1
00:00:03,190 --> 00:00:09,150
باسم الله الرحمن الرحيم سابق وحكينا ان ال

2
00:00:09,150 --> 00:00:13,510
hemopoiesis هي عملية development and production of

3
00:00:13,510 --> 00:00:19,450
cells بتتم فيها تطور

4
00:00:19,450 --> 00:00:24,710
وندوش هذه الخلايا وقولنا عشان تتم هذه العملية

5
00:00:24,710 --> 00:00:29,810
نحتاج إلى تلت عوامل أساسية العامل الأولاني هو وجود

6
00:00:29,810 --> 00:00:35,910
ال stem cellو العامل التاني هو ال hemopoietic

7
00:00:35,910 --> 00:00:38,910
micro environment و العامل التالت ال growth factor

8
00:00:38,910 --> 00:00:44,110
وهذه عملية عملية بناء بتشبه أي عملية بناء يعني انا

9
00:00:44,110 --> 00:00:49,430
دايما بشبهها ببناء مسجد او بناء منزل عشان تبني

10
00:00:49,430 --> 00:00:54,770
المنزل بدك تلت شغلات بدك الأرض اللى بدك تبني عليها

11
00:00:54,770 --> 00:01:01,350
ثم مواد البناء ثم العمال اللى بدهم يبنوا البناء

12
00:01:02,150 --> 00:01:05,370
طبعا الأرض اللى بدنا نبنى عليها متمثلة هنا بال

13
00:01:05,370 --> 00:01:11,550
hemopoietic micro environment ثم المواد البناء

14
00:01:11,550 --> 00:01:15,710
متمثلة بال stem cell ثم العمال اللى هم ال

15
00:01:15,710 --> 00:01:20,770
hemopoietic growth factor وحكينا عن ال stem cell

16
00:01:20,770 --> 00:01:26,730
في الفيديو السابق بنوع من التفصيل ووصلنا إلى ال

17
00:01:26,730 --> 00:01:31,290
hemopoietic micro environment ال stem cell

18
00:01:58,600 --> 00:02:04,030
الاستمثال الاستمثال اللي وصل على سيدنا محمدحكينا

19
00:02:04,030 --> 00:02:06,390
عليها بالتفصيل ووصلنا لل hemipotic

20
00:02:06,390 --> 00:02:11,490
microenvironment وجونا لاستمثل لا تنمو ولا تنضج

21
00:02:11,490 --> 00:02:15,310
إلا في special microenvironment ماذا يميز هذه ال

22
00:02:15,310 --> 00:02:23,830
environment الذي يميزها الآتى؟ لمرة واحد إنه هي

23
00:02:23,830 --> 00:02:31,530
عبارة عن طبقة من الخلايا اسمها stromal matrix area

24
00:02:32,570 --> 00:02:37,930
بهذه الخلايا بتفرز

25
00:02:37,930 --> 00:02:42,830
ال growth factors و بتزود الخلايا الغير نادجة اللي

26
00:02:42,830 --> 00:02:47,370
بدها تاندج ب growth factor و ب nutrient عشان تتطور

27
00:02:47,370 --> 00:02:54,470
نمرا اتنين ان الخلايا الغير نادجة على سطح ال

28
00:02:54,470 --> 00:02:59,550
receptorsو الـ stromal cell هذه الـ stromal matrix

29
00:02:59,550 --> 00:03:03,430
او area او الـ stromal cell اللى اللى بتبطن جدار

30
00:03:03,430 --> 00:03:08,170
ال bone marrow ايضا عليها receptors ما يربط

31
00:03:08,170 --> 00:03:15,670
الخلايا الغير ناضجة بالstromal cell هو certain

32
00:03:15,670 --> 00:03:21,650
receptors و الواصلة هي عبارة عن protein، glycine،

33
00:03:21,650 --> 00:03:25,960
moleculeأو طبعا موجودة على الـ stromal cells زي ال

34
00:03:25,960 --> 00:03:29,660
macrofage و ال fibroblast و ال fat cells و أنا

35
00:03:29,660 --> 00:03:34,660
هشوف الصورة بوضوح أيضا ما يميزها انه there is

36
00:03:34,660 --> 00:03:38,820
niches lineage specific region بيسموها niches

37
00:03:38,820 --> 00:03:46,500
احشاش موجودة في اماكن اللي هو ال ال ال bone marrow

38
00:03:46,500 --> 00:03:53,350
او اماكن تصنيع الخلايا و بيسموا هذه المناطق هي

39
00:03:53,350 --> 00:03:58,050
عشاش موجودة فيها أو تتمركز فيها اللي هو ال stem

40
00:03:58,050 --> 00:04:03,390
cell و غالبا ال stem cell بتضل تمشي تمشي تمشي من

41
00:04:03,390 --> 00:04:06,830
ال blood stream لغاية ما تصل للعش تبعها و هناك

42
00:04:06,830 --> 00:04:18,530
بيبدأ عملية ندولها ال nices فيها micro environment

43
00:04:18,530 --> 00:04:25,700
بتلعب دور كبيرand differentiation of proliferative

44
00:04:25,700 --> 00:04:32,860
cell ثم أيضا بتفرز عوامل تعمل inhibition لل

45
00:04:32,860 --> 00:04:40,240
-apoptosis طبعا هذا بيشبهو بخصائص malignant cell

46
00:04:40,240 --> 00:04:44,180
اللي هي في myeloid leukemia اللي أصلا ما

47
00:04:47,970 --> 00:04:53,950
أيضًا بيصير فيها prevention لمن؟ لل-apoptosis آخر

48
00:04:53,950 --> 00:04:57,390
حاجة موجودة في ال micro environment هي ال

49
00:04:57,390 --> 00:05:03,550
-cynosoids فتحات في أعلى ال bone marrow وهذه

50
00:05:03,550 --> 00:05:09,790
الفتحات مبطنة ب epithelial cells معينة بتلعب دور

51
00:05:09,790 --> 00:05:16,550
كبير في عملية إنتاج في عملية إنتاج and regulate

52
00:05:16,550 --> 00:05:17,490
growth factors

53
00:05:24,490 --> 00:05:34,110
وهذه الصورة بتودّه لنا الـ stromal cell و ال

54
00:05:34,110 --> 00:05:39,290
hemobiotic cells و كيفية ارتباط كل من هما والاخر

55
00:05:39,290 --> 00:05:43,410
هي ال stem cell بتمثل كل progenitor or immature

56
00:05:43,410 --> 00:05:47,810
cell وهي ال stromal cell stromal cell هي أبدا عن

57
00:05:47,810 --> 00:05:52,090
fat cell, fibroblast, macrophage, T cellو هكذا

58
00:05:52,090 --> 00:05:58,330
كلها جاعدة على endothelial cells ماشي ثم في ترابط

59
00:05:58,330 --> 00:06:01,990
ما بين ال immature cell و هذه الخلايا قولنا هذه

60
00:06:01,990 --> 00:06:06,310
الخلايا بتزود ال immature cell بالأكل و بال growth

61
00:06:06,310 --> 00:06:10,990
factor nutrient and growth factors و أيضا الخلايا

62
00:06:10,990 --> 00:06:16,210
طول ما هي immature بتدل مرتبطة بهذه الخلاياو كل ما

63
00:06:16,210 --> 00:06:21,530
صار فيه ندوج إلها بتبدأ تتحلل من هذه الخلايا وتن و

64
00:06:21,530 --> 00:06:25,270
ترتقي إلى الأعلى لغاية ما تصل إلى فتحات ال bone

65
00:06:25,270 --> 00:06:30,810
marrow في الأعلى و هناك بيبدأ عملية اللي هو خروجها

66
00:06:30,810 --> 00:06:35,710
إلى ال peripheral blood اتفقنا

67
00:06:35,710 --> 00:06:39,390
على أن ال stromathelm تتكون من أندث لل cell fat

68
00:06:39,390 --> 00:06:46,330
cell fibroblastLymphocytes and macrophages وهذه هي

69
00:06:46,330 --> 00:06:51,010
ال hemopoietic macro environment العمل الأخير في

70
00:06:51,010 --> 00:06:53,490
ال hemopoiesis هو ال hemopoietic growth factors

71
00:06:53,490 --> 00:06:57,110
and these are glycoprotein substance or hormones

72
00:06:57,110 --> 00:07:00,630
لأنه they act as hormone that regulate

73
00:07:00,630 --> 00:07:04,050
proliferation and differentiation of hemopoietic

74
00:07:04,050 --> 00:07:08,290
progenitor cell and even can regulate the function

75
00:07:08,290 --> 00:07:12,030
of mature cellsمن أين بيطلعوا؟ بيطلعوا من الـT

76
00:07:12,030 --> 00:07:15,570
lymphocytes, monocytes, macrophages, stromal cell

77
00:07:15,570 --> 00:07:22,030
and the major growth factors .. major social

78
00:07:22,030 --> 00:07:25,830
growth factors are these cells بعد that two

79
00:07:25,830 --> 00:07:29,330
hormone or two growth factors الأريتروبيوتين بيطلع

80
00:07:29,330 --> 00:07:34,130
غالبا من ال kidney و ال thrombopoietin تبع ال

81
00:07:34,130 --> 00:07:40,720
platelet بيطلع من ال liverو هذه هى صفاتهم they

82
00:07:40,720 --> 00:07:45,060
regulate growth and differentiation شو صفاتهم ال

83
00:07:45,060 --> 00:07:49,220
icoprotein with clinical utility صفات مميزة and

84
00:07:49,220 --> 00:07:52,300
with clinical specificity or different specificity

85
00:07:52,300 --> 00:07:55,720
كل واحد الوظيفته and with different origin شفنا

86
00:07:55,720 --> 00:07:59,260
انه بيطلع من اكتر من مكان and usually bind to

87
00:07:59,260 --> 00:08:02,800
cognate receptor برتبته بالرسبتر القريب منهم وين

88
00:08:02,800 --> 00:08:07,460
عليبروجينياتر cell and they actlocally or at

89
00:08:07,460 --> 00:08:10,820
distance زي صفات الهرمون بيشتغلوا على المطرح أو

90
00:08:10,820 --> 00:08:14,600
بيشتغلواعلى الخلايا البعيدة الregulated

91
00:08:14,600 --> 00:08:17,620
proliferation differentiation usually من صفاته

92
00:08:17,620 --> 00:08:22,600
ايضا من صفاتهم انه they prevent apoptosis و

93
00:08:22,600 --> 00:08:26,860
enhance the function of some end stage بمعنى انه

94
00:08:26,860 --> 00:08:30,700
they can also regulate the function of mature stem

95
00:08:30,700 --> 00:08:36,160
of mature cell وهذا المثال على ذلك انه GMCSF

96
00:08:36,160 --> 00:08:41,720
اختصارا لgranulocyte, monocyteColony Stimulating

97
00:08:41,720 --> 00:08:45,560
Factor ملعب دور كبير في الـ Function of

98
00:08:45,560 --> 00:08:52,880
Polymorphic Nuclear Cells أمثلة

99
00:08:52,880 --> 00:08:56,120
على Hemopoietic Growth Factor هذا هو GMCSF سميناها

100
00:08:56,120 --> 00:09:00,320
Granulocyte Macrophage Colony Stimulating Factor

101
00:09:01,500 --> 00:09:06,040
And macrophage colon stimulating factor من الاسم

102
00:09:06,040 --> 00:09:09,720
الماضي انها تشتل على خلايا ال macrophage و هذه

103
00:09:09,720 --> 00:09:12,440
كانت تشتل على ال granulocyte و ال macrophage ال

104
00:09:12,440 --> 00:09:15,980
atheropoietin بلعب دور كبير في stimulating hormone

105
00:09:15,980 --> 00:09:22,950
RBC stimulating hormone ثم any other factorمثل آخر

106
00:09:22,950 --> 00:09:26,570
الترمبوبيتين بلعب دور كبير في stimulation of

107
00:09:26,570 --> 00:09:30,870
megakaryopoiesis ال megakaryopoiesis هي عبارة عن

108
00:09:30,870 --> 00:09:36,310
عملية ندوج أو بناء ال platelet او ال

109
00:09:36,310 --> 00:09:42,130
megakaryocytes اللي بيطلعلي ال plateletأمثلة أخرى

110
00:09:42,130 --> 00:09:44,350
لـ growth factor أيضًا زي مثلًا انهم colony

111
00:09:44,350 --> 00:09:48,810
stimulating factor أيضًا they can be named by

112
00:09:48,810 --> 00:09:51,870
interleukins of certain cytokines بتلعب دوري كبير

