1 00:00:06,310 --> 00:00:09,210 السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، نحن نتكلم في موضوع 2 00:00:09,210 --> 00:00:12,990 الـ community substance abuse، أنتم عارفين أن الـ 3 00:00:12,990 --> 00:00:15,190 substance abuse كثير هتجيه تساؤلات شائعة في 4 00:00:15,190 --> 00:00:18,670 المجتمعات وعملت مشاكل الـ addiction والـ violence والـ 5 00:00:18,670 --> 00:00:23,330 rapes والـ crime والجرائم كمان، substance abuse 6 00:00:23,330 --> 00:00:26,430 is a maladaptive pattern of substance use resulting 7 00:00:26,430 --> 00:00:29,950 in repeated problems and adverse consequences، يعني 8 00:00:29,950 --> 00:00:32,530 كان الإنسان بيستخدم الحاجة لأول مرة، بعدها كان 9 00:00:32,530 --> 00:00:36,130 بيمارس السلوك بشكل مش مناسب، ما الـ Adaptive 10 00:00:36,130 --> 00:00:40,010 Behavior، وطبعا بالآخر هتعمله مشاكل، Epidemiology of 11 00:00:40,010 --> 00:00:43,090 Substance Abuse عالميا كثير، طبعا المجتمعات بتعاني 12 00:00:43,090 --> 00:00:47,490 من موضوع الـ Abuse وتعاطي الـ Addiction Substance 13 00:00:47,490 --> 00:00:50,750 Abuse occur in all segments of societies، يعني 14 00:00:50,750 --> 00:00:53,990 الفقراء، الأغنياء، جميع الطبقات في المجتمع بتعاني من 15 00:00:53,990 --> 00:00:56,850 موضوع الـ Substance Abuse، which result in 16 00:00:56,850 --> 00:01:00,370 decreased work، طبعاً هيأثر على العمل، and school 17 00:01:00,370 --> 00:01:03,950 performance، لو كان طالب بالمدرسة وبيتعاطى abuse 18 00:01:03,950 --> 00:01:08,510 substance هيأثر على أداءه الدراسي، بيعمل accidents 19 00:01:08,510 --> 00:01:13,880 وintoxication while drinking، الـ Absentism، التغيب 20 00:01:13,880 --> 00:01:17,440 لفترات طويلة عن المجتمع، عن العمل، عن الوظائف، عن 21 00:01:17,440 --> 00:01:20,840 البيت، الـ Violence، زي ما حكينا، العنف، الـ Crime، 22 00:01:20,840 --> 00:01:24,840 الجرائم، والـ Theft، اللي هي اللصوص والسرقة 23 00:01:24,840 --> 00:01:28,180 والأمور هذه من حاجة واحدة، من substance abuse، عملت 24 00:01:28,180 --> 00:01:31,320 مشاكل كثير صحية ومجتمعية ودمرت المجتمعات 25 00:01:31,320 --> 00:01:34,860 Adolescents are the most vulnerable age group for 26 00:01:34,860 --> 00:01:38,230 developing substance abuse problems، يعني كمان 27 00:01:38,230 --> 00:01:42,550 المشكلة دي تكمن في أي فترة، تكمن في فترة المراهقة، ثم 28 00:01:42,550 --> 00:01:46,630 دول أكثر عرضة للـ substance abuse، Men are more at 29 00:01:46,630 --> 00:01:49,590 risk than women، طبعا أكيد الـ male أكثر من الـ 30 00:01:49,590 --> 00:01:52,890 female، Some important terms related to substance 31 00:01:52,890 --> 00:01:56,250 abuse، أو abuse، هو مش راضي يحكي لي الكلمة 32 00:01:56,250 --> 00:01:58,590 "addiction" لأنه كلمة "addiction" نوعا ما جارحة 33 00:01:58,590 --> 00:02:02,990 شوية، أو يعني كأنه الإنسان بتديله stigma، social 34 00:02:02,990 --> 00:02:06,270 stigma، ووصمة عار اجتماعية، عشان هي كيف بيسمينا هم 35 00:02:06,270 --> 00:02:09,990 substance abuse، "misuse, mal-treatment or 36 00:02:09,990 --> 00:02:14,010 excessive use"، يعني الدكتور في حالة مرضية معينة 37 00:02:14,010 --> 00:02:17,850 كتب للمريض علاج مسكن، كان يعني من قلم شديد، أعطاه 38 00:02:17,850 --> 00:02:21,170 مثلا الـ "Tramel"، أعطاه بيثيدين، أعطاه مرفين، 39 00:02:21,170 --> 00:02:25,910 أعطاه من هذه الـ Narcotics، فالإنسان استخدمها، يعني 40 00:02:25,910 --> 00:02:29,190 صار على الفاضي يستخدمها، سواء في ألم أو بدون ألم، لجأ 41 00:02:29,190 --> 00:02:32,910 حالته مستمتع فيها، مرتاح ومزاجه كويس، فصار إيش يعمل 42 00:02:32,910 --> 00:02:36,950 misuse إلها، وكمان مش بس كلمة misuse أو excessive 43 00:02:36,950 --> 00:02:42,040 use، صار يستخدمها بشكل كثير، Addiction before 1964 44 00:02:42,040 --> 00:02:45,160 the term used، but now replaced by the term 45 00:02:45,160 --> 00:02:49,120 dependence، أي الـ By WHO، لمن أجت منظمة الصحة 46 00:02:49,120 --> 00:02:53,000 العالمية، ما عجبها كلمة addiction، كلمة addiction زي 47 00:02:53,000 --> 00:02:56,540 ما حكينا، كلمة بتحس الإنسان بالحرج للمتعاطي 48 00:02:56,540 --> 00:02:59,760 المتعاطي المخدرات، هداوة الـ Narcotics، كلمة كأنه في 49 00:02:59,760 --> 00:03:02,500 وصمة عار اجتماعية مصعبة فيه، وإنما كتبوا كلمة 50 00:03:02,500 --> 00:03:05,860 Dependence، Dependence معناها إنه بيتمد على أشياء 51 00:03:05,860 --> 00:03:09,000 يبقى الـ WHO جالس ببنان، حكي كلمة Dependence بدل 52 00:03:09,000 --> 00:03:12,300 الـ Abuse، because it's no longer a scientific term 53 00:03:12,300 --> 00:03:16,300 يعني كلمة addiction كلمة عامة بالشهرة، لكن كلمة 54 00:03:16,300 --> 00:03:18,720 Dependency هي دي المذكورة في الـ Pharmacology، كيف 55 00:03:18,720 --> 00:03:21,840 الواحد بيصير dependent على drugs، However, it is a 56 00:03:21,840 --> 00:03:25,140 physiological or psychological dependence، وطبعا 57 00:03:25,140 --> 00:03:27,400 كلمة dependence إن الإنسان اللي بيصير يعتمد عليها 58 00:03:27,400 --> 00:03:30,520 بشكل physiological وبشكل نفسي، مش قادر يستغنى عنها 59 00:03:30,520 --> 00:03:33,580 and some agent with a tendency to increase its use 60 00:03:33,580 --> 00:03:36,080 ما بيقدرش يستغنى عليها لا من ناحية physiological 61 00:03:36,080 --> 00:03:39,760 ولا من ناحية اجتماعية، وعنده قابلية إنه دائما بده 62 00:03:39,760 --> 00:03:42,600 يستخدمها، أو بده يكرر الحاجة اللي بيستخدمها 63 00:03:45,300 --> 00:03:48,160 Dependence معناها the psychological status of 64 00:03:48,160 --> 00:03:52,800 substance users in which the usual or increasing 65 00:03:52,800 --> 00:03:56,100 dose of the substance are required to prevent the 66 00:03:56,100 --> 00:03:59,520 onset of withdrawal symptoms، يعني كلمة dependence 67 00:03:59,520 --> 00:04:02,760 إن الإنسان بيتمد على حاجة معينة، بيقول بيستخدم مادة 68 00:04:02,760 --> 00:04:07,060 معينة substance abuse، كل ما استخدمها أكثر كل ما كان 69 00:04:07,060 --> 00:04:10,620 محتاج إنه يزود الجرعة من هذه المادة أكثر، لأن الجسم 70 00:04:10,620 --> 00:04:15,600 بطل يستكفي منها، صار بحاجة أكثر إلها، لو وقفها أو لو 71 00:04:15,600 --> 00:04:18,720 تأخر عن أخذه لفترة بسيطة جداً، هيصير عنده حاجة 72 00:04:18,720 --> 00:04:21,900 اسمها الـ withdrawal symptoms، أعراض انفصال، زي قصة 73 00:04:21,900 --> 00:04:24,820 الكورتيزون، لو الواحد فجأة وقف الكورتيزون فجأة 74 00:04:24,820 --> 00:04:28,240 بيصير عنده أعراض، وهذه نفس القصة إنه لو الإنسان وقف 75 00:04:28,240 --> 00:04:32,700 هذه المادة فجأة أو تأخر عن أخذه، هيصير عنده أعراض 76 00:04:32,700 --> 00:04:35,650 withdrawal symptoms، It's a compulsion or a 77 00:04:35,650 --> 00:04:40,070 compulsion to take substance، يعني خلاص هذا إيش 78 00:04:40,070 --> 00:04:44,350 مابقدرش، زي كلمة "compulsion" هنا "compulsive"، زي 79 00:04:44,350 --> 00:04:47,050 كلمة "obsessive"، "compulsive" المسوس، القهر، يعني 80 00:04:47,050 --> 00:04:50,170 خلاص إنه لازم يعمل action، هذا لازم يروح ياخد 81 00:04:50,170 --> 00:04:54,770 المادة، هذا بيحاول يمنع نفسه عنها لكن مابقدرش لأنه 82 00:04:54,770 --> 00:04:58,230 خلاص هو من ناحية كمان نفسية معتمد على هذه المادة 83 00:04:58,230 --> 00:05:01,430 "to prevent onset of withdrawal symptoms or 84 00:05:01,430 --> 00:05:06,550 discomfort"، يعني هذا الـ Dependence، Personal إيش 85 00:05:06,550 --> 00:05:10,750 ماله؟ عارف إنه هو بيتعاطى هذه المادة، فبحاول يتجنب إنه 86 00:05:10,750 --> 00:05:14,270 ما ياخدهاش، لكن لما تبدأ عليه أعراض الـ Withdrawal 87 00:05:14,270 --> 00:05:17,370 أعراض إنه خلاص محتاج هذه المادة وحاسس إنه 88 00:05:17,370 --> 00:05:22,090 discomfort مش طبيعي، فبضطر إنه ياخد المادة، A strong 89 00:05:22,090 --> 00:05:25,780 desire to obtain and to take substance، كلمة "strong 90 00:05:25,780 --> 00:05:28,460 desire" هنا يعني خلاص رغبة عنده، زي كلمة 91 00:05:28,460 --> 00:05:31,320 "compulsion"، بده ياخد المادة هذه كل شوية، أفكار في 92 00:05:31,320 --> 00:05:33,860 مخه وتقوله "روح واشربها، مش هترتاح إلا لما تاخدها، 93 00:05:33,860 --> 00:05:36,740 كل الأعراض هذه اللي عندك مش هتروح إلا إذا أخدت هذه 94 00:05:36,740 --> 00:05:40,300 المادة اللي أنت متعود عليها"، مش مهم، ماشي، بتدركش 95 00:05:40,300 --> 00:05:42,780 كثير، بتجلجش، فأنتم عارفين الشيطان لما ييجي يعرفي 96 00:05:42,780 --> 00:05:45,900 أمور زي هذه، "persistent seeking behavior or 97 00:05:45,900 --> 00:05:49,810 substance"، في كام مشكلة ثانية، لو كانت هذه المادة 98 00:05:49,810 --> 00:05:54,730 مش متوفرة عنده، مستعد يمارس أي سلوك، يسرق، يصرخ، 99 00:05:54,730 --> 00:05:58,150 يضرب، أي سلوك غير طبيعي من أصله من أجل الحصول على 100 00:05:58,150 --> 00:06:01,530 المادة، يعني بيصير زي المجنون يفتش في الغرف، يفتش 101 00:06:01,530 --> 00:06:05,930 في الخزانات على هذه مثلا حبة الكراميل، بزعج في 102 00:06:05,930 --> 00:06:08,070 البيت، بيروح وبجري في الشارع زي المجنون يسأل 103 00:06:08,070 --> 00:06:11,690 أصحابه عن هذه المادة، فيعني التصرف بيكون سيء جداً 104 00:06:11,690 --> 00:06:14,910 "psychological dependence"، كيف الإنسان بيكون متمد 105 00:06:14,910 --> 00:06:18,910 من ناحية نفسية على Substance Abuse، "It's 106 00:06:18,910 --> 00:06:21,430 compulsions that require periodic or continuous 107 00:06:21,430 --> 00:06:25,730 exposure to substance"، طبعا هذه زي ما حدثتلكم هذه 108 00:06:25,730 --> 00:06:29,510 مش بس أفكار، هذه action، هي مش بس بتجي للإنسان هذا 109 00:06:29,510 --> 00:06:32,770 أفكار إنك تاخد هذه المادة وتكررها، "والله أنا 110 00:06:32,770 --> 00:06:35,710 كويسة، والله بتحسن المزاج، والله ريحتني، والله 111 00:06:35,710 --> 00:06:38,230 لستني الهموم اللي أنا فيها"، لأ، كمان، بتخليني أعمل 112 00:06:38,230 --> 00:06:41,090 الـaction، قوم دور على هذه المادة، من ناحية نفسية 113 00:06:41,090 --> 00:06:43,590 ويمكن إنها زي فكرة الـ "Obsessive Compulsion" في 114 00:06:43,590 --> 00:06:46,410 الـ "Obsessive قهر"، إن بتجي للإنسان أفكار وما 115 00:06:46,410 --> 00:06:51,030 بيسكتش تفكيره إلا إذا حققها، دا الـ Action، فهو 116 00:06:51,030 --> 00:06:54,530 بيصير يدور على المادة، بيصير يحاول إنه يجد من 117 00:06:54,530 --> 00:06:57,950 خلالها السعادة، لأنه بنظرته هي المادة هذه أو الـ 118 00:06:57,950 --> 00:07:00,950 Substance أو الـ Tramiel أو أي ماركتك هي اللي 119 00:07:00,950 --> 00:07:03,990 بتجلبه السعادة أو بتخفف عنه الـ Discomfort، It's 120 00:07:03,990 --> 00:07:06,470 continuous or intermittent craving of substance 121 00:07:08,100 --> 00:07:11,720 يعني في ناس بتتعاطى هذه المواد بشكل متقطع، يعني 122 00:07:11,720 --> 00:07:15,840 مرة في اليوم، في أسبوع مرة، لكن في ناس continuous 123 00:07:15,840 --> 00:07:20,260 باستمرار، ما بتخلص إلا بتجيش حاجتها وراها، يعني حتى 124 00:07:20,260 --> 00:07:24,080 هو ذاكر إن مثلا شرب القهوة تعتبر substance abuse 125 00:07:24,080 --> 00:07:28,740 طبعا كثرتها، ماشي، القهوة كويسة والناس بتشربها لكن 126 00:07:28,740 --> 00:07:32,180 في ناس مدمنة القهوة بمعنى الكلمة أو معتمدة على 127 00:07:32,180 --> 00:07:35,480 القهوة كثير كثير يعني ما حد ممكن يشرب اليوم قهوة 128 00:07:35,480 --> 00:07:39,710 بكرا يعدي عليه ما يشرب أو يوم ينعزم على كافي يشرب لكن 129 00:07:39,710 --> 00:07:42,990 في ناس لأ بيشرب قهوة خمس مرات في اليوم، ست مرات 130 00:07:42,990 --> 00:07:47,290 يعني ما بيقدرش من ناحية نفسية بيحس إن حاله لازم 131 00:07:47,290 --> 00:07:50,230 يضطر يمسك مثلًا مج قهوة والسيجارة أو حاجة زي كده 132 00:07:50,230 --> 00:07:53,330 حتى كمان بيقولوا كلمة «تشات» حتى صاروا يعتمدوا 133 00:07:53,330 --> 00:07:57,650 كلمة الـdependence أو الـabuse للنت والإنترنت في 134 00:07:57,650 --> 00:08:00,230 ناس قاعدة 24 ساعة بس بتتكلم عن الـmessenger أو 135 00:08:00,230 --> 00:08:03,890 الـWhatsApp نسيت حياتها ونسيت مستقبلها ونسيت كل 136 00:08:03,890 --> 00:08:08,930 أفعالها "Physical or physiological dependence" زي 137 00:08:08,930 --> 00:08:11,930 ما كان فيه "psychological dependence" فيه عندي 138 00:08:11,930 --> 00:08:14,570 كمان "physiological dependence" "its body's 139 00:08:14,570 --> 00:08:16,870 biological needs evidenced by tolerance or 140 00:08:16,870 --> 00:08:19,670 withdrawal symptoms" طبعًا كده بيتبين على الواحد 141 00:08:19,670 --> 00:08:22,410 الأعراض الفيزيولوجية لنقص هذه المادة بيصير عنده 142 00:08:22,410 --> 00:08:25,850 "tachycardia"، sweating، palpitation، irritability 143 00:08:25,850 --> 00:08:30,730 apprehension، weakness، unconcentration وممكن يقول 144 00:08:30,730 --> 00:08:31,910 يعني كمان nervousness 145 00:08:34,740 --> 00:08:37,360 في كلمة ثانية غير الـ Dependence اسمها الـ 146 00:08:37,360 --> 00:08:39,860 Tolerance Tolerance إن واحد بيتعود على حاجة 147 00:08:39,860 --> 00:08:42,720 Tolerance معناها كلمة بيتعود على شيء It's the 148 00:08:42,720 --> 00:08:45,220 requirement for an increased amount of substance 149 00:08:45,220 --> 00:08:48,600 to achieve a desired effect or there is markedly 150 00:08:48,600 --> 00:08:51,200 diminished effect with regular use of the same dose 151 00:08:51,200 --> 00:08:53,680 يعني هي دي كلمة الـ Tolerance اللي بنستخدمها دائمًا 152 00:08:53,680 --> 00:08:57,780 احنا بالأدوية، بالفارماكولوجي إن واحد وده جدًّا بيصير 153 00:08:57,780 --> 00:09:01,550 جسمه لإنه في اندوثيرابيتك level في البلازما بيدّبيصل 154 00:09:01,550 --> 00:09:04,670 إلى مرحلة الـ Tolerance يعني على سبيل المثال أدوية 155 00:09:04,670 --> 00:09:07,570 الـ Epilepsy أدوية الـ Epilepsy يمكن الإنسان ياخد 156 00:09:07,570 --> 00:09:10,530 أدوية Epilepsy معينة لكن لسه ما وصلش مستواها في الدم 157 00:09:10,530 --> 00:09:14,310 بالدرجة الكافية إنها تعمله Therapeutic Level علشان 158 00:09:14,310 --> 00:09:17,550 يمكن يعود يزود الجرعة أكثر فهنا برضه قصة الـ 159 00:09:17,550 --> 00:09:21,640 Tolerance إن المريض جدًّا مش قادر يعمل الـ Tolerance 160 00:09:21,640 --> 00:09:25,720 يعني يوم مثلًا كان بيتألم