السلام عليكم اشهد اليوم موضوعنا اللي هو إيش الجروح
هناخد تعريف بالجراح إيش يعني مفهومة للجراح لو
قلنالك واحد مجروح شو بتفهم بالظبط تفريق يحصل في
أنسجة نسيج الجسم بالظبط أنسجة الجسم مغلقة و شكفة
واحدة فبدنا أي تفريق في هذا النسيج اسمه جرح سواء
النسيجالداخل أو الخارج اسمه جرح طبعا تعريف الجرح
مش كاتبين احنا كل تفرق في الانفصال او التفرق في
الانسجة مش جايبين سيرة نزيف لأنه ممكن يصير جروح
بدون ما يصير نزيف وانا مش ممكن بعض الجروح بتصير
فتنطج بدون ما يصير ايش نزيف فتعريف الجرح عبارة عن
تفرق اتصال يحصل في نتيجة الجسم سواء الجلد أو
الأشياء المخاطية نتيجة عامل يؤدي إلى النزيف ماشي
الحال؟ جيبنا سيرة الدم؟ ماجيبناش، ممكن يصير جرح
بدون دم، لكن مش ممكن ينزل دم بدون جرح طبعا الجروح
لها عدة أنواع، في عندنا الجرح المغلق، في عندنا
الجرح المفتوحالجرح المغلق لا نراه تفرق في الأنسجة
وقد نرا أثار زي مثلا تغيير لون زي ورم زي ألم في
أثار للإصابة هذه لكن الجرح المفتوح نراه تفرق في
الجلد في الجرح المفتوح في قطق أو شرق في الجلد في
سطح الجلد سواء أو الأشياء المخاطية اللي مكونة
عبارة عن غطاء بيمنع خروج الدمفلو صار فيها هذه قطع
أو شرخ أو انفصال بيؤدي إلى إيش؟ خروج الدم، في
عندنا عدة أنواع للجرح المفتوح، الجرح المفتوح النوع
الأول السحج اللي بنسميه الخدش أو الكشط، مش هيك؟
السحج اللي هو الكشط أو الخدشأو يعني احتكار جسم هنا
بجسم خشن ممكن يقدي إلى ما يسمى بالسحجة أو الخدش و
احنا بالبلد بنسميه جشط صار جشط في الجلد هذا عبارة
يحدث نتيجة احتكارك بالسطح خشن و بيقدي إلى تلف
السطح الخارجي للجلد تلف السطح الخارجي للجلد شو
بيعمل هدى؟
بيفتح بالظبط بيفتح مجال للميكروبات أنها تخش
فالميكروبات لما تبدأ تخش في الجراح معناته إذا ما
اشتغلش خط الدفاع التاني الجلد خط الدفاع الأول قلنا
يبقى الجلد اتكسرها الحين دخلت الميكروبات إذا ما
اشتغلش خط الدفاع التاني و جدل عليها بيخش الإنسان
في حالة مرضية وهذا اللي بيصير غالبا عند واحد يشتغل
شغل مش شغلتهزي واحد زيكو مثلا تروح تحمل أحجار،
block عشان بدهم يبنوا، ماشي؟ أو بتحمل مثلا تشتغل
لبطارية أو تشتغل مثلا في حجار .. في رمل أو .. أو
.. أو إيش؟ ممكن يصير عنده جرح سحجي أو خدش و يخش في
التهابات و تكون يعني السبب أنه الجسم ماتحملش هذه
الشيء وبناء عليههذا بيكون طبعا النزيف جليل جدا
لأنه بيجيبش للطبقة الأخيرة فبصير نزيف شعيرى حواف و
مالوش حواف كثيرة مشخرة بخالص و بصير تلوث لأن
الواحد باهتمش فيه بصير تلوث لأن البني أدم بيقولك
مش مستاهل و طبعا بيعمل ألم شديد لأنه نهايات العصاب
