بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله
وبركاته اليوم راح أكون معاكم في محاضرة anatomy and
physiology of the brain sim محاضرة الأسبوع الرابع
anatomy and physiology of the brain sim
اخدنا في المحاضرة السابقة اللي هو morphological
subdivisions of the brain و اتكلمنا ان ال brain
contains cerebrum, cerebellum, brainstem و من ضمن
ال cerebrum تحته في ال lower part of the cerebrum
اللي هو ال diencephalonالسر برامجة راحناه و السر
بيلا متكلمنا عنه اللي انا اتكلم عن ال brain stem
اللي هو جدع الدماغ بدون brain stem مش ممكن الإنسان
يعيش لو مات ال brain stem مات الإنسان لأن المراكز
الحيوية موجودة في ال brain stem ال brain stem
located in the posterior cranial fossain front of
the cerebellum and for ventricle يبقى ال brain
stem جدد دماغ موجود في ال posterior cranial fossa
بيكون أمام المخيخ و أمام البطين الرابع the brain
stem formed of the following part بتكون من three
parts بتكون من ثلاث أجزاء لو بدنا من تحتللأعلى أو
من الأسفل للأعلى في عندي medulla oblongata تعمل
continuation with spinal cord بقى هي continuous
with spinal cord بعد medulla oblongata بيجينا
spinal cord Pons جسر between the midbrain and
medulla oblongataو الـ upper part is mid brain
الدماغ الأوسط يبقى ان هو continuous بعد ذلك مع ال
cerebral hemisphere مع ال cerebral hemisphere
relations of brain stem ال brain stem جدول الدماغ
above من أعلىالـ midbrain is continuous with
cerebral hemisphere يبقى ال midbrain فوق
continuous with أيه؟ with cerebral hemisphere
below من تحت ميضالة أبلانجاتا continuous with أيه؟
with spinal cord يبقى هنا عرفنا above ال midbrain
مع ال cerebral hemisphereبالأسفل ميدالة أوبلانجاتا
تستمر بالـ A مع جسم العصب بستيريوريا من الخلف
ميدالة Pons و ميدالة أعلى ميدالة أوبر ميدالة مقفلة
from cerebellum by fourth ventricle من الخلف فينا
fourth ventricle cavity هذا بيفصل ما بين ال palms
و ال upper medulla او open medulla عن من؟ عن ال
cerebellum من الخلف هي انه واضح Medulla
oblongata
تحت السمير مع مين؟ مع spinal cord هذه ميضالة قبل
ان جتها هنا عندي ايه اللي هو ال bones وبعدين
بيجينا ايه ال midbrain ال midbrain continuous اعلى
مع ال cerebral hemisphere من الخلففي اندي cavity
of fourth ventricle بيعمل separation between the
pons و أبعار الميدالة بيعملهم separation عن مين؟
عن إيه؟ اللي هو ال cerebellum الcerebellum بيحد ال
fourth ventricle من خلفي واضح
اندي أيوة fourth ventricleبفصل بين الـ Pons و
Upper Medulla عن
الـ Cerebellum okay يبقى هذا ال relations بتاعة
brain stem relation of the brain stem
What's the functions of brainstem؟ اول شيء
cardiovascular center يبقى المركز بتاع التحكم
بالقلب موجود لبراين السم مات لبراين السم مات القلب
مات الإنسان respiratory and calf center ايه علاقة
بمركز التحكم بتنفس و عملية الكحول؟الـ swallowing
and vomiting center عملية البلع و عملية التقيق
sleep center مركز النوم center for eye movement
مركز التحكم بحركة العينين reticular nuclei فى
رتيكولار فورميشن موجودين وين فى ال brain stem
alertness and consciousness اليقظة ودرجة الوعي
مسئول عنها ال brain السم ال vestibular نوكلياي و
ال functions البسترالالـ conduction function بيمر
في ال brain اسم ascending and descending tracks ال
