بسم الله الرحمن الرحيم أبناء الطلبة والطالبات أهلا
وسهلا بكم جميعا اليوم إن شاء الله سوف نتحدث عن
المحاضرة الثالثة وهي Geriatric Care
في البداية طبعا راح نتكلم عن definitions of old
age الصحيح في كتير literature review بتتكلم عن
definitions of old age لكن خلينا ناخد بعض ال
definitions لل old age إيش بعض ال literature بتعرف
ال old age؟ بعض ال literature بتعرف ال old age
اللي هو the beginning of age of 65 years old يعني
أي واحد عمره 65 سنةيُعد الـ Old Age هذه بعض
التعريفات في تعريف أخرى للـ Old Age الـ Economist
التعريف التاني الاقتصاديين الناس اللي بيهتموا
بالمال والعمل هدول اللي لهم تعريف آخر للـ Old Age
إيش بعرفه الـ Old Age؟ بعرفه الـ Old Age اللي هو
The Age of Retirement اللي هو سن التقاعد يعنيانت
طول ما انت بتشتغل و gain money انت مش old age لكن
وقت ايش بيصير retirement ع سن السبعين ع التمانين ع
التسعين انت old age لأنه النظرة بتاعتهم نظرة مادية
و بتحدثوا عن طريق ال income يعني طول ما انت بتجيب
income فيه دخل عندك معاك انت مش old age وقت ايش
بنقطع الدخل عندك هذا يسمى old age في تعريف تالت لل
old ageاللي هو لـ clinician مين مقصد ال clinician
ال clinician مقصد فيه الأطباء كيف بيعرفوا ال old
age ال health care providers ال nurses ال
physicians ال lab technicians الفيزيو ثيرابيست ايش
تعريفه من ال old age فال clinician اللي هم
الحاكيين عنهم ال health care provider بيعرفوا ال
old age اللي هي the condition of physiological
development اللي هي the conditionof physiological
development يعني المقصود المعيار طبعا ال
physiological development ايش المقصود فيه يعني
احنا لو اجانا اي واحد عمره سنة اربعين سنة لكن معاه
diabetic hypertension heart failure renal failure
ولو اجانا واحد تمانين لكن ماعوش لا hypertension
ولا diabetic ولا renal ولا other disease معاته
احنا المعيار طبعا ك clinician معيارنا ك clinician
هو معيار ال healthهل الشخص Healthy أو Unhealthy؟
طول ما هو في الـ Range بتاع الـ Healthy هو عندنا
Young وطول ما هو في اتجاه الـ Sickness و الـ
Illness هو في اتجاه الـ Old Age فأنا اختارت لكم
تلت تعريف للـ Old Age تعريف الـ Old Age بشكل عام و
تعريفه حسب الـ Economist كيب يعرفوه الناس
الاقتصاديين زي ما حشفنا و كيب يعرفوه ال clinicians
تمام نجحان للـ Global Topographic يعني في بعض
الناس كتير بيسألوا هل مهم ندرس الـ Old Age؟ ايش
أهمية ندرس الـ Geriatric Care؟ زي ما حكينا ايش
أهمية ال School Health؟ ليش احنا بندرس ال School
Health الصحة المدرسية في المحاضرة السابقة؟ أيضا في
المحاضرة السابقة اتكلمنا احنا ايش أهمية ال
Cubational Health؟ وحكينا طب ايش أهمية ال
Geriatric Care؟وهل مهم ندرس ال geriatric care؟ وهل
مهم نعمل focus على ال geriatric care؟ طبعا نقول
نعم انه مهم نعمل focus على ال geriatric care ليش؟
لأنه globally عالميا 7% of the worldwide
population is older than 75 years old 7% worldwide
populationهو أكتر من 65 سنة في ال USA 12% من
مجتمعها أكتر من 65 سنةمن ولاية المتحدة 12% من عدد
السكان هم older age in Europe 16% of its
population older age يعني معناته احنا ال order age
مهم جدا ان هدول ناس و بدهم care و كل ما زاد ال age
كل ما زاد ال age كل ما زاد ال risk of non
communicable disease ال diabetic و ال hypertension
و ال heart disease و ال renal problem و الاخر من
الأمور هذه ففعلالازم نهتم بالـ Geriatric Care أو
في الـ Old Age طيب، هذا عالمي، يعني إذا نحكي على
أهمية أي شيء نتكلم عنه Global، بعدين نتكلم عنه
Regional، بعدين نتكلم عنه Local فالـ Global فعلا
مهم للـ Geriatric Care طب Regional زي ما أحنا
شايفينه هنا Regionalهنا في هنا الـ Regional
Demographic Percentage of People over 60 Years Old
نيجي نشوفها سعوديا عربيا في سنة 1995 كانت 4.1 الـ
old age النسبة لكن في 2010 صارت النسبة 4.8 في 2025
صارت النسبة 6.1 لو أجيال البحرين من 3.1 زادت ل 4.1
9 في 2010 لكن متوقع في 2025 تكون 6.1 أو 6.1 الكويت
3.3 9.1 في 2010 ومتوقع تكون 9.8 في 2025 نجي نطلع
عن قطر 4.36.5 في 2010 متوقع تولد إلى 0.2 في 2025
ملاحظين من 2010 ل 2025 تجريبها صار ضعفا في دولة
قطر هنا في united arab emirates 1.7 كانت في 1995
في 2010 كانت 12.6 برضه شوف كده كده الزيادة هذه
الزيادة من 1.7لـ 12.6 بيدل إن الـ Quality of Care
اتحسنت في الإمارات من سنة 1995 لـ 2010 لإنه كل ما
اتحسنت الـ Quality of Health Care كل ما اتحسنت الـ
Quality of Life وكل ما اتحسنت الـ Quality of Life
كل ما زاد الـ Age وهان إيش بتوقع؟ بتوقع في 2025
سنة 19.4 يعني فيه فعلاً يعني الـ Old Age الـ
Regional Area dramatically increased فيه زيادةيعني
كثيرة في الـ Old Age نتوقع في عام 2025 لكن ايش
بتدل انه عندنا في قطر والامارات لإنه من 6.5 ل 12.2
في الامارات 1.7 ل 12.6 ل 19.4 هذا بتدلالـ Quality
of Health Care عالية جدا في هذه البلدان لأن كل ما
زادت الـ Quality of Care زي ما حكينا بزياد الـ
Quality of Life يعني الـ Quality of Life Physical,
Mental, Social, Psychological, Sexual,
Environmental وكل ما زادت الـ Quality of Life كل
ما زاد ال Age كل ما زاد ال Age
طيب الآن اتحدثنا زي ما حكينا global اتحدثنا
regional علي جرياتريك طب local جرياتريك in
palestine الصحيح مافيش دراسات كتيرة عن جرياتريك in
palestine لكن هذه الحصيات متاخدة من ال annual