تحت الجلد مباشرة نهايات العصاب كل ما نضيت جلودهم
ليذوقوا العذاب يبقى وين العذاب تحت الجلد لو انه
انجام الجلد خالص ممكن جدا يروح أثار الجهاز العصبي
في
من النوع التاني من الجروح اللي هو الجرح القطعي
الجرح القطعي مرى عندنا في القرآن النسوةو قطعنا
أيديها هنا، إيش يعني قطعنا أيديها؟ قصتها و رمتها؟
جرحنا ديها، جرح اسمه جرح إيش؟ قطع طبعا .. لما
قعدتها قاتت كل واحدة من هنا سكينة و قالت خرج
عليها، يعني أخدت أيدينا كل واحد معها سكينة،
السكينة عبارة عن إيش؟ أداةحادة تؤدي إلى عمل جرح
قطعي، فالجرح القطعي غالبا بيكون من أذاحة ده، زي
السيف، زي السكين، اجزاز مكسور، سبج، حتى الخيط ممكن
يعمل جرح قطعي، ولا لأ؟ تيجي تشد الخيط بيدك هيك،
اللي هو فاتح إيه؟ إيه للإنسان؟ وكمان ممكن يحصل من
إيش؟ من أهل غير حادة، زي إيش؟ زي العصاوة الحجر،
الحجرأو العصى ممكن يعمل جرح قطعي طب كيف بيعمل جرح
قطعي العصى .. العصى و الحجر؟ بدون ما تكون حفته
حادة العصى ثقيلة و ييجي واحد شوية بضرب كويس
بالعصاية او واحد يضرب حجر العصى ثقيلة و يكون في
تحتها عظمة الجلب تحته عظمة مباشرة زي الراس مثلا
تطبش واحد بحجر شو بيطلع عندك؟ جرح قطعيليه الجرح
قطعى؟ لأن الحجر صلب والراس جمجمة، الراس صلبة،
فبيجي الجلد بين صلبين، بيروحله ايه؟ عن جرح قطعى،
كذلك العصر، لما واحد بنضرب عصر على أجره ولا على
الفخد ولا على مكان فيه عظم قريب ممكن يعمل ايش؟ ما
يسمى بالجرح القطعى، طبعا في الجرح القطعى بكون
نزيف، سريع وكثيرسريع و كثير و طبعا كل ما كان عمق
الجرح أكتر كل ما كان النزف أكبر غالبا الجرح القطعى
بنقطعش الا الطابقة
القليلة من الجلد فبكون الاحساس الألم أقل شوية من
السحب ليش؟ لأنه متأثر أعصاب بسيطة جدا و طبعا إيش
مشكلته هذا؟مشكلته إنه إيش فيه تحت الجرح القطعي
ممكن يتلف؟ إيش بنقطع تحت ممكن يتلف؟ مثلا، واحد قطع
إيده بسكين، مافيه أوتار و أعصاب تحته، لو انقطع
الأعصاب أو الوتار، شو بيصير؟ ابتد في هذه المنطقة
اللي انقطع وتارها، واحد بنقطع وتر أصبعهتنجتب واحد
ايده ممكن تنجتب جرح قطعي ممكن تنجتب كل الايد بذلك
اذا انقطع الوطر او انقطع العصب وبناء عليه الجرح
القطعي ايش بيجي تحته وانقطع او تلف ممكن يقدي الى
مضاعفات طبعا الاتعام غالبا بكون سريع لان حوافه
قريبةو التلف بيكون قليل و سهل انه نسيطر عليه بأنه
نغيرله او نعمله غراز او نجمعه و هذا بيقدر الاتقام
السريع هاي صور لجرح قطعي شايفين انتوا؟ شايفين
الشيء؟ لأ هاي صورة جرح قطعي في أيدي وجرح قطعي فوق
العين في حاجة اسمها الجرح المتهتك او الهرس، حرسي
الجرح المتهتك هذا بده حاجة قوية، واحد بتضربه سيارة
