1 00:00:00,440 --> 00:00:06,820 طيب بسم الله هنكمل الجزء الأخير و البسيط من الـ PNF 2 00:00:06,820 --> 00:00:13,260 قولنا أنه الـ PNF يا جماعة قائمة على أني أنا كده بش 3 00:00:13,260 --> 00:00:16,820 بقدر أعمل تحفيز لـ الـ receptors اللي موجودة من أهم 4 00:00:16,820 --> 00:00:21,080 الـ receptors اللي أنا يعني بركز عليها في موضوع الـ 5 00:00:21,080 --> 00:00:25,080 PNF أول حاجة اللي هي الـ verbal commands اللي هي 6 00:00:25,080 --> 00:00:29,160 الأوامر الشفوية اللي أنا بعطيها للمريض، هذه الأوامر 7 00:00:29,160 --> 00:00:33,260 لازم يعني بتعمل تحفيز لمين؟ لا اللي هو الـ .. لا الـ 8 00:00:33,260 --> 00:00:36,780 auditory stimulus لا اللي هي الـ receptors الموجودة 9 00:00:36,780 --> 00:00:41,440 فين في الأذن، و هذه عشان أنا أظلني أشد انتباه 10 00:00:41,440 --> 00:00:46,500 المريض و آخد الـ attention تبعه، هذه طبعا مهمة كتير 11 00:00:46,500 --> 00:00:52,820 أني أظلني يعني مسيطر على المريض في الجلسة و أظلني 12 00:00:52,820 --> 00:00:57,220 آخد كل انتباهه باتجاه الحركات اللي أنا بعمله 13 00:00:57,220 --> 00:01:00,600 وياها الـ verbal commands هي عبارة عن auditory 14 00:01:00,600 --> 00:01:06,310 commands and cues هي عبارة عن أوامر شفوية و غير 15 00:01:06,310 --> 00:01:11,410 أنها يعني أوامر، لأ هي برضه إشارات، يعني أنت بتعطي 16 00:01:11,410 --> 00:01:16,230 زي إشارة للمريض عشان أنت تبقى جاذب انتباهه 17 00:01:16,230 --> 00:01:20,650 are given to enhance motor output كل هذه عشان أحسن 18 00:01:20,650 --> 00:01:25,770 مين؟ عشان أحسن الـ motor output لاقيت الـ verbal 19 00:01:25,770 --> 00:01:29,320 commands، هذه السؤال إجت في الامتحان، تمام؟ هي 20 00:01:29,320 --> 00:01:32,980 عبارة عن sensory إيش؟ هي عبارة عن sensory input 21 00:01:32,980 --> 00:01:37,120 احنا هذه مش output احنا هذه مدخلات، أنا بدخل على 22 00:01:37,120 --> 00:01:42,940 الجسم اللي هي إيش المدخلات هذه الحسية علشان الـ 23 00:01:42,940 --> 00:01:47,640 motor output علشان المخرجات الحركية، بس احنا كل الـ 24 00:01:47,640 --> 00:01:52,180 verbal commands اه الـ .. الـ cues اللي أنا بستخدمها 25 00:01:52,180 --> 00:01:56,890 الـ visual cues هذه كلها عبارة عن مدخلات in input، اه 26 00:01:56,890 --> 00:02:00,750 عشان أحصل على الحركة اللي بدي إياها في في الـ .. في 27 00:02:00,750 --> 00:02:06,010 الامتحان اجت الـ .. الـ .. هي عبارة عن output 28 00:02:06,010 --> 00:02:11,670 stimulus لأ بس هي input stimulus، طيب the tone and 29 00:02:11,670 --> 00:02:14,230 volume of the verbal commands are valid to help 30 00:02:14,230 --> 00:02:17,090 maintain the patient attention، بدي أختلف نبرة 31 00:02:17,090 --> 00:02:20,610 الصوت عندي اه، علات الصوت قداش بدها تكون، أحيانا أنا 32 00:02:20,610 --> 00:02:23,850 بدي يعني نبرة الصوت هذه تختلف، ما بنفعش أنا أكلمه 33 00:02:23,850 --> 00:02:27,220 دايما بصوت واطي، ما بنفعش أكلم المريض دايما بصوت عالي، لأ 34 00:02:27,220 --> 00:02:30,600 يحتاج مرة هيك و مرة هيك حسب اللي هو إيش انتباه 35 00:02:30,600 --> 