report أو palestinian annual report زي ما شايفين
هنا في عنا Gaza Strip في عنا West Bank ال over 60
years old in Gaza 3.6 في West Bank 4.7 ال total 4
.1على الرغم من أننا معروف عن المجتمع الفلسطيني
مجتمع شاب يعني الـ daily people إجلال بالنسبة لل
young people فالـ over 65 years old 3.1 في الجازا
3.5 في الوسط، باين مافيش فارق كتير يعني الـ
average 3.3 فهذا إمبراستيال الآن اتحدثنا عن أهمية
اللي هو الـ geriatric care من ناحية global من
ناحية regional من ناحية local
بالصحيح في دراسة اللي هي عن الـ Geriatric in
Palestine وهذه الدراسة بعتقد هي الوحيدة الموجودة
عن الـ Geriatric in Palestine وهذه الدراسة معمولة
عن طريق الـ Palestine Center Bureau of Statistics
اللي 2006 اللي هي طبعا الحكومية طبعا الدراسة هذه
الحكومة اللي عملها عملها بالنسبة للعديد من ال
social demographic characteristics among elderly
people يعني لو أجيناها بالنسبة لل education level
عندنا اللي هو 43%تقريبًا أو 44% من الـ elderly
people in Palestine56% من المستخدمين كانوا متعلمين
ليلت ريت 56% أو 56% من المستخدمين كانوا متعلمين
ليلت ريت وهذا نسبة جيدة بالنسبة للموجود عالميا
بالنسبة لـ Chronic Disease نتطلع 65% أو تقريبا 66%
من ال people اللي عمروا 60 سنة أو أكثر عندهم at
least one chronic disease وهذا كتير طبعاالنسبة
عالية لكن بالنسبة للـ level of satisfaction في
عندنا حوالي 56% من ال daily people satisfied with
the care provided by governmental organization
بمقابل 43% satisfied بال care المقدمة من non
governmental organization يمكن هنا احتمالي على ما
بقدر اقول انا كباحث ان فيها بياس ممكن يكون لان
طبعا العام للدراسة هذه الحكومةوماعتقدش ان تكون
يعني مش عارف ايش بده اقول لكن ماعتقدش ان الحكومة
تطلع ان ال NGOs بال care افضل من ال governmental
organization هذا طبعا critique او نقد لبعت لكن
ممكن يكون صحيح النتائج الموجودة وان الناس
satisfied في ال governmental care
أكتر من ال NGOs أو الـ Non-Governmental Care يعني
الـ Satisfaction أعلى بين المؤسسات الحكومية اللي
بتقدم رعاية للـ Elderly أكتر من ال NGOs ممكن يكون
صح لكن احنا الدراسة بكاملها مش عندنا ماعرفش جداش
ال population اللي أخدوها جداش أخدوا sample من ال
population هل ال sample هاد representative يعني
ممثل أو notأو غير مدير هذا الشيء لها قصة كثيرة لكن
حسب الدراسة ان هناك 56% من الالدرلي مستمتع
بالمؤسسة الحكومية التي تعمل في المهاجمة في مقارنة
مع NGOs او مؤسسات غير مؤسسة الحكومية هناك نسبة 14%
يعني من ال disability الآن عنا 14.5% يعني 15%
تقريبا من الالدرلي الناس لديهم على الأقل احد
الdisabilityوهذه الدراسة طبعا زي ما قلنا حسب ال
palestina center bureau of statistics في 2000 و
6000 نجهان
لل population pyramids in developed and developing
countries طبعا ال developed countries اللي هي
الدول النامية وال developing countries هي الدول
against ال developed countries ال countries هي
الدول المتقدمة وال developing countries هي الدول
الناميةلو أتينا إلى اللون الأسود الـ Developed
Countries اللي هي الدول المتطورة و أتينا إلى اللون
الأبيض الـ Developing Countries اللي هي الدول
النامية لو أتينا إلى اللون الأسود دعونا نبدأ في
سنة 1950 زي ما نراه هذه اللون الأسود اللي هي هذا
يمثل الـ Developed Countries الدول المتقدمة هذه
اللون الأسود لو أتينا إلىه القاعدة تحت الهرم هم
الـ young peopleوالقمة تحت الهرم اللي هم الـ
Darley people لو أجينا سنة 1950 زي ما احنا
شايفينها ان ال young people اجلال في اوروبا في ال
developed countries الدول المتقدمة قليل جدا تمام
ال fertility rate قليل جدا لكن في نسبة من سنة 1950
كانت من ايش؟الـ Old Age يعني هذا بأكد أنه من سنة
1950 كانت الـ Quality of Care كتير كويسة في أوروبا
بالمقارنة في الـ Developing Countries بالمقارنة
بالدول النامية تمام؟ لأنه كل ما زاد زادت الـ
Quality of Care زاد الـ Old Age حكيناها تقريباو كل
ما قلت ال quality of care قل ال old age طيب لو
أجينا لل developing countries الدول النامية و منها
احنا ال young people شايفين كده القاعدة الأبيض ال
young people القاعدة كبيرةالقاعدة الكبيرة يعني ال
fertility rate في ال young people في سنة 1950 كانت
كتيرة كما هو متعارف عليه لكن لو أجينا لل elderly
ال low limit مش مبين يعني بدلها أنه في سنة 1950
كانت ال quality of care قليلة جدا في ال developing
countries مقابلة أو مقارنة بال developed countries
لو أجينا سنة 1990الدول المتقدمة الـ Developed
Countries دول المتقدمة برضه الـ fertility rate
قليلة لكن بدأنا نشوف زيادة في الـ daily people لأن
دول المتقدمة أكبر يعني هذا يدل أنه حتى في سنة 1990
اتحسنت الـ quality of care أكتر من سنة 1950 في الـ
developed countries لأنه بدأ يبين العدد أكبر أكتر
لكن لو عجينا للـ Developing Countries، الدول
النامية تحت اللون اللبيط كالمعتاد طبعا الـ
Fertility Rate زادت بالزيادة و بدينا نشعرها أنه
فيه زيادة بالـ Old Asia، فيه الـ Circuit بيطلع و
بده يبين اللون الأبيض عنا زي ما حشفينه الآنوهان
معناته إن الـ Quality of Care في سنة 1990 بدت
تتحسن أكتر من سنة 1950 عند الـ Developing
Countries لكن بحد معقول وضعيل جدا لأن شوف اللي هو
الابد مقارنة بال young people جداش نسبة ضعيلة لكن
نسبة اللي هان تاعة ال developed country تقدر تقول
يعني أقل من نصف أشي بسيط من ال young peopleيعني