مثلا، واحد بيقع عليه خزانة، واحد بيقع من فوق تحت،
واحد .. بيصير عنده أي حدث معين، بيسوي حاجة اسمها
جروح هرسي، واحد بيجي بيخش ع سياج بيارة ولا ع سياج
كذا، شوية حديد و شوية تنك محتوطات، حط إيده فوق،
ووقع فوق، ممكن تعمل .. طبعا هذا بيعمل تمزق وتهتكو
شكله بيكون مش منظم حوافه مش منتظمة بيكون فيه ألم
شديد جدا لأنه بيأثر على الجهاز العصب كتير و بنزف
بسرعة و بشكل حاد و فيه تلف أنسجة كبير هذا الجرح
المتهتك فعشان هيك بيكون فيه فرصة كبيرة للتلوث فرصة
كبيرة للتلوث ملاحظين
إيش الجرح هذا شكله؟شايفته؟ مش مبين، مش مبين، هذا
جرح متهتك، مش مبين، في حاجة اسمها جرح الطعن أو
الوخزن، لو قلنا طعن، إيش بتفهم من طعن؟ حاجة بوزها
رفيع و بتدخل في جسم الإنسان، إيش بوزها رفيع و
بتدخل في جسم الإنسان؟ سكين،
سير،
طلق، مصمقةسيخ حديد، الأيام زمان بيقولوا استخدموها
النبل والسهام، كل هذه الشغلات ممكن تكون إيش؟ بتعمل
ما يسمى بالجرح الطعني أو الوخزي، اليوم شضايا اللي
بيعملوها في المتفجرات هذه، الشضايا اللي بتطلع برضه
بتعمل ما يسمى بالجرح الطعني أو الوخزي، طبعاهذه
الأشياء بتخترق الجسم، بتخترق الطبقات وممكن يكون
فيها .. لها نوعين، نوع اسمه طعني نافذ وفي نوع اسمه
طعني غير نافذ، شايفين إيش فيه هنا؟ في الرجل المصاب
هذي، خش الطلاق وطالع من الشجة التانية، خشش من
منطقة وطالع، فهذا بيسموه طعني نافذ، ممكن يكون طعني
غير نافذ، بخش الطلاق و بضل يومبناش طلجة ستة شضية،
ممكن سكينة، حديدة، أي حاجة تخش و تضليوها، سموه
طعني غير نافذ، طبعا هذا يعني ممكن تكون إذا في طعني
نافذ كمية النزيف تكون كبيرة و ممكن إذا طعني غير
نافذ تكون كمية النزيف بسيطة، فيعني
سهل جدا انه يكون في الطعن النافذ او غير نافذ يصير
تلوث مايكروبي او تنوث تيتانوس عشان ايك لما واحد
بندق المصمار اول حاجة بيسأله في الاستقبال ايش؟
مصدق ولا لأ؟ بالظبط الله يفتح عليه، ليش هذا مصدق
ولا لأ؟اذا في مصدى يبقى التتانوس بعيش تحت الصدى
وممكن ينتقل للجرح هذا ويعمل اللي هو انسان مرض
التتانوس واذا غالبا مش مصدى بيكون نظيف يعني
التتانوس بعيشش في الجو الطلق بعيشش في الجو الطلق،
هاي هذه مثال للجرح التانىو هاي هذا شايفين كيف؟
شايفين إيش أنتوا؟ هاي سكينة و هاي جرح تاني واضح
كيف بيصير هاي
في كيف خلايا الجسم هذا نسيج الخلايا هاي الشعرات
خشت من هنا و نازل تحت اللي هي و هاي في الرصاصة
اللي داخلة و خشت في الجرحفي .. زي ما قلنا أنواع
الجرح فيه نافل و غير نافل فكركوا مين أخطر؟ النافل
ولا غير نافل؟
طب و النافل؟
طبعا النافل اللي هو فيله مدخل و بخرج غالبا المدخل
بكون مش مبين خاصة في الرصاصالمخرج بيبقى كبير ..