00:02:34,260 المريض و حسب الحركة اللي أنت بدك تعملها، A sharp 36 00:02:34,260 --> 00:02:37,020 verbal command is given seamlessly with the 37 00:02:37,020 --> 00:02:40,620 application of the stretch reflex to synchronize 38 00:02:40,620 --> 00:02:43,520 the phasic reflexive motor response with the 39 00:02:43,520 --> 00:02:47,410 sustained volitional effort by the patient، أحيانا 40 00:02:47,410 --> 00:02:49,730 أنا ببدأ أستخدم الصوت العالي هذا و أنا بعمل 41 00:02:49,730 --> 00:02:53,330 stretching تمام؟ و أنا بعمل with the application 42 00:02:53,330 --> 00:03:00,330 of the stretch reflex، ليش؟ لأنه الصوت الحاد مع الـ 43 00:03:00,330 --> 00:03:03,970 stretch reflex هذا كله هيعمل عندي حاجة بنسميها 44 00:03:03,970 --> 00:03:08,210 reflexive motor response، هيعمل عندي اللي هي ردة 45 00:03:08,210 --> 00:03:11,830 الفعل الحركي اللي في الجسم هتكون ردة فعل عالية، with 46 00:03:11,830 --> 00:03:15,110 a sustained volitional effort by the patient، زاد 47 00:03:15,110 --> 00:03:18,650 أنه المريض بده يكون ببذل الجهد في هذا الموضوع، يعني 48 00:03:18,650 --> 00:03:22,530 بده أستخدم الـ verbal commands الصوت العالي مع الـ 49 00:03:22,530 --> 00:03:26,310 stretch، مع أني أنا أقدر أعمل stretching مع أنه 50 00:03:26,310 --> 00:03:29,790 المريض نفسه بده يعمل إيش؟ بده يبذل جهد في أنه يعمل 51 00:03:29,790 --> 00:03:33,190 stretch معاه، هدول الثلاثة مع بعض إذا اجتمعوا بيصير 52 00:03:33,190 --> 00:03:37,530 في عندي ردت فعل حركي في الجسم فعلا بتعمل تحفيز 53 00:03:37,530 --> 00:03:41,940 يعني ذو كفاءة عالية للعضلات، Verbal cues then direct 54 00:03:41,940 --> 00:03:44,720 the patient through the movement better، الـ verbal 55 00:03:44,720 --> 00:03:48,180 cues بساعدني على أني أنا أوجه الحركة، اه والله مد 56 00:03:48,180 --> 00:03:52,400 إيدك، آخد إيدك بـ .. أيوة مد .. لليمين كده، أفرد مش 57 00:03:52,400 --> 00:03:55,060 عارف إيش كده، اطلع .. اطلع على الحركة، يعني زي هيك 58 00:03:55,060 --> 00:03:58,780 أنت بدك تتابع معاه باللي هي إيش الأوامر الشفاهية 59 00:03:58,780 --> 00:04:01,520 As the patient learn the sequence of movement, 60 00:04:01,680 --> 00:04:07,360 verbal cues can be more subsequent، يعني الـ .. الـ .. 61 00:04:07,360 --> 00:04:12,320 كل ما أنت المريض صار يعرف اللي هي الـ .. الأوامر 62 00:04:12,320 --> 00:04:15,340 تبعته أو صار فاهم الجلسة تبعته، فاهم الحركة تبعت 63 00:04:15,340 --> 00:04:19,160 الـ .. الـ .. الـ limb عنده و كده، كل ما أنا قلت 64 00:04:19,160 --> 00:04:22,820 الأوامر الشفوية عندي تمام و صار يعني الصوت تبعي 65 00:04:22,820 --> 00:04:26,340 برضه بيكون أوطى، ليش؟ لأنه خلاص صار فاهمها، لكن في 66 00:04:26,340 --> 00:04:29,820 بداية الجلسة و لسه يعني أول مرة دايما هستخدم اللي 67 00:04:29,820 --> 00:04:36,870 هي إيش الأوامر الصوتية، في عندي رقم اتنين الـ visual 68 00:04:36,870 --> 00:04:43,830 cues، إيش معناها؟ اللي هي المثيرات النظرية أو الحسية 69 00:04:43,830 --> 00:04:47,230 النظر، استخدام النظر، طيب the patient is asked to 70 00:04:47,230 --> 00:04:49,930 follow the movement of a limb with both head and 71 00:04:49,930 --> 00:04:53,250 eye motion to further enhance correct movement 72 00:04:53,250 --> 00:04:56,370 through the fore range of motion، بدي أطالب المريض 73 00:04:56,370 --> 00:05:00,210 أنه يضلوا يطلع بعينه على اتجاه الحركة و براسه، 74 00:05:00,210 --> 00:05:04,630 يضلوا راسه و عيناه على الحركة، وين اتجاه الحركة 75 00:05:04,630 --> 00:05:08,730 رايح يضلوا يطلع و follow، يتبعها، تمام؟ ليش؟ هذا 76 00:05:08,730 --> 00:05:12,030 كل ما هو ركز في الحركة كل ما قدر إنه يعمل الحركة 77 00:05:12,030 --> 00:05:17,660 بشكل صحيح، the feedback system can promote muscle 78 00:05:17,660 --> 00:05:21,520 stronger muscle activity، for example، بيقول لإنه الـ 79 00:05:21,520 --> 00:05:25,320 feedback هذا اللي بياخده الجسم من يعني من النظر 80 00:05:25,320 --> 00:05:28,220 تمام، هذا بيروح بينعكس على العضلات، فالعضلات بتصير 81 00:05:28,220 --> 00:05:32,080 تتحفز أكتر فبتصير قوية أكتر فبتعمل الحركة بشكل أدق 82 00:05:32,540 --> 00:05:35,960 for example when a patient looks at his or her arm 83 00:05:35,960 --> 00:05:40,700 or leg while exercising it a stronger contraction 84 00:05:40,700 --> 00:05:43,580 is achieved using vision helps the patient control 85 00:05:43,580 --> 00:05:47,700 and correct his or her position and motion، بيقول 86 00:05:47,700 --> 00:05:52,560 لي إنه التغذية الراجعة اللي جاية من النظر تمام و 87 00:05:52,560 --> 00:05:57,190 إن هو شايف الحركة، وزاد إنه أنا قاعد بصلحله و بعطيه 88 00:05:57,190 --> 00:06:01,130 أوامر شفوية، هذا كله بينعكس برجع للعضلة نفسها، 89 00:06:01,130 --> 00:06:03,890 بيخلي العضلة تعمل contraction المطلوب منها بالشكل 90 00:06:03,890 --> 00:06:08,570 السليم و بيخليها تعمل الوضعية الصحيحة و بتزيد 91 00:06:08,570 --> 00:06:11,770 القوة تبعتها و بذلك بتعمل الحركة المطلوبة منها 92 00:06:11,770 --> 00:06:16,300 بشكل أدق، moving the eyes will influence both the 93 00:06:16,300 --> 00:06:20,120 head and body motion، أكيد طبعا حركة العين لما هي 94 00:06:20,120 --> 00:06:22,820 بتتحرك بتتحرك معاها الـ head و بتتحرك معاها الـ neck 95 00:06:22,820 --> 00:06:26,100 و ممكن الجسم كله يتحرك معاها كله، هذا بيعمل تحفيز 96 00:06:28,010 --> 00:06:31,410 طيب، I contact between patient and therapist 97 00:06:31,410 --> 00:06:34,610 provide another avenue of communication and help 98 00:06:34,610 --> 00:06:38,350 to ensure cooperative interaction، و لأنه برضه مش 99 00:06:38,350 --> 00:06:40,870 بس المريض بده يتطلع الحركة، برضه أنت كـ therapist 100 00:06:40,870 --> 00:06:44,230 بدك تتطلع في عينيه تمام و تظلك شايف، تاخد منه 101 00:06:44,230 --> 00:06:47,570 feedback و هو ياخد منك feedback، هذا كله بساعد على 102 00:06:47,570 --> 00:06:51,390 أن هو يعمل الحركة بشكل سليم و بيعطي نوع آخر من 103 00:06:51,390 --> 00:06:54,930 أنواع الـ communication اللي برضه بيصب