بسم الله الرحمن الرحيم أبناء الطلبة والطالبات أهلا
وسهلا بكم جميعا تحدثنا في المحاضرة السابقة عن
موضوع ال school health اللي هي الصحة المدرسية
واتكلمنا فيها على ال basic component of the school
health program اتكلمنا فيها على school health
services ال health education and health school day
اليوم هنتكلم ان شاء الله عن المحاضرة التانية اللي
اسمها occupational health
لو أجهنها للـ definition of occupational health
الـ definition للـ occupational health هو عبارة عن
field specialized in the healthcare of people at
work in order to promote physical, mental and
social wellbeing of workers in all occupation هل
ال work مهم أو مش مهم؟ نعم ال work مهم لأن طول ما
فيه work فهي increase incomeفي making basic need
في increase quality of life و كل ما زادت ال
quality of life اللي هي physical, mental, social,
psychological, sexual, environmental كل ما جلت صار
عندنا decrease incidence and prevalence of disease
فال working مهم ال occupation و ال health موضوع
مهم لو
أجينا الآن بعض الإحصائياتهل الـ Statistics همهم
ندرس الـ occupational health الصحة المهنية تعالى
نشوف مهمة أو مش مهمة نحن لدينا 250 مليون أشخاص نحن
لدينا 250 مليون أشخاص لدينا أشخاص لدينا أشخاص
لدينا أشخاص لدينا أشخاص لدينا أشخاص لدينا أشخاص
لدينا أش
الذي يسبب فيه حاجة مرتبطة بالعمل هو أكتر من موت
بسبب حاجة محطمةwars الحروب and violence معناته أن
الـ occupational health مهم جدا ما زال 250 مليون
people have work related accident each year 160
مليون cases have occupational disease each year
وإذا كان الوفاء due to work related accident أكتر
من الوفيات مجتمعةمن الـ Traffic accidents و الـ
War حوارات السيارات و الحروب و الـ Violence مزال
هيك أن موضوع الـ Recupation موضوع مهمفي عنها الـ
classification of occupational diseases في عنها
الـ mechanical diseases mechanical diseases caused
by mechanical factors physical diseases caused by
physical factors biological diseases caused by
biological factors chemical diseases caused by
chemical factors psychosocial diseases caused by
psychosocial factors نجي لأولى كيف يعني اللي هو
physical disease كان caused by physical factors
نجي لأول نوع من الأنواع اللي هو physical factors
can lead to physical disease بالنسبة
لل physical factors going to lead to physical
disease how physical factors can lead to physical
disease زي ما نقول exposureto sunlight يعني زي ان
exposure to sunlight can lead to sun stroke دربة
الشمس exposure to sunlight could lead to first
degree burn زي اللي بيمشي على البحر في فصل الشتاء
في فصل الصيف ممكن يعمل first degree burn زي
exposure to sunlight could be a risk factor for
cancer coil exposure to noise can lead to hearing
loss مش هي كان working in high attitudeأو في
الانفار الشغل في مناطق مرتفعة جدا أو في الانفار في
الانفار can affect ear ممكن يؤثر على السماعه and
cause tissue damage يعني working in a high
attitude or a tunnel can affect ear and cause
tissue damage وهذا how physical factors can lead
to physical diseases طبعا هذا زي ما احنا شايفه
الحكي هنا exposure to sunlightهن working in أتاني
اللي زي الأنفاق or working in high altitude مناطق
مرتفعة هذا بيعمل can affect ear بأثر على الأذن
طبعا and cause tissue damage
التانية بيولوجيكال فاكتورز كالـ Lead to Biological
Diseases وهذا أكتر common ممكن تصير بين الـ Health
Care Provider زي الـ Nurses، زي الفيزيشن، زي الـ
Medical Technology، إلى آخرها هؤلاء الـ Biological
Factorscan lead to biological diseases زي exposure
to bacteria زي الـ Mycobacterium tuberculosis can
cause TB مثلا زي ال exposure to viral can lead to
Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis
D, Hepatitis E exposure to fungi for example can
lead to upper respiratory tract infection أو lower
respiratory tract infectionExposure to parasites
ممكن كان يؤدي للـ G.I. Disturbance وهذا كله بيصير
مع أو among health care providers ففعلًا أن ال
biological factors كان ليد to biological diseases
وهذا كله اسم الـ Occupational Health Hazard
الكيميكال فاكتورز يعملون
في مجالات بلاستيكيمكن أن يسبب فيها إدارة
الكربونيكسيد أو إدارة الكربونيكسيد ويسبب فيها
إدارة الكربونيكسيد هذه الواقعات الكيميائية تتسبب
في مرض كيميائي يعملوا في مصنعات بلاستيكية يمكن أن
