1 00:00:06,630 --> 00:00:10,490 السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات 2 00:00:10,490 --> 00:00:15,050 اليوم ان شاء الله راح نشرح محاضرة بعنوان red blood 3 00:00:15,050 --> 00:00:19,530 cell count RBC count في نهاية هذه المحاضرة راح 4 00:00:19,530 --> 00:00:25,070 نكون قادرين بإذن الله انه نتعرف على طريقة لعد 5 00:00:25,070 --> 00:00:31,310 خلايا الدمطريقة manual يدوية إنه كيف بنعد خلايا 6 00:00:31,310 --> 00:00:37,310 الدم الحمراء باستخدام ال chamber شريحة ومخصصة لعد 7 00:00:37,310 --> 00:00:41,930 الخلايا وباستخدام ال microscope وكيف بنعمل 8 00:00:41,930 --> 00:00:45,370 dilution ل blood لحتى نتمكن من عد خلايا الدم 9 00:00:45,370 --> 00:00:49,740 الحمراءمعلومات مشابهة لما ذكرناها بال white blood 10 00:00:49,740 --> 00:00:55,340 cell count ولكن مع اختلاف في بعض التفاصيل خلينا في 11 00:00:55,340 --> 00:01:02,300 البداية نذكر كتقديم بسيط للموضوع نذكر أهمية ال .. 12 00:01:02,300 --> 00:01:08,020 ال red blood cells ووظائفهاRed blood cell make up 13 00:01:08,020 --> 00:01:14,540 almost 45% of the blood volume تقريبا تحت الخلايا 14 00:01:14,540 --> 00:01:19,980 الدم الحمراء حجم 45% من حجم الدم ككل في بعض 15 00:01:19,980 --> 00:01:24,780 المراجع ذكرنا أنه 44% على أساس أن ال buffy coat 1% 16 00:01:25,150 --> 00:01:32,050 طبعا مش خلال 45% او 44% المهم انها بتحتل جزء .. 17 00:01:32,050 --> 00:01:38,790 خلينا نحكي تقريبا 45% من حجم الدم ككل their 18 00:01:38,790 --> 00:01:44,450 primary function is to carry oxygen وظيفة الخلايا 19 00:01:44,450 --> 00:01:49,830 الدم الحمراء الأساسية طبعا انها تحمل ال oxygen من 20 00:01:49,830 --> 00:01:54,010 وين؟ من ال lungلوين؟ to the every cell in the body 21 00:01:54,010 --> 00:01:58,310 ل البلد tissue ل البلد organs بتوصل ال oxygen 22 00:01:58,310 --> 00:02:03,290 تمام؟ Red blood cell الخلايا الدم الحمراء composed 23 00:02:03,290 --> 00:02:07,650 predominantly of a protein and iron compound طبعا 24 00:02:07,650 --> 00:02:15,930 هي الجزء او المساحة العظمى من ال RBCs موجود فيها 25 00:02:15,930 --> 00:02:20,570 او بيحتلها homoglobinموجود فيها بروتين هو عبارة عن 26 00:02:20,570 --> 00:02:26,210 iron containing بروتين بروتين يحمل ذرات ال iron 27 00:02:26,210 --> 00:02:30,630 هذا البروتين هو ال homoglobin ال homoglobin هو 28 00:02:30,630 --> 00:02:35,830 الجزء او البروتين المسئول عن حمل ال oxygen و نقله 29 00:02:35,830 --> 00:02:42,150 حكينا انه من خصائصه انه بيحمل او بيتلقى oxygen في 30 00:02:42,150 --> 00:02:45,690 المناطق اللي بيكون فيها ال oxygen pressure عالي زي 31 00:02:45,690 --> 00:02:51,090 ال lung تمام؟وبيترك ال oxygen release تمام؟ يترك 32 00:02:51,090 --> 00:02:54,690 ال oxygen أو release ال oxygen في المناطق اللي 33 00:02:54,690 --> 00:02:58,590 بيكون فيها ال oxygen pressure منخفض زي ان ال 34 00:02:58,590 --> 00:03:01,610 tissues و ال organs و ال blood cells every blood 35 00:03:01,610 --> 00:03:07,740 cells تمام؟ال .. ال homoglobin هو اللي لونه أحمر 36 00:03:07,740 --> 00:03:13,640 لإنه بيحتوي على ال iron تمام فبالتالي هو اللي يكسب 37 00:03:13,640 --> 00:03:18,540 خلايا الدم لونها الأحمر يكسب خلايا الدم الحمراء 38 00:03:18,540 --> 00:03:23,620 طبعا لونها الأحمر the blood vessels through body 39 00:03:23,620 --> 00:03:27,760 tissueshomoglobin then release the oxygen to the 40 00:03:27,760 --> 00:03:31,840 cell or the body حكينا إنه هو بيحمل ال oxygen من 41 00:03:31,840 --> 00:03:37,820 ال lung تمام أثناء مرور الدم عبر الرقا تمام بيحمل 42 00:03:37,820 --> 00:03:41,920 ال oxygen لإن ضغط ال oxygen في ال lung عاليو as 43 00:03:41,920 --> 00:03:46,120 blood pass through the body لما ال .. ال .. الدم 44 00:03:46,120 --> 00:03:51,360 بي .. بي circulate طبعا، بي .. بيدور .. بي .. 45 00:03:51,360 --> 00:03:54,640 بينتقل الى ال tissue و بيروح يغذي ال tissue يعنى، 46 00:03:54,640 --> 00:04:00,520 طبعا فبالتالي هو في هذه المرحلة بيوصل oxygen، it 47 00:04:00,520 --> 00:04:05,100 releasethe oxygen، تمام؟ red blood cells are so 48 00:04:05,100 --> 00:04:09,000 packed with homoglobin، حكينا إنها هي معبقة، 49 00:04:09,000 --> 00:04:14,640 مملوقة بالهمoglobin، بيشغل حجم كتير كبير من الحجم 50 00:04:14,640 --> 00:04:18,740 الكل لخلية الدم الحمراء، ال homoglobinincluding 51 00:04:18,740 --> 00:04:23,740 طبعا هذا بيخلي ال RBCs lack .. lack money 52 00:04:23,740 --> 00:04:28,220 component طبعا تفتقر او انها تفتقد كثير من 53 00:04:28,220 --> 00:04:32,640 المكونات اللي موجودة في الخلايا الأخرى او الخلايا 54 00:04:32,640 --> 00:04:36,900 الطبيعية العادية يعني مثلا خلية الدم الحمراء 55 00:04:36,900 --> 00:04:41,160 ماعندهاش nucleus ماعندهاش organelles طبعا؟ ليش؟ 56 00:04:41,160 --> 00:04:45,640 لإن لحتىاتمكنها من حمل كمية كافية من ال 57 00:04:45,640 --> 00:04:49,360 homoglobin، مافيش nucleus، مافيش organelles علشان 58 00:04:49,360 --> 00:04:55,760 الخلية تحمل homoglobin بالقدر الكافي اللي يمكنها 59 00:04:55,760 --> 00:05:00,940 من توصيل ال oxygen إلى كل خلية داخل جسم الإنسان 60 00:05:02,620 --> 00:05:07,720 RBCs structure the membrane or out layer of the 61 00:05:07,720 --> 00:05:11,560 red blood cell is flexible تمام؟ Like a soup 62 00:05:11,560 --> 00:05:16,760 bubble هلأ الخلايا أو ال membrane، الغلاف تبعي 63 00:05:16,760 --> 00:05:23,520 خلايا ال RBCsهو غلاف مرن جدا، flexible، تمام؟ مرن 64 00:05:23,520 --> 00:05:27,720 جدا، يعني بيشبهوها بفقاعة صابون، شوفنا كيف لعبة 65 00:05:27,720 --> 00:05:31,240 الفقاعات هاي اللي بتطلع منها الفقاعة من حلقة 66 00:05:31,240 --> 00:05:35,610 دائرية، بنحط ميه و صابون في العلبة و ..و من خلال 67 00:05:35,610 --> 00:05:38,850 النفخ عليها بتطلع فقاعة صبون شفتوا كيف فقاعة 68 00:05:38,850 --> 00:05:42,710 الصبون بالأول بتتشكل و بتنحني لحد بعد ما تطلع من 69 00:05:42,710 --> 00:05:46,810 الإطار ال RBCs زي هات يعني نفس .. بيشبهوها نفس 70 00:05:46,810 --> 00:05:51,810 المرونة ليش؟ لإن ال RBCs bend able to bend ممكن 71 00:05:51,810 --> 00:05:56,890 إنها تنحني أو تلتف على نفسها أو يعني يصير فيها 72 00:05:56,890 --> 00:06:02,420 انثناقات تمام؟