1
00:00:01,450 --> 00:00:05,210
باسم الله الرحمن الرحيم نستكمل معاه محاضرات

2
00:00:05,210 --> 00:00:11,810
clinical chemistry و نستكمل ان شاء الله محاضرة ال

3
00:00:11,810 --> 00:00:18,810
quality assurance و هنركز اليوم على موضوع ال

4
00:00:18,810 --> 00:00:24,710
quality control إذا

5
00:00:24,710 --> 00:00:30,450
فاكرين لما حكينا عن ال analytical phaseقلنا إن الـ

6
00:00:30,450 --> 00:00:35,570
analytical phase بتشمل ال analysis of samples وفي

7
00:00:35,570 --> 00:00:40,190
هذه المرحلة بالذات قلنا إنه بنستخدم ما يسمى بال

8
00:00:40,190 --> 00:00:46,650
quality control طيب إيش هو ال quality control؟

9
00:00:46,650 --> 00:00:51,750
quality control is .. quality control in the

10
00:00:51,750 --> 00:00:53,790
clinical laboratory is a system

11
00:00:57,780 --> 00:01:02,060
designed to increase the probability that each

12
00:01:02,060 --> 00:01:06,820
result reported by the laboratory is valid and can

13
00:01:06,820 --> 00:01:10,480
be used with confidence by the physician making a

14
00:01:10,480 --> 00:01:17,160
diagnostic or therapeutic decision يبقى موضوع ضبط

15
00:01:17,160 --> 00:01:25,320
الجودةعبارة عن نظام والهدف من هذا النظام هو زيادة

16
00:01:25,320 --> 00:01:33,260
احتمالية ان كل نتيجة بيصدرها المختبر هي نتيجة

17
00:01:33,260 --> 00:01:40,180
صحيحة ودقيقة ويمكن الاعتماد عليها من قبل الطبيب

18
00:01:40,180 --> 00:01:45,640
سواء في اتخاذ قرار بما تعلق به التشخيص أو في

19
00:01:45,640 --> 00:01:51,780
العلاجيبقى الهدف من الـ Quality Control هو زيادة

20
00:01:51,780 --> 00:01:55,500
احتمالية ان النتيجة اللي بيصدرها المختبر تكون

21
00:01:55,500 --> 00:02:04,380
نتيجة دقيقة وصحيحة الهدف

22
00:02:04,380 --> 00:02:08,140
من اجهزة Quality Control بشكل محدد هو الانتاج

23
00:02:08,140 --> 00:02:13,100
لخطوات مباشرة يبقى احنا اذا كان استخدمنا Quality

24
00:02:13,100 --> 00:02:20,440
Control مععملية ال analysis يبقى هيك احنا هنقدر

25
00:02:20,440 --> 00:02:25,320
نكتشف اذا كان في عندنا اخطاء موجودة في ال analysis

26
00:02:25,320 --> 00:02:32,380
system او لأ وبالتالي اذا كان اكتشفنا الأخطاء يبقى

27
00:02:32,380 --> 00:02:37,620
اكيد هنوقف عملية ال analysis هنعمل على حل هذه

28
00:02:37,620 --> 00:02:45,250
الأخطاء وبالتالي مش هيصدر عندنا نتائج خاطئةالهدف

29
00:02:45,250 --> 00:02:49,290
لـ Quality Control System هو إيجابة أخطاء مباشرة

30
00:02:49,290 --> 00:02:53,530
يبقى من خلال .. وزي ما هنشوف الآن كيف من خلال

31
00:02:53,530 --> 00:02:58,270
استخدامنا لـ Quality Control يبقى بنقدر نكتشف

32
00:02:58,270 --> 00:03:05,630
الأخطاء بسرعة وأيضا في عندنا برضه بيزة أخرة أو هدف

33
00:03:05,630 --> 00:03:13,490
آخر لـ Quality Control أنه نقلل

34
00:03:13,820 --> 00:03:24,400
رفضنا لنتائج العينات لأنه و

35
00:03:24,400 --> 00:03:30,200
الكلام اللي بحكيه الآن مع الشريح هينفهم أكتر الآن

36
00:03:30,200 --> 00:03:38,540
إذا مشينا احنا عينات ومشينا مع العينات controls

37
00:03:38,540 --> 00:03:45,530
أول إشي بعد ماتخلص اللي هو ال run أو تخلص عملية

38
00:03:45,530 --> 00:03:50,390
الفحص لعيناته ل ال control أول إشي بنطلع عليه هو

39
00:03:50,390 --> 00:03:55,790
نتائج ال control وإذا لجينا إنه نتائج ال control

40
00:03:55,790 --> 00:04:02,950
صحيحة يبقى بنقبل نتائج المرضى لكن إذا كان لجينا

41
00:04:02,950 --> 00:04:07,850
إنه نتائج ال control غير صحيحة يبقى في احتمالية

42
00:04:07,850 --> 00:04:17,590
أنه نرفض نتائج المرضىطبعا يبقى زي ما قلنا أنه من

43
00:04:17,590 --> 00:04:21,930
خلال استخدامنا لـ Quality Control ومع طبعا استخدام

44
00:04:21,930 --> 00:04:27,450
الطريقة الصحيحة لعملية تفسير نتائج الـ Control

45
00:04:27,450 --> 00:04:33,510
ممكن نقلل من الـ False Rejections للـ Run أنه نرفض

46
00:04:33,510 --> 00:04:40,490
نتائج فحوصات لكن ممكن النتائج هذه يمكن قبولها وزي

47
00:04:40,490 --> 00:04:45,500
ما هنشوف الحالاتاللي ممكن يتم فيها قبول نتائج في

48
00:04:45,500 --> 00:04:50,180
حصاد The simplest type of quality control

49
00:04:50,180 --> 00:04:53,240
procedure uses one rule to reject the analysis

50
00:04:53,240 --> 00:04:57,440
based on quality control results falling outside

51
00:04:57,440 --> 00:05:03,460
of a range such as 95% range وهذه أبسط طريقة ممكن

52
00:05:03,460 --> 00:05:12,000
من خلالها أفسر نتائج ال control أني بشتغل أناعينة

53
00:05:12,000 --> 00:05:18,780
ال control الآن عينة ال control موجود لما .. لما

54
00:05:18,780 --> 00:05:22,360
بنشتري ال control في موجود معاه بيكون pamphlet

55
00:05:22,360 --> 00:05:29,480
وورقة الورقة هذه بتحتوي على نتيجة ال control الآن

56
00:05:29,480 --> 00:05:34,740
إذا كان عندي النتيجة كانت بين ال lower limit و ال

57
00:05:34,740 --> 00:05:42,340
upper limit يبقى بقبل أنا النتيجةوهادي زي ما قلنا

58
00:05:42,340 --> 00:05:46,380
the simplest type of quality control procedure أنه

59
00:05:46,380 --> 00:05:49,880
أنا بشتغل ال control طلعت عندي النتيجة within

60
00:05:49,880 --> 00:05:53,560
limit بين اللي هو ال lower و بين ال upper وبقى

61
00:05:53,560 --> 00:05:57,000
بقبل نتيجة ال control و بقول أنه نتيجة ال control

62
00:05:57,000 --> 00:05:58,220
صحيحة

63
00:06:00,360 --> 00:06:06,400
ولكن كما سنشاهد أننا لدينا طرق أفضل لتفسير نتائج

64
00:06:06,400 --> 00:06:09,960
الـ Controls وهذه التي تقلل من الـ False

65
00:06:09,960 --> 00:06:15,520
Predictions وعملية الرفض للـ Run هذه الحقيقات

66
00:06:15,520 --> 00:06:19,940
تعتمد على فرصة أن القرار الصحيح تم إجراء 95% من

67
00:06:19,940 --> 00:06:25,760
الوقت عندما يتجاوز النتائج التي تتجاوزare accepted

68
00:06:25,760 --> 00:06:30,740
يعني عادة ال .. ال .. النتائج هذه اللي هو ايش اللي

69
00:06:30,740 --> 00:06:37,340
بيحدد ال lower و ال upper limit هو انه بنقول انه

70
00:06:37,340 --> 00:06:44,720
احنا 95% من النتائج لا ال control تمام هذه ليها

71
00:06:44,720 --> 00:06:51,740
صحيحة 95% و 2.5 على اللي هو ناحية الشمال و 2.5 على

72
00:06:51,740 --> 00:07:00,940
ناحية اليمينهذه غير صحيحة أو يتم استبعدها طيب

73
00:07:00,940 --> 00:07:04,540
انتقلنا ل slide رقم 12 بس عشان تكون واضحة هذه

74
00:07:04,540 --> 00:07:12,840
الفكرة أنه إيش ال 95% هذه اللي احنا حددناها الآن

