content:
Ini adalah penyakit kronis di mana seseorang mendistorsi persepsi realitas dan kepribadiannya sendiri, reaksi emosional.
Penyakit ini memiliki beberapa varietas. Bentuk paling umum dari skizofrenia paranoid.
Apa itu skizofrenia yang lamban? Anda akan menemukan konsepnya di situs kami.
Konsep umum
Skizofrenia paranoid - apa itu? Skizofrenia paranoid (atau paranoid) ditandai terutama oleh halusinasi dan delusi.
Namun, tanda-tanda skizofrenia lain, seperti bicara yang tidak berhubungan, gangguan gerakan (katatonia), jika ada, praktis tidak terlihat.
Skizofrenia paranoid adalah versi mandiri dari skizofrenia paranoid dengan sindrom delusi monothematic sistematis yang berlangsung lama.
Sejarah singkat
Penyebutan skizofrenia pertama kali ditemukan di Mesir kuno pada abad keenam belas SM. Belakangan, pada Abad Pertengahan, Avicenna menggambarkan penyakit ini dalam tulisannya.
Dalam gangguan mental independen, skizofrenia dipilih oleh psikiater Jerman Emil Kraepelin.
Pada abad kedua puluh, itu dibedakan secara definitif dari delirium tremens, psikosis manik depresif dan gangguan mental lainnya.
Pada saat ini, istilah "skizofrenia" sendiri berasal, berasal dari bahasa Yunani "pemecahan pikiran". Penyebab dan metode mengobati skizofrenia masih menjadi subjek studi oleh psikiater.
Apa yang ditandai dengan?
Tergantung pada gejala penyakit mana yang paling menonjol, skizofrenia paranoid dibagi menjadi delusi dan halusinasi.
Kursus halusinasi skizofrenia paranoid. Dengan jenis penyakit ini, halusinasi adalah manifestasi penyakit yang paling menonjol.
Halusinasi itu sendiri dibagi menjadi beberapa jenis:
halusinasi visual elementer - dimanifestasikan sebagai kilatan cahaya, garis, bintik-bintik;
subjek - seseorang melihat berbagai objek, yang dapat memiliki prototipe dalam kenyataan, dan sepenuhnya menjadi produk dari kesadaran pasien;
zoopsy - halusinasi dalam bentuk burung dan binatang;
halusinasi autoscopic - melihat diri sendiri dari samping atau kembar;
extracampine - tampaknya bagi pasien bahwa dia melihat benda-benda yang berada di luar bidang penglihatannya;
senesthopathy - penampilan berbagai sensasi, terkadang menyakitkan, tanpa alasan yang nyata;
mendengar - apa yang disebut "suara", yang terkadang memberi tahu pasien apa yang harus dilakukan.
Yang kurang umum adalah rasa atau halusinasi penciuman.
Gila untuk skizofrenia paranoid. Dalam varian ini, pasien telah mengamati perkembangan terus menerus dari berbagai delusi. Ini mungkin khayalan penganiayaan, ketika pasien diyakinkan bahwa ia diawasi oleh layanan khusus, kecemburuan, delusi penemuan dan lain-lain.
Apa saja ciri-ciri skizofrenia hebefrenik? Pelajari tentang ini dari artikel kami.
Perbedaan antara paranoia dan skizofrenia
Bagaimana paranoia berbeda dari skizofrenia?
Paranoia adalah keadaan pikiran yang disertai dengan delusi. Pada pasien dengan skizofrenia, delusi paranoid adalah salah satu gejala, kadang-kadang yang paling jelas.
Namun, kehadiran paranoia tidak selalu berbicara tentang skizofrenia.
Ada sejumlah penyakit mental lain yang juga disertai delusi. Sebagai contoh, fase manik gangguan afektif bipolar dapat menyebabkan psikosis, disertai dengan delusi penganiayaan.
Dengan gangguan paranoid, tidak ada disintegrasi karakteristik kepribadian skizofrenia.
Jadi, jika ada paranoia, diagnosis "skizofrenia" akan dibuat hanya jika pasien memiliki gejala lain.
Gejala dan tanda
Paling sering, manifestasi pertama penyakit muncul pada usia 20-25 tahun, pada wanita sedikit lebih lambat daripada pria.
Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pada tahap awal, yang dapat berlangsung selama beberapa tahun, pasien memiliki ide-ide obsesif, persepsi yang menyimpang dari kepribadiannya.
Seseorang menjadi cemas, curiga, mudah tersinggung, dapat menunjukkan agresi. Gejala-gejala ini memanifestasikan diri secara sporadis, sehingga seringkali pada tahap ini penyakit ini tetap tidak diperhatikan.
Seiring waktu, berbagai minat pasien menyempit, sulit untuk menarik sesuatu.
Mungkin juga ada penurunan emosi, yang dimanifestasikan dalam dingin, ketidakpedulian terhadap masalah orang lain.
Kadang-kadang bahkan kematian orang yang dicintai tidak menyebabkan emosi pada penderita skizofrenia.
Pasien dapat mengembangkan gejala katatonik, dimanifestasikan dalam aktivitas motorik yang berlebihan atau, sebaliknya, pingsan. Pada tahap terakhir perkembangan penyakit muncul delusi, halusinasi. Perjalanan penyakit menjadi kronis.
Baca tentang perawatan gangguan kognitif di sini.
Alasan
Skizofrenia paranoid terjadi sebagai akibat dari pelanggaran interaksi antara neuron otak, yang mengakibatkan masalah dengan transmisi dan pemrosesan informasi.
Saat ini, psikiater belum sampai pada kesimpulan tegas, yang faktor-faktor mengarah pada pengembangan skizofrenia pada pasien.
Menurut penelitian, munculnya gangguan mental ini berkontribusi pada kombinasi beberapa faktor:
Keturunan. Penyakit ini diturunkan. Predisposisi genetik adalah salah satu faktor risiko utama. Kehadiran kerabat dekat yang menderita dari diagnosis ini meningkatkan kemungkinan berkembang
penyakit sebesar 10%.
Penyebab neurobiologis. Interaksi antara sel-sel saraf otak dilakukan dengan bantuan bahan kimia tertentu.
Kerusakan produksi neurotransmiter seperti dopamin, serotonin, norepinefrin dan asetilkolin dalam tubuh mengarah pada pengembangan berbagai gangguan mental, termasuk skizofrenia.
Masalah perkembangan prenatal anak, yaitu penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan atau pola makan yang tidak benar dari seorang wanita selama periode ini.
Stres. Jika ada kecenderungan, stres berat dapat menjadi pemicu perkembangan penyakit.
Penggunaan zat psikotropika (obat-obatan, alkohol).
ke konten ↑
Jenis penyakit
Ada beberapa pilihan untuk skizofrenia paranoid. Jalannya gangguan ini mungkin kontinu dan episodik. Pada gilirannya, episodik dibagi lagi menjadi aliran dengan cacat yang meningkat, dengan cacat yang stabil dan episodik yang mengirimkan.
Untuk perjalanan terus menerus skizofrenia ditandai dengan peningkatan bertahap pada gejala gangguan mental dan selanjutnya keparahan konstan mereka selama bertahun-tahun.
Ketika perjalanan episodik serangan penyakit berganti dengan periode remisi.
Dalam kasus skizofrenia dengan cacat stabil, keparahan gejala tetap pada tingkat yang sama dengan serangan untuk menyerang, sementara dengan cacat tumbuh, gejala negatif terus meningkat.
Hal ini juga memungkinkan skizofrenia paranoid remisi episodik, di mana dimungkinkan untuk membawa pasien ke remisi yang relatif stabil.
Disonansi kognitif - apa kata sederhananya? Temukan jawabannya sekarang.
Diagnosis banding
Dengan munculnya serangan skizofrenia, diagnosis medis umum diperlukan untuk menyingkirkan penyakit lain. Pasien membutuhkan MRI, karena beberapa tumor otak mungkin menunjukkan gejala yang mirip dengan skizofrenia.
Gambaran serupa dapat diamati dengan ensefalitis, epilepsi, gangguan endokrin, dan penyakit pada sistem saraf pusat.
Dokter mengumpulkan informasi tentang ciri-ciri perilaku anggota keluarga dan kemungkinan diagnosa mental dari kerabat, karena kecenderungan genetik memainkan peran besar.
Di antara gangguan mental, ada juga sejumlah penyakit yang mirip dengan gejala skizofrenia (gangguan afektif bipolar, psikosis pascatrauma, gangguan skizoafektif, penyalahgunaan zat).
Oleh karena itu, untuk diagnosis skizofrenia yang akurat, psikiater memerlukan pemantauan jangka panjang pasien - mulai dari enam bulan hingga satu tahun.
Dan dasar diagnosis adalah adanya beberapa gejala sekaligus, yang meliputi halusinasi, delusi paranoid, inkoherensi bicara, manifestasi autisme, ketidakmampuan emosional.
Metode pengobatan
Serangan skizofrenia paranoid akut membutuhkan rawat inap dan observasi wajib oleh dokter di rumah sakit.
Perawatan obat adalah mengambil neuroleptik yang mengatur produksi dopamin dan serotonin. Obat yang digunakan secara tradisional seperti haloperidol, teasercin, aminazin.
Obat generasi baru - clozapine, aripiprazole, rispolept dan lainnya.
Karena skizofrenia kronis, untuk mencegah kejang berulang, perlu untuk menerapkan dosis pemeliharaan obat bahkan setelah pulang. Selain perawatan medis, sesi psikoterapi juga diadakan.
Ramalan
Sayangnya, saat ini tidak mungkin untuk menyembuhkan skizofrenia sepenuhnya.
Skizofrenia paranoid dapat menyebabkan perubahan kepribadian yang serius dan kecacatan. Namun demikian, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mencapai remisi jangka panjang.
Banyak faktor yang mempengaruhi prognosis penyakit. Skizofrenia herediter lebih sulit diobati. Pada pria, penyakit ini biasanya lebih sulit daripada pada wanita.
Jika untuk pertama kalinya gangguan mental memanifestasikan dirinya dalam fase akut daripada fase laten, dan pasien diberikan perawatan psikiatrik tepat waktu, kemungkinan peningkatan prognosis yang menguntungkan.
Skizofrenia paranoid dalam psikiatri: riwayat kasus.
Terlepas dari kenyataan bahwa skizofrenia paranoid adalah bentuk gangguan mental yang parah, metode pengobatannya terus ditingkatkan dan kualitas hidup yang baik dapat dicapai dengan perawatan yang dipilih dengan tepat.
Skizofrenia paranoid - apa diagnosisnya? Penjelasan dalam video ini adalah:
Paranoia dan Skizofrenia: Perbedaan
Skizofrenia paranoid adalah salah satu jenis kelainan yang paling umum. Ini memiliki beberapa varian ekspresinya yang dapat diperlakukan sebagai tahapan patogenesis. Versi klasik dari perkembangan gangguan ini memiliki skema seperti itu.
Tahapan dari jalan besar
Awal atau periode awal. Ini mungkin terkait dengan gejala yang muncul pada beberapa kelainan lain, seperti depresi. Pada saat ini, pasien mungkin tidak berkeliaran, tidak mengalami halusinasi, tetapi pikiran aneh sudah terlintas dalam pikiran. Untuk masing-masing memiliki...
Periode paranoiac. Ini sebenarnya adalah debutnya. Pada tahap ini, pasien sudah mengigau, tetapi delirium belum disertai dengan halusinasi atau tanda-tanda automatisme. Perlu membuat satu reservasi. Halusinasi, sering pendengaran, masih bisa terjadi. Terkadang itu terjadi pada saat pergi tidur atau pada saat terbangun secara tak terduga. Tetapi masih belum memiliki pengaruh yang kuat pada kesadaran pasien.
Periode paranoid. Panggung saat delirium terlihat jelas. Lebih sering itu multi-subjek, dan ide-ide tidak dapat disistematisasikan. Jumlah pasien yang sangat banyak mengalami halusinasi - pendengaran, jarang - visual. Kemungkinan dan sindrom Kandinsky - Klerambo, yang mewakili gagasan dampak. Beberapa pasien berpikir bahwa seseorang memasukkan pikiran ke dalam kepala mereka atau mencuri mereka. Di sini sudah jelas apa yang membedakan paranoia dari skizofrenia - tidak ada, itu adalah salah satu jenis dari seluruh kompleks sindrom skizofrenia.
Periode paragraf. Manifestasi gangguan paling parah. Ini adalah halusinasi dan konten omong kosong yang fantastis. Pasien "pindah" ke dunia persepsi terdistorsi tentang diri mereka sendiri, orang lain dan fenomena dunia ini.
Semua sindrom di atas masuk skizofrenia paranoid. Pada suatu waktu, psikiater mencoba mengisolasi paraphrenia menjadi jenis gangguan yang terpisah, tetapi kemudian komunitas ilmiah sampai pada kesimpulan bahwa ini tidak memiliki alasan yang masuk akal.
Paranoia dan skizofrenia adalah orang Rusia dan berkebangsaan Rusia. Ada bentuk-bentuk skizofrenia yang dapat dipisahkan menjadi blok-blok terpisah, tetapi jika ada tanda-tanda utama berupa delusi dan halusinasi, maka kita dapat berbicara dengan aman tentang sindrom paranoid.
Patogenesis ini dilengkapi dengan terjadinya defek skizofrenia persisten dan jelas. Namun, harus diingat bahwa sifat dari perjalanan gangguan tidak dapat diprediksi dan pembagian menjadi tahapan hanya valid sebagai pedoman umum, yang memungkinkan kita untuk memahami apa yang terjadi dengan pasien dan bagaimana menanganinya. Dalam praktiknya, tahapan dapat:
meregangkan waktu selama bertahun-tahun;
terbang sangat cepat;
tidak pernah saling mengubah sama sekali.
Misalnya, karakter paranoid mungkin tidak berubah menjadi parafrase. Selain itu, jika kita berbicara tentang pasien, itu berarti mereka menggunakan atau sekali menggunakan obat, dan mereka menghentikan gejala-gejala tertentu.
