1
00:00:04,910 --> 00:00:08,090
بسم الله الرحمن الرحيم اليوم بدنا نكمل الموضوع ال

2
00:00:08,090 --> 00:00:12,910
skin أو الـ Integumentary System وشرحنا في

3
00:00:12,910 --> 00:00:16,850
المحاضرة السابقة طبقات الـ skin: الـ epidermis و

4
00:00:16,850 --> 00:00:23,250
dermis و subcutaneous tissue وقلنا أن الـ skin هو

5
00:00:23,250 --> 00:00:28,090
اللي بيحدد الـ color، color of the body، طبعا بتحدد

6
00:00:28,090 --> 00:00:33,230
عن طريق الـ pigmentation أو الـ amount of melanin،

7
00:00:33,230 --> 00:00:37,570
في عندنا أكثر من عامل بيحدد لون الـ skin، في عندنا

8
00:00:37,570 --> 00:00:40,830
genetic factors، في عندنا environmental factors،

9
00:00:40,830 --> 00:00:43,090
في عندنا physiological factors

10
00:00:44,950 --> 00:00:49,930
عبارة عن الـ .. لو تكلمنا عن الـ everything مثلا صار

11
00:00:49,930 --> 00:00:55,650
في عندنا احمرار في الـ .. في الجسم، معناه إنه صار

12
00:00:55,650 --> 00:00:59,530
فيه تركيز للـ blood في المنطقة، بنسميها حاجة اسمها

13
00:00:59,530 --> 00:01:03,130
vasodilation، ممكن تصير vasodilation، ممكن تصير constriction،

14
00:01:03,130 --> 00:01:07,920
بتسكر الأوعية الدموية، في عندنا accumulation of

15
00:01:07,920 --> 00:01:11,240
carotene أو jaundice بيصير في عندنا مشكلة مثلا في

16
00:01:11,240 --> 00:01:16,300
الـ .. في الكبد أو تركيز لـ .. أو بيصير اصفرار اللي

17
00:01:16,300 --> 00:01:22,450
بيسميه jaundice اللي هو الـ bilirubin مثلا بيزيد، بيخلّي لون الـ

18
00:01:22,450 --> 00:01:27,730
skin أصفر، أو العين، بياض العين بيصير أصفر، في

19
00:01:27,730 --> 00:01:30,590
عندنا genetic factors، ليش بنقول في ناس بيض، في ناس

20
00:01:30,590 --> 00:01:36,510
سمر، في حدا لونه أسود، في ناس لونهم قمحي، هذا

21
00:01:36,510 --> 00:01:41,110
بيصير أنه الاثنين مثلا الأب والأم بيض، فهذا أبنائهم

22
00:01:41,110 --> 00:01:44,910
بيطلعوا بيض، الأب والأم سمر، أبنائهم بيطلعوا سمر،

23
00:01:44,910 --> 00:01:49,820
وهكذا، يبقى في عندنا الـ Genetic Factors: Varying

24
00:01:49,820 --> 00:01:52,980
Amounts of Melanin، Varying Size of Melanin

25
00:01:52,980 --> 00:01:57,960
Granules، أما الـ Environmental Factors فالتعرض للـ

26
00:01:57,960 --> 00:02:01,660
sunlight و الـ ultraviolet و الـ X-Ray بيعطينا

27
00:02:01,660 --> 00:02:06,640
darkness للميلانين، بيصير حاجة اسمها Pigmentation of

28
00:02:06,640 --> 00:02:13,640
Melanin، أما بالنسبة لتحديد

29
00:02:13,640 --> 00:02:18,100
اللون عن طريق الميلانين، يبقى الـ Basic determinants

30
00:02:18,100 --> 00:02:23,720
of skin color عبارة عن الـ quality، الـ quantity

31
00:02:23,720 --> 00:02:27,520
of الميلانين، الـ type and distribution of الميلانين

32
00:02:27,520 --> 00:02:31,680
بيحدد اللون، الـ beta-carotene عبارة عن group  في الـ

33
00:02:31,680 --> 00:02:35,820
pigmentation from the food، also contribute in skin

34
00:02:35,820 --> 00:02:44,480
color، ممكن يتأثر لون الجلد الـ hemoglobin، عبارة

35
00:02:44,480 --> 00:02:49,580
عن الـ .. الـ redness اللي بيجي على الـ skin أو اللي

36
00:02:49,580 --> 00:02:52,440
بيبين على الـ skin، الـ redder .. الـ redder skin

37
00:02:52,440 --> 00:02:56,920
color when blood flow to the skin increases، ممكن

38
00:02:56,920 --> 00:03:01,500
صار في عندي تدفق للدم في منطقة معينة، فبتصير هذه

39
00:03:01,500 --> 00:03:06,220
المنطقة لونها أحمر، لو صار الدم إجا على المنطقة

40
00:03:06,220 --> 00:03:10,220
اللي ما كان فيه oxygen فبيصير لونها أزرق أو قريب

41
00:03:10,220 --> 00:03:17,020
على لون بنفسجي، لو كان في عندنا ضربات أو كذا في

42
00:03:17,020 --> 00:03:21,540
الجسم، فبنلاقي أنه بتيجي حاجة زي الـ rainbow أو قزح