يسبب فيها إدارة الكربونيكسيد ويسبب فيها إدارة
الكربونيكسيد يعملوا في مصنعات مصنعات كيميائية يمكن
أن يسبب فيها إدارة الكربونيكسيدزي poor handling of
chemical substance أنه أي chemical substance ما
أنت مش لابس gloves و تمضارع أيديك ممكن يعمل طبعا
damage of the skin فبعض ال chemical factors can
lead to chemical diseasesالـ Ergonomic Factors Can
Lead To Ergonomic Diseases زي ما حشا فيها بالصورة
المقصود في الـ Ergonomic أو الـ Mechanical Factors
Can Lead To Mechanical Diseases أو Ergonomic
Factors Can Lead To Ergonomic Diseases زي الـ
Sitting For Long Period Of Time زي هذا الـ Sitting
For Long Period Of Time أو Standing For Long
Period Of Time Heavy Lifting تحمل أشياء ثقيلة Poor
Handling Of Equipmentأو الـ Improper Handling of
Components كل هذا يعمل له Back pain وهذا كيف الـ
Ergonomic Factors أو الـ Mechanical Factors Can
lead to Mechanical Diseases نجهة للـ Psychosocial
Factors Can lead to Psychosocial Diseases لو جينا
للـ Psychosocial Factors جسمين Psychological
Factors و Social Factors كيف الـ Psychological
Factors Can lead to Psychological Diseaseالـ
Psychological factors زي مثلًا، وهذا أكتر بيصير
بين الـ Health Care Provider زي الـ Nurses، الـ
Physicians، الـ Medical Technology، الاخر من الـ
Health Care Provider الناس اللي بيشتغلوا في
المستشفيات، ليش؟ من الـ Psychological factors يعني
working زي working night shift، working on callعمل
طرق طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة
من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت
طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من
وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة
من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت
طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من
وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة
من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت طويلة من وقت
طويلة من وقت طويلة من وقت طوsocial مثلا argument
with wife جدل مع الwife divorce مثلا الـ child
sickness هذا بيزيد ال stress بزيادة وهذا ال stress
طبعا زي ما انتوا عارفين بيعمل release و adrenaline
و non-adrenaline وهذا ممكن يعمل vasoconstriction
ممكن يعمل .. ممكن يعدل ال stress ال main risk
factor for hypertension، diabetes، heart disease
ففعلا ال psychosocial factors can lead to
psychosocial diseases
هنا طبعاً جيبنا بعض الدراسات اللي معظمها أنا عملها
وزملائي اللي علاقة بالـ Occupational Health Hazard
طبعاً في دراسة عملناها على الـ Determinants of Low
Back Pain Determinants of Low Back Pain Among
Operating Room Nurses إنجاز Governmental في
Hospitals هذه الدراسة معمولة مع زميل إلي اسمه
الدكتور سامرالنواجهة تمام وزي ما تشايفين هاد ال
distribution of the population according to place
of work أخدنا حوالي 159 ممرض بيشتغلوا غرف العمليات
زي ما هشايفين من الشفاء ناصر يوروبيا الأقصى كمال
عدوان أبو يوسف النجار بيت حنون إلى أخرى من
المستشفيات كان 159 ممرض بيشتغل في العملية طبعا
فيهم inclusion criteria و exclusion criteriaأخدنا
اللي هم الـ height و ال weight و ال body mass
index طلعت ال prevalence of low back بين حوالي 70%
يعني نسبة عالية 70% of low back among operating
room nurses who are working in governmental
hospitals ولمّا أجينا سألناهمالـ 70% هل الـ pain
radiated؟ هل بنتشر من مكان لمكان؟ اللي قالوا ال
pain not radiated يعني صح عنده low back pain بطنك
not radiated كان 16.5% كان radiated لل both legs
20%كان ال right leg تقريبا 8% و ال left leg 14%
اللي جاله طبعا نق بين 30% لكن دول ال 70% اللي جاله
بين و لما سألناهم هل ال back radiated أو not
radiated جاوبوهم لما سألناهم عن risk factors of
low back pain among operating room nurses طبعا هذه
من ناحية ال nurses perspective من وجهة نظر
الممرضين لما قلنا لهم إيش أختلع عوامل بتأدي لل low
back pain طبعا أعلى واحد أخد 67% زي ما حشفيناللي
هو prolong time standing والـ work overload طبعا
فيه بعدها 65% lifting and transferring patient 62%
اللي wearing high heel shoes during work و23% اللي
sustained trauma during work أو 16% اللي sustained
trauma during work ففعلا هذه معظم ال risk factors
which lead to low back pain among operating room
nurses حتى لما جينا سألناهممن وجهة نظرهم الـ
nurses اللي بيشتغلوا في العمليات ع ال work
environment ع البيئة اللي بيشتغلوا فيها في 38.5%