Mengatakan bahwa paranoia adalah skizofrenia berarti tidak mengatakan apa-apa, karena sifat manifestasi dari gangguan itu bisa berupa apa saja. Selain itu, periode paranoiac pada pasien tertentu dapat bertahan seumur hidup dan tidak pernah mengalami delusi serius atau halusinasi dan penglihatan pendengaran. Sebagai hasilnya, kita akan mendapatkan orang yang sangat luar biasa, dengan kompleksitas kebahagiaan dan ketidakbahagiaannya sendiri, tetapi tidak ada yang memiliki hak moral atau hukum untuk memberikan efek stigmatik pada identifikasi gejala dan diagnosis.
Ambivalensi dalam skizofrenia
Jika Anda menghilangkan delusi dan halusinasi, maka paranoia, skizofrenia - apa ini? Apa yang akan dipegangnya? Sejak kehidupan dan karya penulis istilah, orang yang pertama kali menggambarkan kompleks skizofrenia dan yang memperkenalkan konsep itu sendiri, Eigen Bleuler jelas menunjukkan bahwa ini adalah ambivalensi. Ini diungkapkan baik dalam pengambilan keputusan, dan dalam emosi, dan dalam proses pemikiran. Manusia pada saat yang sama ingin dan tidak mau, menghindari dan berjuang untuk sesuatu dan seterusnya. Pada saat yang sama pikiran berputar sangat aneh. Dengan demikian skizofrenia paranoid dapat diekspresikan. Ditambah lagi, kecurigaan, isolasi, bahkan beberapa agresivitas. Akan sangat kontroversial untuk mengatakan bahwa itu adalah kelainan atau penyakit. Lain halnya jika seseorang mengalami mania dan delirium penganiayaan secara alami, dan ia menderita. Dia mengerti ini atau tidak. Dia mungkin menderita dari kenyataan bahwa seseorang mengejar dia, menurut pendapatnya, tetapi sebenarnya dari ide-idenya, persepsi yang menyimpang dari realitas dan keamanan. Tentu saja, ia membutuhkan bantuan, tetapi dalam rangka tidak melewati batas etika.
Adapun orang-orang yang percaya bahwa paranoia dan skizofrenia dapat memiliki beberapa perbedaan, mereka dapat iri. Jika seseorang berpikir demikian, maka dia tidak akrab dengan esensi masalah, tetapi ini sudah merupakan kesuksesan besar. Dan jangan... Terus berpikir begitu.
Bagaimana paranoia berbeda dari skizofrenia?
Paranoia dan skizofrenia, perbedaannya dalam gejala, dianggap sebagai penyakit mental yang parah. Pasien sering menjadi berbahaya bagi masyarakat. Tugas utama seorang psikiater adalah untuk dapat membedakan patologi ini dan memilih metode pengobatan yang paling efektif.
Apa itu paranoia dan skizofrenia
Paranoia adalah gangguan mental yang disertai dengan pembentukan pandangan yang terdistorsi berdasarkan ide-ide palsu. Gambaran klinis bentuk paranoid penyakit termasuk manifestasi seperti:
Kehadiran ide-ide super yang memiliki nilai dan makna tertinggi. Pendapat yang tidak memenuhi pandangan dunia paranoid dikenai kritik aktif. Jika orang yang sehat dapat meyakinkan pada titik mana pun, maka orang yang sakit akan mempertahankan gagasannya sampai akhir. Tidak ada argumen yang memengaruhinya.
Kecurigaan manik, fokus pada seseorang, megalomania. Ini adalah tanda-tanda utama paranoia.
Pencarian konstan untuk musuh imajiner. Munculnya gejala ini dikaitkan dengan kurangnya hidup dan kegagalan. Kurangnya kritik diri tidak memungkinkan menganalisis kesalahan Anda sendiri. Karena itu, yang bersalah harus mencari di antara yang lain. Seorang individu, negara atau bahkan seluruh dunia dipilih sebagai objek seperti itu.
Berbahaya bagi masyarakat. Pada tahap selanjutnya, gangguan kepribadian membawa pasien ke rumah sakit jiwa. Gejala paranoia, yang sebelumnya tampak tidak signifikan, menjadi ancaman bagi orang lain. Misalnya, seseorang percaya bahwa rekannya berkonspirasi. Pasien melihat orang yang mencurigakan untuk waktu yang lama dan suatu hari memutuskan untuk menyelesaikan dengan objek yang dipilih.
Skizofrenia adalah penyakit mental yang ditandai oleh pemisahan kepribadian seseorang (dengan kepribadian ganda yang dikombinasikan dengan kehadiran beberapa ide). Gambaran klinis penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:
pernyataan delusi yang muncul secara teratur (pembicaraan skizofrenia tentang komunikasi dengan alien dan objek lain yang tidak ada);
halusinasi pendengaran (suara-suara yang tindakan segera terus-menerus terdengar di kepala pasien);
pemikiran yang kacau, pidato yang cadel cepat;
pseudogallucinations (seseorang percaya bahwa seseorang memaksakan pikirannya padanya);
memiliki dunia mereka sendiri, berbeda dari dunia batin yang biasa (penderita skizofrenik berbeda secara tertutup, mereka tidak tertarik pada apa yang terjadi di sekitar dan lebih suka untuk tidak menghubungi orang yang tidak mendukung gagasan pasien);
adanya berbagai ide, beberapa di antaranya mengarah pada pelaksanaan penemuan hebat atau menjadi alasan untuk masuk ke rumah sakit jiwa;
rasa kebesaran (penderita skizofrenia menganggap ide-idenya hebat dan tersinggung jika orang tidak memperhatikannya).
Yang membedakan paranoia dari skizofrenia
Psikosis paranoid berbeda dari skizofrenia:
Jumlah ide. Dengan paranoia, tujuannya adalah satu, semua kekuatan diberikan untuk mencapainya. Skizofrenik memiliki banyak ide, dinilai terlalu tinggi di antaranya hadir sementara.
Sikap terhadap lawan. Paranoid tanpa ampun mengacu pada lawan. Skizofrenia memperlakukan orang-orang yang tidak setuju dengan pendapatnya dengan lebih lembut.
Minat terhadap lingkungan. Ketika paranoia mengungkapkan kecurigaan dan minat yang tidak sehat pada orang lain. Pada skizofrenia, pasien tidak tertarik pada apa pun kecuali kepribadiannya sendiri.
Brad pengejaran. Pada paranoid, gejala ini memiliki tingkat keparahan yang tinggi. Skizofrenia sendiri menjadi pengejar.
Hubungan dengan tindakan orang lain. Paranoid membesar-besarkan pandangan orang. Seorang pasien dengan skizofrenia tidak memperhatikan orang-orang di sekitarnya jika mereka tidak menyerang dunia yang diciptakan oleh imajinasi pasien.
Kerapian. Paranoid tepat waktu dan teliti. Skizofrenia tidak mengikuti perintah, melakukan segalanya sesuai keinginannya.
Sifat berpikir. Gangguan paranoid ditandai dengan mempersempit rentang kepentingan. Skizofrenia ditandai dengan pendekatan kreatif untuk merealisasikan ide.
Fitur diagnostik
Psikiater tahu seperti apa skizofrenia dan paranoia sebenarnya, jadi mendiagnosis tidak menyebabkan kesulitan. Mulailah survei dengan percakapan. Dokter menentukan tahap perkembangan penyakit, mengidentifikasi penyebab terjadinya dan menilai keadaan jiwa. Tes parapsikologis bertujuan untuk mengidentifikasi gangguan mental yang merupakan karakteristik dari gangguan kepribadian. Teknik laboratorium termasuk neurotest. Dengan bantuan tes darah dan indikator fisiologis, gangguan mental didiagnosis dan keparahan perjalanan penyakit ditentukan.
Yang membedakan psikosis paranoid dari skizofrenia
Psikosis dan skizofrenia paranoid adalah gangguan mental umum yang memiliki gejala yang sama. Inilah yang sering menyebabkan kesulitan dalam diagnosis dan perawatan patologi selanjutnya. Apa perbedaan antara psikosis paranoid dan skizofrenia? Ada beberapa perbedaan dari satu fenomena dari yang lain, yang harus diperhitungkan ketika membuat diagnosis.
Kesamaan
Patologi ini memiliki tanda-tanda yang serupa berikut:
Kedua penyakit memiliki asal genetik, yaitu, penyebab utama terjadinya mereka adalah kecenderungan genetik.
Kedua patologi ditandai oleh periode depresi dan periode peningkatan rangsangan, agresi: tahap ini muncul secara bergantian.
Baik dalam skizofrenia dan psikosis, perubahan terjadi pada tingkat organik: daerah-daerah tertentu dari korteks serebral terpengaruh.
Yang membedakan paranoia dari skizofrenia: tanda-tanda utama
Skizofrenia adalah penyakit di mana berbagai gangguan delusi juga dapat terjadi (seperti pada jenis psikosis paranoid). Namun, dalam psikosis delirium persisten, tidak mengalami perkembangan dinamis, selalu dapat diterima oleh sistematika persisten (disebut sindrom paranoiac).
Ketika psikosis terjadi, plot penganiayaan dan kecemburuan yang tidak terkendali, sedangkan untuk patologi seperti fenomena halusinogenik tidak khas (ini adalah perbedaan lain dari gangguan skizofrenik).
Dalam kebanyakan kasus, psikosis tipe paranoid terjadi pada pasien muda, sehubungan dengan skizofrenia, dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan.
Dengan pengecualian yang jarang, psikosis tidak menunjukkan gejala skizofrenia (automatisme dan apatis). Mengetahui perbedaan mendasar ini, seorang psikiater dapat membedakan satu penyakit dari yang lain ketika melakukan berbagai tes selama diagnosis.
Tanda-tanda spesifik skizofrenia
Untuk membedakan antara manifestasi paranoid dan skizoid, Anda perlu mengetahui gejala persisten skizofrenia persisten yang memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat. Ini adalah gejala utama:
autisme (seseorang tidak dapat berinteraksi dalam masyarakat, ia hidup dalam dunianya sendiri, dunia fiksi);
penurunan status afektif (disebut kemiskinan emosional, apatis);
gangguan pikiran (pelanggaran asosiasi yang memadai);
perasaan campur tangan oleh orang luar dalam proses berpikir;
ketidakcukupan emosional, melakukan tindakan absurd, tidak aktif secara konstan.
Fitur pengobatan penyakit ini
Karena delusi paranoid ditandai oleh kegigihan manifestasinya, tidak seperti skizofrenia, pengobatan seringkali tidak efektif. Spesialis meresepkan obat-obatan yang bertujuan mengurangi kecemasan, terutama obat-obatan psikotropika diperlukan untuk agresi parah pasien.
Sedangkan untuk gangguan skizofrenik, kondisi ini sering ditandai dengan suasana hati yang depresi, perasaan apatis, dan sindrom katatonik (gangguan aktivitas motorik, lesu, atau tidak ada gerakan). Untuk menghilangkan gejala-gejala ini, seorang spesialis dapat meresepkan stimulan untuk mengaktifkan area otak tertentu.
Kemungkinan komplikasi
Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu untuk psikosis dan skizofrenia, penyakit ini akan berkembang cukup cepat. Akibatnya, ada niat bunuh diri yang konstan, pasien mungkin menunjukkan agresi yang tidak terkontrol terhadap orang lain, yang membuatnya berbahaya bagi masyarakat.
Pada tahap akhir penyakit, pasien tidak dapat melayani diri sendiri dan makan, sehingga mereka membutuhkan perawatan yang konstan. Jika Anda mendiagnosis patologi pada tahap awal dan meresepkan obat yang efektif dalam kombinasi dengan psikoterapi, selama remisi, pasien dapat dengan mudah menjalani kehidupan sosial dan mempertahankan kondisi mental normal secara rawat jalan.
Langkah-langkah utama untuk perawatan pasien dengan skizofrenia dan psikosis
Dalam serangan akut, pasien harus memastikan yang berikut:
pengawasan terus menerus dan pencegahan tindakan yang mungkin berbahaya secara sosial;
interaksi dengan pasien pada prinsip-prinsip kerja sama dan saling pengertian;
kontrol atas asupan obat-obatan yang teratur;
deteksi tepat waktu efek samping dari terapi obat.
Pada tahap selanjutnya, tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan kemampuan pasien untuk bekerja dan memberinya rehabilitasi sosial yang memadai. Pada saat yang sama, perlu meyakinkan pasien untuk melanjutkan terapi pemeliharaan, yang akan memungkinkannya untuk menormalkan kondisinya.
Selama masa remisi, penting untuk melibatkan pasien dalam aktivitas persalinan yang mungkin baginya dan untuk mempertahankan tingkat aktivitas sosial yang diperlukan. Pada tahap ini, terapi suportif juga dilakukan, yang akan mencegah timbulnya tahap akut.
Dengan demikian, psikosis paranoid dan gangguan skizofrenia adalah penyakit yang memiliki gejala dan manifestasi yang serupa. Namun, mereka berbeda dalam nuansa perawatan, sehingga diagnosis harus dibuat oleh psikiater yang berpengalaman setelah melakukan berbagai tes dan percakapan dengan pasien, serta setelah menganalisis gejala somatik. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dua patologi dilakukan dalam kondisi stasioner, sementara pasien diresepkan obat antidepresan dan psikotropika.