75
00:07:12,840 --> 00:07:20,880
لما بنشتغل controlالان ال control بنحسب طبعا يعني

76
00:07:20,880 --> 00:07:26,020
ال control ممكن بنشتغله مثلا تلاتين مرة او اربعين

77
00:07:26,020 --> 00:07:32,400
مرة و بناخد بنحصل على تلاتين نتيجة لنفس ال control

78
00:07:32,400 --> 00:07:38,740
احنا بنحكي الان من التلاتين نتيجة هدول بنحسب ال

79
00:07:38,740 --> 00:07:44,840
mean تمام؟ و بنحسب ايضا ال standard deviation

80
00:07:47,350 --> 00:07:53,650
الان عندنا إذا كان ال standard deviation زائد واحد

81
00:07:53,650 --> 00:07:58,610
أو ناقص واحد ال standard deviation يبقى هذا هيكون

82
00:07:58,610 --> 00:08:06,630
عندى 68% من النتائج موجودة 68% من النتائج موجودة

83
00:08:06,630 --> 00:08:12,410
بين زائد واحد وناقص واحد ال standard deviationيعني

84
00:08:12,410 --> 00:08:16,850
التلاتين نتيجة اللي احنا اشتغلناهم قولنا بنحسب ال

85
00:08:16,850 --> 00:08:21,670
mean و بنحسب ال standard deviation الان التلاتين

86
00:08:21,670 --> 00:08:27,330
نتيجة هدول لو اجينا شوفنا وين موقعهم هان هلاجي انه

87
00:08:27,330 --> 00:08:37,650
68% من هذه النتائج موجودة بين minus 1 و 1عشان يكون

88
00:08:37,650 --> 00:08:41,150
الأعداد أسل و تبدأ حصورة اكتر لو قلنا انه اشتغلنا

89
00:08:41,150 --> 00:08:46,890
ال control ميت مرة اشتغلنا ال control ميت مرة و

90
00:08:46,890 --> 00:08:49,530
حسبنا ال mean و حسبنا ال standard deviation و

91
00:08:49,530 --> 00:08:52,890
بعدين حسبنا ال mean زائد واحد standard deviation و

92
00:08:52,890 --> 00:08:57,050
ال mean ناقص واحد standard deviation هلاجي انه 68

93
00:08:57,050 --> 00:09:03,650
نتيجة من الميت نتيجة لل control واقعة بين minus

94
00:09:03,650 --> 00:09:08,790
واحد وزائد واحدطيب بين minus اتنين وزائد اتنين

95
00:09:08,790 --> 00:09:14,470
standard deviation حلاج انه خمسة وتسعين نتيجة

96
00:09:14,470 --> 00:09:17,830
واقعة بين minus اتنين وزائد اتنين standard

97
00:09:17,830 --> 00:09:25,150
deviation وحلاج انه تسعة وتسعين نتيجة واقعة بين

98
00:09:25,150 --> 00:09:30,590
زائد تلاتة و minus تلاتة standard deviation يبقى

99
00:09:30,590 --> 00:09:34,950
احنا عادة لمابنفسر نتائج الـ control وزي ما قلنا

100
00:09:34,950 --> 00:09:40,610
اللي هو باستخدام أبسط طريقة بنشوف اللي هو ال .. ال

101
00:09:40,610 --> 00:09:46,130
.. النتائج اللي هو بين minus 2 وزائد 2 و ال minus

102
00:09:46,130 --> 00:09:50,470
2 اللي هي بتكون عندنا ال .. ال lower limit و

103
00:09:50,470 --> 00:09:53,550
الزائد 2 هي بتكون ال upper limit وزي ما قلنا هذا

104
00:09:53,550 --> 00:10:01,750
بتمثل 95% اللي هو من النتائج طيب نرجع تاني

105
00:10:04,930 --> 00:10:12,030
تمام طيب الآن الـ performance of analytical

106
00:10:12,030 --> 00:10:16,350
methods can be monitored by analyzing specimens

107
00:10:16,350 --> 00:10:20,950
whose concentrations are known and then by

108
00:10:20,950 --> 00:10:25,210
comparing the observed values with known values

109
00:10:25,210 --> 00:10:33,440
يعني احنا بنراقب أداء ال method اللي عندناده اللي

110
00:10:33,440 --> 00:10:38,700
هي الطريقة اللي احنا بنستخدمها في فحص معين على

111
00:10:38,700 --> 00:10:45,580
سبيل المثال بنشتغل احنا glucose لعينات مرضى الان

112
00:10:45,580 --> 00:10:52,440
في عندى انا بستخدم kit او reagent لفحص لglucose و

113
00:10:52,440 --> 00:11:03,200
بستخدم جهاز لفحص لglucose عندى عينات لمرضىأجهت

114
00:11:03,200 --> 00:11:09,800
فحصت عينات المرضى ال concentration لالجلوكوز في

115
00:11:09,800 --> 00:11:17,120
عينات المرضى هدول الآن أي نتيجة بدها تطلع عندى انا

116
00:11:17,120 --> 00:11:24,760
هسجلها للمريض وخلاص وانا ماعنديش علم مسبق بيديهش

117
00:11:24,760 --> 00:11:30,400
اصلا ال concentration لالجلوكوز في عينات المرضىطيب

118
00:11:30,400 --> 00:11:33,120
الان بركة انا ال method اللى بشتغل فيها او الجهاز

119
00:11:33,120 --> 00:11:38,280
اللى بشتغل عليه فيه مشكلة يبقى ممكن النتائج اللى

120
00:11:38,280 --> 00:11:42,940
هكون انا بطلعها تكون نتائج غلط تمام لأن زى ما قلت

121
00:11:42,940 --> 00:11:48,020
انا ماعنديش علم مسبق بنتيجة المرضى وبالتالي اي

122
00:11:48,020 --> 00:11:52,180
نتيجة بدها تطلع بده اعتبر ان والله دي نتيجة صحيحة

123
00:11:52,180 --> 00:11:59,360
وحقيقية واطلعها يبقى لازم يكون في عندنا نظامsystem

124
00:11:59,360 --> 00:12:04,780
اللي من خلاله نتحقق نشوف انه هل فعلا ال reagent

125
00:12:04,780 --> 00:12:10,960
اللي انا بستخدمه هو فعال شغال كويس ولا لأ هل

126
00:12:10,960 --> 00:12:13,580
الجهاز اللي انا بدي استخدمه في قراءة النتائج هل

127
00:12:13,580 --> 00:12:18,160
الجهاز شغال كويس او لأ عشان هيك بنستخدم احنا ال

128
00:12:18,160 --> 00:12:23,540
quality control الان ال quality control ال

129
00:12:23,540 --> 00:12:28,220
controls هدول عينات ال control اللي عنديالنتيجة

130
00:12:28,220 --> 00:12:35,120
مقروفة مسبقاً وهذا اللي بيختلف عن عينات المرضى

131
00:12:35,120 --> 00:12:39,640
عينات المرضى أنا النتيجة مش عارفها النتيجة مبهمة

132
00:12:39,640 --> 00:12:46,060
بالنسبالي لكن نتائج ال controls معروفة بالنسبالي

133
00:12:46,060 --> 00:12:54,020
تمام يبقى الـknown values are usually represented

134
00:12:54,020 --> 00:12:58,700
by an intervalof acceptable value or upper and

135
00:12:58,700 --> 00:13:01,520
lower limits for control يبقى نتائج ال control

136
00:13:01,520 --> 00:13:06,420
معروفة عندى ولمّا بنشتري ال control بتكون زي ما

137
00:13:06,420 --> 00:13:09,700
قولنا في pamphlet موجودة مع ال control وموجود

138
00:13:09,700 --> 00:13:14,440
النتائج ل ال analytes المختلفة الموجودة في ال

139
00:13:14,440 --> 00:13:20,200
control موجودة في هذه ال pamphlet تمام

140
00:13:20,200 --> 00:13:22,320
يبقى

141
00:13:24,030 --> 00:13:31,190
الان بنشتغل العينات اللى عندى عينات المرضى وبنشتغل

142
00:13:31,190 --> 00:13:35,090
ال control الان

143
00:13:35,090 --> 00:13:39,510
when the observed values fall within the control

144
00:13:39,510 --> 00:13:42,790
limits analysis is working properly يبقى بنشتغل

145
00:13:42,790 --> 00:13:47,710
عينات المرضى وبنشتغل ال controls الان اول اشي

146
00:13:47,710 --> 00:13:50,730
بتطلع عليه بعد ما يخلص ان عملية ال analysis بتطلع

147
00:13:50,730 --> 00:13:57,310
على نتائج ال controlإذا كان نتائج ال control صحيحة