113
00:09:51,870 --> 00:09:54,950
جدًا في عملية ال hemopoiesis وأمثلة على ذلك

114
00:09:54,950 --> 00:10:01,430
interleukin 1,3,5,4,5,6 وها كذا وفي inhibitory

115
00:10:01,430 --> 00:10:03,890
growth factor زي ال transforming growth factor

116
00:10:03,890 --> 00:10:08,070
beta برضه يعني بيلعب في شيء بيلعب stimulating وفي

117
00:10:08,070 --> 00:10:11,730
شيء بيلعب inhibitionوهي فيه stem cell factor بلعب

118
00:10:11,730 --> 00:10:20,170
دور كبير على ال very immature stem cell دورهم

119
00:10:20,170 --> 00:10:25,410
واضح جدا هذه عبارة عن ال hemopoietic tree اللي

120
00:10:25,410 --> 00:10:30,550
قلناه pluripotent stem cell تدينا colony forming

121
00:10:30,550 --> 00:10:38,670
unit GEMM اللي هو granulocyte erythroid macrophage

122
00:10:44,560 --> 00:10:49,590
ميجا كاريو سايتس ومونو سايتسميجا كاريو سايتس او

123
00:10:49,590 --> 00:10:52,230
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو

124
00:10:52,230 --> 00:10:57,150
سايتس او

125
00:10:57,150 --> 00:11:05,650
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو

126
00:11:05,650 --> 00:11:08,410
سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او

127
00:11:08,410 --> 00:11:13,190
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو

128
00:11:13,190 --> 00:11:14,810
سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او

129
00:11:14,810 --> 00:11:17,850
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس اوcertain

130
00:11:17,850 --> 00:11:23,330
growth factor وإن كل خطوة من هذه الخطوات تحتاج إلى

131
00:11:23,330 --> 00:11:28,210
هذا ال growth factor لكي تتم وإن غياب هذا ال

132
00:11:28,210 --> 00:11:32,850
growth factor لا ينقل الخلية من مرحلة إلى مرحلة

133
00:11:32,850 --> 00:11:39,870
أثناء ندورها وبالعكس تقف الخلية عند مرحلة معينة

134
00:11:39,870 --> 00:11:45,250
هذه أمثلة على hemipedic cytokineوالخلايا اللى

135
00:11:45,250 --> 00:11:50,190
بتشتغل عليها طبعا مش مطالبين بحفظ هذا الموضوع لكن

136
00:11:50,190 --> 00:11:54,410
فيه أمور رئيسية يعنى لما أقول لكوا GM CSF هتعرفوا

137
00:11:54,410 --> 00:11:57,390
أنها بتشتغل على ال granulocyte ما أجرفيش لما أقول

138
00:11:57,390 --> 00:12:01,630
لكوا GCSF مانتوا بيشتغل على ال granulocyte وهذه

139
00:12:01,630 --> 00:12:05,610
صورة أخرى بتبين كل خطوة من الخطوات احتاج إلى

140
00:12:05,610 --> 00:12:10,290
growth factor معين عشان ينقلها او interleukin عشان

141
00:12:10,290 --> 00:12:17,430
ينقلها من مرحلة إلى مرحلةطيب ما هي ال order of

142
00:12:17,430 --> 00:12:21,150
blood cell formation اللي هو عملية المراحل التي

143
00:12:21,150 --> 00:12:26,790
تمر فيها orderly يعني بالترتيب ال stem cell أو

144
00:12:26,790 --> 00:12:30,930
blood cell formation؟ قولنا أول خلية هي ال stem

145
00:12:30,930 --> 00:12:34,950
cell و قولنا سمنها أمهات الخلايا هي الأساس لكل

146
00:12:34,950 --> 00:12:35,430
الخلايا

147
00:12:38,090 --> 00:12:41,730
مرحلة أخرى اسمها Progenitor Cell وقد تكون

148
00:12:41,730 --> 00:12:46,130
Multipotential أو Bipotential أو Unipotential طبعا

149
00:12:46,130 --> 00:12:51,970
أعرفي المصطلح Multi يعني متعددة او بتديني two line

150
00:12:51,970 --> 00:12:58,690
او بتديني one line and المرحلة التالتة هي ال

151
00:12:58,690 --> 00:13:02,570
precursor cells ماشي؟

152
00:13:03,770 --> 00:13:09,870
و هذه عبارة عن بيسموها recognizable cell وهي عبارة

153
00:13:09,870 --> 00:13:14,570
عن precursor ما قبل الندور ماشي بيسموها maturing

154
00:13:14,570 --> 00:13:20,390
يعني in process of maturation في عملية الندور هذه

155
00:13:20,390 --> 00:13:25,540
عبارة عن خلايا بيسميهاRecognizable cell نبدأ نعطي

156
00:13:25,540 --> 00:13:30,360
أسماء معينة إلها ثم في النهاية بتصل الخلية في

157
00:13:30,360 --> 00:13:35,180
نضوجها إلى ال mature form بسموها المرحلة

158
00:13:35,180 --> 00:13:42,270
terminally differentiated cells maturing cellsوهذا

159
00:13:42,270 --> 00:13:47,710
مثال على ذلك أيها عبارة عن خلية Stoma Cell أي خلية

160
00:13:47,710 --> 00:13:50,970
Stem Cell متفاعلة مع Stoma Cell صارلها

161
00:13:50,970 --> 00:13:56,350
differentiation ودتنيبروجينياتر Cell لساتنا ما

162
00:13:56,350 --> 00:14:01,150
بنقدر نعطيها اسمها فقط بنشوفها by cultural media

163
00:14:01,150 --> 00:14:06,190
ثم بعد ذلك بتمر الخلية في ال precursor cell وعبارة

164
00:14:06,190 --> 00:14:11,150
عن مراحل بتمر فيها الخليةماشى لغاية ما تصل الى ال

165
00:14:11,150 --> 00:14:15,070
mature form او recognizable form اللى بعد دارى تصل

166
00:14:15,070 --> 00:14:19,650
الى ال mature form وده ال figure شفناها قبل هيكة

167
00:14:19,650 --> 00:14:24,330
قولنا ان الخلية من صفاتها ان فى البداية بيكون في

168
00:14:24,330 --> 00:14:31,310
self renewal كتير بيقل كل ما زاد الندوج وكل ما

169
00:14:31,310 --> 00:14:34,190
صارت نادجة بيقل

170
00:14:36,470 --> 00:14:40,210
وهنا بيصير فيه زيادة في ال differentiation بت .. و

171
00:14:40,210 --> 00:14:45,110
شوي شوي بتقل و ال self renewal process بتشوي شوي

172
00:14:45,110 --> 00:14:50,670
بتقل لغاية ما تصل ل ال match و ال four و هذا العكس

173
00:14:54,470 --> 00:14:57,470
طيب ما هي صفات ال stem cell؟ جالس ال stem cell هي

174
00:14:57,470 --> 00:15:00,990
عملها عن undifferentiated cell طبيعي هي لا نتعرف

175
00:15:00,990 --> 00:15:03,190
عليها that give rise to all the bone marrow cell

176
00:15:03,190 --> 00:15:06,450
قلنا هي أمهات الخلايا بتعطينا كل أنواع الخلايا

177
00:15:06,450 --> 00:15:10,010
بتشكل فقط point five percent of all marrow cell

178
00:15:10,010 --> 00:15:15,810
marrow nucleated cell يعني نص في المية يبقى عددها

179
00:15:15,810 --> 00:15:20,400
قليل ولا مش قليل؟عددها قليل it's multi-potential

180
00:15:20,400 --> 00:15:24,560
طبعا المتعددة تلقاش الجهود عشان هيك بيسموها

181
00:15:24,560 --> 00:15:28,600
pluripotent stem cell and high self-renewal في

182
00:15:28,600 --> 00:15:32,680
البداية بيكون في self-renewal عالي اللي بتدينا بعد

183
00:15:32,680 --> 00:15:37,500
هيك daughter stem cell that are exact replicates

184
00:15:37,500 --> 00:15:43,920
of the parent نفسها نفسياش ال parent cell و it's

185
00:15:43,920 --> 00:15:46,990
not morphologically distinguishableبمعنى احنا ما

186
00:15:46,990 --> 00:15:55,090
بنقدر نميزها و حوالي 95% من ال stem cell are out

187
00:15:55,090 --> 00:15:59,250
of cell cycle بمعنى مش شغال فقط اللي بيعمل عملية

188
00:15:59,250 --> 00:16:05,970
تشغيل هو 5% من ال 0.5% اللي في ال bone marrow يعني

189
00:16:05,970 --> 00:16:15,050
95% موجود in G node mode phase وهذا عبارة عن اللي

190
00:16:15,050 --> 00:16:21,770
هوQuiescent phase اللي هو الساكن يعني ما الشغال ما

191
00:16:21,770 --> 00:16:27,490
بتعمل عملية ندوج و فقط 5% هو اللي شغال وهذه نعمة

192
00:16:27,490 --> 00:16:32,390
من نعم الخالق علينا لإنه في عندنا كام هائل من ال

193
00:16:32,390 --> 00:16:37,270
reserves تمثل ومع ذلك من صفاتها انها بتعمل

194
00:16:37,270 --> 00:16:43,430
continuous self renewal ماذا يميز هاجولنا على

195
00:16:43,430 --> 00:16:47,800
سطحهاما .. كيف نتعرف عليها؟ كانوا بنتعرف عليها من

196
00:16:47,800 --> 00:16:52,840
خلال cell surface marker بمعنى أنه في علامات على

197
00:16:52,840 --> 00:16:56,760
سطح هذه الخلايا وجدوا أن هذه العلامات متميزة ب CD

198
00:16:56,760 --> 00:17:02,840
34 positive 38 negative and lineage negative بمعنى

199
00:17:02,840 --> 00:17:07,780
لساتنا مش محددين خاطصيرها and HLADR

200
00:17:17,630 --> 00:17:22,910
مصطلحات واحدة واحدة بس ببساطة CD يعني cluster of

201
00:17:22,910 --> 00:17:30,170
differentiation بمعنى انه كل الخلاياماشي cluster

202
00:17:30,170 --> 00:17:33,610
مجموعة differentiation مجموعة الخلايا اللي صار لها

203
00:17:33,610 --> 00:17:37,790
differentiation CD اختصار ليش cluster of

204
00:17:37,790 --> 00:17:43,110
differentiation ماشي وهدب يعني ان كل الخلايا في

205
00:17:43,110 --> 00:17:47,270
هذه المرحلة بتكون تحتوي على one marker اللي هو

206
00:17:47,270 --> 00:17:50,610
اعطوه رقم 34 هنبدأ نفهمه

207
00:17:55,190 --> 00:17:59,190
تعني اربعة و تلاتين ماليهاش تمنية و تلاتين لكنها

208
00:17:59,190 --> 00:18:03,610
lineage negative بمعنى انه لسه ماحدد في خط سيرها و

209
00:18:03,610 --> 00:18:07,830
ال HLA هو اختصار ل human leukocyte antigen اللي من

210
00:18:07,830 --> 00:18:11,890
نوع DR مرضه هتحكي عن ايه في المستقبل ان شاء الله و

211
00:18:11,890 --> 00:18:17,530
ال RH كلكم بتعرفوا ال progenitor cell مرحلة تانية

212
00:18:17,530 --> 00:18:20,690
حكينا عن ال stem cell اللي قال ال progenitor cell

213
00:18:20,690 --> 00:18:26,500
ايه عبارة عن differentiatedCell يعني بدت يستغلها

214
00:18:26,500 --> 00:18:30,720
differentiation و بدت تقلل self renewal ability

215
00:18:30,720 --> 00:18:35,360
عندها it's multimotential و شوي شوي بتصير

216
00:18:35,360 --> 00:18:39,960
unilinear or committed committed يعني التلتزم بخط

217
00:18:39,960 --> 00:18:47,160
cell بخط إنتاج واحد من الخلايا سموها commitment

218
00:18:47,160 --> 00:18:48,340
يعني ملتزمة

219
00:18:52,140 --> 00:18:57,080
نوع واحد من الخلايا لكنها الـ Sabrogenator بتشكل 3

220
00:18:57,080 --> 00:19:00,720
% من الـ Total Nucleated Hemopoietic Cell في البون

221
00:19:00,720 --> 00:19:05,860
مارو تقريبا 3% شوفوا ال stem cell نصف المية اللي

222
00:19:05,860 --> 00:19:14,760
بدت تزيد هذه صارت 3% من البون مارو stem cell طيب

223
00:19:14,760 --> 00:19:18,020
ال

224
00:19:18,020 --> 00:19:18,360
..