اتحسنت فعلا كثير الـ quality of care في الـ
developed country طيب نيجي التوقعات ل 2030 و هان
المشكلة شوف ال developed country ال fertility rate
جلت هذا مصيبة ال fertility rate جلت زي ما احنا
شايفين و ال quality of care زادت و ال daily people
شايفين كده أكتر من ال young people و هذه مشكلة في
أوروبا عشان يسموها القارة العجوزة لإن هو is going
to look after young people مين اللي بده يعتنقمين
اللي بدي يحتني في ال young people هان هدول
الالدرلي الالدرلي النسبة عالية كتير تمام لكن مافيش
fertility trade عشان هيك الالدرلي people أكتر من
ال young people عشان هيك الأوروبيين بيسألوا مين
بدي .. who is going to look after us in the future
عشان هيك أوروبا فاتحة باب الهجرة لل young people
ان يسافروا على أوروبا عشان ممكن في المستقبل يخدموا
إن هم الـ elderly people الموجودين في أوروبا لأن
الـ elderly people أكتر من ال young people
الموجودين في أوروباوعشان يسموها القارة العجوزة لكن
لو أجينا التوقعات في 2030 بالنسبة لل developing
countries فيه زيادة بال fertility rate زي ما حدشان
شايفين تضخم حتة وفيه تحسن كبير في ال elderly
شايفين كيف صارت زيادة أعداد ال elderly people لحد
تصارت انه الوضع كويس جيش ماجدش اللون الأبيض ده ال
elderly people يعني فيه أنهIncrease Equality of
Care ستكون في 2030 وبدأت تسحسن في الـ Developing
Countries تمامًا عشان ذلك بدأ يظهر من الـ Elderly
People هذا اسمه Population Pyramids in Developed
and Developing Countries نجحان
على الـ Factorsaffecting population size and age
فيها انه many factors affecting population size زي
ال fertility rate كل ما زادت ال fertility rate زاد
population size ال mortality rate كل ما زادت ال
mortality rate كل ما جلت population sizeالـ
Migration الهجرة هذا الـ Migration ممكن تكون
Population Gain أو Population Loss هذا بيعتمد حسب
عن أي دولة الناس متهجرة يعني الناس اللي هاجر عليها
ناس بتزيد ال population size والناس اللي ..
والدولة اللي طلع منها الناس لالهجرة بتجيل عندهم ال
population size عشان يقولنا ال Migration ممكن تكون
Population Gain أو Population Lossloss او decrease
population size حسب الدولة هل استقبلت او طلع منها
الناس المهاجرين هذه ال factors affecting
population size فى علنا اللى هو terms related to
age طيب بعض المصطلحات دى كويسة انفرج بينا يعني ايش
اللى مقصود فى ال aged age اللى a state of being
old طب ال aging هي the changes that happen to the
persons bodydue to passing of time جيرانتولوجيا
الى study of aging الجرياتريك هو branch of
medicine concerned with the diagnosis and
treatment of disorders that occur in old age يعني
فعلا الجرياتريك عبارة عن branch of medicineتخصص من
الطب وبدنا نستهين فيه بالعكس تخصص ال geriatric
مطلوب جدا زى ما هشايفين فى 2030 فى أوروبا راح يكون
ال daily people أكتر من ال young people who is
looking after ال daily people طبعا التخصص المطلوب
برا الآن فى المستقبل هيكون ال geriatricية لإنه
المجتمع old age أكتر من ال young ageفالأهمية بتكون
للناس المتخصصين في الـ Geriatric care المصطرح الـ
Elderly مستخدم بعض الأحيان يعني المصطرح اللي
يستخدم للناس اللي عمره بـ 60 سنة أو 65 سنة يعني
بشكل مختصر للناس المتقاعدين اللي هو Retired
Persons بسموهم Elderly نجهان
للـ Old Age Categoriesبالنسبة للـ Old Age كنت قلت
شوف التصنيفات اللي بيصنفوها أوروبا للـ Old Age الـ
Old Age فيه عندنا young old يعني صغير و نفسها شاب
يانا زي ما يقولوا و فيه middle old و فيه oldest
old مين ال young old اللي من سن 65 سنة ل 74 سنة
هذا young old هذا أشي كويس للناس الأكبر في العمر
أن هو young old مش oldoldest old يعني اختيار عجوز
لأ هو young old من سنة خمس ستين لاربعة وسبعين سنة
وال middle old المتوسط في العمر الكبير من خمسة
وسبعين لاربعة و تمانين سنة كويس وال oldest old هذا
ال old age تمام اللي هو عمره أكتر منخمسة و تمانين
سنة فدول تصنيفات ال old age كلهم old age لكن
بيصنفوهم young old من خمسة و ستين لاربعة و ستين
سنة middle old من خمسة و سبعين لاربعة و تمانين
oldest old من خمسة و تمانين من اكبر من خمسة و
تمانين سنة او يساوي خمسة و تمانين سنة و اكثر طيب
نيجي هنا لل symptoms of aging طبعا الكل بيعرف ايش
ال symptoms بتاعة ال aging زي ما احنا شايفين هنا
الشعر اللبيض يزيد كما تشاهد في الصورة الاختلافات
من الجلد يزيدون رنكلات التجاعدات كما تشاهد في
التجاعدات الموجودة بالدنج الصلاة صغير منطقيةيعني
الذاكر بتبدأ تخف وتبدأ تجل زي هان ما احنا شايفين
eye changes تغيرات في العين بطل واحد يشوفها كويس
eye changes hearing loss hearing loss يعني بيفقد
السماع شوية شوية فيها reading difficulties بيبطل
يعني لازم يبعد عينيه أو يبدوا نضارة تساعده في
القراءة وهذه معظم ال symptoms بتاعة ال old age
وهذه مشهورة ومعروفة لكم
تمام نجهان لـ different terms are used for people
over 60 في مصطلحات حلوة بيستخدموها الأوروبيين لل
old age يعني زي كيف يعني ممكن يسموهم senior
citizen زي احنا هم هسميه senior physician يعني
أعلم الفيزيشن أو الطبيب senior هذا senior
physician ف senior citizen يعني ناس ذات خبرة عالية
senior citizenأسماء حلوة هذه Golden Age ممتاز
أسماء حلوة mature adult يعني هذه بعض الأسماء
الحلوة اللي بيسموها بدل مصطلح اللي هو old age لكن
بيظل المصطلحات elders اللي هم الأكبر في السن اللي