148
00:13:57,310 --> 00:14:02,650
يعني واقع بين ال lower limit و ال upper limit تمام

149
00:14:02,650 --> 00:14:06,950
يبقى معناته أنا عند نتائج ال control معروفة إجيت

150
00:14:06,950 --> 00:14:10,690
أشتغلتها باستخدام ال method اللي عندي أو الطريقة

151
00:14:10,690 --> 00:14:13,750
اللي عنده باستخدام الجهاز الموجود عندي و لجيت أنه

152
00:14:13,750 --> 00:14:18,530
نتائج ال control صحيحة معناه يبقى أنا بتوقع أنه

153
00:14:18,530 --> 00:14:24,170
النتائج المرضى اللي أنا أشتغلته مع ال controlبعتبر

154
00:14:24,170 --> 00:14:29,610
أنهم أيضًا النتائج صحيحة لأنه زي ما قلنا من خلال

155
00:14:29,610 --> 00:14:33,490
الـ control بتأكد أنا أنه عندي ال method شغالة

156
00:14:33,490 --> 00:14:39,570
كويس ال instrument شغال كويس طيب when the observed

157
00:14:39,570 --> 00:14:43,210
value fall outside the control limits the analyst

158
00:14:43,210 --> 00:14:46,330
should be alerted to the possibility of problems

159
00:14:46,330 --> 00:14:51,650
in the analysis يبقى إذا كان نتائج ال control طلعت

160
00:14:51,650 --> 00:14:57,210
out of rangeطبعا اللي هو ال range اللي قولنا 95%

161
00:14:57,210 --> 00:15:00,450
أو ال lower limit و ال upper limit إذا نتيجة ال

162
00:15:00,450 --> 00:15:05,150
control طلعت برا هذا ال limit يبقى معناته بقول لأ

163
00:15:05,150 --> 00:15:10,810
في عندي أنا مشكلة في ال .. ال .. ال analysis ممكن

164
00:15:10,810 --> 00:15:14,690
يكون عندي مشكلة في ال kit أو يكون في عندي مشكلة في

165
00:15:14,690 --> 00:15:20,830
الجهاز اللي بستخدمه طبعا ودحت الصورة ليش بنستخدم

166
00:15:20,830 --> 00:15:21,730
ال controls

167
00:15:25,440 --> 00:15:28,840
طيب يبقى equality assurance

168
00:15:29,740 --> 00:15:33,440
includes analyzing non-samples called quality

169
00:15:33,440 --> 00:15:37,740
control samples وزي ما شوفنا لما شوفنا بالمحاضرات

170
00:15:37,740 --> 00:15:41,100
الأولى شوفنا ال figure اللي هو عندنا الخطوات

171
00:15:41,100 --> 00:15:46,560
المختلفة لـ ال testing system في عندنا ال

172
00:15:46,560 --> 00:15:48,660
analytical phase قلنا في عندنا ال analysis وفي

173
00:15:48,660 --> 00:15:51,880
عندنا اللي هو ال quality control يعني عند ال

174
00:15:51,880 --> 00:15:57,520
quality control هو جزء من ال quality assurance ككل

175
00:15:57,860 --> 00:16:01,280
الـ Quality Control هو جزء من الـ Quality

176
00:16:01,280 --> 00:16:06,340
Assurance ككل When Quality Control Samples do not

177
00:16:06,340 --> 00:16:10,380
produce accurate and precise results it can be

178
00:16:10,380 --> 00:16:13,560
assumed that any patient results obtained at the

179
00:16:13,560 --> 00:16:18,660
same time are also erroneous زي ما اتفقنا أنه إذا

180
00:16:18,660 --> 00:16:23,560
بنيجي بنشتغل عينات المرضى بنشتغل ال controlsباجي

181
00:16:23,560 --> 00:16:27,680
بتطلع على نتائج ال control إذا نتائج ال control

182
00:16:27,680 --> 00:16:31,760
within limit within range إذا نتائج ال control

183
00:16:31,760 --> 00:16:38,020
صحيحة يبقى أنا بقول إنه كمان نتائج المرضى اللي أنا

184
00:16:38,020 --> 00:16:45,340
اشتغلتهم مع ال control بقول إنه النتائج صحيحة لكن

185
00:16:45,340 --> 00:16:52,590
لو نتائج ال control مش صحيحة مش دقيقةيبقى بقول انه

186
00:16:52,590 --> 00:16:57,470
نتائج المرضى اللى انا اشتغلته مع ال control معناه

187
00:16:57,470 --> 00:17:05,910
فيها خطأ طبعا و بقبلش النتائج و بكون لزاما عليا

188
00:17:05,910 --> 00:17:10,930
انه اعيد الفحص مرة أخرى طبعا بعد حل المشكلة لأنه

189
00:17:10,930 --> 00:17:15,050
إذا كان نتائج ال control فيها خطأ إذا كان نتائج ال

190
00:17:15,050 --> 00:17:20,570
control out of limitout of range معناه في انا عندى

191
00:17:20,570 --> 00:17:23,870
مشكلة في ال testing system زى ما اتفقنا انه اما

192
00:17:23,870 --> 00:17:28,890
عندى مشكلة في ال reagent او ال kit او عندى مشكلة

193
00:17:28,890 --> 00:17:40,590
في الجهاز اللى انا بقيس عليه طيب

194
00:17:40,590 --> 00:17:47,800
عندنا في مصطلح اخر قلولي standardو الكثير بيصير في

195
00:17:47,800 --> 00:17:53,400
عنا يعني لبس بين هدول المصطلحين اللي هو ال control

196
00:17:53,400 --> 00:18:00,780
و ال standard و استخداماتهم ال standard a

197
00:18:00,780 --> 00:18:05,740
substance or solution in which the concentration

198
00:18:05,740 --> 00:18:14,910
is determined يبقى محلولوالـ concentration لهذا

199
00:18:14,910 --> 00:18:25,750
المحلول معروفة ومحددة و ال standard لا يستخدم on a

200
00:18:25,750 --> 00:18:33,510
daily basis ال standard ما نستخدمه بشكل يومي بينما

201
00:18:33,510 --> 00:18:38,170
ال control ما نستخدمه بشكل يومي و ممكن أكتر من مرة

202
00:18:38,170 --> 00:18:41,110
في اليوم طيب

203
00:18:42,560 --> 00:18:45,500
الان احنا فهمنا ليش بنستخدم الـ Controllers طب ال

204
00:18:45,500 --> 00:18:48,860
standard ليش بنستخدم ال standard ال standard

205
00:18:48,860 --> 00:18:56,960
بنستخدمه to calibrate a new instruments عشان نعمل

206
00:18:56,960 --> 00:19:05,400
مقايرة للجهاز ال standard بنستخدمه أو ممكن برضه ال

207
00:19:05,400 --> 00:19:11,040
standard ممكن بنسميه calibrator بنستخدمه لعمل

208
00:19:11,040 --> 00:19:19,220
calibrationلأجهزة أو recalibrate instruments after

209
00:19:19,220 --> 00:19:25,460
repair صار عندى مشكلة فى جهاز صلحت جهاز بعمل

210
00:19:25,460 --> 00:19:29,540
calibration لجهاز مرة أخرى برضه باستخدام ال

211
00:19:29,540 --> 00:19:34,540
standard أو ال calibrator برضه ممكن بستخدم ال

212
00:19:34,540 --> 00:19:39,820
standard at manufacturers recommended intervals

213
00:19:41,210 --> 00:19:45,990
يعني لما بشتري انا جهاز الجهاز هذا بده calibration

214
00:19:45,990 --> 00:19:50,790
بستخدمه في فحوصات معينة الان ممكن الشركة اللي صنعت

215
00:19:50,790 --> 00:19:54,750
الجهاز هذا بتقوللي انه لازم تعمل calibration لهذا

216
00:19:54,750 --> 00:20:00,290
الجهاز أسبوعيا مثلا او كل أسبوعين او شهريا يبقى

217
00:20:00,290 --> 00:20:03,910
برضه في هذه الحالة بستخدم ال standard او ال

218
00:20:03,910 --> 00:20:07,390
calibrator لأ ل ال new instruments الأجهزة الجديدة

219
00:20:07,390 --> 00:20:11,350
اذا كان صار في عنده اطول في جهازلازم أرجع أعمله

220
00:20:11,350 --> 00:20:13,470
Recalibration باستخدام الـ Standard أو الـ

221
00:20:13,470 --> 00:20:17,410
Calibrator زي ما قلنا حسب توصيات برضه الشركة

222
00:20:17,410 --> 00:20:24,510
المصنعة أو إذا كان ال method is out of control إذا