225
00:19:27,410 --> 00:19:31,290
It forms colonies of cell in semi-solid media يعني

226
00:19:31,290 --> 00:19:36,730
احنا نتعرف عليها in vitro في culture media

227
00:19:36,730 --> 00:19:41,030
وبنشوفها على شكل colony forming unit فقط colonies

228
00:19:42,550 --> 00:19:46,210
ما بنتعرف عليها، ما بنتيهاش اسمها لإنها كلها زي

229
00:19:46,210 --> 00:19:51,470
بعض، كلها إلها نفس الشكل، أول هذه الخلايا اللي

230
00:19:51,470 --> 00:19:55,850
بتتكون هي CFU يعني كل ال uniform unit GEMM

231
00:19:55,850 --> 00:19:58,130
وقولنالكوا هذه اختصار اللي جرانا رساعت

232
00:19:58,130 --> 00:20:03,010
Erythrocytic Monocytic Megakaryocytic Series

233
00:20:06,860 --> 00:20:09,160
وطبعا الـ survival and differentiation of the

234
00:20:09,160 --> 00:20:12,700
progenitor cell is influenced by a certain growth

235
00:20:12,700 --> 00:20:19,220
factor و هؤلاء الفكتورات مسمى cytokine بما فيها

236
00:20:19,220 --> 00:20:21,360
الانترلوكين والكونان ال stimulating factor

237
00:20:21,360 --> 00:20:24,600
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر

238
00:20:24,600 --> 00:20:27,580
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر

239
00:20:27,580 --> 00:20:33,140
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر

240
00:20:33,140 --> 00:20:35,020
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر

241
00:20:35,020 --> 00:20:36,140
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجيني

242
00:20:37,480 --> 00:20:40,900
maturing blood cell majority of the cell طبعا معظم

243
00:20:40,900 --> 00:20:46,860
الخلايا بتشكل ال mature blood cell أكتر من 95% من

244
00:20:46,860 --> 00:20:51,880
الخلايا it lose adherence receptor قلتلكوا and

245
00:20:51,880 --> 00:20:55,360
become deformable قلتلكوا أنه كل ما الخلايا نضجت

246
00:20:55,360 --> 00:20:59,080
كل ما تحررت من ال stromal cell وبدت تطفو إلى

247
00:20:59,080 --> 00:21:02,440
الأعلى و لغاية ما تصل ال sinusoid ال sinusoid يعني

248
00:21:02,440 --> 00:21:05,980
فتحات البومة وين بتصب هذه الفتحات في ال

249
00:21:05,980 --> 00:21:06,660
peripheral؟

250
00:21:09,320 --> 00:21:12,780
Migrate through cytoplasm of lining endothelial

251
00:21:12,780 --> 00:21:17,780
cell to intercyanoside تلقم تصل الـcyanoside ثم

252
00:21:17,780 --> 00:21:22,200
طبعا ما عدا الـplatelet الـplatelet is are the

253
00:21:22,200 --> 00:21:25,800
exception الـmegakaryocytes

254
00:21:25,800 --> 00:21:32,390
أصلا هي موجودة في الـcyanosida الأولهي نخلة كبيرة

255
00:21:32,390 --> 00:21:36,030
جدا ومنع تكون موجودة جوا داخل ال bone marrow لإنها

256
00:21:36,030 --> 00:21:40,470
بتاخد حيزة كبيرة جدا من ال bone marrow فربنا نحطها

257
00:21:40,470 --> 00:21:45,430
جنب ال sinuses وبالتالي they form a long process

258
00:21:45,430 --> 00:21:49,770
of propylated which fragments into some nascent

259
00:21:49,770 --> 00:21:52,730
platelets يعني شوي شوي ان شاء الله قدام حاجة أشرحك

260
00:21:52,730 --> 00:21:57,670
كيف تتم عملية ال mega cardioparesisالـ phenotype

261
00:21:57,670 --> 00:22:01,150
تبع الـ hemopoietic stem cell حاكن عليه ده هو

262
00:22:01,150 --> 00:22:05,130
positive و negative ال regulation بتتم من خلال

263
00:22:05,130 --> 00:22:10,350
التلت عمليات القاتلة نمرا واحد local micro

264
00:22:10,350 --> 00:22:18,250
environment control وقولنا ال local control بتتم

265
00:22:18,250 --> 00:22:23,850
من خلال ال micro environment نفسها ثم ال humoral

266
00:22:24,510 --> 00:22:28,410
regulation اللى هو من خلال ال growth factor ثم فى

267
00:22:28,410 --> 00:22:32,450
عامل آخر اللى ايضا regulate the process وهو ال

268
00:22:32,450 --> 00:22:36,470
apoptosis عملية موت الخلايا طبعا إذا كان الخلايا

269
00:22:36,470 --> 00:22:40,190
انمنعت من الموت بتدل عايشها فهو عامل ايضا من

270
00:22:40,190 --> 00:22:45,010
العوامل المهمة يبجأ تلت عوامل أساسية بتعمل

271
00:22:45,010 --> 00:22:48,470
regulation للموبيسس micro environment و ال growth

272
00:22:48,470 --> 00:22:54,360
factor و ال apoptosis عمال اللى بيعملواطبعا كيف

273
00:22:54,360 --> 00:22:57,940
بتتم عملية ال regulation of hemopoiesis by growth

274
00:22:57,940 --> 00:23:02,160
factor؟ طبعا هذا الكلام أنا مش راح أشعره إياه لإن

275
00:23:02,160 --> 00:23:05,280
انتوا خدتوه في ال micro molecular biology و هو

276
00:23:05,280 --> 00:23:07,880
كيفية الترتباط ل growth factor بال receptor تبعه

277
00:23:07,880 --> 00:23:11,540
بيصير فيه signal transduction بمعنى أنه بتتولد

278
00:23:11,540 --> 00:23:16,980
مجموعة من التفاعلات متى مرتبطة بال receptor بتتولد

279
00:23:16,980 --> 00:23:21,200
مجموعة من التفاعلات أو لبروتيناتأو الأحداث

280
00:23:21,200 --> 00:23:25,920
الداخلية اللى واحد بنشط التانى و التانى بنشط

281
00:23:25,920 --> 00:23:29,640
التالت لغاية ما نصل الى ال nucleus و هناك بيصير

282
00:23:29,640 --> 00:23:38,940
فيه وظيفة يسمى العملية signal transduction ماشى

283
00:23:38,940 --> 00:23:44,180
قولنا الapoptosis عملية مهمة جدا فى ال hemapoiesis

284
00:23:44,180 --> 00:23:48,560
قولنا بنعرف الapoptosis هو program cell death ماشى

285
00:23:50,360 --> 00:23:57,280
لكن الخلية ممكن تنجو من موت ال program cell death

286
00:23:57,280 --> 00:24:01,280
by specific growth factor by certain gene by

287
00:24:01,280 --> 00:24:05,900
specific antigen and some viruses وهذا برضه أخدته

288
00:24:05,900 --> 00:24:09,800
في ال molecular biology وهو ال mechanism of

289
00:24:09,800 --> 00:24:15,700
apoptosis وكيفية تنشيط الكاسابيسيز ميكانزم اللي

290
00:24:15,700 --> 00:24:16,340
بيودي في

291
00:24:24,730 --> 00:24:28,950
death of cell برنامج death of cell برنامج death of

292
00:24:28,950 --> 00:24:31,130
cell برنامج death of cell برنامج death of cell

293
00:24:31,130 --> 00:24:33,970
برنامج death of cell برنامج death of cell برنامج

294
00:24:33,970 --> 00:24:35,470
death of cell برنامج death of cell برنامج death of

295
00:24:35,470 --> 00:24:37,150
cell برنامج death of cell برنامج death of cell

296
00:24:37,150 --> 00:24:37,470
برنامج death of cell برنامج death of cell برنامج

297
00:24:37,470 --> 00:24:37,590
cell برنامج death of cell برنامج death of cell

298
00:24:37,590 --> 00:24:42,290
death of cell برنامج death of cell برنامج death of

299
00:24:42,290 --> 00:24:49,990
cell برنامج death of cell برنامج death of cell

300
00:24:49,990 --> 00:24:53,950
برنامج death of cell برنامج death of cell برناإذا

301
00:24:53,950 --> 00:24:58,470
صار في خلل بيعملنا حالة مرضية مثال عليها ال

302
00:24:58,470 --> 00:25:03,470
chronic lymphocytic leukemia وهذه عبارة عن خلايا

303
00:25:03,470 --> 00:25:09,090
بتعمل أو بتقاوم ال chemotherapy ان

304
00:25:09,090 --> 00:25:14,550
شاء الله هنتطرق الليلة الموضوع هذا بالتفصيل في ال

305
00:25:14,550 --> 00:25:15,350
leukemia

306
00:25:20,690 --> 00:25:24,870
الـ hemopoiesis بمعنى كيف بتتعرف ال hemopoiesis

307
00:25:24,870 --> 00:25:29,670
شغال ولا مش شغال؟ قالوا they can be assessed by

308
00:25:29,670 --> 00:25:34,130
the following نمرا واحد اعمل CBC طبعا ال CBC

309
00:25:34,130 --> 00:25:38,390
هيبينك ال normal ranges of blood cell ولا إذا في

310
00:25:38,390 --> 00:25:43,050
ال normal معناته ال hemopoietic activity شغالة

311
00:25:43,050 --> 00:25:48,610
منيح وإذا مش في ال normalبعد وفيه خلق يبقى CPC أو

312
00:25:48,610 --> 00:25:52,550
full blood count أو complete blood count و أحد

313
00:25:52,550 --> 00:25:57,040
العوامل أمرا اتنينأفحص البونمارو نفسه طب كيف بتم

314
00:25:57,040 --> 00:26:02,640
عملية فحص البونمارو by aspiration ماشي وهذه طبعا

315
00:26:02,640 --> 00:26:08,600
بتدينا فكرة عن later stages of maturation of

316
00:26:08,600 --> 00:26:12,360
hemopoietic cells لإن و احنا خشين على البونمارو و

317
00:26:12,360 --> 00:26:18,230
شوفنا الخلايا و مراحل ندوشها و بنقدر افهم خلاصفي

318
00:26:18,230 --> 00:26:22,130
هذه الحالة نعرف إذا كان الخلايا ماشية صح أو في

319
00:26:22,130 --> 00:26:26,310
خلال في الندوج أو واقف في الندوج عند مرحلة معينة و

320
00:26:26,310 --> 00:26:31,570
هكذا نبرى تلاتة انت بدل ما تاخد aspiration تماما

321
00:26:31,570 --> 00:26:35,490
ممكن تاخد اللي هو biopsy من ال bone marrow وهذا

322
00:26:35,490 --> 00:26:40,350
بيبين لنا إذا كان ال bone marrow architecture

323
00:26:40,350 --> 00:26:47,890
normal ولا abnormal بمعنىالبولمارو في إنتاج أو

324
00:26:47,890 --> 00:26:54,350
مافي إنتاج للبولمارو البولمارو aspiration بتتم من

325
00:26:54,350 --> 00:27:00,910
هذه المرحلة فده هنا بناخد في نسحة

326
00:27:00,910 --> 00:27:06,370
عينات البولمارو من هذه المنطقة وهي هذه المنطقة

327
00:27:06,370 --> 00:27:12,830
بيسموهاEliac crest وبما انها خلفية بينام الواحد

328
00:27:12,830 --> 00:27:17,590
على بطنه بيسموها posterior Eliac crest وزي ما

329
00:27:17,590 --> 00:27:20,570
انتوا شايفين هذه منطقة اهدى عظام الحود وقولنا

330
00:27:20,570 --> 00:27:24,610
البونمارو موجود فى العظام العريضة و احسن مثال ناخد

331
00:27:24,610 --> 00:27:26,210
او نتعلق

332
00:27:32,010 --> 00:27:36,110
الـ Iliac crest هذه أو منطقة الاستيرنام الاستيرنام

333
00:27:36,110 --> 00:27:41,770
بتعرفوا هي عبارة عن منطقة موجودة في الصدر شايفين

334
00:27:41,770 --> 00:27:45,310
الإبرة لازم تكون حديدية لإن واحنا بدنا نخرج عضم

335
00:27:45,310 --> 00:27:49,690
وبالتالي بنخرج العضم و بنزل على ال hip point و

336
00:27:49,690 --> 00:27:53,590
هناك قدأي زي ما انتوا شايفين في مارو بس جابل

337
00:27:53,590 --> 00:27:57,570
المارو في skin بدنا نخترقها و

338
00:28:03,030 --> 00:28:08,650
بورمارو باركتكتشاراحنا من خلال الـ biopsy ممكن

339
00:28:08,650 --> 00:28:11,550
نشوف انه ال bomber و architecture is normal ولا لأ

340
00:28:11,550 --> 00:28:15,150
يعني cellular ولا not cellular يعني في غلايا ولا

341
00:28:15,150 --> 00:28:19,730
مافيش غلايا فيه إذا كان الشكل هذا موجود معناته

342
00:28:19,730 --> 00:28:23,290
hypercellular إذا كان الشكل هذا موجود معناته

343
00:28:23,290 --> 00:28:26,450
normal cellular وإذا كان زي ما انتوا شايفين follow

