dengan modal kecil, menggiurkan bukan?. Hanya saja untuk bisa bermain di game casino online kalian diharuskan memilih situs judi online terpercaya di indonesia saat ini, seperti Togelbola88. Berapa pun kemenangan yang kalian dapatkan akan selalu dibayar disini dengan sepenuh hati dan akan dilayani dengan ramah tamah.


content:
Kini kudapoker telah hadir menggunakan server idn poker online tercepat dan terbaik di Indonesia. Dengan kualitas yang ditawarkan sudah diacungi jempol serta tidak perlu diragukan lagi.
Inovasi Perangkat Port
Dalam situasi yang Kamu peroleh sendiri dalam suatu misi untuk kebenaran yang meresahkan buah pikiran dari situs slotmachine, artikel singkat ini untuk Kamu!
Video game Netslots devices yakni game video perjudian yang punyai 3 atau lebih gulungan yang berputar. Guna dari mesin slot untuk sesuaikan 3 (atau menambahkan) dari simbol-simbol penting utama pada gulungan-gulungan ini pada apa yang dilukiskan jadi garis-bayar. Jika Kamu sukses dalam melakukan ini, Kamu kesempatan gede bakalan dibayar dalam hubungan dengan Teratur Pembayaran dari netslots pribadi yang Kamu sukai. Video game slotgame yakni salah esa video game yang paling fleksibel, menarik dengan visual dan inovatif dari video perjudian. games. Hadiahnya bisa betul-betul gede.
Guna dari perangkat netslots gak cuman untuk menang. Ini yakni games video yang butuh sedikit saran. Kamu bertaruh lalu putar gulungan. Lalu terjadi, semua yang dapat Kamu tambahkan yakni pergi di jari Kamu dan pingin gulungan berhenti pada hadiah yang berkaitan.
games video mesin slot punyai aula dari popularitas dari salah esa model yang paling menonjol dari game, apa yang dimaksud di internet atau pada tempat perjudian online asli. Seperti dikaji awalannya, video game slotmachine situs nyata-nyata dapat dimengerti serta punyai daya tarik wisata yang luas karena siapa bisa pula mengubah investasi finansial kecil jadi pendapatan yang betul-betul gede. Menyaring hoki Kamu dengan netslots peluang menyenangkan dan menggelitik, dan sebagian orang memandang hoki mereka tiap-tiap hari.
Kamu betul-betul terkait pada pengalaman beberapa tipe games video mesin-s dan banyak yang bisa di-klik, jadi datang dan fokuslah pada beberapa teknik untuk mendapat waktu Kamu dapat lebih memberikannya keuntungan waktu nikmati mesin slot. Banyak video game yang Kamu alami yakni beberapa koin onlineslots yang menyetujui apapun, dari koin soliter hingga sampai 5 koin. Waktu Kamu tambahkan koin, esa dayung dari pembayaran bakalan terungkap, lebih kurang jenis paling gede 5. Dalam games video perangkat multi-line onlineslots, biasanya pembayaran diselesaikan pada 3 garis lurus dan 2 garis miring yang berikan Kamu keseluruhnya dari 5 kebolehan. Perangkat bayar sesuai dengan jalan pembayaran yang Kamu kehendaki. Beberapa gede waktu, bertaruh beberapa koin paling gede pergi ke keabadian dapat lebih baik bikin Kamu karena kemungkinannya dapat lebih memberikannya keuntungan dan tiap-tiap hadiah yang lumrah biasanya butuh koin yang maksimum untuk di tempatkan.
Karena kami ketahui dasar-dasar dari netslots, trik terbaik untuk naikkan kemenangan kami untuk konsentrasi dengan konstan pada perangkat yang terdiri dari hadiah. Lewat item ini dari panduan, kami pingin mencari perangkat netslots yang memberikan hadiah modern. Ini tunjukkan pot yang menumpuk lebih kurang kala itu menyerang. Banyak hadiah modern dimenangkan awalannya untuk hingga sampai dimensi pribadi.
Penting untuk punyai arah lengkap dan punyai kekuatan untuk memberi tahu sendiri apa yang pingin Kamu capai waktu andil dalam games video dari perangkat internetslots. Petaruh pribadi melakukan ini cuman dalam pembelian untuk bersenang-senang dan menghilangkan sedikit waktu. Itu trik yang fantastis untuk bermain. Ada juga sebagian orang yang menghabiskan waktu dan gagasan mengusahakan untuk menangi hadiah. Itu yakni trik yang dapat lebih baik untuk dimainkan. Ingat-ingatlah untuk pesan banyaknya yang objektif dari uang untuk betting Kamu dan jangan lepaskan ini.
Kita harus tahu perangkat netslots yang kita senangi di waktu kapan pula dan apa hadiah yang lumrah. Dalam situasi hadiah gak pada tingkat yang baik, lalu mentransfer ke perangkat dibawah ini peluang ialah pilihan serasi untuk bankroll kami. Kami tiada henti perlu gak menyepelekan untuk bertaruh banyaknya maksimum dari koin untuk mendapat pribadi untuk menyerang hadiah yang disediakan oleh perangkat. Gak cuma hadiah, kita harus tahu hadiah apapun yang disediakan untuk games kita. Di beberapa letak, tambah banyak banyaknya yang Kamu mainkan, tambah tinggi penghargaan yang Kamu punyai. Uang hadiah itu mungkin sangat games video Kamu berjalan lebih lama dan memberikannya Kamu tambah banyak peluang untuk hingga sampai obyek.
Dengan sedikit hoki Kamu bakalan memaksimalkan undangan untuk nikmati perangkat hadiah dan peluang Kamu bakalan cukup untung dalam pembelian untuk menangi hadiah.
Tanyalah pada Kamu sendiri sedikit dari pertanyaan ringan untuk pilih apa Kamu nyata-nyata ketahui kasus dari topik yang dievaluasi oleh artikel pendek ini, kasus yang udah kami letakkan di sepanjang artikel pendek yang udah ada awalannya Kamu.
Posted on January 7, 2020 Author healthcareai89Categories GamesTags agen poker, idn poker, poker online