هو عندنا ال agedالـ Old People كلها مصطرحات بتدل
على الـ Old Age لكن الأسماء الحلوة اللي بستخدموها
و في الأغلب بنسمعها منهم كنا برا Senior Citizen
Golden Age Mature Adult كلها أشياء جيدة و حتى لما
أسمعها الـ Elder اللي بنبسط كتير على الكلمات هذه
المستخدمة بالزيدتحسن نفسيته لأن معظم الأمراض مثل
الـ blood pressure الهيبرتنشال الديابيتك ال heart
disease ال stress يعد risk factor له فشوف عندما
تقول senior citizen mature adult تمام golden age
هذه الأشياء بتحسن نفسيته وممكن تعمل decrease لل
stress وكل ما جال ال stress كل ما جال ال blood
sugar كل ما جال ال blood pressure كل ما جال ال
heart rate فشيء ممتاز دايما نعمل emotionalSupport
للـ Elderly People هان
الهو الـ Geriatric Basic Needs في عندنا six
instrumental needs of Elderly في عندنا ست أشياء
أساسية بحتاج ال Elderly ال Elderly طبعا بحتاج ال
income هاي واحد اتنين بحتاج ال housing زي ما احنا
شايفينهانبحتاج الـ Personal Care بحتاج الـ Proper
Nutrition بحتاج الـ Health Care بحتاج الـ
Community Facilities and Services هذه الأشياء
الستة اللي بحتاجها الـ Old Age طب نيجي واحدة
لواحدة فعلا هل الـ Early People بحاجة لل income أو
لواحدة أو لا طبعا بالنسبة لل incomeالان الـ
elderly people no longer gain money ال elderly
people retired person تمام so the government
should pay money for the elderly people to meet
his need طبعا الحكومة بتدفع الفلوس هذه لل elderly
people من الدخار طبعالما كان يشتغل وكان تخصم عليه
ضريب بلا الانتقال فالحكومة يجب أن تدفع المال للناس
الالدارليين تدفع المصاريف من مقالته الانتقال فعشان
هيك الحكومة بتدفع فلوس للناس الالدارليين لتقابل
حاجتهم نجهل
لل second instrumental need for الالدارليين اللي
هو ايش حكينا عنه ال housingدايما الـ Darly People
بحبش يطلع من الـ House تبعه لأن هذا الـ House هو
رمز الـ Independence رمز الاستخلالية تبعه، عشانك
بحبش يطلع الـ Darly People من المنزل تبعه، بحب
يفضل يظلوا جاعة في المنزل لكن تيجي بعض الناس
تساعده، هذا المعمول في أوروبايعني ال people بعض ال
people بيبقوا at home لكن بيجي ال health care
provider ع البيت تبعه و بيعطيه ال medication إذا
عايز medication إذا عايز dressing إذا عايز طبعا
eating أو drinking يساعده إلى آخر من الأمور هذه
فعشانك محبش ال الدر يطلع من بيته، ليش؟ لأنه رمز
للindependency الاستقلالية، رمز لل family
gathering، يعني هو بيت تجميع العائلة، الآن لو شفنا
كل العوائل، على طول ما هي موجودة الام وفي تجميع
للعائلة، أول ما تروح الام، بيبطل فيه تجميع
للعائلة، الام، الأم أو الأب، فعشانك هي مصدر ورمز
لل family gatheringوغير هيك برضه لل person الممرز
رمز لل person الممرز يعني كل الذكريات في البيت
تهدف عشان هيك ال daily people بيضلوا عايش
باستقلالية بيضلوا أهله و لو حابب يزور يزوروا عبيته
بيضل الذكريات تبعته الصور المحتوطة المكتب المحتوط
تبعه الكتب تعونه المجلات تعونه فهي فعلا personal
ممرز عشان هيك هدى منمن الاحتياجات الأساسية للـ
Elderly فالـ Housing تمام هو من الـ Six من ال
Second هو ال Second Instrumental Need for Elderly
فهذا مهم جدا جدالكن الالدرلي بيبول طبعا بيحب يظل
في البيت تبعه لكن لازم نعمل بعض التعديلات على
البيت تبعه يعني مافعش يظل يعني هو شباب يختلف ما هو
الدرلي الآن مثلا ال floor made from ceramic يعني
إذا هو جاعد هو شاب كان young people معمولة من ال
ceramic هذه بتعمل falling down للالدرلي people
فالمفروض نعمل modification لل house modification
لل house تال الدرلي عشان مايصيرش falling downعشان
اذا كان هناك إضاءة كافية فنضع هنا enough light
لإنه في عنده زي ما حكينا من ال symptoms بتاعة ال
aging انه بيبدأ عندنا decrease vision فكويس لو كان
في عنا insufficient light نحسس الإضاءة تبع البيت
بتاع الderly إذا الderly عايش living in high
floors عايش في طوابع وعايش على الطابق الرابع كان
يقدر يطلع على الطرشيعني أريح له لو خلناه يعيش في
الطابق الأول بكون أفضل عشان مايصيرش طبعا اي
falling down له او اي مشاكل له إذا الدرج لل stairs
without side support يعني كان قصير ال side rails و
بحطوه على الموضة تبع الأيام هذه ومايكونش عالي لأ
ممكن نعليه ال side rails عشان بعمله support و بمنع
ال falling down يعني صحيح ان ال housingهو الـ
Second Instrumental Need for Elderly وحاجة أساسية
للـ Elderly لكن مرضهاش يخلي ال house زي ما هو ياما
كان young يظلوا زي ما هو ممكن المطبخ يبدوا الباب
توسيع شوية لإن ال Elderly People كانوا يخشوا لما
كان young كانوا يخشوا من الباب لحاله لكن الآن مع
..لكن الآن مع الووكر مثلا بتخش هو الووكر فالمفروض
الباثروم نوسعه المطبخ نوسعه ففعلا بدها بعض ال
modification نجي
طبعا لل third instrumental need for elderly حكينا
أولاش عن income حكينا عن ال housing هان بالنسبة لل
personal careالتي هي الـ Third Instrumental Need
for Elderly بعض الـ Elderly People يعني some of
the Elderly People able to do the activity of
daily livingوالبعض الآخر unable to do the activity
of daily living ايش بقصد في ال activity of daily
living لما يقول انا some of the elderly able to do
the activity of daily living ال activity of daily
living زي مثلا ال breathing ال eating ال drinking
ال elimination ال moving ال sleeping ال dress لبس
الملابس و يخلع الملابس ال personal hygiene كل من