344
00:28:26,450 --> 00:28:32,330
fat cell معناته hypocellular مافي إنتاج لمين لل

345
00:28:32,330 --> 00:28:32,650
bomber

346
00:28:35,540 --> 00:28:40,680
الـ M.E. Ratio هي عبارة عن Myeloid إيريثرويد ريشيو

347
00:28:40,680 --> 00:28:46,520
نسبة خلايا الـ Myeloid للإيريثرويد في الـ bone

348
00:28:46,520 --> 00:28:53,640
marrow بسموها M.E. Ratio وهي طبيعي وهو أحد عوامل

349
00:28:53,640 --> 00:28:57,180
الـ assessment of bone marrow بمعنى تقييم الـ bone

350
00:28:57,180 --> 00:29:02,520
marrowالقيمة الطبيعية تبعتها من تلاتة إلى أربع

351
00:29:02,520 --> 00:29:08,180
أضعاف ال myeloid cell بالنسبة لل erythroid cell

352
00:29:08,180 --> 00:29:13,140
وده طبيعي جدا أنه يكون في هنا صحيح أنه عدد كبير من

353
00:29:13,140 --> 00:29:16,740
ال myeloid أولا من ال erythroid أولا ال erythroid

354
00:29:16,740 --> 00:29:22,060
حجمها صغير جدا بالنسبة لل myeloid نمر اتنين يعني

355
00:29:22,060 --> 00:29:26,420
أقل من النص أو النص نمر اتنين ال myeloid عندها عدة

356
00:29:26,420 --> 00:29:30,930
أنواعبينما الارثرويد ما هو احده بالتالي طبيعي جدا

357
00:29:30,930 --> 00:29:35,990
ان ال myeloid تكون نسبتها اكتر في ال bone marrow

358
00:29:35,990 --> 00:29:39,350
طبعا هذه في بعض الحالات المرضية ممكن نسبة هذه

359
00:29:39,350 --> 00:29:45,690
تنعكس على سبيل المثال و من خلالها بنقدر نقيم ال

360
00:29:45,690 --> 00:29:51,140
bone marrowنورمال بلاتز المنتج النهائي للخلايا زي

361
00:29:51,140 --> 00:29:56,480
ما انتوا شايفين في عندنا immature طبعا هذه band

362
00:29:56,480 --> 00:30:00,940
نيوتروفيل وانا بعرف انكوا أخدتوا ال differential

363
00:30:00,940 --> 00:30:06,800
في المقدمة وحتاخدوه ان شاء الله في علم الدم العملي

364
00:30:06,800 --> 00:30:11,400
هذه ايزينوفيل هذه segmented نيوتروفيل بيزوفيل

365
00:30:11,400 --> 00:30:15,840
large lymphocytes and monocytes النوع مختلفة من

366
00:30:15,840 --> 00:30:16,200
ايش

367
00:30:19,280 --> 00:30:25,120
و نصل الـ Erythropoiesis قلتلكوا انا الخلايابتمر

368
00:30:25,120 --> 00:30:29,180
في أربع مراحل أساسية الأولى stem cell ثم

369
00:30:29,180 --> 00:30:34,020
progenitor cell ثم precursor cell اللى بتوصلنا لل

370
00:30:34,020 --> 00:30:38,360
recognizable form بمعنى نصل لمرحلة أن الخلايا

371
00:30:38,360 --> 00:30:43,760
بتصير لها أسماء نقدر ننميز بين الخلايا المختلفة

372
00:30:43,760 --> 00:30:47,400
عشان نصل في النهاية ل mature form of cell في

373
00:30:47,400 --> 00:30:49,380
الاريthropoiesis قالوا

374
00:30:54,920 --> 00:30:58,400
بنكون .. بنشوف أول خلية بيسموها Pro-erythroplast

375
00:30:58,400 --> 00:31:07,080
ثم بعد ذلك تندش وتمر في 6 مراحل مختلفة كل مرحلة

376
00:31:07,080 --> 00:31:12,360
لازم فبالتالي أول مرحلة هي Pro-erythroplast ثم

377
00:31:12,360 --> 00:31:20,460
Erythroplast بتتكون من تلت أنواعإن هو الأولاني

378
00:31:20,460 --> 00:31:23,960
بيزوفيليك والتاني polychromatophilic والتالت

379
00:31:23,960 --> 00:31:28,900
orthochromatic erythroplast ماشي يعني تلاتة أو

380
00:31:28,900 --> 00:31:32,560
واحدة جديد صاروا أربع مرحلة الخامسة هي

381
00:31:32,560 --> 00:31:37,040
reticulocyte ثم المرحلة السادسة هي mature

382
00:31:37,040 --> 00:31:47,180
erythroplast ماشي وهذا هي الأشكال المختلفة أيها

383
00:31:47,180 --> 00:31:52,470
proerythroplastاو بيسموها بعض مرات pronormoblast

384
00:31:52,470 --> 00:31:59,770
ثم النورموبلاست اللي هم تلاتة او الارتروبلاست اللي

385
00:31:59,770 --> 00:32:03,510
هم تلاتة بيزوفيليك و بوليكروماتيك و ال

386
00:32:03,510 --> 00:32:09,950
orthochromic ثم ال .. هاي المرحلة الأخيرة من ال

387
00:32:09,950 --> 00:32:13,150
orthochromic ثم بعد ذلك ال reticulocyte و ال

388
00:32:13,150 --> 00:32:19,140
matureماشي و يسبق هذه العوامل زى ما قلتلكوا ان

389
00:32:19,140 --> 00:32:25,340
الخلية بتكون غير معروفة نقدرش نديها اسم يعنى، ماشي

390
00:32:25,340 --> 00:32:28,300
طب كيف نتعرف عليها؟ انه فيها Hemopoiesis جاله by

391
00:32:28,300 --> 00:32:31,600
culture technique بنشوفها يعنى ايه؟ الخلية

392
00:32:31,600 --> 00:32:36,980
الاستمثل لو أخدناها و زرعناها في مرحلة مقتقدمة في

393
00:32:36,980 --> 00:32:40,540
culture media هتدينى burst forming unit ال burst

394
00:32:40,540 --> 00:32:45,970
معناتها انفجار بتعمل انفجار كبير من المن الخلايا

395
00:32:45,970 --> 00:32:51,630
وفي هذه الحالة تدينا thousands of nucleated

396
00:32:51,630 --> 00:32:58,350
erythroid in V2 in culture يعني و under some

397
00:32:58,350 --> 00:33:03,210
changes it become colony forming unit erythroid

398
00:33:03,210 --> 00:33:07,070
يعني بنضيفلها hormone ال erythropoietin فبالتالي

399
00:33:07,070 --> 00:33:11,490
بتتطور لغاية ما تصل ل colony forming unit او في

400
00:33:11,490 --> 00:33:13,730
هذه المرحلة بيكون ال controller

401
00:33:18,760 --> 00:33:22,920
هي ال colony forming unit صارت well differentiated

402
00:33:22,920 --> 00:33:30,040
present only in red bone marrow كان form up to 40

403
00:33:30,040 --> 00:33:35,980
.. 64 nucleated erythroid precursors و ال hormone

404
00:33:35,980 --> 00:33:41,280
اللي بيتحكم فيها ال erythropoietin لغاية الأن

405
00:33:41,280 --> 00:33:45,540
مقدرش نميز بينهم except in vitro culture method

406
00:33:47,090 --> 00:33:50,770
الان بنجي ل ال recognizable fold هو اول مرحلة

407
00:33:50,770 --> 00:33:56,170
normal blast precursor وهذه حجمه كبير 15-20

408
00:33:56,170 --> 00:33:59,770
مايكرون ال cytoplasm زي ما انتوا شايفينه ديب

409
00:33:59,770 --> 00:34:05,810
violet to blue لازالت الخلية غير قادرة على إنتاج

410
00:34:05,810 --> 00:34:12,810
ال hemoglobin فيها nucleus كبيرة بشكل حجم عمال 12

411
00:34:12,810 --> 00:34:13,470
مايكرون

412
00:34:16,660 --> 00:34:24,680
و بتملى حوالي تلت ترباع الخلية و ال nucleus has

413
00:34:24,680 --> 00:34:31,840
fine-stemmed لا زالت ال DNA تبعها is fine منقطة

414
00:34:31,840 --> 00:34:36,140
stemmed articulate و لو طلعنا هنلاجي في many

415
00:34:36,140 --> 00:34:38,500
nuclei موجودة

416
00:34:41,530 --> 00:34:44,730
ثم ما قلتلكوا تنتقل الى normal blast و ال normal

417
00:34:44,730 --> 00:34:46,890
blast تلت مراحل اول هذه المراحل اللي هي ال

418
00:34:46,890 --> 00:34:50,450
mesophilic تبدأ تصغر الخلية و خدوها قاعدة كل ما

419
00:34:50,450 --> 00:34:54,110
كانت الخلية mature كل ما كانت كبيرة و كل ما صارت

420
00:34:54,110 --> 00:34:57,830
mature كل ما بدت تصغر شوية شوية شوية لغاية ما تصل

421
00:34:57,830 --> 00:35:04,210
الى ال mature form smaller size shows active

422
00:35:04,210 --> 00:35:11,550
mitosis no nuclei in the nucleusfine chromatin

423
00:35:11,550 --> 00:35:17,510
network و بدأ يزهر شوية condensation في هذه

424
00:35:17,510 --> 00:35:22,450
المرحلة بيبدأ تصنيع ال hemoglobin لكنه still is

425
00:35:22,450 --> 00:35:31,010
not seen ليش؟ لأن ال cytoplasm is still mesophilic

426
00:35:31,010 --> 00:35:35,280
ال intermediateنورموبلاست اللي سمناها

427
00:35:35,280 --> 00:35:41,240
polychromatophilic نورموبلاست حجمها نزل ل 10.14

428
00:35:41,240 --> 00:35:46,380
مايكروم it shows active mitosis، hemoglobin

429
00:35:46,380 --> 00:35:50,260
content is increased وهي بالتالي بدأ يلون في الـ

430
00:35:50,260 --> 00:35:53,400
cytoplasm تبع الخلية فصار متعدد الألوان

431
00:35:53,400 --> 00:35:58,380
polychromatophilic ثم أخر مرحلة من مراحل

432
00:35:58,380 --> 00:36:04,540
نورموبلاستسميناها Orthochromic Normal Blast شايفين

433
00:36:04,540 --> 00:36:10,960
كده نزل حجمها؟ 7 إلى 10 ميجروم من 15 إلى 20 ثم

434
00:36:10,960 --> 00:36:18,680
نزلت 10 إلى 15 ثم داينا وصلنا إلى مرحلة كان صار

435
00:36:18,680 --> 00:36:23,600
حجم الخلية فيها 7 إلى 10 ميجروم نيوكلياس شرينكز

436
00:36:23,600 --> 00:36:27,560
تبدأ نيوكلياس أنه يصير لها shrinking and condensed

437
00:36:27,560 --> 00:36:30,140
ماشي كروماتين material

438
00:36:35,660 --> 00:36:40,640
الـ Cartwheel-shaped cell والـ cytoplasm بيصير

439
00:36:40,640 --> 00:36:44,440
أزينوفلك in appearance وزي ما انتوا شايفين هي الـ

440
00:36:44,440 --> 00:36:51,320
nucleus بدت تاخد موضع طرفي استعدادا إلى خروجها من

441
00:36:51,320 --> 00:36:56,620
الخلية لإن الاربسيز is enucleated enucleated يعني

442
00:36:56,620 --> 00:37:00,960
ما فيها nucleus طبعا ال reticulocyte هي الخلية ال

443
00:37:00,960 --> 00:37:06,830
pin ultimate يعني ما قبل النهائية ال stageand it

444
00:37:06,830 --> 00:37:10,450
has find network of reticula خلاص انطردت ال

445
00:37:10,450 --> 00:37:18,410
nucleus برا لكن ده البقايا ماشي RNA remnant of RNA

446
00:37:18,410 --> 00:37:23,410
بديها ال mesophilic appearance للcytoplasm في

447
00:37:23,410 --> 00:37:30,690
الأطفال بتشوفها بكميات بتوصل من 2 ل 6 لكن

448
00:37:33,420 --> 00:37:36,720
الى اقل من واحد يعني بتشوفها في ال peripheral

449
00:37:36,720 --> 00:37:39,440
blood نعم بتشوفها في ال peripheral blood لأن هي

450
00:37:39,440 --> 00:37:45,180
مرحلة ما قبل ايش ما قبل الندوج وبنشوفها

451
00:37:45,180 --> 00:37:49,080
بكثرة في حالات الانيميا لإنه بتكون بزيد الطلب على