223
00:20:24,510 --> 00:20:29,330
كان ال .. ال .. الفحص اللي أنا بشتغله طلع ال

224
00:20:29,330 --> 00:20:33,870
controls عندي out of limit أو out of range تمام،

225
00:20:33,870 --> 00:20:37,890
يبقى بهذه الحالة ممكن تكون عندي المشكلة في ال

226
00:20:37,890 --> 00:20:41,560
calibration للجهاز يبقى عملاللي هو calibration مرة

227
00:20:41,560 --> 00:20:48,920
أخرى لجهاز اللي بستخدمه يبقى ال standard نستخدمه

228
00:20:48,920 --> 00:20:54,520
لمعايرة الأجهزة طب إيه إيش يعني معايرة الأجهزة

229
00:20:54,520 --> 00:20:57,200
يعني لما أستخدم أنا ال standard إيش ال standard

230
00:20:57,200 --> 00:21:07,160
بده يعمل بالظبط الآن لو إحنا عندنا فحص ل glucose و

231
00:21:07,160 --> 00:21:13,200
عندنا العيناتتمام واشتغلنا العينات على جهاز الـ

232
00:21:13,200 --> 00:21:17,720
spectrophotometer الان

233
00:21:17,720 --> 00:21:22,020
النتيجة اللى انا بتحصل عليها من جهاز ال

234
00:21:22,020 --> 00:21:28,180
spectrophotometer ايش هتكون هتكون absorbance تمام

235
00:21:28,180 --> 00:21:31,520
يبقى ال signal اللى انا بتحصل عليها من جهاز ال

236
00:21:31,520 --> 00:21:34,880
spectrophotometer هي عبارة عن absorbance يبقى انا

237
00:21:34,880 --> 00:21:42,490
عندى تلاتين عينا اشتغلتهمحصلت على absorbance طيب و

238
00:21:42,490 --> 00:21:46,830
بعدين يعني انا بدي اطلع النتيجة لي الطبيب

239
00:21:46,830 --> 00:21:53,390
absorbance الطبيب معنى انه يعرف يدياش ال

240
00:21:53,390 --> 00:22:00,430
concentration يدياش كمية الجلوكوز في دم المرضى طيب

241
00:22:00,430 --> 00:22:04,250
الآن الجهاز انا بيعطيني absorbance طب كيف انا بدي

242
00:22:04,250 --> 00:22:08,900
ال robotالـ Concentration في الـ Absorbance اللي

243
00:22:08,900 --> 00:22:15,260
بحصل عليها من الجهاز هان بيجي دور الـ Standard و

244
00:22:15,260 --> 00:22:19,120
اللي هو دور ال calibration اللي هو معايرة الجهاز

245
00:22:19,120 --> 00:22:25,560
يبقى أنا لما بستخدم ال standard بأعمل

246
00:22:25,560 --> 00:22:31,980
أو بيكون عندي علاقة بين ال signal اللي بيحصل عليها

247
00:22:31,980 --> 00:22:36,300
من الجهاز مع ال concentrationتمام؟ طبعا ال

248
00:22:36,300 --> 00:22:40,300
standard أول إش يقولنا انه عبارة عن substance or

249
00:22:40,300 --> 00:22:43,160
solution in which the concentration is determined

250
00:22:43,160 --> 00:22:48,100
يبقى محلول و ال concentration لهذا المحلول معروفة

251
00:22:48,100 --> 00:22:53,840
مسبقا محددة مسبقا يبقى لما بقاش بستخدم glucose

252
00:22:53,840 --> 00:22:59,860
standard تمام؟ يبقى عندي محلول موجود فيه glucose

253
00:22:59,860 --> 00:23:05,860
وكمية ال glucose في هذا المحلول معروفةباجي بشتغل

254
00:23:05,860 --> 00:23:11,640
لجلوكوز هذا standard على الجهاز، الآن من الجهاز

255
00:23:11,640 --> 00:23:16,980
هحصل على absorbance، تمام؟ يبقى هيك صار في عندي

256
00:23:16,980 --> 00:23:22,280
علاقة بين ال concentration و بين ال absorbance،

257
00:23:22,280 --> 00:23:28,080
صار في عندي علاقة، تمام؟بعد هيك لما أنا أحصل على

258
00:23:28,080 --> 00:23:34,440
ال ال absorbance لعينات المرضى المختلفين من خلال

259
00:23:34,440 --> 00:23:39,940
النتيجة الأولى اللى حصلت عليها لل standard بصير في

260
00:23:39,940 --> 00:23:48,120
عندى معرفة للنتائج الأخرى زي ما هنشوف الآن بالمثال

261
00:23:48,120 --> 00:23:51,400
طيب الآن

262
00:23:54,950 --> 00:24:03,110
قلنا إنه فرضا عندي sample S1 و ال sample هذه أنا

263
00:24:03,110 --> 00:24:11,390
بدي أشوف ال glucose concentration لها تمام؟

264
00:24:11,390 --> 00:24:16,610
الآن إجيت أشتغلت و بعدين قرأت النتيجة باستخدام ال

265
00:24:16,610 --> 00:24:20,110
spectrophotometer و ال spectrophotometer إيش بدي

266
00:24:20,110 --> 00:24:25,930
يعطيني؟ بدي يعطيني absorbance مظبوطو طلعت ال

267
00:24:25,930 --> 00:24:32,970
absorbance عندي point خمسة طيب الآن أنا بطلعش

268
00:24:32,970 --> 00:24:36,170
النتيجة absorbance للطبيب زي ما قولنا الطبيب إيش

269
00:24:36,170 --> 00:24:41,450
بده؟ الطبيب بده concentration الجهان بيجي دور ال

270
00:24:41,450 --> 00:24:46,300
standardال standard طبعا هل بال sample انا ماكنتش

271
00:24:46,300 --> 00:24:50,440
انا مش عارف ال concentration لل glucose قداش اه

272
00:24:50,440 --> 00:24:54,480
يبقى عندنا unknown مش معروف تمام لكن لما باجي

273
00:24:54,480 --> 00:24:58,580
بستخدم انا ال standard ال standard ال

274
00:24:58,580 --> 00:25:05,060
concentration عندي معروفة اه و عندي لل glucose

275
00:25:05,060 --> 00:25:11,760
مثلا ال concentration في ال standard 100 milligram

276
00:25:13,160 --> 00:25:18,000
per deciliter طيب

277
00:25:18,000 --> 00:25:23,340
الان لما باجي بشتغل انا ال standard بشتغل ال

278
00:25:23,340 --> 00:25:26,780
standard زي ما بشتغل ال sample بشتغل ال standard

279
00:25:26,780 --> 00:25:34,240
الان هحصل على absorbance فرضا ال absorbance اللي

280
00:25:34,240 --> 00:25:40,860
عندنا point 6 يبقى الان عندي لل standardفي عندي

281
00:25:40,860 --> 00:25:46,260
نتيجة Absorbance وأنا أصلا عارف النتيجة بتاعة الـ

282
00:25:46,260 --> 00:25:49,340
Standard مسبقا اللي هي 100 milligram per deciliter

283
00:25:49,340 --> 00:25:55,520
طيب يبقى الآن لما أنا بشتغل ال sample وبحصل من

284
00:25:55,520 --> 00:26:00,360
الجهاز على Absorbance الآن بقدر من خلال ال

285
00:26:00,360 --> 00:26:04,460
standard اللي هي العلاقة اللي أنا عملتها بين ال

286
00:26:04,460 --> 00:26:08,230
concentration و بينالـ signal اللي بيعطيها للجهاز

287
00:26:08,230 --> 00:26:11,550
اللي هي ال absorbance بقدر اعرف ال concentration ل

288
00:26:11,550 --> 00:26:15,510
ال sample الان بقول اذا كان انا عندي ال 100

289
00:26:15,510 --> 00:26:18,510
milligram per deciliter اعطوني absorbance point 6

290
00:26:18,510 --> 00:26:25,110
يبقى لو انا الجهاز يعطاني point 5 absorbance يبقى

291
00:26:25,110 --> 00:26:31,090
يداش هتكون عندي النتيجة ل sample واحد يبقى sample

292
00:26:31,090 --> 00:26:36,140
واحدالنتيجة اللي هو ال glucose هتساوي point خمسة

293
00:26:36,140 --> 00:26:42,720
ضرب مية على

294
00:26:42,720 --> 00:26:51,120
طبعا point ستة point خمسة ضرب مية على point ستة

295
00:26:51,120 --> 00:26:57,520
وبيطلع انه تقريبا تلاتة و تمانين milligram per

296
00:26:57,520 --> 00:27:02,480
deciliter طيب لو sample تانية مثلا طلعت عنديالـ

