1 00:00:37,300 --> 00:00:41,140 طيب نبدأ اليوم ان شاء الله هذه المحاضرة في course 2 00:00:41,140 --> 00:00:47,540 operative optics يعني بعد العملية الجرافية في 3 00:00:47,540 --> 00:00:53,320 العين اشهر ال optics اللي بتبقىخاصة بالكتركت 4 00:00:53,320 --> 00:00:59,380 إكستركشن هي ال most common intraocular surgery is 5 00:00:59,380 --> 00:01:03,300 cataract extraction and IV oil implantation ال 6 00:01:03,300 --> 00:01:08,420 most common problem optical problem is astigmatism 7 00:01:08,420 --> 00:01:15,120 طبعا لو كان أفكيا بس هيكون فيه high hypermetropia 8 00:01:15,120 --> 00:01:18,840 عند astigmatism فكالس الأفكيا هيكون فيها 9 00:01:18,840 --> 00:01:23,870 astigmatism وممكن مالايوبيا او برهيبراندروفيا 10 00:01:23,870 --> 00:01:28,790 فاحنا نتكلم على سيرفكة الأفريقيا نتكلم عنها هيها 11 00:01:28,790 --> 00:01:34,530 هيبراندروفيا و زي الاستيغماطيز فعندي two problems 12 00:01:34,530 --> 00:01:43,890 بيعملوا visual disability يعني عاقة بصري طيب 13 00:01:43,890 --> 00:01:50,830 لو عملنا للأفريقيا correction with glasseshigh 14 00:01:50,830 --> 00:01:53,310 -hyperhidrogen high-flux plants 15 00:02:15,670 --> 00:02:21,250 حتى عندما هو micro surgery يعني اللي هو اللي راحة 16 00:02:21,250 --> 00:02:24,370 الميكروسكوبية بالميكروسكوب operating microscope 17 00:02:24,370 --> 00:02:29,010 لازال الastigmatism مشكل مشكلة صح أنه في some 18 00:02:29,010 --> 00:02:33,950 reduction of the problem بالتقنية الجديدة اللي هو 19 00:02:33,950 --> 00:02:37,990 surgical اللي هو micro surgery لكن لازال 20 00:02:37,990 --> 00:02:44,860 الastigmatism برضه أيضا مشكل عقبالعشان هي هم صاروا 21 00:02:44,860 --> 00:02:49,980 يتبنوا pseudo-fake external يعني in the same 22 00:02:49,980 --> 00:02:53,860 session بيعملوا extraction و بيعملوا intra upper 23 00:02:53,860 --> 00:02:57,980 lens implantation عشان يدفعوا ال high-hyper 24 00:02:57,980 --> 00:03:04,840 -microbial طيب الان السؤال ما هي العوامل التي تودي 25 00:03:04,840 --> 00:03:09,090 إلى الastigmatism في عملية ال extractionماذا يعني 26 00:03:09,090 --> 00:03:14,470 عوامل؟ علينا أن نعرفها لكي نتفادىها أول عامل لعرف 27 00:03:14,470 --> 00:03:20,890 incidents القطع الكبير يعني أقل نعمله في .. كان في 28 00:03:20,890 --> 00:03:26,390 ال limbus دلوقتي؟ أو في القرن؟ كلما كبر القطع 29 00:03:41,310 --> 00:03:44,470 اللي هو coherent rather than limbal or sclerotic 30 00:03:44,470 --> 00:03:50,470 يعني كل ما كان القطر في القرنية كل ما كان أكتر 31 00:03:50,470 --> 00:03:57,150 أسلمت وكل ما كان أقرب إلى ال limbus أو كان scleral 32 00:03:57,150 --> 00:04:02,830 من فوق كل ما كان أقرب يعني القطر في جسم القرنية أي 33 00:04:02,830 --> 00:04:08,290 قطر في جسم القرنية مش يسلم مش يسلم، بيعمل high 34 00:04:08,290 --> 00:04:13,270 continuity regularity واسلمتالسبب التالت قريبًا هو 35 00:04:13,270 --> 00:04:19,210 وضع سيوترات طويلة و قوية الجراح يحاول عندما يعمل 36 00:04:19,210 --> 00:04:28,190 الجريح أن يعمل سيوترات طويلة و قوية و أحيانًا 37 00:04:28,190 --> 00:04:29,570 يعملها بجانب بعضها 38 00:04:49,250 --> 00:04:56,530 الجرح التاني إذا عامل عكس فهي عامل ورزة وورزة 39 00:04:56,530 --> 00:04:59,190 وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة 40 00:04:59,190 --> 00:05:01,710 وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة 41 00:05:01,710 --> 00:05:06,560 وورزةإيش ليك يعني؟ تسرع و قضة خطيرة ليه؟ فهو ولا 42 00:05:06,560 --> 00:05:13,760 هذا صح ولا هذا صح ماهو الصح اللي بيننا؟ طيب كيف 43 00:05:13,760 --> 00:05:21,820 أنا أتفادى هذه الأشياء؟ واحدة بدلا من انسجين نعمل 44 00:05:21,820 --> 00:05:29,740 small insulin بدلا من يكون كوريا نعمل sclera 45 00:05:29,740 --> 00:05:37,560 أه طيببدأ يكون ال .. الغرز tight و متعددة نعمل 46 00:05:37,560 --> 00:05:42,540 single or future less يعني غرزة واحدة ده او بلاش 47 00:05:42,540 --> 00:05:48,780 غرزة من sclera و كده بيعملوا كده بسيط و خلاص بدأوا 48 00:05:48,780 --> 00:05:53,800 يعملوا ال decision هيك لأ هم بيجيبوا جهاز اسمه FAB 49 00:05:53,800 --> 00:05:58,340 بيفكروا ال probe بيشبه ال book كرام الجدر ال proof 50 00:05:58,340 --> 00:05:59,380 هي ده هيك 51 00:06:02,670 --> 00:06:12,950 بيدخل من أبيض المنطقة الـ 2 mm الجردين وبيعمل 52 00:06:12,950 --> 00:06:18,490 تفتيته بمعنى suction سهبو بعدين هم ليش بيعملوا 53 00:06:18,490 --> 00:06:23,350 الجرحى الكبير؟ عشان يعملوا delivery for ذالك 54 00:06:23,350 --> 00:06:30,570 الاسم، ايش delivery؟ توليد، تلعوة يعني، فهي عشان 55 00:06:30,570 --> 00:06:35,290 يعني هيك بدأ أقل شيء واحد صنتي عشان تطلع من هنا 56 00:06:38,620 --> 00:06:42,760 فالناس اللي فاكوا بيعملوا يعني fragmentation of 57 00:06:42,760 --> 00:06:46,880 the nucleus inside the capsular sphincter 58 00:06:46,880 --> 00:06:52,620 fragmentation تبسيد inside ده بقى ونفس اللي فاكوا 59 00:06:52,620 --> 00:06:56,740 بيعملوا suction فالمش 60 00:06:56,740 --> 00:07:01,340 عايزين جهة كبيرة cinema delivery جهة صغيرة بس عشان 61 00:07:01,340 --> 00:07:05,980 البروبي يخش يخش بتاع الفرق used foldable or 62 00:07:05,980 --> 00:07:12,870 injectable IOLيعني نفس ال lens تبقى ال lens ملنة 63 00:07:12,870 --> 00:07:17,930 لإننا نزرعها بحيث نمسكها طرف على طرف و ندخلها ال 64 00:07:17,930 --> 00:07:22,250 2mm شايفين كيف يعني؟ لما نضمها زي الورقة مثلا و 65 00:07:22,250 --> 00:07:26,190 نضمها علي بعضها بتظهر كتير صح؟ holdable في نقطة 66 00:07:26,190 --> 00:07:32,250 أخرى بس مش موجودة هنا injectable يعني ايه؟ بيكون 67 00:07:32,250 --> 00:07:40,680 مادة لازجة داخل اللي هو ال wireساعة ما يسحب يكون 68 00:07:40,680 --> 00:07:47,080 فيه حالة لازمة ساعة ما يضرقوا في اللي هو حطوا فيه 69 00:07:47,080 --> 00:07:54,040 كمشة جدد بتشكل عدسة و بصير صلب صلبة طبعا هذا يعني 70 00:07:54,040 --> 00:07:57,580 مش موجود هنا rejectable فحينها تشتغل ال foldable 71 00:07:57,580 --> 00:08:01,620 foldable يعني اكسك من تانية لتانية هك مدورة هك 72 00:08:01,620 --> 00:08:06,600 ودخلها من جدد هيبقى هاي أسباب الastigmatism في 73 00:08:06,600 --> 00:08:12,110 العمليةتلاقى الـ Intraocular Surgery و هاي الأربع 74 00:08:12,110 --> 00:08:16,450 اللي هو ال techniques عشان نتفادى أدت ال stigma 75 00:08:16,450 --> 00:08:20,990 طيب 76 00:08:20,990 --> 00:08:27,230 إذا كنا هذه المرة الماضية يعني اللي جراح ممكن أن 77 00:08:27,230 --> 00:08:33,250 يعمل compromise استفادة هو انه جالس يعني ..ش اللي 78 00:08:33,250 --> 00:08:37,290 بيصير بعد الأربعين في الناس العاديين breast biopsy 79 00:08:38,850 --> 00:08:43,830 بتشي بيصير بالظبط كده لإن هو لا condition بيجيب و 80 00:08:43,830 --> 00:08:48,710 بعد ال 40 42 43 تبدأ يعني ال difficulty في ال 81 00:08:48,710 --> 00:08:52,330 relay فباستفادة من هذه الادارة طب احنا بنعمل كترة 82 00:08:52,330 --> 00:08:56,690 ليش بنحط علاسة أقوى شوية بحيث نطلقه في ال fraction 83 00:08:56,690 --> 00:09:02,150 بتاعه minus one يعني بدلاش احنا بنزرعه plus twenty 84 00:09:02,150 --> 00:09:05,170 بنزرعه 85 