43
00:03:21,540 --> 00:03:25,860
قوس قزح على الجسم، بتطلع إنه إحنا بنخبط في المكان و

44
00:03:25,860 --> 00:03:29,180
بناخدش بالنا من الضربة اللي كانت بعدها، فما بنطلع، ممكن

45
00:03:29,180 --> 00:03:32,720
نلاقي صار في عندي زي ألوان الطيف موجودة على الجسم

46
00:03:32,720 --> 00:03:36,900
بتبدأ باحمرار، بعدين بازرقاق، بعدين بالاصفرار، بعدين

47
00:03:37,180 --> 00:03:42,100
بتروح، هذه كلها بتكون من كميات الـ hemoglobin اللي

48
00:03:42,100 --> 00:03:46,660
موجودة في المنطقة، فيه كمان الـ other pigments اللي

49
00:03:46,660 --> 00:03:53,140
بتصير عن طريق الـ cosmetics، يعني بيتعرض لتجميل، يعني

50
00:03:53,140 --> 00:03:56,400
أشياء تجميلية زي الـ tattoo اللي بنعمل، اللي برسموا

51
00:03:56,400 --> 00:03:59,940
فيه الحواجب، أو بيرسموا، بيرسموا فيه على ايديهم الوشم

52
00:03:59,940 --> 00:04:01,140
اللي احنا بنسميه

53
00:04:05,500 --> 00:04:11,540
في عندنا أمراض بنقدر إحنا نحددها عن طريق النظر

54
00:04:11,540 --> 00:04:16,480
للشخص، هذا الجلد ممكن يقولنا إيش نوع المرض اللي

55
00:04:16,480 --> 00:04:20,460
هو موجود فيه، أو بيعطينا نوع من الـ diagnosis اللي

56
00:04:20,460 --> 00:04:24,880
إحنا على طول بنقدر نعرفها، زي الـ jaundice،

57
00:04:24,880 --> 00:04:28,420
الـ cyanosis و الـ erythema، الـ jaundice عبارة عن اصفرار

58
00:04:28,420 --> 00:04:33,480
color of the skin and the whites of the eyeballs built

59
00:04:33,480 --> 00:04:37,320
up of yellow bilirubin، نتيجة لمشكلة في الـ liver، في

60
00:04:37,320 --> 00:04:39,900
عندنا مشكلة بيكون في الكبد، أول ما نشوف واحد

61
00:04:39,900 --> 00:04:44,300
بنلاقي هو مصفر أو وجهه أصفر أو أديه أو جلده كله

62
00:04:44,300 --> 00:04:46,860
أصفر، بيبقى عامل زي الكركم، لون الكركم أو

63
00:04:46,860 --> 00:04:51,220
لون الكمون، بنعرف إنه هذا في عنده مشكلة بنسميها إحنا

64
00:04:51,220 --> 00:04:55,970
بالعربي الـ jaundice، الـ cyanosis بنشوف الشخص بنقول له: ما وجهك

65
00:04:55,970 --> 00:05:00,150
أزرق؟ بيظهر إنه أنت مش تمام، حاسس فيه إيش؟ عندك

66
00:05:00,150 --> 00:05:03,110
اختناق، عندك كذا، أول ما الشخص بيحس بالاختناق أو

67
00:05:03,110 --> 00:05:05,630
بيصير فيه عنده مشكلة في عضلة القلب، بيبين عليه الـ

68
00:05:05,630 --> 00:05:09,530
cyanosis، أو بيخاف أو بيبرد كتير، يبرد كتير،

69
00:05:09,530 --> 00:05:12,810
بيعطيني اللون الـ cyanosis، ليش؟ لأنه بيقل تدفق

70
00:05:12,810 --> 00:05:15,910
الدم على المكان و الأكسجين في المكان، فبيعطيني

71
00:05:15,910 --> 00:05:19,710
blueish color to the nails and the skin، وطبعا في

72
00:05:19,710 --> 00:05:22,970
حاجة اسمها central cyanosis، في حاجة اسمها الـ

73
00:05:22,970 --> 00:05:25,690
peripheral cyanosis، الـ central cyanosis

74
00:05:25,690 --> 00:05:31,150
بيكون لو كان في القلب، أما الـ peripheral

75
00:05:31,150 --> 00:05:38,510
cyanosis فبيصير في الأطراف، اللي فيه ما قلنا هي

76
00:05:38,510 --> 00:05:41,670
عبارة عن الـ redness of the skin، عبارة عن the

77
00:05:41,670 --> 00:05:44,890
vasodilation أو enlargement of the capillaries in

78
00:05:44,890 --> 00:05:47,950
the dermis اللي موجودة في الـ dermis، فبيصير الاحمرار، لو

79
00:05:47,950 --> 00:05:51,870
صار فيه inflammation، infection، allergy، to a

80
00:05:51,870 --> 00:05:57,510
burn or sun burn، بتعرف إنه الواحد لما يصير عنده حساسية

81
00:05:57,510 --> 00:06:03,630
أول مظهر من الحساسية مثلا أكل شيء بتحسس منه زي

82
00:06:03,630 --> 00:06:08,240
السمك، زي غيره، ممكن على طول يظهر الحساسية على الوجه