297
00:27:02,480 --> 00:27:08,000
Absorbance 0.7 اللي هو سان بالاتنين يبقى بهذه

298
00:27:08,000 --> 00:27:14,260
الحالة لو طلعت عندي Absorbance 0.7 يبقى بهذه

299
00:27:14,260 --> 00:27:19,760
الحالة هيكون عندي ال concentration 0.7 ضرب 100 على

300
00:27:19,760 --> 00:27:27,040
0.6 و

301
00:27:27,040 --> 00:27:35,440
هيطلع انالنتيجة بتساوي تقريبا 117 ميلي جرام per

302
00:27:35,440 --> 00:27:39,480
deciliter تمام؟ شايفين ايش عاملة ال standard؟ ال

303
00:27:39,480 --> 00:27:41,620
standard زي ما قلنا عاملة علاقة بين ال

304
00:27:41,620 --> 00:27:48,020
concentration و بين ال absorbance للجهاز و اقدرنا

305
00:27:48,020 --> 00:27:55,760
نعرف ايش نتيجة العينات المختلفة الان بما يتعلق بال

306
00:27:55,760 --> 00:27:56,720
control

307
00:27:59,130 --> 00:28:03,830
السلوكية التي تحتوي على نفس المستخدمين التي يتم

308
00:28:03,830 --> 00:28:08,850
تحقيقها في مجلة المريض المستخدم الـ

309
00:28:08,850 --> 00:28:14,790
control المكونات بتاعة الـ control بتكون مشابهة

310
00:28:14,790 --> 00:28:22,110
لدرجة كبيرة بعينة المريض تمام؟ يعني بما يحتوي من

311
00:28:22,110 --> 00:28:27,820
البروتينز وممكن من الانزايم وممكن من أملاحالـ

312
00:28:27,820 --> 00:28:33,100
control بيكون مشابه لعينة المريض لكن ال standard

313
00:28:33,100 --> 00:28:38,520
.. ال standard ممكن يكون عندى محلول .. ممكن يكون

314
00:28:38,520 --> 00:28:41,740
عندى سكر مذاب في ميه مثلا هذا بتديني ال standard

315
00:28:41,740 --> 00:28:47,080
طبعا يبقى ال .. ال base ل .. ال standard ممكن يكون

316
00:28:47,080 --> 00:28:51,400
ميه وبالتالي بيكون مختلف اختلاف كامل عن ال control

317
00:28:51,400 --> 00:28:55,930
يبقى ال control لازم يكون عندنا الأساسلا ال

318
00:28:55,930 --> 00:29:01,270
control مشابه لعينة ال patient طب كيف بيتم إنتاج

319
00:29:01,270 --> 00:29:04,750
ال controls most are commercially produced from

320
00:29:04,750 --> 00:29:08,810
pooled sera يبقى عندنا شركات عادة هي اللي بتحضر

321
00:29:08,810 --> 00:29:12,750
هذه ال controls كيف الشركات بتحضر ال controls من

322
00:29:12,750 --> 00:29:19,030
خلال عينات ليعني إذا كانوا بدهم يحضروا مثلا normal

323
00:29:19,030 --> 00:29:25,330
control يبقى بيجيبوا عينات لمرضى normalتمام؟

324
00:29:25,330 --> 00:29:30,670
وبيجوا مثلا 200، 300 عينة اللي هو الـ Serum لـ

325
00:29:30,670 --> 00:29:35,770
200، 300 عينة بروحوا خلطينهم مع بعض و بعد هيك

326
00:29:35,770 --> 00:29:40,830
بيشتغلوا هذه العينات لـ الـ Analyze اللي بدهم

327
00:29:40,830 --> 00:29:47,590
إياها مثلا لـ Glucose، AST، ALT لالفحوصات المختلفة

328
00:29:47,590 --> 00:29:53,760
لأن الـ Control ممكن نستخدمه لأكتر من فحصيعني ممكن

329
00:29:53,760 --> 00:30:00,040
نفس ال control أستخدمه عشان أشوف ال .. ال .. ال

330
00:30:00,040 --> 00:30:04,340
glucose مثلا كيف .. كيف بيشتغل أو إذا كان يعني ال

331
00:30:04,340 --> 00:30:07,040
testing system للي glucose كويس ممكن نفس ال

332
00:30:07,040 --> 00:30:11,020
control أستخدم عشان أشوف فحص ال AST عشان أشوف ال

333
00:30:11,020 --> 00:30:14,560
ALT عشان أشوف ال cholesterol يبقى نفس ال control

334
00:30:14,560 --> 00:30:19,390
واحنا قولنا إن هو مشابهلعينة المريض الـ analytes

335
00:30:19,390 --> 00:30:22,550
اللي موجودة في عينة المريض موجودة في الـ control

336
00:30:22,550 --> 00:30:29,230
يمكن استخدام أنا لأكتر من analytes

337
00:30:31,430 --> 00:30:34,810
الصناعة قامت بتحليل كل مجموعة من الـ Serum لجمهور

338
00:30:34,810 --> 00:30:37,970
مجموعات الاختبارات كما قلنا ومجموعات الاختبارات

339
00:30:37,970 --> 00:30:43,450
المفروضة لكل مجموعة منها تتوفر للمستشفى عندما يتم

340
00:30:43,450 --> 00:30:50,070
شرحها الشركة تشتغل كل المجموعات الموجودة في العينة

341
00:30:50,070 --> 00:30:55,610
هذه ومع البوتل التاعة الـ Control بيبعتلنا

342
00:30:55,610 --> 00:31:04,090
pamphlet فيهاالنتائج زي ما هو واضح في هذه الصورة

343
00:31:04,090 --> 00:31:09,290
يعني إنها ع

344
00:31:09,290 --> 00:31:15,170
سبيل المثال هي في ال album طبعا لازم يكون حاجة إيش

345
00:31:15,170 --> 00:31:19,090
الطريقة المستخدمة لأنه ممكن نفس الفحص يكون في

346
00:31:19,090 --> 00:31:24,470
عندنا أكتر من method أو أكتر من principle لعمله هي

347
00:31:24,470 --> 00:31:29,260
عندنا ال albumبرامو كريزول جرين هدى ال method وهنا

348
00:31:29,260 --> 00:31:34,120
ان ايش ال unit المستخدمة gram per deciliter وهى ال

349
00:31:34,120 --> 00:31:38,640
asset value هدى اللى هو ال mean اللى طالع 3.75

350
00:31:38,640 --> 00:31:42,080
وهنا ان ال maximum limits اللى هو ال lower limit

351
00:31:42,080 --> 00:31:47,020
اللى minus 2 standard deviation طالع 2.89 وهنا ان

352
00:31:47,020 --> 00:31:50,700
اللى هو ال upper limit اللى زائد 2 standard

353
00:31:50,700 --> 00:31:53,860
deviation طالع 4.61

354
00:31:55,500 --> 00:31:59,800
لو أخدنا مثال آخر مثلا هان هنا الكالسيوم وهي

355
00:31:59,800 --> 00:32:06,740
طريقتين وهي ال units اللي ملي مول طبعا هان فيه

356
00:32:06,740 --> 00:32:10,760
نتائج بـ two units ملي مول مثلا وهن هى هن نعطي

357
00:32:10,760 --> 00:32:15,360
مثلا بملي جرام per deciliterتمام يعني هي ال

358
00:32:15,360 --> 00:32:18,680
calcium milligram per deciliter طالع عندنا ال main

359
00:32:18,680 --> 00:32:24,520
value لها ال control 8.28 وعندي ال lower limit 7

360
00:32:24,520 --> 00:32:32,400
.38 و ال upper limit 9.21 يبقى مع ال control بتيجي

361
00:32:32,400 --> 00:32:34,760
عندنا اللي هو ال pamphlet هذه طبعا ده جزء من ال

362
00:32:34,760 --> 00:32:39,580
pamphlet فقط طبعا في عندي analytes أخرى برضه

363
00:32:39,580 --> 00:32:45,280
موجودةو يبقى أي إشي موجود في هذا الـ bottle ال

364
00:32:45,280 --> 00:32:49,280
control اللي الشركة عملها بيكون النتائج تبعته

365
00:32:49,280 --> 00:32:51,740
مكتوبة ضمن ال pamphlet

366
00:32:54,860 --> 00:32:58,760
التحكيات تتم تحكيها مع كل مهرجان أو مجلة من

367
00:32:58,760 --> 00:33:02,920
التحكيات والتعامل مع قيمة البيانات التي تم تحكيها

368
00:33:02,920 --> 00:33:07,160
معها يبدأ من نتيجة التحكيات بنقرنها مع النتائج

369
00:33:07,160 --> 00:33:11,860
اللي شفناها بيه البنفلت في الـ Slider السابق لعامة