ascending اللي بيربط ال spinal cord مع ال cerebrum
و descending اللي بيربط ال brain مع spinal cord
وأهم شيء كمان موجود في ال brain اسم النكلياية
cranial nerves نكلياية من أيه؟ من العصبCranial
nerve ثلاثة لحد cranial nerve اتناش من ثلاثة
لاتناش ليه لأن cranial nerve nucleus رقم
واحد موجودة في ال timbral loop و رقم اتنين موجودة
في ال occipital loopلكن اللي من ثلاثة لاتناش
موجودين في ال brain stem
and it's important as extrapyramidal function لأن
في ال brain السم موجودة substantia negra
substantia negra تفرز مادة الدوبامين في حال حدث
نقص في إفراز الدوبامين المريض ممكن يكون عنده
Parkinson مرض Parkinson أو مرض الشلال الرعاش
بسترال رفليكس، ايش البسترال رفليكس؟ البسترال مدفنة
كمقاومة عضوية عضوية لجسم المسافة بسبب الضغط، الان
انا واقف، لو ماكان عندي بسترال كان وجهد انا،
ماقدرش اتاجف، لان هي عملية تحكمفي نوعين للبحث عن
reflex static reflex انا الآن في وضع ثبت او جلست
على الكرسى مابميلش مابجعش هذا اسمه static reflex
maintain the balance during rest اثناء الراحة طيب
لو انا اتحركت نسميه static kinetic reflex maintain
the balance during movement انا اتحركتيبقى هنا
اسمه static-kinetic أنا جلست هذا اسمه static
reflex لأنا أبدأ بميدالة أبلانجاتا ميدالة
أبلانجاتا ميدالة أبلانجاتا is the lower part of
brain stem تلاتة صندوق تقريبايقول هي lower part of
brainstem ال relation بتاعتها بيضل أبلنجاتها above
continuous with points من أعلى تتحد مع ال points
أو مرتبطة مع ال pointsbelow من أسفل مرتبطة مع ال
spinal cord تعملنا continuation ل spinal cord تبقى
هي ترتبط مع spinal cord على أي مستوى على مستوى
foramen magnum at the level of foramen magnum خيال
دي طب اهي نفسي ما بمشي الميدال قبل ان جت على
سجد تركتالـ Medulla Oblongata قلنا Below تحت مع
Spinal Cord من أعلى فوق مع الـ Bones هذه هي
Medulla Oblongata الـ Medulla Oblongata بتتكون من
جزئين جزء
علوي بيكون
open فاتح على ال fourth ventricle وجزء سفلي بيكون
closed مالوش علاقة بال fourth ventricle يمكن هذا
بنسميها open مضلة
و هذا بنسميها closed مضلة ال open مضلة بنسميها
upper partجزء العلوي و مدلة مقفلة نسميها lower
part يبقى كمان مرة relation of مدلة أبلانجاته أسفل
تحت spinal cord أعلى bones طب ممكن تضيفوا كمان
حاجة posterior من الخلف من الخلف من الخلف open
مدلة بيحدها ال fourth ventricle بيفصلها عن من؟ عن
ال cerebellum
Okay يبقى عندي lower spinal cord above bones من
الخلف ال cerebellum و ال fourth ventricle بيحد مين
اللي هو ال upper part أو open ميدلة
هذه الميدالة أبلانجاتا بس هذي Anti-review ليش قلنا
Anti-review؟ لأن ال ventricle ال fourth ventricle
مش واضح هنا ال fourth ventricle وين؟ في الخلف هذي
الميدالة أبلانجاتا تحت
spinal cordفوق Pons هذه ميضالة قبلان جدا من الخلف
اللي هو ال cerebellum و ال fourth ventricle بفصلهم
عن اللي هي open ميضالة او ال upper ميضالة نكمل
أجزاء الميدالة أبلانجاته انا شريحتهم شريحتكم إياهم
part of the ميدالة أبلانجاته الميدالة أبلانجاته
إلها جزءين الجزء الأول اسمه closed ميدالة الجزء
الثاني اسمه open ميدالة ممكن أسميهم شيء ثاني؟ ممكن
ال closed ميدالة ممكن أسميهLower مضالة و Open
مضالة ممكن نسميها Upper مضالة ليه سامتها Open
مضالة؟
opens into the fourth ventricle فتحة بيحدها من
الخلف fourth ventricle لذلك سمناها ايه؟ open
medulla يبقى ال open medulla هي ال upper part او
