content:
(Newsteen) - Pada akhirnya sebuah negara akan memberlakukan kebijakan lockdown cepat atau lambat. Ini hanya masalah waktu.
Malaysia, Italia, US, awalnya mereka tidak mempertimbangkan lockdown tapi ketika mereka merasa sudah tidak sanggup, baru kebijakan ini diberlakukan.
Ketika kasus baru semakin bertambah, ketika tingkat kematian jauh lebih tinggi dan ketika kesanggupan medis sudah diambang batas. Mereka baru keluarkan kebijakan lockdown.
Paham mengapa pemerintah tidak mengambil kebijakan ini karena faktor ekonomi dan ada beberapa dari mereka yang bergantung dengan upah harian.
Namun seiring dengan bertambahnya jumlah yang terinfeksi, satu hari bahkan bisa lebih dari 100 kasus baru. Mengapa pemerintah tidak coba cara lain? Mungkin pemerintah masih ingin lihat hasil dari opsi kebijakan rapid test.
Di tambah dengan tipe masyarakat Indonesia yang kalau cuma "himbauan" ya akan tetap "nyantai" dan kalau gak ada punishment ya gak akan "ngeh"
Mobilitas akan terus berjalan dari satu daerah ke daerah lain dari satu kota ke kota lain di Indonesia.
Justru kalau dipikir makin cepat lockdown maka makin cepat pula pulihnya walaupun resiko ekonomi besar.
Wuhan hanya perlu waktu 50 hari untuk lockdown walaupun kita gak bisa samakan ini dengan Indonesia. Saat ini mereka tengah membangkitkan lagi perekonomian.
Sementara India baru saja menerapkan lockdown untuk 21 hari kedepan yang kita tahu India juga merupakan negara berkembang dengan tingkat kesenjangan tinggi dan penduduk miskin yang jumlahnya juga tak sedikit.
Padahal India per hari ini baru memiliki 727 kasus dengan tingkat kesembuhan lbh tinggi.
Ketika cara lama terbukti tidak efektif mengapa tidak tempuh cara lain?
Mau opsi lockdown atau tidak lockdown sebuah negara harus bersedia untuk berkorban. Kita tidak bisa menghindari itu.
Apakah Indonesia lebih mau mengorbankan perekonomian atau keselamatan warganya?
Ratu Tiara
ANALYSIS
Dapatkan link
Facebook
Twitter
Pinterest
Email
Aplikasi Lainnya
Komentar
Posting Komentar
Postingan Populer
Berita Hari Ini : Batu Kasur, Situs Prasejarah di Atas Gunung Dengan Panorama Kota Bogor
(Newsteen) - Salah satu destinasi wisata yang tersembunyi di Daerah Cipanas adalah situs batu kasur, yang berlokasi di perbatasan Desa Gadog dan Desa Cibodas. . Hamparan gunung yang penuh pepohonan dengan udara yang sejuk, mampu menghilangkan penat seketika dari aktivitas keseharian.
Seperti yang lainnya Situs Gunung Kasur juga memiliki cerita di dalamnya. .
Entah dimulai sejak kapan, Situs Gunung Kasur sering jadi destinasi wisata, tidak hanya warga Cianjur tapi juga daerah lainnya.
Serupa namanya, Situs Gunung Kasur disebut karena di puncak gunung terdapat lempengan batu menyerupai kasur lengkap dengan bantal dan gulingnya. . Tidak diketahui kepemilikan kasur ini, tapi, hal ini menjadi rata-rata alasan para pengunjung untuk datang ke sini. . Tidak hanya soal lempengan batu menyerupai kasur, di Situs Gunung Kasur juga terdapat telapak kaki, yang konon kabarnya merupakan kaki patih pertama Cianjur.
Kaki tersebut tercetak di sebuah batu besar di sekitar Gunung Kasur dengan posisi seolah hendak …
Berita Hari Ini : Awas Ditindak!! Jika Tak Sopan Di Kereta
HONGKONG (Newsteen)-Pemerintah Cina akan menindak siapapun yang memiliki etiket buruk di kereta bawah tanah.
Dilansir dari China Daily, bagi penumpang yang makan, minum, berdiri di kursi, memasang musik dengan loudspeaker, berbaring, dan perilaku tak sopan lainnya akan ditindak mulai 1 April 2020.
Pengecualian untuk aturan “makan dan minum” bagi bayi, anak kecil, dan mereka yang memiliki kondisi medis tertentu.
Ini pertama kalinya pemerintah pusat berlakukan undang-undang kereta bawah tanah di seluruh wilayah. Sebelumnya keputusan tersebut tergantung dari pemerintah daerah masing-masing.
Keamanan dan kenyamanan adalah prioritas, begitu yang diungkapkan Kementerian Perhubungan.
Untuk itu undang-undang yang berskala nasional penting diberlakukan.
Ratu Tiara
Berita Hari Ini : 5 Hal Penghambat Panjang Umur
(Newsteen) - Kamu mau, hidup lebih sehat dan bebas penyakit dalam 10 tahun kedepan??
Coba deh hilangkan lima kebiasaan buruk ini, seperti merokok, malas olahraga, kelebihan berat badan, minum alkohol dan makan makanan tak sehat.
Sebuah studi menunjukkan dampak perilaku tersebut terhadap peluang hidup lebih lama bebas dari diabetes, kardiovaskular, kanker, dan penyakit kronis lainnya.
"Gaya hidup sehat dapat memperpanjang tahun hidup seseorang dan menghindarinya dari berbagai penyakit," tutur Kepala Departemen Harvard Dr. Frank Hu.
"Wanita yang mempraktikkan itu bisa hidup 10 tahun bebas dari penyakit dan jika pria maka akan Ada peluang hidup 8 tahun."


content: Hasilkan uang tambahan sekarang dengan menjual barang-barang di komunitas Anda. Ayo mulai berjualan di OLX, semua jadi cepat dan mudah.

warc-identified-content-language: ind

content-type: text/plain

warc-type: conversion

label: id


content:
SBOBETHUB merupakan situs yang akan memberikan semua kenyamanan dalam memasang taruhan yang memiliki banyak permainan judi diantaranya adalah SBOBET, Casino SBOBET, Poker Online, Domino QQ, Bola Tangkas, Capsa dan Ceme. SBOBETHUB situs judi yang akan selalu memberikan kenyamanan dengan garansi 100% untuk uang taruhan dan kemenangan anda. Untuk Setiap kemenangan langsung diberikan dan transfer saat itu juga dan tanpa di pending, sehingga member Agen SBOBET yang bermain di SBOBETHUB selalu setia dan mengajak teman-temannya untuk bergabung di Situs SBOBETHUB.com kami.
JUDI BOLA SBOBETHUB
AGEN BOLA YANG SELALU MEMBERIKAN BONUS
SBOBETHUB sudah dikenal dan mempunyai nama besar di kalangan para pecinta Taruhan Bola online. Agen ini sudah dikenal sebagai AGEN RESMI SBOBET Indonesia sebagai agen terbesar dan terpercaya. Produk Games terbaru seperti tembak ikan, poker games, domino, Qiu Qiu bisa anda nikmati di website kami. Adanya suatu sistem dalam sportbook dan live casino sudah menggunakan kualitas sistem operasi dan server yang tercanggih. Ketika tidak bisa login, anda bisa mendownload VPN agar selalu bisa login pada link. Jika solusi untuk member menggunakan VPN, kami akan membantu anda dengan link alternatifnya. Sebagai agen resmi dari Sbobet Indonesia, SBOBETHUB memiliki pelayanan yang memuaskan dan sudah dijamin dengan nama Sbobet Indonesia.
Sbobet memiliki berbagai berita terkait bola dan panduan dari cara bermain di Sbobet. Permainan Live Casino yang ada di Sbobet sangat menarik dan banyak bonus rollingannya dengan pemain 100% manusia. Ada berbagai jenis games bagus di antara nya Dadu online, Baccarat, Dragon Tiger, Blackjack, Roulette dengan nilai betting mulai dari 1.000 Rupiah. Untuk setiap minggunya juga terdapat cashback serta bonus rollingan mingguan 0,7% dari turn over. kamu tertarik? Buruan buka website kami dan mengisi formulir daftar untuk cepat join bareng kami di Situs taruhan bola terpercaya . BONUS SITUS JUDI SPORTBOOK TERBAIK INDONESIA. Kami memperuntukan bonus 5% deposit bagi anggota website SBOBET dengan Minimal deposit 100.000..
SITUS BOLA TERBAIK DI INDONESIA
Dengan minimal menang 4 kali dari jumlah total deposit, maka para pemain dapat dengan mudah melakukan withdraw dari kemenangan yang mereka dapatkan. Dengan adanya Bonus deposit, Cashback, referral dan bonus mingguan akan membuat permainan semakin menantang dan menyenangkan serta bisa menarik member baru untuk bergabung. Untuk kepuasan dan kenyamanan para member-member yang telah bergabung bersama Situs Judi Bola kami pada saat bertransaksi online, kami juga bekerja sama dengan bank-bank lokal Indonesia seperti BCA, Mandiri, BNI, BRI, Danamon, CIMB Niaga dalam deposit dan withdraw.
Jika anda melakukan deposit dan withdraw dapat langsung berkomunikasi dengan kami melalui customer service kami, transaksi akan segera otomatis teraktivasi saldonya kurang dari 3 menit saja, itu merupakan salah satu keunggulan yang hanya dimiliki oleh kami punyai yang tidak ada di Agen Bola lainnya. Cara pendaftaran dapat dengan mudah dilakukan pada website kami, melakukan pendaftaran dengan mudah pada form kami, melakukan konfirmasi kepada kami selanjutnya melewati, Telepon, SMS, Tawk.to, Whatsapp dan Line kami yang tersedia online sepanjang hari dan dapat dihubungi langsung dan segera memproses data dan ID Agen Bola SBOBET Online bertaruh dengan cepat dan segera pada klub bola yang anda senangi saat ini juga.
SBOBETHUB adalah sebuah situs permainan yang mudah untuk dimainkan secara online melalui website kami. Dengan adanya SBOBETHUB sebagai Judi Online anda, maka setiap kebutuhan anda seperti pembuatan ID, deposit, withdraw dapat dilakukan dengan mudah 24 jam. Tidak hanya itu, Agen Judi Bola ikut dalam berpartisipasi dalam setiap Taruhan Bola anda dengan memberikan memberikanj semua analisa untuk semua klub bola yang akan bertanding dalam liga champion. Bursa taruhan, jadwal bola, livescore juga tersedia untuk anda sehingga tidak perlu repot mencari ketempat lain cukup pada situs SBOBETHUB
SBOBETHUB pasti selalu membantu kalian all day long agar kamu bisa memainkan nonstop betting. Bermain judi online dapat kalian lakukan melalui smartphone atau pc yang terhubung dengan koneksi internet yang membuat Judi Bola kalian bisa dilakukan kapan pun dan dimana pun. Sebagai Agen Bola, kami akan selalu siap melayani dan memberikan pelayanan yang terbaik bagi kalian untuk berjudi online. Jika ingin bermain cukup mudah sekali caranya. Kalian hanya tinggal mendaftar pada form pendaftaran atau menghubungi layanan pelanggan kami melalui livechat. Proses daftar cuma memerlukan waktu 3 menit lalu anda bisa main judi secara aman dan mudah. Silakan daftarkan diri kalian dan dapatkan bonus-bonus terbaik dari Agen Judi Bola Online kepada para member sebagai bentuk apresiasi kami terhadap kamu.
Goku Send an email 25 Maret 2019
0 3 minutes read
Facebook Twitter LinkedIn Tumblr Pinterest Reddit VKontakte Odnoklassniki
Tampilkan Lebih Banyak
Bagikan
Facebook Twitter LinkedIn Tumblr Pinterest Reddit VKontakte Odnoklassniki Pocket Share via Email Cetak

warc-identified-content-language: ind,eng

annotation: header footer

label: en


content:
Florist Indonesia | Tentang Kami dan Kontak | Partnership dan Coorporate | Syarat & Ketentuan | Karir
© 2020 Prestisa
Prestisa Head Office
Ruko Sinpasa Summarecon Bekasi No. B-32, Bekasi 17142
About Us & Contact Career Terms and Condition Customer Membership Join as Prestisa Partner
Stay Connected
We Accept
Toko Bunga Jakarta - Florist Online Jakarta
Sedang mencari pedagang bunga dengan model macam bunga di buket rupawan? tidak perlu khawatir kini sudah hadir Toko Bunga Jakarta. Prestisa adalah satu satunya Florist Online Terpercaya, dengan lebih dari 300.000 konsumen di Seluruh Indonesia. Bersama keahlian delapan tahun, kami telah menerima beraneka jenis model Rangkaian bunga melewati teknik merangkai bunga sebagai wasiat turun temurun.
Toko Bunga Online Prestisa
Males untuk keluar untuk pesan bunga papan atau bouquet bunga ke Toko bunga offline? Sekarang pesan bunga tidak perlu ribet dan menghabiskan waktu kamu, tinggal pesan bunga di toko bunga online Prestisa.
Di era digital seperti sekarang ini, semuanya harus serba cepat, mudah dan simple. Begitu juga dengan proses memesan bunga yang harus cepat, mudah sekaligus sederhana sehingga tidak memakan banyak waktu dan juga tenaga.
Di masa lalu, banyak orang yang biasanya membeli bunga dengan cara langsung mendatangi toko bunga offlline. Namun tentunya cara ini kurang efisien karena bisa jadi jaraknya cukup jauh dan belum tentu bunga yang diinginkan juga tersedia. Oleh karena itu, Prestisa merupakan toko bunga online yang memudahkan kamu untuk memesan berbagai jenis bunga seperti bouquet bunga, karangan bunga dan lainnya yang terlengkap dengan kualitas yang terjamin. Tersedia berbagai model bunga dengan harga yang bervariasi, sehingga kamu bisa dengan mudah menyesuaikannya dengan budgetmu.