00:09:05,170 --> 00:09:06,470 plus twenty one 86 00:09:10,870 --> 00:09:16,030 لو حطيناها بدل العدسة اللي فيها كتره هتعمل more 87 00:09:16,030 --> 00:09:19,250 convergence يعني more convergence السيارة 88 00:09:19,250 --> 00:09:26,170 مايواجهها مايواجهها طيب ال lips هذي plus high plus 89 00:09:26,170 --> 00:09:31,810 هل ممكن ال lips هذي يتم ال magnification ال plus 90 00:09:31,810 --> 00:09:33,970 يتم ال magnification و لا magnification 91 00:09:36,620 --> 00:09:40,040 يبقى هو استفاد انه شوية myopia لانه حاسس ان myopia 92 00:09:40,040 --> 00:09:45,100 بيجرى بدون نضارة ايه myopia؟ بيجرى بدون نضارة 93 00:09:45,100 --> 00:09:49,960 فدوني اعمل شوية myopia و شوية magnification يعني 94 00:09:49,960 --> 00:09:54,600 ممكن يقرأ بدون نضارة كويسة كتير طيب المعنى Swan 95 00:09:54,600 --> 00:09:58,540 هذا اللي طالع بعد العملية هل ممكن يشوف ال distance 96 00:09:58,540 --> 00:10:04,010 كويس؟ distance betweenسوق سيارة مثلا بال minus one 97 00:10:04,010 --> 00:10:09,230 بسوق سيارة يبقى هو واضح انه انا لما طلعه من عملية 98 00:10:09,230 --> 00:10:14,430 ال cataract mile-mile انه بنفعلك distance قلبيه 99 00:10:14,430 --> 00:10:18,790 يبقى انا صرت عملت refractive surgery يعني حولت 100 00:10:18,790 --> 00:10:22,370 عملية ال pseudo-phakia pseudo-phakic surgery اللي 101 00:10:22,370 --> 00:10:26,390 عملت refractive surgery مش فقط ان انا شلتله ال 102 00:10:26,390 --> 00:10:32,220 cataract لأ شلتله ال cataractو اعملت له new 103 00:10:32,220 --> 00:10:38,880 refraction تغيرتك صار كمبرميز تشوف البيت و تغيره 104 00:10:38,880 --> 00:10:42,600 تاني واحد يقول ده فما هو ال minus one برضه مش مية 105 00:10:42,600 --> 00:10:46,480 المية اللي بقيت و لا مية المية اللي بقيت بقوله صح 106 00:10:46,480 --> 00:10:50,120 ال minus one مش مية المية اللي بقيت و لا مية المية 107 00:10:50,120 --> 00:10:54,800 اللي بقيت لكن من الأفضل اخليه بالكتركت احسن انت 108 00:10:54,800 --> 00:11:02,070 الكتركت احسن ؟ طب اخليه افككأحسن؟ ايوة أحسن حاجة 109 00:11:02,070 --> 00:11:06,650 متوفر؟ حاجة ايوة المثالية المغضبة مش مش ملومة 110 00:11:06,650 --> 00:11:10,990 مافيش حاجة ميادية انا لما قرأ الواحد minus واحد 111 00:11:10,990 --> 00:11:16,490 سوق سيارة و يدرع بنسبة سبعين تلمية تمانين تلمية 112 00:11:16,490 --> 00:11:21,110 خمسة تلمية كويس مايكونش احسن طماع يعني 200% 100% 113 00:11:21,110 --> 00:11:26,110 يعني واحد ألوز يروح يخلي شباب شو كده الست يا شباب 114 00:11:26,110 --> 00:11:29,450 اقول راياني اه من حاجة رايحة اما نخليك شباب 115 00:11:36,190 --> 00:11:40,870 يعني بعد العملية تبقى مستخدم و مستخدم تبقى مستخدم 116 00:11:40,870 --> 00:11:48,330 و مستخدم طبعا نتكلم بسرعة زمان كان لما يعمل extra 117 00:11:48,330 --> 00:11:53,170 capsula يعني صح فتحناه لو احنا في كوريا 118 00:12:03,230 --> 00:12:06,230 يأخذ شهرين او تلاتة لما يصير stability او 119 00:12:06,230 --> 00:12:09,210 refraction كل اربع سبيعي او تلاتة سبيعي مروا ان 120 00:12:09,210 --> 00:12:12,710 انا مابي refraction يقولوا اه اتحسن بس لسه اتحسن 121 00:12:12,710 --> 00:12:17,690 بس لسه طبقتين يقولوا لما اتفيد من الورس لما اتفيد 122 00:12:17,690 --> 00:12:23,030 من الورس ال corner بتاع ما دي ليس ترتاح طبعا ايه 123 00:12:23,030 --> 00:12:30,280 اللي صار فاك وصار انه اخرج و يدخل من وينلو بتحسن 124 00:12:30,280 --> 00:12:35,520 وقت، يعني ممكن خلال أسبوعين أنه .. فلو كان العيار 125 00:12:35,520 --> 00:12:38,340 عامل extra capsule work، بدي أعمله follow-up في ال 126 00:12:38,340 --> 00:12:41,860 reflection، كل أسبوعين أو تلاتة، أعمله reflection، 127 00:12:41,860 --> 00:12:45,280 أعمله reflection، أعمله reflection، لما ينضي وقت 128 00:12:45,280 --> 00:12:48,960 يصير في stable reflection، بعدين بعمله classes، لو 129 00:12:48,960 --> 00:12:52,390 كان فيه defect معين، بعمله classesإنما مش طريقة 130 00:12:52,390 --> 00:12:55,370 علمانية بعد تلاتي أيام أعمله classes لسه يعني .. 