370
00:33:11,860 --> 00:33:18,940
التحكيات عامة تحكيها مع كل مهرجان أو مجلة من

371
00:33:18,940 --> 00:33:22,820
التحكياتطبعا في عندنا ال controls في عندنا يعني

372
00:33:22,820 --> 00:33:29,280
أكتر من level في عندى normal control وفي عندى

373
00:33:29,280 --> 00:33:33,940
abnormal control تمام هدول two levels وفي ال ال ال

374
00:33:33,940 --> 00:33:38,700
abnormal control ممكن يكون abnormal low وفي ممكن

375
00:33:38,700 --> 00:33:43,000
يكون abnormal high تمام يمكن يكون في عندى three

376
00:33:43,000 --> 00:33:45,680
levels of control أو ممكن يعني ال minimum two

377
00:33:45,680 --> 00:33:49,240
levels اللي هو ال normal و ال abnormal controls

378
00:33:50,270 --> 00:33:55,490
الاسم الـ Normal هو عبارة عن عينات زي ما قلنا لها

379
00:33:55,490 --> 00:33:58,950
Healthy Persons و العينات بتكون طبيعية و الـ

380
00:33:58,950 --> 00:34:04,130
Abnormal بتكون العينات مرضية برضه تم جمعها أو صار

381
00:34:04,130 --> 00:34:10,370
لها pooling مع بعض البعض و بعدين تم فحصها و انكتبت

382
00:34:10,370 --> 00:34:13,610
النتائج و انحطت في pamphlet و تم إرسالها مع ال

383
00:34:13,610 --> 00:34:16,210
control للمختبرات

384
00:34:18,600 --> 00:34:22,240
طيب، الآن بما يتعلق بتفسير النتائج الـ control

385
00:34:22,240 --> 00:34:27,780
طبعا أحنا قلنا إنه أبسط تفسير لا النتائج إنه نشوف

386
00:34:27,780 --> 00:34:30,800
ال upper limit و ال lower limit و نقارن النتيجة

387
00:34:30,800 --> 00:34:34,680
اللي حصلنا عليها تمام؟ إذا كان within limits يبقى

388
00:34:34,680 --> 00:34:40,140
بنقول إنه نتيجة ال control مقبولة لكن في أننا زي

389
00:34:40,140 --> 00:34:44,660
ما هنشوف ممكن يتم تفسير نتائج ال control بطريقة

390
00:34:44,660 --> 00:34:52,340
أخرى وهذا عن طريقرسم نتائج الـ control على ات شارت

391
00:34:52,340 --> 00:34:58,640
على زي يعني زي graph في paypal زي ما هنشوف الآن

392
00:34:58,640 --> 00:35:03,440
كيف وهذه اللي هو ال chart سمى ليهي تشيننز ات شارت

393
00:35:09,830 --> 00:35:12,410
Equality Control Procedures Function By Detecting

394
00:35:12,410 --> 00:35:15,470
Analytical Errors طبعا هذا قلنا من أهداف استخدامي

395
00:35:15,470 --> 00:35:17,850
للـ Quality Control أني أجي أكتشف أنا إذا كان في

396
00:35:17,850 --> 00:35:24,450
عندي أي خطأ في الـ Testing System مباشرة Ideally,

397
00:35:24,730 --> 00:35:28,110
any error large enough to invalidate the medical

398
00:35:28,110 --> 00:35:30,370
usefulness of a laboratory result should be

399
00:35:30,370 --> 00:35:39,920
detected أي خطأ الخطأ هذا ممكن فعليايأثر على أهمية

400
00:35:39,920 --> 00:35:43,200
الفحص هذا طبعا زي ما قلنا باستخدام النتيجة لل

401
00:35:43,200 --> 00:35:48,920
diagnosis و ليه أيضا ال treatment أي خطأ هيأثر على

402
00:35:48,920 --> 00:35:53,260
هذه الأهمية المفروض أن نكون قادرين على اكتشافه

403
00:35:53,260 --> 00:35:56,440
باستخدامنا لل quality control

404
00:35:59,660 --> 00:36:02,880
ويعني بتفاصيل أكتر الـ Measurement of Quality

405
00:36:02,880 --> 00:36:06,480
Control Samples will detect problems of precision

406
00:36:06,480 --> 00:36:11,540
and accuracy over time طبعا احنا قلنا انه بيكتشف

407
00:36:11,540 --> 00:36:14,080
الأخطاء، طب إيش أنواع الأخطاء اللي ممكن تكون

408
00:36:14,080 --> 00:36:19,880
موجودة في ال testing system؟ في أن أخطاء بتتعلق بـ

409
00:36:19,880 --> 00:36:27,860
precision وأخطاء بتتعلق بـ accuracyالتفكير بالتحكم

410
00:36:27,860 --> 00:36:31,000
في النتائج يعتمد على استخدام القواعد المحددة

411
00:36:31,000 --> 00:36:37,340
لتقبيل وإختيار نتائج التحكم بالإيقاع تحكم نتائج

412
00:36:37,340 --> 00:36:38,260
التحكم بالإيقاع تحكم نتائج التحكم بالإيقاع تحكم

413
00:36:38,260 --> 00:36:38,640
نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج

414
00:36:38,640 --> 00:36:39,340
تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم

415
00:36:39,340 --> 00:36:40,500
نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج

416
00:36:40,500 --> 00:36:43,780
تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم نتائج تحكم

417
00:36:43,780 --> 00:36:50,390
نتائج تحكم نتائج تحكماللي هو عملية التفسير لأ

418
00:36:50,390 --> 00:36:53,070
النتائج اللي بتصير أحنا قلنا أنه أبسط طريقة

419
00:36:53,070 --> 00:36:57,130
للتفسير استخدام اللي هو الـ Upper-Lower-Limit لكن

420
00:36:57,130 --> 00:37:00,730
في طريقة أخرى للتفسير اللي بيستخدم الـ Levy-Jones

421
00:37:00,730 --> 00:37:07,290
Chart واللي هنحك عليها بتفصيل شوية يومياً بيتم عمل

422
00:37:07,290 --> 00:37:10,270
الـ Control بيتم رسم النتائج على الـ Levy-Jones

423
00:37:10,270 --> 00:37:17,660
Chart وبيتم طبعا إما قبول نتائج الـ Controlأو

424
00:37:17,660 --> 00:37:23,580
رفضها ودائما عندنا طبعا العملية هذه موثقة في حال

425
00:37:23,580 --> 00:37:27,760
صار في عندنا رفض لنتائج ال control يبقى في عندى

426
00:37:27,760 --> 00:37:32,300
انا protocol بمشي عليه انه اعرف وين المشكلة اللى

427
00:37:32,300 --> 00:37:35,780
موجودة عندى ايش ال error اللى موجود عندى هل هو

428
00:37:35,780 --> 00:37:40,060
error بيتعلق بال precision او error بيتعلق بال

429
00:37:40,060 --> 00:37:40,800
accuracy

430
00:37:51,290 --> 00:37:56,970
طيب يعني عشان نشوف الـ Division as a Chart وكيف تم

431
00:37:56,970 --> 00:38:00,570
استخدامها في عملية الـ Interpretation لنتائج الـ

432
00:38:00,570 --> 00:38:03,990
Control في عندنا الـ Gaussian Probability

433
00:38:03,990 --> 00:38:12,110
Distribution اللي هو التوزيع الطبيعي للعينات

434
00:38:12,110 --> 00:38:15,810
وطبعا

435
00:38:15,810 --> 00:38:21,810
هذابناءً على النتيجة اللي بدأت تطلع هل النتائج

436
00:38:21,810 --> 00:38:26,230
موزعة اللي هو توزيع طبيعي أو Gaussian Distribution

437
00:38:26,230 --> 00:38:33,780
أو لا الآن إذا كان أنالنتائج موزعة توزيع طبيعي

438
00:38:33,780 --> 00:38:38,260
يعني زي ما تقول حكينا أنه ممكن أندي control وشريت

439
00:38:38,260 --> 00:38:43,760
أشتغلته مائة مرة و بعدين إجيت شوفت عملت ال mean

440
00:38:43,760 --> 00:38:46,300
وعملت standard deviation و بعدين شوفت توزيع

441
00:38:46,300 --> 00:38:51,020
النتائج حوالين ال mean إذا كان توزيع النتائج

442
00:38:51,020 --> 00:38:53,800
حوالين ال mean توزيع طبيعي أو Gaussian

443
00:38:53,800 --> 00:38:59,440
distribution هلاقي أنهالنتائج حوالين الـ mean

444
00:38:59,440 --> 00:39:03,700
ماخدة الشكل هذا اللي هو ال بال shape أو ال normal

445
00:39:03,700 --> 00:39:08,860
distribution وحلاج أنه عدد العينات الموجودة على