83
00:06:08,240 --> 00:06:12,960
وعلى الأيدي وعلى الكتف، بشكل rashes أو احمرار

84
00:06:12,960 --> 00:06:18,080
للجلد، أول ما بنحط حقنة فبنلاقي المكان على طول

85
00:06:18,080 --> 00:06:22,880
بيصير فيه احمرار، أو إن مثلا صار فيه insect bite،

86
00:06:22,880 --> 00:06:28,300
إيش الـ insect bite؟ يعني عضّة حشرات، عضّة حشرات،

87
00:06:28,300 --> 00:06:32,540
أول ما بشوفها بنلاقي بقعة حمراء كده صارت في المكان،

88
00:06:32,540 --> 00:06:36,660
نتيجة لتدفق الدم عشان تصير عملية الـ inflammation و

89
00:06:36,660 --> 00:06:40,140
الـ phagocytosis اللي إحنا اتكلمنا عنها في المحاضرة

90
00:06:40,140 --> 00:06:45,780
السابقة، من وظائف الـ skin اللي هي الـ protection و

91
00:06:45,780 --> 00:06:52,100
الـ immune، طيب نروح لحاجة اسمها skin glands، الـ skin

92
00:06:52,100 --> 00:06:59,320
glands عبارة عن غدد موجودة في الجلد أو تحت الجلد،

93
00:06:59,320 --> 00:07:05,510
طيب الغدد هذه زي sebaceous glands، sebum oily

94
00:07:05,510 --> 00:07:09,950
substance that keeps hair and skin soft and pliant،

95
00:07:09,950 --> 00:07:13,970
يعني هذه الإفرازات تبع الـ gland هذه اللي بتعملها

96
00:07:13,970 --> 00:07:17,810
تشحيم، بتزيد للجسم، بتعطينا اللمعان على الجلد، طبعا

97
00:07:17,810 --> 00:07:23,150
الجلد لما يكون جاف بتحسّه إنه خشن كده ومش لامع، لكن الـ

98
00:07:23,150 --> 00:07:26,870
glands هذه إيش وظيفتها؟ إنها تطلع الـ oils هذه على

99
00:07:26,870 --> 00:07:29,830
السطح، لاحظوا إنه إذا الواحد قعد فترة ما غسل شعره

100
00:07:30,150 --> 00:07:33,650
بتلاقي بيزيد، ليش بيزيد؟ بتطلع هذه الطبقة، بتضيف لها

101
00:07:33,650 --> 00:07:41,610
حماية للبشرة، بتعطي الجسم الإحساس بالنعومة

102
00:07:41,610 --> 00:07:45,970
واللمعان، prevent excessive water loss from the skin،

103
00:07:46,140 --> 00:07:49,400
إن إحنا قلنا من وظائف الـ skin، الـ skin من وظيفته أصلا إنه

104
00:07:49,400 --> 00:07:52,860
يعمل regulation لـ temperature وكمان إنه بده

105
00:07:52,860 --> 00:07:56,400
يحافظ على السوائل اللي موجودة في الجسم، فهذه الطبقة

106
00:07:56,400 --> 00:08:01,780
الدهنية أو الزيتية اللي موجودة بتمنع خروج السوائل

107
00:08:01,780 --> 00:08:05,500
من الجسم، usually usually associated with hair

108
00:08:05,500 --> 00:08:08,580
follicles، طبعا هذه بتكون موجودة مع الـ hair، إحنا

109
00:08:08,580 --> 00:08:12,240
بنعرف إنه في إحنا لو نتكلم عن الشعر بنقول في عندنا

110
00:08:12,240 --> 00:08:16,220
شعر جاف وفي عندنا شعر دهني وفي عندنا شعر عادي، هذا

111
00:08:16,220 --> 00:08:21,300
كله بيكون من وين هذه المسميات؟ من كميات الـ oil

112
00:08:21,300 --> 00:08:25,640
اللي ممكن تنتجها هذه الغدد، lipid components have

113
00:08:25,640 --> 00:08:29,780
antifungal activity، طبعا الدهون اللي موجودة فيها

114
00:08:29,780 --> 00:08:34,270
بتعمل مضادة للفطريات، simply branched gland،

115
00:08:34,270 --> 00:08:40,150
هذا نوعها وشكلها، found in the dermis except in the

116
00:08:40,150 --> 00:08:45,210
palm and the soles، موجودة في كل الـ dermis ما عدا الـ

117
00:08:45,210 --> 00:08:50,650
hands و ما عدا الـ soles اللي هي الباطن، اللي هي باطن

118
00:08:50,650 --> 00:08:55,270
أسفل القدم، secretions increase in adolescents may

119
00:08:55,270 --> 00:09:01,850
lead to formation of pimples and blackheads،

120
00:09:05,090 --> 00:09:08,410
أما الـ sweat glands فقلنا هي عبارة عن الـ

121
00:09:08,410 --> 00:09:13,130
regulation لـ heat أو الـ temperature، وظيفتها الـ ..