بشدة عنده مثلًا cancer أو 161 00:09:25,720 --> 00:09:30,140 في آخر مراحل حياته واليوم أعطاه مثلًا مورفين أعطاه 162 00:09:30,140 --> 00:09:33,720 مثلًا 100 ملي جرام مورفين الـ 100 ملي جرام مورفين 163 00:09:33,720 --> 00:09:38,120 حسّنته نوعًا ما بس تاني يوم زادت شدة الألم فما كفاهوش 164 00:09:38,120 --> 00:09:41,020 الـ 100 ملي جرام مورفين اضطر ياخد 150 ملي جرام 165 00:09:41,020 --> 00:09:44,410 مورفين وهذه فكرة الـ Tolerance في كلمة withdrawal 166 00:09:44,410 --> 00:09:47,950 اللي هي withdrawal معناها إن أنا أسحب العلاج هذا 167 00:09:47,950 --> 00:09:51,760 أو المادة وبتصير عندي أعراض Specific Organic Brain 168 00:09:51,760 --> 00:09:54,300 Syndrome اسمها Specific Organic Brain Syndrome 169 00:09:54,300 --> 00:09:57,740 that resulting from cessation or reducing intake 170 00:09:57,740 --> 00:10:01,180 of substance لما أبدأ أجلّ استخدام هذه المادة أو 171 00:10:01,180 --> 00:10:04,920 أوقفها هو طبعًا صعب إن أوقفها، هيدخل المريض في 172 00:10:04,920 --> 00:10:07,720 أعراض with withdrawal symptoms ويمكن احنا أكثر 173 00:10:07,720 --> 00:10:10,300 مثلًا لقينا في الـ"pharmacology" اللي هي مادة 174 00:10:10,300 --> 00:10:13,820 الكورتيزون والأدوية الكورتيزون ما بينفع أوقفها 175 00:10:13,820 --> 00:10:17,100 فجأة لأنه هيدخل في crisis وهيصير under withdrawal 176 00:10:19,780 --> 00:10:23,080 فاكتورات مرتبطة بـ Substance Abuse and Dependence 177 00:10:23,080 --> 00:10:27,880 الكثير من الوصفات تعمل بشكل مشابه لتأثير نوعية أي 178 00:10:27,880 --> 00:10:32,640 شخص يصبح Substance Abuser أو Dependent هذه الوصفة 179 00:10:32,640 --> 00:10:35,720 يمكن أن تكون مجموعة في ثلاثة كتصنيف يعني نشوف أيش 180 00:10:35,720 --> 00:10:40,000 العوامل اللي ممكن تخلّي الواحد يكون abused أو بيتعاطى 181 00:10:40,000 --> 00:10:44,710 اللي هي Gentle Drugs Variables طبعًا إن المادة 182 00:10:44,710 --> 00:10:47,770 متوفرة يعني مثلًا لو كان الشخص هذه المادة متوفرة 183 00:10:47,770 --> 00:10:51,030 عنده باستمرار وقادر يحصل عليها أو معاه فلوس يشتريها 184 00:10:51,030 --> 00:10:56,570 باستمرار هتخليه يصير abuse أكثر يعني احنا ما نعيش 185 00:10:56,570 --> 00:10:59,670 نسيق الاستخدام بالصورة بس ممكن لو كان واحد عنده 186 00:10:59,670 --> 00:11:03,190 صيدلية بيشتغل بصيدلية وعنده مواد هذه ال abuse ال 187 00:11:03,190 --> 00:11:06,750 "قرمال" وفكر ياخد منها مرة ومرتين تلاتة هيصير 188 00:11:06,750 --> 00:11:10,230 addicted ليش أو هيصير dependent ليش لأنه متوفر هذا 189 00:11:10,230 --> 00:11:14,180 العلاج وهنا احنا نركز كثير على نقطة المستشفيات 190 00:11:14,180 --> 00:11:17,160 وشغلنا في المستشفيات بتعرفوا إن أدوية الـ 191 00:11:17,160 --> 00:11:20,020 Narcotics موجودة بالخزانة أو بالمفتاح وإنها ورق 192 00:11:20,020 --> 00:11:25,200 ورسم معين ممكن الإنسان يعني شوية الشهوة أو الشيطان 193 00:11:25,200 --> 00:11:28,900 يغوي وسيري ياخد هذه المادة بدل ما يعطيها للمرضى The 194 00:11:28,900 --> 00:11:31,660 abuse is a liability of substance enhanced by its 195 00:11:31,660 --> 00:11:35,040 availability يعني المادة متوفرة each available 196 00:11:35,040 --> 00:11:38,800 substance are likely to be abused أي مادة متوفرة 197 00:11:38,800 --> 00:11:42,380 وموجودة بتصير abused لكن لما تنقصها أو مثلًا نعرف 198 00:11:42,380 --> 00:11:45,000 أن هذه المادة مش كثير متوفرة في المجتمعات الإنسان 199 00:11:45,000 --> 00:11:48,780 بيبحث عنها يعني لو قالوا إن في الصيدليات ترمال 200 00:11:48,780 --> 00:11:52,260 عادي بينباع بسهولة بتلاقي الناس مضطرة إنها تروح 201 00:11:52,260 --> 00:11:56,000 تعمل dependence على الترمال لكن لما يقولوا إن صحيح 202 00:11:56,000 --> 00:11:59,480 في ترمال في الصيدليات لكن ولا حد بيقدر ياخد 203 00:11:59,480 --> 00:12:03,600 الترمال إلا باص في الطبيب مختوم من خدمة الطبيب مثلًا 204 00:12:03,600 --> 00:12:07,500 في ترخيص لاستخدامها أو في تقرير ليش بدي استخدم هذه 205 00:12:07,500 --> 00:12:12,230 المادة كل هذه هي عواقب إنه يفكر يستخدمها الـ Cost 206 00:12:12,230 --> 00:12:15,230 هو Cost of substance likehood of increased abuse، 207 00:12:15,230 --> 00:12:18,670 independent كل ما كانت التكلفة قليلة، كل ما كان 208 00:12:18,670 --> 00:12:22,190 الإنسان قادر يشتريها لكن لما يكون شيء غالي وسعره 209 00:12:22,190 --> 00:12:24,950 فيه زي ما بيحكوا مش هيقدر يجرب عليها، ما عندهوش فلوس 210 00:12:24,950 --> 00:12:25,490 يشتريها 211 00:12:28,100 --> 00:12:30,920 ممكن الدول بتعمل سياسة زي هيك بتحاول تغلي الحاجات 212 00:12:30,920 --> 00:12:34,220 هذه كثير عشان ما حدش يفكر يروح يشتريها لأنه بالأخير 213 00:12:34,220 --> 00:12:38,660 الإنسان هيبيع فلوسه، هيخسر فلوسه، وهيبيع نفسه، و 214 00:12:38,660 --> 00:12:41,760 هيبيع أسرته، بيته، من أجل الحصول على هذه المادة 215 00:12:42,810 --> 00:12:45,770 كمان الـ "mode of administration" The possible 216 00:12:45,770 --> 00:12:48,130 modes of administration of a substance include 217 00:12:48,130 --> 00:12:52,730 chewing بِرُؤُوسِ انتِرَاثيَال subcutaneous IM IV and 218 00:12:52,730 --> 00:12:55,950 inhalation يعني اللي مثلًا الإبرة أو الـ abuse هاد 219 00:12:55,950 --> 00:13:00,590 بدها IV كان يلها صعب باستخدامها انترامسكولار أو 220 00:13:00,590 --> 00:13:02,910 subcutaneous ممكن مش كثير بيعرفوا يعطوا أنفسهم 221 00:13:02,910 --> 00:13:07,550 لكن إنه يمضغها chewing أو بِرُؤُوسِ أو انتِرَاثيَال هاد 222 00:13:07,550 --> 00:13:11,530 اللي هي ممكن أندي الإيد اللي هنحكي عنها استنشاق 223 00:13:11,530 --> 00:13:14,170 برضه بيقول أسهل إيه في الاستخدام كل ما كانت ال 224 00:13:14,170 --> 00:13:17,170 administration أصعب كل ما فكرش الإنسان يستخدمها 225 00:13:17,170 --> 00:13:20,790 the easily modes of administration like chewing 226 00:13:20,790 --> 00:13:25,390 بِرُؤُوسِ inhalation يعني أسهل طريقة للإتعاطي أن يمضغها 227 00:13:25,390 --> 00:13:28,430 الواحد يبلعها يشربها يستنشقها to increase the 228 00:13:28,430 --> 00:13:31,210 intensity of abuse يعني إذا كانت هذه الوسيلة كيف 229 00:13:31,210 --> 00:13:35,850 بتعطى شرب استنشاق بياخدها الإنسان أكثر speed of 230 00:13:35,850 --> 00:13:39,100 onset Effects that occur soon after administrative 231 00:13:39,100 --> 00:13:41,900 more likely to initiate that chain of events that 232 00:13:41,900 --> 00:13:45,020 lead to loss of control substance taking يعني 233 00:13:45,020 --> 00:13:48,820 شغلها وقتش بيشتغل فالجيدة اللي بيتعاطى هذه المادة 234 00:13:48,820 --> 00:13:51,940 لو أخدها وعملت مفعول على طول و بسرعة بيحبها أكثر و 235 00:13:51,940 --> 00:13:55,940 بيستخدمها أكثر لكن لو كانت هذه المادة بتبدأ ساعات 236 00:13:55,940 --> 00:14:00,060 لما تشتغل و تبدأ تعمل ال effect هيبتجنب، هيبعد 237 00:14:00,060 --> 00:14:04,420 عنها Terminal Effect أو Termination Effect 238 00:14:04,420 --> 00:14:07,480 Substance that has longer duration of action is 239 00:14:07,480 --> 00:14:10,920 more likely to be abused يعني زي ما حكينا، إذا 240 00:14:10,920 --> 00:14:14,580 