Perbedaan antara paranoia dan skizofrenia
Diktator kejam, tanpa ampun, Joseph Stalin, dan seniman brilian Vincent Van Gogh... Apa yang menyatukan orang-orang yang tampaknya sangat berbeda ini? Jawabannya sudah diketahui sejak lama - keduanya memiliki masalah mental. Benar, di sinilah kesamaan mereka berakhir. Baik dalam perbuatan dan penyakit. "Pemimpin semua bangsa" menderita paranoia, dan kejeniusan pasca-impresionisme adalah skizofrenia yang jelas. Dan dua tokoh sejarah ini sama sekali bukan pengecualian untuk aturan. Di antara orang-orang hebat Anda dapat menemukan banyak klien potensial dari klinik psikiatris. Dan ada pola yang menarik - sebagai aturan, sebagian besar selebriti yang menderita skizofrenia adalah kreatif dan, pada prinsipnya, tidak berbahaya. Tapi paranoid terkenal sering menandai halaman paling gelap dari sejarah (Stalin, Hitler, Louis XI, dll.), Meskipun di antara mereka ada genius yang cukup damai (setidaknya untuk kemanusiaan), misalnya, Bobby Fisher yang sama, pemain catur terkuat Abad XX. Mengapa perbedaan seperti itu muncul dalam kegiatan individu-individu ini? Rupanya, untuk memahami pertanyaan ini, orang harus memahami perbedaan antara paranoia dan skizofrenia. Mari kita coba melakukannya.
Definisi, kata-kata, tanda
Untuk paranoia dan skizofrenia, ada beberapa definisi - dimulai dengan cukup sederhana dan diakhiri dengan formulasi murni ilmiah, dijejali dengan istilah profesional yang sempit, di mana rata-rata pria di jalan tanpa kamus khusus tidak mungkin untuk mengetahuinya. Oleh karena itu, kami akan mencoba untuk berbicara tentang konsep-konsep yang dipertimbangkan dengan sangat sederhana dan mudah diakses.
Paranoia
Pertama-tama, harus dipahami bahwa ini adalah gangguan mental yang sama sekali tidak dapat dianggap sebagai kondisi pikiran yang sehat. Faktanya adalah bahwa berulang-ulang, upaya sedang dilakukan untuk memberikan kepribadian historis terkenal dengan kecenderungan paranoid yang jelas untuk orang yang benar-benar normal. Ideologi, momen politik saat ini berkontribusi pada promosi teori semacam itu, bahkan di kalangan ilmiah. Yang, tentu saja, pada dasarnya salah. Secara obyektif dan singkat, penyakit ini dapat digambarkan sebagai berikut: pandangan dunia tentang individu individu, berdasarkan pada premis yang salah. Kami menguraikan apa yang dikatakan.
Tanda-tanda paranoia
Dalam visi dunia, paranoid memiliki ide super. Gagasan ini baginya nilai maksimum dan signifikansi. Segala sesuatu yang tidak sesuai dengan esensinya ditolak dengan kejam dan tanpa syarat. Jika seseorang dengan jiwa normal dapat dibujuk dalam beberapa hal atau bahkan dipaksa untuk mengubah seluruh sistem pandangan, maka untuk paranoiac ini tidak dapat diterima. Tidak ada argumen yang masuk akal, fakta yang tak terbantahkan tidak menimpanya. Satu moto adalah kemenangan atau kematian.
Kecurigaan manic, egosentrisme besar, kebesaran diri saya sendiri sebagai konduktor utama dari ide-ide super pribadi, mungkin, tanda-tanda utama gangguan mental ini.
Paranoid terus mencari "musuh eksternal." Ini disebabkan, sebagai suatu peraturan, kegagalan dan kehilangan yang teratur. Tidak adanya kritik diri sama sekali tidak memungkinkan menyalahkan diri sendiri. Karena itu, diperlukan seseorang dari luar. Orang yang dapat disalahkan atas kegagalan mereka sendiri. Dan tidak perlu bahwa itu adalah orang yang terpisah. Yang bersalah ditunjuk sekelompok orang tertentu, kebangsaan (kebangsaan), negara atau bahkan seluruh dunia. Secara umum, untuk membuatnya secara sederhana, “kambing hitam” selalu dibutuhkan. Dan tidak masalah siapa yang akan bertindak dalam perannya - satu orang atau seluruh galaksi. Ada ratusan, jika bukan ribuan, contoh tentang hal ini dalam cerita.
Perkembangan dari paranoia akhirnya mengarah ke tempat tidur rumah sakit di sebuah klinik psikiatris. Seseorang yang sakit menjadi berbahaya bagi orang lain. "Keunikan" yang sebelumnya dirasakan oleh kebanyakan orang dengan seringai dapat berubah menjadi ancaman nyata. Misalnya, seorang paranoid curiga terhadap rekan kerjanya. Dan, sebagai aturan, pada pasien seperti itu semua fobia terutama dikaitkan dengan keyakinan akan ancaman terhadap kehidupan dan keamanan pribadi mereka. Dan inilah saatnya ketika "klien telah matang." Dia sudah sangat yakin bahwa staf departemen kecilnya untuk penjualan sikat gigi akhirnya memutuskan untuk membunuhnya dan ini akan terjadi dalam beberapa hari mendatang. Dan bahkan penerbangan ke planet berikutnya tidak akan menyelamatkannya - mereka juga akan sampai di sana. Hanya ada satu jalan keluar. Mengambil senapan mesin, pistol, senapan berburu, datang untuk bekerja di pagi hari dan menghancurkan semua orang dan segala sesuatu di sana berkeping-keping. Dan ini bukan naskah horor berikutnya. "Blockbuster" nyata seperti itu keluar di layar TV hampir setiap hari.
Nah, ketika seseorang menderita paranoia, memiliki kekuatan besar? Maka tagihannya sudah mencapai ribuan, jutaan nyawa manusia. Untuk memverifikasi ini, tidak perlu melangkah jauh. Cukup dengan melihat sejarah abad ke-20.
Namun, anehnya, penyakit ini memiliki sisi positifnya. Sebagian besar orang tipe paranoid sangat terorganisir, akurat, dan bertele-tele. Mereka adalah pemain yang sangat baik. Ini terutama berlaku untuk pekerjaan yang tidak menanggung risiko apa pun dan tidak memerlukan pendekatan yang fleksibel dan kreatif.
Sekarang mari kita melihat pada bidang penyakit yang serupa, tetapi masih sedikit berbeda dari pikiran manusia - skizofrenia. Kami pertama kali mencatat bahwa perbedaan antara paranoia dan skizofrenia ditelusuri dengan baik pada tahap awal kedua penyakit. Dengan perkembangan proses, satu penyakit dengan lancar dikombinasikan dengan yang lain.
Skizofrenia
Secara harfiah, kata skizofrenia diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "membelah, membelah pikiran, berpikir, berpikir." Dan, secara umum, orang dahulu benar - dasar dari penyakit ini adalah stratifikasi kepribadian, terutama terlihat dalam bentuk-bentuk gangguan yang parah.
Gejala utama skizofrenia telah lama diketahui dan berulang kali dijelaskan:
omong kosong fantastis secara teratur (komunikasi dengan alien, akhirat, dll);
halusinasi pendengaran (seseorang mendengar suara-suara);
pemikiran yang kacau, ucapan yang tidak jelas;
disebut halusinasi semu - tampaknya bagi seorang pasien bahwa seseorang mengalihkan pikirannya, menggantikannya dengan pikirannya sendiri.
Di atas, kami telah memberikan tanda-tanda di mana seseorang sudah menjalani rawat inap dan perawatan wajib. Namun, sebagian besar orang dengan gejala penyakit ini hidup dan bekerja dengan tenang, sebagian besar tanpa mengetahui keberadaan penyakit tersebut. Tidak hanya itu - banyak dari mereka menjadi ilmuwan, seniman, penyair, penulis terkenal dan dianggap orang yang cukup memadai.
Kepribadian seperti itu memiliki dunia mereka sendiri, berbeda dari standar, dunia batin - terkadang jauh lebih kaya dan lebih dalam daripada orang kebanyakan. Mereka biasanya tidak ramah, mereka tidak tertarik pada realitas kelabu kehidupan sehari-hari dan "orang kecil" yang biasa dengan pikiran buruk mereka. Schizoid menjalani kehidupannya yang cerah di dalam alam semesta buatannya sendiri. Di sana ia memiliki wawasan, hasrat dan penderitaannya.
Ingatlah zamannya, penemuan tak terduga para cendekiawan, puisi-puisi penyair jenius, mendidih dengan hasrat dan rasa sakit yang tulus, gambar-gambar mempesona dari seniman-seniman besar yang penuh kegilaan... Dan hampir semuanya, itu adalah fakta yang diakui secara umum, menderita skizofrenia sampai derajat tertentu. Baca biografi para genius manusia pada masa lalu dan perhatikan catatan terakhir kehidupan mereka. Beberapa dari mereka meninggal dengan tenang di perapian keluarga yang hangat, dikelilingi oleh orang-orang sezaman yang bersyukur. Kebanyakan dari mereka memiliki tujuan yang sangat berbeda, kebanyakan tragis.
Skizofrenik memiliki banyak ide. Beberapa mengarah ke Hadiah Nobel, beberapa - ke tempat tidur klinik kejiwaan.
Tampaknya skizofrenik bahwa tidak ada yang memperhatikannya, atau lebih tepatnya ide-idenya. Itu menyinggung perasaannya. Dia mulai "mendapatkan" orang-orang di sekitarnya dengan niatnya dan sering melampaui batas akal sehat.
Dia hidup di dunia setengah dunia, di mana dia hebat dan unik. Tidak mengherankan bahwa orang-orang di sekitarnya dangkal dan tidak mencolok (untuknya).
Jadi, jika kita membandingkan tanda-tanda utama paranoia dan skizofrenia, kita dapat melihat perbedaan yang signifikan di antara mereka. Beberapa dari mereka bahkan sangat bertolak belakang. Namun, ini sedikit lebih rendah.
Perbandingan
Jadi, kami telah meninjau fitur utama dari penyakit mental yang paling umum ini. Kami sekarang menggambar sebuah meja tempat kami memeras fakta-fakta yang disebutkan.
Skizofrenia paranoid: gejala dan tanda, pengobatan, ICD-10
Penyakit apa ini?
Skizofrenia paranoid adalah gangguan mental dengan distorsi karakteristik persepsi dan sistem berpikir.
Ciri dominan penyakit ini adalah dominasi delusi dan halusinasi pada gambaran klinis keseluruhan.
Paling sering, penyakit mulai menampakkan diri pada orang di masa remaja atau dewasa (dari 30-35 tahun).
Sifat penyakit belum sepenuhnya dipelajari, para ilmuwan mematuhi kedua teori biokimia (terjadinya gangguan karena gangguan sistem saraf pusat) dan psikologis (pengembangan patologi bersama dengan trauma mental, neurosis, stres). Belum melihat asal penyakit ini.
Perjalanan penyakit ini sangat beragam dan disertai dengan sejumlah sindrom dan gejala tertentu, yang utamanya adalah omong kosong.
Itu terjadi:
paraphrenic (kompleks dan konstan, disertai dengan halusinasi), ketika pasien yakin akan pentingnya sejarah yang luar biasa atau bakat dan kemampuan yang luar biasa;
paranoid (terpisah-pisah dan tidak sistematis), berjalan karena takut akan penganiayaan atau pengaruh negatif dari orang-orang di sekitar mereka.
Perilaku pasien juga memiliki ciri-ciri khusus - mereka agresif, gelisah, takut, curiga, dan secara praktis dimatikan dari kehidupan nyata. Tetapi seiring dengan ini, komunikasi dengan mereka adalah mungkin, dan banyak pasien melakukannya dengan baik dengan tanggung jawab profesional dan keluarga mereka.
Pengobatan penyakit ini lama, sebagian besar in vivo, dan prognosis untuk pemulihan tidak dapat diprediksi.
Kode ICD-10
Psikiater menyebut skizofrenia sebagai gangguan mental dengan distorsi dalam persepsi, memori, dan perilaku pasien.
Sambil mempertahankan kejernihan berpikir tertentu, pasien berperilaku tidak memadai, rentang minat mereka terus-menerus menyempit, dan kemampuan kognitif mereka menurun.
Tampaknya bagi penderita skizofrenia paranoid bahwa mereka mendengar pikiran orang yang lebih tinggi atau orang lain, dapat mentransmisikan pikiran mereka kepada orang lain dari kejauhan, bahwa seseorang mengendalikan mereka dari luar atau mengisi pikiran mereka dengan kejahatan, kemarahan, dan pesimisme.
Penyakit ini ditandai oleh ketidakpastian dalam pengembangan, perjalanan, pengobatan dan memanifestasikan berbagai gejala.
Namun, dalam klasifikasi penyakit internasional, semua jenis skizofrenia paranoid digabungkan dalam satu kode - F20.0. Pada saat yang sama, dokter mengidentifikasi fitur utama gangguan ini: delirium dan dominasi halusinasi pendengaran, sebuah distorsi dalam persepsi realitas.
Gejala dan tanda
Penyakit ini berkembang secara bertahap, secara bertahap. Pada periode awal, tindakan obsesif dan ritual, keinginan untuk menjauhkan diri dari kegiatan sosial dan profesional, penyempitan tajam lingkaran komunikasi dan minat, perubahan dalam respons emosional mungkin terjadi.
Manifestasi lebih lanjut dari penyakit tergantung pada bentuk patologi ini, mereka adalah dua:
Gila Munculnya ide-ide fantastis atau fiksi dari berbagai jenis: kecemburuan, sikap negatif terhadap orang yang dicintai dan orang-orang di sekitar Anda, perasaan penganiayaan atau perampokan, penemuan, reformisme revolusioner. Karenanya, omong kosong ini mengubah perilaku orang - yang cemburu mencari saingan, musuh yang dikejar, penemu mencoba untuk mendapatkan pengakuan atas bakat mereka, dan para pemimpin sejarah mencari akses ke kekuasaan. Skizofrenia paranoid jenis ini sering didapat secara terus menerus, sehingga sangat sulit untuk diobati.
Hallucinogenic. Terjadi dengan terjadinya gangguan delusi secara episodik, yang muncul dan menghilang secara tiba-tiba, seperti wawasan. Dalam kasus-kasus seperti itu, skizofrenia paranoid, yang gejalanya terbatas pada perubahan sementara pada gambaran dunia sekitar dan batin pada pasien, adalah ringan dan lebih baik diobati.