122
00:09:13,130 --> 00:09:16,290
إحنا بنقول الـ sweat glands هي المكيف تبع الجسم،

123
00:09:16,290 --> 00:09:19,250
إيش يعني المكيف تبع الجسم؟ إذا ارتفعت درجة حرارة

124
00:09:19,250 --> 00:09:24,810
الجسم فبتلاقي بيـ .. بيصير فيه تعرق، التعرق هذا

125
00:09:24,810 --> 00:09:28,880
بيخفف من حرارة الجسم الداخلية وبيطلع معاه كل

126
00:09:28,880 --> 00:09:34,520
المواد السامة، طبعا widespread in the skin، موجودة

127
00:09:34,520 --> 00:09:38,460
على كل الجسم، originate in deeper dermis or

128
00:09:38,460 --> 00:09:42,740
hypodermis، هي عبارة عن excretory glands و

129
00:09:42,740 --> 00:09:47,920
apocrine glands و eccrine glands و mammary

130
00:09:47,920 --> 00:09:52,760
glands اللي هي عبارة عن خلايا الحليب، الـ eccrine

131
00:09:52,760 --> 00:09:56,960
اللي هي الخلايا الصمغية اللي بتفرز السائل الصمغي

132
00:09:56,960 --> 00:10:03,090
اللي موجود في الأذن، والخلايا التعرقية، والتي

133
00:10:03,090 --> 00:10:11,510
تفرز الدموع، exocrine glands، numerous sweat

134
00:10:11,510 --> 00:10:16,130
glands، بتعطينا هي عبارة عن small glands distributed

135
00:10:16,130 --> 00:10:21,150
over the total body surface except for a small

136
00:10:21,150 --> 00:10:24,490
small area، يعني ببعض الـ areas بس اللي مش موجودة، لكن

137
00:10:24,490 --> 00:10:29,670
هي منتشرة على الجسم كله، simple called tubular، يعني

138
00:10:29,670 --> 00:10:37,470
عبارة عن tube، و الـ tube هذه كده ملفوفة مع بعضها،

139
00:10:37,470 --> 00:10:42,190
function throughout the life، طبعا كل حياتنا فيه

140
00:10:42,190 --> 00:10:45,850
secretions بتطلع عن طريق الـ sweat secrets،

141
00:10:47,270 --> 00:10:51,690
respiration or sweat، بيصير عملية اللي هي خروج

142
00:10:51,690 --> 00:10:55,610
التعرق، eliminate waste، بتطلع مع العرق هذا كتير من

143
00:10:55,610 --> 00:10:58,910
الـ waste products اللي بيفرزها الجسم، and help

144
00:10:58,910 --> 00:11:01,970
maintain a constant cool temperature، الحرارة

145
00:11:01,970 --> 00:11:06,330
الداخلية تبع الجسم بتنظم عن طريق خروج التعرق هذه،

146
00:11:06,330 --> 00:11:10,430
فبتقل الحرارة الداخلية وبتطلع على السطح،

147
00:11:11,010 --> 00:11:14,710
apocrine glands موجودة داخل الـ  hair follicle

148
00:11:14,710 --> 00:11:40,970
الـ apocrine glands

149
00:11:43,860 --> 00:11:48,860
الـ ceruminous glands، modified apocrine sweat

150
00:11:48,860 --> 00:11:54,360
glands، طبعا هي شكلها عامل زي الـ sweat glands

151
00:11:54,360 --> 00:11:59,920
called و tubular، هي عبارة عن tube و ملفوفة على بعضها،

152
00:12:01,890 --> 00:12:06,450
contents into external ear canal، بتعطيني اللي هي

153
00:12:06,450 --> 00:12:14,870
الشمع هذا اللي موجود في الأذن، mixed secretions of

154
00:12:14,870 --> 00:12:20,850
sebaceous and serous glands، called cerumen، اللي

155
00:12:20,850 --> 00:12:24,930
هو الـ wax اللي هو الموجود في الأذن، function to

156
00:12:24,930 --> 00:12:29,150
protect area from dehydration، لو صار في عندنا

157
00:12:29,150 --> 00:12:32,390
excessive secretion اللي بتعمل blockage للـ ear

158
00:12:32,390 --> 00:12:39,890
canal وبيبطل الشخص يقدر يسمع، نروح لحاجة من مكونات الـ

159
00:12:39,890 --> 00:12:45,070
appendages تبعت الـ skin، الـ hair، الـ hair موجود على

160
00:12:45,070 --> 00:12:52,150
تقريبا على معظم سطح الجسم، over entire body except

161
00:12:52,150 --> 00:12:58,070
the palms of the hands and soles of the feet and a

162
00:12:58,070 --> 00:13:03,710
few other small areas، fine and soft hair، الـ lanugo

163
00:13:03,710 --> 00:13:08,010
present before birth، الـ lanugo اللي هو عبارة

164
00:13:08,010 --> 00:13:14,830
عن إيش؟ الزغب اللي بيكون موجود على سطح جلد الطفل،

165
00:13:14,830 --> 00:13:21,240
بيكون اللي هي كتير كتير ناعم ورقيق، course pubic and

166
00:13:21,240 --> 00:13:24,460
axillary hair اللي موجود في منطقة الـ pubis وتحت

167
00:13:24,460 --> 00:13:28,340
الابط اللي بتظهر عند البلوغ، that developed at puberty، called terminal