Model Bunga di Toko Bunga Online Prestisa
Ragam model bunga di Prestisa sangat banyak dan variatif, mulai dari standing flowers, papan bunga, bouquet dan masih banyak lainnya. Tentunya semuanya bisa disesuaikan dengan kebutuhanmu. Jangan khawatir untuk beli bunga di Prestisa karena bunga yang kamu terima pasti sama dengan yang tertera di gambar. Berikut beberapa model bunga yang tersedia di Prestisa:
Standing Flowers: Salah satu model rangkaian bunga yang banyak dicari adalah standing flowers yang memiliki berbagai macam model. Kelebihan standing flowers adalah bentuknya yang elegan dan simple. Banyak orang yang memilih standing flowers ini untuk ucapan happy wedding, selamat wisuda, hingga ungkapan belasungkawa.
Bunga Meja: Bagi kamu yang suka mendesain kantor dengan beberapa bunga meja, kamu bisa memulai pesan online di Prestisa. Tersedia berbagai macam bunga meja dengan pilihan bunga terbaik dan jenis bunga segar yang bisa kamu pilih. Harga bunga yang tersedia juga bisa kamu sesuaikan dengan budget kamu.
Flower Box: Jenis rangkaian bunga lainnya adalah flower box yang sangat indah dan tersedia dalam beberapa model. Buat kamu yang berjiwa romantis, kamu bisa memberikan si dia dengan rangkaian kotak bunga berdesain angka umur ulang tahun sebagai kejutan di hari ulang tahunnya. Tidak hanya itu, kamu juga bisa menyelipkan kartu ucapan di dalamnya.
Bunga Papan: Rangkaian bunga lainnya adalah bunga papan yang biasanya digunakan untuk ucapan selamat pernikahan, wisuda hingga ucapan belasungkawa. Bedanya dengan standing flowers, bunga papan ini memiliki ukuran yang lebih besar dan lebih terlihat dibandingkan standing flowers.
Kami adalah Florist Jakarta yang menyediakan Rangkaian bunga untuk bermacam acara, kami melayani Karangan Bunga seperti :
Bunga Papan Karangan (Duka Cita, Congratulations, Wedding)
Hand Bouquet
Bunga Meja
Standing Flower (Standing Congratulation & Bunga Salib)
Flower Box
Di Prestisa, kami tidak hanya menerima Toko Bunga Jakarta saja, namun kami juga menerima Toko Hadiah, Toko Parcel & Hampers.
Apa Itu Florist Online ?
Florist Online adalah sebuah bidang usaha berkiprah menjual segala jenis berbagai ragam bunga karangan dan sejenisnya secara online. Bidang Usaha Florist Online saat ini banyak di geluti banyak orang dari mulai perangkai bunga lokal hingga sejumlah bisnis startup. Tidak hanya ibu rumah tangga saja, melainkan juga sudah menjadi profesi yang saat ini tidak ada batasannya antara laki-laki & perempuan. Semuanya dari tua sampai muda, saat ini marak berlomba lomba ikut membuat E-Commerce Website Bidang Jasa Florist Online.
Toko Bunga Jakarta sudah ada sejak lama hingga berkembang pesat, hingga banyak pengusaha sukses dibidang ini. Disetiap berbagai acara, baik itu pernikahan, pelantikan, peresmian, ulangtahun, anniversary sampai ke dukacita hampir semuanya memanfaatkan Rangkaian Bunga sebagai hiasannya. Ada orang memesan dalam bentuk Buket, ada juga Bunga Papan, Standing Flower, Bunga Krans, Bunga Krans serta berbagai bunga lainnya.
Merangkai Bunga Juga terdiri dari beberapa gaya seni, dimana beberapa cara orang mengekspresikan gaya seni mereka saat sedang merangkai bunga. Toko Bunga juga terbagi beberapa macam sesuai spesialisnya, ada Toko Bunga hanya menjual Papan, tapi ada hanya Buket. Tetapi ada Toko menjual Karangan Bunga lengkap. Tapi ada juga Toko Bunga hanya menjual tanaman-tanaman hias saja sedangkan mereka menyebut Toko mereka dengan sebutan Toko Bunga. Jadi Toko Bunga memiliki arti yang sangat luas sekali pemahamannya, tergantung dengan siapa menilai dari paham Toko Bunga tersebut.
Toko Bunga dahulunya di buka orang hanya sebagai usaha sampingan dari ibu-ibu rumah tangga saja, agar mendapatkan uang belanja tambahan. Lalu disusul dengan hadirnya Toko-toko bunga di ruas jalan atau di garasi, atau sampai ada membentuk komunitas seperti Pasar Kembang. Seperti contoh halnya di Jakarta, ada Komunitas Florister Jakarta berada di Kawasan Pasar Kembang Rawa Belong Jakarta Barat. Kemudian di Bandung, Pasar Kembang nya berlokasi di Kawasan Toko Bunga Bandung Jalan Wastukencana, Florister Surabaya berada di Kayoon.
Mengapa Beli Online dibanding Membeli langsung ?
Ketika Anda ingin membeli bunga, terdapat dua cara yang bisa anda lakukan, yaitu membeli secara online atau membeli secara langsung. Dengan membeli di Toko Bunga online terdapat beberapa keuntungan yang Anda peroleh, yaitu menghemat waktu, kemudahan mengakses informasi produk dengan kemudahan transaksi.
Ketika Anda membeli bunga online, Anda dapat memesan dari mana pun Anda berada, kapan pun dan apa pun jenis bunganya. Sesibuk apapun Anda, mengirim bunga untuk orang tersayang, rekan kerja atau atasan tidak menjadi masalah karena kemudahan membeli di Florist online. Lain halnya saat membeli bunga secara langsung atau offline, itu akan memakan waktu karena Anda harus datang langsung ke sana.
Selain itu, waktu belanja yang terbatas, tidak semua Toko Bunga Jakarta buka 24jam, karena mereka mempunyai kebijakan waktu buka tersendiri. Maka dari itu, dilihat dari sisi kemudahan serta kenyamanan belanja bunga online, banyak orang memilih untuk membeli bunga secara online.
Daerah Khusus Ibukota Jakarta (DKI Jakarta) adalah ibu kota negara, dengan kota terbesar di Indonesia. Jakarta adalah satu-satunya kota di Indonesia yang mempunyai status setara provinsi. Jakarta berkedudukan di pesisir bagian barat laut Pulau Jawa. Dulu pernah disebut dengan beberapa nama di antaranya Jayakarta, Sunda Kelapa dan Batavia. Di dunia internasional Jakarta mempunyai julukan J-Town, atau lebih populer lagi The-Big-Durian karena dianggap, kota-yang sebanding NewYork City (Big-Apple) di-Indonesia. Wikipedia
Pasti kalian juga bertanya-tanya tentang berapa biaya kirim yang dikenakan sampai ke rumah anda jika memesan bunga dari Prestisa Florist. Anda dapat bahagia karena jika anda pesan bunga pada Prestisa, kami melakukan ekspedisi secara GRATIS ke kediaman Anda.
4 Poin Penting Ketika Memilih Toko Bunga Jakarta
Sebelum memilih Toko Bunga Jakarta yang akan kamu beli, ada bermacam hal yang harus Anda perhatikan yaitu :
Jam Terbang Florist
Setiap Toko Bunga punya jam terbangnya tersendiri, tetapi pemilihan Florist Online yang berpengalaman memiliki nilai lebih unggul dibandingkan yang lain. Kenapa lebih unggul? karena apabila kita memilih Toko Bunga Jakarta secara sembarang, bisa-bisa pesanan tidak sesuai atau bunga rusak saat pengiriman. Berbeda dengan Toko Bunga Jakarta mempunyai pengalaman, mereka memastikan bunga sama pesanan & memastikan bunga tidak akan rusak saat pengiriman.
Mempertimbangkan Ulasan Florist
Kenapa?Mengapa Review Terbanyak itu berguna untuk menentukan Florist Online yang dipilih, karena ulasan membantu dalam meningkatkan kepercayaan terhadap Florist tersebut.
Harga Diberikan Sesuai
Ini paling penting, Banyak sekali Florist Online memanipulasi harga, dengan harga tidak masuk akal demi meningkatkan penghasilan perusahaan. Namun masih banyak juga Toko Bunga Jakarta jujur dan transparan tentang Harga Bunga sebagai barang ditawarkan relatif cukup murah.
Ragam Preferensi Produk
Lalu terakhir beraneka Preferensi Kembang, Banyaknya jumlah pilihan tipe bunga juga berguna untuk pelanggan guna memilih Florist yang diinginkan. Menurut Google, lazimnya orang lebih menyukai ke Toko yang menerima banyak preferensi produk, dibanding Toko yang menyediakan bermacam produk saja. Di sini Anda akan memperoleh Ratusan tipe Bunga bermacam warna dengan beberapa ukuran siap mewarnai hari-hari kamu.
Kenapa harus pesan di Toko Bunga Jakarta?
Karena seringkali orang secara umum melihat atau menemukan cara memberikan apresiasi kepada orang lain dengan memberikan bunga, maka timbul pertanyaan. Bila dipikir lagi memang bunga merupaka hal kecil tapi bisa menciptakan rasa bahagia luar biasa untuk seseorang tersebut. Hal ini terbukti dari studi dilakukan oleh Jannet Haviland-Jones dari Departemen Psikologi State University of NewJersey dengan 3 orang rekannya. Mereka membuktikan bahwa, bunga dapat membentuk memori episodik dalam hal ini menciptakan kesan perasaan bahagia pada memori manusia. Bentuk bunga yang indah juga secara tidak langsung akan menghasilkan mood yang baik, belum lagi biasanya seseorang akan memberikan bunga. Kepada orang lain sebagai bentuk ungkapan perasaan atau rasa syukur.
Studi lain tentang hubungan bunga dengan rasa bahagia seseorang datang dari penelitian dua professor yakni Jeannette Haviland-Jones berserta suaminya. Terry Mc Guire asal dari jurusan Kesenian Pengetahuan Alam di Rutgers University. Keduanya membuktikan bahwa. Ketika Orang mendapat bunga cenderung menjadi lebih hangat dan gentle. Setiap orang yang mendapatkan bunga diketahui menunjukan kebahagiaan dengan tulus. Lalu hal ini dilihat dari senyum duchenne tersirat melibatkan mulut, pipi, dan mata. Tanda yang terbentuk itu lah dianggap sebagai tanda suasana hati seseorang menjadi lebih baik setelah menerima Rangkai bunga. Melihat warna yang segar, melihat bentuk indahnya bunga, atau bahkan mencium wangi bunganya, dan mengetahui siapa yang memberikannya.
Jadi walaupun terkesan kecil nan sederhana, tapi Bunga ternyata mempunyai peranan cukup andil dalam membuat kebahagiaan serta energi positif. Bunga/Kembang juga menjadi sarana cukup krusial dalam mengungkapkan sebuah bentuk perasaan.
Mengenal ragam Bouquet
Bouquet bunga belakangan ini sangat menjadi hits digunakan sebagai pemberian tanda pujian ataupun untuk hiasan pelengkap pada prosesi spesial. Bunga tangan atau biasa terkenal dengan sebutan buket bunga merupakan sekumpulan bunga tersusun, menjadi sebuah Karangan Bunga. Selain sebagai bunga tangan buket bunga juga berfungsi sebagai riasan ruangan dengan vas sebagai wadahnya. Maka pada saat itu vas bunga berbagai motif dan bahan sangat digandrungi. Bouquet bunga bisa juga dimanfaatkan sebagai hadiah ucapan selamat untuk orang lain saat momen perayaan atau selebrasi. Bouquet bunga terutama dari Toko Bunga Jakarta sangat cocok untuk meramaikan dan melengkapi suasana keceriaan dengan penuh rasa syukur. Bunga dalam berbagai jenis juga mempunyai arti dan simbolisme berdasarkan tipe dan situasi kebuadayaan setiap daerah dan negara.
Ternyata budaya menghasilkan bouquet bunga ini sudah ada sejak lama. Malahan semenjak peradaban modern belum tercipta Karangan bunga telah jadi anggapan simbolis dari tradisi. Kebiasaan merangkai Karangan bouquet bunga ini telah lama digeluti secara turun temurun di berbagai belahan dunia. Telah banyak ditemukan bukti-bukti peninggalan bersejarah berupa barang-barang kuno. Seperti vas bunga atau gambar simbol vas bunga sejak zaman Mesir kuno. Selain pada zaman Mesir kuno sampai memasuki era modern. Seni merangkai bunga nyatanya dipertahankan hingga abad ke 18 & 19 di belahan dunia Eropa. Material untuk di belanda sendiri, rumah-rumah bangsawan wajib mempunyai setidaknya 6 Karangan Bunga di sekitar huniannya.
Banyak di berbagai negara bagian barat, kesenian merangkai bunga pun tidak kalah terkenalnya dibelahan timur. Di Yunani dan Roma, terletak disuatu pemakaman tua patung Yunani dilengkapi dengan lingkaran Karangan Bunga diatas kepalanya. Pada masa Yunani kuno pada abad-abad sebelum masehi Karangan bunga berbentuk lingkaran dan kalung karangan bunga banyak dipakai sebagai pelengkap. Karangan bunga dengan bentuk lingkaran ini, biasanya diletakkan di pundak para pahlawan, patung dewa-dewi, makhluk hidup. Dan dimanfaatkan sebagai simbolis rasa hormat, ungkapan penghargaan, atau wujud perasaan.
Bagaimana cara memilih bunga yang tepat?
Memilih karangan bunga dengan benar, memang bukan persoalan mudah, namun kamu sudah masuk pada halaman yang benar! Bila gak kebayang gimana bentuk karangan bunga buat dikasih ke seseorang di saat-saat penting dan berharga bagi dirinya. Bunga rangkaian sebagai Toko Bunga Jakarta menyediakan bermacam Rangkaian Bunga Jakarta dalam berbagai bentuk elegan sesuai kebutuhan Anda & kebutuhan situasi. Tidak perlu khawatir dengan penawaran harga bunga, karena dengan kami, Anda tidak hanya akan mendapatkan sebuah Karangan bunga indah. Tapi juga pengalaman berbelanja secara online, profesional dan terpercaya. Anda dapat memilih sendiri jenis, ukuran, tersedia juga bermacam bentuk. Hanya di Toko Bunga Jakarta Anda bisa memilih warna bunga dengan benar, Anda bisa memperkirakan sebagai sebuah pemberian indah.