Pada puncak penyakit, gejalanya adalah:
kehadiran ide-ide berlebihan dan perubahan perilaku kebiasaan orang;
bergabung dengan kenangan nyata lukisan fiksi dari masa lalu;
kepercayaan pasien pada tujuan khusus, kekuatan atau intuisi dan wawasan mereka yang sensitif;
adanya delusi atau halusinasi;
munculnya refleksi yang tidak berarti (monolog abstrak) ketika menjawab pertanyaan yang paling sederhana;
distorsi dari lingkungan emosional (pengembangan kesedihan, kemarahan, lekas marah, kebencian, kepahitan, ketidakpedulian, dll.).
Penyebab penyakit
Mekanisme pembentukan gangguan ini tidak sepenuhnya dipahami, diyakini bahwa skizofrenia paranoid didasarkan pada gangguan fungsi otak.
Faktor-faktor yang memicu gangguan mental ini meliputi:
keturunan;
keracunan tubuh jika terjadi infeksi virus, bakteri, dan keracunan oleh bahan kimia atau radiasi;
disfungsi hormonal dan penyakit endokrin;
trauma mental, stres, guncangan;
penyalahgunaan obat-obatan psikotropika, narkoba, alkohol.
Pada wanita
Studi menunjukkan bahwa seks yang lebih lemah terserang skizofrenia paranoid lebih jarang daripada kuat.
Namun, kelainan ini berlanjut pada mereka yang lebih sulit. Tampaknya, emosi perempuan memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit, sehingga mereka memiliki penyimpangan yang lebih nyata dalam perilaku dan kehidupan sosial. Dengan perkembangan skizofrenia, identitas wanita itu akhirnya runtuh.
Dengan perubahan perilaku dan respons emosional, lebih mudah untuk melihat skizofrenia pada wanita daripada pada pria. Mereka menjadi sangat tegang, cemas, tidak seimbang, aktif berbicara tentang ide-ide mereka yang tetap dan memperbaiki kebajikan masa lalu, merasa bebas untuk mengekspresikan sikap negatif dan “memercikkan” akumulasi negatif.
Pada pria
Berdasarkan pengekangan, perkembangan penyakit pada seks yang lebih kuat dapat diabaikan untuk waktu yang lama, menghapus perubahan perilaku menjadi kelelahan atau kerahasiaan laki-laki alami, meskipun penyakit ini dapat mulai berkembang sejak masa remaja.
Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat dari plot penyakit ini bisa sangat berbeda dari perempuan, di antara mereka ada lebih sering "tokoh sejarah", "pembaru politik", "jenderal" dan "kaisar", "jenius" dan "penemu hebat".
Pria lebih tenggelam dalam penyakit dan kepribadian mereka mengikis seiring waktu. Namun, mereka mempertahankan kebugaran profesional dan status sosial mereka lebih lama.
Perawatan
Terapi penyakit dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi otak dan meringankan gejala skizofrenia akut (antipsikotik, sedatif, hipnotik, antidepresan).
Neuroleptik adalah dasar dalam pengobatan penyakit (Haloperidol, Solian, Rispolept, dan analog); obat-obatan ini, ketika diminum dalam perjalanan pengobatan, dapat memperlambat deformasi kepribadian pada pasien.
Dengan demikian, pengobatan skizofrenia paranoid dilakukan dalam dua tahap, untuk menstabilkan kondisi pasien, dan kemudian mempertahankannya pada tingkat yang tepat.
Karena kenyataan bahwa terapi dilakukan secara berkelanjutan, psikiater mempraktikkan penggantian tablet neuroleptik menjadi tablet yang dapat diinjeksi dan sebaliknya.
Metode pengobatan tambahan adalah teknik psikoterapi, hipnosis, latihan relaksasi.
Bagaimana paranoia berbeda dari skizofrenia?
Apa perbedaan yang signifikan?
Saya setuju dengan komentar penulis. Seorang penderita skizofrenia memiliki keinginan yang luar biasa untuk melakukan tindakan atau gagasan yang mungkin dan tidak mungkin. Paranoiac lebih sederhana, dia punya satu ide nyata. Seseorang yang paranoid selalu berpikir bahwa dia dikelilingi oleh banyak orang yang mendiskusikan dan mengawasinya, penderita skizofrenik adalah kebalikannya, dia mengejar semua orang dan membahas semua orang, tidak ada yang baik untuknya, semuanya buruk dan menyeramkan. Semua gejala ini terjadi pada tahap awal dan perkembangan. Singkatnya, jika seseorang dipukuli habis-habisan, maka semuanya takut paranoia. Jika seseorang sangat marah, agresif, muncul dengan banyak, maka tahap pertama skizofrenia.
Paranoia: penyebab, gejala dan bentuk penyakit
Terlepas dari kenyataan bahwa, dalam pidato sehari-hari, kita dapat mengatakan bahwa “Saya sudah mulai paranoia dengan panggilan-panggilan ini” atau “ya, dia telah menjadi benar-benar paranoid!”, Frasa ini dalam kasus yang sangat jarang. Gejala paranoia - gangguan mental yang agak langka - benar-benar menarik perhatian dan berkontribusi pada munculnya berbagai legenda dan rumor tentang jenis psikosis ini. Ini dapat dikacaukan dengan gangguan kepribadian, aksentuasi pola perilaku, bahkan skizofrenia. Namun, sindrom paranoid (nama ilmiah penyakit ini) adalah penyakit yang terpisah dan agak serius. Kami berbicara tentang penyebabnya, jenis dan manifestasinya.
Penyebab penyakit
Paranoia dalam banyak kasus bermanifestasi di masa dewasa, tidak lebih awal dari 30 tahun. Namun, jarang mungkin untuk secara akurat menentukan timbulnya penyakit: gejala berkembang secara bertahap, tanpa pada awalnya membedakan diri dari beberapa gangguan perilaku, kekakuan berpikir karena stres, perubahan dalam kehidupan pribadi atau penyalahgunaan alkohol.
Beberapa orang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan penyakit. Ada tiga faktor yang bisa kita bicarakan dengan keyakinan relatif terkait dengan penyakit:
kehadiran kerabat dekat orang dengan psikosis etiologi endogen (skizofrenia, gangguan skizotipal, dll.);
kasus keracunan parah atau berkepanjangan dalam sejarah, termasuk obat-obatan, alkohol (paling sering) atau lainnya;
ciri-ciri kepribadian. Ada hubungan antara tipe kepribadian dan kecenderungan untuk mengembangkan sindrom paranoid. Orang-orang dengan karakter yang kuat tetapi tidak seimbang, dengan pola pikir yang berkembang, ketidakpercayaan yang meningkat, despotisme, kecenderungan pedantri, kerentanan, kesombongan diri yang berlebihan dan berkurangnya pemikiran kritis, kemungkinan mengembangkan penyakit ini lebih tinggi daripada pada pasien dengan kualitas yang berlawanan.
Gejala paranoia
Omong kosong sistematis dan dibangun adalah manifestasi utama. Paranoia sebagai penyakit, tidak seperti skizofrenia, tidak menyebabkan halusinasi, pemikiran yang terganggu, perubahan kepribadian. Manifestasi provokatif atau eksaserbasi peristiwa dengan sindrom paranoiac selalu nyata: situasi kehidupan yang berbeda, masalah, konflik memang ada. Namun, selama paranoia, proses patologis mereka terjadi, persepsi peristiwa dilanggar, kesimpulannya salah, meskipun mereka cukup logis.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimulai dengan munculnya "ide tetap", ide yang dinilai terlalu tinggi yang mulai mendominasi pikiran pasien. Pada tahap pertama, ide ini dapat dikoreksi atau dihancurkan dengan argumen logis. Ketika sindrom berlanjut, gagasan yang dinilai terlalu tinggi berubah menjadi gagasan khayalan, dan koreksi logis "dari luar" menjadi tidak mungkin.
Pembentukan sistem delirium, gejala utama paranoia, biasanya terjadi agak lambat, tetapi setiap fakta baru berhasil ditanamkan dan hanya menyatakan pasien benar.
Delusi paranoid yang diamati dalam gambaran klinis psikosis dikarakteristikkan oleh sifat sistemik dan logika tertentu, serta tidak dapat menerima efek medis.
Suasana hati pasien dengan paranoia hampir selalu sedikit meningkat, kegembiraan dapat diamati, seperti pada fase manik. Selama komunikasi awal, seringkali sulit untuk segera mendeteksi ketidakkonsistenan atau kontradiksi dalam logika. Segalanya tampak sangat benar, dengan beberapa pernyataan salah kecil.
Gagasan yang dinilai terlalu tinggi atau tujuan khayalan, tergantung pada tahap penyakit, menundukkan aktivitas seseorang, sebagian besar upaya dihabiskan untuk menemukan bukti kasus mereka, meyakinkan orang lain, dan memilih argumen. Hal ini dapat diekspresikan baik dalam percakapan maupun dalam kecenderungan litigasi, menulis keluhan kepada berbagai pihak berwenang, menuntut “memilah dan menghukum”, dll. Ketika berkomunikasi tentang topik lain yang tidak berhubungan dengan ide gila, seseorang cukup logis, tidak menunjukkan agitasi. penyimpangan dalam sistem pemikiran atau keterlibatan emosional. Fitur ini memungkinkan pasien untuk tetap tidak terdiagnosis dalam waktu yang lama: jika teman dan kolega tidak terlibat dalam sistem delusi, agak sulit untuk melihat gejalanya.
Gejalanya bervariasi sesuai dengan bentuk klinis penyakit. Ada beberapa klasifikasi penyakit, tergantung pada arah delirium (delusi penganiayaan, keagungan, erotis, omong kosong Querulian), perbedaan gejala (paranoia ekspansif dengan perjuangan aktif untuk ide-ide mereka, sensitif, dengan orientasi emosi ke dalam, paranoia keinginan, di mana keyakinan muncul, bahwa tujuan telah tercapai). Yang paling dimengerti dan populer adalah klasifikasi tergantung pada arah khayalan:
Sindrom paranoia penganiayaan, paling dikenal sebagai "paranoia nyata" adalah penganiayaan yang tidak masuk akal. Tampaknya bagi pasien bahwa ia diawasi, dikendalikan, berusaha untuk memengaruhi, dan kelompok pengikut terus meningkat. Bentuknya berbahaya tidak hanya oleh perkembangan, tetapi juga oleh kemampuan pasien untuk mengambil tindakan pencegahan: agresi verbal, fisik terhadap "pengontrol", hingga kejahatan.
Paranoia cemburu juga merupakan bentuk penyakit yang cukup terkenal, lebih khas pria. Pasien yakin bahwa istrinya diberikan oleh orang lain, dan dia sendiri tidak menentang menerima mereka. Sering berkembang sebagai jenis psikosis alkoholik.
Cinta paranoia, sebaliknya, lebih sering diamati pada jenis kelamin wanita. Pasien tampaknya secara diam-diam dicintai oleh lelaki kenalannya (kadang-kadang tidak dikenal, tetapi terkenal), tetapi karena keadaan ia tidak dapat mengakui cintanya. Selama eksaserbasi penyakit, pasien paling sering memutuskan untuk objek lampiran untuk "membantu membuka", yang dinyatakan dalam skandal dengan pria itu sendiri, keluarga dan teman-temannya.
Sindrom reformer dimanifestasikan dalam keyakinan bahwa pasien ini dimaksudkan untuk pencapaian besar, harus menciptakan keyakinan baru, memengaruhi situasi politik, menjadi pemimpin agama atau pemimpin negara yang baru, dll.
Paranoia dari penemuan diekspresikan dalam penciptaan perangkat keajaiban baru, penemuan, penemuan ilmiah, dll. Karena pemikiran kritis berkurang, semua upaya untuk menghalangi pasien dianggap sebagai "intrik pesaing dan iri hati".
Paranoia hipokondria berkembang dalam gambaran klinis hipokondria sebagai tingkat penyakit yang ekstrem. Pasien yakin bahwa dia memiliki penyakit serius, patologi yang tidak dapat disembuhkan, mencari konfirmasi, memerlukan diagnosa, perawatan, lebih sering pembedahan, dll.
Paranoia dan skizofrenia: mengapa penyakit membingungkan?
Untuk periode cukup lama keberadaan psikiatri, sebagai bidang ilmu kedokteran, sebagian besar penyakit mental disertai delirium dikaitkan dengan skizofrenia. Jadi, skizofrenia melibatkan paranoia, dan paranoia dikaitkan dengan diagnosis khusus ini. Namun, seiring waktu, ditemukan bahwa skizofrenia mengacu pada penyakit progresif dengan perkembangan emosi, gangguan mental dan cacat kepribadian, menangkap seluruh kepribadian, yang secara fundamental berbeda dari paranoia.
Sampai saat ini, sindrom paranoid dan skizofrenia adalah dua diagnosis terpisah.
Skizofrenia paranoia
Paranoia dan Skizofrenia: Perbedaan
Skizofrenia paranoid adalah salah satu jenis kelainan yang paling umum. Ini memiliki beberapa varian ekspresinya yang dapat diperlakukan sebagai tahapan patogenesis.
Daftar Isi:
Versi klasik dari perkembangan gangguan ini memiliki skema seperti itu.
Tahapan dari jalan besar
Awal atau periode awal. Ini mungkin terkait dengan gejala yang muncul pada beberapa kelainan lain, seperti depresi. Pada saat ini, pasien mungkin tidak berkeliaran, tidak mengalami halusinasi, tetapi pikiran aneh sudah terlintas dalam pikiran. Untuk masing-masing memiliki...
Periode paranoiac. Ini sebenarnya adalah debutnya. Pada tahap ini, pasien sudah mengigau, tetapi delirium belum disertai dengan halusinasi atau tanda-tanda automatisme. Perlu membuat satu reservasi. Halusinasi, sering pendengaran, masih bisa terjadi. Terkadang itu terjadi pada saat pergi tidur atau pada saat terbangun secara tak terduga. Tetapi masih belum memiliki pengaruh yang kuat pada kesadaran pasien.