168
00:13:28,340 --> 00:13:34,380
hair، طبعا الـ terminal hair بيكون هو بيظهر بعد فترة

169
00:13:34,380 --> 00:13:41,530
البلوغ، طبعا function of the hair، وظيفة الشعر

170
00:13:41,530 --> 00:13:47,330
protection، شكل حماية، heat retention، بيحافظ على

171
00:13:47,330 --> 00:13:51,730
الاحتفاظ بالحرارة، prevent loss of conducted heat

172
00:13:51,730 --> 00:13:56,540
from the scalp to the surrounding air، بيمنع اللي هو

173
00:13:56,540 --> 00:14:00,280
تهرب أو هروب الحرارة، بيعطيني facial expression،

174
00:14:00,280 --> 00:14:05,900
إحنا بنطلع على الشخص على وجهه، الحواجب، أحيانا حركة

175
00:14:05,900 --> 00:14:09,020
الحواجب بتعطيني facial expression، هذا مكشر، هذا

176
0

223
00:17:55,440 --> 00:17:59,380
hormone طبعا الصلع بيصير عند الرجال و نادرا ما

224
00:17:59,380 --> 00:18:06,330
يصير فيه عند النساء. الصلع ممكن يكون genetic لأن

225
00:18:06,330 --> 00:18:12,330
الأباء ممكن مثلا هذا مثلا شخص من عائلة بصلع فهو

226
00:18:12,330 --> 00:18:15,430
بيطلع شعره، وطبعا الصلع بيبدأ في سن مبكرة يعني

227
00:18:15,430 --> 00:18:19,210
حوالي سن الخامسة والعشرين بيبدأ علامات الصلع تظهر

228
00:18:19,210 --> 00:18:25,090
على الشخص، ويخف الشعر من المناطق الأمامية، وطبعا

229
00:18:25,090 --> 00:18:30,060
الهرومونات الدكارية لها تأثير على هذا الشيء. طبعا ال

230
00:18:30,060 --> 00:18:34,140
hair thinning and baldness, الalopecia hair

231
00:18:34,140 --> 00:18:42,430
thinning يعني بيصير نقص الشعر كتير، ممكن يقل

232
00:18:42,430 --> 00:18:52,290
لي يعني صلع، أو ممكن يخف الشعر بصورة كتير ملحوظة.

233
00:18:52,290 --> 00:18:56,550
genetically determined and sex-influenced condition.

234
00:18:56,550 --> 00:19:02,740
هي اللي بتأثر على الأظافر. حاجة اسمها أظافر، الأظافر

235
00:19:02,740 --> 00:19:06,000
جزء من الجلد، طبعا consist of epidermal cells.

236
00:19:06,000 --> 00:19:09,980
converted into hard keratin. يعني بتتحول إلى كراتين

237
00:19:09,980 --> 00:19:13,560
هذا  له بالمناسبة الشعر كمان لو صار فيه excessive

238
00:19:13,560 --> 00:19:17,460
keratin بيصير حاجة اسمها قشرة. موجود القشرة اللي في

239
00:19:17,460 --> 00:19:20,600
الشعر، اللي لو حكينا كده شوية بتطلع قشور. فهذا

240
00:19:20,600 --> 00:19:25,120
excessive keratin. خلايا ميتة بتطلع على ال... على

241
00:19:25,120 --> 00:19:29,680
سطح ال... سطح الجلد، فبتعمل قشور. هذه القشور اللي

242
00:19:29,680 --> 00:19:36,530
احنا بنشوفها عن طريق ال... الجلد، لونها أبيض. أما

243
00:19:36,530 --> 00:19:40,110
الأظافر فهي consists of epidermic أو epidermal

244
00:19:40,110 --> 00:19:43,870
cells converted to hard keratin. الnail visible

245
00:19:43,870 --> 00:19:48,010
part of each nail اللي هو واضح بالصورة زي ما احنا

246
00:19:48,010 --> 00:19:52,970
شايفينها. ال root، اللي لها roots. Part of the nail

247
00:19:52,970 --> 00:19:58,950
in a groove, hardened by a fold of the skin. اللي

248
00:20:00,010 --> 00:20:04,310
اللي عندنا زي نصف القمر هذا، أو الmoon shape white

249
00:20:04,310 --> 00:20:08,490
area. نيارستا روت هنا احنا شايفينها. يعني في عندنا

250
00:20:08,490 --> 00:20:14,650
nail root زيها، وفي عندنا ال lunula، وفي عندنا ال

251
00:20:14,650 --> 00:20:17,750
nail body، وفي عندنا ال free ending هذا اللي احنا

252
00:20:17,750 --> 00:20:22,350
بنقصّها. طبعا ما فيش إحساس بال nails. A nail bed

253
00:20:22,350 --> 00:20:26,170
layer of epithelium under nail body contains

254
00:20:26,170 --> 00:20:29,250
abundant blood vessels. في كتير من ال blood vessels

255
00:20:29,540 --> 00:20:38,460
موجودة في هذا المكان. appeared pink. موجودة

256
00:20:38,460 --> 00:20:43,360
في هذا المكان. appeared pink. موجودة في هذا المكان.