446
00:39:08,860 --> 00:39:14,980
يسار ال mean تمام هي نفس عدد العينات الموجودة على

447
00:39:14,980 --> 00:39:21,420
يمين ال mean طبعا بغض النظر عن اللي هو إيش قيمة ال

448
00:39:21,420 --> 00:39:24,100
standard deviation أو بغض النظر عن ال precision

449
00:39:24,100 --> 00:39:29,470
يعني زي مواضحان أنه أنالـ standard deviation أعلى

450
00:39:29,470 --> 00:39:34,770
تمام لأن النتائج more dispersed موزعة أكتر حول الـ

451
00:39:34,770 --> 00:39:39,250
mean بينما هان انبين أن ال standard deviation أقل

452
00:39:39,250 --> 00:39:42,450
وبالتالي هذه ال method more precise إذا كان فاكرين

453
00:39:42,450 --> 00:39:48,310
زي ما حكينا في المحاضرة السابقة تمام you can win

454
00:39:48,310 --> 00:39:50,610
the distribution of values around the mean are

455
00:39:50,610 --> 00:39:55,940
plotted graphicallyوهي متطابقات مرتبطة بـGaussian

456
00:39:55,940 --> 00:40:03,820
Curve إذا كان هناك توزيع

457
00:40:03,820 --> 00:40:08,300
متطابق على اليمين وعلى اليسار بيجي عنا هان اللي هو

458
00:40:08,300 --> 00:40:11,320
Normal Distribution أو اللي هو Gaussian

459
00:40:11,320 --> 00:40:16,860
Distribution الاختصارات التقليدية تعتمد على

460
00:40:21,950 --> 00:40:26,730
الان هذا اللي هو طوى احنا حكينا عليه قولنا انه

461
00:40:26,730 --> 00:40:31,570
عندنا اذا كان اشتغلنا 100 عينا وعند العينات موزعة

462
00:40:31,570 --> 00:40:34,770
توزيع طبيعي فحلاجي انه 68 عينا موجودة بين minus

463
00:40:34,770 --> 00:40:39,230
واحد وزائد واحد حلاجي انه عندي 95 عينا موجودة بين

464
00:40:39,230 --> 00:40:43,290
minus اتنين وزائد اتنين و 99 عينا موجودة بين minus

465
00:40:43,290 --> 00:40:50,330
تلاتة وزائد تلاتة طيب ايش هذا بيعني this means

466
00:40:50,330 --> 00:40:55,270
thatOne data point in twenty should be placed

467
00:40:55,270 --> 00:41:01,210
between either of the 2S and 3S limits يعني إحنا

468
00:41:01,210 --> 00:41:05,710
لما بديجي بنحكي على minus اتنين وزائد اتنين الآن

469
00:41:05,710 --> 00:41:11,170
قولنا إنه 95% من العينات أو 95 عينا من 100 عينا

470
00:41:11,170 --> 00:41:16,930
موجودين بين minus اتنين وبين زائد اتنينطيب و

471
00:41:16,930 --> 00:41:20,450
الخمسة بالمية الضايلين هدول وين موجودين؟ موجودين

472
00:41:20,450 --> 00:41:33,970
بـ-2 و-3 و بين 2 و3 يبقى 2.5 Han و 2.5 Han تمام

473
00:41:33,970 --> 00:41:39,630
بعد الـ2 و Han اللي هو أقل من الـ-2 طيب إذا كان

474
00:41:39,630 --> 00:41:44,770
خمس عينات من مية عينةطيب لو بحكي أنا على عشرين

475
00:41:44,770 --> 00:41:50,110
عينة يبقى معناه أنه في عندي عينة من عشرين عينة

476
00:41:50,110 --> 00:41:55,230
موجودة اللي هو بين minus اتنين و بين minus تلاتة و

477
00:41:55,230 --> 00:42:01,710
بين زائد اتنين و زائد تلاتة إذا كان خمسة في المية

478
00:42:01,710 --> 00:42:05,290
يبقى إذا كان أنا بحكي على عشرين عينة فقط يبقى

479
00:42:05,290 --> 00:42:12,890
هيكون واحد في عشرين عينةيبقى ممكن كل عشرين عينا

480
00:42:12,890 --> 00:42:20,790
أنا بشتغلهم ممكن ألاقي أنه النتيجة تكون بين minus

481
00:42:20,790 --> 00:42:25,410
اتنين و minus تلاتة أو زائد اتنين و زائد تلاتة

482
00:42:25,410 --> 00:42:29,570
وهذا النقطة مهمة في زي ما هنشوف كمان شوية في

483
00:42:29,570 --> 00:42:36,090
تفسيرنا لل control and استخدامنا لل Westgard rules

484
00:42:38,600 --> 00:42:41,760
تمام يبقى this means that one data point in twenty

485
00:42:41,760 --> 00:42:44,080
should be placed between either of the two S and

486
00:42:44,080 --> 00:42:48,740
three S limits طيب وعنا one data point placed

487
00:42:48,740 --> 00:42:52,040
outside of the three S limits will occur once in

488
00:42:52,040 --> 00:42:53,820
one hundred analogies

489
00:42:57,550 --> 00:43:01,530
اه احنا قولنا انه بين minus 3 وزائد 3 تسعة و تسعين

490
00:43:01,530 --> 00:43:05,770
بالمية او تسعة و تسعين عينة موجودة بين minus 3 و

491
00:43:05,770 --> 00:43:10,190
بين زائد 3 ايش معناه هذا الكلام يعني عينة واحدة كل

492
00:43:10,190 --> 00:43:16,910
مية عينة هتكون اما اقل من minus 3 او اكتر من زائد

493
00:43:16,910 --> 00:43:25,020
3 يعني الموضوع صعب ان يكون عندى اللي هوإنه عينة

494
00:43:25,020 --> 00:43:29,640
يعني الاحتمالية ضعيفة أن يكون عند عينة كل ميت عينة

495
00:43:29,640 --> 00:43:34,920
بين اللي هو minus ثلاثة أو أقل من minus ثلاثة أو

496
00:43:34,920 --> 00:43:39,660
أكتر من زائد ثلاثة هدول المهمين لما بنيجي نحكي على

497
00:43:39,660 --> 00:43:43,720
ال interpretation لاللي هو ال results

498
00:43:47,010 --> 00:43:50,690
طيب مين و standard deviation are calculations that

499
00:43:50,690 --> 00:43:53,090
assess the accuracy and precision of the analysis

500
00:43:53,090 --> 00:43:57,850
statistically زي ما هنشوف الآن كيف احنا فعليا

501
00:43:57,850 --> 00:44:01,450
بنعمل ال chart طبعا باستخدام المين و باستخدام ال

502
00:44:01,450 --> 00:44:03,970
standard deviation

503
00:44:06,340 --> 00:44:10,100
الخطوات المتأكدة قد تتم تحقيقها باستخدام تغييرات

504
00:44:10,100 --> 00:44:15,020
في مركز التحكم في وقت طوال الوقت ومعالجة هذه

505
00:44:15,020 --> 00:44:21,420
المعالجات لمعرفة مستقبل التحكم يبقى

506
00:44:21,420 --> 00:44:27,400
ممكن انه نكتشف احنا انه في عندنا خطأ او مشكلة في

507
00:44:27,400 --> 00:44:33,880
الـ accuracy من خلال طبعا استخدامنا لالـ control

508
00:44:33,880 --> 00:44:38,380
زي ما هنشوف كيف وبرضه أيضا الـ imprecision problem

509
00:44:38,380 --> 00:44:42,820
will be demonstrated by an increase in the SD اه

510
00:44:42,820 --> 00:44:46,880
طبعا ال accuracy احنا متفقين انه اذا كان ال mean

511
00:44:46,880 --> 00:44:50,280
عندنا بعيد عن ال true mean معناته اندي مشكلة في ال

512
00:44:50,280 --> 00:44:54,710
accuracyوبالنسبة للـ imprecision إذا كان عندي صارت

513
00:44:54,710 --> 00:44:57,950
النتائج more dispersed إذا كان ال standard

514
00:44:57,950 --> 00:45:03,130
deviation عندي كبر يبقى معناته في عندنا مشكلة في

515
00:45:03,130 --> 00:45:08,870
ال precision control

516
00:45:08,870 --> 00:45:12,610
charts are simple graphical display in which the

517
00:45:12,610 --> 00:45:16,730
observed values are plotted versus the time when

518
00:45:16,730 --> 00:45:22,360
the observationControl limits are calculated from

519
00:45:22,360 --> 00:45:28,080
the mean and standard deviation يبقى عندنا طبعا

520
00:45:28,080 --> 00:45:31,180
هنشوف الآن كيف اللي هو ال chart وبيكون عندنا على