ال upper half of the medulla أبلان جاتة الجزء
العلوي من المدulla أبلان جاتة سمناها open medulla
لأنها تكون فاتحة على ال fourth ventricle على
البطين الرابع من الخلف ال closed medullaاللي هي
lower half of the medulla أو lower part of the
medulla سموها closed medulla لأنه بيكون داخلها
موجود اللي هو central canal و هي بيكون closed
بالنسبة لل fourth ventricle ما بتكون فاتحة على ال
fourth ventricle لذلك سموها closed medulla
continuous with spinal cord .. central canal يبقى
لو سألكوا سؤال مين اللي بيكون عامل continuous with
spinal cord؟ ال open ميضلة ولا ال closed ميضلة؟
راح تكون ال closed ميضلة مين اللي موجود في central
spinal canal؟ ال open ميضلة ولا ال closed ميضلة؟
راح تكون ال closed ميضلة
هذا posterior view هذا posterior view لأن
السيريبيلة في الخلف يقول هي عندي الميدالة
أبلنجاتها إلها جزئين هذا open ميدالة وهذا closed
ميدالة ليه هذا open ميدالة لأنها الفاتحة بتكون
عوين على ال fourth ventricللي هي و ال pons
يبقى الجزء العلوي ال upper part open ال lower part
closed الآن
بنتقل ل external features of ميدالة أو بلانجاتا
external features of ميدالة أو بلانجاتا
anterolateral service
فيه بيكون anterior median fissure الانتيرو ميديان
فشار راح يجسم الميدالة او بلان جهتها ل right side
و left side هاي واحد ثمانى pyramids ال pyramids
بيكونون او بيكونوا ايه اللي هم corticospinal tract
الفايبرز المسئول عن الحركة الفايبرز المسئول عن ايه
ال motor functionsPyramidal Decassation Pyramidal
Decassation Pyramidal Decassation Pyramidal
Decassationوالـ left من الجهة اليسرى لجهة اليمنى
بيصير decassation او crossing لإلهم عشان هيك لو
صار جلطة دماغية عند المريض في اليمين الشلال في
الشمال بيكون عنده لو حدث جلطة دماغية في اليسار
الشلال عنده بيكون في جهة اليمنى عشان موضوع ال
crossing اللي بتحدث وفي anterior lateral sulcus
و في posterior lateral sulcus right and left في ال
anterior lateral sulcus بيمر احنا متذكرين لما
شرحنا لكوا ال cranial nerves قولنا اتنين اتنين
اربعة اربعة اتنين بيكونوا cerebral hemisphere
والاتنين بعدهم midbrain والاربعة بعدهم pons
والاربعة الأخرانين بيكونوا في اللي هو medulla
oblongataلأ الأربع الأخران هم من؟ العصب تاسع
Glossopharyngeal Vagus Accessory and hypoglossal
nerve قلنا في الميدالة قبل ان جيت انا هتكلم عن
الأربع عصاب اللي هم Glossopharyngeal nerve, Vegas
nerve, Accessory and hypoglossal nerve في ال
anterior lateral service قلنا في anterior lateral
sulcus right and left او sulciفي الـ Anterolateral
Salcus Membrane اللي هو أو بخرج اللي هو
Hypoglossal nerve العصب الثاني عشر في ال posterior
lateral right و left بخرج منهم اللي هو إيش
Glossopharyngeal nerve العصب التاسر Vegas nerve
العصب العاشر و Hypoglossal nerve اللي هو العصب
الثاني عشر واضح أن دي الصورة Antirmedian فشهر
واضحان pyramids left right في olive اللي علاقة بال
extra pyramidal nervous system في كمان اللي هو
anterior lateral sulcus
وفي posterior lateral sulcus وفي posterior lateral
sulcus في الـ anterior lateral sulcus بيخرج الـ
hypoglossal nerve من ال posterior lateral sulcus
بيخرج العصب التاسع و العاشر و الحادي عشر واضحا في
الصورة كمانالـ Anterior Service of Medulla
Oblongata في الـ Anterior Service of Medulla