257
00:20:43,360 --> 00:20:43,740
appeared pink. موجودة في هذا المكان. appeared pink

258
00:20:43,740 --> 00:20:43,760
موجودة في هذا المكان. appeared pink. موجودة في هذا

259
00:20:43,760 --> 00:20:44,440
appeared pink. موجودة في هذا المكان. appeared pink

260
00:20:44,440 --> 00:20:45,820
موجودة في هذا المكان. appeared pink. موجودة في هذا

261
00:20:45,820 --> 00:20:48,160
المكان. appeared pink. موجودة في هذا المكان. appeared

262
00:20:48,160 --> 00:20:52,990
pink. موجودة في هذا المكان. appeared pink. موجودة. نال

263
00:20:52,990 --> 00:20:57,910
اكثار النال بمتوسط. بيصير فيه تكاثر of the cells of

264
00:20:57,910 --> 00:21:06,210
stratum granulosum beneath the lunula. Average

265
00:21:06,210 --> 00:21:10,850
growth of point five-and-a-half millimeters a week.

266
00:21:10,850 --> 00:21:15,430
Slightly over one inch per year. طبعا احنا بنعرف

267
00:21:15,430 --> 00:21:19,870
أن في ناس عندنا بيربوا أظافرهم، فممكن تطول هذه

268
00:21:19,870 --> 00:21:24,450
الأظافر، وهي أصلا مش من السنة أن احنا نربوها يعني

269
00:21:24,450 --> 00:21:29,780
تقليم الأظافر من السنة المحببة. نروح لل burn، الburn

270
00:21:29,780 --> 00:21:34,040
عبارة عن إيش؟ حرق بيصير على سطح الجلد، يعني أول شيء

271
00:21:34,040 --> 00:21:39,680
بيتعرض للحرق هو الجلد. Tissue damage of excessive

272
00:21:39,680 --> 00:21:47,140
heat أو electricity أو radioactivity أو corrosive

273
00:21:47,140 --> 00:21:53,400
chemicals that destroy their denatured proteins in

274
00:21:53,400 --> 00:21:58,410
the exposed cells. هي called burn. أي شيء يعرض

275
00:21:58,410 --> 00:22:02,450
الجلد لعملية الاحتراق فهي احنا بنسميها burn.

276
00:22:02,450 --> 00:22:06,570
Generally the systemic effects of burns are greater

277
00:22:06,570 --> 00:22:12,090
threat to life than the local effects. طيب يعني

278
00:22:12,090 --> 00:22:16,230
ال systemic بشكل خطر ليش؟ ال systemic بشكل خطر

279
00:22:16,230 --> 00:22:20,970
لأنه ممكن أن يؤدي لفقدان

280
00:22:20,970 --> 00:22:26,510
للسوائل. يبقى seriousness of burn is determined

281
00:22:26,510 --> 00:22:30,210
by its depth، و ال extent، و ال area involved، و ال

282
00:22:30,210 --> 00:22:33,990
burn zone is، and general health. هذه كلها عوامل

283
00:22:33,990 --> 00:22:37,690
بتقول أن إذا كان هذا الشخص، ممكن أن إذا انحرق ينجو أو

284
00:22:37,690 --> 00:22:42,090
لا ينجو، سواء كان إذا كان الحرق عميق، إذا كان واسع

285
00:22:42,090 --> 00:22:47,150
ماخذ area كبيرة من الجسم، و عمر المريض، و ال

286
00:22:47,150 --> 00:22:51,890
general health طبيعته قبل الحرق. و in the burn area

287
00:22:51,890 --> 00:22:55,990
exceeds 70%, over half of the victims die. يعني إذا

288
00:22:55,990 --> 00:23:01,210
كان في حرق نسبته على الجسم أكثر من 70% فهذا المريض

289
00:23:01,210 --> 00:23:05,890
أو هذا الشخص اللي اتعرض لحرق ممكن أن يتوفى.

290
00:23:06,230 --> 00:23:10,330
Destruction of a protein of the skin نتيجة

291
00:23:10,330 --> 00:23:14,990
chemical أو electricity أو heat. اللي بيصير ممكن

292
00:23:14,990 --> 00:23:18,470
يصير shock due to water, plasma, and plasma protein

293
00:23:18,470 --> 00:23:22,210
loss. ممكن يدخل المريض في shock، ممكن يصير عنده

294
00:23:22,210 --> 00:23:25,450
مشاكل في ال circulation، أو في ال kidney problems

295
00:23:25,450 --> 00:23:29,430
نتيجة ال plasma loss. وممكن يصير طبعا الجلد لأنه

296
00:23:29,430 --> 00:23:34,030
قلنا هو خط الحماية تبع الجسم من البكتيريا، فبالتالي

297
00:23:34,030 --> 00:23:39,630
لو صار للشخص حرق، هذا يتأثر، فبيصير قابل لل

298
00:23:39,630 --> 00:23:45,030
infection، وبيؤدي طبعا لمشاكل كتير كتير. طبعا ال

299
00:23:45,030 --> 00:23:49,050
types. في عندنا ال first degree، بس ال epidermis زي

300
00:23:49,050 --> 00:23:51,850
اللي بيصير من الشمس لما بيروح على البحر، احنا بس

301
00:23:51,850 --> 00:23:55,390
ال epidermis اللي بتأثر. First degree burn أو sun

302
00:23:55,390 --> 00:23:57,270
burn.