ال activity of daily living ال communication ال
workingكل هذه تعد activity of daily living فأنا
بقول ان some of the elderly people able to do the
activity of daily living and other elderly people
unable to do the activity of daily living هذا اللي
بده المساعدة يعني مش كل الالدرلي بدهم مساعدة
الالدرلي اللي هو unable to do the activity of
daily living اللي حاكي معاهم اللي ال breathing و
ال eating و ال drinking إلى آخرهالاخر هو الـ daily
who are unable to do the activity of daily living
هذا اللي نسميه functional limitation اللي ماقدرش
يعمل ال activity of daily living هذا اللي نسميه
functional limitation فممكن بعض الناس عندهم
functional limitation في لغة الصحة العامة نسميهم
functional limitation الناس اللي مش قادرين يعملوا
ال activity of daily living يعني إذا عندهم مشكلة
في ال breathingالرغم من ذلك هو انه لا يمكن ان يكون
هناك امتلاك ايرويه غير مفيد لو كان لديه مشكلة في
الشرب والأكل في الشربfor food volume deficit او
risk for food volume deficit إذا عنده مشكلة بالـ
eating الأكل، نقول عنده altered nutrition less
than body requirement إذا عنده مشكلة بالـ
elimination، نقول altered bowel elimination,
colestibation إذا عنده مشكلة بالـ urine، نقول
altered urinal elimination, urine retention إذا
عندنا مشكلة بالـ moving، نقول فيه عندنا impaired
physical mobility إذا عنده مشكلة في ال sleep and
rest، نقول sleep disturbanceإذا عنده مشكلة بالدرس
واندرس بيقول self-care تفسر إذا عنده مشكلة بالسكن
بيقول risk for impaired skin integrity إذا كان
عنده avoid dangerous environment إذا عنده مشكلة
يعني أنه falling down وماقدرش يمسك ومقدرش يمشي
بنقول عنده limitation high risk for injury إذا
عنده مشكلة بال communication بنقول عنده impaired
verbal communication إذا عنده مشكلة بيشتغلش بال
work بنقول عنده altered role performance إذا عنده
مشكلة بال religion بيقدرش يصلي بيقدرش يروح بيقول
عنده spiritual distress طبعا كل هذه المشاكل اللي
موجودة limitation بدأ حل يعني إذا ماقدرش مافيش
عنده communicationوبقدرش اتعامل مع الناس نخليه
يقدر يتعامل مع الناس إذا ممكن البيت تبعه مافيه
side rails نحطله side rails to prevent falling
down إذا بقدرش إذا عنده مثلا skin and personal
hygiene مشكلة limitation عنده ممكن نعمل care لل
hair care لل skin back care back massage إلا كده
هذه الأشياء أنا مقدرش تحفظوها بس للمعرفة أن بعض
الالدرلي بقدر يعمل activity of daily livingوالبعض
الاخر بيقدرش يعمل activity of daily living اللي
بيقدرش يعمل activity of daily living اللي هو ماعيش
بنسميهم عندهم functional limitation لكن أنا ماكنتش
أحفظ ال briefing وإيش هدول اللي حاكنهم لكن للمعرفة
كيف هنتعامل معهم وكيف بنحللهم المشكلة بتاعتهم طيب
تمام يعني هدوح سميناهم functional limitation في
بنى نميز بين شغلتيناللي هو الـ Care Provider و الـ
Care Manager الـ Care Provider و الـ Care Manager
بيعملوا نفس الأشياء مقعدة يعني إيش نفس الأشياء
يعني الـ Care Provider و الـ Care Manager بيعملوا
Complete Assessment للمريضو بعد نعمل assessment
للمريض they identify problems بيعرفوا المشاكل
بيتعرفوا على المشاكل لأن بعد ال assessment بتبين
المشاكل ف they complete complete assessment to the
patient بعد ذلك identify problems بتعرفوا على
المشاكل بعد ذلك بيحطوا ل problems according to
priorities حسب الأوليات طب مين الأولى؟ إذا عنده
مشكلة بال eating ولا عنده مشكلة بال safety ولا
عنده مشكلة بال address في مين نبدأ بالأول؟ هذه
مسمية ال prioritiesيعني الاتنين بيعملوا complete
health assessment للمريض الاتنين بيعملوا
identification للمشاكل بعدين الجهتين بيعملوا
priorities أولويات من أين نبدأ من ايه ال
functional limitation نبدأ هل من ال breathing و لا
ال eating و لا ال drinking و لا ال elimination ال
elimination فبنحطه ال priorities تمام و بعد ما
نحطه ال priorities بنعمل ال care بتاعتهم تمامماهي
الفارق بينهم؟ الفارق بينهم اتنين زي بعض في
الـassessment identification of problems and
identify priorities لكن بيختلفوا ان ال care
provider also personally perform the care giving
service يعني بيختلف ان ال care provider بيقدم ال
care و بعملها لكن ال care manager does not
actually provide the health careهذا يعمل الـ
Healthcare يعني بعد ما يعمل الـ Assessment الـ
Care Provider بعد ما يعمل الـ Assessment و
Identification of the Problem و Putting Problem
into Priorities برضه بيطبق الـ Care و بيحل المشكلة
تحت المنطقة لكن هذا لعند الـ Assessment
Identification of Problems Booting Priorities
بعدها مش شغله ان يقبق او ينفذ ال care اللي بيعملها
اللي بنفذ ال care دايما ال care provider مش ال
care manager يمكن هو يحبسها طب حسب ايش محطوا ال
priorities محطوا ال priorities حسب Haram Maslow's
Hierarchical Model اللي هو ايه Abraham Maslow's
Hierarchical Model Haram Maslow's اللي اول شي ال
physiological need اهم شي يعني يزال eating,
drinking, elimination هذه اهم من ال safety و ال
securityو ال safety و ال security أهم من ال love
and belonging يعني مش معقول واحد مافيش عنده safety
و security و يعمل love and belonging مافيش إيش
إمكانية فهدول مرتبين ولا واحد مافيش عنده safety ..