و بدون ما تنكسر without breaking 73 00:06:02,420 --> 00:06:06,220 طبعا .. without breaking وين طبعا بيصير فيها هاي 74 00:06:06,220 --> 00:06:10,320 الانحناقات و السهولة 75 00:06:10,320 --> 00:06:14,120 و المرونة فى الحركة فى لما بدها تفوت فى ال blood 76 00:06:14,120 --> 00:06:16,860 vessels اللى حجمها صغير فى ال capillaries الشعيرات 77 00:06:16,860 --> 00:06:20,500 الدموية الدقيقة جدا لما بتفوت أحيانا تضطر ان هي 78 00:06:20,500 --> 00:06:25,100 تتنحالها علشان تروح توصل oxygen طبعا او انها .. 79 00:06:25,100 --> 00:06:29,720 يعني يصير فيها انحناقات تلتوي تلتف على نفسهافي 80 00:06:29,720 --> 00:06:34,180 أيضًا غير الأوعية الدموية الضيقة على التفافات 81 00:06:34,180 --> 00:06:37,360 والانحناقات 82 00:06:37,360 --> 00:06:41,840 اللي موجودة أيضًا في الأوعية الدموية برضه كمان 83 00:06:41,840 --> 00:06:47,980 بتكون ال RBCs قادرة على أنها تفني نفسها و تفوت 84 00:06:47,980 --> 00:06:51,400 لحتى توصل أكسوجين everywhere this is important 85 00:06:51,400 --> 00:06:56,330 طبعًا هي خاصية كتير مهمة في خلايا الدم الحمراءليش؟ 86 00:06:56,330 --> 00:07:00,050 لإن هي بتمكنها able to pass through the thinnest 87 00:07:00,050 --> 00:07:05,710 blood vessels هي بتمكنها من إنها تتعبر من خلال 88 00:07:05,710 --> 00:07:09,730 يعني أدق خلاء الأوعية الدموية thinnest blood 89 00:07:09,730 --> 00:07:12,190 vessels يعني أدق الأوعية الدموية اللي هي 90 00:07:12,190 --> 00:07:16,310 الكابيلاريز الشعيرات طبعا لحتى توصل ال oxygen to 91 00:07:16,310 --> 00:07:19,910 deliver oxygen whenever it is needed في أي مكان 92 00:07:19,910 --> 00:07:24,400 احنا محتاجينه طبعا بتوصل هذا ال oxygenخلّونا بس 93 00:07:24,400 --> 00:07:29,700 برضه كمان نربط خاصية ال flexibility بال fragility 94 00:07:29,700 --> 00:07:35,700 لل RBCs هي أي نعم ال RBCs مرنة و بإمكانها إنها هي 95 00:07:35,700 --> 00:07:39,740 تلتف على نفسها يصير في انحناقات انثناقات في ال 96 00:07:39,740 --> 00:07:46,780 membrane و تروح يعني تتعبر نفسها أو تتمرر نفسها من 97 00:07:46,780 --> 00:07:51,260 خلال capillaries ضيقة جدا لحتى توصي ال oxygen إلا 98 00:07:51,260 --> 00:07:56,980 إنهأيضًا الخلايا الـ RBCs تُعتبر إلى حد ما .. إلى 99 00:07:56,980 --> 00:08:02,100 حد ما تُعتبر fragile تُعتبر هشة سهلة الكسر لهيك 100 00:08:02,100 --> 00:08:05,840 إحنا لما بنحكيلكم اصحى بيعين الدم عوّلي تعملي 101 00:08:05,840 --> 00:08:10,220 gentle mixing ديري بالك الخلايا تتكسر لإنها 102 00:08:10,220 --> 00:08:16,020 mechanicalي مع الحركة القوية أو مع السوق التعامل 103 00:08:16,020 --> 00:08:20,870 ممكن إنها أيضًا تتكسر هاي الخلاياthe capillaries 104 00:08:20,870 --> 00:08:25,250 are so narrow تمام الأوعية الدموية الضيقة هاي the 105 00:08:25,250 --> 00:08:29,230 thinnest blood vessels الأشعيرات الدموية are so 106 00:08:29,230 --> 00:08:35,030 narrow ضيقة جدا to the limit that لحد ان ال RBCs 107 00:08:35,030 --> 00:08:38,610 اللي بشكلها الطبيعي عاملة زي القرص او زي ال bacon 108 00:08:38,610 --> 00:08:45,330 cap shape لازم انها must bend and twist to pass 109 00:08:45,330 --> 00:08:49,810 through them علشان تتعدي من خلالهم تمام؟bend and 110 00:08:49,810 --> 00:08:54,250 twist معناها إنها يعني تنحني وتلتف، هيك معناها، 111 00:08:54,250 --> 00:08:58,050 طبعا، طيب الشكل الطبيعي لل RBCs إذا أنا جيت ألقيت 112 00:08:58,050 --> 00:09:02,250 عليها نظرة علوية، طبعا، لو كانت ال RBCs موجودة على 113 00:09:02,250 --> 00:09:05,790 شريحة و أنا جيت و طلعت عليها من فوق، بشوفها .. 114 00:09:05,790 --> 00:09:08,470 بشوف ال top view تبعها إن هي عبارة عن زي ال discs 115 00:09:08,470 --> 00:09:13,250 زي القرص، طبعا، بنشوفها circular أو discotheque، 116 00:09:13,250 --> 00:09:16,850 طبعاcircular أو discotheque خلينا نكتب كلمة 117 00:09:16,850 --> 00:09:19,530 discotheque عشان ما تكونش غريبة عليكم، 118 00:09:19,530 --> 00:09:27,890 discotheque، تمام؟ أو بنسميها disc 119 00:09:27,890 --> 00:09:33,810 shape، تمام؟ زي شكل القرص، discotheque أو disc 120 00:09:33,810 --> 00:09:39,490 shapeطيب انا لو جيت اطلعت من الجانب على خلايا ال 121 00:09:39,490 --> 00:09:43,470 RBC's ايش بشوفها؟ طب لو ان احنا جينا هنا .. انتوا 122 00:09:43,470 --> 00:09:47,550 شايفين هنا زي في .. زي كأنه حفرة او ايشي ضيق .. 123 00:09:47,550 --> 00:09:50,870 ايشي داخل لجوا في الخلية لو جيت انا اطلعت من 124 00:09:50,870 --> 00:09:54,690 الجانب من هنابشوف في عندي انتثاح و انتثاح و في 125 00:09:54,690 --> 00:09:59,450 المصمنطقة ضيقة اللي هي بسميها biconcave shape 126 00:09:59,450 --> 00:10:04,730 مقعرة الوجهين، من هنا مقعر و من هنا مقعر، تمام؟ 127 00:10:04,730 --> 00:10:09,930 إذا مقعرة الوجهين، هي مقعر و أيضا مقعر آخر فبسميها 128 00:10:09,930 --> 00:10:15,960 biconcave shape، تمام؟إذا ال top view، النظرة 129 00:10:15,960 --> 00:10:19,800 العلوية لل RBCs بشوفها circular، بشوفها 130 00:10:19,800 --> 00:10:24,760 discotheque، disc shape تمام؟ أما النظرة الجانبية 131 00:10:24,760 --> 00:10:30,820 لل RBCs فبشوفها عبارة عن biconcave تمام؟ بشوفها 132 00:10:30,820 --> 00:10:36,380 biconcave يعني مقعرة الوجهين concave top تمام؟ and 133 00:10:36,380 --> 00:10:43,780 bottomطيب Erythrocyte count طبعا أنا ب .. ب .. 134 00:10:43,780 --> 00:10:49,940 يعني بعدي الخلايا per microliter تمام؟ يعني وحدة 135 00:10:49,940 --> 00:10:55,180 القياس سل per microliter أو سل per millimeter مكعب 136 00:10:55,180 --> 00:10:57,840 و هذا الكلام ذكرناه في محاضرة ال white pieces 137 00:10:57,840 --> 00:11:03,870 countنيجي لل normal ranges of RBCs المال الوضره 138 00:11:03,870 --> 00:11:09,930 الطبيعى من 4.2 ل 5.4 مليون خلية حكينا عددها 139 00:11:09,930 --> 00:11:16,890 بالملايين ال female 3.6 ل 5 و ال newborn 5.5 ل 6.5 140 00:11:16,890 --> 00:11:20,250 طبعا صيرنا بنعرف ليش ال newborn عنده خلايا RBCs 141 00:11:20,250 --> 00:11:24,150 اكبر او اكثر و صيرنا بنعرف ليش المال عنده خلايا 142 00:11:24,150 --> 00:11:28,650 RBCs اكثر من ال female تمام؟