كبير خالص و بيعمل نزيف شديد و .. و قابل للتلف و
التلوث و .. و حواف غير منتظمة و ممكن يؤدي إلى حروق
و ممكن يؤدي إلى حاجات كثيرة و قابل جدا للالتهابات
عشان هيك مجرد ما واحد بنتخ بغرزلوش إياها في الشفقة
أو في المركز الطبي و لا بنحصوش ليش بغرزوش؟لأنه خشت
الطلج و طلعت و عملت تلوث اللي غرزه فوق عدم النظاف
بيصير ارتهاب و بيصير صديد و بيصير حاجات زي هيك و
الغير نافذ فيه إله مدخل و مالوش مخرج إله مدخل و
مالوش مخرج فطبعا الأخطر فيه مين؟ التنين ع حوى
الحالة اللي عندي والله إذا كان واحد أخد طلج في
الجلبوضلوا .. وإيش بيساوي؟ قبل ما يصل فحشتين بيكون
مات واحد أخد طلق وخرج
في الفخد مش مشكلة ماخدين بقى الكوكيف؟ فالقصة نافذ
وغير نافذ إيش الخطر اللي سوى أنا بعرف شاب يعني
بخصني أجته طلق في الكبد، في أصعب من الكبد في
الجسم؟ الكبد صعب جدافاتصلوا عليي قالولي الولد طخول
يهود في الكبد و الطل جاله و هو إيش نساوي قولتلهم
سيبوها و ماتحاولوش تطلعوا .. جالهم بقولوا بدنا
نسيبها مش عارفين نطلعوها في ال .. في المستشفى ناصر
قولتلهم هيك يا عين الصح ليش ميطلعوهاش؟ لأنه فتحوا
الكبد و بدهم يطيلوا فيها و يسيروا الزوغ هان و هان
بيفجروا ال .. يعني بيقطوا كتير من الكبد لكن ضلت
بيمسكها الجسمو بتعامل معها الجسم و بسكر عليها
الجسم و إذا رفضها الجسم بكرا بيصير فيه حواليها
صديد نكشة صغيرة بتطلع لحالها و هذا اللي اختاريه
بيقولوا زمان يسووه لما واحد تيجي في أصبعه خشب ولا
حاجة بيحاول يجي ممكن .. كان قالك سيبها يوم يومين
بيصير صديد عصر نتفة صغيرة نكشة صغيرة اللي هيطالة
على حالهافالنافذ والغير نافذ إيش الخطورة على
الجسم؟ وهذه الشابلة اليوم فيه ارصاصة في الكبد
والحمد لله بيقبضها ألف وخمسمية شيكل من المصابين
ناخدين بالك وفيعني أجته نعم من الله زي ما يقول رب
دارة نافعة فالنافذ والغير نافذ اللي بيقرر الحالة
مين؟ حالة المصاب ذاته في حاجة اسمها جرح الانتزاعة
إيش يعني انتزاعة؟يعني الشد بجوه .. شد بجوه و نزعنا
ما في صدورهم من غلل أخوانا ربنا بطلع الحقد من صدور
الناس في الجنة فبصيروا فش أحقاد و فش تباغض و فش و
فش و بصيروا أخوان فالجرح هذا الانتزاع كيف فكركم
ممكن يحصل؟ جرح الانتزاع هذا غالبا بسببه يعني شد
قوي على جسم الإنسانعط حيوان، الحيوان بيقض الإنسان
فبنتزق جزء من اللحم أو مكان بتروح واحدة على
المرجيح هذه أو اللي بلفن هذولة في الملاهي لو مسكت
شعارها ممكن تتصحب الشعار مع الجلدلو اهواء شديد جدا
برضه ممكن ايش تسحب جزء من اللحم هذا بيسموه جرح
الانتزاع عند تعرض طبقة الجلد لقوة مباشرة تنزع هذه
الطبقة زي عضات الحيوانات ومروح السجف وشد الشعر
بقوة يعني مكن طبعا نظيف وسريع وكتيرطبعا الحواف
مخالبطة مش منتظمة مش جرح قطعى ولا له شكل خاص حوافه
على هو النتشا أو الشدة اللى بتحصل وغالبا غالبا هذا
الجروح تحتاج الى تدخل جراحى يعني بلزمهم عملية
تجميل اللى عبارة عن رجع بياخدوا من الجسم من مكان
تانى وبرجعوا في مكان اللى هو اللى بيصير هاي مثلا
نوع من عمليات الانتزاع شايفين صوابع منتزعة شد قوي
و صوابع منتزعة فبصير هيك شغلة في حاجة اسمها الجرح
المغلق احنا كل اللي حكيناه في الأول كان الجرح الاش
