بسم الله والصلاة والسلام على رسول الله هذا part
two about blood source وبشر أثار كالعادة
نبدأ بحاجة brainstorming blood source can be
seeded typically or orallyصحيح هذا الكلام؟ ولا لأ؟
What do you think؟ السؤال سهل، بس احنا بس عاوزكم
تكونوا معايا شوية Yes,
can be طبعا
ال fiction بتحصل في ال bit sort بتكون غالبا bully
microbial
ونلاقي mainly bacteroid regilis هذا إيش أنا
كتبهيني هنا anaerobic gram negative وهذا
susceptible can be treated by metronidazole beta
-lactam beta-lactamase يعني ممكن استعمال
spherocybin and S-classes
طبعاً إذا لم يكن مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد
مجرد مجرد مجرد
مجرد مجرد مجرد مجرد
مج
ما هي الفرق بين بكتيريا و سبت السيميا بكتيريا هناك
بكتيريا في الدم لما يكون فيه اكتشاف لبكتيريا بيحصل
اش سبت السيميا بيسموها تسمم عند المرض
الـ Complication هنا
سلوليتس، هل تعرفين ما هو سلوليتس؟ بيكون أيش؟ pain
بيكون أيش؟ فيه pain سوير Can
be life-threatening complications including sepsis
and meningitis
موان و جوانت الانفكارات ممكن يحصل فيها يحصل septic
arthritis و osteomyelitis عشان هيك يجب أن نتعامل
مع المريض و نتعامل معه بشكل صحيح
طبعا السبسيسيون البكتيري يدخل البطاريةو يحصل أيش؟
multiply زي ما قلنا يحصل فيها جوش هناك بتكون life
-thinning وكان تعمل shock and organ failures ممكن
يحصل من ال complicated أيش؟ cancel هو
يمثل كالسينومومعلش، هذه قاعدة أنا بحب أعمل
relaxation يعني after some slice test
and diagnosis هل في test نعملها إلها؟وهو دايما
يعني بيقول مافيش specific tests لكن لازم احنا نقاش
to inquire about the nutritional status of the
elderly وقلنا دايما بتكون their health and
nutritional status is poor وهذا بعتبر ممكن نحتاج
ناخد swap ممكن ناخد biopsyالسواب طبعا for cultural
and sensitivity بيوبسي اذا كنا نعتقد انه
ماليجنانسي بالنسبة
للدراجات طبعا
it is sometimes it is difficult to treat blood
source
هنا بيكون في عندك .. especially لما يكون open
wound and slow to heal skin and other tissues are
already involved زي سواء muscle، سواء bones and
soil،
بيكون ال healing is not perfect في الحالة هذه
it's drugs طبعا هذه عوضة تي مشغول مع ال patient مش
الفيزيون ال nurse حتى حاطيتها أول ليش لأن she is
the one who is taking care of the patient most of
the time بعدين ال physician طبعا ال social worker
بتاع ال physical therapy if needed بتاع ال
neurology و GIT system و neurology و neuroscience
but alsoبالـ Plastic Surgery بحيث أحيانًا أحتاج أن
أكون متعلقًا في الـ Management الـ
Objective أو الـ A بتاعنا في الـ Management أول
شيء Identify the problem بعدين نعمل Debridement of
the necrotic tissue هنتكلم عنها
بعدين نحاول إيش to keep the wound without
menstruation to be clean بعدين control infection و
ال bio burden هذي
بتكون ال bacteria living on the surface of
من المصادر أو من جزء الجسم ويجب ان يكون استراليزي
مجموعة الحرارة رشاد يحتاج إلى استخدام ليس ان تبقى
المريض دائما في احدى الجانب نتكلم
اذا كان علينا تحركهطبعا بالنسبة لازم تسلق كل 2
ساعات ل 15 دقيقة في كل جهة و في السيارة طبعا تكون
كل 15 دقيقة هنا
فيه أنه عندما تقوم بالتعامل مع بعض الناس مع بعض
الناس مع بعض الناس يستطيع أن يسمعيعني I mean
scissors لكن ال two three and four هان تكون
difficult and mainly it scissors بالنسبة
لل position قلنا ال patient to be scheduled to
move him everytwo hours for fifteen minutes لكن
الـ wheelchair should be moved every fifteen
minutes عشان يكون ال pressure أسود using
support services هذه هنشوفها سواء special cushions
Forms, Beds, Mattresses نشوفها الطبيعي تشوفين هنا
هذه
بيسموها Silicon Form هذه ال Mattresses هذه طبعا زي
Cushion تعمل support للأرض عشان نخش في الرشاة
الحقيقة يعني بالنسبة لهذه طبفي علم المنظمات أنا
كنت شغال في مستشفى الشفاء في سنة أوسع مية و تمانين
كنت شغال سهزة و كنا نستعمل هذه للأسف الأيام هذه
سألت عنها مش موجودة هذه الـ silicon foam يا إما
مفتوح هنا يا إما closed يكون هنا مفتوحة لما نحطها
علونعشان مايحصلش extension للـ wound لما تكون هناك
clause كنا نحط عليها ال medications هنا عليها، لما
نعمل اياش ايش لإن ده single طب ع الـ 1980 تكونتوا
شوية لسه موجودين طبعا في يوم و أنا في السعوديةهذه
واحدة من الطلبات السنة كذا كذا تمانية لو بتقول