هذه عوامل أو أسباب 143 00:11:28,650 --> 00:11:33,550 احنا ذكرناها سابقا وصرنا ايضا بنعرف ان زيادة 144 00:11:33,550 --> 00:11:38,210 الارثروسايت count تمام لما يكون عندى زيادة فى عدد 145 00:11:38,210 --> 00:11:43,410 ال RBCs زيادة فى حجم ال RBCs ال hematocrit زيادة 146 00:11:43,410 --> 00:11:46,510 فى ال homoglobin هذه كلها بسميها polycythemia 147 00:11:47,190 --> 00:11:52,870 مؤشرات على polycythemia أما نقص عدد ال RBCs، نقص 148 00:11:52,870 --> 00:11:55,790 ال hematocrit اللي هو الحجم اللي تحتله ال RBCs، 149 00:11:55,790 --> 00:12:00,750 نقص ال hemoglobin بسميه أنيميا، تمام؟ بسميه أنيميا 150 00:12:00,750 --> 00:12:04,830 يعني فقرة دم، وحكينا إن فيلة ال polycythemia حالات 151 00:12:04,830 --> 00:12:11,900 و أيضا فيلة الأنيميا أنواعطيب erythrocyte count 152 00:12:11,900 --> 00:12:16,660 the principle مبدأ عمل ال erythrocyte count in 153 00:12:16,660 --> 00:12:21,040 order to facilitate RBCs count a specified volume 154 00:12:21,040 --> 00:12:24,800 of blood is diluted with a specified volume of 155 00:12:24,800 --> 00:12:31,180 isotonic fluidطبعا أنا بدي أاخد حجم من الدم طبعا و 156 00:12:31,180 --> 00:12:37,220 holy blood لإنه أنا بشتغل على الخلايا هلأ و لازم 157 00:12:37,220 --> 00:12:42,800 أخففه بحجم معين من ال daily one نفس فكرة ال white 158 00:12:42,800 --> 00:12:47,420 pieces countتمام؟ وكنت باخد حجم من الدم و باخد حجم 159 00:12:47,420 --> 00:12:51,140 من ال diligent طيب خصائص ال diligent كان في ال 160 00:12:51,140 --> 00:12:56,940 white pieces count انه لازم يكسرلي ال .. ال RPCs و 161 00:12:56,940 --> 00:13:02,140 يحفظلي ال .. ال white pieces و يصبغها علشان أشوفها 162 00:13:02,140 --> 00:13:08,360 تمام؟ لكن هنا أنا صح بعمل dilution باخد حجم من ال 163 00:13:08,360 --> 00:13:14,650 blood تمام؟ و حجم من ال diligent ولكنلازم يكون ال 164 00:13:14,650 --> 00:13:19,490 diligent isotonic fluid وطبعا احنا في محاضرة من 165 00:13:19,490 --> 00:13:23,450 المحاضرات فرقنا اش يعني hypotonic؟ اش يعني 166 00:13:23,450 --> 00:13:27,250 hypertonic؟ واش يعني isotonic؟ وحكينا ان ال 167 00:13:27,250 --> 00:13:31,570 isotonic هو اللي بيحافظ على شكل الخلايا مابيخليهاش 168 00:13:31,570 --> 00:13:37,050 تتكسر يصير لها lysis او swelling او حتى كمان 169 00:13:37,050 --> 00:13:41,340 مابيصيرلهاش shrinkageتمام؟ فإذا هو ال .. ال 170 00:13:41,340 --> 00:13:44,840 diligent لازم يكون من خصائص ان هو isotonic يعني ال 171 00:13:44,840 --> 00:13:47,700 .. الضغط الإسموزي تبعه مضبوط يحافظ على ضغط 172 00:13:47,700 --> 00:13:51,340 الإسموزي للخلايا تمام؟ فبالتالي نسبة الأملح فيه 173 00:13:51,340 --> 00:13:55,580 مضبوطة حتى .. حتى يحافظ على ضغط الإسموزي للخلايا 174 00:13:55,580 --> 00:14:02,250 وبالتالي يحافظ على شكل الخلاياأيضا هناك شروط أخرى 175 00:14:02,250 --> 00:14:07,030 لازم تتوفر في red cell diluting fluid إيش هي 176 00:14:07,030 --> 00:14:10,790 الشروط اللي لازم تتوفر في ال diluent اللي أنا بدي 177 00:14:10,790 --> 00:14:15,230 أستخدمه لعد خلايا ال red blood cells أول حاجة لازم 178 00:14:15,230 --> 00:14:20,140 يكون anticoagulantيمنع تخسر الدم لإن إذا تخسر الدم 179 00:14:20,140 --> 00:14:25,060 .. إذا تخسر الدم رح يصير في عندي clotting تجمع 180 00:14:25,060 --> 00:14:29,400 للدم .. تجمع لل RBC عاملة زي clot زي كتلة و 181 00:14:29,400 --> 00:14:34,420 بالتالي جلطة يعني فبالتالي هيك استهلاك عدد من 182 00:14:34,420 --> 00:14:38,460 خلايا ال red blood cell صارلها trapping في ال clot 183 00:14:38,460 --> 00:14:43,180 و يعني انحجزت في ال clot فبالتالي هيك رح يقلل عدد 184 00:14:43,180 --> 00:14:48,180 خلايا الدم لل RBC ويعطيني error تمام؟لازم كمان 185 00:14:48,180 --> 00:14:51,800 يكون antihemolysis يعني إيه إيش antihemolysis؟ 186 00:14:51,800 --> 00:14:56,080 يمنع تكسر الدم، يعني isotonic. Anti aggregation 187 00:14:56,080 --> 00:14:59,640 يمنع تجمع خلاهي ال RBCs جنب بعضها البعض أو 188 00:14:59,640 --> 00:15:02,740 تقاربها، لازم تكون هيك بعيدة عن بعضها البعض عشان 189 00:15:02,740 --> 00:15:08,550 أنا أتمكن من عدهاAnti-relaw أيضًا ما يمنع تكدس ال 190 00:15:08,550 --> 00:15:12,210 RBCs على بعضها البعض ويعرفنا إيش يعني كلمة relaw 191 00:15:12,210 --> 00:15:18,190 يعني stacks like coins صح؟ أنه تلتثق ببعضها البعض 192 00:15:18,190 --> 00:15:22,030 زي القطع المعدنية وغلط هذا طب أنا كده أعدها لازم 193 00:15:22,030 --> 00:15:26,370 تكون منفصلة علشان أعدها لازم أيضًا من شروطه أنه 194 00:15:26,370 --> 00:15:31,870 يكون ب reserve RBCs ship تمام؟ أنه يحافظ على شكل 195 00:15:31,870 --> 00:15:36,300 ال RBCs اللي أتمكن من عدهافي عندي خيارات تمام 196 00:15:36,300 --> 00:15:40,860 isotonic solution اللي هو isotonic saline و اتذكر 197 00:15:40,860 --> 00:15:43,980 ان يعني ا .. ان احنا ذكرنا في محاضرة ال ESR ذكرنا 198 00:15:43,980 --> 00:15:47,200 ال saline حكينا محلول ملحي المحلول الملحي المعقم 199 00:15:47,200 --> 00:15:51,380 اللي انا بشتريه من الصيدلية لتعقيم جرح ل .. احيانا 200 00:15:51,380 --> 00:15:56,920 برضه كمان بيحطوه ك .. ك .. في الوريد يعني كغداء او 201 00:15:56,920 --> 00:16:00,770 يعني لحتى يرفع مثلا ..حجم الدم الناس اللي ضغطها 202 00:16:00,770 --> 00:16:03,870 وعطي الناس اللي مغمة عليها كذا ممكن يحطولها إياها 203 00:16:03,870 --> 00:16:07,510 ده محلول ملحي موجود فيه ملح الطعام Sodium Chloride 204 00:16:07,510 --> 00:16:12,930 بس بنسبة معينة بنسبة 85% تمام؟ وبالتالي 205 00:16:14,890 --> 00:16:20,210 كمية الأملح هذه مضبوطة على إنها تحافظ على الضغط 206 00:16:20,210 --> 00:16:23,690 الأسموزي للخلايا فبالتالي هو Anti-Coagulant, Anti 207 00:16:23,690 --> 00:16:25,990 -Hemolysis, Anti-Aggregation, Anti-Rouleau, We 208 00:16:25,990 --> 00:16:31,670 preserve RBCs count أيضًا في عندي من المحليل 209 00:16:31,670 --> 00:16:36,290 Hayam's solution تمام؟ Hayam's solution مكون من 210 00:16:36,290 --> 00:16:40,860 Sodium Chlorideو ال sodium chloride عشان يحافظ على 211 00:16:40,860 --> 00:16:43,720 ال osmotic pressure يعني عشان يكون isotonic تمام ب 212 00:16:43,720 --> 00:16:47,160 provide isotonicity يعني عشان يخل المحلول isotonic 213 00:16:47,160 --> 00:16:51,580 sodium sulfate طبعا وظيفة ال sodium sulfate أن هو 214 00:16:51,580 --> 00:16:56,380 prevent roll off formation بيمنع ال roll off 215 00:16:56,380 --> 00:16:59,840 formation تكون ال roll off formationmercuric 216 00:16:59,840 --> 00:17:03,320 chloride اللي هو act as antiseptic اللي هو يعني زي 217 00:17:03,320 --> 00:17:08,720 مادة متهرة او معاقمة تمنع نمو اي فطريات او عفن او 218 00:17:08,720 --> 00:17:12,860 اي مايكروبات داخل هذا المحلول فبيضل نظيف بيضل خالي 219 00:17:12,860 --> 00:17:16,700 من ال مايكروبات فمابيأثرش على القراءة انا وين ما 220 00:17:16,700 --> 00:17:22,480 استخدمه بيضل نظيف ومايأثرلي على القراءةتمام؟ ذكرنا 221 00:17:22,480 --> 00:17:25,760 احنا انه في محاضرة ال white pieces count انه لما 222 00:17:25,760 --> 00:17:30,040 يكون في عندي في المحلول او على ال chamber او حتى 223 00:17:30,040 --> 00:17:34,000 على العدسة في yeast خمائر او فطريات او عصن او اي 224 00:17:34,000 --> 00:17:38,930 شيء ممكن يأثرلي على العد تمام؟فالmercuricucloride 225 00:17:38,930 --> 00:17:42,770 act as antiseptic بيمنع نمو هذه الكائنات الدقيقة 226 00:17:42,770 --> 00:17:46,430 اللي من شأنها تعيق عملية العد Distilled water أكيد 227 00:17:46,430 --> 00:17:50,770 يعني المذيب في لهذه solutes كلها المذيب تبعها 228 00:17:50,770 --> 00:17:54,550 distilled water تمام؟ إذا هذا هيام solution 229 00:17:54,550 --> 00:17:59,990 isotonic بيمنع الرلوة وبرضه كمان antiseptic ويعني 230 00:18:01,520 --> 00:18:06,480 سائل منيح لحتى نستخدمه ك diluent ل ال red blood 231 00:18:06,480 --> 00:18:10,300 cell count أيضا في عندي gore solution موجود في 232 00:18:10,300 --> 00:18:13,760 sodium sulfate صارنا بنعرف إيش يعني sodium sulfate 233 00:18:13,760 --> 00:18:16,780 وضيفته ب prevention of low formation و ال glacial 234 00:18:16,780 --> 00:18:21,180 acetic acid تمام و موجود أيضا distilled water 235 00:18:21,600 --> 00:18:25,620 Citrate Formalin Solution النوع الرابع من المحاليل 236 00:18:25,620 --> 00:18:30,140 مكوّن من الـ Trisodium Citrate و Formalin زي يعني 237 00:18:30,140 --> 00:18:34,860 زي كأنه Buffer حتى يحافظ لي على الـRBCs تمام؟ أنتم 238 00:18:34,860 --> 00:18:38,540 لاحظين هنا المكونات المحاليل مش محتاجين صبغلش لإن 239 00:18:38,540 --> 00:18:42,940 الـRBCs أصلا يعني هي لونها Red فأنا لو جيت على ال 240 00:18:42,940 --> 00:18:46,220 microscope شوفتها لو لعبت بالـFine Adjustment شوية 241 00:18:46,220 --> 00:18:49,080 عشان أشوف ال details ممكن أشوف اللون الأحمر اللي 242 00:18:49,080 --> 00:18:53,220 موجود داخل الخلايافسهل جدا أميزها لكن في ال white 243 00:18:53,220 --> 00:18:56,480 pieces count كان ال solution لازم يكون فيه crystal 244 00:18:56,480 --> 00:19:00,160 violet أو يعني صبغة معينة لحتى لما ألعب بال fine 245 00:19:00,160 --> 00:19:04,380 adjustment أشوف أن ال white pieces مصبوغة عشان 246 00:19:04,380 --> 00:19:10,350 أقدر أميزهاطيب بيحكيلي في بعض الحالات in certain 247 00:19:10,350 --> 00:19:15,150 conditions Hayan solution may cause the clumping 248 00:19:15,150 --> 00:19:20,110 of RBCs under law، تمام؟ و .. و .. و لكن يعني في 249 00:19:20,110 --> 00:19:24,550 بعض الحالات ال Hayan solution ممكن يعملي clumping 250 00:19:24,550 --> 00:19:28,810 لل RBCs، ممكن يعملي law formation، تجمعات لل RBCs، 251 00:19:28,810 --> 00:19:33,370 فبالتالي إذا أنا صدفو أنا بستخدم Hayam و إجا عندي 252 00:19:33,370 --> 00:19:38,250 patient و وجدت إنه عينته صار فيها clumping أو لورة 253 00:19:38,250 --> 00:19:41,250 معناه هو هذا الشخص مش لازم أنا .. يعني هو ممكن 254 00:19:41,250 --> 00:19:46,250 يكون حساس لمكونات Hayam solution فبالتالي مش لازم 255 00:19:46,250 --> 00:19:50,670 أستخدم مع Hayam solution لازم أستخدمله للعد gore 256 00:19:50,670 --> 00:19:53,450 solution تمام؟ Gore solution prevent these 257 00:19:53,450 --> 00:19:58,210 problems بيمنع هذه المشاكلإذن في بعض الأحيان وليس 258 00:19:58,210 --> 00:20:04,030 دوما تمام، gower solution يتفوق على هيام في منع ال 259 00:20:04,030 --> 00:20:07,470 clumping و ال roll-off و هذا طبعا بيرجع لنوع 260 00:20:07,470 --> 00:20:12,240 المريض يعني، ان دمه بيتأثر بمكونات هيام ولا لأ؟طيب 261 00:20:12,240 --> 00:20:16,120 holy blood using edita or heparin as anticoagulant 262 00:20:16,120 --> 00:20:21,040 طبعا انا عندى العينة تبعتي لازم يكون holy blood 263 00:20:21,040 --> 00:20:26,500 بستخدم .. يكون طبعا ال tube edita او heparin طبعا 264 00:20:26,500 --> 00:20:30,670 يكون فيها edita او heparinو ممكن كمان استخدم 265 00:20:30,670 --> 00:20:34,210 capillary blood يعني من ال skin puncture باستخدام 266 00:20:34,210 --> 00:20:38,050 الثومة بيبت يعني اعبي الثومة بيبت مباشرة طيب انا 267 00:20:38,050 --> 00:20:43,750 ايش بلزمني؟ بلزمني بيبت تمام اما micro bibet او 268 00:20:43,750 --> 00:20:46,390 اللي هي ال automatic bibet اللي انتوا بتشتغلوا 269 00:20:46,390 --> 00:20:50,350 عليها في المختبرات او الثومة بيبت اللي مخصصة لل 270 00:20:50,350 --> 00:20:55,940 RBCsتفتذكروا هاي الصورة اللي احنا ذكرنا .. عرضنا 271 00:20:55,940 --> 00:21:01,280 فيها ثومة بيبت حكينا انه في عندي ثومة بيبت خاصة 272 00:21:01,280 --> 00:21:06,300 بال white pieces count و ثومة بيبت خاصة بال R 273 00:21:06,300 --> 00:21:13,070 pieces count تمام؟فإذا أنا بستخدم ال thoma pivot 274 00:21:13,070 --> 00:21:17,410 اللي خاصة بال RBCs count حكينا حجمها أكبر شوية 275 00:21:17,410 --> 00:21:22,030 لإنه نهاية التدريج عند 101 على خلاف ال YPCs نهاية 276 00:21:22,030 --> 00:21:25,790 التدريج عند 11 طبعا أنا بملأها سواء كان من skin 277 00:21:25,790 --> 00:21:29,410 puncture أو من ال tube اللي أنا عبتها يعني ال tube 278 00:21:29,410 --> 00:21:33,940 فيها إيدي أو هبارين تمام؟ملقت فيها الدم اللي جمعته 279 00:21:33,940 --> 00:21:38,660 من الوريد عملت mixing و بديت أعبي ال .. طبعا ال .. 