pagi Ragael. Terima kasih atas pertanyaan Anda. Tuberculosis merupakan infeksi bakteri mycobaterium tuberculosis didalam tubuh, dimana manifestasinya sendiri banyak tergantung port d'entree (jalan masuk) dari si kuman mycobacterium tersebut. Tuberkulosis memang lebih dikenal dengan jenis infeksi tuberkulosis paru (pulmonary tuberculosis) yang dimana jalan masuknya melalu saluran nafas, karena hal ini lebih mudah menular dibandingkan dengan cara lainnya. Namun perlu diketahui secara garis besar tuberkulosis terbagi 2 yaitu pulmonary tuberculosis dan extrapulmonary tuberculosis, pada kasus extrapulmonary tuberculosis umumnya terjadi melalui darah walaupun kontak langsung dengan organ ataupun penyebaran melalui penjalaran infeksi dari organ sekitarnya juga dapat terjadi. Tuberkulosis pada kelenjar sendiri memiliki mekanisme sebagai berikut ini 1. Port d'entree nya merupakan tuberkulosis paru (kondisi ini paling sering dan paling mudah, namun bukan berarti semua tuberkulosis melalui infeksi tuberkulosis paru), lalu dari paru ini bakterinya menyebar baik menyebara ke area sekitarnya secara langsung atau melalui darah (tuberkulosis milier) 2. Port d'entree nya adalah kulit, diawali terjadi kontak langsung bakteri terhadap permukaan kulit (inokulasi) yang kemudian akhirnya menyebar ke area sekitarnya misalnya ke kelenjar atau melalui masuk kedalam darah sehingga akhirnya ke kelenjar 3. Prot d'entree nya adalah usus, akibat bakteri masuk dari usus lalu ke darah dan akhirnya menginfeksi kelenjar 4. Prot d'entree nya adalah darah secara langsung dalam jumlah yang besar, bisa akibat pemakaian jarum yang tidak steril. 5. Akibat reaktivasi dari infeksi tuberkulosis sebelumnya Hal ini menyatakan bahwa TB kelenjar tidak semua berasal dari TB paru. Sehingga pada umumnya TB kelenjar ini tidak menyebabkan penularan karena sering terjadi karena reaktivasi yang terbatas pada kelenjar saja. Sementara itu bila TB kelenjar merupakan penyebaran melalui paru, maka penyebaran TB dapat terjadi melalui droplet atau bila dikulit dengan inokulasi langsung. Tb kelenjar paling sering terjadi dileher, meskipun begitu dapat pula benjolan muncul di tempat lain seperti ketiak, lapisan rongga perut, rongga paru kanan dn kiri, atau selangkangan yang disebut dengan scrofula. Gejala yang umumnya dialami berupa: 1. Benjolan satu atau beberapa di satu area 2. Diameter 1 cm atau lebih 3. Kenyal 4. Tidak nyeri 5. Penurunan berat badan 6. Tubuh terasa tidak nyaman 7. Demam 8. Menggigil 9. Pada umumnya memiliki gejala yang sama dengan TB paru sebab dapat pula infeksi ini menyebar melalui darah. Pengobatan tbc kelenjar dilakukan selama 9 - 12 bulan dan seseorang yang sudah menjalani pengobatan secara teratur dapat sembuh, namun pada beberapa kondisi kekambuhan mungkin terjadu pada seseorang dengan gangguan imunitas, bakteri tbc yang resisten terhadap obat serta berada pada lingkungan yang beresiko tinggi untuk tertular dapat terjadi. Tips yang dapat diberikan untuk membantu pengobatan tuberkulosis, yakni: dan kalau bisa diperlukan pengawasan oleh keluarga (DOTS), usahakan, seperti putih telur, tahu, tempe, dan susu, 6 - 8 gelas per hari Anda dapat membaca Artiket ini. Kenali TBC dan pencegahannya Semoga bermanfaat, dr. Dian