المفتوح الجرح المغلق تتطلع في الجلد او التجوف
المقاطع مافيش تفسر .. مافيش انفصار او مافيش قطرأو
الأمور مسكرة يعني مية في المية لكن هذا الجرح ممكن
يصيب أي جزء من أجزاء الجسم سواء الداخلية زي الكبد
و الكلة و الأمعاء و المعدة و الحاجات زي هذه كمان
بيصير في الجسم في الإيد لو واحد أكل عصايا على إيده
مش ممكن يصير تحتها ورم و حمرار و أدم إيش معناته؟
صار فيه جرح داخلالجرهد الداخلي هذا بيّن أعراضه
ولكن مافيش تفرق في الجلد لا يحدث نزيف خارج الجلد
ولكن داخل تجاوف الجسم الورم والحمار والألم هذا
نتيجة إيش؟ انه صار فيه نزيف عادة الجروح المغلقة
بيصيرش التهاب شديد أو كثير زي الجروح المفتوحة لأن
طبقة الجلد سليمة فلما تكون طبقة الجلد سليمةصعب إنه
البكتيريا تدخش فغالبا بيصيرش التهابات أكتر إنه
الجروح المغلقة، إصابات بسيطة و تصيب الأنسجة رقيقة،
كدمات سهلة، فعشان هيك يعني بيكون التقامها بسيط،
تلاقي لحالك بعد يومين، تلاتة، أربعة إلا المكان طاب
ومافيش أي مشكلةطبعا هناك جروح مغلقة قد تضمن نزيفا
داخليا حادا لضائفة إلى حدوط غضبري غزفيق زي الأجهزة
الداخلية زي إصابة الكبد والتحال احنا كنا بصيبن كل
مكان ممكن الكبد او التحال او المعدا او اي مكان
ينصاب وممكن يصير إصابة داخلية من سوء الإسعاف كيف
يعني سوء الإسعاف؟ يعني واحد تيجي تسع فيه ويكون
مكسور سياتك بتروح تحمله بطريقة غلططرف العظام بمزع
وريد أو شريان وبيعمل مزيف ايش داخلي في جسم الإنسان
خلّيني نحكي عن كيفية إسعاف اللي هو الجروح ماشي؟
اليوم هنحكي كمان عن
كيفية أسعار الجروح في عندي أنا هدف في التعامل مع
النظيفة بشكل عام الهدف الأول بدي ما استطعت منع
التلوث للجرح ليش بدي امنع التلوث لأنه صار في مكان
مفتوح و ممكن البكتيريا تخش منه كيف بدي امنع التلوث
الحاجة الأولى يفرض انه في مكان الحدث ما نغسلش
الجرحطبعا كلام غريب يعني و ليش رأيكوا؟ ليش مانغسلش
الجرح في مكان الحدث؟ لأنه إذا في تلوث هنا و حطينا
ميه و غسلناه، هينتج التلوث على المكان الثاني
فنكتفي فيها، بنتكتك و بننظفه و بنغطي قطعة شاش
معقمة عشان إيش ما ينتجلش التلوث الحاجة التانية
ممنوع
إن أنا أجيب أي حاجة مغروضة في جسم الإنسان. انا
افترضي إنه في قطعة إجازة خشة جوا، ممنوعة أجيبنها.
ليش ممنوعة أجيبنها؟ هتزيد الدم، هيمكن هذا مسكر
شريان أو مسكر وريد، ماتسحبيها، شو هيصير؟ هيفتح
الجرح و تخشي في مشكلة جديدة. الحاجة التالتة، بديش
أحرك العضول المصاب.عشان أمنع الاتهابات، مابديش
أحرك الأضواء المصاب، ليش؟ لأن يمكن الأضواء المصاب
إيه؟ قلتنا قبل شوية، مكسور، إذا كان مكسور، شو
هيصير؟ زي ما كأنه فيه جزازة، هيصير تتحرك، تقطع
شرينه أورده أوتار وإشي زي هيك و تعمل نظيف، النظيف
دم، الدم أحلى وسط لنمو البكتيرأحلى وسط لنمو
البكتيرا الدم والأنسجة التالفة برضه أحلى وسط لنمو
البكتيرا ومايصيرش فيها مقاومة فبنقل عليه بدي أتأكد
أن هذا العضو مثبت ماتحركش ماغسلوش بميه و أثبت
العضو ما استطعت و طبعا أغطي عليه بقطعة قماش نظيفة
أويعني إذا في عندي غيار معقّم بدي أحاول أستخدمه أو
أبقى أمن زي ما حكينا قبل هيك كنا إنه الجروح له خطر
في حالتين إذا كان النزيف شديد في وقت قصير يعني إن