452
00:37:49,080 --> 00:37:54,120
ال RBCs وبالتالي بتبدأ تنزل ال RBCs بدري فبنشوف

453
00:37:54,120 --> 00:37:59,780
مراحل ما قبل الندوج في ال peripheral blood كتير

454
00:37:59,780 --> 00:38:04,490
وهي شكلهابعد شهور RBCs كنا بنعرف هي عبارة عن

455
00:38:04,490 --> 00:38:08,830
بايكون كيف ديسك اصل مش فيها نيوكلياس و هي حوالي

456
00:38:08,830 --> 00:38:15,850
تلتها مليان بالهيموجلوبين و هذه المراحل الستة اللي

457
00:38:15,850 --> 00:38:20,090
بتمر فيها الخلية during erythropoiesis و هي

458
00:38:20,090 --> 00:38:23,470
بيسموها أيها proerythroplast, mesophilic ثم

459
00:38:23,470 --> 00:38:29,090
polychromatic ثم orthochromic ثم reticulocyte بعد

460
00:38:29,090 --> 00:38:35,820
ما تطلع النيوكلياس من الخليةثم الـ mature RBCs

461
00:38:35,820 --> 00:38:40,260
تاني، إيش ال physiology of erythropoiesis؟ قالوا

462
00:38:40,260 --> 00:38:43,620
فيه أربعة mitotic divisions ما بين الـ

463
00:38:43,620 --> 00:38:47,960
pronormoblast اللي هي أول مرحلة و ال orthochromic

464
00:38:47,960 --> 00:38:56,940
normoblast الأربعة بدون ست عشر RBCs لكن مش كل الست

465
00:38:56,940 --> 00:39:07,320
عشر هيصلوا إلى ال matureفي منهم بيخلق تخليق خاطئ

466
00:39:07,320 --> 00:39:13,420
and this will be destroyed وعملية ال destruction

467
00:39:13,420 --> 00:39:18,840
لهذه الخلايا بيسموها ineffective erythropoies يعني

468
00:39:18,840 --> 00:39:24,660
erythropoies غير فعالة يبقى أثناء عملية الإنتاج في

469
00:39:24,660 --> 00:39:33,850
عندنا خلايا بتنتج لكنها غيرسليمة ومطلوب من الجسم

470
00:39:33,850 --> 00:39:37,250
انه يخلصنا منها و بالفعل بيصير عملية destruction

471
00:39:37,250 --> 00:39:40,530
لهذه الخلايا و بيسموه العملية ineffective

472
00:39:40,530 --> 00:39:46,010
erythropoiesis جديش بتاخد العملية وجدت جاله بتاخد

473
00:39:46,010 --> 00:39:51,370
من اتنين لسبعة أيام من البرو نورموبلاستيج لغاية ال

474
00:39:51,370 --> 00:39:56,370
mature to mature into orthochronic بعد هيك بتاخد

475
00:39:56,370 --> 00:40:00,750
يوم زيادة عشان تطرد ال nucleus

476
00:40:03,610 --> 00:40:08,130
وبنصل إلى مرحلة reticulocytes اللى بتاخد من يومين

477
00:40:08,130 --> 00:40:15,550
لتلت يام فى ال bone مروح عشان تندج ماشى بعد هيك

478
00:40:15,550 --> 00:40:22,610
بتنزل على ال peripheral blood تقعد الخلية 120 يوم

479
00:40:22,610 --> 00:40:26,350
فى ال peripheral blood as normal functioning

480
00:40:26,350 --> 00:40:31,770
retropieces ودى المراحل اللى هى ال facesأي أساسها

481
00:40:31,770 --> 00:40:39,250
من الأول stem cell بعد هي انقسمت ودتني committed

482
00:40:39,250 --> 00:40:43,370
cell إيش يعني committed يعني التزمت بخط إنتاج ال

483
00:40:43,370 --> 00:40:50,470
RBCs فبدت تديني Pro-Oedoplast ثم في عندنا إيش

484
00:40:50,470 --> 00:40:58,420
Mitotica يعني ال phases أول phaseبتصير yearly

485
00:40:58,420 --> 00:41:02,460
erythropoiesis ثم الفيزي التاني في late

486
00:41:02,460 --> 00:41:05,020
erythropoiesis وفي هذا الفيز بنشوف hemoglobin

487
00:41:05,020 --> 00:41:09,540
accumulation هذا هي لغاية ما نصل للفيزي التالت وهو

488
00:41:09,540 --> 00:41:14,960
ال ejection أو النيكلياس ترض الخلية انه من الخلية

489
00:41:14,960 --> 00:41:22,700
ما هي العوامل التي تؤثر او تتحكم في عملية ال

490
00:41:22,700 --> 00:41:25,740
erythropoiesis دلوقت فيها اكتر معامل اهم هذه

491
00:41:25,740 --> 00:41:30,760
العواملهو tissue oxygenation احنا عارفين ان ال

492
00:41:30,760 --> 00:41:37,580
RBCs وظيفتها هي حملة ال oxygen فبالتالي ال oxygen

493
00:41:37,580 --> 00:41:45,360
هو عامل مهم في عملية إنتاج او التحكم في إنتاج ال

494
00:41:45,360 --> 00:41:51,260
RBCs ثم first promoting activity هذا نالكوهرمون

495
00:41:51,260 --> 00:41:54,200
بيتحكم في أول مرحلة من المراحل اللي are

496
00:41:54,200 --> 00:42:00,540
erythropoiesisثم الارتروبيتين بيتحكم في كل مراحل

497
00:42:00,540 --> 00:42:04,380
ما بعد ذلك حتى في بعض المقالات بتقول انه بيتحكم

498
00:42:04,380 --> 00:42:09,040
بال function of mature RBCs وفي مقالات بتقول لأ

499
00:42:09,040 --> 00:42:14,480
لغاية ال M لغاية ال mature و بجاف ثم ال iron هو ال

500
00:42:14,480 --> 00:42:18,400
iron ملزمة في تصنيع ال hemoglobin فإذا كان خلية

501
00:42:18,400 --> 00:42:20,840
بدها تصنع hemoglobin إذا مافيش iron كده بدها تصنع

502
00:42:20,840 --> 00:42:27,660
فبتجاف في Mالندوج ثم ال vitamin ملزمنا ال vitamin

503
00:42:27,660 --> 00:42:33,220
B12 and folic acid عشان DNA synthesis وبعض العوامل

504
00:42:33,220 --> 00:42:39,240
الأخرى زي الكبر و ال zinc و ال magnesium sorry ال

505
00:42:39,240 --> 00:42:43,640
erythropoietin هو عبارة عن hormone كلنا بينتج من

506
00:42:43,640 --> 00:42:48,800
الكدنى هو عبارة عن glycoprotein substance و اليوم

507
00:42:48,800 --> 00:42:56,240
موجود منهأبولات صناعية إبر صناعية يعني مصنع by

508
00:42:56,240 --> 00:43:01,220
يعني

509
00:43:01,220 --> 00:43:07,760
مصانع خارجية بيشتغل على ال colony forming unit

510
00:43:07,760 --> 00:43:12,200
إيريثرويد منها لغاية الآخر وزيفته الأساسية

511
00:43:12,200 --> 00:43:16,000
increase the number of nucleated precursor in the

512
00:43:16,000 --> 00:43:19,280
bone marrow و

513
00:43:20,660 --> 00:43:23,880
زي ما قلتلكوا ده هو الـ reticulocyte الـ mature

514
00:43:23,880 --> 00:43:29,660
RBCs in the blood بيبدأ يزيد عددها ويتامين أهمه

515
00:43:29,660 --> 00:43:33,940
vitamin B12 ان شاء الله هناخده بالتفصيل قدام وهو

516
00:43:33,940 --> 00:43:37,500
عبارة عن الـ cyanocopalamine و ال folic acid

517
00:43:37,500 --> 00:43:42,640
التانين بلزموه ك vitamins في هذه العملية واحد

518
00:43:42,640 --> 00:43:47,760
بيسموه Extrinsic factor of Castle وبيحتاج إلى

519
00:43:47,760 --> 00:43:53,490
Intrinsic factorوهو ان شاء الله هنحكي فيه بالتفصيل

520
00:43:53,490 --> 00:43:58,050
قدام وإذا مافيش intrinsic factor بيصير فيه حاجة

521
00:43:58,050 --> 00:44:01,270
بيسموها pernicious anemia وهي نوع من أنواع ال

522
00:44:01,270 --> 00:44:06,670
megaloplastic anemia ال vitamin أيضا stimulate

523
00:44:06,670 --> 00:44:11,370
erythropoiesis ووجدوا أن هذه ال vitamin موجودة في

524
00:44:11,370 --> 00:44:16,010
ال meat و ال diary products ال iron ضروري جدا في

525
00:44:16,010 --> 00:44:19,690
تصنيع ال hemoglobinغيابه بيعمل microcytic

526
00:44:19,690 --> 00:44:25,670
hypochromic anemia و تبدأ تتأثر ال blood indices

527
00:44:25,670 --> 00:44:34,950
ال MCV و ال MCH و ال MCHC are low و عملية ال

528
00:44:34,950 --> 00:44:39,010
regulation بالتم كالقاتي لاحظوا هاي ال aerosol

529
00:44:39,010 --> 00:44:43,250
protein هاي ال aerosol protein بالأخضرالـ

530
00:44:43,250 --> 00:44:45,810
regulation بتتم من فوق الـ colon stimulating

531
00:44:45,810 --> 00:44:49,270
factor الـ colon forming unit الارترويد وهي

532
00:44:49,270 --> 00:44:54,030
البروارترويد بأول الارتروبلاست ثم ال mature طب إيش

533
00:44:54,030 --> 00:44:58,530
اللي بيصير؟ قالوا لما هذه العواملات قل tissue

534
00:44:58,530 --> 00:45:03,430
oxygenation is decreased و وقتش بيصير عملية

535
00:45:03,430 --> 00:45:09,230
decreasing لل oxygen زي في حالة الhypovolemia

536
00:45:12,220 --> 00:45:15,640
الـ poor blood flow أو في حالات الـ pulmonary

537
00:45:15,640 --> 00:45:22,080
disease شو اللي بيصير بيقل الأكسجين فلما يقل

538
00:45:22,080 --> 00:45:27,380
الأكسجين تتحسس الكدني قلة الأكسجين فبتروح أيام طلع

539
00:45:27,380 --> 00:45:32,820
الارترابويتين شو بيعمل الارترابويتين؟ قالوا بيشتغل

540
00:45:32,820 --> 00:45:36,600
على عملية الارترابويس من الأول على ال colon

541
00:45:36,600 --> 00:45:43,320
forming unit الارترويد و مبدأشبيبدأ يزودها المحصلة

542
00:45:43,320 --> 00:45:50,180
زيادة في إنتاج ال RBCs ومتى ما زادت ال RBCs في

543
00:45:50,180 --> 00:45:55,360
العدد بتحمل أكسجين أكتر وبالتالي بتقل عملية ال

544
00:45:55,360 --> 00:46:02,820
decrease in tissue oxygenation الارثوكيهتين وظاهته

545
00:46:02,820 --> 00:46:09,010
activated stem cell of bone marrowShortening cell

546
00:46:09,010 --> 00:46:13,570
cycle ضروري جدا عشان نسرع في عملية إنتاج ال RBCs

547
00:46:13,570 --> 00:46:18,550
ثم Decrease maturation time بدل ما تاخد وقت كبير

548
00:46:18,550 --> 00:46:22,890
في عملية ال maturation بصير قليل ثم Increase rate

549
00:46:22,890 --> 00:46:28,410
of mitosis and maturation process السرعة بتزيد

550
00:46:28,410 --> 00:46:34,860
Increase rate of hemoglobinأيضا سرعة إمتاج

551
00:46:34,860 --> 00:46:39,560
الهيموجلومي المزيد تسبب في تنزيل عدد الرتكيلوسايد

552
00:46:39,560 --> 00:46:44,580
بكمية

553
00:46:44,580 --> 00:46:51,560
أكبر ومن أهم وضعفه أيضا تمنع الابوبتوسس وده

554
00:46:51,560 --> 00:46:55,480
الارتفوبيتين ريسبتور وده زي ما انتوا شايفين

555
00:46:58,110 --> 00:47:01,670
هو يتكوّن ويرتبط بالـ Ligand تبعه وهو الـ Receptor

556
00:47:01,670 --> 00:47:07,010
وهو الـ Ligand فببدأ يتنشط سلسلة من ال

557
00:47:07,010 --> 00:47:11,510
Transcriptional Factor اللي في النهاية بتزود لنا