Jangan perlu cemas soal harga, karena harga yang ditawarkan oleh kami sangat tidak jauh berbeda bahkan cenderung sama. Dengan bermacam Florist rekanan kami. Kamu bosa merasakan kemudahan mengakses pemesanan secara online tidak perlu repot mengunjungi Toko Bunga Jakarta, dan yang paling penting. Tentunya menyenangkan adalah, Jika memesan di Toko Bunga Jakarta untuk aneka keperluan bersama Prestisa, kamu akan memperoleh bebas biaya antar.
Mengerti bahwa kegiatan kamu menjadi hal yang sedikit membatasi, maka kami hadir sebagai jawaban. Untuk mementingkan pelayanan kepada pembeli yang merupakan sebuah keutamaan, karena kami sadar bahwa waktu para pembeli sangat berharga. Maka kami tidak layak untuk mengecewakan pembeli kami dan dengan sangat bangga Prestisa akan memberikan ke kamu definisi pelayanan profesional. Dalam bertransaksi bersama sudah dijamin aman dan terpercaya.
Yuk mulai membeli bunga ke Toko Bunga Jakarta. Karena keperluanmu akan bunga Karangan, bunga papan, bunga bang, dan lain-lainnya. Dengan Toko Bunga Jakarta semua kemudahan untuk memesan produk bunga dalam bentuk apapun menjadi nyata dan tidak mustahil.
Prestisa Memiliki Jawabannya
Di Era Digital semua sekarang serba online , kalian bisa mengirim Florist bunga di Toko Bunga Jakarta. Kami menyediakan pembelian kembang jam berapapun, selain itu setiap harinya Prestisa menyediakan pengiriman bunga pada hari yang sama. Jangan khawatir dia kecewa karena tidak memperoleh hadiah di hari spesialnya, Semua kejutan kamu akan berjalan lancar bersama Toko Bunga Jakarta Prestisa.
Prestisa adalah Toko Bunga Jakarta dengan berbagai rangkaian bunga segar, sehingga menjadikan Prestisa sebagai Florist Online Terbaik di Indonesia. Kami mengerti setiap dari customer menginginkan Bunga dengan harga termurah, produk terbaik dan pelayanan cepat.
Maka dari itu sebagai Toko Bunga Jakarta, menyajikan segala keinginan kamu dalam berbelanja Aneka Bunga juga bisa didapatkan disini. Apabila kalian mengalami pengalaman kurang baik saat berbelanja bunga, misalnya keterlambatan pengiriman atau bunga tidak sesuai dengan gambar pada situs.
Tenang cemas karena Toko Bunga Jakarta akan memastikan Proses Pengiriman Bunga Tepat Waktu! serta menjamin bunga sesuai dengan kemauan sang pembeli. Kami Menjamin Bahwa di Prestisa, Produk dijamin sesuai dengan keinginan pembeli dan kami jamin paket sampai tujuan tepat waktu.
Upaya Prestisa Dalam Membantu Florist Indonesia
Prestisa adalah Toko Bunga Jakarta yang memudahkan pelanggan karena berbasis online, kami juga melayani segala keperluan bunga anda. Prestisa Toko Bunga Jakarta siap menghiasi hari-hari istimewa kamu bersama beraneka bunga pilihan segar dan juga menarik. Kami bekerja sama, para pengrajin dan perangkai bunga profesional di beberapa wilayah di Indonesia maka kami menjamin kualitas bunga. Bunga yang dibeli sesuai gambar diwebsite, serta tentunya tidak akan mengecewakan keinginan para pelanggan kami, maka mulailah membeli di Prestisa.
Sudah tengah malam dan anda butuh bunga papan duka cita secepatnya, ataupun butuh hadiah dan parcel untuk besok hari. Kematian adalah sesuatu yang tidak bisa ditebak saatnya, Toko Bunga Jakarta hadir bila membutuhkan bunga papan secara cepat & layanan nonstop. Apabila Toko Bunga Jakarta lainnya telah tutup pada tengah malam, Selamat Anda beruntung! karena Prestisa adalah Toko Bunga Jakarta. Jadi anda tidak perlu kesulitan untuk mencari Toko Bunga Jakarta untuk membeli beragam kebutuhan Bunga, kado & parcel anda.
Prestisa juga ikut berperan serta, dalam upaya mengembangkan lapangan pekerjaan bagi para Florist Lokal yang ingin bergabung sebagai Partner Prestisa. Dengan kata lain, Kami juga berperan dalam memajukan kesejahteraan UMKM Florist Indonesia.
Nah, sekarang pesan bunga tidak perlu khawatir takut hari libur atau kemaleman, karena kamu bisa memesan bunga online di Prestisa setiap hari termasuk hari libur selama 24 jam. Tidak perlu khawatir lama sampai karena proses pemesanan di Prestisa yang cepat dan tentunya memudahkan.
Proses pembayarannya pun sangat mudah dan tidak ribet sehingga semua proses bisa dilakukan dengan cepat dan mudah. Tunggu apa lagi? Pesan bunga kapan saja dan dimana saja di Toko Bunga Online Prestisa!
Area Layanan Prestisa, sebagai florist, di Jakarta:
Toko Bunga Jakarta Timur
Kami melayani pengiriman ke seluruh kecamatan di Jakarta Timur, seperti: Cakung, Cipayung, Ciracas, Duren Sawit, Jatinegara, Kramat Jati, Makasar, Matraman, Pasar Rebo, dan Pulo Gadung.
Toko Bunga Jakarta Selatan
Semua kecamatan di selatan Jakarta juga menjadi layanan antar karangan bunga kami, meliputi: Cilandak, Jagakarsa, Kebayoran Baru, Kebayoran Lama, Mampang Prapatan, Pancoran, Pasar Minggu, Pesanggrahan, Setiabudi, dan Tebet.
Toko Bunga Jakarta Pusat
Di wilayah Pusat, area Cempaka Putih, Johar Baru, Kemayoran, Menteng, Sawah Besar, Senen, dan Tanah Abang tercover oleh jaringan antar karangan bunga papan kami.
Toko Bunga Jakarta Barat
Di daerah yang berbatasan dengan Kota Tangerang & Tangerang Selatan ini, area coverage jaringan kami termasuk: Cengkareng, Grogol Petamburan, Taman Sari, Tambora, Kebon Jeruk, Kalideres, Palmerah, dan Kembangan.
Toko Bunga Jakarta Utara
Pada bagian utara Jakarta, area cakupan kami antara lain: Cilincing, Kelapa Gading, Koja, Pademangan, Penjaringan, dan Tanjung Priok.


content:
Era Digital yang melahirkan pula ERA PENGETAHUAN. Informasi pengetahuan yang begitu luas dan mudah diakses telah melahirkan gelombang IPTEKS yang mengglobal. IPTEKS mengglobal ini merupakan sebuah kado khusus bagi para dosen di tanah air untuk memanfaatkan sarana dan fasilitas media ICT untuk lebih meningkatkan kualitas pembelajarannya.
Untuk membuat materi pembelajaran ataupun mendapatkan bahan materi pembelajaran sangatlah mudah. Tidak perlu waktu, biaya, tenaga yang besar. Cukup terkoneksi dengan internet dan gunakan mesin pencari “mbah” Google, semua kebutuhan yang dicari pastinya ada tersedia.
Dosen selalu diidentikkan dengan seseorang yang memiliki pengetahuan yang luas yang biasanya "bijaksana". Seorang yang selalu mengupdate pengetahuannya, tangguh, tekun dalam mempelajari banyak hal, memiliki koleksi buku lebih banyak dari koleksi yang dimiliki masyarakat pada umumnya, dan menyediakan waktu yang cukup untuk membaca buku.
Dosen juga identik dengan menulis karya ilmiah. Bahkan dosen kekinian tidak lepas dari laptop dan koneksi internet, digunakan untuk mengakses data dan informasi yang berkaitan bidang ilmu dan pendidikan yang digelutinya.
Di era ini, sudah menunjukkan gejala “kegilaan” dengan tumbuh-berkembangnya inovasi di segala bidang akibat dari kemajuan teknologi informasi dan komunikasi. Dosen yang mampu menerapkan penggunaan ICT yang bisa menggerakkan hati mahasiswa untuk semangat belajar.
Menurut saya, dosen yang bijaksana tak ubahnya harus seperti seorang arsitek yang sebelum membangun sebuah gedung terlebih dahulu melakukan survei dan meneliti keadaan tanah. Hal ini bertujuan untuk mengetahui tempat itu bisa menopang bangunan yang akan didirikan.
Artinya, seorang dosen haruslah tidak menciptakan metode pembelajaran yang menurutnya baik untuk dirinya sendiri, tetapi terlebih untuk peserta didiknya. Seorang dosen haruslah membuat metode pembelajaran yang menarik, dinamis, interaktif dan atraktif yang cukup baik, yang dapat memadukan antara metode, proses dan media yang digunakan.
Dosen haruslah menciptakan suatu metode pembelajaran yang menyelaraskan perkembangan dan kemajuan ICT. Hal ini sudah menjadi tuntutan dan kebutuhan yang sepatutnya dapat dimanfaatkan untuk meningkatkan kualitas pembelajaran di perguruan tinggi.
Baca Juga: Karier Dosen; Sebuah Pandangan dan Perjalanan
Saatnya dosen harus 'HIJRAH' pembelajaran karena sudah menjadi absolut untuk dilaksanakan. Penerapan ICT dalam proses pembelajaran kekinian diibaratkan penambahan sumber cahaya yang dapat menerangi ruang agar lebih terang benderang.
Dosen dan mahasiswa dalam aktivitasnya tak terlepas dari laptop, dalam setiap penyajian mata kuliah maupun tugas. Sudah “Hi-Tech” gitu. Kapur tulis dan OHP sudah disingkirkan jauh-jauh dari peradaban, sudah menjadi barang antik. Sudah berganti dengan whiteboard yang kinclong dan LCD yang bisa menampilkan gambar full color dan bisa gerak-gerak.
Belum lagi fasilitas internet yang tersedia di kampus. Dosen dan mahasiswa dimudahkan dalam mencari literatur. Cukup buka mbah Google, apa yang kita cari langsung ada di depan mata. Komunikasi pun jadi sangat mudah, bisa pakai jejaring sosial, email, blog, dll. Mau menulis artikel atau opini tidak perlu repot-repot bikin mading atau pengumuman yang ditempel, cukup satu klik, semua orang di dunia bisa tahu.
Dosen sudah pada pintar plus cerdas membuat materi pembelajaran dengan menggunakan aplikasi virtual, perpaduan teks, suara, gambar dan video. Begitu pun dengan mahasiswa, mereka juga sudah pintar membuat makalah dan presentasi yang menarik dan interaktif.
Semua bahan dan materi yang dibutuhkan dosen dan mahasiswa banyak tersebar di internet. Mau cari animasi video juga sudah komplet di YouTube. Dosen nggak perlu kaget lagi mikir “kok bisa ya mahasiswa bisa mengerjakan makalah, satu hari bisa kelar. Ukuran dulu emang sungguh luar biasa. Di zaman now udah biasa!
Pola pembelajaran berbasis SCL (student center learning), hampir semua kampus sudah menerapkan itu. Mahasiswa membuat makalah, diskusi, tanya jawab, dosen hanya sebagai fasilitator. Dengan dukungan fasilitas, teknologi ICT dan metode membuat system pembelajaran sedemikian canggih.
Bagaimana realitas yang terjadi, apakah semuanya seperti itu adanya??!!?!?!? Ada fakta yang menarik. Di suatu kelas, sang dosen masuk, mempersiapkan media belajar, kelas tenang dan perkuliahan pun di mulai. Mahasiswa mendengarkan, sesekali mencatat, tapi selebihnya mulai tidak fokus.
Di akhir kuliah, sang mahasiswa menyodorkan flashdisk mencopy file presentasi dosen. Budaya mahasiswa zaman now, cukup copy file materinya, nanti tinggal di pelajari sendiri. Lantas, apa yang terjadi berikutnya?
Kemudian mahasiswa pulang ke rumah, sibuk mengerjakan aktivitas lain (main facebook-an, kongkow di café/warkop, mall dll) dan akhirnya, file materi presentasi tadi pun tidak tersentuh. Hanya ditumpuk, dijadikan koleksi secara rapi di folder-folder.
Sebenarnya alasan hobi mahasiswa mengoleksi file presentasi dosen tidak lain adalah untuk menyenangkan plus menangkan hati karena bahan materi kuliah sudah dimiliki, walaupun, entah baca nya kapan? Bahkan semua Hand-out hardkopi pun tidak ketinggalan dikopi semua.
Demikian terus-menerus, sampailah menjelang UAS atau UTS ukuran file sudah membesar di level Megabyte. Besok ujian, mulailah dibuka tabungan file tadi.
Dibuka satu per satu PPT dan mata langsung kaget di PPT pertama. Slide-nya ada 125 slide per PPT. Bingung dan galau pastinya, mana besok ada ujian 2 mata kuliah, ya sudah, strategi SKS (sistem kebut semalam) pun gagal total.
Begitu pula dengan tugas presentasi, disampaikan kepada mahasiswa bahwa "minggu depan penyajian presentasi, materi dan panduannya ada di laman website dosen. Acara presentasi, dilanjutkan dengan diskusi.” Demikian penyampaian salah satu dosen di akhir kuliah.
Esok hari lagi, sampai hari kelima belum juga digarap. Pas hari keenam, salah satu mahasiswa mulai gelisah dan sms ke teman sekelompoknya, menanyakan kapan tugas kelompok dikumpul. Dengan sigap karena dikejar tayang, berkumpullah mereka dan semua membawa komplet laptop dan modem masing-masing.