ولا يمكن واحد يوصل لمرحلة اللي يكون عنده في الثلوج
جانينفي الأول فأول شئ وأول priority أولوية بنعطيها
لل physiological need لل eating ل drinking ل
breathing ال elimination بعدها لل safety و
security الأولوية بعدها لل love and belonging
بعدها لل self-esteem looking positive to yourself
بعدها لل self-actualization to achieve your goal
مش معجول achieve your goal احنا كده وانت مش محصل
physiological need لأ physiological need أولومش
معقول تعمل achievement للجول ومافيش عندك safety و
security و لا غلط هذه ال priority حسب هرم مازلوس
هيراركي هنا priority of problem تمام وهذا هرم
مازلوس في physiological need وحاطين هنا ال
breathing ال food ال water هذا أهم أهم من ال
safety and security و ال safety and security أهم
من ال love and belonging و ال self-esteem أهم من
ال self-actualization و آخر شيء ال self
-actualization
نأتي الآن للـ Proper Nutrition طبعا نحكي حتى الآن
اللي هي في الـ Six Instrumental Needs for All
Darling حكينا عن أول واحدة الـ Income حكينا عن
تاني واحدة الـ Housing حكينا عن تالت واحدة اللي هي
الـ Personal Care والآن الرابعة اللي هو الـ
Nutrition طبعا في الـ Nutrition هذه تعد الفورث
رابع واحدة ال Fourth Instrumental Need for All
Darlingطبعا من جانبنا ك health care providers احنا
we should instruct the elderly people to eat a
well balanced diet لازم ياكل well balanced diet
لكن less fat, moderate carbohydrate, more
minerals, more vitamins and a proteinهذه الأشياء
اللي بننصح فيها الـ daily people اللي يأكلوا أو
الغذاء يكون يحتوي على الـ well-balanced diet مع
الأخذ بعالي الاعتبار الأشياء اللي جيلناها اللي هي
less fat و moderate carbohydrate و more vitamins و
more minerals و more protein الصحيح في دراسة في
فلسطين عملتيعني هنا recent studies in the
palestinian community revealed major nutritional
problem among الأدرّي أكتر مشاكل بتواجه الأدرّي
اللي هي الهيبوكالسيميا
وبتعرف أنه الأعراض بتاعتها ممكن يكون فيها يعني ال
diagnostic test بتاعت الheterosisانشوفيستيك ساينز
طبعا التروسيا ساينز زي ما انتوا أخدته عارفين اكيد
متأكد عارفين ان when we apply tourniquet in the
upper arm the patient will have a spasm in the
hand وتشوفيستيك ساينز اللي هي when we made tapping
نقر على ال facial nerve في الوجه الواجه الواجه
الواجه الواجه الواجه الواجه الواجه الواجه الواجه
الواجهمن أحد الـ Instrumental Need for Elderly نجي
الآن للـ Fifth Instrumental Need for Elderly اللي
هي الـ Health Care زي ما بنعرف باختصار إن الـ
Elderly People are in need for health care more
than young people فعلا ال Elderly People بحتاجوا
care أكتر من ال young people ليش؟ لأن كل ما زادت
ال quality of careكل ما زادت ال quality of care كل
ما زاد ال life expectancy معدل الحياة وكل ما زادت
ال life expectancy زاد ال risk لمين لل non
communicable disease للديابيتك ال hypertension ال
renal problem ال cardiovascular problem ال
neurological problem كل الشغلات هذهحتى الـ Mental
Problem زي الـ depression تمام إلى أخرى من الأمور
هذه فكل ما زادت ال life expectancy زاد ال risk لل
non communicable disease تمام ال diabetes و ال
hypertension زي ما حكينا إلى أخرى و كل ما زادت ال
NCD لل non communicable disease صار في عندنا long
hospitalization المريض بحتاج care بحتاج hospital و
كل ما احتاج hospital أكتر كل ما احتاج drug أكتر كل
ما زاد ال cost على الحكومة التكاليففعشان هي فعلًا
أنه لما نقول الـ Health Care هي واحدة من الأشياء
المهمة للـ Elderly صحيح وهي تعدم الـ Instrumental
Need للـ Elderly People لأن الـ Elderly People are
in need for health care more than young people في
عندنا بعض ال common problemsof elderly أو among
elderly common problems among elderly طبعا زي ال
deafness طبعا زي ما احنا عارفين هذا أشياء عادية و
common problem بيصير بال old age زي decrease
visual acuity زي ال constipation زي ال falling
down زي ال incontinence زي ال fecal impaction ال
insomnia كل هذه الشغلات common problem بيصير among
elderly peopleنذهب الآن لـ major chronic
conditions affecting the elderly طبعا أكتر chronic
disease affect elderly زي ال cardiovascular
disease زي ال hypertension زي ال stroke يعني
either cerebral hemorrhage or cerebral thrombosis
ال diabetes ال cancer إذا كان male بالأغلب cancer
colon و prostate cancer إذا في male breast cancer
ال COPD ال chronic obstructive pulmonary disease
بعض الـ Masculine Skeletal Condition اللي بيصير مع
الإدارة اللي زي الـ Arthritis الـ Osteoporosis
طبعا الـ Osteoporosis يعني في دراسة أشرفت عليها
قبل أربع سنوات اللي هي Risk Factor Of Osteoporosis
Among People In Palestine Case Controlled Study
وأغلب ال Risk Factor طلعت اللي هو ال Age Risk
Factor ال Gender Female أكتر من ال Male Risk
Factor لـ Osteoporosis في بعض ال Pharmacological
Drug تعتبر ك Risk Factor Of Osteoporosisالشغلة من
ضمن اللي يسمونها الـ Condition Affected Elderly هي
الـ Mental Health Condition اللي هي زي الـ
Dementia and Depression الـ Dementia زي ما بتعرفوه
عبارة عن impairment of intellectual activity
طيب نجهل لل prevention طبعا هو صعب نعمل prevention
ل .. ل .. ل .. ل chronic disease لكن على الأقل زي
ما هم نعرفه أنه primary prevention ليمنع ال
disease .. prevent disease before its occurrence و
هذا ممكن يصير للإدارة قبل ما يصير معاه chronic
disease لكن كونه صار معاه chronic disease بنشتغل
على ال secondary preventionوع الـ tertiary
prevention فهم شغلة في ال prevention بتوع في حالات
ال chronic disease يعني احنا بنقدر نسيطر على ال
modifiable risk factor لكن ال unmodifiable risk