558
00:47:11,510 --> 00:47:15,090
عملية ال Erythropoiesis

559
00:47:18,140 --> 00:47:22,000
هذا ما يخص الـ Erythropoiesis، الـ Granulopoiesis

560
00:47:22,000 --> 00:47:27,460
نفس الحكاية، بدها تديني اللي هو الـ Granulocyte

561
00:47:27,460 --> 00:47:30,820
وهي الإيزينوفيل و النيوتروفيل و البيزوفيل

562
00:47:33,880 --> 00:47:38,200
والعملية بتتم بنفس الحالة بتمر في 6 مراحل مختلفة

563
00:47:38,200 --> 00:47:44,780
أول مرحلة هي ال blast ثم pro myelocyte ثم

564
00:47:44,780 --> 00:47:49,960
myelocyte ثم metamyelocyte ثم ال band ثم segmented

565
00:47:49,960 --> 00:47:56,180
cell ماشي فهي المراحل المختلفة الستة ننتقل في ال

566
00:47:56,180 --> 00:48:01,940
maturation أو أول مرحلة هي ال myeloblast و

567
00:48:05,590 --> 00:48:11,990
تأخذ من 24 إلى 48 ساعة per single cycle بتمثل أقل

568
00:48:11,990 --> 00:48:15,130
من 1% من ال bottom of the compartment الخلايا

569
00:48:15,130 --> 00:48:21,410
كبيرة 15 إلى 20 مايكرون نوكليولاياسين و nucleus is

570
00:48:21,410 --> 00:48:25,620
delicatesmall amount of cytoplasm with rough

571
00:48:25,620 --> 00:48:29,360
endoplasmic reticulum بالمناسبة يا بنات ويا شباب

572
00:48:29,360 --> 00:48:33,860
هذا الكلام هتاخده بالتفصيل الممل ان شاء الله في

573
00:48:33,860 --> 00:48:37,940
العمل فما تجلجوش من صفات هذه الخلايا هذه بدها حفظ

574
00:48:37,940 --> 00:48:42,940
صحيح عشان تبدأ تتعرف على الخلية من شكلها لكن

575
00:48:42,940 --> 00:48:47,220
هانشاء الله المعلومات هذه العمل يحتاج تثبت فيها

576
00:48:55,290 --> 00:48:58,910
المرحلة اللي بعدها Myeloblast وقلنا هذه عبارة عن

577
00:48:58,910 --> 00:49:00,830
cytochemical staining show presence on

578
00:49:00,830 --> 00:49:05,410
myeloperoxidase بيبدأ يتكون أول أنواع ال granules

579
00:49:05,410 --> 00:49:08,590
لأن هذه عبارة عن granular size وأول أنواع ال

580
00:49:08,590 --> 00:49:10,870
granules بيسموها primary granules تحتوي على

581
00:49:10,870 --> 00:49:20,330
myeloperoxidase وهذه من أهم من وظائفها وهي اللي

582
00:49:21,780 --> 00:49:27,540
لقتل الـ intracellular killing لأي microbe و ضروري

583
00:49:27,540 --> 00:49:31,660
جدا ال killing أو الدفاع على نفسها يعني الخلية

584
00:49:31,660 --> 00:49:35,900
بتدافع على نفسها في مراحل مبكرة جدا الmyeloplast

585
00:49:35,900 --> 00:49:40,040
is incapable of motility غير قادر على الحركة and

586
00:49:40,040 --> 00:49:44,560
adhesion and phagocytosis is therefore non

587
00:49:44,560 --> 00:49:50,450
-functional لساتها غير قادرة على الحركةالأولى على

588
00:49:50,450 --> 00:49:57,890
ال adhesion ننتقل الى bromilocytes وهذه تحتاج برضه

589
00:49:57,890 --> 00:50:04,230
بعد أكتر من يوم من ال blast stage بتخش للخلية في

590
00:50:04,230 --> 00:50:09,950
مرحلة ال bromilocytes تشكل 1 ل 5% و ال size is

591
00:50:09,950 --> 00:50:18,510
more thanالـ Myeloplast و هذه هي القاعدة بتشذ هنا

592
00:50:18,510 --> 00:50:22,250
فقط في هذه المرحلة احنا قلنا ان الخلية كل ما صارت

593
00:50:22,250 --> 00:50:26,670
more mature كل ما نضجت كل ما زغرت الا انه في هذه

594
00:50:26,670 --> 00:50:33,390
المرحلة المرحلة هذه اكبر من ايش من سابقتها Nuclear

595
00:50:33,390 --> 00:50:36,310
chromatin may be delicate or may slide clumping,

596
00:50:36,530 --> 00:50:41,470
nuclei begin to fadeبنبطل نشوفها موجودة لكن و إيش

597
00:50:41,470 --> 00:50:46,930
بنبطل نشوفها أذكركم المراحل المختلفة اللي بعدها

598
00:50:46,930 --> 00:50:52,730
هيصير في myelocytes و هنا بيبدأ يصير في تكوين ال

599
00:50:52,730 --> 00:50:58,250
neutrophilic granules و بالذات ال secondary

600
00:50:58,250 --> 00:51:04,670
granules و ال myelocyte is the last cell of bone

601
00:51:04,670 --> 00:51:06,790
marrow compartment capable of mitosis

602
00:51:09,700 --> 00:51:16,980
بتاخد حوالي أربع على خمس أيام و تبدأ الخلية تاخد

603
00:51:16,980 --> 00:51:20,560
distinct morphological variability لأنه في هذه

604
00:51:20,560 --> 00:51:24,060
المرحلة بما أنه بتتكون secondary granules وكل

605
00:51:24,060 --> 00:51:29,740
granules بيختلف عن التانية بالنسبة للاختلاف

606
00:51:29,740 --> 00:51:36,220
الخلايا فال neutrophil فيها بتاخد شكل معين ثم ال

607
00:51:36,220 --> 00:51:40,950
isenophile شكل تاني ثم ال basophilوبالتالي في هذه

608
00:51:40,950 --> 00:51:44,410
المرحلة تبدأ الخلية في التشكل يعني بتاخد أكتر من

609
00:51:44,410 --> 00:51:51,830
شكل تبدأ تصغر 12 ل 18 مايكرون تشكل أقل من 10%

610
00:51:51,830 --> 00:51:56,550
nucleus is round to oval تبدأ تصير فيه flattening

611
00:51:56,550 --> 00:52:04,650
في side near the golgi apparatus nuclear chromatin

612
00:52:04,650 --> 00:52:08,140
show clumping بدأ تصير فيه analogعندما لا يزال

613
00:52:08,140 --> 00:52:15,960
نوكليولاية مظهرة. وعن بعدها قعد الميولو سايتس، في

614
00:52:15,960 --> 00:52:21,460
متا ميولو سايتس، ناشي، بس ده هنا قبل ما نخش على

615
00:52:21,460 --> 00:52:24,800
متا ميولو سايتس، هي secondary granule stain pink

616
00:52:29,190 --> 00:52:32,970
يعني بدأت تتمييز or pink plush within this

617
00:52:32,970 --> 00:52:38,390
cytoplasm شكل ال pink الزهري compounds such as

618
00:52:38,390 --> 00:52:41,090
alkaline phosphatase لو فحصنا ال granules هلاجي

619
00:52:41,090 --> 00:52:45,630
فيها alkaline phosphatase في ال secondary granules

620
00:52:45,630 --> 00:52:50,600
دليل على وجود أيش secondary granulesو في هذه

621
00:52:50,600 --> 00:52:56,200
المرحلة بتبدأ تكتسب و أحد الوظائف اللي هي تاعة ال

622
00:52:56,200 --> 00:53:00,960
neutrophil و هي ال motility لأن هي وظيفتها بعد هيك

623
00:53:00,960 --> 00:53:05,280
حصلت في agocytosis فلازم تتحرك باتجاه ال antigen و

624
00:53:05,280 --> 00:53:10,340
تقتله زى ما قلتلكوا ده هي المراحلفي هذه المرحلة

625
00:53:10,340 --> 00:53:14,000
صار في عندنا من الـ Bromilocytes صار في عندنا

626
00:53:14,000 --> 00:53:17,780
Neutrophilic Mylocytes وXenophilic Mylocytes

627
00:53:17,780 --> 00:53:21,400
وBasophilic Mylocytes وزي ما قلتلكوا السبب في

628
00:53:21,400 --> 00:53:28,180
اختلاف الخلايا أو الأشكال هذه هو ال secondary

629
00:53:28,180 --> 00:53:32,480
granules اللي تكون كل granules بياخد شكل معين

630
00:53:32,480 --> 00:53:36,540
وبيميز الخلية بتميز معين

631
00:53:39,680 --> 00:53:44,000
وبيزوفيل وبيزوفيل زى ما قلتلكوا بعد ال myelocyte

632
00:53:44,000 --> 00:53:47,640
فى متا myelocyte زاد عددها من تلتاشر لاتنين وعشرين

633
00:53:47,640 --> 00:53:52,640
في المية صغير حجمها not seen in normal blood لغاية

634
00:53:52,640 --> 00:53:57,400
الآن ممنوع نشوفها في ال peripheral blood it's not

635
00:53:57,400 --> 00:54:02,880
fully functioning بعد

636
00:54:02,880 --> 00:54:09,670
هيك في ال band ودى عبارة عن مرحلة ما بينالـ Mature

637
00:54:09,670 --> 00:54:13,510
Form of Metamylocytes هي بيسموها Transitional Form

638
00:54:13,510 --> 00:54:18,090
و غالبا موجودة في both peripheral blood and bone

639
00:54:18,090 --> 00:54:27,230
marrow و بتعتبر جزء of both maturation and storage

640
00:54:27,230 --> 00:54:31,660
poolmaturation يعني في ال bone marrow و ال storage

641
00:54:31,660 --> 00:54:35,680
pool أيضا جزء منها في ال bone marrow و جزء اخر

642
00:54:35,680 --> 00:54:37,480
نجيه في ال peripheral blood زي ما عندنا حاجة

643
00:54:37,480 --> 00:54:43,520
نشتغلها مثل حوالي 40% ال Brazil ده almost mature

644
00:54:43,520 --> 00:54:48,400
يعني تقريبا كل وظائف ال mature form of neutrophil

645
00:54:48,400 --> 00:54:52,660
موجودة عندها في motility يعني في chemotaxis في

646
00:54:52,660 --> 00:54:58,200
adhesion و chemotaxis ثم في phagocystic abilityال

647
00:54:58,200 --> 00:55:02,620
band form begins to produce tertiary granules في

648
00:55:02,620 --> 00:55:08,280
هذه المرحلة بتبدأ تزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر

649
00:55:08,280 --> 00:55:13,740
تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر

650
00:55:17,830 --> 00:55:22,670
والـ membrane maturity shows change in skeleton

651
00:55:22,670 --> 00:55:27,410
تبدأ تتغير اللي هو ال membrane تبعها كمان surface

652
00:55:27,410 --> 00:55:33,370
charge موجود وفي سيرة الريسيبتل بتظهر عليها بس تخش

653
00:55:33,370 --> 00:55:36,850
على ال peripheral blood بتشكل حوالي 6% من ال

654
00:55:36,850 --> 00:55:41,710
circulating white bases وحجمها لاتتجاوز ال 10 ل 15

655
00:55:41,710 --> 00:55:46,440
micron in diameterوموجودة في الـ marginating

656
00:55:46,440 --> 00:55:55,600
وcirculating pool وعدّا هنشوفها mature form بتبدأ

657
00:55:55,600 --> 00:56:01,740
الخلية أو الـ nucleus سلّها indentation و until

658
00:56:01,740 --> 00:56:04,280
thin strand of membrane

659
00:56:10,160 --> 00:56:15,460
اللي بتكون في النهاية وصلات ل-segments في داخل

660
00:56:15,460 --> 00:56:19,740
الخلية يعني بتبدأ ال nucleus تتحول إلى segments

661
00:56:19,740 --> 00:56:24,400
موصولة ب-filaments السبب في ذلك أنه في continuous

662
00:56:24,400 --> 00:56:30,420
indentation لل nucleus وهذه خطوة من خطوات النضوج

663
00:56:30,420 --> 00:56:33,040
عشان هيك الخلية في النهاية بيصير في multi

664
00:56:33,040 --> 00:56:38,440
-segmented مظبوط وبيسموها poly يعني متعددة مورفل

665
00:56:38,440 --> 00:56:46,660
نيوكلياربمعنى متعددة الأشكال many shaped nucleus و

666
00:56:46,660 --> 00:56:51,740
بيسموها PMN cell is completely functional في هذه

667
00:56:51,740 --> 00:56:58,700
المرحلة و ب spend time in the storage pool of the

668
00:56:58,700 --> 00:57:02,680
bone marrow as well as the marginating and

669
00:57:02,680 --> 00:57:06,520
circulating bone اللي عندنا هنشوفه تشكل خمسين

670
00:57:06,520 --> 00:57:11,470
لسبعين في الميه من circulating white piecesبتقعد