Periode paranoid. Panggung saat delirium terlihat jelas. Lebih sering itu multi-subjek, dan ide-ide tidak dapat disistematisasikan. Jumlah pasien yang sangat banyak mengalami halusinasi - pendengaran, jarang - visual. Kemungkinan dan sindrom Kandinsky - Klerambo, yang mewakili gagasan dampak. Beberapa pasien berpikir bahwa seseorang memasukkan pikiran ke dalam kepala mereka atau mencuri mereka. Di sini sudah jelas apa yang membedakan paranoia dari skizofrenia - tidak ada, itu adalah salah satu jenis dari seluruh kompleks sindrom skizofrenia.
Periode paragraf. Manifestasi gangguan paling parah. Ini adalah halusinasi dan konten omong kosong yang fantastis. Pasien "pindah" ke dunia persepsi terdistorsi tentang diri mereka sendiri, orang lain dan fenomena dunia ini.
Semua sindrom di atas masuk skizofrenia paranoid. Pada suatu waktu, psikiater mencoba mengisolasi paraphrenia menjadi jenis gangguan yang terpisah, tetapi kemudian komunitas ilmiah sampai pada kesimpulan bahwa ini tidak memiliki alasan yang masuk akal.
Paranoia dan skizofrenia adalah orang Rusia dan berkebangsaan Rusia. Ada bentuk-bentuk skizofrenia yang dapat dipisahkan menjadi blok-blok terpisah, tetapi jika ada tanda-tanda utama berupa delusi dan halusinasi, maka kita dapat berbicara dengan aman tentang sindrom paranoid.
Patogenesis ini dilengkapi dengan terjadinya defek skizofrenia persisten dan jelas. Namun, harus diingat bahwa sifat dari perjalanan gangguan tidak dapat diprediksi dan pembagian menjadi tahapan hanya valid sebagai pedoman umum, yang memungkinkan kita untuk memahami apa yang terjadi dengan pasien dan bagaimana menanganinya. Dalam praktiknya, tahapan dapat:
meregangkan waktu selama bertahun-tahun;
terbang sangat cepat;
tidak pernah saling mengubah sama sekali.
Misalnya, karakter paranoid mungkin tidak berubah menjadi parafrase. Selain itu, jika kita berbicara tentang pasien, itu berarti mereka menggunakan atau sekali menggunakan obat, dan mereka menghentikan gejala-gejala tertentu.
Mengatakan bahwa paranoia adalah skizofrenia berarti tidak mengatakan apa-apa, karena sifat manifestasi dari gangguan itu bisa berupa apa saja. Selain itu, periode paranoiac pada pasien tertentu dapat bertahan seumur hidup dan tidak pernah mengalami delusi serius atau halusinasi dan penglihatan pendengaran. Sebagai hasilnya, kita akan mendapatkan orang yang sangat luar biasa, dengan kompleksitas kebahagiaan dan ketidakbahagiaannya sendiri, tetapi tidak ada yang memiliki hak moral atau hukum untuk memberikan efek stigmatik pada identifikasi gejala dan diagnosis.
Ambivalensi dalam skizofrenia
Jika Anda menghilangkan delusi dan halusinasi, maka paranoia, skizofrenia - apa ini? Apa yang akan dipegangnya? Sejak kehidupan dan karya penulis istilah, orang yang pertama kali menggambarkan kompleks skizofrenia dan yang memperkenalkan konsep itu sendiri, Eigen Bleuler jelas menunjukkan bahwa ini adalah ambivalensi. Ini diungkapkan baik dalam pengambilan keputusan, dan dalam emosi, dan dalam proses pemikiran. Manusia pada saat yang sama ingin dan tidak mau, menghindari dan berjuang untuk sesuatu dan seterusnya. Pada saat yang sama pikiran berputar sangat aneh. Dengan demikian skizofrenia paranoid dapat diekspresikan. Ditambah lagi, kecurigaan, isolasi, bahkan beberapa agresivitas. Akan sangat kontroversial untuk mengatakan bahwa itu adalah kelainan atau penyakit. Lain halnya jika seseorang mengalami mania dan delirium penganiayaan secara alami, dan ia menderita. Dia mengerti ini atau tidak. Dia mungkin menderita dari kenyataan bahwa seseorang mengejar dia, menurut pendapatnya, tetapi sebenarnya dari ide-idenya, persepsi yang menyimpang dari realitas dan keamanan. Tentu saja, ia membutuhkan bantuan, tetapi dalam rangka tidak melewati batas etika.
Adapun orang-orang yang percaya bahwa paranoia dan skizofrenia dapat memiliki beberapa perbedaan, mereka dapat iri. Jika seseorang berpikir demikian, maka dia tidak akrab dengan esensi masalah, tetapi ini sudah merupakan kesuksesan besar. Dan jangan... Terus berpikir begitu.
Skizofrenia paranoid (paranoid), dari gejala hingga pengobatan
Skizofrenia paranoid adalah salah satu jenis skizofrenia di mana delusi dan halusinasi dominan. Pada saat yang sama, pemikiran dan tindakan seseorang tetap memadai. Pada fase cahaya, delirium bersifat sistemik. Ini berarti bahwa ide gila terstruktur dengan jelas dalam pikiran manusia, dibangun secara logis. Namun, seiring berjalannya waktu itu menjadi lebih dan lebih tidak koheren, dan gambar ide gila menjadi terfragmentasi.
Definisi penyakit
Skizofrenia adalah gangguan mental yang disertai dengan gangguan pemikiran dan emosi seseorang. Pengobatan mengidentifikasi beberapa jenis penyakit ini, yang masing-masing memiliki karakteristik klinisnya sendiri (katatonik, hebefrenik, residu, sederhana, dll.).
Kasus skizofrenia paranoid (paranoid) yang paling umum. Ini mengacu pada patologi mental di mana proses destruktif berlangsung dengan latar belakang pelestarian kecerdasan manusia. Akibatnya, ini mengarah pada fragmentasi kepribadian individu dan hilangnya kontak produktifnya dengan dunia luar.
Sesuai dengan Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi kesepuluh, diagnosis skizofrenia paranoid (kode ICD 10 F20.0 - F20.3) menunjukkan gejala khusus untuk itu.
Fitur penyakit, gejalanya
Gejala penyakit terbagi menjadi negatif dan positif. Positif termasuk tanda-tanda skizofrenia paranoid yang muncul - delusi, halusinasi (sesuatu yang sebelumnya tidak). Gejala negatif, sebaliknya, menandakan hilangnya orang yang sakit mental selama disintegrasi kesadaran yang melekat dalam kualitas sebelumnya - akan, minat dalam hidup.
Untuk tahap awal penyakit, adalah karakteristik bahwa pasien mempertahankan kecukupan emosional. Tanda-tanda patologi yang tersisa - perilaku afektif, terputusnya hubungan dan inkoherensi ucapan, gangguan motilitas dan perilaku secara umum - bisa tidak bermanifestasi sama sekali, atau manifestasinya tidak diekspresikan.
Omong kosong khusus dalam jenis skizofrenia dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk.
Kejar Seorang penderita skizofrenia paranoid terobsesi dengan gagasan bahwa ia sedang diburu - musuh imajiner, alien, atau orang sungguhan yang tidak melakukan hal seperti itu dalam kenyataan. Pada saat yang sama, seseorang sangat merasakan ancaman terhadap kehidupan dan kebebasannya.
Kebesaran omong kosong. Pasien pada tingkat ekstrem melebih-lebihkan kepentingannya, popularitasnya, kepentingannya bagi orang-orang atau bahkan negara dan kemanusiaan secara keseluruhan. Terkadang dia yakin akan kekayaan yang tidak ada dalam kenyataan, atau, misalnya, nilai yang sangat tinggi dari penemuan ilmiah yang dibuatnya.
Kecemburuan Bentuk kecemburuan khayalan (atau sindrom Othello) tidak memanifestasikan dirinya dalam fakta-fakta nyata pengkhianatan, seperti pada orang biasa, tetapi dalam fantasi yang dibuat dalam imajinasi pria yang cemburu. Dipercayai bahwa delusi kecemburuan lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita.
Hipokondria (baca juga neurosis hipokondriakal). Gagasan keliru obsesif permanen tentang adanya patologi yang parah dan bahkan fatal, ancaman terhadap kesehatan.
Ini tidak semua bentuk yang mungkin dari ide skizoid.
Skizofrenia paranoid dapat berkembang menjadi tipe delusi atau halusinasi-delusi. Dalam kasus kedua, delirium digabungkan dalam pikiran seseorang dengan gambar-gambar halusinasi. Dia benar-benar melihat, mendengar dan merasakan fenomena yang tidak ada dalam kenyataan. Jenis halusinasi yang paling umum untuk bentuk penyakit ini adalah pendengaran (disebut "suara").
Video itu memperlihatkan seorang pasien dengan sindrom halusinasi-paranoid selama masuk ke klinik dan setelah menyelesaikan kursus terapi.
Paranoid menjadi mudah tersinggung, tegang, agresif kepada orang lain. Pasien seperti ini ditandai dengan depresi, mania, perubahan suasana hati yang efektif. Seringkali mereka terobsesi dengan ide bunuh diri.
Riwayat penyakit biasanya melibatkan fase yang berbeda:
Munculnya delusi paranoid.
Lemah dalam fase manifestasi (awal). Gejala di alam mungkin mirip dengan banyak gangguan mental. Pasien menjadi depresi, ia memiliki suasana hati yang hipokondria. Lingkaran minatnya menyempit, emosi menjadi teredam. Pada tahap ini, sebagai aturan, halusinasi dan gangguan motilitas masih belum ada. Periode awal bisa sangat lama (hingga 10 tahun).
Paraphrenia: delirium dalam bentuk paling parah.
Sindrom Kandinsky - Clerambo (nama muncul dari kombinasi nama-nama psikiater terkenal Rusia dan Prancis).
Perubahan kepribadian ireversibel (cacat skizofrenia). Pasien mental kehilangan semua emosi dan kebutuhannya. Dia benar-benar pergi ke dunianya ilusi. Menjadi tidak dapat berpikir terhubung, jelas dan logis.
Patut disebutkan ciri-ciri khas sindrom Kandinsky-Klerambo:
pseudo-halusinasi (ketika objek fiksi halusinasi ada di ruang khusus fiksi, dan tidak ditempatkan oleh orang yang sakit mental dalam kenyataan);
ide-ide gila;
otomatisme psikis (individu merasakan gerakannya, pikiran sebagai sesuatu yang tidak alami, buatan).
Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis (aliran tipe kontinu) dan episodik (kejang). Aliran kontinyu menyiratkan kurangnya remisi, sementara serangan selalu diikuti oleh sebagian atau seluruh gejala. Perjalanan terus menerus dari skizofrenia paranoid ditentukan ketika gejalanya tetap cerah dan mudah terlihat untuk waktu yang sangat lama.
Perbedaan dalam perjalanan penyakit pada pria dan wanita
Gejala skizofrenia paranoid pada wanita dan pria sebagian besar hampir sama. Fitur minor akan dikaitkan dengan pengalaman hidup individu, peran gender dalam masyarakat dan pemikiran tertentu dari orang tertentu. Namun, beberapa perbedaan dapat ditelusuri.
Gejala dan tanda pada pria cenderung muncul pada usia lebih dini dibandingkan dengan wanita. Pria dengan kebingungan mental sering kehilangan pekerjaan dan properti mereka, karena mereka menjadi tidak dapat membuat keputusan dan mengatasi kesulitan.
Lebih mudah bagi wanita dengan gangguan emosi dan mental untuk menyelamatkan pekerjaan dan kemudian mengembalikan aktivitas sosial. Juga, gejala dan tanda pada wanita sering kurang akut, kadang-kadang pasien bahkan dapat berhasil membangun hubungan dengan lawan jenis.
Penyebab penyakit
Di antara alasan utama yang menyebabkan skizofrenia paranoid, dokter menyebut:
Gangguan neurokimia, disfungsi otak. Ada hipotesis tentang terjadinya gangguan skizoid dari ketidakseimbangan zat neurotransmitter penting - dopamin dan serotonin.
Kecanduan narkoba, alkoholisme.
Konflik dan situasi traumatis yang muncul antara manusia dan masyarakat, misalnya, pelecehan anak di masa kanak-kanak.
Gen, keturunan. Jika tidak ada seorang pun di keluarga Anda yang menderita gangguan mental parah, maka risiko Anda jatuh sakit adalah, menurut dokter, tidak lebih dari satu persen. Namun, jika setidaknya ada satu kasus, risiko ini sudah naik hingga sepuluh persen.
Penyakit ibu selama kehamilan. Infeksi virus sangat berbahaya bagi wanita hamil, serta kelaparan janin, ketika wanita yang mengandung anak kekurangan gizi secara sistematis.
Cukup sering, ketika skizofrenia paranoid terjadi, kombinasi beberapa faktor terjadi sekaligus. Bersama-sama, mereka secara dramatis meningkatkan risiko pengembangan penyakit, bahkan jika tidak ada kecenderungan genetik pada seseorang.
Fitur diagnostik
Penting untuk membedakan dengan jelas dari gangguan psikotik lainnya dengan gejala yang sama (misalnya, skizoafektif atau delusi). Ini adalah bentuk skizofrenia paranoid yang mengandung dalam gambaran klinis delirium dan halusinasi yang bersifat khusus. Tanda-tanda lain (ketidakmampuan emosional, ucapan yang terputus, dll.) Akan kurang jelas dan tidak akan mendominasi.
Pemeriksaan lengkap pasien dapat dilakukan baik di rumah sakit dan secara rawat jalan - jika pasien tidak menunjukkan tanda-tanda agresi atau psikosis. Pada saat yang sama, partisipasi orang-orang dekat sangat penting, karena pasien tidak selalu dapat secara memadai menceritakan apa yang terjadi padanya dan kapan.