131 00:12:55,370 --> 00:13:00,190 هالطريقة علمانية بياخد علاج بياخد أفطرات كورتازون 132 00:13:00,190 --> 00:13:06,270 و antibiotic لسه و الكورنيا يعني صعبها ما صعبها من 133 00:13:06,270 --> 00:13:11,770 ال .. من اللي هو surgical technique دخلت ملابس 134 00:13:11,770 --> 00:13:13,050 منجسار فيني و في دوها 135 00:13:17,430 --> 00:13:20,690 و Stability of Refraction طبعا هذا بيعتمد على Size 136 00:13:20,690 --> 00:13:26,570 of Incision كلما كان ال Size of Incision كبير كلما 137 00:13:26,570 --> 00:13:33,610 المضطر أو ال Healing كان Slow يبقى 138 00:13:33,610 --> 00:13:38,830 كلمة Section بقوا جالسة Large Section Methods The 139 00:13:38,830 --> 00:13:45,290 Refraction May Alter Until Six Weeks Possible ست 140 00:13:45,290 --> 00:13:50,800 سابقينيبقى في delay until the day فيه spectacle 141 00:13:50,800 --> 00:13:57,060 prescription لو ليش prescription خلاص ايه ال 142 00:13:57,060 --> 00:14:00,900 spectacle خلاص اقول لك انا والله مش فاضي و بدي 143 00:14:00,900 --> 00:14:04,260 اطلع على الأسوق و اعمل و ورايا عمل و هذا ملي و 144 00:14:04,260 --> 00:14:10,940 بعدين بغير عمهدي اه و مش هبنيجي اكل مطعم بناعك 145 00:14:10,940 --> 00:14:13,260 اللي بفعلها لأن في واحد بيقول انا مقدرش يا عم ايه 146 00:14:13,260 --> 00:14:17,970 اتحركثلاثة و أربع أيام الأمنية و بده ينش مانو صايم 147 00:14:17,970 --> 00:14:24,650 و هو ينتهي لما العلاج ينتهي يعني هو علي كل ثلاثة 148 00:14:24,650 --> 00:14:27,350 أو أربع أسامية و أنا بتعمل و refresh و لما ال 149 00:14:27,350 --> 00:14:31,350 refresh مستقل بعمله description يعني هو عمل يكون 150 00:14:31,350 --> 00:14:37,770 انتهى انتهى وضعه لذا لازم يبقى نعمل follow up طيب 151 00:14:37,770 --> 00:14:44,130 المشكلة التالتة كنت أنا أحيانا 152 00:15:21,830 --> 00:15:25,190 طبعا الطرق التاريخية بطلوا منها بطلوا يعملوا غراز 153 00:15:25,190 --> 00:15:30,250 زيادة وانتقلوا غراز بديل لان الكورنيا انا باسفلة 154 00:15:30,250 --> 00:15:35,450 انا باسفلة organ عايزة وقت حتى تعمل هيه لو فكت وجه 155 00:15:35,450 --> 00:15:42,390 ممكن لاكو سي فلاك يتخصص كل بشري لبركة الصح اذا كان 156 00:15:42,390 --> 00:15:47,460 فيه استigmatism عالي فيما بعد اعملوا ليزيكبس ال 157 00:15:47,460 --> 00:15:52,480 Lasik هان مانعملش بقى مانعملش إلا بعد ال good 158 00:15:52,480 --> 00:15:59,780 healing يعني أي جراح في الجنة بجعله شويه تلاتة لو 159 00:15:59,780 --> 00:16:05,420 صابوا و ضربوا احنا بيفهم صح؟ فنفس هيك الكوريا طيب 160 00:16:05,420 --> 00:16:09,320 كوريا مفتوحة و معمل فيها عملية جراحية أنا أسنة 161 00:16:09,320 --> 00:16:13,580 أبقى أربع أشهر عمل فيها Lasik لأ ولا بعد سنة ولا 162 00:16:13,580 --> 00:16:19,010 بعد سنةطيب الآن هندخل في موضوع جديد اسمه 163 00:16:19,010 --> 00:16:25,710 انازوميتروبيا انازوميتروبيا مختلفة كلمة ISO او انا 164 00:16:25,710 --> 00:16:34,670 معاهم ISO يعني وافقة للمقاييس العالمي ال ISO 165 00:16:34,670 --> 00:16:39,950 موافقة للمقاييس العالمي الانازوم مختلف في العين 166 00:16:39,950 --> 00:16:45,320 الانازوميتروبيا معناه في unequalityand