1 00:00:00,570 --> 00:00:04,290 بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف 2 00:00:04,290 --> 00:00:09,550 المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين طلابنا 3 00:00:09,550 --> 00:00:13,330 الأعزاء نرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير 4 00:00:13,330 --> 00:00:18,670 وبصحة جيدة تحدثنا في المحاضرة السابقة عن فحص يعتبر 5 00:00:18,670 --> 00:00:22,550 من أهم الفعوصات التي تستخدم في تقييم قدرة الرجل 6 00:00:22,550 --> 00:00:26,650 على الإنجاب وهو فحص تحليل السائل المنوي تحت مصطلح 7 00:00:26,650 --> 00:00:31,760 Seminal Analysis قررناخلال الحديث عن هذا الفحص عن 8 00:00:31,760 --> 00:00:37,540 عدة معايير مهمة كالـ volume الـ pH الفسكوسيتي الـ 9 00:00:37,540 --> 00:00:41,540 concentration الـ count الـ motility بأقسامها 10 00:00:41,540 --> 00:00:45,280 متمثلة في الـ progressive motile الـ non 11 00:00:45,280 --> 00:00:48,120 progressive motile الـ non motile spermatozoa 12 00:00:48,120 --> 00:00:51,820 انتقلنا للحديث عن الـ morphology انتقلنا للحديث عن 13 00:00:51,820 --> 00:00:56,060 بعض الفحوصات المتعلقة بنشاط الـ sperm زي الـ 14 00:00:56,060 --> 00:01:00,070 fructose test هذه معظمها فحوصاتلها علاقة بالـ 15 00:01:00,070 --> 00:01:04,610 Seminal Fluid جميعها يتم إجراءها و يتم إنجازها في 16 00:01:04,610 --> 00:01:09,990 المختبر وبعضها لا يتم تطرق إليها مثل فحص الفرقتوز 17 00:01:09,990 --> 00:01:15,350 على سبيل المثال اليوم سوف نتحدث عن موضوع جديد له 18 00:01:15,350 --> 00:01:19,930 علاقة بالآلية المتبعة و الطرق المستخدمة لتحضير 19 00:01:19,930 --> 00:01:24,170 عينة الساقل للحقن المجهري أو للتلقيح الصناعي 20 00:01:24,170 --> 00:01:30,490 التقليدي المسمى باسمIVF In Vitro Fertilization 21 00:01:30,490 --> 00:01:36,590 ولكن قبل أن نتحدث عن هذه الآليات وهذه الطرق التي 22 00:01:36,590 --> 00:01:40,890 يمكن أن تستخدم من أجل تحضير عينة السائل دعونا 23 00:01:40,890 --> 00:01:45,750 نتكلم عن مصالحات طبية مهمة جداً لها علاقة بالـ XY 24 00:01:45,750 --> 00:01:51,510 ولها علاقة بالـ Seminal Fluid من أشهرها Aspermia 25 00:01:51,510 --> 00:01:56,170 فالـ Aspermia معناها أنعدم وجود seminal fluid هذا 26 00:01:56,170 --> 00:02:00,350 الرجل لا يستطيع أن يعمل ejaculation فبالتالي في 27 00:02:00,350 --> 00:02:03,390 عنده seminal fluid ال volume الخاص فيه zero مافي 28 00:02:03,390 --> 00:02:07,770 عنده seminal أو semen volume مافي عنده semen 29 00:02:07,770 --> 00:02:12,150 volume so the definition of a spermia is no 30 00:02:12,150 --> 00:02:17,190 seminal fluid وينطبق عليها مصطلحين hypospermia 31 00:02:17,190 --> 00:02:21,120 وhyperspermiaالـ Hyper-Spermia زيادة في الـ volume 32 00:02:21,120 --> 00:02:26,660 في الحجم بيتجاوز الـ 5.5 ملي لتر أما الـ Hypo 33 00:02:26,660 --> 00:02:31,780 -Spermia نقصان في الـ volume لكي يكون أقل من 2 ملي 34 00:02:31,780 --> 00:02:35,240 لتر لأننا اتفقنا أن الـ normal volume للـ seminal 35 00:02:35,240 --> 00:02:40,820 fluid 2 ملي لتر فزيادته و نقصانه له مصطلح معين 36 00:02:40,820 --> 00:02:46,400 يليه مصطلح مهم جدا و هو أكثر انتشارا هو عبارة عن 37 00:02:46,400 --> 00:02:50,530 الـ Oligospermiaالـ Ologospermia معناها نقصان في 38 00:02:50,530 --> 00:02:54,410 عدد الحيوانات المنوية في كل واحد مليليتر لكي تصل 39 00:02:54,410 --> 00:02:59,590 إلى أقل من 20 مليون حيوان في المليلتر الواحد يليه 40 00:02:59,590 --> 00:03:04,150 مصطلح مهم ويعتبر من المصطلحات الأكثر انتشارا و 41 00:03:04,150 --> 00:03:08,170 الأهم وهي مصطلح الـ Azospermia فالـ Azospermia 42 00:03:08,170 --> 00:03:12,350 معناها عدم وجود سبيرماتوزوة في الـ seminal fluid 43 00:03:12,350 --> 00:03:18,070 so the leak of sperm in the semen جدش بتتمثلهذه 44 00:03:18,070 --> 00:03:23,390 العملية وهذا المصطلح مصطلح الازوسبيرميا يمثل 2% أو 45 00:03:23,390 --> 00:03:29,170 يتواجد بمعدل 2% من ال total males population يعني 46 00:03:29,170 --> 00:03:33,870 بمعنى أخر كل 100 male وكل 100 men فيهم اتنين 47 00:03:33,870 --> 00:03:38,070 مصابين بالازوسبيرميا أيضا وجدوا ان الازوسبيرميا 48 00:03:38,070 --> 00:03:43,490 تتواجد بمعدل 10-15% من الذكور المشخصين بأنهم 49 00:03:43,490 --> 00:03:47,710 infertile هذا المصطلح مصطلحمهم وخاطير في نفس 50 00:03:47,710 --> 00:03:51,790 اللحظة خدوا بالك في مصطلحين انهم علاقة بال 51 00:03:51,790 --> 00:03:56,070 asospermia asospermia as general term و asospermia 52 00:03:56,070 --> 00:04:02,230 after centrifugation ال asospermia as general term 53 00:04:02,230 --> 00:04:05,490 انه تكنولوجيست عامل scanning للشريحة مالجاش فيها 54 00:04:05,490 --> 00:04:08,410 sperm وضع انه عدد ال sperm zero فبالتالي 55 00:04:08,410 --> 00:04:12,530 asospermia في تكنولوجيست اخر و emperiologist اخر 56 00:04:12,530 --> 00:04:16,840 اكتر ضراية بالعملفأخد العينة ك total sample وضعها 57 00:04:16,840 --> 00:04:19,960 في test tube وعملها centrifugation أخد جزء من ال 58 00:04:19,960 --> 00:04:24,800 sediment وعملها scanning ماوجد sperm فبسميه 59 00:04:24,800 --> 00:04:29,060 aspermia after centrifugation وهو المصطلح الأدق 60 00:04:29,060 --> 00:04:32,960 لأن ممكن أنا لما أعمل mixing و أخد 50 micro أو 10 61 00:04:32,960 --> 00:04:35,780 micro و أعملها scanning ومالاجيش لو أنا عملت 62 00:04:35,780 --> 00:04:39,020 mixing كويس أو عملت centrifugation للعينة يعني 63 00:04:39,020 --> 00:04:42,650 جمعتها ورصبتها وعملت لها concentrationواخدت من الـ 64 00:04:42,650 --> 00:04:45,650 sediments ممكن ألاقي sperm او اتنين او تلاتة لأن 65 00:04:45,650 --> 00:04:50,130 هذا بيأثر على طبيعة علاج المريض فيما بعد فمهم جدا 66 00:04:50,130 --> 00:04:54,070 بعد ما ألاقي مصطلح Azospermia في العينة و أعمل فحص 67 00:04:54,070 --> 00:04:56,930 للعينة و ألاقيها Azospermia أعملها centrifugation 68 00:04:56,930 --> 00:05:00,710 و أفحصها مرة تانية عشان أقول Azospermia after 69 00:05:00,710 --> 00:05:04,030 centrifugation أو لجت واحد sperm after 70 00:05:04,030 --> 00:05:08,150 centrifugation فهذا المصطلح مهم جداهنتكلم عنه لما 71 00:05:08,150 --> 00:05:11,310 نصل إلى الـ testicular biopsy كيف المصطلح 72 00:05:11,310 --> 00:05:15,570 الازوسبيرميا after centrifugation بلعب دور كبير 73 00:05:15,570 --> 00:05:20,830 ومهم في تحديد هل هذا الذكر أو هذا الرجل يلجأ إلى 74 00:05:20,830 --> 00:05:24,310 ال testicular biopsy أو لا وإن لجأ إلى ال 75 00:05:24,310 --> 00:05:27,450 testicular biopsy ما طبيعة ال biopsy هنتكلم في 76 00:05:27,450 --> 00:05:31,810 عيندي أربع أنواع أسبابها بشكل أساسي أسباب 77 00:05:31,810 --> 00:05:35,150 الازوسبيرميا قد تكون ال blockage على طول ال 78 00:05:35,150 --> 00:05:38,280 reproductive tractأو قد يكون عندي abnormality في 79 00:05:38,280 --> 00:05:41,700 ال hormone level وأشهرهم in FSH and H-testosterone 80 00:05:41,700 --> 00:05:45,040 قد يكون عندي مشكلة في ال ejaculatory duct قد يكون 81 00:05:45,040 --> 00:05:48,820 عندي مشكلة أساسية وظيفية أو تركيبية في ال 82 00:05:48,820 --> 00:05:52,580 testicular وال testicular أو ال testis هي المصنع 83 00:05:52,580 --> 00:05:57,620 الأساسي لإنتاج الاسبيرميا وبناء على هذا تم تقسيم 84 00:05:57,620 --> 00:06:01,880 الاسبيرميا إلى قسمين أساسيين obstructive aspermia 85 00:06:01,880 --> 00:06:07,400 و non-obstructive aspermiaفطالما تم تقسيم الـ 86 00:06:07,400 --> 00:06:09,700 Azospermia إلى Obstructive وNon-obstructive 87 00:06:09,700 --> 00:06:13,720 Azospermia ما هو الفرق؟ ما هو الفرق بين الـ 88 00:06:13,720 --> 00:06:17,020 Obstructive وNon-obstructive Azospermia؟ الـ 89 00:06:17,020 --> 00:06:21,620 Obstructive Azospermia وجدوا أن أكثر أسباب توجودها 90 00:06:21,620 --> 00:06:26,560 هي عبارة عن Blockage في الـ Vase Difference أو الـ 91 00:06:26,560 --> 00:06:29,780 Epidermis أو الـ Ejaculatory Duct فقط Blockage؟ لأ 92 00:06:30,010 --> 00:06:33,150 واجهته ممكن يكون سبب آخر إن الـ Congenital Absence 93 00:06:33,150 --> 00:06:37,190 في الـ Vast Difference إبداد مصر وإيجاكلوتريدارت 94 00:06:37,190 --> 00:06:39,650 تبشوفوا الفرق بين ال blockage و الcongenital 95 00:06:39,650 --> 00:06:43,270 absence ال blockage إن هذا علم الذكر أو هذا الرجل 96 00:06:43,270 --> 00:06:46,990 تعرض إلى حادث معين عمل وجود blockage وانسداد في 97 00:06:46,990 --> 00:06:50,170 هذه القنوات المذكورة التلاتة أما الcongenital 98 00:06:50,170 --> 00:06:55,290 absence .. absence .. absence وهو إن ال male خُلِق 99 00:06:55,290 --> 00:07:00,610 وولد وجاء على قيد الحياة وماعندهش هدىالمُركّبات أو 100 00:07:00,610 --> 00:07:03,510 واحد منهم ماعندهوش الـ Epidermis ماعندهوش ال vast 101 00:07:03,510 --> 00:07:06,630 difference وماعندهوش ال ejaculatory duct وارد صحيح 102 00:07:06,630 --> 00:07:11,390 وارد ماهي المشاكل والأسباب التي تؤدي إلى حدوث ال 103 00:07:11,390 --> 00:07:13,990 blockage بشكل أساسي لأن ال blockage يُعتبر هو 104 00:07:13,990 --> 00:07:18,350 الأكثر انتشارة من أشهر الأسباب في عندي trauma أو 105 00:07:18,350 --> 00:07:21,810 injury في منطقة .. في منطقة خاصة بال reproductive 106 00:07:21,810 --> 00:07:26,650 tract infection أو inflammation في عندي عملية 107 00:07:26,650 --> 00:07:29,680 جراحية في منطقة ال pelvic areaفي عندي الـ 108 00:07:29,680 --> 00:07:32,800 vasectomy وهو إن الـ vas deference تعرض للاستقصال 109 00:07:32,800 --> 00:07:39,700 ذكر رجل مصاب بـ cystic fibrosis أو mutation في 110 00:07:39,700 --> 00:07:43,040 الجين الخاص بالـ cystic fibrosis فهذا الـ mutation 111 00:07:43,040 --> 00:07:47,600 أدى إلى حدوث مشكلة في الـ vas deference مما أدى 112 00:07:47,600 --> 00:07:51,400 إلى وجود مشكلة في تطور الـ vas deference فأدى إلى 113 00:07:51,400 --> 00:07:56,100 حدوث blockage في الـ vas deference بشكل أساسي إذن، 114 00:07:56,100 --> 00:07:59,770 بناء على هذا الكلامفي أسباب معينة علاقة بالـ 115 00:07:59,770 --> 00:08:05,770 Obstructive Azospermia وتطرقنا إليها بشكل و بآخر و 116 00:08:05,770 --> 00:08:08,010 من أشهر اللي قلنا عنها هي الـ Blockage في الـ 117 00:08:08,010 --> 00:08:11,270 Vasodifference اللي بتدمس و النوع التاني الـ 118 00:08:11,270 --> 00:08:14,730 Ejaculatory duct واحد منهم أو التلاتة مع بعضنجي 119 00:08:14,730 --> 00:08:18,990 للشق الأخر من أنواع الـ Azospermia اللي حكيناها 120 00:08:18,990 --> 00:08:22,430 Non-obstructive Azospermia والمعصود بالـ Non 121 00:08:22,430 --> 00:08:26,690 -obstructive Azospermia أن التلاتة المُركّبات 122 00:08:26,690 --> 00:08:29,710 الأساسية أو التركيبات التلاتة الأساسية سواء كان 123 00:08:29,710 --> 00:08:31,950 الـ Epidermis أو الـBase Difference أو 124 00:08:31,950 --> 00:08:35,250 الـGeriatric Reduct بيكونوا سالمين 100% ما في 125 00:08:35,250 --> 00:08:40,720 عندهم Blockage ولكن في أسباب أخرى عبارة عنأسباب 126 00:08:40,720 --> 00:08:48,560 جانبية أدت إلى إنقاس معدل إنتاج الـ sperm فبالتالي 127 00:08:48,560 --> 00:08:51,260 هذه الـ external factor أو الـ other factor هي 128 00:08:51,260 --> 00:08:56,140 اللي أثرت على المصنع بشكل أساسي ولم تؤثر على عوامل 129 00:08:56,140 --> 00:09:00,040 أخرى خلّينا نشوف إيش ممكن الأسباب التي تؤدي إلى 130 00:09:00,040 --> 00:09:03,520 الـ non-obstructive azospermia الـ non-obstructive 131 00:09:03,520 --> 00:09:07,760 azospermia المقصود فيها أن التلت تركيباتالأساسية 132 00:09:07,760 --> 00:09:11,120 اللي اتكلمنا عليها Vas deferens Epidermis جاكولاتي 133 00:09:11,120 --> 00:09:15,320 ردكت Normal there is no blockage in this tipule or 134 00:09:15,320 --> 00:09:19,160 in this tract ولكن there is another external 135 00:09:19,160 --> 00:09:23,140 factor أثرت على الـ testis بشكل أساسي منها الـ 136 00:09:23,140 --> 00:09:29,800 genetic causes أسباب ورثية من أشعر الـ Klinefelter 137 00:09:29,800 --> 00:09:33,620 والـ Klinefelter هو عبارة عن male with two copies 138 00:09:33,620 --> 00:09:38,270 of X chromosome فهذا يؤدي إلىوجود ضمور في الـ 139 00:09:38,270 --> 00:09:41,230 testis مما يؤدي إلى إنقاس معدّى لإنتاج الـ spermia 140 00:09:41,230 --> 00:09:44,750 أيضًا من أسباب الوراثية التي تؤدي إلى non 141 00:09:44,750 --> 00:09:47,030 -obstructive azospermia أو بشكل أساسي الـ 142 00:09:47,030 --> 00:09:50,570 azospermia ولكن non-obstructive هي وجود micro 143 00:09:50,570 --> 00:09:53,710 -deletion في الـ Y-Chromosome لأن الـ Y-Chromosome 144 00:09:53,710 --> 00:09:58,750 يحتوي على جينات تلعب دورة مهمة وأساسية وحساسة في 145 00:09:58,750 --> 00:10:02,820 إنتاج الحيوانات المنويةفلو صار microdilation في 146 00:10:02,820 --> 00:10:06,000 الـY كرمز وملاجينات أساسية معناه لـ production 147 00:10:06,000 --> 00:10:10,560 rate will be declined هرمون abnormality or 148 00:10:10,560 --> 00:10:14,820 imbalance ومن أشهر هذه الحالات وجود ما يُعرف اسمه 149 00:10:14,820 --> 00:10:18,940 الـ Hypogonadotropic Hypogonadotropic يعني نقصان 150 00:10:18,940 --> 00:10:22,700 في مستوى الهرمونات التي تفرز من مناطق معينة الجناد 151 00:10:22,700 --> 00:10:27,240 ومن أشهر هذه الهرمونات التستيستيرون الذي يلعب دورة 152 00:10:27,240 --> 00:10:33,090 مهمة في إنتاج وتطور ومدوجالحيوانات المنوية أيضًا 153 00:10:33,090 --> 00:10:38,130 Hypogonadism من حيث الـGonadism أيضًا من أشهر 154 00:10:38,130 --> 00:10:44,830 الأسباب أيضًا Hyperprolactinemia 155 00:10:44,830 --> 00:10:49,650 بمعنى آخر زيادة مستوى هرمون البرولاكتين زي ما 156 00:10:49,650 --> 00:10:52,810 البرولاكتين بيعمل infertility مؤقت عند الفيميل 157 00:10:52,810 --> 00:10:56,310 أيضًا البرولاكتين قد يؤدي ويعمل بشكل سلبي على 158 00:10:56,310 --> 00:11:00,070 المادة فبالتالي لازم للبرولاكتين يصير فيه عنده 159 00:11:00,690 --> 00:11:04,390 عملية معالجة في حالة ارتفاعه من أسباب الهرمونية 160 00:11:04,390 --> 00:11:07,890 أيضًا الـ Androgen-resistant أنه في عندي Androgen 161 00:11:07,890 --> 00:11:11,590 -hormone وفي عندي Sex-hormone ولكن الـ Receptor مش 162 00:11:11,590 --> 00:11:15,230 شغال عشان تستقبله فبالتالي لا يؤد الوظيفة المقلوبة 163 00:11:15,230 --> 00:11:19,650 فيه سبب تاني من أسباب الـ Azoospermia ولكن الـ Non 164 00:11:19,650 --> 00:11:23,250 -obstructive Azoospermia سيرتولي سيل Only Syndrome 165 00:11:23,250 --> 00:11:26,990 وهي عبارة عن مشكلة في السيرتولي السيل التي تلعب 166 00:11:26,990 --> 00:11:31,540 دورة مهمة في تطور وانضاجالحيوانات المنوية 167 00:11:31,540 --> 00:11:38,220 spermatogenic arrest تستكل failure to produce full 168 00:11:38,220 --> 00:11:43,180 mature sperm cell انه تستشغالة ولكن في عندها ضعف 169 00:11:43,180 --> 00:11:46,780 في منطقة معينة أو في مرحلة معينة من مراحل التطور 170 00:11:46,780 --> 00:11:50,600 ونضوج الحيوانات المنوية فبالتالي بيعطيني sperm 171 00:11:50,600 --> 00:11:55,600 ولكن هذا ال sperm لا يكون ناضج بالشكل المطلوب أو 172 00:11:55,600 --> 00:12:01,400 بالكيفية المطلوبةسبب آخر من أسباب الـ azoospermia 173 00:12:01,400 --> 00:12:05,640 ولكن الـ non-obstructive ال trauma ال radiation ال 174 00:12:05,640 --> 00:12:09,760 varicosein أيضا كيدنفيريا ال diabetes .. ال 175 00:12:09,760 --> 00:12:13,480 diabetic أو ال diabetes ال cirrhosis هذه كلها 176 00:12:13,480 --> 00:12:18,300 تعتبر من الأسباب التي تؤدي وتساهم في حدود ال non 177 00:12:18,300 --> 00:12:20,740 -obstructive azoospermia ال non-obstructive 178 00:12:20,740 --> 00:12:25,260 azoospermia في مصطلح تاني من المصطلحات الطبية 179 00:12:25,260 --> 00:12:31,460 المهمةas in to zoospermia وهذا المصطلح مقصود فيه 180 00:12:31,460 --> 00:12:36,880 أنه فيها عندي ك technologist عندي عينات عينات هذه 181 00:12:36,880 --> 00:12:41,220 فيها sperm motility أو sperm motile ولكن في عندي 182 00:12:41,220 --> 00:12:45,900 reduction في كمية ونسبة الحيوانات المنوية المتحركة 183 00:12:45,900 --> 00:12:51,260 حتى تصل إلى أقل من 40% ورغم أنه ال normal range ل 184 00:12:51,260 --> 00:12:57,430 ال total motile 42% عفوا 40%بس لـ Progressive 32% 185 00:12:57,430 --> 00:13:00,210 فبالتالي لو صار في عندي reduction in the 186 00:13:00,210 --> 00:13:05,390 percentage of total sperm motile less than 40% هذا 187 00:13:05,390 --> 00:13:09,870 المصطلح بسميه سينو ذي سبيرميا طب شو أسبابه؟ شو 188 00:13:09,870 --> 00:13:13,670 العوامل الممكن تسبب و تأثر على ال sperm motility؟ 189 00:13:13,670 --> 00:13:17,290 في عندي عدة عوامل من أول عوامل التي تؤثر سلبا عن 190 00:13:17,290 --> 00:13:21,670 ال sperm motility ال Vercosyl دوال الخصية اخدوا 191 00:13:21,670 --> 00:13:25,290 بالك ال Vercosyl هو عبارة عن تضخم في بعض الأوردةأو 192 00:13:25,290 --> 00:13:30,690 التي تحيط بالـ testes تعتبر reversible بمعنى آخر 193 00:13:30,690 --> 00:13:35,910 إنه ممكن يصير علاج إلها و ترجع مرة تانية هذا يعتبر 194 00:13:35,910 --> 00:13:39,930 مشكلة مؤقتة تزال بعملية جراحية في عندي مشكلة أيضًا 195 00:13:39,930 --> 00:13:43,710 seminal tract infection في عندي antisperm antibody 196 00:13:43,710 --> 00:13:47,190 لأن الـ antibody هيعمل قتل للـ sperm ويفقد قدرته 197 00:13:47,190 --> 00:13:51,310 على حركة فيما بيعمل reduction poor nutrition عندي 198 00:13:51,310 --> 00:13:54,380 مشكلة في التخزينةما عنده كمية كافية من ال fractose 199 00:13:54,380 --> 00:13:58,400 ما بتناول فواكه بكمية كافرة ما بتناول مصادر ال 200 00:13:58,400 --> 00:14:01,980 fractose فبالتالي هيفقد ال sperm قدرته على الحركة 201 00:14:01,980 --> 00:14:07,460 بسبب فقدانه العنصر الأساسي للحركة ال smoking ال 202 00:14:07,460 --> 00:14:10,280 alcohol intake ال caffeine ال tobacco consumption 203 00:14:10,280 --> 00:14:17,020 هذا كلها تعتبر من أسباب التي تؤدي إلى نقصان مستوى 204 00:14:17,020 --> 00:14:23,560 ونسبة حركة الحيوانات المنوية هذه بشكل أساسيمن 205 00:14:23,560 --> 00:14:28,060 الأسباب الأخرى التي تساهم في نقصان معدل ونسبة تحرك 206 00:14:28,060 --> 00:14:31,840 الحيوانات المنوية هو التعرض لبعض الـ toxic agents 207 00:14:31,840 --> 00:14:36,740 زي الناس الـ farmers الناس اللي بتشتغل في البنزينة 208 00:14:36,740 --> 00:14:38,960 الناس اللي بتشتغل كمزارعين الناس اللي بتشتغل في 209 00:14:38,960 --> 00:14:43,120 مصنع البطاريات الناس اللي بتشتغل في المناجم الفحم 210 00:14:43,120 --> 00:14:46,820 تتعرض لكمية كبيرة جدا من ال organic solvent أو 211 00:14:46,820 --> 00:14:51,470 المواد التي تعتبر مواد سامةالمشكلة ليست في التعرض، 212 00:14:51,470 --> 00:14:54,030 المشكلة في كمية التعرض ووقت التعرض و ال 213 00:14:54,030 --> 00:14:56,350 concentration اللي بتتعرض إليه الإنسان يعني ممكن 214 00:14:56,350 --> 00:14:59,250 أي إنس إحنا في حياتنا اليوم دي متتعرض ولكن جنتيش 215 00:14:59,250 --> 00:15:01,910 متتعرض، أنت ممكن تتعرض ساعة، من إزاي اللي بيشتغل 216 00:15:01,910 --> 00:15:04,870 في البنزينة بدوام 12 ساعة؟ ومش اللي بيشتغل في 217 00:15:04,870 --> 00:15:09,110 الفحم و في منجم الفحم بدوام ممكن يصل إلى 24 ساعة، 218 00:15:09,110 --> 00:15:12,710 متواصل أو متقطع فبالتالي في عنده duration لل 219 00:15:12,710 --> 00:15:18,750 exposure كمية، توقت عالي جدا، فبيعمل مشاكل في ال 220 00:15:18,750 --> 00:15:22,970 spare motilityأيضًا الـ Age بيلعب دور عكسي في 221 00:15:22,970 --> 00:15:29,390 وجهية الدراسات أن هناك علاقة سلبية ما بين الـ Age 222 00:15:29,390 --> 00:15:34,870 و percentage of sperm motility تحت مصطلح Negative 223 00:15:34,870 --> 00:15:37,690 Correlation between the Male Age and the 224 00:15:37,690 --> 00:15:41,130 Percentage of Sperm Motile كل ما زاد ال Age قل 225 00:15:41,130 --> 00:15:44,510 الموتلتي كل ما قل ال Age زاد الموتالي ال sperm 226 00:15:44,510 --> 00:15:48,170 أيضًا ال Cancer بيلعب دور سلبي لأنه طول ما في عندي 227 00:15:48,170 --> 00:15:50,540 Cancerفي عند الـ Radiotherapy، في عند الـ 228 00:15:50,540 --> 00:15:55,000 Chemotherapy وكلهم يؤثر سلبًا على مصنع الحيوانات 229 00:15:55,000 --> 00:15:57,980 المنوية وفيأثر سلبًا على الحيوانات المنوية 230 00:15:57,980 --> 00:16:00,600 الموجودة في الـ edited mass ويؤثر سلبًا على 231 00:16:00,600 --> 00:16:04,740 الحيوانات المنوية التي ما زالت تُخلق فبالتالي، دي 232 00:16:04,740 --> 00:16:09,180 بيعمل reduction عندى في عدد ال sperm المتحارب في 233 00:16:09,180 --> 00:16:13,540 عنده مصطلح آخر اسمه Teratospermia ما المقصود بهذا 234 00:16:13,540 --> 00:16:18,320 المصطلح Teratospermia معناه إن في أنا عند spermفي 235 00:16:18,320 --> 00:16:22,980 عندى spermatozoa وفي عندى mature sperm ولكن معدل 236 00:16:22,980 --> 00:16:28,560 ال .. او نسبة .. نسبة ال sperm اللى يعتبر up 237 00:16:28,560 --> 00:16:32,360 normal form عالى جدا up normal form يعني ميجارو 238 00:16:32,360 --> 00:16:36,060 head، pen head، double tail، two mid piece يعني 239 00:16:36,060 --> 00:16:40,440 بمعنى اخر انا عملت scanning للعينة لجيت عدد ومستوى 240 00:16:40,440 --> 00:16:44,240 ونسبة ومعدل تواجد ال up normal form spermatozoa 241 00:16:44,240 --> 00:16:49,850 عالى جدابالتالي بسميها Teratospermia Teratospermia 242 00:16:49,850 --> 00:16:53,530 شو أسبابها؟ شو ال most common؟ شو الفكرة التي تؤدي 243 00:16:53,530 --> 00:16:58,010 إلى حدوث Teratospermia؟ أول حاجة ال infection ال 244 00:16:58,010 --> 00:17:01,650 chronic infection كل ما اتعرضت أو حنعرف إيش عن ال 245 00:17:01,650 --> 00:17:05,250 chronic infection أو كيف ال chronic infection بسبب 246 00:17:05,250 --> 00:17:09,790 تغيب في أشكال الحيوانات خدوا بالكوا أربطوها و 247 00:17:09,790 --> 00:17:12,770 هنتكلم عنها بشكل مستفيد تكلمنا عن المحاضرة الفاتتة 248 00:17:13,100 --> 00:17:15,660 Coronic infection يعني ال immune system هيشتغل 249 00:17:15,660 --> 00:17:19,560 يعني في عندي white pieces هتهاجل للمنطقة هذه هتفرز 250 00:17:19,560 --> 00:17:22,720 ال white pieces كمية كبيرة جدا من ال free radical 251 00:17:22,720 --> 00:17:27,380 فتديني ROS Reactive Oxygen Species هذي بتعملي 252 00:17:27,380 --> 00:17:30,780 degradation في ال DNA و في المorphology بتاعة ال 253 00:17:30,780 --> 00:17:35,040 sperm ببساطة جدا Smoking و ال alcohol intake تؤدي 254 00:17:35,040 --> 00:17:39,600 إلى Teratospermia عدم وجود اتزان و تناور طعام صحي 255 00:17:39,600 --> 00:17:43,250 تؤدي إلى Teratospermiaالـ Obesity تعتبر من أهم 256 00:17:43,250 --> 00:17:46,730 العوامل التي تساعد في وجود Teratospermia الـ Drug 257 00:17:46,730 --> 00:17:51,830 الذي يتم تناوله بغير وصفة طبية أو بغير جرعة طبية 258 00:17:51,830 --> 00:17:55,210 بعض الأدوية تؤثر سلبة أيضًا وجود ال trauma في 259 00:17:55,210 --> 00:17:59,610 منطقة ال testicular تؤثر على ال morphology الخاص 260 00:17:59,610 --> 00:18:04,870 بالـ spermatozoa كل هذه المصطلحات وكل هذه الأسباب 261 00:18:04,870 --> 00:18:09,990 تؤدي إلى حدوث مشاكل في عملية إنتاجأو تطور أو مدوج 262 00:18:09,990 --> 00:18:14,730 الـ spermatozoa مصطلح آخر بنسميه polyospermia 263 00:18:14,730 --> 00:18:20,710 polyospermia وهو عبارة عن مصطلح المقصود فيه زيادة 264 00:18:20,710 --> 00:18:25,490 عدد الحيوانات المنوية في السائل لتصل إلى أكثر من 265 00:18:25,490 --> 00:18:29,850 200 مليون خلية أو 200 مليون sperm per milliliter 266 00:18:29,850 --> 00:18:34,450 increase in the total number of spermatozoa to 267 00:18:34,450 --> 00:18:39,550 arrive 200 million per milliliterطبعا هذا العدد 268 00:18:39,550 --> 00:18:43,670 مهول يعتبر ومش كل زيادة في العدد تعتبر زيادة 269 00:18:43,670 --> 00:18:48,170 إيجابية فبالتالي الزيادة قد تكون سلبية ببساطة جدا 270 00:18:48,170 --> 00:18:51,870 تصور أن أنت عندك كمية كبيرة جدا قد كل المدرسة أو 271 00:18:51,870 --> 00:18:56,130 كل الجامعة في حالة من حالات التصقيد سوف تخرج من 272 00:18:56,130 --> 00:19:00,730 بوابة صغيرة جدا سوف يحدث تدافع عند عملية الخروج 273 00:19:00,730 --> 00:19:05,970 مما يؤدي إلى وجود إصابات وقد يؤدي إلى اختناقات على 274 00:19:05,970 --> 00:19:10,640 صعيد بسيط جداعلى الوضع الحالي فمباناك لو كان عندك 275 00:19:10,640 --> 00:19:17,340 200 مليون sperm هيخرجوه بشكل دفقات متتالية هيصير 276 00:19:17,340 --> 00:19:21,240 في اندي نوع من أنواع إعاقة في الحركة إعاقة في 277 00:19:21,240 --> 00:19:26,340 الحركة يعني تدمير يعني ال fertility chance حدجه و 278 00:19:26,340 --> 00:19:30,420 حدجيه عند المال طبعا it is usually associated with 279 00:19:30,420 --> 00:19:33,940 a decrease in the volume of ejaculatory matter هذا 280 00:19:33,940 --> 00:19:37,390 السبب اللي بيؤدي إلى زيادة الحجز زيادة العددإن ال 281 00:19:37,390 --> 00:19:40,210 volume بدل ما يكون خمسة فيهم 200 مليون كان فيها 282 00:19:40,210 --> 00:19:45,090 واحد مل فيهم 200 مليون فمن أهم أسباب زيادة ال 283 00:19:45,090 --> 00:19:49,330 concentration of sperm أو دعنا نسميها زيادة ال 284 00:19:49,330 --> 00:19:52,330 count of sperm هو عبارة عن حدوث reduction في ال 285 00:19:52,330 --> 00:19:55,730 sperm volume في ال seminal volume it may be a 286 00:19:55,730 --> 00:19:59,610 cause of infertility since such high concentration 287 00:19:59,610 --> 00:20:03,250 can be difficult to their movement طبعا زيادة في 288 00:20:03,250 --> 00:20:08,670 العدديودى الى تزاحم أثناء المسير في رحلة ال 289 00:20:08,670 --> 00:20:13,450 fertilization فالتزاحم هذا هيكون تزاحم عكسى فهيمنع 290 00:20:13,450 --> 00:20:17,030 من حركة ال despair ما تزوى بشكل المطلوب و بشكل 291 00:20:17,030 --> 00:20:22,970 المناسب لأن فيه تدافع طبعا it is important 292 00:20:22,970 --> 00:20:26,710 condition in male fertility because white cell 293 00:20:26,710 --> 00:20:30,790 weak in the sperm and can't damage its genetic 294 00:20:30,790 --> 00:20:38,690 material طبعا أيضا من أهم المصطلحاتوجود بعض ال 295 00:20:38,690 --> 00:20:43,790 white pieces تؤثر سلبًا على هذه العملية طبعًا وجود 296 00:20:43,790 --> 00:20:47,970 ال white pieces لها علاقة بحاجة بتسميها 297 00:20:47,970 --> 00:20:52,250 Pyrospermia أو حاجة بتسميها present of leukocyte 298 00:20:52,250 --> 00:20:56,230 in seminal fluid طبعًا وجود ال leukocyte في ال 299 00:20:56,230 --> 00:21:00,190 seminal fluid معناه أنه في عندى infection ال 300 00:21:00,190 --> 00:21:03,230 infection هيهاجر كمية كبيرة جدًا من ال white 301 00:21:03,230 --> 00:21:05,470 pieces لدى المكان فبالتالي هيعملها destruction 302 00:21:06,450 --> 00:21:10,990 ببساطة جدا وجود ال white pieces هيعمل رُس رُس 303 00:21:10,990 --> 00:21:15,870 هيعمل destruction لgenetic material فيؤدي إلى فشل 304 00:21:15,870 --> 00:21:21,870 ال sperm في قدرته على عملية الإخصاب while the 305 00:21:21,870 --> 00:21:24,170 blood cell released powerful substance called 306 00:21:24,170 --> 00:21:27,430 reactive oxygen species which destroy organism 307 00:21:27,430 --> 00:21:32,650 that cause infection unfortunately أو للأسف بشكل 308 00:21:32,650 --> 00:21:38,540 كبير جداوجدوا إن الرُس بتأثر سلبًا بشكل كبير جدًا 309 00:21:38,540 --> 00:21:42,260 على الـ sperm DNA على الـ sperm motility وعلى الـ 310 00:21:42,260 --> 00:21:45,280 sperm movement طبعًا فادوا بالكواخر تلت نقاط اللي 311 00:21:45,280 --> 00:21:49,540 لهم علاقة بمصطلح وجود حاجة بنتسميها leukospermia 312 00:21:49,540 --> 00:21:53,260 وليكوسبيرميا بيسموها وجود الـ leukocyte بكميات 313 00:21:53,260 --> 00:21:57,740 كبيرة جدًا في الـ seminal fluid هذه رقم تلاتة 314 00:21:57,740 --> 00:22:01,560 النقطة رقم تلاتة ونقطة رقم أربع ونقطة رقم خامسة 315 00:22:01,560 --> 00:22:05,140 إلها علاقة بمصطلح اسمه leukospermia أو Pyrospermia 316 00:22:05,660 --> 00:22:08,740 وهذا المصطلح Leukospermia أو Pyrospermia هي عبارة 317 00:22:08,740 --> 00:22:12,240 عن present of leukocyte in seminal fluid with high 318 00:22:12,240 --> 00:22:19,120 number طبعا هذه المفروض في هنا عنوان جديد خلصنا من 319 00:22:19,120 --> 00:22:23,120 المصطلحات التطبيقية المهمة سننتقل إلى موضوع جديد 320 00:22:23,120 --> 00:22:28,780 كيف يتم تحضير عينات السائل من أجل ال ART أو ال X 321 00:22:28,780 --> 00:22:36,070 أحد تقنيات ال ART طبعا في البداية في عندي مصطلحالـ 322 00:22:36,070 --> 00:22:39,630 IVF In Vitro Fertilization فيها عند مصطلح الـ IGSI 323 00:22:39,630 --> 00:22:43,550 وفيها عند مصطلح ال IUI إيش يعني ال IUI اختصارها 324 00:22:43,550 --> 00:22:49,650 Intrauterine Insemination وهي ببساطة جدا هي إيصال 325 00:22:49,650 --> 00:22:56,510 لـ spermatozoa الناضجة إلى الرحم 326 00:22:56,510 --> 00:23:03,930 متى بنستخدمها إذا كان في مواجهة عنيفةمن قبل الـ 327 00:23:03,930 --> 00:23:06,970 Female Piers الموجودة في منطقة الـ cervic ومنطقة 328 00:23:06,970 --> 00:23:11,130 الفيجاينة لـ spermatozoa أو ال spermatozoa لا تقدر 329 00:23:11,130 --> 00:23:15,010 تقطع هذه المسافة فبيجي الطبيب بياخد ال spermatozoa 330 00:23:15,010 --> 00:23:17,550 بيعملها preparation بيحطها في انبوبة اسمها 331 00:23:17,550 --> 00:23:21,270 catheter tube very thin و بيحطنها داخل الفاجاينة 332 00:23:21,270 --> 00:23:24,890 الخاصة بالفيميل أو ببعناء آخر داخل الرحم الخاص 333 00:23:24,890 --> 00:23:28,690 بالفيميل مرورا بالفاجاينة و السيرفيكال فبيقصر 334 00:23:28,690 --> 00:23:33,240 المسافة اللي هتمشيها ال spermatozoa و بيقصروبيقلل 335 00:23:33,240 --> 00:23:35,980 معدل الأخطار اللي بتوجهها الـ spermatozoa هذا 336 00:23:35,980 --> 00:23:41,100 المصطلح بنسميه IUI intrauterine insemination يعني 337 00:23:41,100 --> 00:23:45,780 الحقن داخل الرحم طبعا هذه بنعملها إذا كان الفيمايل 338 00:23:45,780 --> 00:23:49,580 قبيعية 100% ولكن في عندى مشكلة في ال motility 339 00:23:49,580 --> 00:23:56,360 الخاصة بال male spermatozoa شو السبب منها؟ شو 340 00:23:56,360 --> 00:24:00,700 الهدف منها؟ تقليلالمصاعب والمخاطر اللي يتواجهها 341 00:24:00,700 --> 00:24:05,340 الـ spermatozoa خلال رحلة ال fertilization في 342 00:24:05,340 --> 00:24:08,700 منطقة ال cervical أو منطقة الفاجينة مرتبطة على الـ 343 00:24:08,700 --> 00:24:14,920 leukocyte و الـ antisperm antibody و خلافه طيب ال 344 00:24:14,920 --> 00:24:20,440 sperm process for IVF كيف يتم تحضير العينة؟ أو 345 00:24:20,440 --> 00:24:24,210 خلال عملية تحضير العينة، شو بيصير؟طبعا خلال .. أو 346 00:24:24,210 --> 00:24:27,250 فكرة تحضير العينة و الفكرة الأساسية للتحضير العينة 347 00:24:27,250 --> 00:24:31,010 ومبدأ تحضير العينة يقوم على مبدأ أساسي هو عزل 348 00:24:31,010 --> 00:24:35,370 الحيوانات المنوية الجيدة التي تعتبر normal form و 349 00:24:35,370 --> 00:24:38,690 good motile فبالتالي طالما في عندي عزل للحيوانات 350 00:24:38,690 --> 00:24:42,130 المنوية الجيدة إذا سوف يتم التخلص من ال similar 351 00:24:42,130 --> 00:24:47,830 fluid أو ال similar plasma يتم التخلص من خلالها من 352 00:24:47,830 --> 00:24:50,790 العوامل التي تعمل decapacitation والمقصود بال 353 00:24:50,790 --> 00:24:53,880 decapacitationيعني فقدان الحيوانة المنوية القدرة 354 00:24:53,880 --> 00:24:59,920 على الإخصاب إبعاد وعزل الـ dysfunctional والرُس 355 00:24:59,920 --> 00:25:05,680 producing sperm بمعنى آخر إبعاد الـ sperm بـ 356 00:25:05,680 --> 00:25:09,340 dysfunction اللي ممكن يفرس كمية كبيرة جدا من الرُس 357 00:25:09,340 --> 00:25:13,460 اللي بتدمر الحيوانات المنوية الأخرى التخلص من الـ 358 00:25:13,460 --> 00:25:16,980 leukocyte لأن الـ leukocyte جالب شوية حكينا ممكن 359 00:25:16,980 --> 00:25:22,580 تفرس كمية كبيرة جدا من الرُس التخلص من البكتيريامن 360 00:25:22,580 --> 00:25:26,720 أن البكتيريا تلعب سلبًا ودورًا سلبيًا على 361 00:25:26,720 --> 00:25:31,940 الحيوانات المنوية المتبقية وتحسين قدرة الـ sperm 362 00:25:31,940 --> 00:25:36,000 من حيث الحركة والمحافظة على المادة الوراثية بالشكل 363 00:25:36,000 --> 00:25:39,040 الكامل بالإضافة إلى المحافظة على الـ Acrosome 364 00:25:39,040 --> 00:25:41,780 Reaction والمحافظة على الـ sperm في حالة Normal 365 00:25:41,780 --> 00:25:47,580 Form إذن هذه الخمس نقاط، خمس نقاط أساسية تحدث خلال 366 00:25:47,580 --> 00:25:51,720 عملية الـ Sperm Processing for IVF-CorIgZ من أجلها 367 00:25:51,920 --> 00:25:54,900 يتم المحافظة على الـ sperm يتم المحافظة على الـ 368 00:25:54,900 --> 00:25:57,780 sperm و الـ acrosome .. sperm morphology و الـ 369 00:25:57,780 --> 00:26:01,580 acrosome reaction و الـ motility الخاصة بالـ sperm 370 00:26:01,580 --> 00:26:05,580 كيف يتم المحافظة على هذه الأمور؟ من خلال التخلص من 371 00:26:05,580 --> 00:26:08,520 الحيوانات المنوية الميتة التخلص من البكتيريا 372 00:26:08,520 --> 00:26:12,100 التخلص من الكورات الدم البيضاء و التخلص من الـ 373 00:26:12,100 --> 00:26:15,600 seminal plasma التي قد تحتوي على الـ ant sperm 374 00:26:15,600 --> 00:26:20,200 antibody أو إذا كان طبعاً للملاي يصنع antibody ضد 375 00:26:20,200 --> 00:26:25,070 نفسهأو يحتوي على الـ Decapitation Factor هذه أهم 376 00:26:25,070 --> 00:26:30,750 خمسة نقاط أساسية أهم خمسة نقاط أساسية ما هي الطرق 377 00:26:30,750 --> 00:26:34,130 التي تستخدم في عملية ال isolation أول طريقة تستخدم 378 00:26:34,130 --> 00:26:36,750 في عملية ال isolation و ال extraction و ال 379 00:26:36,750 --> 00:26:41,770 processing هي طريقة بسيطة جدا تسمى simple dilution 380 00:26:41,770 --> 00:26:45,190 and washing simple dilution and washing هنتكلم 381 00:26:45,190 --> 00:26:48,490 عنها بالتفصيل النقطة التانية أو الطريقة التانية هي 382 00:26:48,490 --> 00:26:53,710 ال swarm up و من اسمهاسباحة للأعلى النقطة التالتة 383 00:26:53,710 --> 00:26:57,510 و الطريقة التالتة هي density أو density gradient 384 00:26:57,510 --> 00:27:01,510 centrifugation density gradient gradient 385 00:27:01,510 --> 00:27:06,870 centrifugation بمعنى آخر الفصل بناء على الكثافة 386 00:27:06,870 --> 00:27:11,270 المتدرجة في عندي simple dilution and washing في 387 00:27:11,270 --> 00:27:14,650 عندي sperm swarm up في عندي density gradient 388 00:27:14,650 --> 00:27:18,420 centrifugationطبعا هذه التلت نقاط أو التلت عوامل 389 00:27:18,420 --> 00:27:22,960 أو التلت طرق ان صح التعبير الأكثر استخداما والأكثر 390 00:27:22,960 --> 00:27:27,080 شيوعا ولكن حاليا الأكثر استخداما الطريقة التانية 391 00:27:27,080 --> 00:27:30,960 أو التالتة والأكثر على الإطلاق والأكثر استخداما في 392 00:27:30,960 --> 00:27:34,060 مختبرات ال IWF هي الطريقة التالتة اللي لها علاقة 393 00:27:34,060 --> 00:27:37,700 بال credit خلينا ناخد الطريقة الأولى اللي اسمها 394 00:27:37,700 --> 00:27:42,010 simple dilution and washingببساطة جدًا خلال هذه 395 00:27:42,010 --> 00:27:45,550 العملية يتم فصل الـ spermatozoa عن الـ seminal 396 00:27:45,550 --> 00:27:49,810 fluid بما يحتويه فصل ال spermatozoa عن ال seminal 397 00:27:49,810 --> 00:27:55,130 fluid بما يحتويه هذا البرنامج يحفظ قدرة البرنامج 398 00:27:55,130 --> 00:27:58,910 للتواصل بشكل كبير بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي 399 00:27:58,910 --> 00:28:01,110 على البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على 400 00:28:01,110 --> 00:28:02,530 البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على 401 00:28:02,530 --> 00:28:05,310 البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على 402 00:28:05,310 --> 00:28:06,170 البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على 403 00:28:06,170 --> 00:28:08,210 البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على 404 00:28:08,210 --> 00:28:11,770 البرنامج بما يحتوي على الهذه الطريقة الأولى، يعني 405 00:28:11,770 --> 00:28:16,430 أكثر .. أو أكثر الحالات التي يستخدم