Psikiater mengumpulkan informasi terperinci tentang kehidupan pasien, tentang penyakit masa lalu, kemungkinan hereditas patologis (riwayat keluarga), menentukan kapan gejala gangguan mental dimulai dan bagaimana mereka bermanifestasi. Pada saat yang sama, pasien diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit lain, beberapa di antaranya juga dapat mempengaruhi kesehatan mental.
Salah satu metode utama mendiagnosis skizofrenia adalah tes khusus yang membantu mengidentifikasi pelanggaran perilaku, kesadaran, memori, pemikiran, persepsi, kecerdasan, dan lingkungan emosional-kehendak.
Terapi untuk Skizofrenia Paranoid
Tergantung pada fase penyakitnya, psikiatri menentukan berbagai jenis terapi.
Penerimaan neuroleptik. Obat-obatan ini mampu mengandung disintegrasi jiwa yang tumbuh dalam fase akut.
Detoksifikasi. Terutama diperlukan jika penyebab perkembangan kondisi akut adalah penggunaan obat-obatan atau alkohol.
Antipsikotik jangka panjang. Diangkat untuk terapi pemeliharaan tanpa adanya gangguan afektif.
Terapi elektrokonvulsif. Prosedur yang didasarkan pada transmisi sinyal listrik melalui otak manusia untuk memicu kejang yang terkendali. Metode ini hanya digunakan dalam bentuk penyakit yang parah, terutama untuk pasien dengan kecenderungan bunuh diri yang parah.
Psikoterapi digunakan sebagai salah satu metode pendukung selama masa remisi.
Keluarga dan teman-teman perlu memberikan semua bantuan yang mungkin untuk pemulihan. Seringkali, orang yang sakit mental tidak dapat menebak bahwa apa yang terjadi dengan mereka adalah patologi berbahaya, mereka tidak mau ke dokter. Penting untuk berkonsultasi dengan psikiater pada tahap awal kebingungan mental. Mungkin ini akan membantu mencegah kemajuan lebih lanjut.
Jika Anda tidak mengobati skizofrenia, hasilnya bisa sangat buruk. Gangguan mental ini ditandai dengan tingginya tingkat agresi pasien terhadap dirinya sendiri dan orang-orang di sekitarnya. Seorang penderita skizofrenia dapat membunuh dan melukai dirinya sendiri dan bahkan orang yang dicintai.
Periode posttherapy
Ketika pasien sudah menjalani perawatan kejiwaan di rumah sakit, ia membutuhkan perawatan khusus setelah kembali ke rumah. Penting agar saudara membantunya memantau kepatuhan dengan pola tidur, nutrisi, obat-obatan. Selain itu, ia akan membutuhkan waktu dan membantu memulihkan keterampilan komunikasi di masyarakat.
Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kesempatan berikutnya untuk sepenuhnya bekerja sangat bervariasi di antara pasien yang berbeda. Jadi, beberapa dari mereka sepenuhnya mempertahankan kemampuan untuk bekerja. Dalam kasus yang parah, pasien diberikan disabilitas, sampai kemungkinan pengakuan cacat lengkap dan kebutuhan untuk pengawasan rutin.
Di sisi lain, metode modern pengobatan skizofrenia paranoid sering memungkinkan pasien untuk pulih kembali dan menjadi orang dewasa lagi, menjalani kehidupan yang kaya dan bahagia.
Yang membedakan psikosis paranoid dari skizofrenia
Psikosis dan skizofrenia paranoid adalah gangguan mental umum yang memiliki gejala yang sama. Inilah yang sering menyebabkan kesulitan dalam diagnosis dan perawatan patologi selanjutnya. Apa perbedaan antara psikosis paranoid dan skizofrenia? Ada beberapa perbedaan dari satu fenomena dari yang lain, yang harus diperhitungkan ketika membuat diagnosis.
Kesamaan
Patologi ini memiliki tanda-tanda yang serupa berikut:
Kedua penyakit memiliki asal genetik, yaitu, penyebab utama terjadinya mereka adalah kecenderungan genetik.
Kedua patologi ditandai oleh periode depresi dan periode peningkatan rangsangan, agresi: tahap ini muncul secara bergantian.
Baik dalam skizofrenia dan psikosis, perubahan terjadi pada tingkat organik: daerah-daerah tertentu dari korteks serebral terpengaruh.
Yang membedakan paranoia dari skizofrenia: tanda-tanda utama
Skizofrenia adalah penyakit di mana berbagai gangguan delusi juga dapat terjadi (seperti pada jenis psikosis paranoid). Namun, dalam psikosis delirium persisten, tidak mengalami perkembangan dinamis, selalu dapat diterima oleh sistematika persisten (disebut sindrom paranoiac).
Ketika psikosis terjadi, plot penganiayaan dan kecemburuan yang tidak terkendali, sedangkan untuk patologi seperti fenomena halusinogenik tidak khas (ini adalah perbedaan lain dari gangguan skizofrenik).
Dalam kebanyakan kasus, psikosis tipe paranoid terjadi pada pasien muda, sehubungan dengan skizofrenia, dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan.
Dengan pengecualian yang jarang, psikosis tidak menunjukkan gejala skizofrenia (automatisme dan apatis). Mengetahui perbedaan mendasar ini, seorang psikiater dapat membedakan satu penyakit dari yang lain ketika melakukan berbagai tes selama diagnosis.
Tanda-tanda spesifik skizofrenia
Untuk membedakan antara manifestasi paranoid dan skizoid, Anda perlu mengetahui gejala persisten skizofrenia persisten yang memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat. Ini adalah gejala utama:
autisme (seseorang tidak dapat berinteraksi dalam masyarakat, ia hidup dalam dunianya sendiri, dunia fiksi);
penurunan status afektif (disebut kemiskinan emosional, apatis);
gangguan pikiran (pelanggaran asosiasi yang memadai);
perasaan campur tangan oleh orang luar dalam proses berpikir;
ketidakcukupan emosional, melakukan tindakan absurd, tidak aktif secara konstan.
Fitur pengobatan penyakit ini
Karena delusi paranoid ditandai oleh kegigihan manifestasinya, tidak seperti skizofrenia, pengobatan seringkali tidak efektif. Spesialis meresepkan obat-obatan yang bertujuan mengurangi kecemasan, terutama obat-obatan psikotropika diperlukan untuk agresi parah pasien.
Sedangkan untuk gangguan skizofrenik, kondisi ini sering ditandai dengan suasana hati yang depresi, perasaan apatis, dan sindrom katatonik (gangguan aktivitas motorik, lesu, atau tidak ada gerakan). Untuk menghilangkan gejala-gejala ini, seorang spesialis dapat meresepkan stimulan untuk mengaktifkan area otak tertentu.
Kemungkinan komplikasi
Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu untuk psikosis dan skizofrenia, penyakit ini akan berkembang cukup cepat. Akibatnya, ada niat bunuh diri yang konstan, pasien mungkin menunjukkan agresi yang tidak terkontrol terhadap orang lain, yang membuatnya berbahaya bagi masyarakat.
Pada tahap akhir penyakit, pasien tidak dapat melayani diri sendiri dan makan, sehingga mereka membutuhkan perawatan yang konstan. Jika Anda mendiagnosis patologi pada tahap awal dan meresepkan obat yang efektif dalam kombinasi dengan psikoterapi, selama remisi, pasien dapat dengan mudah menjalani kehidupan sosial dan mempertahankan kondisi mental normal secara rawat jalan.
Langkah-langkah utama untuk perawatan pasien dengan skizofrenia dan psikosis
Dalam serangan akut, pasien harus memastikan yang berikut:
pengawasan terus menerus dan pencegahan tindakan yang mungkin berbahaya secara sosial;
interaksi dengan pasien pada prinsip-prinsip kerja sama dan saling pengertian;
kontrol atas asupan obat-obatan yang teratur;
deteksi tepat waktu efek samping dari terapi obat.
Pada tahap selanjutnya, tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan kemampuan pasien untuk bekerja dan memberinya rehabilitasi sosial yang memadai. Pada saat yang sama, perlu meyakinkan pasien untuk melanjutkan terapi pemeliharaan, yang akan memungkinkannya untuk menormalkan kondisinya.
Selama masa remisi, penting untuk melibatkan pasien dalam aktivitas persalinan yang mungkin baginya dan untuk mempertahankan tingkat aktivitas sosial yang diperlukan. Pada tahap ini, terapi suportif juga dilakukan, yang akan mencegah timbulnya tahap akut.
Dengan demikian, psikosis paranoid dan gangguan skizofrenia adalah penyakit yang memiliki gejala dan manifestasi yang serupa. Namun, mereka berbeda dalam nuansa perawatan, sehingga diagnosis harus dibuat oleh psikiater yang berpengalaman setelah melakukan berbagai tes dan percakapan dengan pasien, serta setelah menganalisis gejala somatik. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dua patologi dilakukan dalam kondisi stasioner, sementara pasien diresepkan obat antidepresan dan psikotropika.
Apa itu skizofrenia paranoid
Skizofrenia paranoid mengacu pada penyakit mental yang disertai oleh psikosis dengan berbagai tingkat intensitas.
Jika penyakit tidak terdeteksi pada waktunya, pasien mulai kehilangan kontak dengan kenyataan ketika kondisinya memburuk.
Orang kehilangan kemampuan untuk melayani diri mereka sendiri secara mandiri, sepenuhnya keluar dari kehidupan publik.
Apa itu skizofrenia paranoid?
Skizofrenia paranoid adalah gangguan mental yang cukup serius yang biasanya disertai dengan kecurigaan orang lain. Seseorang mulai mendengar suara-suara yang berbeda, pemikiran dan persepsinya tentang realitas di sekitarnya benar-benar berubah.
Pada orang-orang di sekitarnya, mereka yang menderita gangguan ini melihat musuh pribadi mereka dan musuh orang terdekat mereka.
Dan kerabat dalam penilaian delusi kadang-kadang dianggap oleh mereka sebagai orang yang ingin melakukan kejahatan. Pada saat yang sama, pasien dengan skizofrenia paranoid lebih bertanggung jawab dan disiplin, sehingga penyakit ini memanifestasikan dirinya.
Misalnya, mereka selalu membayar tol dalam transportasi, mematuhi aturan jalan. Mereka praktis tidak memiliki masalah dengan ingatan, secara lahiriah jarang meningkatkan emosi. Kadang-kadang sangat sulit bagi non-spesialis untuk mengidentifikasi skizofrenia paranoid pada seseorang.
Tetapi menurut beberapa tanda, masih mungkin untuk menyimpulkan bahwa penyakitnya ada. Pertama-tama, skizofrenia paranoid memanifestasikan dirinya dalam menggambarkan interaksi pasien dengan dunia luar. Paling sering kita akan berbicara tentang perjuangan yang berkelanjutan untuk hidup dalam lingkungan yang sepenuhnya bermusuhan dan agresif.
Seluruh kehidupan pasien disertai dengan mimpi buruk sehari-hari, dan berganti-ganti dengan suara-suara yang terus-menerus terdengar dan sangat berbeda, kadang-kadang visi yang sangat cerah yang menghantui seseorang tidak dalam tidurnya, tetapi dalam kenyataan.
Apa saja gejala skizofrenia paranoid?
Skizofrenia dalam bentuk paranoid disertai dengan gejala berikut:
halusinasi pendengaran;
amarah yang tak bisa dipahami dan tak bisa dijelaskan;
manifestasi emosi yang aneh bagi orang lain;
keadaan kecemasan yang sering;
sikap agresif terhadap orang lain, yang sangat jelas dimanifestasikan dalam perselisihan;
manifestasi kekerasan terhadap orang lain;
harga diri yang berlebihan dan sikap arogan terhadap orang lain;
sering memanifestasikan dirinya kecenderungan bunuh diri, yang dapat tercermin dalam perilaku sehari-hari.
Perbedaan dengan jenis skizofrenia lain dapat memanifestasikan delusi pasien yang terlihat dan halusinasi suara.
Pasien dengan skizofrenia paranoid berbahaya bagi orang lain, karena, terus-menerus dalam keadaan delusi mereka, mereka menganggap orang lain sebagai musuh dan kapan saja dapat mengambil tindakan bermusuhan terhadap mereka yang menenun, menurut pendapat mereka, terhadap mereka rencana untuk menyebabkan kerusakan.
Dan dia akan menganggap tindakan agresifnya bukan sebagai serangan, tetapi sebagai pembelaan diri.
Berada dalam keadaan ini, orang sakit dapat membahayakan orang yang dicintai dan bahkan orang yang paling dicintai. Untuk diri sendiri, seorang penderita skizofrenia paranoid juga menimbulkan bahaya serius, karena ia tidak mampu menilai kemampuan dan kemampuannya secara memadai.
Dia dapat menganggap dirinya sebagai orang dengan bakat khusus dan sama sekali tidak takut api, ketinggian dan air. Berada dalam keadaan delusi paranoid, pasien dapat dengan aman melompat dari atap atau pergi jauh ke sungai.
Dia mungkin menganggap dirinya sebagai orang yang cukup terkenal, atau, sebaliknya, menginspirasi dirinya sendiri bahwa seseorang dari orang-orang yang cukup terkenal pasti ingin bertemu dengannya, untuk mencari pertemuan dengan objek yang diminati.
Tidak mungkin meyakinkan orang yang sebaliknya. Dengan ketidakpercayaan yang sama, ia akan menghubungkan kata-kata dokter dan kerabatnya. Selain itu, semakin kuat upaya untuk meyakinkan pasien, semakin cepat upaya ini akan dianggap sebagai sikap bermusuhan.
Gejala yang paling mencolok dari kondisi seperti skizofrenia paranoid adalah halusinasi pendengaran yang terus-menerus menghantui pasien. Dan sangat sering orang seperti itu terganggu oleh kenyataan bahwa, selain dia, tidak ada yang mendengar mereka lagi.
Halusinasi pendengaran dapat diekspresikan baik dalam perawatan pasien dengan satu suara, dan seluruh paduan suara. Suara-suara yang terkadang bermusuhan ini dapat memiliki percakapan panjang, baik dengan pasien maupun di antara mereka sendiri.