في أن هو 104 00:06:54,930 --> 00:06:59,450 يحفز العضلات و يشد الانتباه تبعه اللي بيأثر على 105 00:06:59,450 --> 00:07:00,370 الجلسة كـ call 106 00:07:03,530 --> 00:07:06,590 الـ Upper Extremity Diagonal Patterns during each 107 00:07:06,590 --> 00:07:08,970 pattern tell the patient to watch their moving 108 00:07:08,970 --> 00:07:12,830 hand، بيقول لي إنه أنت يعني خلي المريض دايما يطلب منه 109 00:07:12,830 --> 00:07:15,970 أنه يطلع على حركة إيدك، وين إيدك، ياخد الـ limb نفسه 110 00:07:15,970 --> 00:07:19,990 وين الـ position تبعتها، بي sure that rotation shift 111 00:07:19,990 --> 00:07:22,390 gradually from full internal to full external 112 00:07:22,390 --> 00:07:25,290 بيقول لي إن الـ BNF عبارة عن بيصير عندي rotation 113 00:07:25,290 --> 00:07:30,040 بيصير عندي لف في الـ limb نفسه، اللف هذا لازم يكون 114 00:07:30,040 --> 00:07:34,580 gentle، اه مش فجأة هيك ألف بشكل مفاجئ أو بشكل 115 00:07:34,580 --> 00:07:37,420 aggressive، لأ بدي يكون يعني smoothly، gradually 116 00:07:37,420 --> 00:07:42,530 from internal to external، By mid-range, the arm 117 00:07:42,530 --> 00:07:45,490 should be in a neutral position، أكيد يا جماعة 118 00:07:45,490 --> 00:07:48,710 انتوا لو أنتووا طبقتم الـ BNF هتلاقوا إنه في نص 119 00:07:48,710 --> 00:07:52,310 الـ range بتلاقي الإيد نفسها ماخدة وضعية neutral 120 00:07:52,310 --> 00:07:55,630 position، Manual contacts may be altered from the 121 00:07:55,630 --> 00:07:59,150 suggested placement as long as contacts remain on 122 00:07:59,150 --> 00:08:03,120 the appropriate surfaces، احنا يعني حكينا قد إيش أهمية 123 00:08:03,120 --> 00:08:06,460 الـ manual contacts و الـ placement تبعتي، اه وضعيت 124 00:08:06,460 --> 00:08:10,380 الإيد قد إيش هي مهمة في أنها توجه الحركة و تعمل 125 00:08:10,380 --> 00:08:12,740 control عليها، الـ therapist should manually resist 126 00:08:12,740 --> 00:08:15,400 all patterns through the full available range of 127 00:08:15,400 --> 00:08:18,700 motion، لازم أنت طبعا موضوع resistance حكينا فيه 128 00:08:19,010 --> 00:08:22,370 طيب فين دي specific techniques في ال BNF؟ فين دي 129 00:08:22,370 --> 00:08:26,370 أكثر من .. يعني techniques في ال BNF خاصات هدول 130 00:08:26,370 --> 00:08:29,510 غير ال D1 و D2، flexion, extension, upper 131 00:08:29,510 --> 00:08:32,910 extremity، لأ في حاجات يعني هذه .. يعني احنا 132 00:08:32,910 --> 00:08:36,410 techniques خاصة و ال techniques هذه احنا بنستخدمها 133 00:08:36,410 --> 00:08:40,330 عشان نعمل strengthening للـ weak muscle عشان نعمل 134 00:08:40,330 --> 00:08:43,850 تقوية للعضلات الضعيفة أو نعمل simulation أكثر ل .. 135 00:08:43,880 --> 00:08:45,940 العضلات these techniques are implemented 136 00:08:45,940 --> 00:08:48,560 selectively by the therapist to evoke the best 137 00:08:48,560 --> 00:08:51,860 possible response from the patient عشان أقدر أحصل 138 00:08:51,860 --> 00:08:57,300 على أكثر استجابة من المريضة زي إيش مثلا؟ زي حاجة 139 00:08:57,300 --> 00:09:01,450 بنسميها rhythmic initiation rhythmic initiation 140 00:09:01,450 --> 00:09:04,350 is used to promote the ability to initiate a 141 00:09:04,350 --> 00:09:08,130 movement pattern initiation إيش معناه؟ معناه هبدأ 142 00:09:08,130 --> 00:09:11,330 الحركة، يعني في مريض عندي مش قادر يبدأ الحركة، 143 00:09:11,330 --> 00:09:15,310 تمام؟ مش قادر يعمل D1 flexion فإيش بده أروح أعمله؟ 144 00:09:15,310 --> 00:09:18,630 تمام؟ بيصير أنه the therapist moves the patient 145 00:09:18,630 --> 00:09:22,030 limb passively through the available range of the 146 00:09:22,030 --> 00:09:25,110 desired movement pattern several times أن أنا بروح 147 00:09:25,110 --> 00:09:29,390 بمسك إيده و بعمله ال .. ال .. ال pattern هذي 148 00:09:29,390 --> 00:09:34,270 passiveبعمله إياها passive أكثر من مرة بكررها مرة 149 00:09:34,270 --> 00:09:37,710 و مرتين و تلاتة و أربعة و خمسة علشان يقدر المريض 150 00:09:37,710 --> 00:09:42,610 اللي هو إيش يعمل هذه أو يعرف إيش هو ال patterns 151 00:09:42,610 --> 00:09:46,430 المطلوب منه rhythmic initiation بكل سهولة هو عبارة 152 00:09:46,430 --> 00:09:49,010 إن أنا بعمل للمريض ال pattern هذا passively 153 00:09:49,010 --> 00:09:52,510 several times مرات يعني عدد مرات أكثر. Rhythmic 154 00:09:52,510 --> 00:09:55,470 initiation also helps the patient understand the 155 00:09:55,470 --> 00:09:58,450 rate at which movement is to occur بيفهم المريض 156 00:09:58,450 --> 00:10:02,910 إيش هي الحركة و كيف شكلها و وين اتجاهها بيفهمها 157 00:10:02,910 --> 00:10:07,070 أكثر وطبعا بصير بعد هيك يحاول أنه يطبقها بشكل 158 00:10:07,070 --> 00:10:12,020 active Practicing assisted or active movement with 159 00:10:12,020 --> 00:10:14,820 or without assistance also helps the patient learn 160 00:10:14,820 --> 00:10:18,680 the movement pattern كل ما أنت دربته أكثر، بفهم ال 161 00:10:18,680 --> 00:10:21,480 pattern لأن هذه حركة مش حركة واحدة، هي عبارة عن 162 00:10:21,480 --> 00:10:25,320 مجموعة حركات، فهو بعرف ال pattern كله، تمام؟ كل 163 00:10:25,320 --> 00:10:30,510 اللي هي عايش ال package تبع الحركة لو جينا هنا شفنا 164 00:10:30,510 --> 00:10:36,790 المثال عليها تمام اللي هي rhythmic initiation 165 00:10:36,790 --> 00:10:39,170 rhythmic initiation اتذكروا ال initiation هي عبارة 166 00:10:39,170 --> 00:10:56,970 عن بدء الحركة هي هذه passively 167 00:10:56,970 --> 00:11:02,250 تعملها passively حسنا، أنا أريك أن تنظر إلى يديك و 168 00:11:02,250 --> 00:11:08,130 تتبع رأسك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك 169 00:11:08,130 --> 00:11:08,190 بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك 170 00:11:08,190 --> 00:11:08,350 بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك 171 00:11:08,350 --> 00:11:08,370 بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك بيديك 172 00:11:08,370 --> 00:11:26,430 