Mereka pada serius mencari bahan di internet, dan akhirnya ketemu juga makalah yang mereka cari, sama persis apa yang diharapkan alias persis dengan materi tugas kelompoknya.
Baca Juga: Dosen Posesif dan Kelas Daringnya
Mereka download lalu lanjut mengedit makalah tersebut. Triknya hanya mengganti slide pertama, lalu diisi dengan judul dan nama anggota kelompok, dibaca sebentar, dan besoknya mulai tampil.
Tibalah di hari H penyajian tugas presentasi dari masing-masing kelompok. Setidaknya 4 atau lima kelompok dengan topik berbeda mempresentasikan hasil kerjanya. Dan mulailah diskusi. Apa yang terjadi? Karena materi kurang matang, jadi diskusi ya ala kadarnya plus apa adanya.
Mahasiswa yang presentasi ngomongnya ngawur, tidak paham benar isi materi alias nggak tahu isinya, jawab pertanyaan pun nggak nyambung plus nggak tentu arah.
Kondisi ini diperparah dosennya yang gak OK banget, harusnya menjelaskan sekaligus meluruskan yang sebenarnya dari presentasi mahasiswi, malah justru keasyikan sibuk nanya nomor "STAMBUK" mahasiswa, sampai lupa menjelaskan materi yang sebenarnya dari presentasi tadi.
Inilah kisah SCL zaman now hanya sekadar contoh, yang pastinya “tidak terjadi” di kampus kita tercinta. Bahwa hakikatnya belajar adalah suatu kebutuhan, dan tiap elemen baik mahasiswa atau dosen harus mengetahui perannya masing-masing. Ini bukan masalah siapa yang bertanggungjawab dan tanggung jawab siapa, solusi semuanya ada di tiap elemen, introspeksi dan memperbaiki diri masing-masing.
Gaya Mengajar Dosen Zaman now
Dalam proses perkuliahan, yang memberi nilai dari setiap mata kuliah adalah dosen. Dosen adalah penentu nilai hasil perkuliahan yang tentunya berdasarkan pada aturan akademik yang telah ditetapkan kampus.
Salah satu alasan yang membuat mahasiswa rajin masuk kuliah ataupun tidak tergantung pada gaya mengajar dan metode pembelajaran dosen. Sudah menjadi ketetapan absolut alias mutlak adanya setiap dosen sebelum mengajar ke mahasiswanya terlebih dahulu harus menguasai materi perkuliahan, walaupun tidak dimungkiri pada kenyataannya masih ada beberapa dosen yang belum menguasai sepenuhnya mata kuliah yang akan diajarkan.
Alhasil mahasiswa pun menjadi tidak begitu mengerti dan memahami materi yang dikuliahkan. Alhasil, di suatu waktu, ada mahasiswa yang curhat kepada saya perihal gaya mengajar beberapa dosennya. Ia mengatakan, bahwa mereka sangat bangga pada sosok dosen yang bersikap tegas, disiplin, konsisten, bijak dan berwibawa.
Ia juga senang ama dosen yang suka canda, tapi candaan yang mengandung nilai-nilai akademis. Mereka juga lebih senang pada dosen dengan gaya mengajar yang atraktif yang dipadukan dengan penggunaan media interaktif.
Nah, sifat dan gaya mengajar dosen bermacam-macam. Ada dosen yang sangat konsisten dan ada pula dosen yang membuat mahasiswa sebagai ‘kelinci percobaan”. Mahasiswa kadang bingung untuk mengikuti selera dosen seperti itu.
Baca Juga: Tantangan Dosen di Era Milenial
Bahkan ada dosen yang mengajar mata kuliah yang “lumayan penting” (anggaplah mata kuliah keahlian) tetapi yang diajarkan di kelas kadang melenceng jauh dari materi yang ada dalam silabus, SAP, dan GBPP mata kuliah tersebut.
Ada pula dosen super inkonsisten alias sangat membingungkan. Serajin apa pun mahasiswa kuliah bersamanya, tetap nilai tidak pernah bagus alias nilai rata kanan – rata-rata bertebaran nilai D dan C. Mahasiswa kadang bingung, apakah mereka yang bodoh alis malas belajar ataukah dosennya yang terlalu pintar. Entahlah.., hanya Tuhan yang tahu.
Hal lain pula yang dialami oleh mahasiswa lainnya, katanya ada dosennya yang kalau mengajar selalu super sibuk dengan sesuatu yang tidak berkaitan dengan perkuliahan. Dosen ini asyik keluar masuk ruangan, dan sama sekali kurang menghargai alias kurang peduli dengan suasana perkuliahan yang sedang berlangsung, dan paling anehnya lagi tugas pribadinya dikerjakan di ruangan pada saat mengajar. Heemmm…, padahal kantin kampus masih buka !
Gaya mengajar dosen sangat berpengaruh terhadap semangat mahasiswa mengikuti perkuliahan. Sangat berpengaruh besar pada keaktifan mahasiswa dalam perkuliahan, dan pastinya berpengaruh pula pada materi kuliah yang diajarkan dan juga akhirnya akan berimbas pada nilai mata kuliah mahasiswanya.
Ada dosen yang professional menjalankan tugas, fungsi dan tanggungjawabnya, tak sedikit pula dosen yang amatiran dan terkadang ambigu dalam melaksanakan tugas, fungsi dan tanggung jawabnya.
Setiap dosen mempunyai gaya mengajarnya masing-masing. Ada beberapa gaya mengajar dosen yang mungkin pernah kita temui di kampus; Ada dosen yang mengajar dengan gaya yang bisa dibilang gaya kebut. Mengajar sangat terburu-buru sehingga banyak sekali mahasiswa yang ketinggalan dan tidak mengerti akan materi yang diajarkan.
Dosen seperti ini sudah sangat menguasai materi, sehingga ketika mengajar dia sudah tidak membawa satupun jenis buku panduan. Menjelaskan materi hanya dengan mengandalkan materi yang ada di otaknya.
Ada juga dosen gaul. Sangat mengerti perasaan setiap mahasiswanya dan membawa kelas ke suasana yang menyenangkan. Kadang tidak mewajibkan mahasiswa untuk mencatat, karna menurutnya mencatat itu adalah kesadaran diri bagi setiap mahasiswa itu sendiri.
Juga tidak memonopoli pembicaraan tentang materi yang diajarkan. Gaya mengajarnya selayaknya berbicara bersama teman. Membiarkan mahasiswanya aktif dalam memberikan pendapat mengenai materi, dan menampung semua pemikiran para mahasiswanya.
Menurut mahasiswa, gaya mengajar dosen seperti ini sangat mengagumkan, karena mereka bisa menuangkan pendapatnya dan dosen tersebut sangat menghargai setiap pendapat itu. Proses perkuliahan bersifat dialogis dengan diskusi aktif tetapi tetap kondusif, sehingga setiap mahasiswa tertarik untuk mempelajari dan memahami materi yang diajarkan.
Ada pula dosen jadul alias tidak up-to-date terhadap perkembangan zaman. Kalau mengajar masih doyan menggunakan OHP. Model perkuliahan bersifat monologis alias satau arah. Dia hanya menjelaskan, menjelaskan dan menjelaskan. Dan di akhir perkuliahan barulah beliau bertanya kepada mahasiswanya "Apakah ada yang ingin bertanya atau apakah ada yang mau ditanyakan?".
Gaya mengajar dosen seperti ini, dijamin banyak sekali mahasiswa yang tidak masuk kuliah. Mahasiswa kurang mengerti bahkan tidak mengerti apa yang sudah diajarkan dosen tersebut. Satu hal yang pasti, dosen tersebut selalu memberikan hasil fotocopy-an setiap materi yang dia ajarkan.
Tetapi bagaimanapun gaya mengajar dosen yang kita temui harus kita hargai, tanpa mereka, mahasiswa tidak akan bisa mendapatkan sebuah pelajaran dalam hidup yang penuh makna ini.
Apabila mahasiswa menemui dosen yang kurang atau tidak memenuhi kriteria, maka dari diri mahasiswa sendiri harus berusaha mengantisipasinya dengan belajar sendiri secara giat, sehingga bisa menguasai materi dengan belajar mandiri apabila cara dosen tidak menarik atau kurang bisa di terima.


content:
Ada ovulasi, tetapi kehamilan tidak terjadi - seringkali situasi ini menyebabkan kebingungan bagi seorang wanita, dan dokter kandungan dipaksa untuk melakukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Tampaknya kehadiran ovulasi menjamin hasil konsepsi yang sukses, namun, karena berbagai alasan hal ini tidak selalu terjadi. Pasangan suami istri yang berencana untuk mengandung anak perlu tahu bahwa walaupun pembuahan tidak mungkin terjadi tanpa ovulasi, kehadirannya bukanlah jaminan kehamilan..
Mempersiapkan untuk Konsepsi
Ovulasi adalah kesiapan telur matang untuk pembuahan yang akan datang dan keluar dari folikel. Proses ini terdiri dari beberapa tahap, yang awalnya ditandai dengan peningkatan kadar hormon luteinisasi, di bawah pengaruh yang matang telur. Pada tahap perkembangan selanjutnya, membran folikel pecah dengan pelepasan sel telur, yaitu ovulasi, yang berlangsung tidak lebih dari 48 jam. Setelah ini, sel telur bergerak di sepanjang tuba falopii, tempat terjadi pembuahan. Awal kehamilan dianggap sebagai saat ketika telur yang telah dibuahi melekat di rahim. Jika pembuahan tidak terjadi, maka dalam satu hari, sel telur dihancurkan dan, oleh karena itu, kehamilan tidak terjadi.
Mengapa saya tidak bisa hamil?
Mengapa Anda tidak bisa mengandung anak jika tidak ada masalah dengan ovulasi? Harus dikatakan bahwa ini sangat alami untuk tubuh, jika tidak wanita akan hamil tanpa istirahat untuk tubuh. Alarm harus ditimbulkan jika pasangan tidak terjadi selama masa kehamilan yang panjang, meskipun semua prasyarat untuk hal ini ada, dan ovulasi tidak tertunda. Dalam situasi seperti itu, kedua pasangan harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mengetahui penyebab perubahan dalam tubuh dan mencoba menghilangkannya. Sering terjadi bahwa seorang wanita tidak berhasil hamil dengan telur matang, dalam kasus seperti itu, masalah ketidaksuburan karena alasan lain. Seorang wanita harus dapat menentukan waktu terjadinya ovulasi. Tentu saja, jika pasangannya sehat dan memiliki kehidupan seks penuh, maka kehamilan akan terjadi cepat atau lambat. Namun, jika sperma pada pria tidak memiliki mobilitas yang cukup atau tidak cukup, maka pembuahan paling mungkin dilakukan dengan hubungan intim, dilakukan tidak lebih awal dari 2 hari sebelum ovulasi. Secara signifikan meningkatkan kesuksesan adalah pantangan total pria dari hubungan seks selama beberapa hari, karena hal ini meningkatkan jumlah sperma dalam ejakulasi..
Apa yang mencegah konsepsi
Seorang wanita bisa benar-benar sehat, dengan siklus sempurna di mana penyimpangan tidak pernah terjadi, memantau kesehatannya dan memiliki ide tentang masa ovulasi. Namun, dalam jangka waktu yang lama, pasangan tidak dapat mengandung anak dan dia tidak berhasil hamil. Dalam hal ini, penyebab masalah harus dicari pada pria, karena baru-baru ini alasan yang semakin umum mengapa tidak mungkin untuk hamil terletak pada infertilitas pria. Keadaan berikut ini dapat menyebabkan masalah dalam upaya mitra untuk menjadi orangtua:
Penyakit varikokel - diekspresikan dalam perluasan kanalis seminalis atau pembuluh vena di testis. Karena peningkatan aliran darah yang disebabkan oleh perubahan tersebut, suhu di testis melebihi norma yang diperlukan, yang mempengaruhi kemampuan sperma untuk membuahi. Seorang pria mungkin tidak merasakan penyimpangan seperti itu di tubuhnya, yang ditentukan hanya dengan bantuan studi khusus.
Penyakit yang sebelumnya ditransfer. Masalah dengan konsepsi sering muncul karena penyakit menular seksual sebelumnya. Namun, banyak yang tidak memiliki manifestasi akut penyakit, dan dibiarkan tanpa pengobatan yang tepat, itu memanifestasikan dirinya dengan komplikasi serupa dalam pembentukan sperma. Secara opsional, infeksi menular seksual dapat menyebabkan infertilitas pada pria, misalnya, penyakit yang tidak berbahaya seperti rubella, seorang anak laki-laki yang menderita di masa kecil, dapat memengaruhi aktivitas sperma setelah bertahun-tahun.
Aktivitas sperma yang rendah atau jumlah sperma yang tidak mencukupi juga dapat menyebabkan kesulitan pembuahan. Untuk membantu ini, seperti yang telah disebutkan, dapat menjauhkan pria dari hubungan seksual beberapa hari sebelum ovulasi pada wanita.
Dalam kasus di mana ovulasi pada wanita terjadi secara teratur, dan dia tidak berhasil hamil, perlu untuk tidak menunda pemeriksaan di lembaga medis. Seringkali pria tidak dapat percaya dan menerima bahwa penyebab ketidaksuburan ada pada mereka, dan menyalahkan wanita itu atas apa yang terjadi. Banyak bahkan menolak untuk mengunjungi dokter untuk mencoba menyelesaikan masalah ini. Namun, seorang wanita harus mencoba meyakinkan dia untuk memutuskan untuk melakukan ini, terutama dalam kasus ketika studi tidak mengungkapkan penyimpangan dan kesulitan dengan ovulasi, dan dia tidak berhasil hamil..