كانت بتعطى هذه الوسيلة وعملت مفعولها بسرعة، هيرغب 241 00:14:14,580 --> 00:14:18,520 فيها أكثر وكمان لو كانت هذه الوسيلة اللي بيستخدمها 242 00:14:18,520 --> 00:14:21,580 مفعولها طويل، هيرغبها أكثر يعني ممكن يقولون هذه 243 00:14:21,580 --> 00:14:25,060 الحبة بيوجد مفعولها ساعتين لكن هذه الحبة بيوجد 244 00:14:25,060 --> 00:14:28,500 مفعولها 12 ساعة هذه الحبة بيوجد مفعولها 24 ساعة 245 00:14:28,500 --> 00:14:32,240 فبيفكر دائمًا الحبة اللي مفعولها أكبر وأكبر 246 00:14:35,420 --> 00:14:36,780 خاصة المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 247 00:14:36,780 --> 00:14:37,460 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 248 00:14:37,460 --> 00:14:38,340 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 249 00:14:38,340 --> 00:14:38,780 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 250 00:14:38,780 --> 00:14:38,860 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 251 00:14:38,860 --> 00:14:40,720 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 252 00:14:40,720 --> 00:14:41,720 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 253 00:14:41,720 --> 00:14:41,800 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 254 00:14:41,800 --> 00:14:42,280 المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين 255 00:14:43,250 --> 00:14:46,810 يعني مين الشخصيات أو مين الناس في المجتمعات اللي 256 00:14:46,810 --> 00:14:49,290 عرضة أنهم ياخدوا مادة الـ Substance Abuse هذه 257 00:14:49,290 --> 00:14:51,910 «Genetic Predisposition and Vulnerability 258 00:14:51,910 --> 00:14:54,590 Psychiatric Disorder» يعني كإن هو اللي هو شيء في 259 00:14:54,590 --> 00:14:58,710 الجينات ولو أن كلمة «جينات» صعبة أن أحكي هنا بس 260 00:14:58,710 --> 00:15:03,090 يعني الجينات أبوه بتعاطى، عمه بيتعاطى، جرايبه 261 00:15:03,090 --> 00:15:06,330 بيتعاطى، كلهم عيلة بتتعاطى، ووجود Psychiatric 262 00:15:06,330 --> 00:15:09,710 Disorder الأمراض النفسية بتعرفوا بيعطيهم أدوية 263 00:15:09,710 --> 00:15:13,030 أحيانًا عشان تحسن مزاجهم، فممكن يصيرهم Abuse و 264 00:15:13,030 --> 00:15:16,030 Addict أكثر Psychiatric Disorder زي ما حكينا 265 00:15:16,030 --> 00:15:19,330 بـReal Experience or Expectation جربها هذه جبهيك 266 00:15:19,330 --> 00:15:23,890 وكان عاش جربت مادة هذه جربت رمال وكان مبسوط فيها 267 00:15:23,890 --> 00:15:27,170 ففكر عودي عيد التجربة كمان مرة، يعني شخصيته مهتزة 268 00:15:27,170 --> 00:15:31,530 فممكن تلاقي اتعاطة وتعالج من الإدمان، وبعد هيك عود 269 00:15:31,530 --> 00:15:35,470 رجع كمان مرة لهذا الإدمان، لأن شخصيته من جواها 270 00:15:35,470 --> 00:15:39,070 «urbanicity for risk-taking behavior» أصلا هو 271 00:15:39,070 --> 00:15:43,230 صلوقه سيء، هو إنسان صلوقه الـ «behaviour» تبعه في 272 00:15:43,230 --> 00:15:48,010 المجتمع مش مقبول، مش ملتزم دينيا، علاقته 273 00:15:48,010 --> 00:15:50,810 الاجتماعية دمية، بيعمل مشاكل وبيتجتل مع الناس 274 00:15:50,810 --> 00:15:54,770 وبيسرج وبينصب على الناس، كل هذه بتخليه أن يكون 275 00:15:54,770 --> 00:16:00,770 «vulnerable» يعني أنده القابلية أن يكون abuse، كانت 276 00:16:00,770 --> 00:16:04,890 بالأول الـ «drugs variable» والـ «host» يعني الشخص 277 00:16:04,890 --> 00:16:08,030 اللي يتعاطى للمادة دا، إيش التالت «environmental 278 00:16:08,030 --> 00:16:10,590 variable»؟ إيش البيئة الموجودة اللي حوالها؟ 279 00:16:10,590 --> 00:16:12,470 «Include social, community settings and 280 00:16:12,470 --> 00:16:15,550 attitudes»؟ إيش أخبار المجتمع اللي حواليه؟ هل اللي 281 00:16:15,550 --> 00:16:19,270 حواليه ناس كم بيتعاطى؟ الأسرة بتتعاطى؟ بتدخن؟ 282 00:16:19,270 --> 00:16:23,750 بتشيج؟ بتاخد مقدرات؟ ولا كلها بيئة مسلمة ملتزمة 283 00:16:23,750 --> 00:16:27,500 طبعا واحد تطلع للبيئة اللي حواليها، الـ Beer 284 00:16:27,500 --> 00:16:30,400 Influence، الـ «جروب» اللي هو الشلة تبعته هذه 285 00:16:30,400 --> 00:16:34,560 المساحبة في سن المراقة، كويسين وبيبتعدوا عن كل 286 00:16:34,560 --> 00:16:38,040 الحاجات السيئة، وصلكهم معتدل وبيصلوا بالجامع 287 00:16:38,040 --> 00:16:42,240 وبيقرأوا القرآن وناس متدينين والله، ناس منحنين 288 00:16:42,240 --> 00:16:45,500 أخلاقيا، دايما بالشوارع وبيضربوا الناس وبيتجاتر 289 00:16:45,500 --> 00:16:49,380 علامات المشاكل عليهم، وهم عرضة أكثر للـ Abuse، الـ 290 00:16:49,380 --> 00:16:52,620 Peer Group كتير مهم جدا، الأطفال يعني أو الشباب في 291 00:16:52,620 --> 00:16:55,060 سن الـ adolescence بعلموا بعض التدخين وبعلموا بعض 292 00:16:55,060 --> 00:16:59,730 التعاطي، Best of other options for pleasure on 293 00:16:59,730 --> 00:17:04,090 diversion يعني هل في وسائل ثانية تعطينا الإنسان 294 00:17:04,090 --> 00:17:07,630 pleasure أو إحساس بالسعادة غير هذا الـ abuse ولا 295 00:17:07,630 --> 00:17:10,690 لا؟ يعني لو كان إحنا في مجتمعنا فيه دايما منتزهات 296 00:17:10,690 --> 00:17:15,110 وفيه ملعب كرة قدم وفيه نادي وفيه club وفيه زي ما 297 00:17:15,110 --> 00:17:19,070 بيحكوا حاجات كثيرة ترفيهية بتغني عن الإنسان يدور 298 00:17:19,070 --> 00:17:22,970 على حاجات بتعمله ابتئاب، ومثلا يدور عليها بطريقة 299 00:17:22,970 --> 00:17:27,920 غير شرعية، يعني هل المجتمع متماسك أخلاقيًا؟ لو في 300 00:17:27,920 --> 00:17:30,760 دايما ندوات في جوايم القرآن، لو حلقات تحفيز، 301 00:17:30,760 --> 00:17:33,700 رياضة، الماشية على البحر أو على الـExercise فيه 302 00:17:33,700 --> 00:17:36,300 للشباب هدول فئة، زي ما حكينا في الـAdolescence، 303 00:17:36,300 --> 00:17:40,800 فئة يحتضنهم وعملينهم برامج كانوا يفكروا يبعدوا عن 304 00:17:40,800 --> 00:17:44,500 موضوع الـAbuse هم بدورة وسيلة تجيبلهم السعادة في 305 00:17:44,500 --> 00:17:47,170 حياتهم، الـ Unemployment are educational 306 00:17:47,170 --> 00:17:50,450 opportunities فاشل في الدراسة، مابحبش المدرسة، 307 00:17:50,450 --> 00:17:53,830 مابحبش الجامعة، فبتجه اتجاه سلبي نحو الـ Abuse، 308 00:17:53,830 --> 00:17:56,930 مافيش وظيفة، مافيش دخل، حتى لو كان فيه دخل يعني 309 00:17:56,930 --> 00:18:00,490 إيش قليل، حاسس بالإحباط، الاكتاب، فبدور على بدل ما 310 00:18:00,490 --> 00:18:04,330 يفكر في ناحية إيجابية، بيدور على ناحية سلبية 311 00:18:04,330 --> 00:18:09,970 بندنشوف إيش المواد اللي ممكن تستخدم في الـ Abuse، 312 00:18:09,970 --> 00:18:14,270 وإيش تأثيرها، مش أنواعها، يعني فيه عندك للـ 313 00:18:14,270 --> 00:18:17,490 depression، للاكتئاب، في ناس بتشرب كحول، خمرة 314 00:18:17,490 --> 00:18:22,870 وبربيتوريت و Sedative و Hypnotic، منوم، منوم، ال 315 00:18:22,870 --> 00:18:26,310 effect طبعا حاجة بتعمل، drowsiness، تسطل الواحد، 316 00:18:26,310 --> 00:18:29,790 pleasant، تخليه يشعر بالسعادة، relaxation و 317 00:18:29,790 --> 00:18:32,250 disinheriting يعني هو حاسس حاله أنه مش حابب يعمل 318 00:18:32,250 --> 00:18:36,660 مشاكل وحاسس حاله مستقر، الأوبياط اللي هي زي المورفين 319 00:18:36,660 --> 00:18:40,520 والميثادون والـ BCD اللي هي الـ Narcotics بتعمل 320 00:18:40,520 --> 00:18:43,120 Relief للبن، ماحنا عارفينها لأنه بنستخدمها في الـ 321 00:18:43,120 --> 00:18:47,520 Bust Up بتعمل Pleasant، شعور بالسعادة و Dream، 322 00:18:47,520 --> 00:18:49,720 اللي هي كبقى عايش في أحلام حلوة و Euphoria، بيحس 323 00:18:49,720 --> 00:18:54,620 حاله Euphoria، في أدوية بتعمل Stimulant، Stimulant 324 00:18:54,620 --> 00:18:59,100 يعني بتنشط الواحد، بتخليه يكون ميش منتبه ومصحصح زي 325 00:18:59,100 --> 00:19:06,370 الكوكاين والكات، الحشيشة هذه، الحشيش، الحشيش، الـ 326 00:19:06,370 --> 00:19:09,630 «كوكاين» والـ «كات» والـ «أمفيتامين» «أمفيتامين» 327 00:19:09,630 --> 00:19:14,130 بتخلي الواحد «easy ration» يعني صح بالكتير «reduce 328 00:19:14,130 --> 00:19:18,130 fatigue» خف التعب اللي عنده و «hunger» ويتخلي كمان 329 00:19:18,130 --> 00:19:19,050 يأكل أكثر 330 00:19:21,960 --> 00:19:24,400 في عندنا كمان الـ «Henesthesia» نادبيتشيا تعرفوها 331 00:19:24,400 --> 00:19:26,900 أحنا بدنا نعرفها، أدوية الـ «depression» أه ركزوا 332 00:19:26,900 --> 00:19:29,440 على الـ «depression» والأبيات أحنا أهم أكثر شيء 333 00:19:29,440 --> 00:19:32,200 بنستخدمهم، الـ «depression» والأبيات هدولة اللي 334 00:19:32,200 --> 00:19:34,800 بهمنا بالنسبة للـ «nicotine» اللي هو التدخين ما 335 00:19:34,800 --> 00:19:37,720 أنتوا عارفينه، الـ «tobacco» بيعمل «sedation» بيخلي 336 00:19:37,720 --> 00:19:41,580 الواحد يكون إيه مش مصحل أكثر أو مصحصح أكثر بمعنى 337 00:19:41,580 --> 00:19:44,240 يبقى تلت حاجات من الجدر اللي بدنا نعرف أدوية الـ 338 00:19:44,240 --> 00:19:46,720 «depression» وأدوية الـ «narcotics» اللي هي 339 00:19:46,720 --> 00:19:47,380 الأبيات 340 00:19:53,110 --> 00:19:56,470 في دول أثيوبيا، كل الدول في العالم تستخدم 341 00:19:56,470 --> 00:20:02,130 substance abuse للأسف، الاحتلال والاستعمار جدر كيف 342 00:20:02,130 --> 00:20:05,490 يدخل على الشعب المسلم من هذه الأمور، غالبية الناس 343 00:20:05,490 --> 00:20:08,090 بتتعاطى الألكوهور والكاتلي الحشيش والتوباكو 344 00:20:08,090 --> 00:20:12,850 والشيشة هي نفس الكات مادة زي الحشيشة ومرة ثانية 345 00:20:12,850 --> 00:20:18,130 وبنزو دايزي بام زي الفاليوم والأسفال، Diagnostic 346 00:20:18,130 --> 00:20:21,430 criteria for substance abuse كيف أنا بدي أشخص له 347 00:20:21,430 --> 00:20:24,770 هذا المريض أو هذا الشخص بيتعاطى أو كيف بدي أعمله 348 00:20:24,770 --> 00:20:27,970 علاج؟ A clinical guidance for definite diagnosis 349 00:20:27,970 --> 00:20:31,850 of dependence drawn up by WHO required that three 350 00:20:31,850 --> 00:20:34,290 or more of the following six characteristic 351 00:20:34,290 --> 00:20:37,790 features have been experienced exhibited، يعني الحين 352 00:20:37,790 --> 00:20:41,890 هو هيديك ستة ستة من الحاجات هذه من ضمنهم ثلاثة 353 00:20:41,890 --> 00:20:44,650 لازم تكون موجودة عند المريض، أي واحدة من الثلاثة 354 00:20:44,650 --> 00:20:49,030 دول عشان أقول أن هذا الشخص عنده substance abuse أو 355 00:20:49,030 --> 00:20:53,930 كلمة dependence، رقم واحد Strong desire أو sense of 356 00:20:53,930 --> 00:20:56,710 completion to take the substance، دايما عنده رغبة 357 00:20:56,710 --> 00:21:00,250 نفسية بدور على هذه المادة، يعني حتى لو أخدتيه على 358 00:21:00,250 --> 00:21:03,110 أي مكان حبستيه في مكان بعيد بتلاقيه دايما بدور أن 359 00:21:03,110 --> 00:21:05,530 يحصل على هذه المادة، عنده strong desire من الداخل 360 00:21:05,990 --> 00:21:08,350 Difficulties in controlling substance taking 361 00:21:08,350 --> 00:21:11,610 behavior in terms of its asset termination or 362 00:21:11,610 --> 00:21:15,350 level of use، عنده يعني مش قادر أتحكم أنا في 363 00:21:15,350 --> 00:21:18,030 السنوات سواء كان السبادي ياخد هذه المادة أو جاعد 364 00:21:18,030 --> 00:21:22,890 يعني جاعد مفرولها بيخلص يعني سواء من عندما صارت 365 00:21:22,890 --> 00:21:26,670 عنده أعراض ال withdrawal symptoms وأخد المادة وبدأ 366 00:21:26,670 --> 00:21:29,250 ال effect تبح وبدأ ال termination effect وهو عنده 367 00:21:29,250 --> 00:21:32,140 بيمارس behavior مش مقبول، في السيولوجيا الـ 368 00:21:32,140 --> 00:21:34,940 withdrawal state وsubstance users have ceased or 369 00:21:34,940 --> 00:21:38,620 been reduced يعني بتبدأ تبين على الشخص أعراض 370 00:21:38,620 --> 00:21:43,280 انفصال أو آسفة، أعراض ان يعني تخلى عن هذه المادة أو 371 00:21:43,280 --> 00:21:45,700 عدم وجودها بتبدأ الأعراض تبين علي من ناحية في 372 00:21:45,700 --> 00:21:48,550 السيولوجية، Evidenced by the characteristic 373 00:21:48,550 --> 00:21:51,510 withdrawal syndrome for substance use of the same 374 00:21:51,510 --> 00:21:54,630 زي ما قلتلكوا يعني يمكن يصير المريض apprehension 375 00:21:54,630 --> 00:21:59,050 متوتر nervousness substance with intention of 376 00:21:59,050 --> 00:22:01,830 relieving or avoiding withdrawal symptoms يعني 377 00:22:01,830 --> 00:22:04,950 لحالي هابدأ أبين أعرف إيش المريض مبين عليه الأعراض 378 00:22:04,950 --> 00:22:07,970 بيبدأ عنده tachycardia palpitation sweating 379 00:22:07,970 --> 00:22:14,210 irritability مش عارف يوجد على بعضه تأثير التطبيق 380 00:22:14,210 --> 00:22:16,130 مثل تأثير دوز من الوضع 381 00:22:16,130 --> 00:22:21,910 السيكولوجي 382 00:22:22,220 --> 00:22:26,440 يعني هذا المريض اللي بياخد هذه المادة بطلت الجرعة 383 00:22:26,440 --> 00:22:29,000 الأساسية اللي هو متعود عليها ياخد وصاره يشمل يزيد 384 00:22:29,000 --> 00:22:33,220 الجرعة أكثر عشان يقدر يستفيد أو يحسب فعلية هذه 385 00:22:33,220 --> 00:22:36,120 المادة a progressive neglect of alternative 386 00:22:36,120 --> 00:22:38,500 pleasures or interest because of psychoactive 387 00:22:38,500 --> 00:22:41,300 substance use increase the amount of time 388 00:22:41,300 --> 00:22:44,760 necessary to obtain or to take the substance or to 389 00:22:44,760 --> 00:22:48,260 recover from its effect أحنا قلنا إننا بنعمل برامج 390 00:22:48,260 --> 00:22:52,460 ثانية تجعل الواحد يحس بالسعادة برامج رياضية، برامج 391 00:22:52,460 --> 00:22:55,560 ترفيهية، اجتماعية، هالشيء هو لما صار يتعاطى هذه 392 00:22:55,560 --> 00:23:00,160 المواد بطلت هذه الحاجات يدور عليها، يعني هو كان 393 00:23:00,160 --> 00:23:03,720 مثلا لعب كرة كثير، بيحب لعبة كرة القدم، لكن لما 394 00:23:03,720 --> 00:23:06,560 صار يتعاطى هذه المواد، يلعب في لعبة، في شيء بطلت 395 00:23:06,600 --> 00:23:10,780 تجي على باله الحاجات هذه لأنه مشغول بهذه المادة 396 00:23:10,780 --> 00:23:14,220 اللي دي تعطوها «Persistent with substances despite 397 00:23:14,220 --> 00:23:18,420 clear evidence of other harmful consequences, such 398 00:23:18,420 --> 00:23:21,280 as harmful to liver through excessive drinking» 399 00:23:21,280 --> 00:23:24,780 يعني بالرغم من أن هذه المادة بتضرب جسمه قاعدة 400 00:23:24,780 --> 00:23:28,460 وبتعمل مشاكل في الـ liver وقعدت بتضر في ال liver 401 00:23:28,460 --> 00:23:31,320 وانتوا عارفين الكحول بيعمل