671
00:57:11,470 --> 00:57:16,910
وظيفة

672
00:57:16,910 --> 00:57:20,770
الأساسية phagocytosis and pinocytosis بتعرف الفرق

673
00:57:20,770 --> 00:57:26,530
بين التانين phagocytosis يعني بلع أكل ماشي بينما

674
00:57:26,530 --> 00:57:33,670
ال pinocytosis يعني شرب ماشي pino يعني تشرب أو

675
00:57:33,670 --> 00:57:37,270
المادة المبلوعة بتكون سائلة بينما هناك المادة اللي

676
00:57:37,270 --> 00:57:43,310
مبلوعة بتكون صلبةيعنى phagocytosis involve large

677
00:57:43,310 --> 00:57:47,570
material and can observe .. be observed with light

678
00:57:47,570 --> 00:57:51,930
microscopy وإنما ال pinocytosis involve small

679
00:57:51,930 --> 00:57:55,690
material بالبنبغوسي الليكويد و اللي بنشوفها

680
00:57:55,690 --> 00:58:02,050
بالإلكترو مايكروسكوب الواضحتين هدولة يصيروا in

681
00:58:02,050 --> 00:58:07,170
circulation و blood stream ينذفتشواطيب خلّينا نشوف

682
00:58:07,170 --> 00:58:11,130
الكائنة تكسب نياترافيل و أن المراحل اللي بتمر فيها

683
00:58:11,130 --> 00:58:14,950
ده هي من pluripotent stem cell تنتقل إلى مرحلة

684
00:58:14,950 --> 00:58:19,740
ثانية هي progenitor cell ثمmorphologically

685
00:58:19,740 --> 00:58:24,400
recognizable cell دي بدنا إيهاش انعرفها سنة نقول

686
00:58:24,400 --> 00:58:28,120
myeloplastيبرون myelocyte ثم myelocyte ثم

687
00:58:28,120 --> 00:58:32,420
metamyelocyte و band و segment العملية هذه بتاخد

688
00:58:32,420 --> 00:58:36,220
لغاية الآن من ستة لعشر ايام بعدين بتطلع على ال

689
00:58:36,220 --> 00:58:38,400
peripheral circulation في ال peripheral

690
00:58:38,400 --> 00:58:43,660
circulation في عندنا two pool واحدة circulating

691
00:58:43,660 --> 00:58:46,760
بمعنى ان white blood cell is circulating و dim

692
00:58:46,760 --> 00:58:51,490
bloodوالتانية marginating بتكون الخلايا اللي هي

693
00:58:51,490 --> 00:58:55,450
النيتروفي اللي ملزقة في جدار الوعاء الدموي بيسموها

694
00:58:55,450 --> 00:59:03,630
marginating pool والتمتين بيحتووا على عدد متساوي

695
00:59:03,630 --> 00:59:09,370
من الخلايا وزي ما انتوا شايفين السهم طالع نازل في

696
00:59:09,370 --> 00:59:14,150
continuous exchange between marginating وbetween

697
00:59:14,150 --> 00:59:20,950
circulatingوإنه احنا لما بنعد ال white pieces بنعد

698
00:59:20,950 --> 00:59:24,710
نص ال white pieces اللي هي ال circulating white

699
00:59:24,710 --> 00:59:30,670
pieces تبقى الخلية في ال peripheral blood من 6 ل

700
00:59:30,670 --> 00:59:37,080
10 دقيقةإذا استدعيناها ل infection عشان تعمل عملية

701
00:59:37,080 --> 00:59:41,540
قتل للميكروب phagocytosis فده هي راحت ما

702
00:59:41,540 --> 00:59:46,360
استدعيناهاش بتموت بعد ما تنتهي العشرة بمعنى إذا

703
00:59:46,360 --> 00:59:50,920
مافيش antigenات ال life span تبعتها بتنتهي ولاحظوا

704
00:59:50,920 --> 00:59:55,780
حاجةاللي هو ال regulating factors زي ما انتوا

705
00:59:55,780 --> 00:59:59,820
شايفين ال cytokine اللي فوق في مراحل معينة أدائية

706
00:59:59,820 --> 01:00:04,460
المبكرة جدا stem cell factor ان الكو بيشتغل على ال

707
01:00:04,460 --> 01:00:09,380
myeloblast فقط بيشاركوا في ذلك الآية التلاتة ثم

708
01:00:09,380 --> 01:00:14,580
بيجي ال GMCSF بيشتغل على كل المراحل مين بيشاركوا

709
01:00:14,580 --> 01:00:19,960
GCSF برضه بيشتغل على ايش على كل المراحل وهذا ما

710
01:00:19,960 --> 01:00:24,330
يسمى بالkinetic ofاللي هو Neutrophil أو

711
01:00:24,330 --> 01:00:28,230
Gramminocytes نوع

712
01:00:28,230 --> 01:00:31,330
آخر من الخلايا وهو الـ monocytes اللي بدها تنتقل

713
01:00:31,330 --> 01:00:36,470
إلى أو تتحول إلى ال macro fish monocyte macro fish

714
01:00:36,470 --> 01:00:43,350
ال mature from monoblast to promonocyte بعد هي

715
01:00:43,350 --> 01:00:48,250
بتروح على ال blood as monocyte ثم بعد ذلك بتهاجر

716
01:00:48,250 --> 01:00:54,490
إلى ال tissue as إما freeيعني متحركة or fixed

717
01:00:54,490 --> 01:00:59,250
macrophage لكن mechanism of commitment لغاية الآن

718
01:00:59,250 --> 01:01:05,410
احنا مابنعرفش كيف بيتم عملية اختيار هذا الخط من

719
01:01:05,410 --> 01:01:10,730
الإنتاج granular content vary considerably with

720
01:01:10,730 --> 01:01:15,680
more than 50 secretorycompounds having been

721
01:01:15,680 --> 01:01:23,140
identified يعني في أكتر من خمسين نوع من المركبات

722
01:01:23,140 --> 01:01:28,830
موجودة في ال granules تبعتهابولي مورف بريفرال بلد

723
01:01:28,830 --> 01:01:34,070
مونوسايت تشكل أشكال مختلفة تتشكل أشكال مختلفة وده

724
01:01:34,070 --> 01:01:37,890
وضع طبيعي لإن الخلية لازالت immature يعني هي

725
01:01:37,890 --> 01:01:40,810
الخلية الوحيدة اللي بتنزل من البرمارو على البرفرال

726
01:01:40,810 --> 01:01:44,830
بلد as immature form إبعد ذلك بتتقلتش و هناك بصلة

727
01:01:44,830 --> 01:01:51,370
maturation و بتتحول إلى ال macrophage مونوسايت ال

728
01:01:51,370 --> 01:01:57,970
nucleus is intended نطوية or curvedيعني في انبعاج

729
01:01:57,970 --> 01:02:03,350
فيها or cured و ال chromatin that is lazy و ال

730
01:02:03,350 --> 01:02:09,510
small clumps lazy يعني ..يعني homogeneous فى شوية

731
01:02:09,510 --> 01:02:13,730
تكتلات فيها typically the largest cell هي أكبر

732
01:02:13,730 --> 01:02:16,350
الخلايا في ال peripheral blood و أرضه مرجى تانية

733
01:02:16,350 --> 01:02:22,870
أكدلكوا لإنها immature عشان هي كبيرةالسيطوبلازم

734
01:02:22,870 --> 01:02:26,690
مليئ بالميزة من الميزة المتوسطة التي تجعلها تبدو

735
01:02:26,690 --> 01:02:31,290
مظلمة، مظلمة يعني زي الغيمة، السيطوبلازم بيكون

736
01:02:31,290 --> 01:02:38,190
سيطوبلازمية ممبرينية ممكن تكون عادية، سودو بود،

737
01:02:38,190 --> 01:02:43,330
وفاكوستيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكي

738
01:02:44,710 --> 01:02:46,970
وهي المراحل بتمر فيها من الـ monoblast

739
01:02:46,970 --> 01:02:52,990
لبرومونوسايتس وين موجود في ال bone marrow ثم بتنزل

740
01:02:52,990 --> 01:02:56,930
على ال peripheral blood as monocyte و بتقعد من 3 ل

741
01:02:56,930 --> 01:03:00,190
8 ساعات في ال peripheral blood ثم بتنتقل على ال

742
01:03:00,190 --> 01:03:04,230
tissue كإما mature or macrophage ثم بيصير mature

743
01:03:04,230 --> 01:03:09,410
or macrophage و قلتلكوا في نوعين إما free or fixed

744
01:03:12,550 --> 01:03:17,790
أخر هذه الخلايا هي الـ lymphocytes the only human

745
01:03:17,790 --> 01:03:20,250
white blood cell whose site of development is not

746
01:03:20,250 --> 01:03:23,950
just bone marrow هو هي الخلية الوحيدة اللي ندوجها

747
01:03:23,950 --> 01:03:29,010
أو نشوقة sorry ندوجها لا يتم في ال bone marrow

748
01:03:29,010 --> 01:03:38,970
لحاله لكن tissue referred to as primary and

749
01:03:38,970 --> 01:03:42,960
secondary lymphoid organs الآن هنشوفهإن ال primary

750
01:03:42,960 --> 01:03:46,120
lymphoid organs كلنا بنعرف إن ال primary lymphoid

751
01:03:46,120 --> 01:03:50,880
organs في الإنسان هي ال bone marrow و ال thymus

752
01:03:50,880 --> 01:03:55,300
الخلق طبعا فيه أن other secondary طبعا فيه أن ال

753
01:03:55,300 --> 01:03:58,760
lymph nodes و ال spleen و ال kiss patches و

754
01:03:58,760 --> 01:04:02,980
الwaldemeier ring هذا خدته كله في ال anatomy كله

755
01:04:02,980 --> 01:04:07,190
هذا عبارة عن secondary lymphoid organsالخلية ال

756
01:04:07,190 --> 01:04:12,030
Infocyte بالمناسبة بتنشأ في ال bone marrow ثم في

757
01:04:12,030 --> 01:04:15,530
مرحلة مبكرة جدا تنتقل من ال bone marrow و تروح

758
01:04:15,530 --> 01:04:21,230
وين؟ على ال thymus اي نوع ال T cell ال B ليش بيصير

759
01:04:21,230 --> 01:04:24,890
فيه؟ بيضل في ال bone marrow و يندرج في ال bone

760
01:04:24,890 --> 01:04:27,490
marrow و يندرج في ايش؟ في ال bone marrowطبعا

761
01:04:27,490 --> 01:04:30,310
التنتين متى ما ندجوا و طلعوا واحدة من البودمار و

762
01:04:30,310 --> 01:04:32,930
واحدة من الثايمس بيروحوا على ال blood و من ال

763
01:04:32,930 --> 01:04:35,550
blood بيروحوا على ال secondary lymphoid organs و

764
01:04:35,550 --> 01:04:40,690
هناك بيحاربوا اللي هو ال antigen لأن وظيفتهم

765
01:04:40,690 --> 01:04:45,790
مناعية ال lymphocytes circulate through the blood

766
01:04:45,790 --> 01:04:49,330
و ال both peripheral blood ده كله توانة حكيتها لكم

767
01:04:49,330 --> 01:04:54,230
إياها الخلايا ممكن تكون short lived or long lived

768
01:04:56,120 --> 01:04:59,460
ممكن يكون عمرها الزمن يختلف، يتباين عمرها الزمن

769
01:04:59,460 --> 01:05:03,320
الزمني، في خلايا بتفرزلي انتيبادي زي الـ B

770
01:05:03,320 --> 01:05:07,140
-Lymphocyte وفي خلايا بتشتلأ الـ cell mediated من

771
01:05:07,140 --> 01:05:12,920
خلال الريسبتور المعينة الـ pluripotential stem

772
01:05:12,920 --> 01:05:19,440
cell، resultant stem cell for lymphoid cell، هي

773
01:05:19,440 --> 01:05:23,440
colon forming unit لينفويد من المراحل، و ال colon

774
01:05:23,440 --> 01:05:26,020
forming unit mature in several environments،

775
01:05:26,590 --> 01:05:34,870
والتنالكو بيصير لها ندوج في ال primary للانفوض

776
01:05:34,870 --> 01:05:39,110
organs وفي هذه المرحلة بيسموها antigen independent

777
01:05:39,110 --> 01:05:43,430
يعني في غياب وجود ال antigen بيصير فيه ندوج لهذه

778
01:05:43,430 --> 01:05:50,810
الخلايا تنزل بعدين على البرفرال بلد ونسبتها

779
01:05:50,810 --> 01:05:55,630
بتختلف باختلاف العمرفي الأطفال على سبيل المثال في