factor ممكن نعمل فيه أي شيء زي ايش ال unmodifiable
risk factor زي ال age و ال gender زي ال hereditary
او ال genetic factor لكن وين بنركز احنا ع
المodifiable risk factor زي مثلا شخص بياخدش ال
medication بانتظام كمواصفات الطبيب فهد ممكن نعملها
modifiableبنقول take the medication as prescribed،
take the medication at the proper time واحد
smoking، يقوله stop smoking، doing exercise،
eating well-balanced diet، eating diet suitable to
chronic disease زي واحد معاه hypertension، to eat
low-salt diet، واحد معاه diabetes، to eat low-carb
diet، يعمل follow-up health care، هذه الشغلات ممكن
تعمل prevention، اللي هي منها secondary
prevention، منها tertiary preventionمنها
Prevention يعني أهم شيء في الـ Prevention هي
Prevent the complications of a disease لا نريد أن
يصل مريضك على كورونا الدزيزي يصير معاه Diabetic
Ketoacidosis لا نريد مريض الـ Hypertension يصل
معاه أمر الـ Cerebral Thrombosis أو Cerebral
Hemorrhage لا نريد مريض الـ Diabetic يصير معاه
Retinopathy, Neuropathy, Nephropathy هذه الشغلات
اللي بنركز عليها في الـ Prevention عشان هيك بنعمل
Modification للـ Modifiable Risk
في انهان الـ three models to look for elderly او
three models to care for elderly هي three models
to care for elderly في أصحاب العالم three models
to look after elderly يا إما hospital based يا إما
community based يا إما home care إبره معاهم ال
hospital based طبعا ال hospital based هذا model من
ال model لكن هذا costly cost too much money و
socially not acceptableيعني it cost too much money
ان انت لما تنايم واحد في المستشفى بكلف كتير هذا
بكلفك كتير صح اذا ما نوش تأمين الصحة و الاخره مش
كل الدول فيها مش كل الدول طبعا زي في فلسطين انه
مغطى الشخص و تمشي الأمور لكن براإذا انت ماعكاش
تأمين الصحة وماعكاش تدفع لتأمين الصحة، ده مشكلة،
ماتتعالجش، فعشان هي الـ Hospital موضوع كوصلي،
بيكلف كتير مصال وغير هيك، أنا مالفعش أرمى والد أو
والدتي في المستشفى، هو ده أنا أترجط عمه مرضين
وأطباء وأخليه كمان أسبوع في المستشفى، أخليه
أسبوعين، احنا ممكن بالواصلة نخليه أسبوع زيادة،
أسبوعين زيادة، لكن الـSocial مستقبل، تنجل أبوك من
المستشفى للمستشفى عشان مش عارف إيش تعمل فيههذا
الموديل غير مقبول بالمعرفة الـ Community Based
Less Cost أجال Cost من المستشفى لكن برضه socially
not accepted يعني مش acceptable انه يتودي الوالد
أو الوالدة على ال nursing home هنا تمام او على اي
residential home موجودة في غزة هذا socially not
acceptable صحيح انه west coast لكن بعض الدول
acceptable زي أوروبا لكن احنا في فلسطين not
acceptable ان انت تخلي والدك في دار المسنين تمام
في ال model التالت هو ال model الأفضل عندنااللي هو
home care program هو home care program هو the best
and mostly acceptable with less cost يعني أكتر
واحد acceptable culturally في فلسطين بشكل عام أو
حتى في الدول العربية اللي هو ال home care program
هذا أفضل شيء ان انت ت .. انت تراعق أبوك to look
after your father أو your mother at home في منزلك
وماكنش بحتاج رعاية بيجيبله الطبيب المناسب أو
الممرض المناسب لتقديم الرعايةلكبار السنة فزي ما
حكينا ال home care program هو أفضل model لكن جونا
كيف ال home care program اللي فيه عنا objective of
the home care program يعني أنا قبل ما أحول المريض
اللي هو والدك والدتك من المستشفى لل home care
programاللي هو احنا قولنا the best model هذا احنا
مانحولش المريض على طول على البيت و بيقولوا انت
بتعتنف والدك او والدتك لأ لازم نعمل اول شي اللي
بحكي عنه objective of the home care program ال
objective بتاعتنا ان انت قبل ما تحول المريض على ال
home care program لازم تعمله complete assessment
تعمل identification of the problem تحط ال problems
في priorities ونشوف ليش المريض هذا نايم الأفدال
اللي في المستشفى يمكن تلاقيه نايم بس عشان ياخد
antihipartensive medication يمكن يقوله خد ال
antihipartensive medication في دار ابنك ممكن
المريض نايم عشان عنده دهابيتك وبياخد insulin
injection ممكن نعمل teach the patient or family
about insulin self injection يمكن المريض نايمفي
المستشفى عشان عنده wound و بيعمل ال dressing ممكن
نجيب ممرض أو طبيب على البيت يعمله dressing ممكن
المريض عنده cancer colon و عامل كلستروم و نايم
عشان واحد بيعمله control للكلستروم لأ او بيعمله
care للكلستروم ممكن يعلم المريض how to look after
كلستروم او نعلم واحد من ابناءه how to look after
كلستروم فال home care افضل model للعلاج
نجي هان لـ Community Facilities and Services
بالنسبة لـ Community Facilities and Services هان
هي عبارة عن الـ six instrumental need for elderly
هد رقم ستة والأخير لإن اتحدثنا على ال six
instrumental need for elderly ال income ال home ال
personal care ال nutrition ال health care والسادسة
ال community facilities and servicesالصحيح شخص
بيواجه مشكلتين اللي معلقة بال community facilities
and services اللي هو الـ elderly people مشكلتين
بيواجه لما يصير elderly social isolation و access
to health care services يا على المريض يصير عنده
social isolation elderly يا إما بيلاقي صعوبة في ال
access to health care ومنتغلب على المشكلتين هدولة
بالنسبة لل social isolation instruct patient to
participate in social event خلّيالالدرلي شارك في
المناسبات اللى بتعملها مثلا في املاك لشخص ممكن
يروح عليه في فرحان شخص ممكن يروح عليه في اجتماع
معين ممكن تاخد عليه و بتكسر ال social isolation
ممكن اكثر اكتر شيء هاد ال social isolation موجودة
برا الالدرلي برا في أوروبا مابلاجيش حد يقعد معاه
فعشانك بيصير عنده social isolation احنا .. احنا بس
لو راح على المسجد و صلى الظهر و العصر بكونش فيه
عنده social isolation لو لحاله كمان عايشالشغل
التاني access to health care services هذه مشكلة