280 00:21:38,660 --> 00:21:39,680 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 281 00:21:39,680 --> 00:21:39,800 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 282 00:21:39,800 --> 00:21:39,880 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 283 00:21:39,880 --> 00:21:40,580 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 284 00:21:40,580 --> 00:21:41,500 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 285 00:21:41,500 --> 00:21:41,840 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 286 00:21:41,840 --> 00:21:42,040 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 287 00:21:42,040 --> 00:21:42,480 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 288 00:21:42,480 --> 00:21:42,560 ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال 289 00:21:42,560 --> 00:21:44,940 .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. 290 00:21:44,940 --> 00:21:50,760 .. التمام مع أنها سميكة من برا شوي لكن لأ المسار 291 00:21:50,760 --> 00:21:54,160 دقيق جدا و الدم بيطلع بخاصية ال capillary action 292 00:21:54,160 --> 00:21:58,800 تمام بملأ الدم لعند النص و بعد هيك بمسح ال 293 00:21:58,800 --> 00:22:01,800 capillary بنظف ال excess blood اللي عليها من برا 294 00:22:01,800 --> 00:22:05,600 لإنه هيأثرلي على ال dilution إذا دل و بعد هيك إيش 295 00:22:05,600 --> 00:22:11,600 بعمل بروح بملأ لحد ال 101 بال diluent طبعا ال 296 00:22:11,600 --> 00:22:14,560 diluent اللي إحنا راح نستخدمه في المعمل هو ال 297 00:22:14,560 --> 00:22:22,990 saline هوأول محلول ذكرناه ك daily one هو 298 00:22:22,990 --> 00:22:25,670 ال isotonic saline اللي هو المحلول الملحي الطبيعي 299 00:22:25,670 --> 00:22:28,750 يعني اللي .. اللي احنا ذكرناه متوفر وموجود في 300 00:22:28,750 --> 00:22:32,430 الصيدليات بيتعقم نستخدمه كتير لل seal suspension 301 00:22:32,430 --> 00:22:38,170 لحتى يعني أستخدم .. أعمل معلق خلايا فيه يعني سهل 302 00:22:38,170 --> 00:22:41,370 ومتوفر سهل تحضيره أيضا 303 00:22:45,910 --> 00:22:46,410 تمام 304 00:22:50,990 --> 00:22:55,710 إذن أنا محتاجة bybit سواء كانت thermobibet المخصصة 305 00:22:55,710 --> 00:22:59,570 لل RBCs أو حتى automatic bybit محتاجة ال chamber 306 00:22:59,570 --> 00:23:04,990 تمام اللي هو يعني ال slide المخصصة لعد الخلايا و 307 00:23:04,990 --> 00:23:08,750 ال .. شوفوا معايا ال .. ال .. ال chamber بيكون 308 00:23:08,750 --> 00:23:12,870 مقسم لال .. ال .. ال .. يعني لمناطق على عد ال 309 00:23:12,870 --> 00:23:17,400 white pieces ومناطق لعد ال RBCsهلأ اذا أحيانا في 310 00:23:17,400 --> 00:23:21,740 بعض ال chambers تمام؟ في بعض ال chambers ما بيكون 311 00:23:21,740 --> 00:23:25,120 .. هذه المنطقة بتكون ممسوحة يعني مافيش فيها .. 312 00:23:25,120 --> 00:23:28,980 يعني مش مخصص لعبد RBCs بس ل white BCs فبسميه new 313 00:23:28,980 --> 00:23:34,280 power chamber تمام؟إذا كان ال chamber موجود فيه 314 00:23:34,280 --> 00:23:38,600 مناطق لعد ال RBCs بالإضافة لعد ال YBCs بسميه 315 00:23:38,600 --> 00:23:42,960 improved neopower chamber، طبعا؟ يعني محسن، يعني 316 00:23:42,960 --> 00:23:48,360 chamber مضافة عليه منطقة عد ال .. ال RBCsطمام؟ 317 00:23:48,360 --> 00:23:52,820 محتاجة ال light microscope، محتاجة جوز، شاش أو 318 00:23:52,820 --> 00:23:57,680 cotton أو قطعة يعني قماشية لتنظيف إما ال .. ال .. 319 00:23:57,680 --> 00:24:02,040 ال chamber لتنظيف ال pipe من برا، ثم ال pipe 320 00:24:02,040 --> 00:24:06,500 لتنظيف عدسات ال microscope، إحنا محتاجين جوزطيب 321 00:24:06,500 --> 00:24:09,620 انا بدى اعمل dilution احنا حكينا انا بعمل dilution 322 00:24:09,620 --> 00:24:13,540 في ال thermobibet باخد لنص بعدين ل 101 خلينا نحسب 323 00:24:13,540 --> 00:24:18,280 ال total dilution لهذه التجربة 324 00:24:18,280 --> 00:24:24,080 انا طبعا حكينا باخد نص blood بعدين بكمل ل 101 325 00:24:24,080 --> 00:24:33,710 تمام؟طيب و ال .. فبالتالي حكينا إنه الدم دايما 326 00:24:33,710 --> 00:24:39,290 بيرجع أو بيستقر ب .. ال .. المستودع هنا يعني هذه 327 00:24:39,290 --> 00:24:41,710 المنطقة فقط بيكون فيها ال diligent في ال white 328 00:24:41,710 --> 00:24:44,670 pieces بيكون فيها فقط tech في ال RPCs هيكون فيها 329 00:24:44,670 --> 00:24:50,830 فقط saline تمام؟ طيبو لما اجي انا اعبي ال chamber 330 00:24:50,830 --> 00:24:53,770 بتخلص من المحتوى ال stem اللي هو هذا الواحد اللي 331 00:24:53,770 --> 00:24:57,510 هنا اللي هو عبارة عن diluent فقط لحاله فإذا انا 332 00:24:57,510 --> 00:25:02,410 بتخلص من ال .. ال واحد عبارة عن تلت قطرات او اربع 333 00:25:02,410 --> 00:25:05,410 قطرات بنزلهم على ال tissue فبصير ال dilution نص 334 00:25:05,410 --> 00:25:14,850 لمية تمام؟ يعني واحد إلى متين sorry واحد إلى متين 335 00:25:15,880 --> 00:25:19,980 تمام فهذه هي الفكرة هذا ال dilution اللي انا بحضره 336 00:25:19,980 --> 00:25:22,760 يعني واحد إلى مية او واحد ل متين واحد يعني هذا ال 337 00:25:22,760 --> 00:25:28,420 total dilution فممكن انا احضره باستخدام بايبت 338 00:25:28,420 --> 00:25:32,720 يوتيوب غير ال thomabibet اه عادي يعني شوفوا انا 339 00:25:32,720 --> 00:25:38,820 بدي احضر واحد ل .. ل dilution طبعا اللي هو متين و 340 00:25:38,820 --> 00:25:45,870 ال total متين واحد طيب جدش بدي احط لو حطيت هنالو 341 00:25:45,870 --> 00:25:53,810 حطيت من ال blood عشرين microliter تمام؟ هيكون في 342 00:25:53,810 --> 00:26:00,830 ال .. ال .. هيكون في ال tube .. اه و هستخدم 343 00:26:00,830 --> 00:26:07,750 diluent عبارة عن ال volume تبعه4000 اللي هو عشرين 344 00:26:07,750 --> 00:26:11,310 في متين طبعا اللي هو الضعف إذا انا استخدمت .. إذا 345 00:26:11,310 --> 00:26:14,090 الواحد كان عبارة عن عشرين المتين مرة من العشرين 346 00:26:14,090 --> 00:26:19,210 كام؟ 4000 طبعا يعني أربعة أمقال فإذا ممكن أنا أحضر 347 00:26:19,210 --> 00:26:22,190 في تيوب أحط عشرين microliter من ال blood و أربعة 348 00:26:22,190 --> 00:26:27,090 أمقال من ال diluting fluid اللي هو ال saline طبعا 349 00:26:27,090 --> 00:26:29,290 طيب 350 00:26:30,820 --> 00:26:35,060 إذا ممكن أحضره إما بطريقة ثومابيبت أسحب للنص أكمل 351 00:26:35,060 --> 00:26:39,840 ل 101 أتخلص من أعمل mixing أتخلص من أول 3-4 قطرات 352 00:26:39,840 --> 00:26:44,120 إذا ال dilution 1 ل 2 ك dilution أولي طبعا أنا 353 00:26:44,120 --> 00:26:48,180 مابحكيش عن ال total dilution أنا بحكي نسبة ال 354 00:26:48,180 --> 00:26:53,300 blood إلى ال diluent لما بقول 1 ل 2 تمام؟ أو إما 355 00:26:53,300 --> 00:26:58,180 باستخدام ال micro pipette العادية باستخدام تيوب 356 00:26:58,180 --> 00:27:03,930 باخد diluent و بحط عليه ال bloodطيب، لاحظوا هنا 357 00:27:03,930 --> 00:27:08,090 أنا بحط أربع أمقال من ال saline، تمام؟ و بحط عليها 358 00:27:08,090 --> 00:27:11,210 عشرين microliter من ال blood عشرين microliter كمية 359 00:27:11,210 --> 00:27:17,030 قليلة جدا، تمام؟ فأنا لما ب .. ب .. بحاول أفضّيها، 360 00:27:17,030 --> 00:27:21,030 بفضّيها في داخل المحلول و بعمل mixing منيح لحتى 361 00:27:21,030 --> 00:27:24,710 أتأكد أن الطب و أنا طالعة تكون نظيفة و بطلع ضغطة 362 00:27:24,710 --> 00:27:27,750 علشان ما أاخد volume معايا و أنا طالعة ما أؤثر على 363 00:27:27,750 --> 00:27:31,250 ال dilution، تمام؟نفس الخطوات اللى اتبعناها 364 00:27:31,250 --> 00:27:35,650 ودكرناها وشددنا عليها فى فحص ال homoglobin لما كنا 365 00:27:35,650 --> 00:27:39,030 ناخد خمسة أمقال من ال drapkin اضيف عليها عشرين 366 00:27:39,030 --> 00:27:42,610 microliter من ال blood وحكيتلكم انه بنفوت لجوا 367 00:27:42,610 --> 00:27:46,690 المحلول بفضل عشرين microliter و بعمل mixing منيح 368 00:27:46,690 --> 00:27:49,790 عشان تطلع التد نظيفة و بطلع دفتر عساس ما اخد 369 00:27:49,790 --> 00:27:54,810 volumeتمام طيب بملق ال chamber هعلمكم ان شاء الله 370 00:27:54,810 --> 00:27:59,190 بالمختبر كيف احنا بنعبي ال chamber بحط عليه cover 371 00:27:59,190 --> 00:28:02,230 slip و المسافة الفاصلة اللي هي ال 1 من 10 ملي متر 372 00:28:02,230 --> 00:28:06,750 مكعب هادي بنملقها في المحلول اللي احنا حضرناه و 373 00:28:06,750 --> 00:28:10,490 بحط هذا ال hematocytometer على ال microscope و 374 00:28:10,490 --> 00:28:13,730 ببدأ اجيب ال field طبعا انا بجيب ال field على 375 00:28:13,730 --> 00:28:17,440 العدسة عشرةتمام؟ في ال white pieces بجيبه على 376 00:28:17,440 --> 00:28:21,220 أربعة و بعدين بعيد على أشرة تمام؟ لكن هنا بجيبه 377 00:28:21,220 --> 00:28:24,920 على عشرة و بعيد على أربعين طيب فبجيب ال field على 378 00:28:24,920 --> 00:28:29,840 عشرة إيش بدي أشوف؟ خلونا مع بعض نكبر ال slide هنا 379 00:28:29,840 --> 00:28:35,720 هاي أنا طبعا بدي أركز أخلي اللي تحت العدسة هو 380 00:28:35,720 --> 00:28:40,070 المربع المركزي هذا اللي هو تقاطع المضغوطتمام؟ بحط 381 00:28:40,070 --> 00:28:44,770 على تقاطع المضغوط تحت العدسة طيب التقاطع المضغوط 382 00:28:44,770 --> 00:28:47,870 هذا أول ما أجيبه طبعا هو عبارة عن إيش؟ هو عبارة عن 383 00:28:47,870 --> 00:28:52,650 خمسة وعشرين مربع صغير، خمسة في خمسة، هاي واحد، 384 00:28:52,650 --> 00:28:57,430 اتنين، تلاتة، أربعة، خمسةواحد اتنين تلاتة اربعة 385 00:28:57,430 --> 00:29:03,430 خمسة خمسة خمسة خمسة وعشرين تمام؟ طيب ايش المربعات 386 00:29:03,430 --> 00:29:06,370 اللي انا ب .. طبعا كل مربع من هدول الخمسة وعشرين 387 00:29:06,370 --> 00:29:11,970 مقسم إلى ستاشر مربع يعني مقسم إلى ستاشر زي هنا 388 00:29:11,970 --> 00:29:16,050 طيب؟ فعادي يعني لما انا اكبره على اربعين بيكبر 389 00:29:16,050 --> 00:29:19,250 بيصير زي هيك بيصير عبارة عن ستاشر مربع كبار في بعض 390 00:29:19,250 --> 00:29:25,190 طيب؟فالمربعات اللي أنا بستخدمها علشان أعد عليها هي 391 00:29:25,190 --> 00:29:29,230 الأربع اللي على الأطراف و اللي في المركز تمام؟ إذا 392 00:29:29,230 --> 00:29:35,790 أول إشي بحط ال chamber على العدسة 393 00:29:35,790 --> 00:29:41,040 عشرة بجيب ال field تمام؟بجيب ال field بحيث انه 394 00:29:41,040 --> 00:29:44,240 تكون منطق التقاطع المضغوط هي اللي تحت ال 395 00:29:44,240 --> 00:29:48,520 microscope او تحت العدسة و بعدين بركب .. ب .. بكبر 396 00:29:48,520 --> 00:29:53,020 طبعا على العدسة 40 فبي .. ب .. بخلي ان العدسة 397 00:29:53,020 --> 00:29:56,780 تتوجه على احد المربعات هدول هذا المربع الكبير اللي 398 00:29:56,780 --> 00:30:00,860 هو تقاطع المضغوط هو عبارة عن 25 مربع كل واحد من ال 399 00:30:00,860 --> 00:30:07,890 25 مقسم إلى 16 مربع صغار يعني زي هدولتمام؟ طيب ف 400 00:30:07,890 --> 00:30:12,230 .. ب .. ببدأ أعد فيهم طبعا ب .. ببدأ أعد كيف أعد 401 00:30:12,230 --> 00:30:16,510 .. كيف بعرف حالي إن أنا في المربع الأول أو التاني 402 00:30:16,510 --> 00:30:19,730 أو التالت أو كذا شوفوا معايا ب .. من خلال 403 00:30:19,730 --> 00:30:23,150 المستطيلات هذه اللي على الجانب تمام؟ ب .. شوف .. 404 00:30:23,150 --> 00:30:26,130 إذا كان في مستطيلات هنا على الجانب و هنا معناها 405 00:30:26,130 --> 00:30:30,310 أنا في الأول إذا كانت المستطيلات هيك و هيك معناها 406 00:30:30,310 --> 00:30:35,340 أنا في اللي .. اللي على الطرف التاني رقم اتنينهنا 407 00:30:35,340 --> 00:30:39,960 رقم تلاتة تمام المستطيلات بهذا الشكل هنا أربعة و 408 00:30:39,960 --> 00:30:43,660 هذا اللي في المركز بيكون طبعا كل مربع له حدود تلت 409 00:30:43,660 --> 00:30:47,260 خطوط هك و تلت خطوط هك تمام هم مش مباينين بيكونوا 410 00:30:47,260 --> 00:30:51,660 في ال .. في الصورة هنا لكن على ال .. ال microscope 411 00:30:51,660 --> 00:30:54,580 هتشوفوهم فانت طبعا كيف بديك تمشي لما تصل إلى 412 00:30:54,580 --> 00:30:59,000 المركز اما بمشي تلت خطوات لتحت يعني هي واحد اتنين 413 00:30:59,000 --> 00:31:04,040 تلاتة واحد اتنين تلاتة اذا انا في المركزتمام؟ هيك 414 00:31:04,040 --> 00:31:08,000 بيكون ال .. او يعني انه انت في المربع اترك اتنين 415 00:31:08,000 --> 00:31:12,700 بعدين كمان اترك امشي اتنين بتلاقي حالك في المركز 416 00:31:12,700 --> 00:31:17,780 هنتعلم هذه كلها خطوة بخطوة كيف احنا بنتحرك تمام؟ 417 00:31:17,780 --> 00:31:21,480 طيب بالزمني اعرف انه هذا المربع الكبير اللي بيحتوي 418 00:31:21,480 --> 00:31:25,400 على خمسة و عشرين مربع صغير هو نفس أبعد هذا يعني 419 00:31:25,400 --> 00:31:31,060 هذا واحدو هذا واحد millimeter تمام طب هذا الصغير 420 00:31:31,060 --> 00:31:35,880 طب ما هو إذا هذا واحد و مقسم إلى خمس أجزاء تمام 421 00:31:35,880 --> 00:31:40,340 خمس مربعات معناها البعد المربع الصغير اللي هو 422 00:31:40,340 --> 00:31:45,450 عبارة عن اتنين من عشرة اتنين من عشرة تماممهمين 423 00:31:45,450 --> 00:31:51,350 للحسابات، لذا هاي هنا تقاطع المضغوط، بعدين بجيبه 424 00:31:51,350 --> 00:31:55,210 على العدسة عشرة، بحول على أربعين، بحدد أي مربع أنا 425 00:31:55,210 --> 00:31:58,710 فيه، ببدأ أعد، بعدين بنتقل إلى المربعات الأخرى، و 426 00:31:58,710 --> 00:32:03,450 بعدها، تمام؟ و عارفنا كيف بحدد حالي وين أنا في أي 427 00:32:03,450 --> 00:32:07,890 مربع، بعد ما أخلص عد، بدي أجي أعمل الحساباتطبعا ال 428 00:32:07,890 --> 00:32:12,210 total RPCs count تبعي نفس قانون ال total YPCs 429 00:32:12,210 --> 00:32:16,110 count اللي هو عبارة عن N ولكن هنا N هو مجموع 430 00:32:16,110 --> 00:32:20,270 الخلايا في خمس مربعات، تمام؟ يعني إذا عديت في 431 00:32:20,270 --> 00:32:26,870 منطقة واحدة فقط بجمع الخمس مربعات و بعود في N إذا 432 00:32:26,870 --> 00:32:30,110 عديت في المنطقة تانية من الات shape لازم أقسم ع 433 00:32:30,110 --> 00:32:33,250 اتنين لإن بكون عديت عشر مربعات، خمسة فوق وخمسة تحت 434 00:32:33,680 --> 00:32:38,280 تمام؟ فبقى أقسم على اتنين ضرب ال dilution factor 435 00:32:38,280 --> 00:32:43,760 طبعا احنا حكينا ان ال dilution واحد إلى متين تمام؟ 436 00:32:43,760 --> 00:32:49,880 فال .. ال .. ال dilution factor متين تمام؟ انا 437 00:32:49,880 --> 00:32:54,900 بفضل يا بنات ان هذه ال .. ال .. المعلومة بس 438 00:32:54,900 --> 00:32:59,120 اتعدلوها و اتخلوها .. اتخلوها متين هيك لإنه طبعا 439 00:32:59,120 --> 00:33:03,790 هي .. هي الأفضل هي الأدق هيك لتكون متينطيب ف .. ك 440 00:33:03,790 --> 00:33:07,990 .. ك total يعني لإنه أنا باخد الحجم نص و بكمل لل 441 00:33:07,990 --> 00:33:12,190 .. للمية و واحد يعني النص أصلا عبارة .. يعني لما 442 00:33:12,190 --> 00:33:17,390 أجيب .. لما أفضي واحد كمان النص و ال .. ال .. ال 443 00:33:17,390 --> 00:33:20,810 .. المية ما هو النص محتل جزء من المية تمام؟ يعني 444 00:33:20,810 --> 00:33:25,050 ال total هي المية تمام؟ فبده .. لما بدي أحاول 445 00:33:25,050 --> 00:33:27,910 أتخلص من النص هذا يعني أخليه واحد بده يصير هذه 446 00:33:27,910 --> 00:33:28,390 متين 447 00:33:33,940 --> 00:33:38,400 تمام في ال dilution factor اللي هو 200 و ال volume 448 00:33:38,400 --> 00:33:42,160 correction factor طب احنا بنعد per microliter واحد 449 00:33:42,160 --> 00:33:46,100 طب انا هلأ عديت الحجم لازم يكون microliter واحد 450 00:33:46,100 --> 00:33:49,600 لإن ال .. ال .. الوحدة اللي بدي استخدمها هي عبارة 451 00:33:49,600 --> 00:33:58,020 عن سل per microliter تمام؟ سل per 452 00:33:58,020 --> 00:34:05,250 microliter تمام؟طيب ف .. بدي بال microliter الواحد 453 00:34:05,250 --> 00:34:08,630 كام بيكون خلايا فبدأ أعمل بحاجة اسمها volume 454 00:34:08,630 --> 00:34:12,050 correction و أجيبكوا volume correction factor طب 455 00:34:12,050 --> 00:34:15,010 نحسب الحجم نفس ما كنا نعمل في ال white pieces بدي 456 00:34:15,010 --> 00:34:19,090 أحسب الحجم اللي انعدت فيه الخلايا احنا حكينا ان 457 00:34:19,090 --> 00:34:24,440 المربع هذا كل هذانفس الكبير هذا هذا حكينا في ال 458 00:34:24,440 --> 00:34:26,840 white pieces كام حجم وكنا نعد فيه white pieces هذا 459 00:34:26,840 --> 00:34:32,460 واحد في واحد تمام؟ أبعاده فهذا بيكون واحد في واحد 460 00:34:32,460 --> 00:34:36,940 زيه طب أنا بعد في هذا الصغير اللي هو عبارة عن خمس 461 00:34:36,940 --> 00:34:42,220 المسافة أبعاده صح؟ هي واحد اتنين تلاتة أربعة خمسة 462 00:34:42,220 --> 00:34:46,260 إذا هذا البعد هو عبارة عن خمس المسافة كلها إذا 463 00:34:46,260 --> 00:34:50,670 المسافة كلها واحد خمسها كم رح يكون؟الخمس يعني 464 00:34:50,670 --> 00:34:55,230 اتنين من عشرة .. اتنين من عشرة في اتنين من عشرة 465 00:34:55,230 --> 00:34:59,950 تمام في ال point واحد اللي هو المسافة ما بين ال 466 00:34:59,950 --> 00:35:04,870 chamber نفسه و ال cover slip اللي هي الارتفاع تبع 467 00:35:04,870 --> 00:35:07,910 العينة او الارتفاع اللي موجود .. اللي موجودة فيه 468 00:35:07,910 --> 00:35:10,490 العينة اللي هو المسافة ما بين ال chamber و ال 469 00:35:10,490 --> 00:35:14,900 cover slip واحد من عشرة حكينا .. ذكرناهاتمام؟ فإذا 470 00:35:14,900 --> 00:35:19,640 بدي يكون الحجم فاصلة اتنين ضرب فاصلة اتنين ضرب 471 00:35:19,640 --> 00:35:24,960 فاصلة واحد طول عرض ارتفاع فبدي يكون هذا هو الحجم 472 00:35:24,960 --> 00:35:28,200 تمام؟ أنا بعيد في خمس مربعات إذا الحجم الكل اللي 473 00:35:28,200 --> 00:35:33,200 عديت فيه خمسة في هذا فهيطلع ليإتنين من مية تمام؟ 474 00:35:33,200 --> 00:35:36,700 إتنين من مية لما أعمل .. أجيب factor يعني مقلوبها 475 00:35:36,700 --> 00:35:41,180 اللي هو عبارة عن خمسين فإذا اللي هو عبارة عن ال .. 476 00:35:41,180 --> 00:35:46,960 ال .. القانون ال N عدد المجموع الخلايا في خمس 477 00:35:46,960 --> 00:35:55,020 مربعات ضرب متين ضرب خمسين يعني N في عشر تلاف بطل 478 00:35:55,020 --> 00:35:59,740 عدد ال Rbcsطبعا in certain conditions such as 479 00:35:59,740 --> 00:36:02,540 polycythemia, red blood cell count may be 480 00:36:02,540 --> 00:36:05,500 extremely high في بعض الحالات زي ال polycythemia 481 00:36:05,500 --> 00:36:09,980 ال RBCs بتكون عالية جدا، إيش بدي أعمل؟ والله هذه 482 00:36:09,980 --> 00:36:13,500 المعلومة ذكرنا إشي مشابه لإلها في ال YBCs count 483 00:36:13,620 --> 00:36:16,020 حكينا في ال white pieces count لما يكون عندي 484 00:36:16,020 --> 00:36:20,620 leukocytosis يعني ارتفاع في ال white pieces بروح 485 00:36:20,620 --> 00:36:25,260 بزود ال dilution تمام؟ و هنا أيضا كمان بدي ازود 486 00:36:25,260 --> 00:36:28,780 نفس الاشي بدي ازود ال dilution ففي حالات ال 487 00:36:28,780 --> 00:36:32,000 polycythemia اللي فيها ارتفاع في ال red blood cell 488 00:36:32,000 --> 00:36:36,780 بحكيلي انه زودي ال dilution يعني ده اخففي اكتر 489 00:36:36,780 --> 00:36:40,320 اعملي larger dilution يعني بدل ما اعمل 1 ل 200 490 00:36:40,320 --> 00:36:46,260 خليني اعمل 1 ل 300 تمام؟