الأول صاجرانش ميجوز أمي هذه واحدة من الطلبات ممكن
تقولوا نفس الكلام هالي treatment
objectives هنا
أهم شيء في training عشان تجربة إيش infection
في مرحلة واحدة و مرحلة اتنين تستطيع تنظيفها بماء و
ملعقه اهم الشيء هو تبقى الكل بطيح و تستخدم عصير
عادل طبعا افعل انتسابتك زي ايش هيدرين بروكسايت
والايودين بوباين ايودين يمكن استخدامه لان ليس فيه
الكحول هذا فيه الكحولوكنا نستعمله احنا زمان كـ Gel
ونحطه على الـ Wound عشان احنا نريد الـ Wound يكون
ما يكونش مدرعي ونعمله سيلي حتى ونحط Silicon فيه طب
في إيه الcontainers we have ايه؟ to control it
احنا قلنالكم أول سؤال مش كل واحد إلا اللي بحتاج
كاتيترولا بعدين من اللاجن او يجيب في الشارع يقولوا
ايش ماخديني الكيس ماحمو طالعين يعني إذا عنده
problem we have to treat the problem فيها
حاجة اسمها chemical دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب
دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب دب
دب دب
دبميكانيكا يعني زي إيه؟ يجيبوا قطعة شاشة و تحصل
على الـ wound مع نظام الصلاة الشعر تستعمل الـ
scalpel هنا ممكن تستعمل الـ scissors و تقطع الشعر
الـ ultrasound أثناء الـ wound ترابي أيضا يستخدم
هنا جايبكم فيديو هناممكن انه ماقعد اصلا ما اقعده
removal of double tissue اللي هي دبر دماغ فيه انا
حاجة تعمل uteruses دبر دماغ عن طريق enzymes او
نستعمل ايه ماجد محشفوها هيها الآن هذه
لعبات نستعملها عشان ايش to eat ايش الـ tissue الـ
necrotic tissue يعني ما تتبرد مع كرب it is used
addressing
في عنا oral antibiotics يعني ممكن مثل السؤال الأول
قلنا لكم ممكن local وممكن ايش antibiotic oral و
انا قلنا لكم ال oral مستعمل ايش؟ metronidazole
وcefarospirin
relations و ال diet is very important muscle is
bad sometimes is neededونايما الناس تتكلم عن الـ
care giver لو كان في البيت لازم ت take care of the
patient and the care giver يعملوا support و يعملوا
health education هذا
الفيديو مش هشغله منها لأنه خاف انه مايشتغل في
عندكم لما تعملوا ال click فانا أعملكم إياه من هنا
بعد هذا نتكلم عن other treatment options طبعا في
عندها ال hyperbaric oxygen طبعا يستعمل حاليا خصوصا
مع دبيتك food و الحاجات هذه الectotherapy and
typical use of human growth factors نشوف هذا
الفيديو الجاي
هذا، فأنا ممكن تشوفوها، مش هحطيها، مش هعمل comment
عليها، this is clear It's
called negative pressure wound therapy. It's been
used on more than 6 million wounds nationwide
Larger wounds can take a significant amount of
time to heal, so this speeds it up enormouslyIt
works much like a vacuum seal after foam is placed
inside the wound a vacuum assisted closure is
placed on top once the machine is turned on in
seconds the wound is slowly being pulled together
the machine continues working throughout the day
it controls any swelling inside the wound
stimulates the formation of granulation tissue
which speeds up the entire wound healing process
تعامل الترابي على المصابين التي كانت كبيرة أو
كبيرة جدًا للمصابين أو المصابين الواضح أن المصابين
يستخدموا الترابي لمدة 6 إلى 8 أسابيع، 3 أسابيع في
أسباب أسباب أساسية تغيّر الملابس تستخدموا الترابي
على الكثير من المصابين المختلفة، المصابين
المخاطرة، المصابين المخاطرةعندما يغادر الشخص من
المستشفى، يتعاملون من هذا النوع من المصابع لشخص
أكتر وأكتر مرتبط، يجعله أسهل لهم أن يحميه. هذا
يسمح للشخص بأن يغادر المستشفى أكتر ويستمر في
الحصول على التعامل اللذي يحتاجه.تعامل المصابع
التقليدية تدفع رغبات المصابع للإنفاق بإعطاء مغلقة
المصابع بسرعة وخفة أكتر بسرعة أكتر بسرعة أكتر
بسرعة أكتر بسرعة أكتر بسرعة أكتر بسرعة أكتر بسرعة
أكتر بسر
طبعا هذا الـ negative pressure هو نوع من الـ
tenders أهم
شيء دائما أنه مش أنه to treat the problem to
prevent the problem فهنا
اتكلمنا hard to prevent it انه ال patientولا يجعله
يقف كل الوقت على الكتابة بعدين
الـ body exchange التكلمنا عنها skin inspection
دائما نتفجد المريض سواء احنا او الناس او ال care
دائما نعلمه كيف لأن ال patient انت عارفين ان ال
division بتاعه بيكون ضعيف طبعا بيكون not moving
فاحنا في الحالة هذه احنا لازم ن take care of her
nutrition
is important و ال hydration is important ال
lifestyle بتكلمنا عليكم عنهاطبعا ربما هذا الشخص
مغلق قليلا ، ربما لا يعمل ، لكن نستطيع أن نعمل
فيزياترية له لتحسن السيركولاتيش أو لإيقاف النار
شكرا
جزيلا