Ryan anjas Terima kasih atas pertanyaannya. Mengenai apakah HIV dapat menular melalui seks oral (selanjutnya saya sebut dengan hubungan seksual oral - genital), jawabannya adalah tentu saja dapat terjadi penularan melalui hubungan seksual oral - genital. Virus HIV terdapat pada hampir seluruh cairan tubuh penderita HIV dan menular melalui kontak dengan mukosa (selaput lendir). Selaput lendir sendiri dapat merupakan anus, dinding mulut, gusi, rongga mulut, liang vagina, dan permukaan tubuh lainnya yang permukaannya licin (itulah perbedaannya dengan kulit yang permukaannya tidak licin). Risiko penularannya melalui oral sex memang rendah, tetapi risiko serendah apapun tetap saja dapat berkembang dan terjadi. Kemungkinan penularannya pun banyak faktor yang memengaruhi. Berdasarkan laporan penelitian, risiko tertular HIV melalui hubungan seksual yang tidak aman (termasuk hubungan seksual (oral - genital pada orang yang memiliki riwayat pasangan seksual berganti - ganti, termasuk pada pelaku MSM) adalah sekitar 0.4% - 1.4% (kurang dari 2%). Besar risiko penularan atau infeksi HIV melalui hubungan seksual tersebut dipengaruhi oleh berbagai faktor, diantaranya: (1) Status HIV pasangan seksual (apakah pasangan seksual HIV positif atau HIV negatif atau tidak mengetahui status HIV seperti yang sering terjadi pada pekerja seks komersial dan MSM). Ingat, mungkin anda tidak berganti - ganti pasangan, tetapi apakah pasangan anda bisa dipastikan tidak berganti - ganti pasangan? (misalnya termasuk pada pelaku MSM?; (2) Jika pasangan seksual adalah seorang HIV positif, maka risiko penularan akan dipengaruhi oleh status pengobatannya saat itu (apakah sudah menjalankan pengobatan atau belum menjalankan pengobatan) dan status derajat keparahan penyakit HIV - nya saat itu. Ingat, pasangan yang mengidap HIV bisa saja tidak bergejala; (3) Penggunaan kondom saat berhubungan seksual (penggunaan kondom hanya mengurangi risiko, bukan pasti mencegah penularan); (4) Kontak hubungan seksual yang dilakukan, dapat berupa kontak vagina - genital, kontak anus - genital, dan kontak oral - genital; Pada MSM dilaporkan penerima memiliki peluang lebih besar ditulari. (5) Adanya penyakit penyerta berupa infeksi menular seksual lain saat berhubungan (seperti penyakit gonorrhea atau kencing nanah, sifilis atau raja singa, dan lain - lain). Besar risiko penularan melalui hubungan seksual (yaitu u0026lt;2%) tidak boleh dikesampingkan atau dipandang kecil / remeh. Risiko penularan atau infeksi HIVsekecil apapun harus ditelusuri dan diantisipasi karena bahaya dari penyakit HIV itu sendiri. Tidak hanya HIV, pada hubungan seksual yang berisiko juga penting dilakukan dan pemeriksaan yang bertujuan untuk memastikan status penyakit infeksi menular seksual lainnya, seperti kencing nanah (gonorrhea), raja singa (sifilis), kutil kelamin (kondiloma), infeksi klamidia, dan lain - lain. Penyakit yang tergolong ke dalam penyakit infeksi menular seksual (termasuk HIV) perlu diketahui statusnya dan diobati jika terbukti menderita penyakit tersebut, karena membahayakan diri sendiri dan orang lain (terutama pasangan seksual). Mengenai kondom, perlu dipahami kondom hanya menurunkan kemungkinan terkena HIV (bukan menjamin 100%). Hal ini karena, kondom tidak menghalangi 100 persen batang kemaluan (penis) laki - laki berkontak dengan tubuh pasangannya, sederhanyanya penis tidak menutup bagian pangkal penis dan bagian skrotum sehingga jika pada daerah tersebut ada luka dan cairan dari luka tersebut berkontak dengan pasangan seksualnya maka ini bisa menjadi sumber infeksi. Selain itu, banyak penelitian yang juga sudah melaporkan proteksi kondom juga dipengaruhi oleh kualitas, jenis bahan kondom, dan kondisi pori - pori kondom yang sangat kecil. Bahkan ada penelitian yang melaporkan virus HIV dapat menembuh kondom jenis tertentu yang ukuran porinya cukup besar dilalui virus HIV. Infeksi HIV termasuk infeksi yang unik, karena pada masa - masa awal terinfeksi tidak akan menimbulkan gejala dan tidak akan terdeteksi dengan / /. Masa ini disebut dengan periode jendela (window periods). Pada masa window periods sebenarnya virus HIV sudah ada pada tubuh orang tersebut (jika memang orang tersebut terinfeksi HIV), tetapi jumlahnya masih sedikit sehingga tidak akan terdeteksi oleh pemeriksaan (akan memberikan hasil negatif). Masa w indow periods tidak dapat