the 167 00:16:45,320 --> 00:16:51,540 refractive power in both eyes unequal إيش ال 168 00:16:51,540 --> 00:16:54,960 unequality ممكن تكون in different paradigms 169 00:16:54,960 --> 00:17:02,840 امترابية وامترابية لو امترابية وهاي امترابية ممكن 170 00:17:02,840 --> 00:17:07,620 تكون هيبرمترابية وميوبية ممكن تكون لو ميوبية وهاي 171 00:17:07,620 --> 00:17:12,180 ميوبية ممكن امترابية او أستجماتيزي مشكلةالمهم في 172 00:17:12,180 --> 00:17:15,480 الآخر ان هذا ال project هو عبارة عن مختلفة و بيحتل 173 00:17:15,480 --> 00:17:24,840 ال vision مختلفة vision مختلفة طيب ما هي أسباب ال 174 00:17:24,840 --> 00:17:32,180 anisotropia caused لسه أول سبب كونجيريتال ايش 175 00:17:32,180 --> 00:17:43,580 كونجيريتال خلاص خلاص هو كليعني مية المية ISO يكاد 176 00:17:43,580 --> 00:17:51,640 يكون معاكم مية المية ISO كمان كمان انه ال symmetry 177 00:17:51,640 --> 00:17:57,640 of both sides of the face is very right يعني لو 178 00:17:57,640 --> 00:18:01,660 نحن طلعنا في نص الوش اليمين و نص الوش الشمال إلا 179 00:18:01,660 --> 00:18:06,210 ليه some differenceفي كل جزء الجزء اللي .. إلا 180 00:18:06,210 --> 00:18:11,530 نلاقي some difference على الانف الفولد هذه الشعر 181 00:18:11,530 --> 00:18:17,210 اللي هنا ممكن جدا نلاقي بعض الفولد هنا الجبهة هنا 182 00:18:17,210 --> 00:18:21,830 إلا نلاقي شوية difference وقول بين الانتين ان فكرة 183 00:18:21,830 --> 00:18:28,250 طارتك مش مية ميقل لو غشر ده يبطل بس هذا في سويسيا 184 00:18:38,390 --> 00:18:44,710 أقل شي واحد يعني انا زائد واحد و انا مثلا زائد 185 00:18:44,710 --> 00:18:51,070 اتنين اه لأ هالي نداشت نمشيها انه physiology لأ 186 00:18:51,070 --> 00:18:56,370 هالي مش physiology طيب كمان سبب تاني unequal race 187 00:18:56,370 --> 00:19:05,470 of workيعني طفل صغير هو 3 سنوات هذا زي 2 وهذا زي 2 188 00:19:05,470 --> 00:19:15,430 هو نفس الطفل بعد سنتين هذه فترة زي 2 وهذا زي 1 189 00:19:15,430 --> 00:19:23,550 كمان سنتين هذه فترة زي 2 وهذا زي 0 بعد سنتين هذه 190 00:19:23,550 --> 00:19:34,610 فترة زي 1.5هل ينقص واحد؟ هزمه هل ينقص واحد؟ و هكذا 191 00:19:34,610 --> 00:19:40,750 مين اللي تموم أسرع؟ العين الشمال، left eye في نمو 192 00:19:40,750 --> 00:19:49,230 في عين أسرع من العين لهذا محيط ليش إن في عين تخضر 193 00:19:49,230 --> 00:19:55,370 للهوامل تنمو في ال diameters أكبر من إنتو ال 194 00:19:55,370 --> 00:19:59,550 practice part بتاعة تبتدي اكتر من التانية تستغرب 195 00:19:59,550 --> 00:20:07,750 اللحظة في الآخر يجيكي ان هذه إمتراب اليمين وانا 196 00:20:07,750 --> 00:20:12,830 أخذ ستة يا ساتر ايش ناخد ناخد ستة over growth 197 00:20:12,830 --> 00:20:17,210 ومحدش 198 00:20:17,210 --> 00:20:23,070 مننا عرفتش وانا كده اللي مفهمتش طيب 199 00:20:23,710 --> 00:20:31,690 في سبب تالي Surgery في سبب Trauma ايه سبب من ال 200 00:20:31,690 --> 00:20:36,750 Surgery و Trauma فاسألكوا Surgery و Trauma ضربة 201 00:20:36,750 --> 00:20:41,090 يعني صعبة ضربة 202 00:20:41,090 --> 00:20:46,170 ال Surgery ده كل مشروع تعمل Surgery و Trauma ايه 203 00:20:46,170 --> 00:20:49,230 الفرق بين واحد اللي جرى يعمله هيك عشان يطلعله 204 00:20:52,980 --> 00:21:01,720 و هو ماشي تجيبك حليضة أو ضربة فتحكي و كده ال 205 00:21:01,720 --> 00:21:10,740 surgery intended مخطف ده مقصودة ال trauma are non 206 00:21:10,740 --> 00:21:16,240 intended او not intended مش مخطف يعني جاية 207 00:21:16,240 --> 00:21:21,280 accident يقول ايش accident حاجة عربيالكثير من احنا 208 00:21:21,280 --> 