الجسم نزف كمية كبيرة في فترة قصيرة إيش بتقدي؟قدته
قد إيه للوفاة لكن لو نزف كمية كبيرة عبر ست شهور مش
مشكلة مش كتير مشكلة الجسم بتعامل معاها لو نزف مثلا
كمية جليلة لمدة طويلة زي اللي في الجرحة الخدشي
بنزف كمية جليلة وخليه يقعد تلت ساعات ينزف كدهش بده
يعمل ماعملش خمس سنة وخمس أشهر سنة وانطرت فمش مشكلة
فالخوففي النزيف انه ينزف الإنسان كمية كبيرة فى
فترة قصيرة هذا هو الخطورة اللى ممكن تصير للإنسان
فكمية النزيف و الوقت اللى يستغرقه النزيف كمان برضه
حالة المريض او المصاب تذكر ان واحد مريض واحد طفل
واحد اختيار ماخدين بيت كوكب بيكون الو النزيف دور
كبير فى أثره على حياته يعني الطفل متحمس زى الشباب
كمان الاختيار يبقى تحمل وجهة الشباب، لإنما الشباب
ممكن يتحمل أكتر، يعني أنا بعرف شاب يعني مصيب
بإصابة خطيرة، يمكن حوالي كمية كبيرة من فخته جلبت
هيك وصار فاتحة ونزف يمكن حوالي لتر دمو بعد ساعتين
تلاتة هيك وقف الدم لحاله و أجى عندي ع البيت و كان
.. او أنا روحت صفته مش ذاكر تماما و كان وضعه يعني
عادي بقوله ايش جالي والله نظفت لما أزهجت ماخديني
بقالكوا كيف لكن شباب و دمه جوي و وضعه منيه فحالة
الإنسان المرضية كانه اختيار كانه طفل كانه مريض
كانه كده ممكن تأثر على وضع النظيف طبعا الجسميلو
تفاعلات لوقف النظيف مااخدين بالكوا كيف الجسم يلو
تفاعلات لوقف النظيف طبعا هذا كلام مكنوش هناك صح
ماكنوش ولسه ايش الجسم بيساوي في حالة وقف النظيف في
حاجات بتسير الآن من هذه الحاجات اللي بتسير الآن ان
القلب والاوعيات الدمويةبتلعب دور كبير فالقلب بيصير
يسرع في النبض ليش بيسرع في النبض؟ لأن جسمنا طلّع
مادة اسمها ال adrenaline حكينا عنها قط يعني،
ذاكرات جسمنا بيطلع مادة اسمها ال adrenaline ال
adrenaline هذا من وظيفه أنه بيسرع دجّة الجلب و
بيسرع التنفسو بيضيق الأوعية الترافية الأوعية
الدموية الاش الترافية اللى هى فى الإيدان و فى
الرجلين لما تضيق الأوعية الدموية الترافية بيصير
الدم وين متركز فى داخل الجسم فى داخل الدورة
الداخلية وكمية الدم اللى فى الأوعية الترافية بيجلد
فبزيد كمية الدم فى الدورة الداخلية فبصير يعني يصل
للمخ و الجلب دم أكتر من لو ضلت الأوعية الدموية اش
زي ما هي مفتوحة الحاجة التانية اللي بيصير أنه في
عندنا الطحال الطحال هذا يا صبايا السيارة فيها كام
عجل؟ خمسة العجل الخامس .. إيه؟ العجل الخامس is
spear جسمنا ربنا حاطلنا فيه spear اللي هو الطحال
هذا الطحال إيه شغلته؟ عمركوا سمعتوا واحد صار عنده
حادث و قابله الطحال؟ كتير، بيصير عندهم و بيقابلوا
الطحال، بيصير سيارة ماشية بدون spirit، بتمشي
السيارة و لا بتمشيش؟ تمشي كويس يعني، أه؟لو صار لا
سبحان الله أي إشي، على أجره بتاع بناشر بروح الواحد
بعمل بنشر أو بزوج العجل و بجيب .. بعمل بنشر و برجع
كمان البني آدم يعني بده يهتم أنه مايصيرش عنده نظيف
كتير و لو صار عنده لازمه العرض عالنظيف، بده يروح
على أقرب مركز طبي يستخدم يعني الأشياء اللازمة، إذا
لزم دم، إذا لزم سوائل، إذا لزم كده فالبني آدم في
عنده حاجة اسمها الطحان، الطحان هذا بيزود الجسم
بحوالي نص كيلو دمفي الحالات الطارقة .. الحالات