303
00:23:58,660 --> 00:24:02,600
ال second degree destroy entire epidermis، كل ال

304
00:24:02,600 --> 00:24:05,000
epidermis and part of dermis، يبقى ال thickness

305
00:24:05,000 --> 00:24:10,360
تبعه أكثر، fluid fills blisters، بيظهر الفقعات على

306
00:24:10,360 --> 00:24:17,540
الجسم، على الجلد، dermis are not damaged، ال

307
00:24:17,540 --> 00:24:20,920
epidermal derivatives، derivatives are not damaged،

308
00:24:20,920 --> 00:24:25,790
heals without grafting، يعني ما بيحتاج أن نعمله

309
00:24:25,790 --> 00:24:31,010
skin graft، أو عملية. بياخد من ثلاثة لأربعة weeks، and

310
00:24:31,010 --> 00:24:37,050
ممكن يؤثر ويصير في عندي scar. إيش يعني scar؟ ندبة

311
00:24:37,050 --> 00:24:41,950
بتصير موجودة على ال... ال... أما ال third degree

312
00:24:41,950 --> 00:24:46,330
هذا بنسميه احنا full thickness. أخذ ال dermis و ال

313
00:24:46,330 --> 00:24:51,040
epidermis و كل ال epidermal derivatives. Damage area

314
00:24:51,040 --> 00:24:58,740
is not due to loss of sensory nerves. لأنه أخذ كل

315
00:24:58,740 --> 00:25:01,840
ال dermis. فال dermis هو موجود فيه كل ال receptors

316
00:25:01,840 --> 00:25:04,540
اللي موجودة على ال skin، أو ال nervous receptors، أو

317
00:25:04,540 --> 00:25:11,860
ال sensory receptors. وهذا بيكون الألم فيه أقل طبعا.

318
00:25:11,860 --> 00:25:16,540
ال rules of 9s. هذه راح ندرسها بالتفصيل لما نتكلم عن

319
00:25:16,540 --> 00:25:22,970
موضوع الحروق. كيف بتقسم الجسم لتسعة في المئة، تسعة في

320
00:25:22,970 --> 00:25:28,370
المئة، وبتقسم مثلا lower limb بتاخد تسعة في المئة،

321
00:25:28,370 --> 00:25:32,910
تسعة في المئة، إثنتين مع بعض، إثنتين. أما ال upper

322
00:25:32,910 --> 00:25:36,830
limb بتاخد أربعة ونصف، وأربعة ونصف، إثنتين يعني تسعة

323
00:25:36,830 --> 00:25:43,120
في. The rules of 9s هذه of 9s بتحدد لنا نسبة انتشار

324
00:25:43,120 --> 00:25:47,700
الحرق على الجسم، اللي قلنا هي ممكن تؤدي لو كانت

325
00:25:47,700 --> 00:25:53,920
أكثر من 70%، الانتشار، فممكن تؤدي إلى الوفاة. فبياخد

326
00:25:53,920 --> 00:25:58,760
ال face أربعة ونصف، أما ال back of the skull بياخد

327
00:25:58,760 --> 00:26:04,070
أربعة ونصف. منطقة ال trunk بتاخد تقريبا ستة وثلاثين

328
00:26:04,070 --> 00:26:08,890
في المئة. وال lower و ال upper limbs، و ال anterior

329
00:26:08,890 --> 00:26:14,910
أو ال posterior. ففي نهاية المحصلة بتكون أنها مئة

330
00:26:14,910 --> 00:26:20,180
بالمئة. طبعا ال cycle of life of the skin في ال

331
00:26:20,180 --> 00:26:23,660
children بيكون عندنا smooth, unlined, characterized

332
00:26:23,660 --> 00:26:27,620
by elasticity and flexibility. طبعا عندنا ال skin

333
00:26:27,620 --> 00:26:36,300
في سن الأطفال بيكون كثير  skin ضعيف وناعم.

334
00:26:36,300 --> 00:26:39,580
بيقولوا يعني بيقولوا أن بشرتهم زي الأطفال ليش؟

335
00:26:39,580 --> 00:26:42,560
بشرتهم زي الأطفال لأنها ناعمة كتير، فيها كتير من ال

336
00:26:42,560 --> 00:26:47,910
... مش دودة، ما بيكونش فيها تجعيد ولا فيها ثنيات،

337
00:26:47,910 --> 00:26:52,270
characterized by elasticity and flexibility، أقل

338
00:26:52,270 --> 00:26:55,950
تعَرُّق، وفي عندنا rapid healing. يعني الطفل لما بنقصّ

339
00:26:55,950 --> 00:26:59,930
بإصبعه فيه من يوم ما بنولد إلا ما نجرحه، لكن بلحظة

340
00:26:59,930 --> 00:27:04,220
اللحظات. يعني ما بيعدي يوم إلا بيكون صار فيه healing.