Pelanggaran di tubuh wanita
Tapi itu tidak selalu bukan alasan bahwa pasangan tetap memiliki anak, terletak pada kebangkrutan laki-laki. Pelanggaran yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menghasilkan konsepsi dapat terjadi pada tubuh wanita. Paling sering, masalahnya adalah kerusakan fungsi reproduksi. Proses ovulasi terjadi secara teratur, tetapi ada alasan lain mengapa tidak mungkin untuk hamil. Sejumlah faktor yang tidak memungkinkan untuk hamil adalah sebagai berikut:
Sekitar 30% pasien tidak dapat hamil karena gangguan patensi saluran tuba. Dalam hal ini, terjadi ovulasi, tetapi sel telur tidak dapat memenuhi sperma karena pertumbuhan berlebihan saluran tuba dan pembuahan tidak terjadi. Perubahan organ seperti itu terjadi sebagai hasil dari proses inflamasi sebelumnya, intervensi bedah, dan banyak lagi. Memecahkan masalah dan menghilangkan hambatan hanya mungkin dengan bantuan operasi.
Peradangan pada endometrium atau penyakit lain pada organ reproduksi, terutama yang bersifat rahasia, dapat berfungsi sebagai hambatan serius dalam keputusan pasangan untuk mengandung anak. Dalam kasus seperti itu, Anda tidak dapat hamil, bahkan jika ada ovulasi.
Penyebab lain masalah konsepsi di hadapan ovulasi
Menurut dokter, faktor psikologis memainkan peran penting dalam infertilitas pasangan suami istri. Kelainan reproduksi seperti itu sering dimanifestasikan ketika tidak ada alasan fisik untuk kondisi ini. Alasan psikologis disebabkan oleh situasi stres di tempat kerja, masalah dalam keluarga, yaitu, semua keadaan yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf wanita. Berfokus pada situasi yang mengganggu kelahiran anak menyebabkan obsesi aneh dengan keinginan ini, yang menimbulkan penyebab psikologis infertilitas, bahkan dengan ovulasi penuh.
Ada ovulasi dan tidak ada alasan untuk hamil
Tidak semua pasangan berhasil mengandung anak pertama kali. Sayangnya, bahkan kehadiran ovulasi pada seorang wanita tidak menjamin permulaan wajib kehamilan. Tapi ke mana mencari sumber masalahnya? Hal utama dalam hal ini adalah tidak perlu khawatir jika ada ovulasi dan kehamilan tidak terjadi - alasan untuk ini mungkin tersembunyi tidak hanya dalam proses fisiologis tubuh, tetapi juga menjadi psikologis.
Percaya tapi verifikasi
Sebelum Anda meminta bantuan spesialis, Anda harus memastikan bahwa tubuh bekerja seperti jam, dan benar-benar tidak ada masalah dengan ovulasi. Ada beberapa cara untuk menentukan apakah telur matang, dan pada hari mana Anda harus secara intensif menangani masalah konsepsi:
Buat kurva basal. Ginekolog menggunakan metode ini paling sering. Selain itu, ulasan positif tentang penentuan ovulasi dengan mengukur suhu basal menginspirasi kepercayaan dalam penyelesaian masalah yang sukses..
Dengarkan sensasi tubuh. Tubuh wanita dengan pendekatan hari ovulasi memberikan sinyal tentang awal saat yang baik. Jadi, beberapa hari sebelum telur matang, lendir yang kental dan transparan mulai keluar dari vagina. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin merasakan sakit ringan atau kesemutan di sisi perut bagian bawahnya. Sebelum ovulasi, ia menjadi lebih sensitif dan membengkak..
Lakukan tes laboratorium. Banyak ahli menyarankan pasien mereka untuk menentukan hari pembuahan dengan air liur. Untuk melakukan ini, sampel diterapkan pada gelas instrumen, disimpan pada suhu kamar selama beberapa menit, dan menggunakan mikroskop, ditetapkan apakah ovulasi telah terjadi atau belum. Ketika hari-hari sukses untuk pembuahan datang, air liur mengkristal di bawah aksi hormon, memperoleh pola yang rumit.
Gunakan strip tes. Metode ini sangat ideal untuk menentukan hari "X" di rumah..
Uzi - pemantauan. Ginekolog menganggap metode ini yang paling efektif, karena dapat digunakan untuk menentukan apakah telur telah matang dalam siklus menstruasi berikutnya..
Ketika salah satu dari metode ini mengkonfirmasi diagnosis, dan konsepsi tidak terjadi, Anda dapat mulai mencari alasan lain mengapa kehamilan tidak terjadi.
Sumber masalah pria
Wanita, memahami masalah mengapa ada ovulasi dan hamil, tidak berhasil, pertama-tama mereka mulai mencari masalah pada diri mereka sendiri. Tetapi seperti yang diperlihatkan oleh praktik, saat ini infertilitas pria tidak kalah umum daripada infertilitas wanita. Itu sebabnya perlu untuk memeriksa status kesehatan pasangan.
Infertilitas pria dapat disebabkan oleh beberapa faktor:
Malnutrisi. Telah ditetapkan bahwa kekurangan protein dalam tubuh pria mempengaruhi kualitas sperma. Itulah mengapa sangat penting bagi separuh manusia yang kuat untuk mengonsumsi daging, produk susu, dan telur ayam setiap hari. Jika alasan untuk tidak hamil justru terletak pada hal ini, Anda seharusnya tidak mengharapkan hasil instan. Untuk memulihkan "kekuatan" pria akan membutuhkan setidaknya 6 bulan nutrisi yang tepat.
Patologi bawaan. Pada pria, keterbelakangan genital, kriptorisme (testis tidak turun) dan sindrom Kallman (tidak adanya atau menunda pubertas) dapat diamati..
Gangguan latar belakang hormonal. Alasan ini dianggap yang paling umum. Sayangnya, dengan pelanggaran seperti itu, pria tidak hanya tidak bisa mengandung anak, tetapi aktivitas mereka juga menurun. Kista, tumor, insufisiensi hormon bawaan (redundansi) dan infeksi saluran genital dapat memicu gangguan hormon..
Mengonsumsi steroid. Pria, sebelum memutuskan untuk mengambil suplemen makanan yang membantu membangun otot, harus berpikir dengan hati-hati: apa yang lebih penting bagi mereka sosok cantik atau prokreasi?
Sering masuk angin. Setiap penyakit menular memiliki efek negatif pada kualitas sperma. Tetapi setelah pemulihan, fungsi pria sudah sepenuhnya pulih pada hari ke-3.
Kebiasaan buruk. Penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba dan tembakau tidak hanya mengurangi kemungkinan pembuahan yang berhasil, mereka praktis meniadakan kemungkinan menjadi seorang ayah.
Untuk menentukan apakah seorang pria adalah penyebab masalahnya, ia perlu diperiksa oleh dokter ahli andrologi urologi dan melakukan tes.
Masalah dalam sistem endokrin
Ketika ada ovulasi, dan kehamilan tidak ada alasan untuk tidak bisa mengandung anak, mereka bisa "bersembunyi" di pankreas. Sistem endokrin pada wanita adalah organ penting dari sistem reproduksi. Dialah yang memproduksi hormon yang diperlukan tidak hanya untuk keberhasilan pembuahan, tetapi juga untuk perkembangan janin yang lebih baik.
Penyakit tiroid berikut dapat memiliki efek negatif pada fungsi reproduksi:
Hipotosis. Penyakit ini tersembunyi dan seseorang mungkin tidak menyadari keberadaannya untuk waktu yang lama. Penyakit ini sangat berbahaya bagi organisme yang tumbuh muda, karena memperlambat perkembangan sistem reproduksi, baik pria maupun wanita..
Gondok endemik. Penyakit tiroid ini memprovokasi penyimpangan menstruasi, masing-masing, pada waktu-waktu tertentu, mengurangi kemungkinan pembuahan. Selain itu, gondok endemik tanpa pengobatan yang tepat dapat "berkembang" menjadi penyakit yang lebih serius - tumor ganas dan kemungkinan hamil akan hilang secara praktis.
Hipertiroidisme, berbeda dengan "saudara laki-lakinya" (hipotiroidisme), memicu terlalu banyak pelepasan hormon ke dalam tubuh, yang sepenuhnya mengganggu kerja siklus menstruasi. Pasien dengan penyakit seperti itu memiliki menstruasi yang terlalu lama atau menopause yang lama.
Ketika wanita memiliki pertanyaan: mengapa kehamilan tidak terjadi, perlu tidak hanya untuk memeriksa fungsi ovarium, tetapi juga untuk memeriksa sistem endokrin mereka.
Kuantitas tidak selalu berarti kualitas
Kehadiran ovulasi tidak menjamin timbulnya kehamilan. Bahkan jika ovarium menghasilkan telur setiap bulan, ini menunjukkan bahwa mereka mampu melakukan pembuahan.
Kualitas oosit dipengaruhi oleh banyak faktor:
kerja sistem endokrin;
kondisi lingkungan di daerah tempat tinggal;
latar belakang hormonal;
adanya kebiasaan buruk;
stres konstan;
penyakit masa lalu;
infeksi saluran genital;
terlalu banyak pekerjaan;
gizi yang tidak tepat atau berkualitas buruk.
Namun kualitas telur dapat ditingkatkan. Untuk melakukan ini, seorang wanita diharuskan untuk meninjau ritme hidupnya, mengubah pola makannya, menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyakit menular (kronis), mengambil lebih banyak waktu untuk beristirahat dan tidur, menyingkirkan kebiasaan buruk, mengonsumsi lebih banyak vitamin dan menjalani hidup hanya dengan sikap positif..
Masalah "fallopi" atau obstruksi tuba fallopi
Untuk menentukan penyebab infertilitas, wanita tidak hanya perlu memeriksa latar belakang hormon mereka, pekerjaan ovarium dan pasangan mereka. Sangat penting untuk memverifikasi paten saluran tuba.
Sayangnya, adhesi tuba falopii menempati posisi terdepan di antara kemungkinan bentuk infertilitas. Tetapi bagaimana jika kehamilan tidak terjadi karena alasan ini? Hentikan impian menjadi seorang ibu?
Wanita dengan masalah pipa seharusnya tidak putus asa. Saat ini ada beberapa cara perawatan jenis ini:
Plastik tabung. Pertama-tama, Anda perlu memastikan bahwa benar-benar ada proses komisura di panggul kecil. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara: laparoskopi diagnostik dan fertiloskopi. Dalam kasus pertama, kondisi tuba falopi diperiksa pada pasien melalui tusukan di rongga perut. Pada tahap kedua, dimungkinkan untuk menentukan keadaan fungsi reproduksi tanpa sayatan bedah - melalui vagina.
Fertilisasi in vitro. Pasien harus menggunakan metode perawatan ini ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi plastik pada tuba falopii, dan mereka harus diangkat. Wanita dengan faktor infertilitas yang sulit tidak boleh putus asa, karena kemungkinan kehamilannya tidak berkurang sama sekali. Ini dikonfirmasi oleh ulasan pasien yang menjalani prosedur ini. Berkat IVF, calon orang tua mungkin tidak takut akan kesehatan anak mereka, karena embrio harus diperiksa untuk patologi perkembangan sebelum penanaman kembali..
Omong-omong, proses perekat tidak selalu diamati di kedua pipa. Dalam beberapa kasus, pasien berhasil menyelamatkan satu tabung dan kemudian timbulnya kehamilan alami.
Sakit kepala atau infertilitas psikologis
Banyak pasangan, setelah melewati semua spesialis yang mungkin, setelah melewati analisis yang bisa dibayangkan dan tidak terbayangkan, tidak menemukan alasan untuk mencegah kehamilan. Paling sering, pasangan seperti itu mengalami bukan infertilitas fisiologis, tetapi psikologis.
Mungkin ada beberapa alasan untuk masalah ini:
mania kehamilan;
ketidaksiapan psikologis untuk konsepsi;
takut melahirkan anak yang lebih rendah;
takut melahirkan;
keengganan untuk mengubah cara hidup yang biasa;
kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
takut opini publik.
Banyak wanita juga sangat dipengaruhi oleh upaya kehamilan yang gagal di masa lalu. Pengalaman yang menyedihkan meninggalkan jejak yang sedemikian rupa sehingga ibu hamil sendiri menempatkan "penghalang" dan tidak membiarkan mimpinya yang berharga menjadi kenyataan. Dalam kondisi ini, penting bagi seorang wanita untuk mencari bantuan dari seorang psikolog yang akan membantu menghilangkan rasa rendah diri dan takut pengulangan situasi masa lalu..
Mengapa ovulasi adalah, tetapi kehamilan tidak terjadi: kemungkinan penyebabnya
Untuk pembuahan, perlu bagi seorang wanita untuk berovulasi secara teratur. Tetapi ternyata terjadi ovulasi, dan kehamilan tidak terjadi. Ada banyak alasan untuk ini. Penting untuk memulai pemeriksaan dengan memeriksa kualitas sperma suami, serta memastikan apakah ovulasi benar-benar terjadi. Jika kedua kondisi terpenuhi, maka diagnosa berjalan lebih jauh: mereka menentukan tingkat hormon, memeriksa sistem endokrin, paten pipa.
Apa itu ovulasi?
Ovulasi adalah periode dari pematangan telur hingga kematiannya. Ini terjadi di tengah siklus menstruasi dan berlangsung 24-48 jam. Selama ovulasi, sel telur, yang telah terbentuk dan siap untuk pembuahan, meninggalkan folikel ke tuba falopi dan bertemu dengan sel sperma di sana. Sebagai hasil dari pertemuan semacam itu, embrio terbentuk. Jika ini tidak terjadi, telur mati dan keluar dengan aliran menstruasi.
Dimungkinkan untuk mengandung anak hanya selama ovulasi, tetapi tidak terjadi pada semua kasus. Terkadang kehamilan tidak terjadi bahkan jika ada. Alasan untuk ini mungkin masalah kesehatan - wanita dan pasangannya.
