عودوا بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن
الرحيم الحمد لله وكفا و أصلي و أسلم على النبي
المصطفى طالباتي العزيزات في قسم البصريات التدبية
على المستوى الثالث السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عودوا لكم بعد حوالي شهر من الغياب لأستكمل هذه
المحاضرات ضنن مني أن أخر وقتيكونوا او تكونون فيه
احوجة الى الجراسة من الاستماع الى المحاضرات فاحاول
ان اسير قطن في هذه المحاضرات قبل الامتحانات
النصفية لان اعلم ان هذه المحاضرات غير داخلة في
النصفية انما داخلة في امتحان النهائي المحاضرة واحد
وعشرينالحادية والعشرون هي هتبدأ تتكلم على ال
infection ocular infection عضو العين او العضوة
اللتي تصيب العين هذه العضوة يعني تتأثر بال
anatomic barriers اللي اتكلمنا عنها الحواجز
التشريحية اللتي تمنع دخول بكتيريا زي ال sclera و
زي ال corneaاللي هي بتمنع دخول البكتيريا إلى داخل
العين وبالتالي كل ما كانت هذه ال natural anatomic
barriers هذه الموانع الطبيعية يعني موجودة بقوة
فإنها بتكون تعمل host defense على اللي هو العين
defense يعني دفاع هذا الدفاع يعني بيخدم في حاجة
تانيةإنه يجعل ال infection أو البكتيريا الخارجية
superficial على سطح العين من خارج يعني ما تقدر
تدخل داخلها وبعدين تحفظ داخل العين sterile أي
معقّم تحفظه معقّم أي أنه ما تدخلش بكتيريا لأنه لو
دخلت خلف القرنية تعمل endophthalmitis وبتروح العين
بالمرة طيب الآن هتكلم عن ال congenitivitis
كندركطيبا يعني المبتحمة التهاب أو الانفكشن بتاع
الكندركطيبا اسمه الكندركطيبا يبقى احنا نعمل الان
classification يعني نوع من التقسيم للبكتيريا
الكندركطيبا البكتيريا اللي بصيب اللي هو المبتحمة
الحقيقة بقوللي انه هذا التقسيم يعني غير كامل عند
العلماءأ في معظمه external sources يعني معظمه
بيكون من من من من من من من من من من من من من من من
من من من من من من من من من من من من من من من من من
من من
من من منوقليل منها indigenous يعني من داخل العين
من داخل الجسم يعني من داخل الجسم تخش في العين عن
طريق الشرايين عن طريق الدم زي اللي هو بكتيريا الـ
syphilis بكتيريا الذهري بكتيريا الذهري هذه من
الأشياء النادرة لكن تسع أو تسعين أو تسع أعشار من
البكتيريا اللي بتصيب الملتحمة هي external يعني من
مصادر خارجيةبقول ان ال classification هذا
imperfect يعني فيه انه غير كامل يعني مهما عملوا
لجيوب يعني في حاجات جديدة بتخش في الموضوع يجب ان
هو غير كامل او غير مفتمل لكن يعني امثلة منه انه
تقسيم حسب duration of symptoms حسب اللي هو طول
مقوس او ظهور الاعرابوالله إذا كان خلال أسبوع أو
أسبوعين الأعراض في الملتحمة نسميها acute يعني حاجة
إذا كان بعد الأسبوعين أو أكتر chronic يعني مزمن
يبقى أول ترسيمة حسب اللي هو الوقت أو الوقت الزمني
منذ بداية إيش ال symptoms اللي هي الأعراض التاني
نوع الالتهاب اللي في العين البشرة بتعمل التهابالتي
فيها ممكن تكون حبيبي جرانيوميتس أو غير حبيبي نان
جرانيوميتس نان جرانيوميتس حسب نورو لو عمل حبيبتنا
نسميه جرانيوميتس ماعملش نان يعني غير جرانيوميتس مش
حبيبي هذا نوع تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة
تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة
تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة
تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة تقسيمة تالتة
تقسيمة تالتة تقسيمة تالتيعني الصورة الكنكية