معها الطريقة 406 00:28:16,430 --> 00:28:19,050 الأولى الـ simple dilution and washing مثل .. إذا 407 00:28:19,050 --> 00:28:23,570 كان في عندي immune disorder إذا كان في عندي male 408 00:28:23,570 --> 00:28:30,590 factor أو حالات عدم إنجاب غير معروفة السبب طبعا 409 00:28:30,590 --> 00:28:33,070 هذا ال .. هذا ال technique بيحتاج dilution و 410 00:28:33,070 --> 00:28:37,270 centrifugation طبعا ال sperm بيصير له washing ب 411 00:28:37,270 --> 00:28:40,370 solution يحتوي على ال antibioticوبعض الـ 412 00:28:40,370 --> 00:28:44,390 Supplemental Protein ومن أشهرهم الـ albumin يُضاف 413 00:28:44,390 --> 00:28:47,530 يعني كإن أنا بستخدم media هذه ال media فيها 414 00:28:47,530 --> 00:28:52,210 Antibiotic plus Supplemental Protein like albumin 415 00:28:52,210 --> 00:28:56,890 بضيفها على عينة السمن بمعدل 1 إلى 1، 2 إلى 2 416 00:28:56,890 --> 00:29:00,350 وخلافه ولكن الأكثر استخدام من ال ratio one to one 417 00:29:00,350 --> 00:29:05,590 ال media sterile of the equal volume from the 418 00:29:05,590 --> 00:29:07,970 seminal fluid يعني ال ratio ما بين ال media 419 00:29:07,970 --> 00:29:10,930 المستخدمةالتي تحتوى على الـ Supplement Protein و 420 00:29:10,930 --> 00:29:15,330 الـ Antibiotic إلى كمية السمن الفلويد لازم تكون 1 421 00:29:15,330 --> 00:29:19,690 ل 1 بمعنى انا اضفت او بدي اعمل Washing ل 1ml من 422 00:29:19,690 --> 00:29:23,590 العينة بدي اضيف 1ml من الـ Sample فباتشي بعمل 423 00:29:23,590 --> 00:29:26,770 Mixing للعينة و بقيس كده عندى ال volume تدريجى 424 00:29:26,770 --> 00:29:30,400 عندى 5mlإذا لازم أضيف عليهم خمسة mil من ال media 425 00:29:30,400 --> 00:29:34,220 بعملها good mixing بعدين بضيفها في test tube و 426 00:29:34,220 --> 00:29:38,140 بعملها centrifugation ع باستخدام طبعا ال 427 00:29:38,140 --> 00:29:42,300 centrifuge طبعا ال centrifugation لها زمن معين و 428 00:29:42,300 --> 00:29:46,760 سرعة معينة فبعملها centrifugation على تلاتمية دورة 429 00:29:46,760 --> 00:29:52,840 300G لمدة عشر دقائق فهتفصلن مركبين أو طبقتين ال 430 00:29:52,840 --> 00:29:55,560 cinnamon في الأسفل و ال supernatant كلها في الأعلى 431 00:29:56,430 --> 00:30:00,630 removing with sterile pipet طبعا هنا for 10 minute 432 00:30:00,630 --> 00:30:04,310 and then the supernatant is very careful remove 433 00:30:04,310 --> 00:30:08,630 طبعا ال supernatant أنا مابديه لإنه فيه كل ال 434 00:30:08,630 --> 00:30:12,410 depressed فيه كل ال decomposition factor فيه كل 435 00:30:12,410 --> 00:30:17,010 العوامل اللي ممكن تأثر سلبا على ال sperm فبعمل 436 00:30:17,010 --> 00:30:21,530 removing لل supernatant بسحبه بال sterile pipet او 437 00:30:21,530 --> 00:30:25,030 ال dropper و برميهالـ Palette أو الـ Sediment 438 00:30:25,030 --> 00:30:28,230 الموجود بعملها Resuspension و بضيف عليها بعد كده 439 00:30:28,230 --> 00:30:31,610 واحد ملي من نفس ال media و بعملها Mixing و 440 00:30:31,610 --> 00:30:35,810 Centrifugation لمدة خمس دقائق على نفس السرعة 300G 441 00:30:35,810 --> 00:30:39,110 برفع ال supernatant و برميه بتخلص منه و بعمله 442 00:30:39,110 --> 00:30:42,910 discard بعد كده بعمل Resuspension لل Palette و 443 00:30:42,910 --> 00:30:46,010 بضيف عليها واحد مل من نفس ال media أنا كده بكون 444 00:30:46,010 --> 00:30:49,410 غسلتها مرتين ممكن أغسلها كمان مرة مافيش مشكلة بضيف 445 00:30:49,410 --> 00:30:53,140 واحد مل مرة تانيةmixing centrifugation على 300G 446 00:30:53,140 --> 00:30:57,580 لمدة خمس دقائق بتخلص من ال super net and بضيف او 447 00:30:57,580 --> 00:31:01,780 بعمل resuspension لل sediment الموجود او للبلد 448 00:31:01,780 --> 00:31:09,060 الموجود طبعا كده ال sediment بتكون جاهزة لعملية ال 449 00:31:09,060 --> 00:31:13,360 IUI for example جاهزة لعملية ال IVF for example 450 00:31:13,360 --> 00:31:16,620 بناء على طبيعة العينة او طبيعة ال process اللي انا 451 00:31:16,620 --> 00:31:19,990 بدي استخدامهطبعا استخدمت عشر دقائق و بعدين عشر 452 00:31:19,990 --> 00:31:22,630 دقائق و بعدين عشر دقائق يعني ممكن تاخد ل minimum 453 00:31:22,630 --> 00:31:27,110 تلاتين دقيقة العملية ككل ما بين عملية ال first 454 00:31:27,110 --> 00:31:33,150 centrifugation حتى ال last time أو ال last step 455 00:31:33,150 --> 00:31:37,630 centrifugation طبعا مهم جدا جابل ما أكون جهزت 456 00:31:37,630 --> 00:31:43,090 العينة و بعدتها ل ال empirical lab أو لعملية الحقن 457 00:31:43,090 --> 00:31:47,420 بشكل أساسي لازم أعمل evaluationللعينة او للبلد او 458 00:31:47,420 --> 00:31:50,560 لل cinnamon ان اشوف ماجدش فيه متايل sperm ماجدش 459 00:31:50,560 --> 00:31:54,420 فيه count sperm بعد كده اعملها preparation 460 00:31:54,420 --> 00:31:58,480 preparing for insemination insemination يعني الحقن 461 00:31:58,480 --> 00:32:02,900 الحقن اي ماقصود فيه برجع بأكد ان هذه العملية بتاخد 462 00:32:02,900 --> 00:32:06,680 لها كمية قليلة جدا من الوقت يعني تلاتين الاربعين 463 00:32:06,680 --> 00:32:10,960 دقيقة يعني مش الوقت الكبير المرحلة التانية من 464 00:32:10,960 --> 00:32:13,720 المرحلة التي تستخدم او الطريقة التانية طريقة ال 465 00:32:13,720 --> 00:32:16,400 swarm upطبعاً طريقة this warm-up هي أكثر الطرق 466 00:32:16,400 --> 00:32:18,660 التي يتم فيها استخدامها في ال research على سبيل 467 00:32:18,660 --> 00:32:22,500 المثال و ال I.O.I. ال research و ال I.O.I. طبعاً 468 00:32:22,500 --> 00:32:25,240 في هذه العملية أو عملية this warm-up ال principle 469 00:32:25,240 --> 00:32:29,140 أساسي الخاص فيها أنه فقط ال spermatozoa التي 470 00:32:29,140 --> 00:32:32,940 بتعتبر pest motility أو pest motile .. pest motile 471 00:32:32,940 --> 00:32:36,880 spermatozoa هي التي تستطيع السباحة للأعلى يعني هنا 472 00:32:36,880 --> 00:32:41,180 بفصل فقط ال motile sperm عن باقي ال spermatozoa عن 473 00:32:41,180 --> 00:32:45,170 باقي ال depressedعن باقي الأمور التي لا نريد أن 474 00:32:45,170 --> 00:32:50,450 تتواجد مع العينة ليه؟ لأن ببساطة جدا الحيوانات 475 00:32:50,450 --> 00:32:54,750 المنوية الأكثر صحة الأكثر قدرة على الحركة التي 476 00:32:54,750 --> 00:32:57,950 تعتبر حركتها طبيعية هي التي تستطيع أن تسبح للأعلى 477 00:32:57,950 --> 00:33:03,170 طب ليه تسبح للأعلى؟ هنعرف ليه سميت أصلا سواقة طبعا 478 00:33:03,170 --> 00:33:06,130 this procedure is very easy to perform and allowed 479 00:33:06,130 --> 00:33:07,970 recovery for good number of progressive 480 00:33:07,970 --> 00:33:14,430 spermatozoaفي مجموعة Normal Spermatozoa أو مجموعة 481 00:33:14,430 --> 00:33:22,490 Normal Spermic طبعاً في البداية هذه الطريقة لديها 482 00:33:22,490 --> 00:33:25,530 عديد من المفاتيح منها على سبيل المثال إنه بيعمل 483 00:33:25,530 --> 00:33:27,870 reduction في percentage of normal chromatin 484 00:33:27,870 --> 00:33:31,610 condensation in spermatozoa بيعمل why pellets 485 00:33:31,610 --> 00:33:35,330 spermatozoa are in close contact with other cell 486 00:33:35,330 --> 00:33:38,450 depressed anticocyte at the bottom of the tube 487 00:33:38,620 --> 00:33:42,460 beginning exposure to the high level of ROS طبعا 488 00:33:42,460 --> 00:33:46,880 طالما فقط ال spermatozoa التي تتميز بالجودموتالي 489 00:33:46,880 --> 00:33:50,580 التي تسبح في الأعلى إذا أنا هفقد كمية كبيرة جدا من 490 00:33:50,580 --> 00:33:54,360 ال spermatozoa في ال centrifugation و هدلها في 491 00:33:54,360 --> 00:33:58,260 البلد وجودها في البلد يعني قريبة من ال leukocyte 492 00:33:58,260 --> 00:34:01,640 قريبة من ال leukocyte يعني قريبة من ال ROS قريبة 493 00:34:01,640 --> 00:34:05,500 من ال ROS يعني عندي ال ROS هيأثّر ال spermatozoa و 494 00:34:05,500 --> 00:34:08,970 هيعمل لي destructure لهاعشان كده بلاقي عدد 495 00:34:08,970 --> 00:34:13,890 الحيوانات المنوية التي تسبح للأعلى قليل جداً قد 496 00:34:13,890 --> 00:34:17,370 تكون Normal Motile ولكن قد لا تكون Normal 497 00:34:17,370 --> 00:34:20,570 Morphology أو Normal Sperm Condensation المادة 498 00:34:20,570 --> 00:34:24,390 الوراثية مش هتكون .. ممكن ما تكونش Normal بنسبة 499 00:34:24,390 --> 00:34:29,410 100% فبالتالي هذه تُعتبر من الطرق التي تُستخدم 500 00:34:29,410 --> 00:34:33,870 طبعا أكثر استخدام هذه الطريقة في عملية الـ I.O.I 501 00:34:33,870 --> 00:34:38,880 بسميتها Intra-UterineIn Semination كيف انا هتشتغل 502 00:34:38,880 --> 00:34:42,940 هذه الفريقة و كيف بتتم ببساطة جدا بجيب عينة ال 503 00:34:42,940 --> 00:34:47,660 seminal fluid بعمل mixing بينها و بين ال media 504 00:34:47,660 --> 00:34:52,880 اسمها IOI media بنسبة 1 إلى 2 شو يعني 1 إلى 2؟ 505 00:34:52,880 --> 00:34:58,280 بمعنى اخر انا عندي 1ml سيمن بضيف عليها 2ml washing 506 00:34:58,280 --> 00:35:03,200 culture media او IOI media او بسموها washing media 507 00:35:04,630 --> 00:35:08,670 أو swarm up media اللي هي مسميات كتيرة عندى 1 مل 508 00:35:08,670 --> 00:35:12,530 بضيف عليها 2 مل من ال media بعمل mixing طبعا هذا 509 00:35:12,530 --> 00:35:15,450 في ال sterilized tube و بعمله centrifugation لمدت 510 00:35:15,450 --> 00:35:22,230 10 دقائق على 2200 rpm بعد كده بتخلص من كل ال 511 00:35:22,230 --> 00:35:25,090 supernatant ماليش علاقة بيه بعمله discard و moving 512 00:35:25,090 --> 00:35:31,030 بعدين بضيف عليه نفس ال media بكمية معينة 1 مل 1.5 513 00:35:31,030 --> 00:35:35,430 مل بناء على كمية البلة الموجودةولكن عملية إضافة ال 514 00:35:35,430 --> 00:35:38,950 media هنا بت cool بشكل very slowly وعلى الجدار 515 00:35:38,950 --> 00:35:42,090 الداخل للأنبوبة يعني باخد بالاسترالي و أضربها 1 516 00:35:42,090 --> 00:35:47,410 mil أو 2 mil بإنها ماجدش عندي حجم ال pellet عندي 517 00:35:47,410 --> 00:35:50,370 حجم ال pellet أو ال sediment 1 mil باخد 2 mil و 518 00:35:50,370 --> 00:35:54,650 بميل الأنبوبة و بنزل السائل أو ال solution أو ال 519 00:35:54,650 --> 00:35:58,510 media على الجدار الداخل للأنبوبة عشان مايصيرش drop 520 00:35:58,510 --> 00:36:05,160 مرة واحدة مع ال sedimentبعد كده باخد الأنبوبة هذه 521 00:36:05,160 --> 00:36:11,460 و بضيف ثراج بشكل مائل بزاوية 45 درجة و بحطه في ال 522 00:36:11,460 --> 00:36:17,540 incubator لمدة 45 دقيقة على 37 درجة مائوية طبعا 523 00:36:17,540 --> 00:36:23,540 هذه الإيمالة أو بزاوية 45 بالـdenis landship بساعد 524 00:36:23,540 --> 00:36:28,840 ال spermatozoa أنها تسبح بسهولة نحو السطح فبالتالي 525 00:36:28,840 --> 00:36:32,900 ما بيكون فيه قوة كبيرة جدابتواجد الـ spermatozoa 526 00:36:32,900 --> 00:36:36,140 تقيق عملية السباحة للأعلى بالفعل الـ gravity فأنا 527 00:36:36,140 --> 00:36:39,140 عملت عملية إيمان لإلها عشان أتقلل المسافة اللي 528 00:36:39,140 --> 00:36:42,340 هتقطعها ال spermatozoa وما أجهد ال sperm لإن أنا 529 00:36:42,340 --> 00:36:46,360 محتاج حركته في عملية ال fertilization بعد ما اتخلص 530 00:36:46,360 --> 00:36:53,200 ال 40 أو ال 45 دقيقة باجي بطلع ال أنبوبة برفعها 531 00:36:53,200 --> 00:36:56,840 باجي supernatant بعد ما كانت clear صار تربط معناه 532 00:36:56,840 --> 00:37:00,900 في spermatozoa صعدت للأعلىباخد كل الـ supernatant 533 00:37:00,900 --> 00:37:03,780 اللي فيه spermatozoon و بضيفه في الـ sterile test 534 00:37:03,780 --> 00:37:08,160 tube و بعمل evaluation للعينة من حيث ال count و من 535 00:37:08,160 --> 00:37:11,700 حيث ال motility جدّيش فيها sperm و جدّيش فيها 536 00:37:11,700 --> 00:37:15,470 متغير ال spermطبعاً هذه صورة بتوضح الكلام فيها 537 00:37:15,470 --> 00:37:18,490 عندى test tube ضفت العينة واحد منه وضفت عليها 538 00:37:18,490 --> 00:37:21,890 اتنين من ال media عملتلها mixing ثم تخلصت 539 00:37:21,890 --> 00:37:26,450 centrifugation وتخلصت من السبرانيتل ضفت media أخرى 540 00:37:26,450 --> 00:37:30,590 تتناسب مع كمية ال sediment الموجودة ضفتها وقمت 541 00:37:30,590 --> 00:37:34,250 بوضعها في راك بزاوية 45 درجة مئوية ودخلتها ال 542 00:37:34,250 --> 00:37:38,910 incubator على 37 درجة .. عفوا ضفتها في الراك 543 00:37:38,910 --> 00:37:42,990 بزاوية 45 درجةبعدين أدخلت الراك بالأنبوبة داخل من 544 00:37:42,990 --> 00:37:48,850 كيبيتو على درجة حرارة 37 درجة موية لمدة من 20 ل 40 545 00:37:48,850 --> 00:37:51,910 دقيقة بعد كده هرفع الأنبوبة هلاجي ال supernatant 546 00:37:51,910 --> 00:37:55,330 تيربت بعد ما كان clear دليل أنه في spermatozoon 547 00:37:55,640 --> 00:37:58,420 باخد كل ال super net worth اللي موجود بالأعلى دون 548 00:37:58,420 --> 00:38:02,040 ما ألامس ال sediment و بضيفها في مبوبة جديدة بعدين 549 00:38:02,040 --> 00:38:05,380 باخد منه عشرة micro بعمله assessment علشان أشوف كم 550 00:38:05,380 --> 00:38:09,080 في عندي sperm count و كم في عندي motile و كم في 551 00:38:09,080 --> 00:38:13,500 عندي عدد من حيث عدد ال sperm طبعا هذه الطريقة 552 00:38:13,500 --> 00:38:18,080 مابتحتاج skill معينة طريقة سهلة جدا رخيصة جدا 553 00:38:18,080 --> 00:38:23,120 مابتحتاج لدست تيوب و media و أكثر استخدامها لل IVF 554 00:38:23,120 --> 00:38:24,920 التقليدي بالإضافة 555 00:38:30,570 --> 00:38:35,230 الطريقة التالتة التي تعتبر هي أكثر الطرق استخداما 556 00:38:35,230 --> 00:38:38,630 طريقة الـDensity Gradient Centrifugation يعني 557 00:38:38,630 --> 00:38:43,050 الفصل باستخدام الكثافة المختلفة أو طبقة الكثافية 558 00:38:43,050 --> 00:38:49,740 المختلفة طبعاهذه التقنية هي تقنية مهمة جدًا لتختار 559 00:38:49,740 --> 00:38:53,640 عدد كبير أو عدد كبير من مطايل السبرماتوزوة في حالة 560 00:38:53,640 --> 00:38:55,100 عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد 561 00:38:55,100 --> 00:38:55,920 عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد 562 00:38:55,920 --> 00:38:57,260 عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد 563 00:38:57,260 --> 00:38:57,980 عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد 564 00:38:57,980 --> 00:39:08,900 عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد 565 00:39:08,900 --> 00:39:09,520 ع 566 00:39:14,210 --> 00:39:17,850 العينات التي تُصنف على أنها Oligospermia أو 567 00:39:17,850 --> 00:39:23,070 Teratospermia أو Asinodyspermia طبعاً، in this 568 00:39:23,070 --> 00:39:25,890 method, good quality sperm can be separated from 569 00:39:25,890 --> 00:39:29,270 dead sperm أمر طبيعي، from leukocyte، from other 570 00:39:29,270 --> 00:39:32,490 compounds of the seminal plasma by density 571 00:39:32,490 --> 00:39:35,770 discontinuous gradient ماهي المقصود فيه؟ ال 572 00:39:35,770 --> 00:39:39,090 density discontinuous gradient يعني كثافة متدرجة 573 00:39:39,090 --> 00:39:44,290 غير متصلةمن حيث الكثافة ما بقول كل لنبوبة 90% 574 00:39:44,290 --> 00:39:48,090 كثافتها هنحكي عنها إشي عن كثافة متدرجة أو كثافة 575 00:39:48,090 --> 00:39:52,650 غير متواصلة فكرتها إنه أنا بفصل ال good sperm من 576 00:39:52,650 --> 00:39:56,430 حيث ال quality عن ال other spermatozoa عن ال bad 577 00:39:56,430 --> 00:39:59,270 quality sperm عن ال dead sperm عن ال ecocide عن ال 578 00:39:59,270 --> 00:40:02,210 depress عن ال other material فكيف أنا بدي أشتغلها 579 00:40:02,210 --> 00:40:06,450 ببساطة جدا ببساطة جدا بجيب test tube بضيف فيها 580 00:40:06,450 --> 00:40:11,020 عندي two type of media نفس ال mediaولكن with 581 00:40:11,020 --> 00:40:13,960 different concentrations كدا بسميها two types of 582 00:40:13,960 --> 00:40:18,780 media من حيث ال density وليس من حيث النوع two 583 00:40:18,780 --> 00:40:23,320 types of media according to density not according 584 00:40:23,320 --> 00:40:27,400 to composition فنفرض إن ال media الأولى تركيزة 40 585 00:40:27,400 --> 00:40:30,860 و ال media الأولى كثافتها 40 و ال media التانية 586 00:40:30,860 --> 00:40:38,080 كثافتها 80 فباخد ببساطة جدا بجيب ال test tube بضيف 587 00:40:38,080 --> 00:40:43,520 عليهاtop layer 40% يعني بمعنى أخر بجيب ال media 588 00:40:43,520 --> 00:40:47,680 اللي كثافتها 80% و أضيف واحد منه بعدين كده بجيب ال 589 00:40:47,680 --> 00:40:51,920 media اللي كثافتها 40% و أضيف واحد منه آخر بشرط أن 590 00:40:51,920 --> 00:40:55,500 الإضافة تكون بشكل مائل عشان مايصير strong mix 591 00:40:55,500 --> 00:41:00,460 between two type of media فهتكون ال layer السفلة 592 00:41:00,460 --> 00:41:04,800 لها علاقة بال media اللي كثافتها 80% بينما ال 593 00:41:04,800 --> 00:41:08,720 layer العلوية لها علاقة بال media اللي كثافتها 40% 594 00:41:09,440 --> 00:41:13,060 بعدين بجيب 2ml .. طبعا خدوا بالكوا النسبة لازم 595 00:41:13,060 --> 00:41:17,000 تكون 1 إلى 1 حطت 1ml من ال media الأولى هتكون 1ml 596 00:41:17,000 --> 00:41:20,700 من ال media التانية و 1ml من ال seminal fluid أو 597 00:41:20,700 --> 00:41:28,020 العينة حطت 2ml 80% و 2ml 40% بعدين ضفت العينة و 598 00:41:28,020 --> 00:41:33,270 قلت هتكون 2ml من عينة ال semen ما بعمل mix؟وعملية 599 00:41:33,270 --> 00:41:36,690 الإضافة بتكون بشكل very slowly على الجدار الداخل 600 00:41:36,690 --> 00:41:40,350 للأنبوبة عشان مايصيرش mix بين الطبقات الداخلية من 601 00:41:40,350 --> 00:41:46,370 الأسفل لأعلى media 8% و2% و140% ورقم 3 seminal 602 00:41:46,370 --> 00:41:51,410 flow بعمله centrifugation على 300xg لمدة 20 minute 603 00:41:51,410 --> 00:41:56,430 بطلّع الأنبوبة بكل بساطة و بدون استأجال عشان 604 00:41:56,430 --> 00:42:01,720 ماعملش mix حلاجة في عندي انقسام separatingمن 605 00:42:01,720 --> 00:42:04,860 الأعلى للأسفل سيكون في الأعلى الـ Seminal Fluid 606 00:42:04,860 --> 00:42:08,220 يليه بالـ sperm, other debris, bacteria, 607 00:42:08,420 --> 00:42:11,960 dipethylamin, immature, non mature, spermatozoa, 608 00:42:12,080 --> 00:42:16,160 pellet, other target يعني سيكون عندي فقط طبقتين 609 00:42:16,160 --> 00:42:20,640 الطبقة العلوية هي الـ Seminal Fluid بكل ما ذكرنا و 610 00:42:20,640 --> 00:42:23,260 الطبقة السفلية هي ال pellet اللي فيها ال target 611 00:42:23,260 --> 00:42:27,140 بأخد 612 00:42:27,140 --> 00:42:31,930 كل الطبقة العلويةبدون أعمل أي touch لل ballot و 613 00:42:31,930 --> 00:42:36,730 برميها بعملها discard we don't need it بعد كده 614 00:42:36,730 --> 00:42:41,530 transfer the spare ballot to the new tube and then 615 00:42:41,530 --> 00:42:45,210 add 5ml of your spare wash في ناس بتاخد ال ballot 616 00:42:45,210 --> 00:42:49,410 لتسة تيوب جديدة و في ناس أصلا بتضيف على ال ballot 617 00:42:49,410 --> 00:42:54,650 مباشرة و بتعملها mixing من pure media و pure wash 618 00:42:54,650 --> 00:42:56,870 media خمسة ميل بضيفه على ال ballot بعمله 619 00:42:56,870 --> 00:43:00,950 resuspensioncentrifugation لمدة 10 دقائق على 500 620 00:43:00,950 --> 00:43:06,190 XG بعمل remove all the pure sperm washing except 621 00:43:06,190 --> 00:43:09,730 the last one mil بمعنى أخر بعد ما أضفت الخمسة mil 622 00:43:09,730 --> 00:43:13,290 وعملت centrifugation لمدة عشر دقائق باخد ال test 623 00:43:13,290 --> 00:43:16,950 tube برفع أربع mil من الخمسة mil برميهم و بخل أخر 624 00:43:16,950 --> 00:43:20,450 واحد mil اللي فيه spermatozoa اللي أنا بديها اللي 625 00:43:20,450 --> 00:43:24,210 سميتها target spermatozoa ممكن أخد منها عشرة micro 626 00:43:24,210 --> 00:43:29,210 و أعمل evaluation للعينة و أشوف كميةالـ sperm من 627 00:43:29,210 --> 00:43:32,950 حيث ال concentration وقداش كمية ال sperm من حيث 628 00:43:32,950 --> 00:43:38,130 motility as percentage طبعا هذه شكل ال conical 629 00:43:38,130 --> 00:43:43,970 test tube أنا أضفت ال layer الأولى 2 mil وليكن من 630 00:43:43,970 --> 00:43:49,690 الميدة التركيزة أو كثفتها 80 بعض الأحيان 90 وطبقة 631 00:43:49,690 --> 00:43:53,350 تانية 2 mil من الميدة اللي كثفتها 40وبعض الأحيان 632 00:43:53,350 --> 00:43:56,530 طبعا 45 فهو بنادأ بناء على شركة على شركة في شركة 633 00:43:56,530 --> 00:43:58,970 بتعمل 80 اربعين وفي شركة بتعمل 90 اربعين و45 634 00:43:58,970 --> 00:44:03,710 اربعين وكذا بعد انضفت اتنين ميل من العينة ادخلتهم 635 00:44:03,710 --> 00:44:06,010 ال centrifugation بعد انتهاء ال centrifugation 636 00:44:06,010 --> 00:44:09,570 اللي جات فيه عند كل السيمون الفلويد في الأعلى بما 637 00:44:09,570 --> 00:44:14,340 يحتوي من material unwantedوالـ Target ماتيريا 638 00:44:14,340 --> 00:44:17,440 الموجودة في الـ Sediment بتخلص من الـ Supernatant 639 00:44:17,440 --> 00:44:21,720 وبضيف عليها خمسة مل من Pure Washing Solution 640 00:44:21,720 --> 00:44:25,340 بعملها Mixing و Centrifugation بعد كده بتخلص من 641 00:44:25,340 --> 00:44:29,520 أربع مل وبترك الواحد مل كما هو و هو اللي فيه 642 00:44:29,520 --> 00:44:34,400 Target إذا الواحد مل الأخير هو اللي فيه Target 643 00:44:34,400 --> 00:44:38,500 Spermatozoa with high quality باخد منها عشرة micro 644 00:44:38,500 --> 00:44:41,420 بعملها evaluation assessment عشان يشوف كدهش ال 645 00:44:41,420 --> 00:44:44,410 total countكداش ال concentration، كداش ال 646 00:44:44,410 --> 00:44:47,330 motility، كداش ال progressiveotype، و كده بتكون 647 00:44:47,330 --> 00:44:52,930 العين جاهزة لل exit سنستكفي بهذا القدر ان شاء الله 648 00:44:52,930 --> 00:44:58,090 على أمل أن نلتقي في محاضرات مستقبلية تم تم في حفظ 649 00:44:58,090 --> 00:44:59,270 الوريعات