Oblongata في عن Anterior Median فشار في Anterior
Lateral Sulcus و في Posterior Lateral Sulcus نفس
الشيء Anterior Lateral Sulcus و Posterior Lateral
Sulcus و في ال lower part of Medulla هذه اسمها
Pyramidal Decassation Pyramidal Decassation هذه
Pyramids left right و هنا الأوليفاللي علاقة بالـ
extrapyramidal هان خرج من الـ anterolateral sulcus
اللي هو العصب الثاني عشر اتناش طيب من ال
bossyrolateral بخرج glossopharyngeal vagus و
accessory nerve اللي هو التاسع و العاشر و احداشر
cranial accessory ادق cranial accessory nerve
الـ posterior service شرحنا الـ anterior service
of ميدالة أبلانجاته أتكلم على posterior service of
ميدالة أبلانجاته هل ال posterior service of ميدالة
أبلانجاته حاجة اسمه جسمين؟ لأ open ميدالة و close
ميدالة طب ليش ماعملتش الجسم هذه في ال anterior
service؟ لأنه مافيش fourth ventricle ومابنقسمش
الميدالة أبلانجاته لأopen و closed من الأمام،
بنجسم من خلف، من الخلف عند ال fourth، ventricle
يبقى the posterior surface of the upper half أو ال
open ميضالة في هنا posterior median في شهر تقسم ل
right left hypoglossal triangleاللي بتعطينا الـ
hypoglossal اللي بيكون فيها hypoglossal نوكليا أو
بتعطينا hypoglossal nerve Vestibular trigon اللي
بيكون فيها vestibular نوكليا يبتعطينا vestibular
nerve و في C هنا اللي هو vagal trigon اللي بتعطينا
اللي .. اللي بيكون فيها ال .. النوكليا بتاعة ال
vagus nerve و بتعطينا vagus nerve طيب في ال lower
half أو في ال closed middleفي نفس الشيء امتداد
posteromedian fissure اللي بيقسم من يمين لشمال
وبيكون اجراثيل اتراكت و اجراثيل او اقنية اتراكت او
بيسمو اجراثيل توبيركل و اقنية توبيركل هذول اللي
اجراثيل اتراكت و اقنية اتراكت او توبيركل الاجراثيل
بيكون medialومسؤول عن ال lower half of the body
والكونية بيكون lateral ومسؤول عن ايه؟ عن ال upper
half of the body بدهم يسلموا الإشارة لمين؟ لجرسيل
وكونية نوكلياي هدول مسؤولين عن ايه؟ عن ال deep
sensationوالـ fine touch يعني لو صار damage
للجرسيل على اليمين بيصير loss of deep sensation
and fine touch على اليمين على نفس الجهة بس في ال
lower half of the body لو صار damage للكنيت بيصير
على نفس الجهة loss of deep sensation and fine
touch بس بيكون على ايه ال upper limb الحاجة
الواضحة دي ميدالة oblongata
هنا في الجزء العلوي اللي هو open ميضالة و هسوف ليه
closed ميضالة في الجزء العلوي واضعنا ال posterior
median فشهر بيقسم لليمين و اليسار فيه هنا vegal
trygonللـ Vegas nerve في hypoglossal trigon لاللي
هو ال hypoglossal nerve في vestibular trigon هي
بتمتد ال vestibular trigon في جزء منها موجود في
الـ bones وجزء موجود منها وين في الميدالة او
بلانجاتا بنزل ال close ميدالة نفس الشيء فيها انا
ايه posterior median fissure في اللي بيكون واضح
اللي هو ال lateral conate trapped
والـ Medial بيكون إجراث سيل اتراكت بيسلمونا
للكونية tubercle وإجراث سيل tubercle وداخل الكونية
tubercle بيكون موجودة الكونية nucleus وداخل إجراث
سيل بيكون إجراث سيل nucleus والكونية more lateral
وإجراث سيل more medial ومسؤولين عن ال deep
sensation fine touch إجراث سيل لل lower half of
the body وكونية لل upper half of the body
أخر جزئية أو أخر موضوع بتتكلم عنه في الجزء الأول
من المحاضرة Internal Structure of Medulla
Oblongata بتخلص الموضوع Medulla Oblongata ال
internal structure of Medulla Oblongata فيها ال