00:21:25,140 في المطبخ الواحد نكشر حاجبنا معايا بتتبس اللي هو 209 00:21:25,140 --> 00:21:27,440 الروحانة اللي حاولها منيه و بيصرفها هذي accident 210 00:21:27,440 --> 00:21:33,640 لكن الجراح لأ هو زينها وين بنعمل جريح و كان غرزة و 211 00:21:33,640 --> 00:21:39,700 ينظفها و يطهرها و يدرسها خلطة لكن هناك مافيش خلطة 212 00:21:39,700 --> 00:21:42,600 فالعيب ممكن انه نعمل فيها surgery حسب الخطة 213 00:21:49,400 --> 00:21:51,640 زي الـ Cervical Aphasia مثلا، الـ Aphasia ممكن 214 00:21:51,640 --> 00:21:54,800 تكون Surgical أو تكون Traumatic، واحد طلب واحد Box 215 00:21:54,800 --> 00:21:57,580 على وجهه، واحد جهنم على جهنم، هذه مش سيئة، 216 00:21:57,580 --> 00:22:03,480 accident طيب، في I-Diseases، I-Diseases، زي 217 00:22:03,480 --> 00:22:11,000 الكيروتاكونس و الكيروتايدس، اه و opacity في one 218 00:22:11,000 --> 00:22:11,420 lens 219 00:22:22,320 --> 00:22:26,120 بقى الولادة كل شيء بقى من ولادها أقوى والحمض لله 220 00:22:26,120 --> 00:22:33,460 اللي يعرف عنه أقوى يبقى هذه أربع أسباب لـ Horizon 221 00:22:33,460 --> 00:22:39,260 Pro في شيء بيقولك مختلفين خالص وفي شيء بيأخذنا من 222 00:22:39,260 --> 00:22:42,660 الزواج وفي شيء بيمرض عينه وتنجحش زي عينك تانية 223 00:22:42,660 --> 00:22:48,500 وعينك تانية خي الان احنا عادش بهمنا في Horizon Pro 224 00:22:48,500 --> 00:22:52,040 بهمنا في شيء تقفزه Binoculars 225 00:22:59,180 --> 00:23:04,460 هذه هي يعني خلنا نقول أن الجوهر 226 00:23:28,270 --> 00:23:32,390 فانا سيرت ال fusion و هسير يا انا بشوف سورتين يا 227 00:23:32,390 --> 00:23:34,490 انا بشوف اربعين واحدة يا انا بشوف اربعين مرة و 228 00:23:34,490 --> 00:23:39,910 اربعين مرة لص و بنات يبقى الان انا بدني اشوف ال 229 00:23:39,910 --> 00:23:42,410 energy بترجع و بتيش بتأثر على ال beneficiary 230 00:23:42,410 --> 00:23:46,510 الجانب والله اذا كان 231 00:24:02,190 --> 00:24:08,950 5% in others فرق 232 00:24:08,950 --> 00:24:17,030 5% في الأطفال لأ أكتر شوية لعين 8% يبقى في ال 233 00:24:17,030 --> 00:24:27,330 children 8% يقول يبقى فيه قاعدة ان every quarter 234 00:24:33,000 --> 00:24:42,780 بعطي 0.5% difference في ال size of image يعني 235 00:24:42,780 --> 00:24:48,120 كل واحد ده يكتر difference تعطي 236 00:24:48,120 --> 00:24:55,440 كده إيش؟ two ده يكتر two percent difference in 237 00:24:55,440 --> 00:24:57,320 size واحد إلى اتنين 238 00:25:00,930 --> 00:25:08,030 يبقى الأطفال بيستورد 4 ديوتر فلين بينما الكبار 239 00:25:08,030 --> 00:25:16,750 بيستورد 2.5 ديوتر بس يعني الطفل لو كان فيه عين 240 00:25:16,750 --> 00:25:26,730 minus 2 وفيه عين plus 2 وعطيل full correction جهاز 241 00:25:26,730 --> 00:25:33,520 الإفسار هنا بيستوردفارق أربعة درجة لكن الكبير لا 242 00:25:33,520 --> 00:25:39,880 مابسوف بيشوف نفره بيه طب ليش؟ يا عم يا ال minus 243 00:25:39,880 --> 00:25:43,120 بتعمل modification و ال plus بتعمل magnification 244 00:25:43,120 --> 00:25:52,160 مفهش مش كان من الطارق ان انا متروح مش هزمك طيب 245 00:25:52,160 --> 00:25:54,320 تقولي 246 00:25:58,030 --> 00:26:02,770 الكامل إشي أكبر بصير dissociation of binoculars، 247 00:26:02,770 --> 00:26:06,630 the image of one eye is always blurred by the 248 00:26:06,630 --> 00:26:10,830 patient by superimposing the indistinct upon the 249 00:26:10,830 --> 00:26:15,230 distinct image tries to combine the eye and obtain 250 00:26:15,230 --> 00:26:16,310 stereoscopic 251 00:26:52,100 --> 00:26:56,760 لكن الآن لما .. لما طبقناهم مع بعض الفرق اللي زيه 252 00:26:56,760 --> 00:27:01,140 في المحيط زي الفرق في نقوة البصرية البسيطة 253 00:27:01,140 --> 00:27:04,920 استوعابها تحتوط اتنين و نصف دا يبترد في الإكبار 254 00:27:04,920 --> 00:27:10,100 استوعابها .. طيب حطيلي shake مع الفمسان كم سنة 255 00:27:10,100 --> 00:27:17,060 اللي يمشي هنا؟ ما ده اجابك؟ هل الشكل مع الخمسة .. 256 00:27:17,060 --> 00:27:24,650 اه الشكل مع الخمسة بطلع؟لطبوش لأ لأ فريق ايوة طيب 257 00:27:24,650 --> 00:27:29,050 هنجرب الصورة هذه ايش الصورة هتكون انتبه الأحمر و 258 00:27:29,050 --> 00:27:34,510 الفاتح small size difference between the image in 259 00:27:34,510 --> 00:27:42,030 the two واحد و اتنين small difference ممكن تصير له 260 00:27:42,030 --> 00:27:47,630 ايش few days بس بصعوبةيعني مش هيكون العيالي مرتاح 261 00:27:47,630 --> 00:27:53,930 هيكون عشقي راضي لو فرح مدت ساعتين راح يصدق ويتقلق 262 00:27:53,930 --> 00:27:59,710 ويغطش لكن يعني مرتاح شويه بعد مدت العيالي يتعكس 263 00:27:59,710 --> 00:28:09,250 اسكال الفرق في البدود كانتش 2.5 ديوتر ان اما في 264 00:28:09,250 --> 00:28:11,590 البدود 5 ديوتر او 4 ديوتر 265 00:28:16,510 --> 00:28:21,750 الحالة التانية الشكل مع الخمسة ال possible of u 266 00:28:21,750 --> 00:28:26,630 with 267 00:28:26,630 --> 00:28:31,950 the higher grades of error اه بقول لي احتمال واحد 268 00:28:31,950 --> 00:28:38,810 من التلاسينا الاحتمال اول alternating value يعني 269 00:28:38,810 --> 00:28:41,990 مثلا العين هذه minus 3 270 00:28:50,000 --> 00:28:56,260 لأ طيب الان احكي المعنى مثلي الاحتمال الاول انه 271 00:28:56,260 --> 00:29:03,040 mango alternation يعني توزيع ادوار توزيع ادوار كيف 272 00:29:03,040 --> 00:29:10,480 انه العين اليامين لل near middle و العين الشمال لل 273 00:29:10,480 --> 00:29:18,670 distant middle لما بشوف بعيد بشوفبالعين البلاستوف 274 00:29:18,670 --> 00:29:25,630 لو تشوف قريب بيجرح تشوف بالميزة يعني 275 00:29:25,630 --> 00:29:29,970 البلاستوف بتجرحش و المرأة سيطرية تشوفش بالعين ال 276 00:29:29,970 --> 00:29:36,770 former for distance اللي هي هالي distance وال 277 00:29:36,770 --> 00:29:44,210 later for mirror واضح بناتي؟ هذا اسم alternation 278 00:29:44,210 --> 00:29:46,150 تبادل تبادل الأضواع 279 00:29:50,840 --> 00:29:57,020 مش كبير بحيث انه ال fusion مابتمش بس مش كبير جدا 280 00:29:57,020 --> 00:30:05,140 جدا فرق عشرة لأ اذا كان فرق كبير بصير عادي الاشي 281 00:30:05,140 --> 00:30:10,460 التالت او الدور التاني انه العين اللي فيها high 282 00:30:10,460 --> 00:30:14,400 anidropia او very high anidropia يصيرها exclusion 283 00:30:16,970 --> 00:30:23,030 تستبعد all together رياليًا تطلع من البيت و تصير 284 00:30:23,030 --> 00:30:26,950 أم اليوم و تصير الإنسان اللي اللي قريب و القريب 285 00:30:26,950 --> 00:30:34,190 معتمد على ال less ametropine يعني مثلا واحد عنده 286 00:30:34,190 --> 00:30:45,390 plus one و minus six أخد فلس أم اليوم تتقنصرو تفضل 287 00:30:45,390 --> 00:30:53,110 ال plus one ل near زائد distance near زائد is زائد 288 00:30:53,110 --> 00:30:56,430 distance واضح بنا دي بس لما يكون بيتم عليها بشكل 289 00:30:56,430 --> 00:31:00,970 قديم بس بزيزه اه بزيزه هيقولك بزيزه هذه ال 290 00:31:00,970 --> 00:31:06,330 amblyopia بتاعة ال disuse الترك اسم ال amblyopia 291 00:31:06,330 --> 00:31:14,240 is an option الهجم is an option التركقال الله عز و 292 00:31:14,240 --> 00:31:23,420 جل فلا تميلوا كل الميلي فتدروا فاك المعنى حرام هذه 293 00:31:23,420 --> 00:31:29,300 سرميل العين الكويسة أخدت كل الدور بيبقى و التانية 294 00:31:29,300 --> 00:31:35,080 ضاعة خاصة في الأطفال طب هذي ال amygdala 295 00:31:35,080 --> 00:31:40,780 preventable condition ولا non preventable ممكن 296 00:31:40,780 --> 00:31:42,380 استدراجها ولا لا؟ 