ditentukan dan akan berbeda - beda untuk setiap kasusnya. Akan tetapi, rata - rata masa window periods adalah antara 3 - 12 minggu sejak terpapar perilaku berisiko HIV. Oleh sebab itu, jika ingin melakukan maka sebaiknya pemeriksaan dilakukan setelah masa window periods berakhir. Tujuannya adalah supaya HIV dapat terdeteksi dari pemeriksaan yang akan dilakukan jika memang orang tersebut benar - benar terinfeksi HIV. Rekomendasi waktu untuk melakukan adalah berjarak kurang lebih 3 - 12 minggu dari kejadian / perilaku berisiko HIV yang terakhir kali dilakukan (untuk memastikan window periods sudah berlalu). Jika hasil / / adalah negatif maka sebaiknya pemeriksaan diulang lagi dengan jarak 3 bulan dari pemeriksaan pertama. Perlu diperhatikan bahwa selama periode ini (yaitu periode dari pemeriksaan pertama dilakukan hingga pemeriksaan ulangan atau pemeriksaan kedua) orang tersebut harus memastikan diri untuk tidak melakukan tindakan / perilaku berisiko HIV. Karena jika orang tersebut melakukan lagi atau mengulang perilaku berisiko HIV maka pemeriksaan kedua yang akan dilakukan (yang sudah dijadwalkan) harus ditunda (karena mempertimbangkan masa window periods dari perilaku berisiko HIV yang terakhir dilakukan). Penundaan ini (penjadwalan ulang) biasanya 3 bulan dari perilaku berisiko HIV yang terakhir dilakukan. Jika pada pemeriksaan ulangan (pemeriksaan kedua) juga memberikan hasil negatif maka dapat dikatakan orang tersebut aman dari infeksi HIV. Jika dikemudian hari terdapat lagi perilaku yang berisiko HIV maka aturan yang sama akan diulang. Sebaiknya dilakukan melalui dokter, walaupun saat ini sudah terdapat yang dapat dilakukan secara mandiri dengan membeli alat pemeriksaannya di apotek - apotek (prinsipnya mirip dengan) atau langsung mendatangi laboratorium - laboratorium klinik. Kelebihan dari dengan dokter sebelum melakukan adalah pasien akan mendapatkan sesi (diskusi yang berifat rahasia dan empat mata antara dokter dan pasien). Konsultasi dengan dokter juga dapat membantu pasien memastikan apakah perilaku di masa lalu tersebut memang memiliki risiko penularan HIV atau tidak. Konsultasi dapat dilakukan seperti di puskesmas dan klinik atau rumah sakit yang memiliki fasilitas / pusat dan pelayanan HIV. Biasanya terlebih dahulu akan dilakukan dan. Jika dokter menyimpulkan terdapat risiko penularan HIV dari perilaku di masa lalu maka pasien akan dianjurkan untuk melakukan dengan sebelumnya melakukan proses. Konseling merupakan diskusi mendalam tentang penyakit HIV mulai dari pengertian HIV, risiko penularan, usaha pencegahan penularan, rencana pemeriksaan yang akan dilakukan untuk memastikan status HIV, hingga ke topik pengobatan HIV jika hasil pemeriksaan yang akan dilakukan nanti menunjukkan hasil HIV positif (termasuk juga apa yang selanjutnya dilakukan jika hasil memberikan hasil negatif dan bagaimana agar terhindar dari risiko HIV di masa akan datang atau mempertahankan status HIV negatif). Semua yang dilakukan tersebut akan bersifat rahasia. Privasi antara dokter dan pasien terjaga dan dilindungi oleh Undang - Undang sehingga tidak perlu takut atau malu. Setelah yang mengerti tentang HIV, lalu setuju dan bersedia dilakukan maka dokter akan menjadwalkan untuk mengetahui status HIV - nya. Konsisten dan berkomitmen lah untuk tidak melakukan tindakan yang menyebabkan diri sendiri terpapar dengan risiko HIV selanjutnya (setia kepada pasangan, tidak melakukan hubungan seksual yang berisiko termasuk dengan pekerja seks komersial, dan tidak menggunakan obat - obatan suntik). Satu - satunya cara paling aman untuk terhindar dari tertular HIV adalah dengan menjauhi perilaku yang berisiko tersebut. Melihat cerita soal (jika memang hingga saat ini perilaku berisiko dilakukan terakhir kali pada bulan September), maka bulan Desember atau januari adalah perkiraan 3 bulan dari perilaku berisiko terakhir dan merupakan waktu yang tepat untuk dilakukan VCT ulang (karena hasil yang pertama negatif--u0026gt;walaupun sudah di VCT ulang di RS tetapi ulangan yang dilakukan belum mencakup hingga 12 minggu alias 3 bulan dari perilaku berisiko terakhir yang dilakukan). Untuk mengetahui lebih lanjut tentang HIV maka bacalah artikel berikut. Sedangkan tentang bagaimana sebaiknya memeriksakan diri status HIV dapat ditelusuri pada artikel berikut. Semoga jawaban dan info dari saya bermanfaat. dr. Nadra Septiadi