nuclei اللي موجودة اجرسيل نوكلياس اجرسيل نوكلياس
اجرسيل نوكلياس بتكون قولنا media المسئولة عن deep
sensation او proprioception proprioception هو deep
sensation and fine touchfrom the lower half of the
body الكونية نوكلياس بتكون lateral ومسئولة عن ال
proprioception او deep sensation وي find touch
from the upper half of the body فى شىء اسمه
inferior olivary نوكلياس مش ده اهمية كتير اللى
علاقة بال extrapyramidal functionفي inferior
salivary nucleus راح ناخدها مع اللي هو
glossopharyngeal nerve تعطينا parasympathetic
fibers لglossopharyngeal nerve مسئولة عن parotid
gland for production of saliva
في spinal descending nucleus of trigeminal nerve
هذه النوكياس اللي علاقة بالعصب الخامس مسئولة عن ال
pain و ال temperature sensation هي بتمر في ال pons
medulla oblongata و بتمر في ال upper part of
spinal cord من C1 ل C4 و C5في solitary nucleus
اللي علاقة بال sensation general and taste
sensation للعصب السابع والتاسع والعاشر ل facial
nerve وglossopharyngeal nerve وvegas nerve في
nucleus ambiogas هذي motor nucleus اللي علاقة
بالisomatic motor بتغدى ال skeletal muscles بتاعة
العصب اللي هو glossopharyngeal nerve وvegas nerve
وcranial axillary nerveفي Dorsal nucleus of vagus
nerve اللي علاقة بال parasympathetic function of
the vagus nerve it is the most important
parasympathetic nucleus in the body وhypoglossal
nucleus اللي علاقة بالhypoglossal nerve which
supply the internal and external muscle of the
tongue تعطي fibers للhypoglossal nerveوبيكون عندنا
موجودين اللي هم الـ Dorsal Nucleus أو Vegas، بيكون
موجودة الـ Ambiguous Nucleus اللي هي Motor Nucleus
وواضح عند هنا اللي هي الـ Nucleus هذه الطويلة، هذه
لها علاقة بيسموها الـ Principal Trigeminal Nucleus
أو اسم ثاني لها Descending Spinal Nucleusof
trigeminal nerve for pain and temperature
sensation بتمرش لاحظه في ال bones في الميدلاء
بلانجاتا وفي ال upper part of spinal cord في
nucleus solitaris أو solitary nucleus for
sensation general and taste sensation بتاعة العصب
اللي هو السابق facial تاسع glosopharyngeal وvegas
نيرب العاشرو فيها نوكلياس علاقة بالـ hypoglossal
nerve، نوكلياس ميديا و بتعطينا motor fibers which
supply the internal and external muscle of the
tongue
واضح هنا اللي هو ال corticospinal tract كيف بيعمل
ال crossing، ال left بيروح لل right و ال right
بيروح لل left، هنا بيكون ال crossing لإلهم ال
fibers، هذه ال media المنسكس اللي علاقة بال deep
sensation شرحناها في deep sensationالـ connect
نكلياس بتكون more lateral و مسئولة عن ال deep
sensation fine touch of the upper part of the body
اجرسيل نكلياس اللي علاقة بال deep sensation و ال
fine touch from the lower part of the body هذي
hypoglossal نكلياسهي ال pyramidal fibers بيعملوا
crossing على في ال lower part of ميدالا او
بلانجاتا ال left بيروح لل right و ال right بيروح
لل left و المكان هذا بيسميه بيسميه الهو pyramidal
decassation هاي الجرسيل media الهيكونيت lateral
okay هنا ال olivary nucleus ال nucleus ambigus و
كذالأ هان بكفي الآن اتبقى اليه في المحاضرة اللي هي
Anatomy and Physiology of the Pons Anatomy and
Physiology of the Medibrain يعطيكم الف عافية و
دمتم بخير هذا جزء الأول من المحاضرة