السائدة او المسيطرة ممكن تكون Pyrulant صديدية ممكن
تكون كتارل يعني كتارل يعني ابتدائية او خفيفة ممكن
تكون membranas يعني فيها غشاء تكون غشاء Sodium
membranas او غشاء زائد مثلا هذه امثلة يعني معظم
الشيء يمر علينا احنا Pyrulant او Mycopyrulant معظم
البكتيريا بتعمل Pyrulantميكروبرام صدرية مع مخاطرية
قليل منها التي تعمل من البرناس والسودو من البرناس
التقسيم الرابع التيولوجيكي agent يعني العامل
المسبب هل العامل المسبب يعني بكتيريا كده بكتيريا
gram negative gram positive بكتيريا كده كده كده
يعني أنواعفلاحظين ان احنا الأربع تقسيمات هذه
بضالين perfect لان ممكن واحد يدخل مثلا أشياء نادرة
أو أشياء يعني غير محسوبة ضمن هذه الأشياء بقوللي
مثال في الصورة clinical types of bacterial
connective tissue يعني ما هي الصورة الكليكية
للعدوى البكتيرية للمبتحمةمن أمثلة مثلا هاي acute
catarrhal يعني كتارة لبداية الإتهاب خفيف او
mycopyrulant يعني عبارة عن صديق مع مخهر كون جانب
فقط هاي تجسيمة تجسيمة تانية بيرولانت بس صديرية بس
التالتة غشائية بس membranous الرابع صودر
membranous غشائية زائفة غشائية إتهاب المتحمة مع
غشائن زائفchronic يعني مزمنة او في حافة الجفون
angular angular يعني في حافة الجفون من برا و من
جوا
طيب نبدأ acute bacterial chronic disease نشوف هذا
العامل السائد كتير بتكرر معناه كتير مننا بنصاب
صديق في عينيه صديق في عينيه بيقوللي انه الفرق بين
acute وال chronic يعني هو غالبا زمني بيقوللي
النقطة الفاصلة تات إلى أربعة أسابيعيعني التلات
اسابيع acute بعد تلات اسابيع ممكن يصير chronic حتى
في ناس بيقولك انا اربع اسابيع بعد اربع اسابيع
بيبدأ يد chronic احنا اي مرض في الدسم بيجي خلال
شهر او اكتر او اقل بيكون acute ان علجنا زى اللواز
مثلا ان علجنا بيطيب تماما ان ما علجنهوش بتحول الى
chronic بتكف الأعراض لكن بيصير طويل المدى بتبعلج
حتى طويل المدىيبقى هارق ال acute من ال chronic
بتتميز اول اشي بالوقت اقل من تلت اربعة سابيع بيكون
acute بعد تلت اربع سابيع بيكون chronic
بقول لي انه في اللي هو مجموعة بتكون hyper acute
يعني شديدة جدا في أعراضها و تتميز هاريش شديدة جدا
بتارولاند
ديشارج يعني التلاجر الصديق ده أصفر شافيا كيف ده
صديق أصفر بشكل بيكون و بيكون intense intense يعني
مركزمركز و ثقيل فصدر انست ظهور مفاجئ ليه اللي هو
الاتهابات هذه مع صليب شديد البكتيريا
هذه اللي
بتسبب الاخوة البكتيريا الكنيكوبيتس بتسبب الصليب
هذه متعددة منها streptococcus pneumonia
Staphylococcus aureus واحنا هذه أخدناها في بداية
الجرام مصدر البكتيريا المفلص influenza نوع تالت و
morexilla cataris اه كاترالس اللي هو النوع
المرقزيلا الرابعطبعا اكتر واحد بتعمل استرف الكوكس
وبعدها استرف الكوكس بتاعة اللوز هذا بيسيب اللوز
والتانية استافيل الكوكس هدولة اهم شي الهموفلس
والموريزيلا اجالي لما كتبنا في امتحان مين اهم شي
هتفضطي استرف الكوكس وطلب تاني استرف الكوكس وهاكذا
بالاولوية يعنيبيقول لي القليل منها بتسببه
البكتيريا نيساريا جونورية اللى أخدناها اللى بتسبب
اللى هو السيالان نيساريا جونورية بتسبب برضه لو
دخلت في العينين بتسبب البكتيريا اللى هو التعب
صديدي النيساريا مننديدايتس مننديدايتس اللى بتسيب
اللى اللى هو
العنصرية جوهنورية اللى بتعمل سرعان لإن هى موجودة
يعني بتكون في الجهاد التناثوي ال acute bacterial
congerativitis لو بنشوف clinical findings clinical
