Données de vaccination par indice de défavorisation et tranche d'âge
Organisation : Caisse nationale de l'assurance maladie

###  À partir du vendredi 8 avril 2022, la fréquence de mise à jour des données est mensuelle.

### Informations générales :

Les données présentent des informations relatives à la vaccination contre la Covid-19 par décile de l’indice de défavorisation de la commune de résidence des patients, par département et région de résidence des patients.

### Indice de défavorisation, qu’est-ce que c’est ?

L’indice de défavorisation permet de fournir un indicateur géographique en population générale du désavantage social spécifiquement adapté aux études de santé sur la population française. Il est défini à l'échelle communale comme la première composante principale d'une analyse factorielle de quatre variables issues du recensement de la population et des déclarations fiscales :

  * le revenu fiscal médian par unité de consommation ;
  * la part des diplômés de niveau baccalauréat (minimum) dans la population de 15 ans ou plus non scolarisée ;
  * la part des ouvriers dans la population active de 15 à 64 ans ;
  * la part des chômeurs dans la population active de 15 à 64 ans.



Dans les données présentées, il a été calculé à partir des données de 2015.

L’indice de défavorisation est calculé pour chaque commune de la métropole (hors DROM et COM). Chaque décile représente 10 % de la population française :

  * le premier décile représente les 10 % de la population résidant dans les communes les plus favorisées ;
  * le dernier décile (le décile 10) représente les 10 % de la population résidant dans les communes les plus défavorisées.



Un patient est classé dans le décile de défavorisation de sa commune de résidence.

Remarque : les déciles sont calculés au niveau national (ils ne sont pas recalculés pour chaque département).

### Présentation des données :

Pour chaque décile de l’indice de défavorisation, département et région, sont présentés :

\- les effectifs de patients :

  * ayant reçu au moins une première injection ;
  * dont le schéma vaccinal initial est terminé ;



\- les taux de patients :

  * ayant reçu au moins une première injection ;
  * dont le schéma vaccinal initial est terminé.



Il s’agit d’effectifs et de taux cumulés depuis le démarrage de la campagne de vaccination. 

Ces mêmes informations sont proposées au niveau national dans le jeu de données.

###  **Données sources utilisées pour constituer le jeu de données :**

Les données disponibles (proportion des personnes vaccinées répartie par tranche d’âge, type de vaccin administré et phase du cycle vaccinal) sont calculées à partir des informations collectées dans le téléservice Vaccin Covid. Lancé le 4 janvier 2021 par l’Assurance Maladie, ce système d’informations centralise les données individuelles sur la vaccination contre la Covid-19 pour en assurer la traçabilité à des fins de pharmacovigilance et de pilotage de la campagne de vaccination.

Ces données individuelles sont pseudonymisées et appariées au système national des données de santé (SNDS) afin de fournir des taux de vaccination en fonction du département de résidence des patients.

Un jeu de données agrégées anonymes est ensuite créé.

La base des communes 2021 (source Insee) est utilisée pour créer le découpage des données.

### Points d’attention :

  * Il est possible qu’un patient ne reçoive qu’une injection et que son schéma vaccinal initial soit ainsi terminé : cas des vaccins à une injection ou des patients ayant déjà été atteints par la Covid-19, par exemple ;
  * La population de référence pour le calcul des effectifs de patients vaccinés et pour le calcul des taux est la population de la cartographie des pathologies et des dépenses de l’Assurance Maladie, et non la population recensée par l’Insee dont le découpage par tranche d’âge et par commune date de 2017 ;
  * Seuls les patients vaccinés faisant partie de la population de la cartographie des pathologies et des dépenses de l’Assurance Maladie sont pris en compte dans les effectifs (> 95% des vaccinés) ;
  * La répartition par département n’est pas possible pour certains patients dont le département de résidence est inconnu. Ces patients sont rattachés au département « 999 » dans le jeu de données ;
  * L’affectation d’indice de défavorisation n’est pas possible pour certains patients dont la commune de résidence est inconnue. Ces patients sont rattachés à l’indice « NR » dans le jeu de données.



###  Qu’est-ce que la population de la cartographie des pathologies et des dépenses de l’Assurance Maladie ?

La population de la cartographie recense l’ensemble des bénéficiaires de l’assurance maladie obligatoire, quel que soit leur régime d’affiliation :

  * ayant bénéficié d'au moins une prestation dans l’année ;
  * et/ou ayant séjourné au moins une fois dans un établissement de santé public ou privé dans l’année (séjours en médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie, soins de suite et de réadaptation, actes et consultations externes ou hospitalisation à domicile).



Elle permet d’obtenir une population proche de 67,7 millions de bénéficiaires de l'ensemble des régimes d'assurance maladie, ayant eu recours à des soins remboursés. Cette population est utilisée par la Caisse nationale de l’assurance Maladie (Cnam) pour de nombreuses études et pour produire des données sur certaines pathologies et les dépenses de l’Assurance Maladie. Ainsi, son utilisation ici permet de calculer les taux de vaccination avec une population la plus récente possible (décembre 2020).

Pour plus d'informations sur la cartographie, consulter les articles suivants disponibles dans la rubrique Études et données :

  * [Présentation de la cartographie des pathologies et des dépenses de l'Assurance Maladie](https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/entree-par-theme/pathologies/cartographie-assurance-maladie/presentation/cartographie-pathologies-depenses-assurance-maladie)
  * [Méthode de la cartographie des pathologies et des dépenses de l'Assurance Maladie](https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/entree-par-theme/pathologies/cartographie-assurance-maladie/methode/methode-cartographie-pathologies-depenses-assurance-maladie)



### Découpage territorial :

Les données sont restituées sur la France métropolitaine. Les données des DROM et des COM sont exclues car les indices de défavorisation n’ont pas été calculés à leur niveau.

### Caractéristiques de la population :

L’âge est calculé au 1er jour du mois de la mise à jour des données (actualisé chaque mois).

Les moins de 18 ans sont pris en compte.

Les bénéficiaires décédés sont exclus.

### Secret statistique :

Par respect pour le secret statistique (loi du 7 juin 1951) et afin que l’identification directe ou indirecte des individus soit impossible, aucune information sur les effectifs et les taux de vaccination n'est communiquée lorsque le nombre de patients vaccinés est inférieur à 11. La valeur de l'indicateur est alors vide dans le jeu de données et fixée à "Non significatif" dans les représentations graphiques.

Les effectifs supérieurs à 10 sont arrondis à la dizaine. Les taux sont calculés à partir des effectifs réels.

### Mise à jour des données :

Les données proposées en téléchargement dans l’onglet « Export » sont mises à jour de façon mensuelle.

Mots-clés : covid-19,vaccination