Kapan kehamilan terjadi dan mungkinkah hamil selama menstruasi? Bisakah tes ovulasi menunjukkan kehamilan? Kemungkinan alasan peningkatan menstruasi
Definisi ovulasi
Untuk mendapatkan ovulasi secara akurat, Anda perlu mengetahui metode penentuannya. Beberapa hari sebelum periode ini, komposisi lendir serviks berubah: menjadi lebih transparan, kepadatannya menurun, dan jumlahnya meningkat. Di bawah pengaruh hormon, serviks membuka dan mengeluarkan sumbat lendir. Ini disebabkan oleh peningkatan hormon estrogen dalam darah, yang memengaruhi hasrat seksual dan keadaan emosi. Masa ovulasi dianggap sebagai waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan..
Estrogen juga memengaruhi suhu basal. Suhu basal adalah suhu internal tubuh, yang diukur secara rektal atau vagina saat istirahat. Banyak wanita mengikuti proses perubahannya - ini dapat digunakan untuk menentukan periode ovulasi dan menentukan fungsi sistem reproduksi. Gejala-gejala ovulasi berikut dibedakan:
penurunan suhu basal;
peningkatan aktivitas seksual;
rasa sakit di daerah ovarium;
debit transparan yang berat.
Tentukan kapan ovulasi terjadi, dengan cara berikut:
1. Penerapan metode kalender. Metode ini hanya relevan dengan siklus menstruasi yang teratur. Dengan durasinya 28 hari, ovulasi terjadi tepat di tengah, pada hari ke 14. Jika siklusnya lebih pendek atau lebih lama, hitung mulai dari akhir menstruasi 14-16 hari.
2. Melakukan diagnosa ultrasound. Penelitian ini disebut folliculometry dan terdiri dari diagnosis sekuensial mesin ultrasound selama satu siklus. Penelitian dilakukan setiap hari, dokter mengamati bagaimana folikel dominan tumbuh dan menentukan kapan folikel tersebut akan pecah. Metode ini disertai dengan teknologi reproduksi berbantuan seperti induksi ovulasi. Setelah ovulasi menggunakan USG, mereka melihat di mana corpus luteum berada, dan tanda-tanda lain yang telah terjadi ditentukan: adanya cairan di ruang yang berdampingan, dll..
3. Pengukuran suhu basal. Itu diukur di pagi hari, setelah setidaknya 4-6 jam tidur, tanpa bangun dari tempat tidur, dubur atau vagina. Sebelum ovulasi, suhu basal menurun, kemudian meningkat tajam dan tetap pada level 37 derajat sebelum timbulnya menstruasi.
4. Penggunaan tes cepat. Mereka dapat dibeli di apotek. Intinya adalah mengukur hormon luteinisasi, yang naik secara signifikan sebelum ovulasi. Tes semacam itu memiliki dua garis, seperti tes kehamilan, tetapi hasilnya ditafsirkan sedikit berbeda. Strip kedua, tidak seperti tes kehamilan, selalu ada, dan sebelum ovulasi menjadi lebih cerah daripada kontrol.
5. Penggunaan perangkat inovatif untuk menentukan ovulasi dengan kristalisasi air liur atau cairan serviks. Ini memiliki penampilan mikroskop kecil. Jika Anda meletakkan tetesan kontrol pada kaca geser dan mengeringkannya sebelum ovulasi, Anda dapat melihat bahwa pola kristal berbentuk pakis. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dalam tubuh yang berinteraksi dengan garam logam dalam cairan tubuh. Karena kesederhanaannya, metode ini cukup populer di luar negeri. Tetapi itu tidak cukup dapat diandalkan, karena itu tergantung pada persepsi subjektif dari apa yang dilihat..
Seks saat ovulasi
Untuk kehamilan, dokter merekomendasikan untuk melakukan hubungan seks sebelum ovulasi. Faktor kunci adalah kelangsungan hidup sperma - itu tergantung pada apakah konsepsi akan terjadi dalam siklus saat ini. Rata-rata, mereka tetap hidup selama 5-7 hari setelah konsumsi ke dalam tubuh wanita. Jika pada saat ini sel telur meninggalkan folikel dan bertemu sperma, pembuahan dapat terjadi.
Jika dia tidak punya waktu untuk melakukan ini, konsepsi tidak akan terjadi. Tindakan seksual kurang dari 5 hari sebelum tanggal ovulasi yang diharapkan praktis tidak mengarah pada kehamilan.
Hal lain yang menarik - banyak pasangan yang mencoba untuk mengandung anak melakukan hubungan seks setiap hari dan bahkan beberapa kali sehari. Dokter memperingatkan bahwa dalam kasus ini, jumlah sperma menjadi kurang, dan viabilitas lebih rendah, karena mereka tidak punya waktu untuk terbentuk. Diyakini bahwa keteraturan hubungan seksual yang optimal untuk mengandung anak harus 2-3 kali seminggu.
Hubungan seksual yang mendahului konsepsi tidak selalu terjadi bersamaan dengan konsepsi itu sendiri. Seringkali ini terjadi bahkan pada hari yang berbeda. Jika ovulasi telah dikonfirmasi secara akurat, misalnya dengan USG, tetapi kehamilan belum terjadi, ini bukan alasan untuk mendiagnosis infertilitas.
Dari sudut pandang kedokteran, pasangan dianggap tidak subur, konsepsi yang tidak terjadi dengan hubungan seks biasa tanpa perlindungan selama setahun, setidaknya 1 kali setiap 2-3 hari. Jadi jika kehamilan tidak terjadi setelah ovulasi dikonfirmasi pertama, jangan khawatir tentang ini. Jika cukup waktu telah berlalu, tetapi konsepsi belum terjadi, Anda harus memulai pemeriksaan. Ini dimulai dengan diagnosis yang kurang invasif - pemeriksaan seorang pria.
Sumber masalah pria
Alasan mengapa kehamilan tidak terjadi, banyak wanita yang mencarinya sendiri. Seorang dokter yang kompeten menyarankan untuk memperhatikan seorang pria. Hingga baru-baru ini, hingga 30% pasangan tidak dapat mengandung anak karena masalah pasangan, tetapi tren saat ini adalah bahwa angka ini mendekati 45% dan lebih tinggi. Sebuah studi tentang kesuburan pria lebih sederhana dan lebih pasti.
Infertilitas pria disebabkan oleh berbagai faktor:
1. Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan protein mempengaruhi kualitas sperma. Pria yang berencana untuk hamil perlu memasukkan lebih banyak makanan dalam makanan mereka ke dalam makanan mereka: daging, telur ayam dan produk susu. Jika ini adalah alasan utama, maka dibutuhkan setidaknya enam bulan untuk menghilangkannya..
2. Patologi bawaan. Dalam kasus ini, pria tersebut mungkin memiliki cryptorchidism - salah satu testis yang tidak turun dalam skrotum - atau sindrom Kallman, ketika pubertas terjadi dengan penundaan atau tidak terjadi sama sekali.
3. Ketidakseimbangan hormon. Masalah paling umum. Ini tidak hanya disertai oleh ketidakmampuan untuk hamil, tetapi juga oleh penurunan yang signifikan dalam aktivitas seksual. Memprovokasi kondisi infeksi pada saluran genital, tumor, kista, atau kelainan bawaan sejak lahir.
4. Menggunakan steroid. Menekan viabilitas sperma dan obat-obatan tertentu yang merupakan bagian dari suplemen dan obat pembangun otot.
5. Sering masuk angin. Infeksi memiliki efek sementara pada kesuburan. 3 hari setelah pemulihan sudah cukup bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.
6. Kebiasaan buruk. Kecanduan narkoba, alkohol, dan tembakau secara signifikan mengurangi peluang konsepsi yang berhasil.
7. Varikokel. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan perluasan saluran sperma pria atau vena testis. Suhu di testis naik, dan sperma menjadi kurang aktif, yang secara signifikan mengurangi kemampuan mereka untuk membuahi. Pada stadium 1-2 dari penyakit, tanda-tanda yang terlihat tidak ada, dan hanya ahli urologi yang dapat menentukan adanya patologi.
Ada penyebab lain yang kurang umum dari masalah tersebut. Diperlukan pemeriksaan seorang pria. Jika kemungkinan pembuahan sperma berkurang, dokter akan menawarkan perawatan atau teknologi reproduksi berbantuan. Dengan viabilitas sperma yang rendah, sejumlah besar spermatozoa dengan struktur yang rusak, jumlah total yang kecil dan mobilitas rendah, inseminasi buatan dan IVF + ICSI digunakan.
Patologi sistem endokrin
Dengan tidak adanya kehamilan, seorang wanita diresepkan pemeriksaan komprehensif. Salah satu yang pertama memeriksa keberadaan penyakit pada sistem endokrin. Patologi yang menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil dapat bersembunyi di kelenjar tiroid. Penyakit-penyakit berikut memiliki efek negatif:
1. Hipotiroidisme - penurunan konsentrasi hormon tiroid, yang menyebabkan perlambatan fungsi sistem reproduksi. Seringkali penyakit tidak memanifestasikan dirinya, yang membuat diagnosisnya sulit.
2. Gondok endemik - penyakit kelenjar tiroid yang memicu gangguan dalam siklus menstruasi. Jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi tumor ganas.
3. Hipertiroidisme - kelebihan hormon tiroid. Jumlah mereka yang besar menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan bahkan menopause dini.
Kualitas telur
Kehadiran ovulasi tidak selalu menjamin kehamilan yang sukses. Kebetulan sel telur itu dibuahi, tetapi setelah beberapa saat mati. Tubuh menentukan bahwa kerusakan telah terjadi dalam sel dan menghilangkan embrio yang rusak. Beberapa oosit sama sekali tidak mampu fertilisasi. Sejumlah faktor dapat memengaruhi kualitasnya:
gangguan hormonal;
ada atau tidak adanya penyakit pada sistem endokrin;
kondisi lingkungan yang merugikan;
kebiasaan buruk;
sering stres;
kekurangan gizi;
penyakit menular seksual dan infeksi pada sistem reproduksi;
beberapa penyakit lainnya.
Untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan normal, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda, diskrining untuk penyakit kronis dan infeksi tersembunyi, banyak tidur, makan dengan benar dan makan cukup vitamin.
Obstruksi tuba
Masalah ini biasanya didiagnosis terakhir, karena pemeriksaan untuk obstruksi pipa lebih rumit dan lebih mahal daripada metode diagnostik lainnya, dan masalahnya dapat diselesaikan hanya dengan segera atau dengan bantuan IVF. Tetapi jika ada masalah lain dimana teknologi reproduksi berbantuan digunakan, dalam proses persiapannya, kelaikan pipa juga diperiksa..
Cacat lahir pada tuba falopii dapat disebabkan oleh cacat lahir atau penyakit radang. Ketika peradangan berkembang, jaringan yang rusak mati dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Di masa depan, itu tumbuh, yang mengarah pada pembentukan adhesi.
Tidak hanya radang yang menyebabkan obstruksi tuba falopii. Ada alasan lain:
1. Operasi pada rongga perut: pengangkatan usus buntu, operasi pada usus, peritonitis.
2. Cedera pada rongga perut, adhesi.
3. Endometriosis.
4. Kehamilan ektopik.
5. Kelainan bawaan.
6. Tumor atau polip.
7. Aborsi rumit.
Dalam beberapa kasus, dengan kekalahan tuba falopii, ada kebutuhan untuk pengangkatannya. Maka satu-satunya kesempatan untuk mengandung anak adalah IVF.
Obstruksi tuba falopi dapat dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, keputihan kuning, periode menyakitkan atau nyeri selama hubungan seksual. Namun terkadang tanda-tanda patologi sama sekali tidak ada.
Ada beberapa cara untuk memeriksa paten tuba falopii:
1. Hidrosonografi. Bukan prosedur yang sangat akurat, tetapi jauh lebih sederhana daripada laparoskopi atau paparan radiasi. Selain itu, ini benar-benar aman dan dapat diproduksi beberapa kali. Itu terjadi sebagai berikut: solusi fisiologis disuntikkan ke dalam rongga rahim untuk meluruskan dindingnya dan membuatnya lebih terlihat untuk USG. Kemudian memeriksa di mana cairan mengalir. Jika tabung bisa dilewati, cairan dari rongga rahim mengalir ke dalam tabung dan ke dalam rongga perut. Ini bisa dilihat di layar monitor. Dengan sumbatan pada tuba, uterus meregang, dan rongganya mengembang.
2. Histerosalpingografi. Metode yang lebih informatif, tetapi telah digunakan jauh lebih sedikit. Ini karena perlunya iradiasi organ. Cairan kontras disuntikkan ke dalam rahim, yang kemudian mengalir keluar melalui tabung, seperti halnya dengan USG. X-ray diambil saat ini..
3. Laparoskopi. Salah satu metode diagnostik paling informatif dan akurat saat ini. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk melihat seberapa banyak tuba falopi dapat dilewati, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab lain dari non-kehamilan. Selama laparoskopi, beberapa di antaranya dapat dihilangkan: kauterisasi fokus endometriosis, adhesi diseksi.
4. Hidrolaparoskopi atau fertiloskopi. Pemeriksaan organ genital wanita melalui sayatan kecil ke dalam vagina menggunakan kamera video. Metode informatif yang sama seperti laparoskopi, tetapi kurang traumatis dan tanpa komplikasi.
Obstruksi pipa
Obstruksi pipa menyebabkan infertilitas pada 25% kasus. Sebelum perawatan, pastikan bahwa ovulasi wanita itu terjadi secara teratur, setelah itu metode perawatan dipilih. Perawatan mungkin konservatif atau bedah. Perawatan konservatif hanya efektif selama 6 bulan setelah peradangan. Dalam hal ini, persiapan digunakan untuk resorpsi adhesi. Perawatan bedah dilakukan untuk wanita di bawah 35 tahun dengan ovulasi teratur, jika obstruksi parsial terjadi.
Operasi ini tidak dilakukan dengan obstruksi lengkap, karena ada risiko terjadinya kehamilan ektopik lebih lanjut. Dan bahkan dengan penyumbatan sebagian pipa, tetap saja. Oleh karena itu, dengan tes kehamilan positif setelah laparoskopi, seorang wanita membutuhkan nasihat medis yang mendesak dan pemantauan yang cermat untuk mengecualikan patologi ini. Jika pipa benar-benar tidak dapat dilewati, masuk akal untuk mencari bantuan dari klinik reproduksi untuk mempersiapkan prosedur IVF.