الطارقة صار عند البني أدم نزيف خس دمه كتير بتنشف
الطحال و بيوصل للجسم ما قيمته حوالي يعني نص كيلو
دم في عندنا قلنا الرئتينبتصير سريعة فبصير تعمل
أكسجة بزيادة للدم و من العوامل الهم جدا أنه كل ما
تنجرحي شو بيصير في إيدك و لا في رجلك؟ الدم شو
بيصير فيه؟ تجلط بعد شوية الدم بتجلط فسبحان الله
العظيم تجلط الدم هذا إذا تم في داخل الجسم مشكلة
ولا لأ؟وإذا ما تمش خارج الجسم برضه مشكلة، في ناس
بتمش خارج الجسم تجلطت، يعني ال hemophilia، تسمع في
عاجلة اسمها hemophilia؟ ايش معناته هذه ال
hemophilia؟ نقص عوامل التجلط في الدم، الدم
مابتجلطش، يعني لو نخستيه إبرة، دجتيه إبرة، ممكن
الظلام ينزل في شهر، حتى يروح ع المستشفى وإيش،
يعطوه عوامل التجلط ويسكر هذا المكان اللي اتجلط
فاحنا من فضل الله انه عندنا فيه قابلية انه يصير
عوامل تجلط مجرد متن جرحي بيبدأ الجسم يطلع اللي هي
عوامل التجلط هذه و بتبدأ الجرح يسكر بيصير في عندنا
تجلط في الدم هذه اسمها كلها تفاعلات سريعة في حاجة
اسمها تفاعلات لاحقة او تفاعلات متأندة طبعا هذه بعد
عدة ساعات او يوم او حاجة هيك بتبدأ من هذه
التفاعلاتأنه لما الجسم بيخس عليه الدم، بيخس حجم
الدم، بده يرجع حجم الدم إلى ما كان عليه، فإيش
بيثوى الجسم؟ كل السوائل اللي مش لازمة في الجسم،
بمص و بحطها في الدورة الدموية، من هذه السوائل،
السوائل اللي في الخلايا، السوائل اللي في بين
الخلايا، فالسوائل اللي في الخلايا و السوائل اللي
في بين الخلايا بتروح أين؟ على الدورة الدمويةعشان
هيك انت في رمضان و انت صايمة بتصوب مرة ستاشر ساعة
و خمس تاشر ساعة مظبوط في الصيف بنصوب حوالى خمس
تاشر ساعة ولا لأ؟ اه كيف بيكون بعد القصر شكلك؟
ناشف كيف بيكون شكلها حد؟ ناشف ليش؟ فيش سوائل و في
فقد سوائل في التنفس و في التبول فبصير الجسم ياخد
السوائل الموجودة بالخلاياوبحطها في الدورة الدموية
عشان يحافظ على حيوية الدورة الدموية وبنقل عليه
بيصير جفاف بيصير إمساك بيصير فش دموع التبويل بيصير
يعني مركز البول خالص خالص وهذه كلها إيش تفاعلات
لاحقة عشان الجسم يعود كمية الدم أو حجم الدم
الموجود كمان الكبدلمّا يخس الدم بيكون بتصنيع ..
طبعا انتوا عارفين انه الدورة .. الجهاز الدوري
الخلية الدموية بتعيش مائة و أشرين في كورات الدم
الحراري، مائة و أشرين يوم يعني كل مائة و أشرين يوم
بيتغير الدم، لكن مش كله في يوم واحد يعني، يا جيسي
حجم دمك على مائة و أشرينمثلا في عندك حوالي تلاتة
لتر و نص تقسيم مية و عشرين تعرف كل يوم قداش بتغير
من دمك هذا الدم بتغير كيف؟ في عندنا الكبد اللي له
دور في هالموضوع بيحاول يتنشط و يعمل كورة دم جديدة
العظم في حاجة اسمها النقاع العظمى تسمع واحد عنده
مشاكل في الدم عملوله زرع نقاعإيش يعني عامله الزرع
النخاء؟ عشان النخاء الجديد هذا يعمله إيش؟ إنتاج دم
جديد ويمكن أنه ربنا يسهل ويطيب فالنخاء العظمي برضه
بيبدأ إيش؟ يعمل إنتاج لكرات .. لما يسمى روتينات
كرات الدم الحمراء وبيبدأ يصير في عندنا إنتاج لكرات
الدم الحمراء في أي سؤال يا صدايا؟في أي سؤال؟ في
إيش صعب بده وعادة؟ المرة الجاية ان شاء الله اذا
ذكروا طرق إسعاف النزيف