liver cirrhosis إلا أنه 402 00:23:31,320 --> 00:23:33,860 لازال بيتعطى وبيشرب هذه المادة برغم إنه قاعد هو 403 00:23:33,860 --> 00:23:37,940 أشبه بموت من تأثير المادة على جسمه Depressive mood 404 00:23:37,940 --> 00:23:40,360 states consequence to period of heavy substance 405 00:23:40,360 --> 00:23:43,680 فالشيء هو مبسوط على حالته أول ما بتعطى المادة بيصير 406 00:23:43,680 --> 00:23:46,440 أندوبلاج بيصير أندوبلاج لكن على المادة البعيد من 407 00:23:46,440 --> 00:23:49,020 كتر ما بيستخدم المادة بتدخله في depression عشان 408 00:23:49,020 --> 00:23:53,180 هيك ممكن يفكر في ال society Use or drug related 409 00:23:53,180 --> 00:23:56,240 environment of cognitive function حتى التفكير عنده 410 00:23:56,240 --> 00:24:00,700 كان يتمتع بتفكير كويس، كان يقدر يفكر، كان يقدر 411 00:24:00,700 --> 00:24:04,440 يعلم ولاد، وكان يقدر يعطي مدرس في المدرسة لكن بطل 412 00:24:04,440 --> 00:24:08,110 جادر عنده الـ cognitive function should be made to 413 00:24:08,110 --> 00:24:10,750 determine that user was actually or could be 414 00:24:10,750 --> 00:24:13,410 expected to be aware of nature at an extent of 415 00:24:13,410 --> 00:24:17,270 her» والمشكلة كمان إن هو حاسس حتى برغم أنه بيتعاطى 416 00:24:17,270 --> 00:24:20,230 هذه المادة إلا إنه مش حاسس إن هذه المادة بتعمله أي 417 00:24:20,230 --> 00:24:26,170 أضرار خلاص مختنع فيها الـ DSM-V أو الـ DSM-IV دي 418 00:24:26,170 --> 00:24:29,470 بتجسم الأمراض النفسية حتة الـ addiction أو الـ 419 00:24:29,470 --> 00:24:32,250 abuse من ضمن الـ Psychiatric Association used the 420 00:24:32,250 --> 00:24:35,390 following criteria for substance abuse أنتو بقى 421 00:24:35,390 --> 00:24:37,850 احنا قاعدين بنقوله يا إخوان يعني بتعمل depression 422 00:24:37,850 --> 00:24:40,970 و بتعمل suicide أو أصلا ممكن الشخص يكون هو مريض 423 00:24:40,970 --> 00:24:47,250 نفسي و بيعطي هذه الأدوية كمان حكت الـ DSM إيش 424 00:24:47,250 --> 00:24:50,210 حكتها؟ إنه more of the following anytime for at 425 00:24:50,210 --> 00:24:53,090 least in one month period يعني في خلال الشهر يكون 426 00:24:53,090 --> 00:24:56,250 عنده الأعراض هادية Recurrent drug use resulting in 427 00:24:56,250 --> 00:24:58,930 failure to fulfill major responsibility يعني 428 00:24:58,930 --> 00:25:02,050 باستمرار بيتعاطى المادة خلاص مسئوليته كله بطل قادر 429 00:25:02,050 --> 00:25:05,090 عليه بدور الأب بدور الوظيفة تبعته بدور المجتمع صار 430 00:25:05,090 --> 00:25:08,210 إنسان بس بيتعاطى Recurrent drugs used in 431 00:25:08,210 --> 00:25:12,230 physically hazardous situations طبعاً صارت المادة 432 00:25:12,230 --> 00:25:15,150 دي بترتكب خطر على صحته الفسيولوجية «Recurrent 433 00:25:15,150 --> 00:25:18,490 Drug-Related Legal Problems» وكمان صارت تعمله .. 434 00:25:18,490 --> 00:25:21,030 صار من كتر ما بيتعاطى هذه المواد صار يعمل حاجات لـ 435 00:25:21,030 --> 00:25:24,810 «illegal problems» ممكن يصير يمارس unsafe sex ممكن 436 00:25:24,810 --> 00:25:28,460 يكون صار يرتكب جرائم، يسرق continuous use despite 437 00:25:28,460 --> 00:25:31,040 drug related social interpersonal problems صارت 438 00:25:31,040 --> 00:25:34,140 علاقاته الإجتماعية الكل ماشي في الشارع يتطلع عليه 439 00:25:34,140 --> 00:25:37,460 ويحكي عنه أن هذا هو المدمن هذا البتعة تقعد عنه وهو 440 00:25:37,460 --> 00:25:42,000 أشمال ولا هو ولا على باله ولا قادر يعني يرضى أنه 441 00:25:42,000 --> 00:25:46,410 يطلع من الأزمة اللي هو فيها الproblems associated 442 00:25:46,410 --> 00:25:49,050 with substance abuse and dependence the dependence 443 00:25:49,050 --> 00:25:51,910 producing properties of substance that reinforce 444 00:25:51,910 --> 00:25:55,070 the user of continuation of the substance taking 445 00:25:55,070 --> 00:25:57,950 behavior are responsible for its effect of 446 00:25:57,950 --> 00:26:00,950 substance on the abuser and its society طبعا 447 00:26:00,950 --> 00:26:03,910 السلوك مش هيكون بس على هو على أسرته على المجتمع 448 00:26:03,910 --> 00:26:07,660 على الشارع على الجيران على شغله كله Any substance 449 00:26:07,660 --> 00:26:10,300 that produces dependence can cause varying degree 450 00:26:10,300 --> 00:26:13,720 of health, social and economical problems طبعا 451 00:26:13,720 --> 00:26:17,840 تعاطي المخدرات أو تعاطي المواد هذه الـ Narcotics 452 00:26:17,840 --> 00:26:21,100 بتأثر على الـ health، بتأثر على الـ social، على 453 00:26:21,100 --> 00:26:23,320 العلاقات الإجتماعية، بتأثر على الـ economical 454 00:26:23,320 --> 00:26:28,190 problems يعني ممكن يكون معاه فلوس يخلص فلوسه ممكن 455 00:26:28,190 --> 00:26:30,770 ما يكونش أصلا مع الفلوس يصير يسرق يبعت ولاده 456 00:26:30,770 --> 00:26:34,730 يتسولوا على أساس بس يتعاطى الـ degree of harm 457 00:26:34,730 --> 00:26:37,650 produced in general depends on the quantity of 458 00:26:37,650 --> 00:26:40,250 substance consumed by the occasion يعني قد ايش 459 00:26:40,250 --> 00:26:43,030 الكمية اللي هو بيستهلكها الكمية كبيرة ولا قليلة 460 00:26:43,030 --> 00:26:46,820 the frequency with which it is consumed كم مرة 461 00:26:46,820 --> 00:26:49,300 بيأخد في اليوم، مرة ولا مرتين ولا تلاتة 462 00:26:49,300 --> 00:26:52,580 الـDuration، قد ايش بيقعد هو ياخدها، يعني هل هو مثلا 463 00:26:52,580 --> 00:26:55,680 إله بيتعطى أسبوع ولا بيتعطى إله شهر ولا شهرين ولا 464 00:26:55,680 --> 00:26:59,940 من زمان، إله سنين بيتعطى، بدنا نشوف إيش الـhealth 465 00:26:59,940 --> 00:27:02,400 related problems، وطبعا إحنا هذا الجانب الصحي اللي 466 00:27:02,400 --> 00:27:08,100 بيهمنا كثير، مهم جدا Acute toxicities can cause 467 00:27:08,100 --> 00:27:10,640 death and old people health طبعاً ممكن الإنسان 468 00:27:10,640 --> 00:27:13,800 يدخل في تسمم سامة بسرعة من هذه المادة السامة أو 469 00:27:13,800 --> 00:27:18,360 هذه المادة اللي اترسبت بجسمه فممكن يموت ممكن 470 00:27:18,360 --> 00:27:20,900 تعملوا بالآخر chronic toxicity زي liver damage 471 00:27:20,900 --> 00:27:23,640 coronary heart disease، psychiatric problem، 472 00:27:23,640 --> 00:27:27,200 cancer لعينة ما هي مشاكل صحية ومش بسيطة Economic 473 00:27:27,200 --> 00:27:30,740 consequence مشاكل اقتصادية use and employment 474 00:27:30,740 --> 00:27:33,700 resulting in decrease of national productivity يا 475 00:27:33,700 --> 00:27:37,680 إما إذا كان هو موظف هيخسر وظيفته و هيصير إنسان من 476 00:27:37,680 --> 00:27:41,180 ضمن فئة العاطلين عن العمل هيصير إنسان غير منتج في 477 00:27:41,180 --> 00:27:44,790 المجتمع اقتصادي crisis because of increased 478 00:27:44,790 --> 00:27:48,430 expenditure for buying substance كل فلوسه راح، حتى 479 00:27:48,430 --> 00:27:51,570 لو كان معاه فلوس راح، صار عنده أسرة، عنده بيت، 480 00:27:51,570 --> 00:27:56,750 أهله وولاده جوعانين، ما عندهمش أي أكل عشان يشرب هذه 481 00:27:56,750 --> 00:28:00,610 المادة decrease in school performance أداءه 482 00:28:00,610 --> 00:28:04,810 في المدرسة طبعاً بيصيرله تقلص أو يعني تدمر أو دمار 483 00:28:04,810 --> 00:28:08,560 increased school dropout وممكن يطلع من المدرسة 484 00:28:08,560 --> 00:28:11,880 ويبطل يروح على المدرسة عشان يتعاطى هذه المادة ممكن يعمل 485 00:28:11,880 --> 00:28:14,360 حرق قدام أهله بيروح على المدرسة لكن هو أصلًا ما بيروحش 486 00:28:14,360 --> 00:28:17,540 على المدرسة عشان أننا نركز على فئة المراهقين 487 00:28:18,670 --> 00:28:21,010 Increased absentism leads to decreased performance 488 00:28:21,010 --> 00:28:24,670 at school، work حتى لو كان بيروح المدرسة دائما غايب 489 00:28:24,670 --> 00:28:27,450 عن المدرسة مش بياخدوا حضوره الغياب واحنا حكينا في 490 00:28:27,450 --> 00:28:31,310 الصحة المدرسية مهم جدا من ناحية للأطفال أو الطلبة 491 00:28:31,310 --> 00:28:35,370 فالتغيب هذا ليش بيغيب كثير عن شغله، عن مدرسته؟ 