Beberapa penyebab infertilitas lainnya
Ada beberapa alasan umum, tetapi kemungkinan untuk tidak hamil:
1. Infertilitas imunologis. Berhubungan dengan penyumbatan sperma oleh lendir serviks. Pada wanita sehat, lendir serviks nikmat sperma selama ovulasi. Dalam beberapa patologi, antibodi terbentuk, yang menyebabkan sperma tersumbat dan mati di lendir serviks. Fenomena ini diobati secara efektif dalam kondisi tepat waktu dan didiagnosis dengan benar. Itu ditentukan oleh tes postcoital. Ini dilakukan sebelum ovulasi, 4-6 jam setelah hubungan seksual. Seorang wanita mengambil lendir untuk analisis dan sperma ditemukan di dalamnya. Jika individu yang hidup tidak ditemukan, diagnosisnya dikonfirmasi. Selama beberapa bulan, kontrasepsi penghalang dan terapi imunosupresif diresepkan. Setelah menyelesaikan kursus, dengan hasil negatif, inseminasi buatan atau IVF disarankan..
2. Pelanggaran struktur rahim. Segala deformasi rongga rahim yang tidak memungkinkan sel telur menempel pada endometrium: polip dan fibroid uterus, neoplasma endometriotik, pelana, uterus bertanduk dua, uterus dengan septum yang tidak lengkap dan fitur struktural lainnya. Sering terjadi setelah beberapa kuretase, misalnya aborsi, struktur internal rahim rusak dan tidak lagi sesuai untuk implantasi..
3. Tidak adanya kehamilan pertama yang berkepanjangan. Jika pasangan menunggu lama sebelum memutuskan untuk mengandung anak, sirkulasi mikro organ reproduksi terganggu. Kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama dan karena gangguan fungsi hormonal.
Jika semua penyebab dikecualikan, maka kita berbicara tentang infertilitas psikologis. Ada beberapa alasan terjadinya:
ketidaksiapan untuk konsepsi;
takut memiliki bayi dengan patologi;
mania kehamilan;
takut melahirkan;
kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
keengganan untuk mengubah hidup;
takut opini publik.
Banyak wanita dipengaruhi oleh usaha yang gagal. Pengalaman menyedihkan dapat menyebabkan penyumbatan psikologis dan kemudian kehamilan tidak terjadi. Untuk menghilangkan patologi, Anda perlu menghubungi psikolog atau psikoterapis.
Teknologi Reproduksi Berbantuan
Infertilitas hari ini bukan kalimat. Ada metode medis untuk membantu alam dalam kelahiran kehidupan baru. Ini termasuk:
1. Inseminasi buatan menggunakan sperma suami. Metode ini digunakan jika tidak ada masalah dengan ovulasi, tetapi sperma tidak dapat mencapai sel telur dan membuahinya. Paling sering kita berbicara tentang antibodi sperma di lendir serviks atau motilitas sperma rendah. Dalam hal ini, kateter dengan sperma dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan kemungkinan hamil bayi.
2. fertilisasi in vitro. Metode konsepsi yang paling efektif dengan hambatan fisik dan kualitas sperma rendah. IVF meliputi: stimulasi ovarium, tusukan, persiapan telur dan sperma, pembuahan, transfer embrio, dukungan hormon. Selain itu, prosedur yang dijelaskan dalam paragraf berikutnya dilakukan..
3. Suntikan sperma ke sitoplasma oosit. Metode ini digunakan jika spermatozoa perlu membantu membuahi sel telur. Ini biasanya terjadi ketika ada beberapa dari mereka dan mereka tidak terlalu mobile. Seorang ahli reproduksi memilih sperma terbaik dan, menggunakan microneedle khusus, menyuntikkannya ke dalam sel telur. Setelah ini, sel dibuahi dan duduk..
4. Cryopreservasi sel kuman atau embrio. Metode ini memungkinkan Anda untuk menunda kehamilan selama beberapa waktu untuk manipulasi medis, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup dan kehamilan embrio..
5. Operasi untuk mendapatkan sperma dari testis. Ini dilakukan jika tidak mungkin mendapatkan sperma hidup dari suami atau jika mereka benar-benar tidak ada dalam sperma.
6. Penggunaan bahan donor. Jika seorang wanita mengalami menopause atau seorang pria benar-benar tidak menghasilkan sperma, sel kuman orang lain dapat digunakan.
7. Ibu pengganti. Jika seorang wanita sendiri tidak mampu mengandung anak, orang lain dapat melakukannya untuknya.
Banyak alasan mengapa ovulasi terjadi, tetapi konsepsi tidak terjadi, banyak. Dalam seperempat kasus, tidak mungkin untuk mengetahuinya. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan dan perawatan komprehensif untuk masalah yang diidentifikasi. Sampai saat ini, teknologi reproduksi berbantuan berkembang sangat baik sehingga hampir setiap wanita memiliki kesempatan untuk menjadi seorang ibu.
Bagikan di Facebook Bagikan di Facebook Bagikan di Foto Teman Sekelas
Apa itu ovulasi?
Ovulasi adalah periode dari pematangan telur hingga kematiannya. Ini terjadi di tengah siklus menstruasi dan berlangsung 24-48 jam. Selama ovulasi, sel telur, yang telah terbentuk dan siap untuk pembuahan, meninggalkan folikel ke tuba falopi dan bertemu dengan sel sperma di sana. Sebagai hasil dari pertemuan semacam itu, embrio terbentuk. Jika ini tidak terjadi, telur mati dan keluar dengan aliran menstruasi.
Dimungkinkan untuk mengandung anak hanya selama ovulasi, tetapi tidak terjadi pada semua kasus. Terkadang kehamilan tidak terjadi bahkan jika ada. Alasan untuk ini mungkin masalah kesehatan - wanita dan pasangannya.
Definisi ovulasi
Untuk mendapatkan ovulasi secara akurat, Anda perlu mengetahui metode penentuannya. Beberapa hari sebelum periode ini, komposisi lendir serviks berubah: menjadi lebih transparan, kepadatannya menurun, dan jumlahnya meningkat. Di bawah pengaruh hormon, serviks membuka dan mengeluarkan sumbat lendir. Ini disebabkan oleh peningkatan hormon estrogen dalam darah, yang memengaruhi hasrat seksual dan keadaan emosi. Masa ovulasi dianggap sebagai waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan..
Estrogen juga memengaruhi suhu basal. Suhu basal adalah suhu internal tubuh, yang diukur secara rektal atau vagina saat istirahat. Banyak wanita mengikuti proses perubahannya - ini dapat digunakan untuk menentukan periode ovulasi dan menentukan fungsi sistem reproduksi. Gejala-gejala ovulasi berikut dibedakan:
penurunan suhu basal;
peningkatan aktivitas seksual;
rasa sakit di daerah ovarium;
debit transparan yang berat.
Tentukan kapan ovulasi terjadi, dengan cara berikut:
1. Penerapan metode kalender. Metode ini hanya relevan dengan siklus menstruasi yang teratur. Dengan durasinya 28 hari, ovulasi terjadi tepat di tengah, pada hari ke 14. Jika siklusnya lebih pendek atau lebih lama, hitung mulai dari akhir menstruasi 14-16 hari.
2. Melakukan diagnosa ultrasound. Penelitian ini disebut folliculometry dan terdiri dari diagnosis sekuensial mesin ultrasound selama satu siklus. Penelitian dilakukan setiap hari, dokter mengamati bagaimana folikel dominan tumbuh dan menentukan kapan folikel tersebut akan pecah. Metode ini disertai dengan teknologi reproduksi berbantuan seperti induksi ovulasi. Setelah ovulasi menggunakan USG, mereka melihat di mana corpus luteum berada, dan tanda-tanda lain yang telah terjadi ditentukan: adanya cairan di ruang yang berdampingan, dll..
3. Pengukuran suhu basal. Itu diukur di pagi hari, setelah setidaknya 4-6 jam tidur, tanpa bangun dari tempat tidur, dubur atau vagina. Sebelum ovulasi, suhu basal menurun, kemudian meningkat tajam dan tetap pada level 37 derajat sebelum timbulnya menstruasi.
4. Penggunaan tes cepat. Mereka dapat dibeli di apotek. Intinya adalah mengukur hormon luteinisasi, yang naik secara signifikan sebelum ovulasi. Tes semacam itu memiliki dua garis, seperti tes kehamilan, tetapi hasilnya ditafsirkan sedikit berbeda. Strip kedua, tidak seperti tes kehamilan, selalu ada, dan sebelum ovulasi menjadi lebih cerah daripada kontrol.
5. Penggunaan perangkat inovatif untuk menentukan ovulasi dengan kristalisasi air liur atau cairan serviks. Ini memiliki penampilan mikroskop kecil. Jika Anda meletakkan tetesan kontrol pada kaca geser dan mengeringkannya sebelum ovulasi, Anda dapat melihat bahwa pola kristal berbentuk pakis. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dalam tubuh yang berinteraksi dengan garam logam dalam cairan tubuh. Karena kesederhanaannya, metode ini cukup populer di luar negeri. Tetapi itu tidak cukup dapat diandalkan, karena itu tergantung pada persepsi subjektif dari apa yang dilihat..
Seks saat ovulasi
Untuk kehamilan, dokter merekomendasikan untuk melakukan hubungan seks sebelum ovulasi. Faktor kunci adalah kelangsungan hidup sperma - itu tergantung pada apakah konsepsi akan terjadi dalam siklus saat ini. Rata-rata, mereka tetap hidup selama 5-7 hari setelah konsumsi ke dalam tubuh wanita. Jika pada saat ini sel telur meninggalkan folikel dan bertemu sperma, pembuahan dapat terjadi.
Jika dia tidak punya waktu untuk melakukan ini, konsepsi tidak akan terjadi. Tindakan seksual kurang dari 5 hari sebelum tanggal ovulasi yang diharapkan praktis tidak mengarah pada kehamilan.
Hal lain yang menarik - banyak pasangan yang mencoba untuk mengandung anak melakukan hubungan seks setiap hari dan bahkan beberapa kali sehari. Dokter memperingatkan bahwa dalam kasus ini, jumlah sperma menjadi kurang, dan viabilitas lebih rendah, karena mereka tidak punya waktu untuk terbentuk. Diyakini bahwa keteraturan hubungan seksual yang optimal untuk mengandung anak harus 2-3 kali seminggu.
Hubungan seksual yang mendahului konsepsi tidak selalu terjadi bersamaan dengan konsepsi itu sendiri. Seringkali ini terjadi bahkan pada hari yang berbeda. Jika ovulasi telah dikonfirmasi secara akurat, misalnya dengan USG, tetapi kehamilan belum terjadi, ini bukan alasan untuk mendiagnosis infertilitas.
Dari sudut pandang kedokteran, pasangan dianggap tidak subur, konsepsi yang tidak terjadi dengan hubungan seks biasa tanpa perlindungan selama setahun, setidaknya 1 kali setiap 2-3 hari. Jadi jika kehamilan tidak terjadi setelah ovulasi dikonfirmasi pertama, jangan khawatir tentang ini. Jika cukup waktu telah berlalu, tetapi konsepsi belum terjadi, Anda harus memulai pemeriksaan. Ini dimulai dengan diagnosis yang kurang invasif - pemeriksaan seorang pria.
Sumber masalah pria
Alasan mengapa kehamilan tidak terjadi, banyak wanita yang mencarinya sendiri. Seorang dokter yang kompeten menyarankan untuk memperhatikan seorang pria. Hingga baru-baru ini, hingga 30% pasangan tidak dapat mengandung anak karena masalah pasangan, tetapi tren saat ini adalah bahwa angka ini mendekati 45% dan lebih tinggi. Sebuah studi tentang kesuburan pria lebih sederhana dan lebih pasti.
Infertilitas pria disebabkan oleh berbagai faktor:
1. Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan protein mempengaruhi kualitas sperma. Pria yang berencana untuk hamil perlu memasukkan lebih banyak makanan dalam makanan mereka ke dalam makanan mereka: daging, telur ayam dan produk susu. Jika ini adalah alasan utama, maka dibutuhkan setidaknya enam bulan untuk menghilangkannya..
2. Patologi bawaan. Dalam kasus ini, pria tersebut mungkin memiliki cryptorchidism - salah satu testis yang tidak turun dalam skrotum - atau sindrom Kallman, ketika pubertas terjadi dengan penundaan atau tidak terjadi sama sekali.
3. Ketidakseimbangan hormon. Masalah paling umum. Ini tidak hanya disertai oleh ketidakmampuan untuk hamil, tetapi juga oleh penurunan yang signifikan dalam aktivitas seksual. Memprovokasi kondisi infeksi pada saluran genital, tumor, kista, atau kelainan bawaan sejak lahir.
4. Menggunakan steroid. Menekan viabilitas sperma dan obat-obatan tertentu yang merupakan bagian dari suplemen dan obat pembangun otot.
5. Sering masuk angin. Infeksi memiliki efek sementara pada kesuburan. 3 hari setelah pemulihan sudah cukup bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.
6. Kebiasaan buruk. Kecanduan narkoba, alkohol, dan tembakau secara signifikan mengurangi peluang konsepsi yang berhasil.
7. Varikokel. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan perluasan saluran sperma pria atau vena testis. Suhu di testis naik, dan sperma menjadi kurang aktif, yang secara signifikan mengurangi kemampuan mereka untuk membuahi. Pada stadium 1-2 dari penyakit, tanda-tanda yang terlihat tidak ada, dan hanya ahli urologi yang dapat menentukan adanya patologi.