خليني أعمل واحد لتلت مية 491 00:36:46,260 --> 00:36:51,060 يعني بدي أضيف عشرين microliter لست أمقال ال blood 492 00:36:51,060 --> 00:36:55,960 طيب و الشخص 493 00:36:55,960 --> 00:37:03,140 اللي عنده .. الشخص اللي عنده anemia تمامالشخص اللي 494 00:37:03,140 --> 00:37:08,220 عنده anemia يعني low RBC count بقلل ال dilution 495 00:37:08,220 --> 00:37:11,600 بعمل smaller dilution يعني بدل ما هو 1 ل 200 خلينا 496 00:37:11,600 --> 00:37:17,690 نعمل 1 ل 100 يعني 20 microliter على 2 ml في tubeمش 497 00:37:17,690 --> 00:37:22,370 في الصومة بايبت make certain تكوني متأكدة انه ال 498 00:37:22,370 --> 00:37:25,610 بايبت ال hematocytometer and the covering glass 499 00:37:25,610 --> 00:37:29,350 are free from their cleaned and dried blood لازم 500 00:37:29,350 --> 00:37:32,510 الأدوات اللي بنستخدمها سواء كانت بايبت او 501 00:37:32,510 --> 00:37:35,250 hematocytometer او حتى ال cover slip ال covering 502 00:37:35,250 --> 00:37:41,870 glassلازم يكون خالي من الغبرة، أي أشياء بتعمل 503 00:37:41,870 --> 00:37:46,830 اتساخ، بتلتسق عليه، بتعمل يعني إعاقة للرؤية و 504 00:37:46,830 --> 00:37:50,970 للعدد و أيضا الدم الجاف ensure that the diluting 505 00:37:50,970 --> 00:37:54,670 fluid is free from blood، كمان ال diluting fluid 506 00:37:54,670 --> 00:37:58,190 اللي أنا بدى أستخدمه لازم يكون نظيف، مافيش فيه دم 507 00:37:58,190 --> 00:38:03,250 تمام أو أي contamination أخرىو ال RPCs takes 508 00:38:03,250 --> 00:38:07,910 longer to perform than YPCs طبعا عد ال RPCs بيكون 509 00:38:07,910 --> 00:38:11,910 بياخد وقت أطول لإن ان انت بتعدي في خمس مربعات و 510 00:38:11,910 --> 00:38:15,250 بديك فترة لما تنتقل من مربع لآخر و أصلا تجيب 511 00:38:15,250 --> 00:38:19,410 المربع الأساسي اللي هو تقاطع المضغوط فيعني بديك 512 00:38:19,410 --> 00:38:24,930 فترة ل .. تتمرني عليه فهو بياخد وقت أطول ال RPCs 513 00:38:24,930 --> 00:38:29,840 countفي .. ك .. كعمل يعني كمدة عمل فبالتالي بيحكي 514 00:38:29,840 --> 00:38:31,320 لي إنه لازم 515 00:38:34,000 --> 00:38:40,040 لازم انت تتأكدي انه ال .. ال .. ال chamber ما جاف 516 00:38:40,040 --> 00:38:45,040 تمام؟ لإنه جفاف ال chamber هي .. هيأثرلي على العدل 517 00:38:45,040 --> 00:38:48,020 لازم انا ساعتها اشتغل proceed as quickly as 518 00:38:48,020 --> 00:38:51,840 possible تمام؟ و ايضا احد العوامل اللي بيخلي انه 519 00:38:51,840 --> 00:38:56,060 عملية ال RBCs count تاخد وقت أطول انه اصلا انت 520 00:38:56,060 --> 00:39:00,880 بتعدي عدد خلايا اكبريعني هتشوفوا ال RPC ال white 521 00:39:00,880 --> 00:39:05,000 PCs يعني يلّا .. يلّا يلّا تشوفي خلايا في المربعات 522 00:39:05,000 --> 00:39:08,080 لكن في ال RPC بتشوفي عدد كبير من ال .. من الخلايا 523 00:39:08,080 --> 00:39:13,040 و لازم تعديها فلإن عددها أكبر بتاخد وقت أطول أيضًا 524 00:39:13,040 --> 00:39:16,140 في العد the range of error نسبة الخطأ في هذه 525 00:39:16,140 --> 00:39:18,660 الطريقة في هذه التجربة مقارنتها بال .. بال 526 00:39:18,660 --> 00:39:24,500 automatic يعني بال .. بالأجهزة من 10 إلى 20% نسبة 527 00:39:24,500 --> 00:39:29,360 خطأهيك بنكون انتهينا من محاضرتنا لليوم طبعا بس بدي 528 00:39:29,360 --> 00:39:34,240 أذكرلكم معلومة احنا ما ذكرناها بال white pieces 529 00:39:34,240 --> 00:39:36,120 count حكينا انه 530 00:39:39,360 --> 00:39:43,980 هنا ال .. ال R .. هذا ال normal range ل ال .. ال 531 00:39:43,980 --> 00:39:46,940 .. ال RPCs count وحكينا عددها بالملايين عشر أقل 532 00:39:46,940 --> 00:39:50,080 ستة سل بين microliter الوحدة سل بين microliter 533 00:39:50,080 --> 00:39:56,160 تمام ال white PCs عددها بالألف تمام و هي من أربعة 534 00:39:56,160 --> 00:40:01,360 و نص ألف لحداشر ألفsilver microliter طبعا لما بدي 535 00:40:01,360 --> 00:40:06,320 احول ل liter بدي اضرب في عشرة او استسعى بس لو per 536 00:40:06,320 --> 00:40:17,360 microliter بدها تكون زي هيك من اربعة و نص بدها 537 00:40:17,360 --> 00:40:24,360 تكون هيك تمام ضرب عشرة 538 00:40:26,020 --> 00:40:30,520 هي العشرة أس تلاتة 539 00:40:30,520 --> 00:40:38,900 تمام هدي أس تلاتة مافيش عندي طريقة أرفعها مش مهم 540 00:40:38,900 --> 00:40:42,020 هي هدي أس يعني power تمام 541 00:40:49,340 --> 00:40:53,100 تمام انتوا افهموها انها هي هدي أصبور عشرة أص تلاتة 542 00:40:53,100 --> 00:41:00,640 طبعا ايش ال .. هي .. هي كبير microliter تمام؟ هاي 543 00:41:00,640 --> 00:41:04,680 ال microliter طبعا يعني انا ب .. بكتبها تجاوزا أم 544 00:41:04,680 --> 00:41:06,700 ال .. sorry 545 00:41:09,010 --> 00:41:14,010 ب .. بكتوبها تجاوزا هي اللي زي ال .. ال capital M 546 00:41:14,010 --> 00:41:18,470 و ال L لكن هي يعني microliter بتنكتب بشكل .. بشكل 547 00:41:18,470 --> 00:41:23,310 مختلف اللي هي هيك، تمام؟ أو ممكن أحكي زي .. يعني 548 00:41:23,310 --> 00:41:28,690 أخد و أحكي سلper microliter يعني نفس ال .. الوحدة 549 00:41:28,690 --> 00:41:32,730 يعني سواء كتبت العدد و قولت per microliter او حكيت 550 00:41:32,730 --> 00:41:36,210 silver microliter نفس المعنى تمام؟ اذا هذا هو ال 551 00:41:36,210 --> 00:41:40,430 range من اربعة و نص لحداشر الف او من اي يعني اربعة 552 00:41:40,430 --> 00:41:43,170 تلاف و نص لحداشر الف و في ناس بتحكي من تلت تلاف 553 00:41:43,170 --> 00:41:48,030 لحداشر الفطبعا و Jadir بتذكر أن هذه ال normal 554 00:41:48,030 --> 00:41:52,750 ranges بتختلف طبعا من فئة إلى أخرى من ناس من 555 00:41:52,750 --> 00:41:56,650 population ل population من مختبر ل مختبر فبالتالي 556 00:41:56,650 --> 00:41:59,610 احنا مابنحفظ normal ranges ولكن على الأقل بنكون 557 00:41:59,610 --> 00:42:04,280 يعني ..مدركينها يعني okay طبعا أنا مش .. مش طالبة 558 00:42:04,280 --> 00:42:07,200 منك تحفظي بال .. بالضبط بالضبط ال normal ranges بس 559 00:42:07,200 --> 00:42:11,340 على الأقل تكوني عارفة يعني أشياء في .. بنسميها 560 00:42:11,340 --> 00:42:14,880 headlines يعني أنه مثلا والله ال homoglobin عند ال 561 00:42:14,880 --> 00:42:20,160 female من ال 11 ل 13 أو من 11 ل 14 من 3000 ل 11000 562 00:42:20,160 --> 00:42:25,560 أو من 4000 ل .. ل 11000 ال YPCs ما بين الأربعة ل 563 00:42:25,560 --> 00:42:30,820 .. ل الخمسة و نص ال .. ال .. ال Y .. ال RPCs وها 564 00:42:30,820 --> 00:42:31,120 كذا 565 00:42:34,850 --> 00:42:39,770 تمام؟ هيك بنكون وصلنا لمحاضرتنا .. لنهاية محاضرتنا 566 00:42:39,770 --> 00:42:43,690 لليوم أتمنى إنها تكون بسيطة عليكم يعطيكم ألف عافية