492 00:28:35,370 --> 00:28:38,350 Decreased productivity occupies a vast area of the 493 00:28:38,350 --> 00:28:41,890 land that could otherwise be used for cultivation of useful 494 00:28:41,890 --> 00:28:44,990 crops or wood يعني إنتاج في المجتمع، لو كان هذا 495 00:28:44,990 --> 00:28:48,050 الإنسان مزارع، لو كان أي مكان، لو إيش ما تكون 496 00:28:48,050 --> 00:28:52,390 وظيفته هيكون إنسان غير منتج في المجتمع بالنسبة 497 00:28:52,390 --> 00:28:55,630 للـsocial consequence إيش المشاكل اللي ممكن يصير 498 00:28:55,630 --> 00:28:59,090 فيه divorce؟ لو كانت متزوج، ممكن هي زوجته تطلب 499 00:28:59,090 --> 00:29:02,110 الطلاق لأنه إنسان مدمن، ده شيء هي مش عاجبها، أو هو 500 00:29:02,110 --> 00:29:06,430 فقد أعصابه يضربها ويقتلها، فصار عنده broken family 501 00:29:06,430 --> 00:29:12,500 تشتت في الأسرة وجرائم وسرقة واغتصاب وviolence 502 00:29:12,500 --> 00:29:15,940 وaccidents وdangerous phenomena يعني أمور حطيرة جدا 503 00:29:15,940 --> 00:29:18,740 في المجتمع Management of problems related to 504 00:29:18,740 --> 00:29:22,100 substance abuse and dependence إيش الحال؟ كيف أنا 505 00:29:22,100 --> 00:29:25,520 ممكن أحاول أعمل management? Many substance-abusing 506 00:29:25,520 --> 00:29:27,480 patients are known to have dependent 507 00:29:27,480 --> 00:29:30,580 personalities, denial, and ambivalence يعني إحنا 508 00:29:30,580 --> 00:29:32,820 ممكن نعرفهم هدول الناس اللي بيتعاطوا نعرفهم من 509 00:29:32,820 --> 00:29:36,600 شكلهم من شخصيتهم من طريقة عينيهم من نظراتهم، المشكلة 510 00:29:36,600 --> 00:29:39,720 هما عندهم في مرحلة «denial» يعني «لا، ما بتعطيهاش 511 00:29:39,720 --> 00:29:42,560 أنا»، لو بدك تسأله، يعني أنت شكيت في شكله وفي 512 00:29:42,560 --> 00:29:45,280 شخصيته وفي عراضي اللي بيبين عليها، طب بتعطيها إيش؟ 513 00:29:45,280 --> 00:29:49,240 أنت بتاخد مادة، إيش؟ لأ، بينكر وعنده «ambivalence» 514 00:29:49,240 --> 00:29:51,820 دايماً «feeling» كلمة «ambivalence» «feeling» يعني 515 00:29:51,820 --> 00:29:55,140 عنده شعوران يعني عنده two feelings في نفس الوجه 516 00:29:55,140 --> 00:29:58,560 مبسوط ومش مبسوط، زعلان يعني مبسوط من هذه المادة 517 00:29:58,560 --> 00:30:01,640 عملت الـEffect تبعه وفي نفس الوجه تحسس مثلا 518 00:30:01,640 --> 00:30:08,000 بالاكتئاب من تعطيه إنه مش قادر يستغلها، المادة The 519 00:30:08,000 --> 00:30:10,880 purpose of/goal of treatment is to prevent and 520 00:30:10,880 --> 00:30:13,580 reduce the incidence and severity of problems 521 00:30:13,580 --> 00:30:16,120 associated with the use of substances يعني خطوط 522 00:30:16,120 --> 00:30:19,180 احنا في العلاج إن أحاول أمنع أو أوقف جثة ال 523 00:30:19,180 --> 00:30:22,160 addiction إذا هي حاجتها من أول الطريق أو أخلّي شوية 524 00:30:22,160 --> 00:30:25,460 شوية نسبة لحدوث ال abuse في المجتمع لأنها بتدمر 525 00:30:25,460 --> 00:30:28,960 المجتمعات، the treatment include early detection of 526 00:30:28,960 --> 00:30:33,000 cases and early intervention before complications 527 00:30:33,000 --> 00:30:35,040 occur يعني بدل ما يصير Hand Over Disease و 528 00:30:35,040 --> 00:30:39,000 Cardiac Disease كل ما اكتشفت الحالة بدري و أخدت 529 00:30:39,000 --> 00:30:43,100 علاج أحسن، Gradual Withdrawal عملية الفطر على هذه 530 00:30:43,100 --> 00:30:46,320 المادة بتجيش فجأة، شوية شوية، Gradual With Support و 531 00:30:46,320 --> 00:30:49,000 Psychological Support و Family Support و Peer 532 00:30:49,000 --> 00:30:52,460 Group Support، Substitution of less addictive يعني 533 00:30:52,460 --> 00:30:55,920 ممكن يعطيه مادة بديلة أقل شوية بتعملاش addiction 534 00:30:55,920 --> 00:31:00,260 Symptomatic treatment، عنده مثلا تاكيكارديا، عنده 535 00:31:00,260 --> 00:31:03,260 أرثميا، عنده مثلا nervousness عنده نوزيا، 536 00:31:03,260 --> 00:31:06,020 vomiting، يعطيه علاجات حسب العرض اللي عنده 537 00:31:06,020 --> 00:31:09,060 Pharmacotherapy to prevent relapse once the patient is on initial 538 00:31:09,060 --> 00:31:15,230 remission، ممكن أتدخر أنا بطريقة علاجية يعني كيف لو 539 00:31:15,230 --> 00:31:17,790 كان هو بيتعطى الـ Valium مثلا بياخد الـ Valium مرتين 540 00:31:17,790 --> 00:31:21,190 في اليوم كل 12 ساعة، ممكن أصير أطول أول شي المدة 541 00:31:21,190 --> 00:31:24,570 بدل ما ياخدها كل 12 ساعة خليه كل 14 ساعة، كل 16 542 00:31:24,570 --> 00:31:29,390 ساعة، كل 18 ساعة، كل 24 ساعة، كل 48 ساعة، كل 3 543 00:31:29,390 --> 00:31:32,570 أيام، كل أسبوع، كل شهر، لحد ما يصير عندي gradual 544 00:31:32,570 --> 00:31:35,750 withdrawal، psychotherapy and counseling، طبعا الخصائي 545 00:31:35,750 --> 00:31:38,570 نفسه يجب أن يكون موجود والـ counseling والاستشارة 546 00:31:38,570 --> 00:31:41,650 باستمرار ومراقبة الشخص، treatment designed to 547 00:31:41,650 --> 00:31:44,170 produce a response by mental rather than by physical effects 548 00:31:44,170 --> 00:31:47,590 يعني هي مش بس قصة أعراض فسيولوجية، الناحية النفسية مهمة جدا إن أتدخّل، long term treatment 549 00:31:47,590 --> 00:31:51,130 and rehabilitation include، ممكن يكون هذا الشخص 550 00:31:51,130 --> 00:31:54,010 بيتعطل فترة طويلة ومحتاج hospitalization أو محتاج 551 00:31:54,010 --> 00:31:56,890 يكون في مؤسسة مبيت عشان يسيطروا عليه ومحتاج 552 00:31:56,890 --> 00:32:01,290 rehabilitation، يعني بعد ما اتحسن من هذا ممكن أدخل 553 00:32:01,290 --> 00:32:04,900 على موضوع الـ Education، أقعد أرجع للمدرسة، للدراسة 554 00:32:04,900 --> 00:32:07,580 أعمل Family and Friends Support، Self-Help Group 555 00:32:07,580 --> 00:32:10,420 لازم يكون هو نفسه جادر أنه يعني يكون عنده الشخصية 556 00:32:10,420 --> 00:32:14,060 والإرادة أنه يخدع هذه الظهرة اللي كانت عنده 557 00:32:14,060 --> 00:32:16,360 والإرادة أنه يتغلب على هذه المشكلة اللي كانت عنده 558 00:32:16,360 --> 00:32:19,980 Vocational Rehabilitation، Rehabilitation معناها 559 00:32:19,980 --> 00:32:22,560 الـ vocational يعني يتكلم، يصرح يتكلم، يفضفض عن 560 00:32:22,560 --> 00:32:26,620 مشاعره النفسية، عن أموره اللي مضايقة عشان أقدر 561 00:32:26,620 --> 00:32:32,190 أساعده من ناحية نفسية واجتماعية واقتصادية، لو احنا 562 00:32:32,190 --> 00:32:34,010 في الـ «Community» بندخلنا نعمل «Prevention and 563 00:32:34,010 --> 00:32:36,790 Control»، إيش ممكن أعمل؟ «Prevention» «Primary 564 00:32:36,790 --> 00:32:40,210 Prevention» بديش يتصير في ظهر الـ «Abuse» أصلا 565 00:32:40,210 --> 00:32:43,070 بديش يتصير في المجتمع أي «Abuse» «Identifying 566 00:32:43,070 --> 00:32:45,410 and dividing drugs and alcohol that the community 567 00:32:45,410 --> 00:32:49,130 use»، يعني بدي أخلي بقى أوعي فئة الشباب أعمل 568 00:32:49,130 --> 00:32:52,830 «Health Education» لهم، يتجنبوا الكحوليات والدود 569 00:32:52,830 --> 00:32:56,450 التدخين والشيشة والكافيهات المفتوحة والـ drugs 570 00:32:56,450 --> 00:32:59,030 بتعمل addiction، معلومات ممكن أعمل من خلال 571 00:32:59,030 --> 00:33:03,070 pamphlet على الـ website على الانترنت information 572 00:33:03,070 --> 00:33:07,110 and education about alcohol and drug misuse، كمان نعمل 573 00:33:07,110 --> 00:33:09,970 نشرات تثقيفية ونشرح للناس عن استخدام خاطئ 574 00:33:09,970 --> 00:33:13,030 للأدوية to the community to avoid the appearance 575 00:33:13,030 --> 00:33:16,290 of new cases of drug or other substance abuse، كل 576 00:33:16,290 --> 00:33:19,810 هذا عبارة عن تثقيف مجتمعي، بالنسبة للـ Secondary 577 00:33:19,810 --> 00:33:21,930 Prevention يعني خلاص المشكلة صارت وبدي أبدأ 578 00:33:21,930 --> 00:33:25,170 أعالجها عشان ما يصيرش عندي Complication، Secondary 579 00:33:25,170 --> 00:33:27,770 Prevention، Early Detection and Management Before 580 00:33:27,770 --> 00:33:30,450 Complications، أُكرر على طول ألحق الواحد من أوله 581 00:33:30,450 --> 00:33:33,070 بيجيب لما يصير عنده Addiction و Dependence و 582 00:33:33,070 --> 00:33:37,580 Tolerance و Cardiac Problem و أعلى Level، ال 583 00:33:37,580 --> 00:33:39,880 tertiary prevention، خلاص نسيب الصغارات بدي أحاول 584 00:33:39,880 --> 00:33:44,180 كده أحاول أرجعه أعالجه كله من الـ complication و 585 00:33:44,180 --> 00:33:48,100 أرجعه على المجتمع to avoid further disability، صار 586 00:33:48,100 --> 00:33:50,280 عنده liver disease و صار عنده heart disease و صار 587 00:33:50,280 --> 00:33:53,080 عنده handicap و disability من كتر الحوادث اللي 588 00:33:53,080 --> 00:33:56,400 بيعملها و من عدم التركيز و هو بسوق سيارة و متعاطي 589 00:33:56,400 --> 00:33:58,960 من المخدرات، فأيش أنا بدي أعمله؟ أعالج هذا ال 590 00:33:58,960 --> 00:34:02,360 disability و reintegrate in society أحاول أرجعه 591 00:34:02,360 --> 00:34:07,070 يتعايش مع المجتمع، أحاول أخلّي المجتمع يرجع يتقبله من 592 00:34:07,070 --> 00:34:10,590 تاني بعد اللي صار من كل المضاعفات والمشاكل، Control 593 00:34:10,590 --> 00:34:13,690 methods، control production, supply, and 594 00:34:13,690 --> 00:34:17,430 availability، تنسوش إنه كمان هنا أنا بدأ أتحكم يعني 595 00:34:17,430 --> 00:34:20,810 سياسات الدولة والناس القائمين إنهم ما يخلوش الناس 596 00:34:20,810 --> 00:34:24,230 تنتج مواد زي هيكا يعني ما تكونش متوفرة كتير في 597 00:34:24,230 --> 00:34:28,630 المجتمعات، ما يكونش في البلد مخدرات وناركوتيك 598 00:34:28,630 --> 00:34:33,170 واترامال لأن الاشي لما يكون متوفر الناس 599 00:34:33,170 --> 00:34:38,570 هتفكر تشم أو تاخد، stopping the supplies process 600 00:34:38,570 --> 00:34:42,430 at its sources يعني من وين الملبع لحصولها هذه 601 00:34:42,430 --> 00:34:46,170 المواد يوقفوها يعني يمكن هنا تيجي مش عارفة 602 00:34:46,170 --> 00:34:50,250 المخابرات ولا ضباط مين اللي بيحاولوا يجبضوا على 603 00:34:50,250 --> 00:34:53,850 هدول الناس اللي بيحاولوا يدخلوا مخدرات أو مواد زي 604 00:34:53,850 --> 00:34:57,310 هي بتعمل addiction، crew eradication إذا كانت يعني 605 00:34:58,120 --> 00:35:01,300 اقتلع الجثة كلها، ما تجيش على البلد أي نوع من هذا 606 00:35:01,300 --> 00:35:04,640 وSubstitution كمان، إذا فيه بدائل، يعني أحاول 607 00:35:04,640 --> 00:35:07,660 أخففها في الاستخدام، Control of distribution and 608 00:35:07,660 --> 00:35:11,340 access يعني هذا المواضيع دي مش أنا، هذا الأمور 609 00:35:11,340 --> 00:35:17,680 المخابرات والأمن الداخلي والسياسة كلها دي بدأت 610 00:35:17,680 --> 00:35:21,120 تتدخل، بديش يجي على المجتمع حاجات زي هذه تدور في 611 00:35:21,120 --> 00:35:24,970 المجتمع، Demand reduction reduces consumption يعني 612 00:35:24,970 --> 00:35:28,270 أقلل استهلاكها بشكل قليل، أقل استهلاكها يعني في 613 00:35:28,270 --> 00:35:31,050 قزمة كورونا سكروا الكافيهات والشيشة والتدخين، 614 00:35:31,050 --> 00:35:34,610 الأمور هذه كلها، قد ايش أنا بقدر أحاول أخفف المجتمع 615 00:35:34,610 --> 00:35:37,750 أنه مايستخدميش الحاجات هذه كلها، increase price، 616 00:35:37,750 --> 00:35:40,490 أرفع السعر، أرفع السعر على مواد هادية اللي 617 00:35:40,490 --> 00:35:42,770 ما يقدروش الناس يشتروها ولا يدفعوا فلوس، ما تكونش 618 00:35:42,770 --> 00:35:46,830 رخيصة، Control of Advancement and Promotion يعني ما 619 00:35:46,830 --> 00:35:49,770 بديش ألاقي إن المجتمع قاعد بيعمل دعاية و الله فيه 620 00:35:49,770 --> 00:35:53,170 ترامادول رخيص و مش عارف إيش، بدي أحاول أقضي على هيك زهرة 621 00:35:53,170 --> 00:35:58,210 بتحاول تعمل تسويق تسويق لهذه المادة، إيش كمان ممكن 622 00:35:58,210 --> 00:35:59,050 أعمل؟ 623 00:36:02,830 --> 00:36:05,270 Rational prescribing, dispensing, and use of 624 00:36:05,270 --> 00:36:08,430 narcotic and psychotic drugs، Proper diagnosis and 625 00:36:08,430 --> 00:36:11,710 decide on the use of drugs، مش الكل يكتب هذه المواد 626 00:36:11,710 --> 00:36:14,590 الـ abuse بحذر شديد للناس المحتاجة زي مرضى الـ 627 00:36:14,590 --> 00:36:18,150 cancer اللي عاملين post-op فقط يعني يكون فيه رقابة 628 00:36:18,150 --> 00:36:20,850 على الأطباء ووزارة الصحة في هذه الأدوية key 629 00:36:20,850 --> 00:36:23,550 brokers كل شيء تسجل كده استخدمت حتى الفاية اللي 630 00:36:23,550 --> 00:36:27,770 فادي يسلم take prescribedبخدم الطبيب، ماحدش يشرب 631 00:36:27,770 --> 00:36:31,470 العلاج من تلقاء نفسه، not used for non-medical 632 00:36:31,470 --> 00:36:34,670 purpose يعني فقط إذا كان المريض محتاج ياخده، مش 633 00:36:34,670 --> 00:36:39,940 محتاج، ماياخدوش increase individual resistance from 634 00:36:39,940 --> 00:36:42,620 social pressure by health education بدنا نخلي بقى 635 00:36:42,620 --> 00:36:45,460 أننا دايما أنواع المجتمع يبعدوا عن صحبة السوق 636 00:36:45,460 --> 00:36:49,620 ودايما نفهم أنه في ناس ممكن يعني تعلم الآخرين هذه 637 00:36:49,620 --> 00:36:52,880 العادات السيئة يا ربنا يرحمنا برحمته ويبعدنا عن هذه 638 00:36:52,880 --> 00:36:55,660 الأمور يا رب ونكون احنا في معزل عن كل هذه الحاجات 639 00:36:55,660 --> 00:36:58,960 السيئة حافظنا الله وحافظكم جميعا والسلام عليكم 640 00:36:58,960 --> 00:37:00,100 ورحمة الله وبركاته