Seorang pasien dengan skizofrenia paranoid dalam kasus ini hanya menjadi penonton saja. Paling sering, suara-suara mengkritik tindakan pasien, mengejek penampilannya, karakter atau pengalaman emosionalnya.
Terutama pasien yang sakit dengan skizofrenia paranoid merasakan kritik terhadap kekurangan yang tidak ada. Dari "kritik" ini kondisi pasien dapat memburuk secara dramatis. Pada skizofrenia paranoid, gejala timbulnya penyakit mungkin berlalu untuk orang lain tanpa disadari.
Alasan mengapa orang yang tampaknya sehat tiba-tiba jatuh ke dalam keadaan yang sama, sampai sekarang, tidak ada yang bisa mengatakan dengan pasti. Meskipun studi tentang penyakit ini dilakukan oleh dokter untuk beberapa waktu.
Satu-satunya teori yang dapat dikemukakan oleh para ilmuwan adalah pengembangan disfungsi khusus di otak, yang pada akhirnya mengarah pada konsekuensi semacam itu. Selain itu, disfungsi semacam itu mendasari tidak hanya skizofrenia paranoid, tetapi juga dasar dari gangguan mental lainnya.
Gejala skizofrenia paranoid mungkin tidak segera bermanifestasi. Diasumsikan bahwa kondisi ini dapat dipicu oleh faktor keturunan atau perubahan dalam situasi lingkungan di tempat tinggal pasien.
Tetapi untuk membuktikan asumsi seperti itu dalam praktik, mengandalkan sejarah penyakit, dan terlebih lagi tidak mungkin untuk menghubungkan semua ini dengan teori. Karena itu, alasan-alasan ini hanya dianggap.
Apa yang memicu penyakit ini?
Pertama-tama, menurut dokter, adalah kecenderungan genetik untuk munculnya penyakit. Segera setelah seseorang menemukan faktor traumatis, mekanisme pemicu penyakit dipicu. Dan dalam peran mekanisme semacam itu dapat bertindak sebagai peristiwa dan orang-orang di sekitar mereka bersama dengan tindakan mereka.
Akibatnya, ketidakseimbangan kimia pertama terjadi di otak, yang menyebabkan tanda-tanda minor pertama dari skizofrenia paranoid.
Dokter menentukan sejumlah faktor tambahan, yang mempengaruhi penampilan penyakit. Ini mungkin infeksi virus yang dibawa dalam rahim, kekurangan gizi selama perkembangan janin. Stres yang dialami pada masa kanak-kanak pada usia yang lebih dewasa dapat menyebabkan skizofrenia paranoid.
Sangat sering, penampilan penyakit dapat berkontribusi pada kekerasan seksual dan fisik yang terwujud dalam kaitannya dengan pasien. Menurut statistik, skizofrenia paranoid lebih sering terjadi pada orang yang orang tuanya lebih tua pada saat kelahiran anak. Alasan lain untuk pengembangan patologi, terutama pada masa remaja, bisa menjadi obat psikotropika.
Diagnosis skizofrenia paranoid dibuat berdasarkan halusinasi dan delusi, yang keduanya harus dinyatakan.
Harus ada pelanggaran di bidang emosional, dalam manifestasi keputusan kehendak. Pasien mungkin mengalami gejala katatonia ringan. Omong kosong dapat ditampilkan dalam bentuk mania apa pun yang dapat dihubungkan dengan pendidikan orang tersebut.
Prognosis penyakit ini mengecewakan - masih tidak mungkin untuk menyembuhkan skizofrenia, tetapi pasien dapat mempertahankan keadaan normal melalui pemeriksaan rutin dan terapi yang efektif.
Pengobatan penyakit
Dengan skizofrenia paranoid, pengobatan akan berlangsung seumur hidup. Selain itu, tidak ada obat universal untuk skizofrenia paranoid. Itu akan selalu bergejala dan sepenuhnya tergantung pada kondisi mental pasien, keparahan gejala, usia dan riwayat penyakit.
Prognosis perkembangan penyakit akan tergantung pada kebenaran pengobatan dan perawatan pasien yang tepat waktu oleh dokter. Perawatan untuk skizofrenia paranoid termasuk perawatan obat dan bentuk paparan spesifik lainnya.
Dari obat yang digunakan antipsikotik. Pada saat serangan, pasien dirawat di rumah sakit, dan terapi elektrokonvulsif dapat diterapkan, tetapi hanya jika obat tidak memiliki efek positif.
Penyebab perkembangan, gejala dan pengobatan skizofrenia paranoid
Skizofrenia paranoid (atau skizofrenia paranoid) adalah jenis gangguan mental yang paling umum di dunia. Gambaran klinisnya relatif stabil, dan gejalanya didominasi oleh bentuk delirium tertentu.
Bentuk khusus skizofrenia
Skizofrenia paranoid adalah subtipe di mana pasien memiliki asumsi yang salah (paranoia) bahwa satu atau beberapa orang merencanakan sesuatu terhadap dirinya atau anggota keluarganya. Oleh karena itu, seseorang dengan bentuk paranoid penyakit ini terus-menerus menghabiskan banyak waktu, menciptakan segala macam cara untuk melindungi diri dari pengejarnya.
Halusinasi pendengaran sering menyertai skizofrenia dalam bentuk paranoid - pasien mendengar sesuatu yang tidak benar-benar ada. Mereka mungkin juga mengalami delusi kebesaran pribadi - keyakinan keliru bahwa mereka jauh lebih kuat atau lebih berpengaruh daripada yang sebenarnya.
Skizofrenia paranoid biasanya berbeda dari bentuk-bentuk lain dari penyakit ini karena biasanya tidak menunjukkan gangguan yang mempengaruhi, akan, atau berbicara, dan juga tidak ada katatonia. Pasien seperti itu memiliki lebih sedikit masalah dengan ingatan dan konsentrasi perhatian daripada subtipe lain dari penyakit ini, yang memungkinkannya untuk berpikir dan bertindak lebih berhasil.
Skizofrenia paranoid adalah kondisi kronis, biasanya berlangsung seumur hidup, yang pada akhirnya dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk munculnya pikiran dan perilaku bunuh diri. Prognosisnya biasanya tidak menguntungkan, tetapi dengan perawatan dan dukungan yang tepat, pasien memiliki setiap kesempatan untuk kehidupan yang produktif dan bahagia.
Alasan
Penyebab skizofrenia paranoid, serta subtipe lainnya, tidak diketahui secara pasti. Studi menunjukkan bahwa sebagian besar bentuk skizofrenia disebabkan oleh disfungsi otak. Ini benar, tetapi masih belum diketahui mengapa disfungsi otak ini terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh kombinasi pemicu genetik dan lingkungan.
Para ahli percaya bahwa ketidakseimbangan neurotransmitter seperti dopamin paling sering disalahkan atas terjadinya penyakit ini. Mereka juga percaya bahwa adanya ketidakseimbangan tersebut kemungkinan besar disebabkan oleh gen tertentu yang membuat seseorang lebih rentan terhadap penyakit ini. Ilmuwan lain mengatakan bahwa serotonin juga terlibat dalam proses ini.
Perubahan penyakit fungsi utama otak ini, seperti persepsi, emosi dan perilaku, membuat para ahli menyimpulkan bahwa otaklah yang merupakan gudang biologis untuk penyakit ini, tetapi penyebab perkembangannya untuk setiap orang adalah sepenuhnya individu.
Faktor risiko untuk subtipe ini pada dasarnya sama dengan sebagian besar subtipe lainnya:
Genetika. Orang dengan riwayat keluarga memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Jika keluarga Anda belum pernah memiliki penyakit ini, maka peluang Anda untuk mengembangkannya adalah kurang dari 1%. Namun, risiko ini meningkat menjadi 10% jika setidaknya salah satu dari orang tua Anda memiliki atau memiliki saudara yang menderita skizofrenia;
Infeksi virus. Jika janin dalam rahim terpapar infeksi virus, ada risiko lebih besar terkena penyakit ini;
Buah puasa Jika janin menderita kekurangan gizi selama kehamilan ibu, risiko perkembangannya juga tinggi;
Stres dialami pada usia dini. Para ahli mengatakan bahwa stres berat pada tahap awal kehidupan bisa menjadi faktor serius;
Pelecehan atau cedera anak. Kejadian seperti itu sangat sering berkontribusi pada munculnya penyakit ini;
Usia orang tua. Orang tua yang lebih tua memiliki risiko lebih tinggi untuk memiliki anak yang kemudian mungkin menderita skizofrenia, dibandingkan dengan orang tua yang lebih muda;
Obat-obatan dan alkohol. Penggunaan zat yang mempengaruhi otak atau proses mental, juga menyebabkan perkembangan penyakit mental ini.
Gejala dan perbedaan dari spesies lain
Gejala yang paling khas untuk skizofrenia paranoid adalah:
Halusinasi pendengaran. Seseorang mendengar suara tidak ada yang memperingatkannya akan "bahaya." Halusinasi visual juga dimungkinkan, tetapi sangat jarang terjadi;
Brad. Ini adalah keyakinan yang tidak nyata, serta keyakinan pribadi palsu yang tidak tunduk pada alasan atau bukti yang saling bertentangan. Pasien dapat dengan kuat percaya pada sesuatu, meskipun ada bukti yang tidak dapat disangkal bahwa ini salah. Misalnya, ia mungkin diyakinkan bahwa seorang tetangga telah bersekongkol untuk membunuh atau meracuni dirinya;
Kecemasan Seorang pasien dengan bentuk penyakit ini menderita kecemasan tinggi sesekali;
Amarah Keadaan emosi ini dapat berkisar dari iritasi ringan hingga amarah. Kemarahan seperti itu dapat menyebabkan jantung berdebar, tekanan darah tinggi, serta peningkatan adrenalin dan noradrenalin;
Keterasingan. Pasien mungkin secara fisik atau emosional terkendali dan diangkat. Seringkali pasien terisolasi secara sosial;
Agresi dan kekerasan. Agresi sering mencapai tingkat di mana kekerasan terjadi;
Indulgensi Terkadang pasien berperilaku protektif; karena mereka pikir mereka tahu sesuatu yang tidak diketahui orang lain;
Pikiran dan perilaku bunuh diri. Biasanya mereka terlihat oleh aplikasi spesifik, tetapi kadang-kadang pasien bahkan dapat mencari cara untuk bunuh diri (misalnya, mendapatkan senjata atau pil);
Perubahan suasana hati. Sering terjadi, tetapi gangguan mood dan masalah dengan pemikiran masih jarang terjadi pada jenis skizofrenia ini.
Perbedaan antara skizofrenia paranoid dan bentuk lainnya adalah bahwa ada lebih banyak gejala positif, seperti delusi dan halusinasi pendengaran, dan sedikit masalah dengan suasana hati dan proses kognitif (berpikir, konsentrasi).
Perawatan
Untuk perawatan yang efektif untuk jenis skizofrenia ini, pertama-tama, diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar. Dalam kebanyakan kasus, ini membutuhkan diagnosis banding. Bentuk ini adalah penyakit yang berlangsung seumur hidup, yaitu, kondisi kronis. Pasien dengan skizofrenia paranoid memerlukan pengobatan secara berkelanjutan, bahkan ketika gejala-gejalanya telah mereda.
Pengobatan gangguan mental ini mirip dengan pengobatan bentuk lain dari penyakit mental ini. Opsi perawatan biasanya direkomendasikan tergantung pada tingkat keparahan dan jenis gejala, kesehatan pasien, usia, dan beberapa faktor lainnya. Biasanya seluruh tim profesional terlibat dalam perawatan.
Pilihan pengobatan saat ini termasuk obat-obatan (obat-obatan), psikoterapi, rawat inap (atau rawat inap parsial), ECT (terapi elektrokonvulsif), dan pelatihan keterampilan.
Obat-obatan
Ini termasuk antipsikotik khas, antipsikotik khas digunakan untuk menghilangkan gejala positif. Obat-obatan lain (anti-depresan dan obat penenang) membantu untuk menyingkirkan masalah yang sering terjadi seperti depresi.
Ketika gejala positif sangat jelas, pasien harus dirawat di rumah sakit. Di rumah sakit, ia bisa lebih aman, serta diberi makanan yang cukup dan rutinitas sehari-hari. Terkadang rawat inap parsial dimungkinkan.
Untuk pasien dengan skizofrenia paranoid, obat adalah bentuk utama dari perawatan, tetapi psikoterapi juga penting.
Pelatihan keterampilan sosial dan profesional
Kepatuhan terhadap rejimen pengobatan setelah keluar dari klinik sangat penting. Kegagalan untuk mematuhi aturan adalah masalah serius bagi pasien dengan skizofrenia. Misalnya, seorang pasien dapat berhenti minum obat yang diperlukan. Oleh karena itu, terapi pemeliharaan sangat penting untuk perawatan yang efektif.
ECT (terapi elektrokonvulsif)
Dalam prosedur ini, arus listrik dilewatkan ke otak dan memicu kejang yang terkendali. Metode ini direkomendasikan hanya untuk pasien dengan gejala berat, depresi, atau risiko bunuh diri yang tinggi, dan hanya dalam kasus di mana perawatan lain tidak efektif.
Bentuk skizofrenia paranoid adalah gangguan mental serius dengan risiko agresi yang tinggi terhadap orang lain, serta upaya bunuh diri. Karena itu, Anda tidak boleh mengobati diagnosis ini tanpa perhatian yang tepat. Di sisi lain, penting untuk dipahami bahwa diagnosis semacam itu bukanlah hukuman. Metode pengobatan modern memungkinkan seseorang dengan jenis skizofrenia untuk tetap menjadi anggota masyarakat yang beradaptasi secara sosial.
Semua informasi yang disajikan di situs ini hanya untuk referensi dan bukan ajakan untuk bertindak. Jika Anda memiliki gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Jangan mengobati sendiri atau menentukan diagnosis.