341
00:27:04,220 --> 00:27:08,260
وأي جرح بتتعرض له الأطفال طبعا أسهل كتير أنه

342
00:27:08,260 --> 00:27:13,160
يلتئم من الأكبر. أما ال adult ف development and

343
00:27:13,160 --> 00:27:16,840
activation of sebaceous and sweat glands بتزيد،

344
00:27:16,840 --> 00:27:20,180
increase the sweat production، بيصير للجسم طبعا

345
00:27:20,180 --> 00:27:22,980
هيبقى على الأطفال، فشيلهم ريحة عرق طبعا، أما

346
00:27:22,980 --> 00:27:26,020
الأكبر بس تقريبا جامعتهم بتشعروا بريحة العرق طبعا

347
00:27:26,020 --> 00:27:29,550
بعد يوم طويل أو يوم قصير أو في أجواء حارة زي اللي

348
00:27:29,550 --> 00:27:32,290
احنا عايشينها أحيانا. بيصير increase ل sebum

349
00:27:32,290 --> 00:27:35,530
production. فبيصير حاجة اسمها أكنية احنا بنسميه

350
00:27:35,530 --> 00:27:38,630
حب الشباب. حب الشباب هذا اللي بيظهر في سن

351
00:27:38,630 --> 00:27:43,450
ال adolescents. أما الناس ال elderly دول اللي

352
00:27:43,450 --> 00:27:47,270
بيبين يعني أنت الشخص بتعرف قد ايش عمره أحيانا من شكل

353
00:27:47,270 --> 00:27:55,080
ال skin عنده. طبعا بيبدأ التقدم بالعمر بإبطاء ال

354
00:27:55,080 --> 00:27:59,860
repair لل skin. بيصير عملية ال granulation، عملية

355
00:27:59,860 --> 00:28:05,620
تجديد ال skin هذه بتصير أقل. يبقى skin repair

356
00:28:05,620 --> 00:28:08,960
process takes longer due to reduced number and

357
00:28:08,960 --> 00:28:12,880
activity of skin cells. يعني ال skin بيصير فيه

358
00:28:12,880 --> 00:28:16,120
wrinkles. نطلع على الشخص نلاقي في وجهه تجعيد، في

359
00:28:16,120 --> 00:28:21,920
جسمه تجعيد. الجسم بيرهل كمان، بيصير less elastic

360
00:28:21,920 --> 00:28:26,600
أو less resilient. ال skin alone طبعا response is

361
00:28:26,600 --> 00:28:29,500
diminished. بيصير الجرح، ممكن احنا بنشوف حتى الناس

362
00:28:29,500 --> 00:28:32,960
اللي عندهم أمراض، أول ما بيصابوا بيصير في عندهم جرح

363
00:28:32,960 --> 00:28:37,040
بيصير صعب الالتئام وكبير. بالسرعة طبعا، جرحه بيلتئم

364
00:28:37,280 --> 00:28:42,420
أقل أو بياخد وقت أطول من الصغير. Become drier due

365
00:28:42,420 --> 00:28:45,940
to decreased sebaceous gland activity. فيبدأ الجسم

366
00:28:45,940 --> 00:28:49,560
الجفاف. عشان هيك الجسم كبار السن بيحتاج الكثير من

367
00:28:49,560 --> 00:28:54,620
الترطيب. Altered skin and hair pigmentation. بشوف

368
00:28:54,620 --> 00:28:59,100
البقع السوداء المنتشرة أو البنية المنتشرة على جلد

369
00:28:59,100 --> 00:29:08,320
كبار السن. طبعا بيقلل ال sweating، بيقلل التعرق، ال

370
00:29:08,320 --> 00:29:12,320
blood supply على ال dermis بتقل، ال hair بيصير

371
00:29:12,320 --> 00:29:18,460
أضعف، و... و كمان بيشيب. The production of vitamin D

372
00:29:18,460 --> 00:29:24,440
برضه بيقل. بيصير في عندنا ال skin cancer. و هذه بعض

373
00:29:24,440 --> 00:29:31,140
المظاهر. لـ...  شايفين شكل ال skin في كبار السن طبعا

374
00:29:31,140 --> 00:29:36,560
مختلف تماما عن ما كنا نشوف في الصور. في عندنا

375
00:29:36,560 --> 00:29:40,600
drying لل epidermis. في عندنا thinning لل epidermis.

376
00:29:40,600 --> 00:29:45,460
في عندنا reducing لل sweat glands. في عندنا ال

377
00:29:45,460 --> 00:29:49,120
thinning dermis، reducing the blood supply.

378
00:29:49,120 --> 00:29:52,900
بتصير كلها attenuated. في change in the distribution

379
00:29:52,900 --> 00:29:58,820
of the fat and hair. في عندنا a fewer activity

380
00:29:58,820 --> 00:30:05,360
follicles. وفي عندنا melanocytes بتصير pale. ال

381
00:30:05,360 --> 00:30:10,380
skin بتصير عادة عندهاش قدرة على تحمل ال sunlight.

382
00:30:11,070 --> 00:30:15,110
وبهذا احنا بنكون خلصنا من ال Integumentary System.

383
00:30:15,110 --> 00:30:19,230
ويعطيكم العافية ونراكم في الأسبوع القادم إن شاء

384
00:30:19,230 --> 00:30:19,450
الله