findings يعني الأعراض والعلامات الأعراض والعلامات
لو شوفنا عين العيان هيكون فيه severe hyperemia
hyperemia احتقان شديد في الملتحمة احتقان شديد في
الملتحمةو يكون فيه افراز صديدي شديد يعني ثقيل مركز
افراز صديدي شديد
مع احتقان حمرار شديد تلاتة انه التعسل كله طيب لو
نجرب الجفن بنلجأ عليهPapillary reactions حليمات
صغيرة موزعة
من هذه البكتيريا طيب بقول إذا أحملنا الإلاج
undreated دشرناه من غير إلاجهيعمل corneal
infiltration يعني هيغزو القرانية من المتحمة
البكتيريا تغزو القرانية وتعمل infiltration تنقيد
بالسموم بتاعتها تنقيد في سطح القرانية يعني هذه
القرانية وهذه
المتحمة هذه المتحمة
بتعملها إيش infiltration نوع من غزو سمون الخلية
بتاعتها كون ال infiltration ولمّا مافيش علاج كمان
بصير ulceration الفلترز هذه ال filtration بتتحول
إلى ulcers أي إلى تقرحات بكتيرية وانا شفت كتير هذه
تقرحات بكتيرية اهو ممكن لو ما علجناش ال الثرز ان
تصير perforation اختراط الى الداخل البكتيريا تخش
ورا القرانية يبقى الشيء اوله بتعالج و بيجيب نتيجة
مية لمية لو احنا اهملناها ممكن البكتيريا تغذو
القرانية و ممكن تعمل فيها infiltration و شوية تعمل
ulceration و تماما تعمل perforation اختراط
بقول لي ان البكتيريا هذه خاصة النساليا جونورية
اللى بتصيب زيادة التناثري في الإنسان نقص المخالطة
خاصة الغير شرعية بتجي لنيو بورن من الأم الحامل
أثناء مروره في قناة الولادة نيو بورن و احنا
ورناكوا ليها أفصامية نيونا تورم وورناكوا كيف الولد
اللى يعني بلين الصليب
أو من اللي هو الادلت لما الادلت يحمل في دي يعني
البكتيريا ويحطها في عينيها touch ice هو حق ال
genital أخد ال genital infection صديد في إيديه
مغسلش وحق عينيه أو عينيه غيره أو الأم حطت في عين
إبنها touch the iceيبقى بظل انه المصاب من الجنورية
هو الأساس في نقلة سواء الأم ولدت ولد أثناء ولادة
أو صابت عينيها بالبكتيريا الشرسة هذه اللي هو
نسارية الجنورية وأي بكتيريا تانية تكون في الإيدين
تدخل في العينين
الـ gonorrhea conjunctivitis شايفين الصديد شايفين
الهيبريميا شايفين الورم swelling في اللي هو
المتحمة في البيفون طيب هاي برضه gonorrhea
conjunctivitis الصديد شايفين الشديد كيف و الوضع
صعب طيب
هذه العيلات فيها
تورم
مع تورم السليلي في
مولود جديد نيو نويتل مولود جديد هذه البكتيريا حابب
ان انا ابدأ بالبكتيريا انها more commonكل ال
bacterias conger activitis لو علجناها بطريقة تمامة
طيب viral conger activitis بيقولي ناس كتير يعني
عيني حمرو لكن مافيش فيهم صديق عينيه ورمين فيهم ألم
لكن مافيش فيهم صديق غالبا بتكون viral conger
activitis يعني هذه التهاب اللي بتحمل ال virusهو
common يعني الفيروسات ممكن common جدد بكتيريا او
اكتر كمان common external ocular infection ايه
سمينها external لانه على السطح مابتخدش جوا العين
مجموعة ال adenovirus مجموعة هذه مش واحد adenovirus
اه اللي هو double strand يعني له خطين نوويين DNA
virus اه هو ال most frequent تسعين في المية اههو
اللي بيعمل ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال
ال ال ال ال
epidemic أو حتى pandemic يعني اتحول من وباء إلى
جائحة epidemic يعني يكون في أكتر من البلد لكن
pandemic في كل البلاد اه وموجود في المستشفيات
وموجود يعني في الشركات وفي المدارس وموجود في
حمامات السباحة اه ينتشر يعني واحد بروح حمام سباحة
بسبح وبطلع يعني فيهم يعني فيهم فيروس وبيبدأ يعمله