Jenis kursus dan prognosis untuk skizofrenia paranoid
Di antara semua kemungkinan masalah dengan jiwa, skizofrenia menempati tempat khusus.
Ini adalah penyakit kronis di mana seseorang mendistorsi persepsi realitas dan kepribadiannya sendiri, reaksi emosional.
Penyakit ini memiliki beberapa varietas. Bentuk paling umum dari skizofrenia paranoid.
Apa itu skizofrenia yang lamban? Anda akan menemukan konsepnya di situs kami.
Konsep umum
Skizofrenia paranoid - apa itu? Skizofrenia paranoid (atau paranoid) ditandai terutama oleh halusinasi dan delusi.
Namun, tanda-tanda skizofrenia lain, seperti bicara yang tidak berhubungan, gangguan gerakan (katatonia), jika ada, praktis tidak terlihat.
Skizofrenia paranoid adalah versi mandiri dari skizofrenia paranoid dengan sindrom delusi monothematic sistematis yang berlangsung lama.
Sejarah singkat
Penyebutan skizofrenia pertama kali ditemukan di Mesir kuno pada abad keenam belas SM. Belakangan, pada Abad Pertengahan, Avicenna menggambarkan penyakit ini dalam tulisannya.
Dalam gangguan mental independen, skizofrenia dipilih oleh psikiater Jerman Emil Kraepelin.
Pada abad kedua puluh, itu dibedakan secara definitif dari delirium tremens, psikosis manik depresif dan gangguan mental lainnya.
Pada saat ini, istilah "skizofrenia" sendiri berasal, berasal dari bahasa Yunani "pemecahan pikiran". Penyebab dan metode mengobati skizofrenia masih menjadi subjek studi oleh psikiater.
Apa yang ditandai dengan?
Tergantung pada gejala penyakit mana yang paling menonjol, skizofrenia paranoid dibagi menjadi delusi dan halusinasi.
Kursus halusinasi skizofrenia paranoid. Dengan jenis penyakit ini, halusinasi adalah manifestasi penyakit yang paling menonjol.
Halusinasi itu sendiri dibagi menjadi beberapa jenis:
halusinasi visual elementer - dimanifestasikan sebagai kilatan cahaya, garis, bintik-bintik;
subjek - seseorang melihat berbagai objek, yang dapat memiliki prototipe dalam kenyataan, dan sepenuhnya menjadi produk dari kesadaran pasien;
zoopsy - halusinasi dalam bentuk burung dan binatang;
halusinasi autoscopic - melihat diri sendiri dari samping atau kembar;
extracampine - tampaknya bagi pasien bahwa dia melihat benda-benda yang berada di luar bidang penglihatannya;
senesthopathy - penampilan berbagai sensasi, terkadang menyakitkan, tanpa alasan yang nyata;
mendengar - apa yang disebut "suara", yang terkadang memberi tahu pasien apa yang harus dilakukan.
Yang kurang umum adalah rasa atau halusinasi penciuman.
Gila untuk skizofrenia paranoid. Dalam varian ini, pasien telah mengamati perkembangan terus menerus dari berbagai delusi. Ini mungkin khayalan penganiayaan, ketika pasien diyakinkan bahwa ia diawasi oleh layanan khusus, kecemburuan, delusi penemuan dan lain-lain.
Apa saja ciri-ciri skizofrenia hebefrenik? Pelajari tentang ini dari artikel kami.
Perbedaan antara paranoia dan skizofrenia
Bagaimana paranoia berbeda dari skizofrenia?
Paranoia adalah keadaan pikiran yang disertai dengan delusi. Pada pasien dengan skizofrenia, delusi paranoid adalah salah satu gejala, kadang-kadang yang paling jelas.
Namun, kehadiran paranoia tidak selalu berbicara tentang skizofrenia.
Ada sejumlah penyakit mental lain yang juga disertai delusi. Sebagai contoh, fase manik gangguan afektif bipolar dapat menyebabkan psikosis, disertai dengan delusi penganiayaan.
Dengan gangguan paranoid, tidak ada disintegrasi karakteristik kepribadian skizofrenia.
Jadi, jika ada paranoia, diagnosis "skizofrenia" akan dibuat hanya jika pasien memiliki gejala lain.
Gejala dan tanda
Paling sering, manifestasi pertama penyakit muncul di usia, pada wanita sedikit lebih lambat daripada pria.
Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pada tahap awal, yang dapat berlangsung selama beberapa tahun, pasien memiliki ide-ide obsesif, persepsi yang menyimpang dari kepribadiannya.
Seseorang menjadi cemas, curiga, mudah tersinggung, dapat menunjukkan agresi. Gejala-gejala ini memanifestasikan diri secara sporadis, sehingga seringkali pada tahap ini penyakit ini tetap tidak diperhatikan.
Seiring waktu, berbagai minat pasien menyempit, sulit untuk menarik sesuatu.
Mungkin juga ada penurunan emosi, yang dimanifestasikan dalam dingin, ketidakpedulian terhadap masalah orang lain.
Kadang-kadang bahkan kematian orang yang dicintai tidak menyebabkan emosi pada penderita skizofrenia.
Pasien dapat mengembangkan gejala katatonik, dimanifestasikan dalam aktivitas motorik yang berlebihan atau, sebaliknya, pingsan. Pada tahap terakhir perkembangan penyakit muncul delusi, halusinasi. Perjalanan penyakit menjadi kronis.
Baca tentang perawatan gangguan kognitif di sini.
Alasan
Skizofrenia paranoid terjadi sebagai akibat dari pelanggaran interaksi antara neuron otak, yang mengakibatkan masalah dengan transmisi dan pemrosesan informasi.
Saat ini, psikiater belum sampai pada kesimpulan tegas, yang faktor-faktor mengarah pada pengembangan skizofrenia pada pasien.
Menurut penelitian, munculnya gangguan mental ini berkontribusi pada kombinasi beberapa faktor:
Keturunan. Penyakit ini diturunkan. Predisposisi genetik adalah salah satu faktor risiko utama. Kehadiran kerabat dekat yang menderita dari diagnosis ini meningkatkan kemungkinan berkembang
penyakit sebesar 10%.
Penyebab neurobiologis. Interaksi antara sel-sel saraf otak dilakukan dengan bantuan bahan kimia tertentu.
Kerusakan produksi neurotransmiter seperti dopamin, serotonin, norepinefrin dan asetilkolin dalam tubuh mengarah pada pengembangan berbagai gangguan mental, termasuk skizofrenia.
Masalah perkembangan prenatal anak, yaitu penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan atau pola makan yang tidak benar dari seorang wanita selama periode ini.
Stres. Jika ada kecenderungan, stres berat dapat menjadi pemicu perkembangan penyakit.
Penggunaan zat psikotropika (obat-obatan, alkohol).
Jenis penyakit
Ada beberapa pilihan untuk skizofrenia paranoid. Jalannya gangguan ini mungkin kontinu dan episodik. Pada gilirannya, episodik dibagi lagi menjadi aliran dengan cacat yang meningkat, dengan cacat yang stabil dan episodik yang mengirimkan.
Untuk perjalanan terus menerus skizofrenia ditandai dengan peningkatan bertahap pada gejala gangguan mental dan selanjutnya keparahan konstan mereka selama bertahun-tahun.
Ketika perjalanan episodik serangan penyakit berganti dengan periode remisi.
Dalam kasus skizofrenia dengan cacat stabil, keparahan gejala tetap pada tingkat yang sama dengan serangan untuk menyerang, sementara dengan cacat tumbuh, gejala negatif terus meningkat.
Hal ini juga memungkinkan skizofrenia paranoid remisi episodik, di mana dimungkinkan untuk membawa pasien ke remisi yang relatif stabil.
Disonansi kognitif - apa kata sederhananya? Temukan jawabannya sekarang.
Diagnosis banding
Dengan munculnya serangan skizofrenia, diagnosis medis umum diperlukan untuk menyingkirkan penyakit lain. Pasien membutuhkan MRI, karena beberapa tumor otak mungkin menunjukkan gejala yang mirip dengan skizofrenia.
Gambaran serupa dapat diamati dengan ensefalitis, epilepsi, gangguan endokrin, dan penyakit pada sistem saraf pusat.
Dokter mengumpulkan informasi tentang ciri-ciri perilaku anggota keluarga dan kemungkinan diagnosa mental dari kerabat, karena kecenderungan genetik memainkan peran besar.
Di antara gangguan mental, ada juga sejumlah penyakit yang mirip dengan gejala skizofrenia (gangguan afektif bipolar, psikosis pascatrauma, gangguan skizoafektif, penyalahgunaan zat).
Oleh karena itu, untuk diagnosis skizofrenia yang akurat, psikiater memerlukan pemantauan jangka panjang pasien - mulai dari enam bulan hingga satu tahun.
Dan dasar diagnosis adalah adanya beberapa gejala sekaligus, yang meliputi halusinasi, delusi paranoid, inkoherensi bicara, manifestasi autisme, ketidakmampuan emosional.
Metode pengobatan
Serangan skizofrenia paranoid akut membutuhkan rawat inap dan observasi wajib oleh dokter di rumah sakit.
Perawatan obat adalah mengambil neuroleptik yang mengatur produksi dopamin dan serotonin. Obat yang digunakan secara tradisional seperti haloperidol, teasercin, aminazin.
Obat generasi baru - clozapine, aripiprazole, rispolept dan lainnya.
Karena skizofrenia kronis, untuk mencegah kejang berulang, perlu untuk menerapkan dosis pemeliharaan obat bahkan setelah pulang. Selain perawatan medis, sesi psikoterapi juga diadakan.
Ramalan
Sayangnya, saat ini tidak mungkin untuk menyembuhkan skizofrenia sepenuhnya.
Skizofrenia paranoid dapat menyebabkan perubahan kepribadian yang serius dan kecacatan. Namun demikian, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mencapai remisi jangka panjang.
Banyak faktor yang mempengaruhi prognosis penyakit. Skizofrenia herediter lebih sulit diobati. Pada pria, penyakit ini biasanya lebih sulit daripada pada wanita.
Jika untuk pertama kalinya gangguan mental memanifestasikan dirinya dalam fase akut daripada fase laten, dan pasien diberikan perawatan psikiatrik tepat waktu, kemungkinan peningkatan prognosis yang menguntungkan.
Terlepas dari kenyataan bahwa skizofrenia paranoid adalah bentuk gangguan mental yang parah, metode pengobatannya terus ditingkatkan dan kualitas hidup yang baik dapat dicapai dengan perawatan yang dipilih dengan tepat.
Skizofrenia paranoid - apa diagnosisnya? Penjelasan dalam video ini adalah:
Baca Lebih Lanjut Tentang Skizofrenia
Apa itu memori palsu?
Arti kata adaptasi
Apakah serangan panik ditangani: ulasan dan cara efektif untuk menyingkirkan serangan
Apa yang harus dilakukan dalam mimpi yang jernih dan bagaimana mendapatkan jawaban untuk pertanyaan penting?
Gangguan Mental
Bagaimana cara mengatasi insomnia di usia tua? 10 tips.
Stres
Perkembangan neurosis dan distonia vegetatif
Kecemasan
Perubahan suasana hati pada anak perempuan
Tidur sambil berjalan
Obat-obatan farmasi - 2018. Daftar
Tidur sambil berjalan
Penurunan Berat Badan: 6 Alasan
Kecemasan
7 aturan bertahan hidup dalam hubungan dengan paranoid
Psikoterapi
Insomnia
Kecemasan
Perilaku menyimpang: jenis, penyebab dan manifestasi
Stres
Bahaya! Obat tidur yang paling kuat, kerja cepat, dan kuat
Stres
Obat dan perawatan psikoterapi depresi kronis. Perawatan dan pencegahan suportif
Apatis
Autisme yang sangat fungsional - apa yang kita ketahui tentang para genius dari spektrum autistik?
Tidur sambil berjalan
Rambut rontok karena stres - apa yang harus dilakukan?
Apatis
Bagaimana dan dengan apa yang dapat meningkatkan libido pada wanita?
Apatis
Tes untuk gangguan bipolar dan penyakit serupa
Psikoterapi
Sindrom.guru
Apatis
Bagaimana cara menjauh dari mabuk setelah pesta?
Berbicara tentang fenomena amnesia, sering disebut penyakit. Jika kita mempertimbangkan fenomena ini secara lebih luas, kita dapat sampai pada kesimpulan: pada kenyataannya, amnesia hanyalah gejala dari penyakit lain yang ada - neurologis atau psikiatrik.
Direkomendasikan
Autisme - siapa ini? Penyebab, tanda-tanda autisme. Bagaimana cara kerja dengan autis?
Apa pil minum dari keracunan?
Teknik Pengkodean Alkohol
Bagaimana antidepresan dapat membantu kita: penghambat MAO
Artikel Menarik
Gangguan mental dan perilaku
Saraf wajah: penyebab peradangan (neuritis), gejala, perawatan di rumah
Postpartum Depression: 10 Tips untuk Menghilangkan Depresi Setelah Melahirkan: Tanda dan Penyebab Depresi (banyak video nyata)

warc-identified-content-language: ind


content:
Lemak Sederhana, merupakan lemak yang disusun oleh trigliserida, yaitu tiga asam lemak dan satu gliserol. Contoh lemak ini adalah lilin dan minyak.
Lemak Campuran, merupakan lemak yang terdiri dari asam lemak dan gugus tambahan lain selain lemak. Contohnya adalah lipoprotein (mengandung protein) dan fosfolipid (mengandung fosfat).
Lemak Derivat, merupakan senyawa lemak yang dihasilkan dari proses hidrolisis lipid. Contohnya kolesterol dan asam lemak. Berdasarkan ikatan kimianya dibagi lagi menjadi dua yaitu asam lemak jenuh dan asam lemak tak jenuh.

content-type: text/plain

warc-identified-content-language: ind,eng

warc-type: conversion

label: id