297 00:31:45,680 --> 00:31:55,340 يعني ممكن هالي انه يصير لها تضاعف ولا ضاعف ممكن 298 00:31:55,340 --> 00:32:03,520 as early as possible بيقدر الأطفال كده كده هيبقى 299 00:32:03,520 --> 00:32:08,540 as early as possible يبقى اذا كان احنا عملنا early 300 00:32:08,540 --> 00:32:14,040 recognition او diagnosisعملنا exercises عملنا 301 00:32:14,040 --> 00:32:17,720 optical correction أو closing of normal eye أو 302 00:32:17,720 --> 00:32:25,400 صينة آي طيب لو طرفنا after 7 or 8 years طولي .. 303 00:32:25,400 --> 00:32:32,400 خلاص .. خلاص يبقى preventable فى إشي ممكن تضعفه و 304 00:32:32,400 --> 00:32:37,180 فى none preventable هاني preventableأشاركني أنا في 305 00:32:37,180 --> 00:32:39,620 الحفظ تقريبا خلّيني اشتغلوا في رياض الأطفال اللي 306 00:32:39,620 --> 00:32:42,560 بيشتغل يشتغل في الطفول المباكر مايجيليش بعد عشر 307 00:32:42,560 --> 00:32:44,940 سنين في العدالية و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و 308 00:32:44,940 --> 00:32:46,020 ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و 309 00:32:46,020 --> 00:32:47,300 ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و 310 00:32:47,300 --> 00:32:52,540 ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و 311 00:32:52,540 --> 00:32:58,780 ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و 312 00:32:58,780 --> 00:33:02,260 ثلاث و ث 313 00:33:12,290 --> 00:33:17,590 اليمين بييجي عن مركز أنا ملاقيش بيجي على هنا طب 314 00:33:17,590 --> 00:33:22,910 العين هذه حياتها الضوء احنا ايش اللي بيخلع عينينا 315 00:33:22,910 --> 00:33:26,530 vital؟ اللي هو خشهروف ايش المعنى for stimulation؟ 316 00:33:26,530 --> 00:33:30,370 للاكتفنات؟ للمركز بتاع ال .. الoccipital cortex؟ 317 00:33:30,370 --> 00:33:36,350 هو الارض لو انا يا أمرت عيد بفل صغير عمره مثلا خمس 318 00:33:36,350 --> 00:33:43,450 سنوات مدة اسبوع او ساعتهاإنتهى لأجل سبب في أهل 319 00:33:43,450 --> 00:33:48,870 يعني بصير خالقة من ضرب على عينه يعني حاجة اشي كده 320 00:33:48,870 --> 00:33:53,450 موديه و غط عينه يوم و غط عينه أسبوعين راح انتهى 321 00:33:53,450 --> 00:34:00,250 المرشوفة بسرعة بعدها يعني بصورة meticulous جادة 322 00:34:00,250 --> 00:34:07,330 جدا ضاعت طيب العين هال بصير surface 323 00:34:16,940 --> 00:34:23,660 عشان يبقى اندليوبيا وهذا 324 00:34:23,660 --> 00:34:29,720 كله بيصير لأن المخ قرر ان يتخلص منها يتخلص من هذه 325 00:34:29,720 --> 00:34:37,040 العيلة الضعيفة عشان يبنع اندليوبيا بدونش يبقى 326 00:34:37,040 --> 00:34:40,920 اندليوبيا فصار انه يطلعها شويه شويه شويه تماما لو 327 00:34:40,920 --> 00:34:42,860 سيارة أطلانة في نص الطريق 328 00:34:45,380 --> 00:34:51,100 بزوكها كام؟ و بخلف الرصيف دلوقتي؟ اي أطفال زي سبع 329 00:34:51,100 --> 00:34:55,440 أطفال فبزوكها بجنبها بطا على الرصيف عشان يرتاح 330 00:34:55,440 --> 00:35:02,880 دلوقتي لأ هو يقرا و يسوق سيارته من العين هذه يمارس 331 00:35:02,880 --> 00:35:07,160 حتى في الصف أحسن ان تفضل هذه عملاله و بيستجروا 332 00:35:14,810 --> 00:35:19,290 أنا هجيح حلقة جديد من الموضوع دلوقت عشان يعني 333 00:35:19,290 --> 00:35:23,290 treatment of anemotropia حاجة ده يعني ان شاء الله 334 00:35:23,290 --> 00:35:24,830 في المحاضرة سنة بالإنسان