780
01:05:55,630 --> 01:06:06,490
عمر أربع سنوات الانفصاد بتكون عالية و بتعتبر the

781
01:06:06,490 --> 01:06:10,050
second most common white species في البرفربلب

782
01:06:10,050 --> 01:06:16,840
بتشكل من 20 ل 40% من ال white speciesعشرين لخمسة

783
01:06:16,840 --> 01:06:20,740
.. عشرين لخمسة و تلاتين فمية من هذه الخلايا هي B

784
01:06:20,740 --> 01:06:25,160
-lymphocyte والباقي هو T-lymphocytes المراحل اللي

785
01:06:25,160 --> 01:06:30,300
بتمر فيها lymphoblasts to pro-lymphocytes

786
01:06:30,300 --> 01:06:35,640
lymphoblast أصغرهم من عشر لتمنتاش round to oval

787
01:06:35,640 --> 01:06:39,920
lose chromatin with one or more active nuclei

788
01:06:41,650 --> 01:06:47,730
scanty يعني قليل الـ cytoplasm و الـ pro

789
01:06:47,730 --> 01:06:51,710
lymphocytes difficult to distinguish عن ال

790
01:06:51,710 --> 01:06:59,710
lymphocyte سبتل changes يعني اختلافات صعبة more

791
01:06:59,710 --> 01:07:04,170
clumped chromatins lessening nuclear prominence

792
01:07:04,170 --> 01:07:09,460
change in thickness of the nucleiوهي ال

793
01:07:09,460 --> 01:07:13,320
lymphopoiesis هدا هي في ال bone marrow بتندج كل

794
01:07:13,320 --> 01:07:18,500
الخلايا مع other cells ثم بتديني stem cell

795
01:07:18,500 --> 01:07:25,160
lymphoid ماشي و هاد ال stem cell جزء منها بصير B

796
01:07:25,160 --> 01:07:30,060
cell و جزء منها بصير T cell ال B cell برو بيه

797
01:07:30,060 --> 01:07:34,420
بيندج ل بري بيه و بعدين بتطلع كأي mature بيه ثم

798
01:07:34,420 --> 01:07:39,470
mature على البرفرالبلاد بينماالبروتي بتروح الـ

799
01:07:39,470 --> 01:07:43,990
thymus و هناك بيصير في عملية مضوج إلىها و بتطلع

800
01:07:43,990 --> 01:07:48,770
بعد هيك اما CD4 و اما CD8 البيسل تديني كل انواع

801
01:07:48,770 --> 01:07:52,810
الانتيبادية دهية بينما التيسل فيه انه different

802
01:07:52,810 --> 01:07:58,090
types of ash او تيسل اخر هذه الانواع هو

803
01:07:58,090 --> 01:08:05,060
thrombopoiesis يعني إيش يعني إنتاج لـ plateletكيف

804
01:08:05,060 --> 01:08:11,460
بتتم؟ قالوا هذه اختلاف كل عن الخلايا الأخرى، ماشي

805
01:08:11,460 --> 01:08:14,880
أولاً الـplatelet وظيفتها الأساسية في الـprimary

806
01:08:14,880 --> 01:08:17,720
hemostasis يعني التلتة العبدالجبير في عملية التجلب

807
01:08:17,720 --> 01:08:22,320
ال life span تبعتها المنتج يعني من سبعة لعشر أيام

808
01:08:24,050 --> 01:08:29,170
وغالبا بتنتج as if fragmented of cytoplasm من مين؟

809
01:08:29,170 --> 01:08:33,030
من ال megakaryocytes يعني عبارة عن نطوئات عبارة عن

810
01:08:33,030 --> 01:08:39,670
fragments من ال megakaryocyte cytoplasm و العملية

811
01:08:39,670 --> 01:08:46,550
بتتم بطريقة مختلفة من الندوش قالوا اسموها

812
01:08:46,550 --> 01:08:50,830
endomyotic replication process ايش يعني endomyotic

813
01:08:50,830 --> 01:08:55,190
replication؟ ان الندوش داخليماشي اللي مصير قالوا

814
01:08:55,190 --> 01:09:02,070
بتتك .. بتزيد مصير في replication لل DNA و بتبدأ

815
01:09:02,070 --> 01:09:13,280
ال .. الخلية تكبر ماشي و ال cytoplasm يبدأ يكبرو

816
01:09:13,280 --> 01:09:19,380
هدا هي زى ما انتوا شايفين بدت صغيرة ثم كبرت ماشي و

817
01:09:19,380 --> 01:09:23,420
زى ما انتوا شايفين ال DNA بدأ بواحة ثم صارله

818
01:09:23,420 --> 01:09:28,480
replication ماشي لكن بيصيرش انقسام للخلية بتضل

819
01:09:28,480 --> 01:09:33,400
الخلية تكبر و ت .. و تكبر و ت .. لغاية ما .. هدا

820
01:09:33,400 --> 01:09:37,460
هي زى ما انتوا شايفين كبرت كتيرتصل إلى مرحلة

821
01:09:37,460 --> 01:09:43,360
بتنفجر هذه الخلية ويطلع منها مين؟ اللي هو

822
01:09:43,360 --> 01:09:47,260
fragments of cytoplasm وهو اللي بنسميها

823
01:09:47,260 --> 01:09:52,780
الـplatelet طبعا

824
01:09:52,780 --> 01:09:55,220
الـplatelet بس تطلع الـperipheral blood طولتها

825
01:09:55,220 --> 01:09:58,340
بيروح على الـspleen ويخزن في الـspleen as reserve

826
01:10:02,080 --> 01:10:05,020
مين اللي مسؤول عنه؟ أولا هذه المراحل اللي بتمر

827
01:10:05,020 --> 01:10:08,800
فيها هي stem cell ثم multipotent progenitor cell

828
01:10:08,800 --> 01:10:12,620
ثم committed يعني التزمت megakaryocyte progenitor

829
01:10:12,620 --> 01:10:16,660
cell ثم immature megakaryocyte ثم mature

830
01:10:16,660 --> 01:10:20,580
megakaryocyte ومتى ما صارت mature بتنفجر و بتدنياش

831
01:10:20,580 --> 01:10:24,140
ال platelet زي ما تشهد هي المراحل المختلفة اللي

832
01:10:24,140 --> 01:10:28,440
بتمر فيها و هذه عبارة عن ال cytokine أو ال

833
01:10:28,440 --> 01:10:32,300
regulators لكل مرحلة من المراحلزي ما تلاحظوا

834
01:10:32,300 --> 01:10:39,600
thrombobiotin موجود في كل مرحلة من المراحل إيش دور

835
01:10:39,600 --> 01:10:44,560
ال IL-1؟ قالوا ال IL-1 هذا cytokine مميز بيلعب دور

836
01:10:44,560 --> 01:10:50,900
كبير في كل إنتاج معظم خلايا الجسم الإنسان، معظم

837
01:10:50,900 --> 01:10:55,040
خلايا الجسم الإنسان، ماشي؟ فهي أشتغل دوة IL-1 من

838
01:10:55,040 --> 01:11:01,410
.. ماشي؟داني telephocyte في وجودها يلوان، داني

839
01:11:01,410 --> 01:11:07,450
encysal، داني neutrophil، داني muscle cell، داني

840
01:11:07,450 --> 01:11:12,330
brain cell، و هكذا عشان هيك بيسموه the father of

841
01:11:12,330 --> 01:11:19,770
cytokine طيب ال summary أرجو أن تكونوا يعني

842
01:11:19,770 --> 01:11:24,600
تابعتوا معايا متابعةجيدة و خلّينا نعمل تلخيص لعيش

843
01:11:24,600 --> 01:11:28,460
لهذه المخادرة normal hemopause is necessary for

844
01:11:28,460 --> 01:11:33,000
survival طبيعي جدا ضروري for survival وإلا بدون

845
01:11:33,000 --> 01:11:37,060
خلايا احنا ما بيصير فيه حياة it's under the

846
01:11:37,060 --> 01:11:39,980
control of multiple factors شوفنا العوامل المختلفة

847
01:11:39,980 --> 01:11:44,120
اللي بتعيش بتتحكم في هذه العملية normal bone

848
01:11:44,120 --> 01:11:46,980
marrow environment is necessary الها normal bone

849
01:11:46,980 --> 01:11:51,900
.. الها micro environment خاصة فيها ولا لأ؟ثم

850
01:11:51,900 --> 01:11:56,100
Decrease production results in cytopenia مافيش

851
01:11:56,100 --> 01:11:59,620
إنتاج بيصير فيه قلة فيه إيش فيه عدد الخلايا

852
01:11:59,620 --> 01:12:05,740
بيسموها cyto يعني خلية و penia قلة ماشي cytopenia

853
01:12:05,740 --> 01:12:14,180
وهي ال hemopoietic ماشي characteristic feature فقط

854
01:12:14,180 --> 01:12:19,560
تلاحظ الإختلافات ماشي المختلفة

855
01:12:23,880 --> 01:12:27,700
بتكون غير نادجة، بتكون كبيرة، و لما بتنضج، بتصغر.

856
01:12:29,000 --> 01:12:32,100
لما بتكون غير نادجة، بيكون الـcytoplasm كبير و

857
01:12:32,100 --> 01:12:37,400
أزرق، لما بيتنضج، بيقل، و في نفس الوقت بيتحول لونه

858
01:12:37,400 --> 01:12:41,980
إلى لون بنكرة، عسم الـMetal في العرب السيطر. ماشي؟

859
01:12:41,980 --> 01:12:45,920
مرت في أكتر من مرحلة، مراحل كثيرة. في مراحل مبكرة،

860
01:12:45,920 --> 01:12:50,080
بيكون فيه الـnucleus و الـnucleoliفي مراحل مختلفة،

861
01:12:50,080 --> 01:12:53,500
هي راحت الـNucleus من أصله بالنسبة للـRBC وها كذا

862
01:12:53,500 --> 01:12:57,500
كل ما نضجت الخلية اختلفت في الـsize اختلفت في

863
01:12:57,500 --> 01:13:01,520
الـnucleus shape اختلفت في الـcytoplasm content

864
01:13:01,520 --> 01:13:08,340
and shape ودوم الاختلافات one by one هي كانت large

865
01:13:08,340 --> 01:13:13,260
وصارت صغيرة الـnucleoli كانت موجودة بطلت

866
01:13:13,260 --> 01:13:16,200
الـnucleus سورياني

867
01:13:20,100 --> 01:13:25,620
Disappear.Cytoplasm thinning كان دي بفلوسار اللي

868
01:13:25,620 --> 01:13:31,760
هو various color حسب نوع الخلية.Formation of

869
01:13:31,760 --> 01:13:35,260
granules بيكون أول شي ليسي ثم بيصير فيه condensed.

870
01:13:36,400 --> 01:13:41,500
Mitosis بيكون عالي وبدأش ال mitotic activity يتقل.

871
01:13:44,270 --> 01:13:48,390
monophyletic theory of cell formation هذه النظريات

872
01:13:48,390 --> 01:13:53,570
اللي حطوها لعملية ال hemopoiesis قالوا فيها انها

873
01:13:53,570 --> 01:14:00,710
monophyletic وضعيفلتك ثم اللي هو tri او poly

874
01:14:00,710 --> 01:14:05,310
monophyletic theory ايش بتقول؟ بتقول ان كل الخلايا

875
01:14:05,310 --> 01:14:09,870
هذه أساسها خلية واحد وهي ال stem cell طبعا لما

876
01:14:09,870 --> 01:14:13,720
بتحكي على ضعيفلتك بتحكي على خليتينكل الخلايا

877
01:14:13,720 --> 01:14:20,560
أساسهم خاليتين ماشي لكن أكتر النظريات شيوعا و

878
01:14:20,560 --> 01:14:24,480
تقبلا هي هذه النظرية وهي ال monophoretic theory أن

879
01:14:24,480 --> 01:14:28,160
كل الخلايا أساسها خلية واحدة هي الاستمثال زي ما

880
01:14:28,160 --> 01:14:32,220
شرحنا تدينا خالتين monomyloid وليكفويد وكل واحدة

881
01:14:32,220 --> 01:14:39,080
بتدينا خلايا مختلفة حسب النوع أتمنى لكم ان شاء

882
01:14:39,080 --> 01:14:45,570
اللهال .. أن تكونوا قد استمتعتوا في هذه المحاضرة و

883
01:14:45,570 --> 01:14:51,350
أن تكونوا تابعتوني واستوعبتم المحاضرة المحاضرة

884
01:14:51,350 --> 01:14:58,770
سهلة فقد تحتاج إلى المراجعة و المراجعة الفورية ما

885
01:14:58,770 --> 01:15:01,610
بنفع نسيبها فترة معينة و شكرا