بيديك بيديك بيديك ب 173 00:11:27,050 --> 00:11:30,950 إذا هي عبارة عن passive movement بيعملها ال 174 00:11:30,950 --> 00:11:34,230 therapist للـ patient بيعملها ال passive بيعملها ال 175 00:11:34,230 --> 00:11:36,630 pattern of movement كل ال pattern نفسه بيعملها 176 00:11:36,630 --> 00:11:40,510 علشان هو يكون يعني عارف إيش هي ال pattern اللي 177 00:11:40,510 --> 00:11:44,670 بدنا نعملها الحاجة الثانية اللي هي repeated 178 00:11:44,670 --> 00:11:49,510 contractions repeated contraction هي عبارة عن يعني 179 00:11:49,510 --> 00:11:52,450 واضحة من الاسم تبعها أنها عبارة عن contraction 180 00:11:52,450 --> 00:11:55,830 متكرر repeated dynamic contraction initiated with 181 00:11:55,830 --> 00:11:59,470 repeated a quick stretch followed by resistance 182 00:11:59,470 --> 00:12:03,430 إذا أنا بدي أعمل a quick stretch بعدها على طول 183 00:12:03,430 --> 00:12:06,570 أعمل إيش resistance are applied at any point in 184 00:12:06,570 --> 00:12:09,030 the range of motion to strengthen a weak agonist 185 00:12:09,030 --> 00:12:13,010 component of the diagonal pattern أنا هنا بدي أركز 186 00:12:13,010 --> 00:12:16,770 على العضلة معينة أعملها stretching سريع زائد أني 187 00:12:16,770 --> 00:12:20,310 أعملها resistance على طول فهذا بيعمل عندي repeated 188 00:12:20,310 --> 00:12:25,250 contraction في وين في العضلة نفسها خليني نشوف هنا 189 00:12:41,040 --> 00:12:45,080 sorry الفيديو بيحمل based on what I'm shown, 190 00:12:45,280 --> 00:12:49,500 alright? So let's start with what we know, D1 So I 191 00:12:49,500 --> 00:12:55,120 want you to squeeze, turn, pull up and across, and 192 00:12:55,120 --> 00:13:00,020 open, turn, push down and out Now start from this 193 00:13:00,020 --> 00:13:04,730 here, squeeze, turn, pull up and across, good و 194 00:13:04,730 --> 00:13:06,310 افتح و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك 195 00:13:06,310 --> 00:13:06,670 و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و 196 00:13:06,670 --> 00:13:07,430 اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم 197 00:13:07,430 --> 00:13:10,610 بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم 198 00:13:10,610 --> 00:13:11,090 بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم 199 00:13:11,090 --> 00:13:13,790 بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم بالتحرك و اقوم 200 00:13:13,790 --> 00:13:15,690 بالتحرك و اقوم بالتحرك good pull up your job is to 201 00:13:15,690 --> 00:13:18,810 just keep pulling all right squeeze turn and pull 202 00:13:18,810 --> 00:13:22,770 up good pull up good pull up good pull up pull up 203 00:13:22,770 --> 00:13:25,690 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 204 00:13:25,690 --> 00:13:29,750 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 205 00:13:29,750 --> 00:13:31,210 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 