Ada penyebab lain yang kurang umum dari masalah tersebut. Diperlukan pemeriksaan seorang pria. Jika kemungkinan pembuahan sperma berkurang, dokter akan menawarkan perawatan atau teknologi reproduksi berbantuan. Dengan viabilitas sperma yang rendah, sejumlah besar spermatozoa dengan struktur yang rusak, jumlah total yang kecil dan mobilitas rendah, inseminasi buatan dan IVF + ICSI digunakan.
Patologi sistem endokrin
Dengan tidak adanya kehamilan, seorang wanita diresepkan pemeriksaan komprehensif. Salah satu yang pertama memeriksa keberadaan penyakit pada sistem endokrin. Patologi yang menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil dapat bersembunyi di kelenjar tiroid. Penyakit-penyakit berikut memiliki efek negatif:
1. Hipotiroidisme - penurunan konsentrasi hormon tiroid, yang menyebabkan perlambatan fungsi sistem reproduksi. Seringkali penyakit tidak memanifestasikan dirinya, yang membuat diagnosisnya sulit.
2. Gondok endemik - penyakit kelenjar tiroid yang memicu gangguan dalam siklus menstruasi. Jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi tumor ganas.
3. Hipertiroidisme - kelebihan hormon tiroid. Jumlah mereka yang besar menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan bahkan menopause dini.
Kualitas telur
Kehadiran ovulasi tidak selalu menjamin kehamilan yang sukses. Kebetulan sel telur itu dibuahi, tetapi setelah beberapa saat mati. Tubuh menentukan bahwa kerusakan telah terjadi dalam sel dan menghilangkan embrio yang rusak. Beberapa oosit sama sekali tidak mampu fertilisasi. Sejumlah faktor dapat memengaruhi kualitasnya:
gangguan hormonal;
ada atau tidak adanya penyakit pada sistem endokrin;
kondisi lingkungan yang merugikan;
kebiasaan buruk;
sering stres;
kekurangan gizi;
penyakit menular seksual dan infeksi pada sistem reproduksi;
beberapa penyakit lainnya.
Untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan normal, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda, diskrining untuk penyakit kronis dan infeksi tersembunyi, banyak tidur, makan dengan benar dan makan cukup vitamin.
Obstruksi tuba
Masalah ini biasanya didiagnosis terakhir, karena pemeriksaan untuk obstruksi pipa lebih rumit dan lebih mahal daripada metode diagnostik lainnya, dan masalahnya dapat diselesaikan hanya dengan segera atau dengan bantuan IVF. Tetapi jika ada masalah lain dimana teknologi reproduksi berbantuan digunakan, dalam proses persiapannya, kelaikan pipa juga diperiksa..
Cacat lahir pada tuba falopii dapat disebabkan oleh cacat lahir atau penyakit radang. Ketika peradangan berkembang, jaringan yang rusak mati dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Di masa depan, itu tumbuh, yang mengarah pada pembentukan adhesi.
Tidak hanya radang yang menyebabkan obstruksi tuba falopii. Ada alasan lain:
1. Operasi pada rongga perut: pengangkatan usus buntu, operasi pada usus, peritonitis.
2. Cedera pada rongga perut, adhesi.
3. Endometriosis.
4. Kehamilan ektopik.
5. Kelainan bawaan.
6. Tumor atau polip.
7. Aborsi rumit.
Dalam beberapa kasus, dengan kekalahan tuba falopii, ada kebutuhan untuk pengangkatannya. Maka satu-satunya kesempatan untuk mengandung anak adalah IVF.
Obstruksi tuba falopi dapat dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, keputihan kuning, periode menyakitkan atau nyeri selama hubungan seksual. Namun terkadang tanda-tanda patologi sama sekali tidak ada.
Ada beberapa cara untuk memeriksa paten tuba falopii:
1. Hidrosonografi. Bukan prosedur yang sangat akurat, tetapi jauh lebih sederhana daripada laparoskopi atau paparan radiasi. Selain itu, ini benar-benar aman dan dapat diproduksi beberapa kali. Itu terjadi sebagai berikut: solusi fisiologis disuntikkan ke dalam rongga rahim untuk meluruskan dindingnya dan membuatnya lebih terlihat untuk USG. Kemudian memeriksa di mana cairan mengalir. Jika tabung bisa dilewati, cairan dari rongga rahim mengalir ke dalam tabung dan ke dalam rongga perut. Ini bisa dilihat di layar monitor. Dengan sumbatan pada tuba, uterus meregang, dan rongganya mengembang.
2. Histerosalpingografi. Metode yang lebih informatif, tetapi telah digunakan jauh lebih sedikit. Ini karena perlunya iradiasi organ. Cairan kontras disuntikkan ke dalam rahim, yang kemudian mengalir keluar melalui tabung, seperti halnya dengan USG. X-ray diambil saat ini..
3. Laparoskopi. Salah satu metode diagnostik paling informatif dan akurat saat ini. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk melihat seberapa banyak tuba falopi dapat dilewati, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab lain dari non-kehamilan. Selama laparoskopi, beberapa di antaranya dapat dihilangkan: kauterisasi fokus endometriosis, adhesi diseksi.
4. Hidrolaparoskopi atau fertiloskopi. Pemeriksaan organ genital wanita melalui sayatan kecil ke dalam vagina menggunakan kamera video. Metode informatif yang sama seperti laparoskopi, tetapi kurang traumatis dan tanpa komplikasi.
Obstruksi pipa
Obstruksi pipa menyebabkan infertilitas pada 25% kasus. Sebelum perawatan, pastikan bahwa ovulasi wanita itu terjadi secara teratur, setelah itu metode perawatan dipilih. Perawatan mungkin konservatif atau bedah. Perawatan konservatif hanya efektif selama 6 bulan setelah peradangan. Dalam hal ini, persiapan digunakan untuk resorpsi adhesi. Perawatan bedah dilakukan untuk wanita di bawah 35 tahun dengan ovulasi teratur, jika obstruksi parsial terjadi.
Operasi ini tidak dilakukan dengan obstruksi lengkap, karena ada risiko terjadinya kehamilan ektopik lebih lanjut. Dan bahkan dengan penyumbatan sebagian pipa, tetap saja. Oleh karena itu, dengan tes kehamilan positif setelah laparoskopi, seorang wanita membutuhkan nasihat medis yang mendesak dan pemantauan yang cermat untuk mengecualikan patologi ini. Jika pipa benar-benar tidak dapat dilewati, masuk akal untuk mencari bantuan dari klinik reproduksi untuk mempersiapkan prosedur IVF.
Beberapa penyebab infertilitas lainnya
Ada beberapa alasan umum, tetapi kemungkinan untuk tidak hamil:
1. Infertilitas imunologis. Berhubungan dengan penyumbatan sperma oleh lendir serviks. Pada wanita sehat, lendir serviks nikmat sperma selama ovulasi. Dalam beberapa patologi, antibodi terbentuk, yang menyebabkan sperma tersumbat dan mati di lendir serviks. Fenomena ini diobati secara efektif dalam kondisi tepat waktu dan didiagnosis dengan benar. Itu ditentukan oleh tes postcoital. Ini dilakukan sebelum ovulasi, 4-6 jam setelah hubungan seksual. Seorang wanita mengambil lendir untuk analisis dan sperma ditemukan di dalamnya. Jika individu yang hidup tidak ditemukan, diagnosisnya dikonfirmasi. Selama beberapa bulan, kontrasepsi penghalang dan terapi imunosupresif diresepkan. Setelah menyelesaikan kursus, dengan hasil negatif, inseminasi buatan atau IVF disarankan..
2. Pelanggaran struktur rahim. Segala deformasi rongga rahim yang tidak memungkinkan sel telur menempel pada endometrium: polip dan fibroid uterus, neoplasma endometriotik, pelana, uterus bertanduk dua, uterus dengan septum yang tidak lengkap dan fitur struktural lainnya. Sering terjadi setelah beberapa kuretase, misalnya aborsi, struktur internal rahim rusak dan tidak lagi sesuai untuk implantasi..
3. Tidak adanya kehamilan pertama yang berkepanjangan. Jika pasangan menunggu lama sebelum memutuskan untuk mengandung anak, sirkulasi mikro organ reproduksi terganggu. Kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama dan karena gangguan fungsi hormonal.
Jika semua penyebab dikecualikan, maka kita berbicara tentang infertilitas psikologis. Ada beberapa alasan terjadinya:
ketidaksiapan untuk konsepsi;
takut memiliki bayi dengan patologi;
mania kehamilan;
takut melahirkan;
kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
keengganan untuk mengubah hidup;
takut opini publik.
Banyak wanita dipengaruhi oleh usaha yang gagal. Pengalaman menyedihkan dapat menyebabkan penyumbatan psikologis dan kemudian kehamilan tidak terjadi. Untuk menghilangkan patologi, Anda perlu menghubungi psikolog atau psikoterapis.
Teknologi Reproduksi Berbantuan
Infertilitas hari ini bukan kalimat. Ada metode medis untuk membantu alam dalam kelahiran kehidupan baru. Ini termasuk:
1. Inseminasi buatan menggunakan sperma suami. Metode ini digunakan jika tidak ada masalah dengan ovulasi, tetapi sperma tidak dapat mencapai sel telur dan membuahinya. Paling sering kita berbicara tentang antibodi sperma di lendir serviks atau motilitas sperma rendah. Dalam hal ini, kateter dengan sperma dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan kemungkinan hamil bayi.
2. fertilisasi in vitro. Metode konsepsi yang paling efektif dengan hambatan fisik dan kualitas sperma rendah. IVF meliputi: stimulasi ovarium, tusukan, persiapan telur dan sperma, pembuahan, transfer embrio, dukungan hormon. Selain itu, prosedur yang dijelaskan dalam paragraf berikutnya dilakukan..
3. Suntikan sperma ke sitoplasma oosit. Metode ini digunakan jika spermatozoa perlu membantu membuahi sel telur. Ini biasanya terjadi ketika ada beberapa dari mereka dan mereka tidak terlalu mobile. Seorang ahli reproduksi memilih sperma terbaik dan, menggunakan microneedle khusus, menyuntikkannya ke dalam sel telur. Setelah ini, sel dibuahi dan duduk..
4. Cryopreservasi sel kuman atau embrio. Metode ini memungkinkan Anda untuk menunda kehamilan selama beberapa waktu untuk manipulasi medis, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup dan kehamilan embrio..
5. Operasi untuk mendapatkan sperma dari testis. Ini dilakukan jika tidak mungkin mendapatkan sperma hidup dari suami atau jika mereka benar-benar tidak ada dalam sperma.
6. Penggunaan bahan donor. Jika seorang wanita mengalami menopause atau seorang pria benar-benar tidak menghasilkan sperma, sel kuman orang lain dapat digunakan.
7. Ibu pengganti. Jika seorang wanita sendiri tidak mampu mengandung anak, orang lain dapat melakukannya untuknya.
Banyak alasan mengapa ovulasi terjadi, tetapi konsepsi tidak terjadi, banyak. Dalam seperempat kasus, tidak mungkin untuk mengetahuinya. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan dan perawatan komprehensif untuk masalah yang diidentifikasi. Sampai saat ini, teknologi reproduksi berbantuan berkembang sangat baik sehingga hampir setiap wanita memiliki kesempatan untuk menjadi seorang ibu.
Hal Ini Penting Untuk Menyadari Harmoni
Cara mengurangi pendarahan dengan menstruasi yang berat dengan bekuan darah di rumah
Penyakit
Mengapa pendarahan terjadi setelah hubungan intim?
Intim
Saya minum Yarin. Tidak ada periode selama istirahat.
Tampon
Hot flash dengan menopause
Berdarah
Aspek modern dari pengobatan penyakit radang organ panggul pada wanita
Penyakit
Keputihan coklat pada wanita
Kebersihan
Berapa hari seharusnya seorang wanita mengalami menstruasi
Tampon
Keputihan bukannya menstruasi
Kebersihan
Apakah mungkin untuk menyumbangkan darah selama menstruasi
Intim
Periode Pertama
Intim
Apakah mungkin untuk hamil setelah menstruasi
Kebersihan
Mengapa dada terasa sakit sebelum menstruasi dan bagaimana cara meringankan gejalanya?
Kebersihan
Mengapa keputihan terjadi pada wanita?
Melepaskan
Mengapa menstruasi berjalan 10, 11, 12, 13, 14 hari, menyebabkan menstruasi yang berjalan 2 minggu
Intim
Mengapa payudara terasa sakit sebelum menstruasi dan apakah itu normal??
Kebersihan
Kegagalan siklus menstruasi
Intim
Menstruasi singkat setelah pengangkatan ovarium
Kebersihan
Dicinon selama kehamilan
Tampon
Menopause sakit kepala.
Bantu dokter!
Penyakit
Kalender siklus menstruasi untuk wanita - cara menghitung?
Tampon
Magnetoterapi: indikasi dan kontraindikasi, manfaat dan bahaya, dengan osteochondrosis, untuk sendi, dalam ginekologi
Sakit Pada Saat Menstruasi
Fase dari siklus menstruasi. Siklus menstruasi
Kebersihan
Penyebab kedinginan sebelum menstruasi dan pengobatannya
Melepaskan
Apa yang harus dilakukan dengan penundaan dalam siklus menstruasi setelah melahirkan
Tampon
Berapakah ketebalan mukosa uterus yang normal seharusnya selama menopause?
Intim
Apa fase luteal? Insufisiensi luteal dan normal. Apakah mungkin untuk hamil dalam fase luteal?
Melepaskan
Periode bulanan dimulai lebih cepat dari jadwal pada 5, 10 hari atau 2 minggu
Tampon
Setelah menstruasi, bau busuk apa yang harus dilakukan
Intim
Keputihan kuning pada wanita selama menopause: penyebab, gejala, pengobatan
Melepaskan
Mengapa menstruasi 2 kali sebulan dan mengapa itu berbahaya?
Penyakit
Siklus menstruasi: demam sebelum menstruasi
Tampon
Majalah online wanita untuk wanita cantikBerapa hari tingkat keterlambatan yang diizinkan untuk menstruasi? Kesehatan - 09/18/2017 09/25/2017 0 35361

label: ms