عند أوروبا إنه مين بتجيب المريض هذا اللي عايش لحال
ال الدرلي ويوديه على المستشفى يتابع احنا مافيش عنا
مشكلة بالكلام هذا احنا ممكن ابنه ياخده بسيارته
ويرجعله بالعيادة وياخد علاج ويروح المريض مش هيك
فهذه مشكلتين اللي اللي معلاقة بال community
facilities and services سهل حلولها الأولى social
isolation تخلي ال الدرلي participate in social
events زي ما هو هانز زي ما شايفين بالصورة
participate in social event وإحنا عندنا المساجد
أهم شيء تعد participation وتمنع ال social
isolation لكن في أوروبا زي ما تشايفين ممكن في ال
Christmas ممكن في الاحتفالات تخليه يشارك في
الاحتفالات إلى آخره أو في لعب رياضة أو إلى آخره
لكن إحنا عندنا المساجد كفيلة تعمل تمنع ال social
isolation وغير ايه كان ال extended family اللي
عندنا أن الوالد بيكون عايش في بيت ابنه ويقوله ولاد
فمافيش فيها social isolationو ال access of health
care services اللي هو يروح على المستشفى برضه سهل
عندنا هناك في أوروبا صعب كيف تنجو للشخص اللي دار
للمستشفى و كيف يجيبه و هذا بكلف الحكومة كتير لكن
عندنا في فلسطين سهل تجيب المريض ابنه سهل يجيبه
يديه على المستشفى و يرجع من المستشفى
خلصنا الـ six instrumental needs for elderly هنا
الـ services offered to elderly people in
Palestine هنا الـ financial services هل فعلا موجود
في فلسطين؟ نعم موجود هنا الـ minister of social
affairs offered some money to poor poor elderly
people هذا موجود فعلا اللي هي وزارة الشؤون
الاجتماعية بتعطي بعض الفلوس للناس ال poor to meet
أو ال elderlyوفقراء to meet their needs ال health
service طبعا صحيح في الحقيقة متوفرة في قطاع غزة ان
كان في ال governmental خصوصا يعني في ال
governmental organization يعني الكل معاه تأمين صحي
وحتى ال elderly people ممكن يتعالج بدون تأمين صحي
تمام ال social services موجود احنا مابناشيها اصلا
في موجود one residential home only one in Gaza
Stripلكن إحنا مش محتاجين للـ one هذا لكن موجود في
واحد لكن الأفضل اللي هو نعمل home care program
يعني المفروض الأب الوالد أو الوالدة يكون موجود عند
بيت ابنه مايكونش موجود في ال residential home لكن
هذا .. هذا جيد لبعض الناس اللي ما هم مش حد ممكن
يحطوا في ال residential home فدول فعلا خدمات
بتقدمهم اللي هي المؤسسات الفلسطينية في قطاع غزة
والطب في الغربية
في بعض الـ Old Age
Risk لمشاكل أكتر و لـ Health Problem أكتر من الـ
Elderly People أكتر ناس عندهم مشاكل بالـ Elderly
من Other Elderly People الناس اللي عمروا 85 سنة
فما فوق فعلا يعني الناس اللي عمروا 85 سنة فما فوق
أكترعرضة للمشاكل الصحيةمن الأعمار الأصغر من الـ 85
زي 60، 65، 70 أفضل لسه شوية من الـ 85 فدول أكتر
عندهم those old aging at risk more than others
اللي هي الناس اللي عمرهم over 85 years old طبعا
الـ elderly أو ال old age with chronic disease زي
الـ diabetic hypertension زي الناس اللي عندهم
social isolation اللي هو أكتر risk لل health
problem الأشخاص recently dischargedThe charge from
the hospital الالدارلي بيبول with disability دول
برضه risk الالدارلي بيبول with low income
والالدارلي بيبول with using more than three drugs
دول أكتر risk لل health problem من الالدارلي بيبول
الأصغر في السن من هيك يعني الشخص اللي عمره 85 أكتر
health problem عنده من الأجلالإلدرلي اللي عنده
chronic disease أكتر مشاكل عنده من الإلدرلي اللي
ماعندهش chronic disease الإلدرلي اللي عنده ال
social isolation أكتر مشاكله بكتير من الناس اللي
ماعندهم ال social isolation وها كذا والإلدرلي اللي
بيقبلوا معاه disability أسوأ من الإلدرلي اللي
ماعوش disability الإلدرلي اللي وغني أفضل بكتير من
الإلدرلي اللي معاه low income علشان بيعمل meet his
need وبيشتري لل drug بيشتري .. و ال .. بيأكل و ال
balance ضيت و الاخرالإلدر اللي بياخد more than
three drugs أسوأ من الإلدر اللي بياخد one drug أو
two drugs لإنه في عنده ممري ممكن يصير عنده decline
ممري أو decrease ممري لأن الإلدر اللي بيقول ينسى
ياخد ال drug فاللي بياخد ال drug أفضل بكتير من
اللي يقوله three drugs أو يقوله four drugs اللي
بعدي في عنا most common changes among Elders ممكن
حكينا على بعضهم إيش ال changes لما الواحد بيكون
young و بيصير إلدرما هي التغييرات اللي بتصير معها
اللي حكيناه بيصير physiological changes يعني
decrease visual acuity decrease hearing acuity
constipation incontinence gray hair reading
difficulties كل هذه physiological changes بتصير مع
الالدرلي بيبول أما بالنسبة لل functional changes
الحكينا عنها وجدنا بعض الالدرلي بيبول able to do
the activity
يعني عندهم functional limitationمن ضمن المشاكل
اللي بتصير مع الـ Elderly الـ Cognitive Changes
تمام؟ اللي هي زي الـ Delirium اللي بنسميها Acute
Confusional State بيصير Confusion ال Elderly بلغبط
بعض الحياة الـ Dementia اللي هي Emberment of
Intellectual Activity حكيناها الـ Depression اللي
هي Mood Disturbance Characterized by Feeling of
Sadness and Despair كل هذه common changes among
Elderly لسه، في عنده Psychosocial Changes زي إيش
الـ Psychosocial Changes؟ زي ما حسفين بالصورة الآن
الـ Retirement ويقعد بنظم بعد ما كان مدير عام أو
كان يشتر يتحرك بطل انا و جاعد في الـ Social
isolation زي ما حشا فيهم كيف جاعدين Sexuality
Reduce Sexuality الـ Death بيصير يفكر في الموت
اكتر و الاخرين هذه كلها من ال most common changes
among the daily people
في أن بالنهاية يعني احنا as a healthcare provider
we should look after elderly people طبعا زي ما
احنا عارفين لإن elderly people هذه risk group و
أكتر risk ممكن يصير معاهم communicable disease و
non communicable disease و other diseases in
comparison with young people عشانك بدهم اهتمام
أكتر بشكركم على حسن استماعكم و ان شاء الله نلتقي
في محاضرة أخرى بإذن الله