قالوا there is no enough lighting in workplace
يعني مافيش enough lighting فيه ورا في العمليات 60%
زي ما احنا شايفين جاوبوا there is no ventilation
in workplace72% أجابوا أنه لا يوجد مصعد مناسب
للإيقاف و60% قالوا إنهم لم يكنوا لديهم حركتين
لتحرك الهيبوكوبمان 74% قالوا أنه لا يوجد مصعد
مناسب للإيقاف و23% قالوا أنه لا يوجد مصعد مناسب
للهيبوكوبمان هذه دراسة انعملت معي ومع زميلي
الدكتور سامر إلى علاقة بالـEquipational Healthفي
دراسة تانية عملتها أنا وزميلتي إمام نطة سنة 2011
كانت طبعاً بعنوان الـ Evaluation of the
Occupational Health Hazard among Nurses Working in
Governmental Primary Health Care Centers in Gaza
Governorate طبعاً هذه الـ Age Distribution عمارهم
كانتيعني الأقل من 30 سنة 25% من 31 ل 45 كانوا 45%
تقريبا والـ more than 45 years كانوا تقريبا اللي
هو 28% هذا ال gender كان 67% منهم female و 33%
maleطبعا أنا بهمني اللي هو الجدول هذا اللي سألناهم
عنه اللي هي knowledge of nurses toward type of
hazard شوفوا ال knowledge بتاعة ال nurses كانت على
ال hazard كانت النتائج 49% من ال nurses في ال
primary health care centers عندهم معلومات على ال
physical hazard و 31% بس فقط عندهم على ال
biological hazard و 30% أو 31% عندهم على ال
ergonomic and safety hazard 29% كان عندهم على ال
psychological hazardو26% كانت على الـ Chemical
Hazard لو
جينا للـ Personal Protective Equipmentيعني هنا
during working we should wear protective equipment
لازم نستخدم ال protective equipment during working
الهدف من ال protective equipment اللي هو نمنع أو
prevent occupational health hazards هنا زي ما
هشايفيه في الرسم هذه انت لو لبست ال safety helmet
الخوذة الخوذة ال safety helmet with hearingwith
hearing and eye protection تحمي حالك 100% هي حماية
هي يعني protection لكن لو مالبستش ممكن يكون ال
head عرض لل 9% لل hazard ال eyes 13% لو لبست انت
ال jacket with shoulder in high visible colors هي
بتعمل protection 100% لك لكن لو مالبستش مالبستش
ذاتي على المروح ممكن ال torso 19% الارب 4%Risk للـ
Occupational Hazard لو بيبقى باسلجلوفز بتحمي حالك
100%لو مالبستش gloves ممكن تكون high risk 18% لو
لبست safety trousers ممكن تحمي حالك 100% لكن لو
مالبستش ممكن تكون ال upper leg 2% ال knee 10% ال
lower leg 6% ال ankle 11% لو لبست safety shoes
ممكن تحمي حالك 100% مالبستش ممكن تكون ال foot إيش
risk ل ال incubation hazard 8%
نجهة للـ Common injuries and accidents that occur
in the workplace يعني ممكن يصير عنها أن هذه كل
الأشياء بتعرفوها انت لكن ممكن تمر عليها مرة سريعة
زي ال amputation ايش ال first aid في حالات ال
amputation اللي ي put the amputated part in ice
and transferPatient to the hospital زي حالات الشوك
معروف ايش ال first aid in case of shock اللي هو to
put patient in sublime position and both legs
elevated to increase blood supply to the brain في
حالات ال fracture طبعا اللي هي don't move the
patient and apply splint الجبيرة Injuryto the eye
طبعا اللي هي flushing eye for 15 minutes with
running water طبعا زي electrical shock اللي DC
shock طبعا زي ال burn اذا كان ال burn first degree
burn من حط cold compresses with second degree burn
من حط cold compresses and don't remove a blister
تمام
إذا كان هارد
أتاك طبعا we should instruct patient to be in
comfortable position إذا كان فيه إمكانية نور على
نور حط Oxygen 5 liter per minute ممكن we should
instruct patient to take Chordyl 5 milligram
underlingual
طبعا ممكن لـ three tablets نعطي المريض in case of
heart attack and transfer the patient to the
hospital as soon as possible إذا كان son struck
عنده wet clothes اللي هي ضربة شمس، إذا كان stroke
إذا كان جلطة دماغية instruct patient to be in
supine position and hid in one sideto prevent
aspiration pneumonia إذا كان إبلبسي اللي هي keep
في حالات الإبلبسي keep the patient away from
danger and ask for help وهذه أشياء أساسية يعني
أنتوا معظمكم بعرفة ومر عليه هذه عملية الإسعاف
الأول أخيرا إيش ال occupation health and safety in
Palestine هل عندنا occupation health and safety in
Palestine؟ yesنحن لدينا إستخدام الـ Health and
Safety in Palestine لدينا رولز و رجوليشن لكن
مشكلتنا فقط نحتاج إتباع بدها متابعة إن الأمور
ماشية حسب ال rules و ال regulation ولا لأ طبعا
أشكركم على حسن استماعكم وإن شاء الله نلتقي في
محاضرة أخرى بإذن الله