206 00:13:31,210 --> 00:13:32,150 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 207 00:13:32,150 --> 00:13:33,210 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 208 00:13:33,210 --> 00:13:33,890 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 209 00:13:33,890 --> 00:13:34,070 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 210 00:13:34,070 --> 00:13:34,270 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 211 00:13:34,270 --> 00:13:34,330 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 212 00:13:34,330 --> 00:13:34,750 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 213 00:13:34,750 --> 00:13:37,670 pull up pull up pull up pull up pull up pull up 214 00:13:37,670 --> 00:13:42,390 pull up pull up طيب إذا هو عبارة عن نوع من أنواع 215 00:13:42,390 --> 00:13:46,670 الحركة أنا بختاره في منتصف ال pattern و بصير أركز 216 00:13:46,670 --> 00:13:50,030 أعيد الحركة هذه أكررها مرة و مرتين و ثلاثة طبعا 217 00:13:50,030 --> 00:13:52,270 بناء على إيش بأعيدها، بناء على إن في عندي عضلة 218 00:13:52,270 --> 00:13:56,170 ضعيفة، العضلة الضعيفة هذه أنا بضني أركز عليها في 219 00:13:56,170 --> 00:13:59,190 الحركة هذه علشان جد ما أقدر أعملها إيش 220 00:13:59,190 --> 00:14:03,690 strengthening في عندي ال reversal of antagonist 221 00:14:03,690 --> 00:14:07,130 reversal of antagonist هذه طبعا موضوع يا جماعة 222 00:14:07,130 --> 00:14:12,810 كبير جدا فكرتها طبعا في لها نوعين ما بدي أتكلم في 223 00:14:12,810 --> 00:14:15,950 ال .. في المقدمة هذه أنه في عندي functional 224 00:14:15,950 --> 00:14:18,710 exercise و كده هي عبارة لما بدي أنا أعمل reversal 225 00:14:18,710 --> 00:14:21,530 of antagonist لازم أعمل تمرين functional يكون 226 00:14:21,530 --> 00:14:24,850 functional يعني مثلا إن أنا أمسك صبورة و أمسحها إن 227 00:14:24,850 --> 00:14:29,710 أنا مثلا أصير أمشط شعري إشي زي هيك لكن هو وين 228 00:14:29,710 --> 00:14:34,620 فكرته؟ فكرته أنه هو بده يعمل the reversal of 229 00:14:34,620 --> 00:14:38,020 antagonist techniques involve stimulation of a 230 00:14:38,020 --> 00:14:42,540 weak agonist pattern weak agonist pattern by first 231 00:14:42,540 --> 00:14:46,240 resisting static or dynamic contraction of the 232 00:14:46,240 --> 00:14:50,380 antagonist pattern إذا المشكلة عندي فيه ال .. ال .. 233 00:14:50,380 --> 00:14:53,280 ال agonist لكن أنا فعليا ليش هشتغل على ال agonist 234 00:14:53,280 --> 00:14:56,700 خالص بده أروح أشتغل على ال antagonist إذا كانت 235 00:14:56,700 --> 00:14:59,920 المشكلة عندي في ال biceps بده أروح أشتغل على ال 236 00:14:59,920 --> 00:15:05,640 triceps على مين؟ على ال triceps by first resisting 237 00:15:05,640 --> 00:15:09,840 static or dynamic contraction يعني ممكن بدي أعمله 238 00:15:09,840 --> 00:15:15,340 resistance تمام؟ لا الـ triceps اعملوا إياها سواء 239 00:15:15,340 --> 00:15:19,700 isometric أو بعملها isotonic the reversal of 240 00:15:19,700 --> 00:15:22,980 movement pattern are instituted just before the 241 00:15:22,980 --> 00:15:26,640 previous pattern has been fully completed لازم 242 00:15:26,640 --> 00:15:30,840 أعملها قبل ما أوصل ال full range يعني أعمل ال 243 00:15:30,840 --> 00:15:34,380 contraction و ال resistance قبل ما أوصل ال full 244 00:15:34,380 --> 00:15:38,880 range في منها عندي نوعين النوع الأول اسمه slow 245 00:15:38,880 --> 00:15:42,840 reversal تمام اللي هو involves dynamic concentric 246 00:15:42,840 --> 00:15:45,660 contraction of a stronger agonist pattern 247 00:15:45,660 --> 00:15:48,020 immediately followed by dynamic concentric 248 00:15:48,020 --> 00:15:52,280 contraction of a weaker antagonist muscle إذا هذا 249 00:15:52,280 --> 00:15:57,480 فكرته فكرته أن أنا بدي أعمل dynamic concentric 250 00:15:57,480 --> 00:16:02,120 contraction of a stronger agonist pattern 251 00:16:02,120 --> 00:16:04,860 immediately followed by dynamic concentric 252 00:16:04,860 --> 00:16:09,460 contraction of the weaker antagonist pattern يعني 253 00:16:09,460 --> 00:16:12,640 بدي أبدأ في مين؟ بدي أبدأ في ال agonist بعدين أروح 254 00:16:12,640 --> 00:16:17,480 على ال antagonist طيب فش بينهم هنا relaxation فش 255 00:16:17,480 --> 00:16:22,880 بينهم relaxation بين .. بين .. بين شغلي مع ال 256 00:16:22,880 --> 00:16:26,680 agonist و ال antagonist ما فيش بينهم relaxation 257 00:16:26,680 --> 00:16:32,420 time، هذا بنسميه slow reversal slow reversal hold، 258 00:16:32,420 --> 00:16:36,750 هنا بكون في عندي relaxation time أنا يعني من .. من 259 00:16:36,750 --> 00:16:39,770 هذه ال slide reversal of antagonist هذا بس للعلم 260 00:16:39,770 --> 00:16:42,730 يعني أنا ما هو مطلوب منكم في الامتحان تمام؟ بس 261 00:16:42,730 --> 00:16:46,710 هذا للتوضيح طبعا هو عملي .. يعني بده شرح عملي أفضل 262 00:16:46,710 --> 00:16:51,030 بكون يعني الشيء أوضح بكثير يعني تمام؟ فين دي ال 263 00:16:51,030 --> 00:16:55,810 alternating isometric contraction اللي هي نفس ال 264 00:16:55,810 --> 00:16:58,150 .. إذا أنتم شايفين الصورة هذه إن أنا بعمل 265 00:16:58,150 --> 00:17:02,630 isometric بعمل resistance على هذا الاتجاه تمام؟ 266 00:17:02,790 --> 00:17:05,730 بعمل resistance عندي النوع الثاني اللي هو بنسمي 267 00:17:05,730 --> 00:17:08,890 طبعا ممكن يتطبق برضه على ال upper limb أو على ال 268 00:17:08,890 --> 00:17:11,690 lower limb طيب في النوع الثاني عندي rhythmic 269 00:17:11,690 --> 00:17:15,070 stabilization نفس المشكلة .. نفس الشيء بس أنا أش 270 00:17:15,070 --> 00:17:19,190 بعمل .. بعمل resistance هذا طبعا يعني مش مطلوب 271 00:17:19,190 --> 00:17:23,570 منكم في الامتحان احنا من عند اللي هي ال .. ال .. 272 00:17:23,570 --> 00:17:27,670 ال ..ال reversal of antagonist من هذا ال slide 273 00:17:27,670 --> 00:17:33,730 يعني كل هذا للعلم و ليس للامتحان و هيك بنكون خلصنا 274 00:17:33,730 --> 00:17:36,110 chapter ال BNF و يعطيكم الف عافية