521
00:45:31,180 --> 00:45:35,700
ال X axis إيش موجود وعلى ال Y axis إيش موجود

522
00:45:35,700 --> 00:45:41,380
والقيم ال limits اللي هنحددها هنحسبها من خلال ال

523
00:45:41,380 --> 00:45:46,400
mean ومن خلال ال standard deviationThe most

524
00:45:46,400 --> 00:45:50,220
commonly used charts indicate day or run number on

525
00:45:50,220 --> 00:45:57,800
the x-axis على ال X-axis hand بيكون عندي اليوم او

526
00:45:57,800 --> 00:46:02,300
ال run number يعني انا اذا كان عندي automated

527
00:46:02,300 --> 00:46:07,680
clinical chemistry analyzer الان بالجهاز هذا ممكن

528
00:46:07,680 --> 00:46:12,280
امشي خمسين عينا مرة واحدة الان الخمسين عينا هدول

529
00:46:12,280 --> 00:46:17,730
بسميهم انا one runطب هل انا بمختبر كبير بمشي بس

530
00:46:17,730 --> 00:46:21,650
run واحد بشتغل خمسين عينة فقط لأ ممكن اشتغل

531
00:46:21,650 --> 00:46:25,950
تلاتمية و بالتالة التلاتمية هدولة بدهم جداش بدهم

532
00:46:25,950 --> 00:46:30,650
ستة runs اه يبجهان ممكن يكون عندي اذا انا بشتغل

533
00:46:30,650 --> 00:46:35,410
اكتر من run في اليوم ممكن يكون هذا رقم ال run اللي

534
00:46:35,410 --> 00:46:39,270
.. اللي .. اللي خلال اليوم تمام او ممكن يكون اذا

535
00:46:39,270 --> 00:46:42,310
كان انا بشتغل والله run واحد يبجهان ممكن يكون في

536
00:46:42,310 --> 00:46:48,600
الايام تماملو اليوم الواحد الشهر اتنين الشهر تلات

537
00:46:48,600 --> 00:46:54,480
شهر اربع شهر وكذا الى اخر الشهر طيب

538
00:46:58,210 --> 00:47:02,950
على الـ y-axis عندنا موجود الـ mean وعندنا موجود

539
00:47:02,950 --> 00:47:06,610
الـ standard deviation و هدول اللي هنحسبهم زي ما

540
00:47:06,610 --> 00:47:08,270
هون من خلال الـ mean و الـ standard deviation

541
00:47:08,270 --> 00:47:11,730
هنحسب اللي هو ال limits الـ minus واحد و زائد واحد

542
00:47:11,730 --> 00:47:14,350
ال standard deviation و minus اتنين و زائد اتنين و

543
00:47:14,350 --> 00:47:21,050
minus تلاتة و زائد تلاتة الآن هذي ال graph هذا هو

544
00:47:21,050 --> 00:47:28,120
فعليا اللي هو ما يسمى بالتمام اللي هو دمجنا فيه

545
00:47:28,120 --> 00:47:33,600
بين اللي اللي هو ال chart هذا اللي هو ال ال ال ال

546
00:47:33,600 --> 00:47:38,460
X axis زي ما قلنا اللي موجود عليه الأيام مع اللي

547
00:47:38,460 --> 00:47:40,780
هو ال ال Gaussian distribution ال chart اللي هي

548
00:47:40,780 --> 00:47:44,540
متكونة من ال mean ومن ال standard deviation اللي

549
00:47:44,540 --> 00:47:47,900
هو زائد واحد نقص واحد زائد اتنين ونقص اتنين وزائد

550
00:47:47,900 --> 00:47:49,860
تلاتة و minus تلاتة

551
00:47:54,990 --> 00:48:01,270
الان بشكل يومي احنا بنشتغل ال controls والنتيجة

552
00:48:01,270 --> 00:48:06,810
اللى بتطلع بنيجي واش بنعمل فيها بنرسمها على ال

553
00:48:06,810 --> 00:48:12,990
chart طبعا احنا قلنا انه هان بدنا نحدد يعني لازم

554
00:48:12,990 --> 00:48:16,290
هان يكون معروف عندنا يداش ال .. اش المين

555
00:48:19,820 --> 00:48:23,160
الان زى اللى هو لما شوفنا ال pamphlet اللى جاى مع

556
00:48:23,160 --> 00:48:27,900
ال control يعنى ال control محددلى محددلى ال mean

557
00:48:27,900 --> 00:48:34,640
يداش اه ومحددلى اللى هو ال standard deviation تمام

558
00:48:34,640 --> 00:48:41,740
ومنه بقدر احسب انا بحط ها ال mean و بعدين باجى بحط

559
00:48:41,740 --> 00:48:46,860
اللى هو ال standard deviation و بحدد طبعا ال زائد

560
00:48:46,860 --> 00:48:52,160
واحد و minus واحدوالـ minus 2 وزائد 2 و minus 3

561
00:48:52,160 --> 00:48:57,720
وزائد 3 طيب

562
00:48:57,720 --> 00:49:06,200
يعني لو فرضنا انه ال mean انه بيساوي 100 وال

563
00:49:06,200 --> 00:49:13,800
standard deviation بيساوي 2 اه يبقى احنا هنحسب

564
00:49:13,800 --> 00:49:20,050
اللي هو ال .. ال .. ال .. ال minus 1 وزائد 1الـ ال

565
00:49:20,050 --> 00:49:26,030
.. ال .. ال minus واحد standard deviation اللي هو

566
00:49:26,030 --> 00:49:32,070
بديه يساوي ال mean a

567
00:49:32,070 --> 00:49:39,910
اللي هو مية ناقص minus واحد اللي هو minus واحد ضرب

568
00:49:39,910 --> 00:49:42,290
اللي هو اتنين ال standard deviation يعني minus

569
00:49:42,290 --> 00:49:49,310
اتنين هيساوي اللي هو تمانية وتسعينطيب زائد واحد

570
00:49:49,310 --> 00:49:57,290
اللي هو بدي يساوي ال main اللي هو مية زائد واحد

571
00:49:57,290 --> 00:50:00,690
ضرب واحد ضرب ال standard deviation اللي هو اتنين و

572
00:50:00,690 --> 00:50:06,470
هيساوي اتنين هيبقى هيعطينا مية و اتنين و هيك بنحسب

573
00:50:06,470 --> 00:50:12,030
اللي هو نقص اتنين و زائد اتنين اللي هو بيطلعوا96 و

574
00:50:12,030 --> 00:50:16,430
104 و الواقع الزائد ثلاثة أو minus ثلاثة اللي هم

575
00:50:16,430 --> 00:50:21,350
بيطلعوا مية و ستة و أربعة وتسعين يبقى هذه القيمة

576
00:50:21,350 --> 00:50:29,730
هان زائد واحد بتطلع اللي هو مية و اتنين و هان ناقص

577
00:50:29,730 --> 00:50:37,250
واحد بتطلع تمانية وتسعين الآن زائد ناقص اتنين

578
00:50:37,250 --> 00:50:45,410
هتطلع ستة وتسعينوالزائد اتنين هتطلع مية واربعة

579
00:50:45,410 --> 00:50:53,070
والزائد تلاتة هتطلع مية وستة والناقص تلاتة هتطلع

580
00:50:53,070 --> 00:51:00,270
اربعة وتسعين الان هنشتغل ال control بشكل يومي زي

581
00:51:00,270 --> 00:51:04,950
ما قلنا اشتغلنا مثلا ال control في واحد تسعة ع

582
00:51:04,950 --> 00:51:10,150
سبيل المثال وطلعت هى عندى النتيجة اللى هو اذا كان

583
00:51:10,150 --> 00:51:16,440
98و هنا 100 يعني تقريبا طلعت 99 يبقى النتيجة طلعت

584
00:51:16,440 --> 00:51:22,100
99 باجي على ال chart و اين 99 بروح اش بروح عامل x

585
00:51:22,100 --> 00:51:29,780
او عامل نقطة هاي اليوم التاني مثلا النتيجة طلعت

586
00:51:29,780 --> 00:51:35,060
عند 100 بروح اش حاطت x او حاطت نقطة عند 100 اه

587
00:51:35,060 --> 00:51:40,780
اليوم التالت طلعت النتيجة 98 بروح اش حاطت 98 تمام

588
00:51:40,780 --> 00:51:45,570
يبقىكل يوم بشتغل فيه ال control باجي على ال chart

589
00:51:45,570 --> 00:51:51,550
و باجي بعلم وين ال control طلع و هذا مهم اللي هو

590
00:51:51,550 --> 00:51:57,210
زي ما هنشوف كيف هنعمل interpretation لنتائج ال

591
00:51:57,210 --> 00:51:57,850
control