ال infectionللأسف ان الفيروس أسرع من البكتيريا ال
spread بتاعه انتشار highly contagious يعني معدي
جدا العدوى سريع جدا وبتعتمد على قدرة الفيروسإنه
تعيش على الأسطف الجافة لأسابيع يعني ممكن جدا تخش
في العين و تفضل فترة لغاية ما تحصل اللي هو المكان
اللي تعيش فيهأو مثلا تقيمش على طرابزات على أبواب
على كراسي على زجاج لأسابيع واحد لمسها وحط في عينه
لجت جو مناسب وبدت تعمل infection وكمان في حقيقة ان
العيان لما تخش في عينه الفيروس ببدأ يطلق الفيروسات
في كل ما يحق عينه بيعطيها للناس قبل أن تظهر
الأعراض قبل ال features are apparent قبل ظهور
الأعراض يعني كتير مننا عنده عادة سيئة انه بيظل يحق
في عينيه طب يحق في عينيه يعني بيحمل في ده لو سلم
على واحد لو اعطى واحد لو صاب يعني ملابس واحد حاجة
يعني خلاص فرضه انه هويبقى الفيروس هذا ال
adenovirus له حاجتين سريعة انه يعيش على الأصف
الجافة لأسابيع هذه أول شيء
في العين قبل أن تظهر الأعراض الفيروس يعمل shading
يعني يخرج إلى الخارج مع العينين و مع الدموع اشي
إلى الخارج قبل ظهور الأعراض يقول
ان ال transmission بتاعه نقله
ممكن جدا غير انه من العينين ييجي كمان من الجهاز
التنفسي يعني ممكن بعيش في الجهاز التنفسي اه و بعيش
في جمع العينوبالتالي سهل ينتقل في الأوراق وفي
المناديل وفي الملابس ال fomits التوابل العياني
يعني وفي الفواط اللي هو الملوثة منه طيب الآن بدأ
ننجي على ال bacteria chronic chronic
congenitivitis bacteria congenitivitis chronicإذا
لم يعالج خلال تلت أربع أسابيع بتصير chronic
infection بتصير prolonged exposure to bacterial
pathogens prolonged يعني مدة طويلةفي الحالة هذه
البكتيريا بتصير اه نوعا ما non specific changes
تغيرات غير محددة مثلا خلال بوبلسيفز بتفز المقاط
بتزيد بالالاف تصير كتيرةوالـ Epithelium بتاع اللي
هو المتحمة بيصير متمدد hyper plastic بيصير متثني
ومتمدد و بعدين ال blood vessels بتاعة المتحمة الـ
A اللي هو ال substantial proparia بتاعة المتحمة اه
بتصير خنيلة و بتصير folded يعني folded مثنية هذه
اللي كنات bacteria infection وين كانت الأفيوتيعني
هي دي أخف من ال acute لكن بيضل ايش chronic يعني هي
علاجها أصعب كتير من ال acuteهي كمان هو بيقوللي في
ال chronic bacterial congenitivitis بيلاقي انه
العين حمراء و فيها حكة و فيها حرجان و فيها foreign
body sensation كأنه فيه رمل في السم غريبة و
الإفراجات نفسها دي هي كثير flaky يعني زي الخيطان و
في بليفريتس اللي هو اتهاب حرف البيفونوفي تساقط ال
I لاشس تساقط لشعر الجفون ممكن جدا ان تجد شحاتات
وكيات ضبنية على الجفون وحفة الجفون خلصنا
ال chronic أصعب في إلاجها من ال acuteلاكيوت اعطيه
ذكره تمناه حيوي اربع و خمس أيام بتطيب لكن يكون بده
شهر علاج بده شهر علاج او اكتر ال angle of
arthritis لأ هنتكلم عن ال angle هادي مش يعني احنا
عندنا العين زي هيك في هنا media campus في هنا
laptop campusهنا وهنا هى ال angular يبقى ال
angular diaphragis الحرفية حرفية اليفون في
الموضوع هذا نتكلم عن sty sty شحاتة sty بيقولوا ان
شحاتة لان هي يعني infection او أبصص صغير بتسبب
استفل القوكس اوريس وهو في جذر الشعرة lash follicle
في البصيرة الشعرية و مرات بتكون ال dice gland
نفسها فيها بكتيريا احنا كنا زمان نمسك الشعرة و
نشدها بتاعة الرمش اللي فيها هذا الاشي يعني زي هيك
مثلا الشعرة هذه هي فمسيكنا الشعرة و نبحناها هيك
بتطلع نتفت صديق صغير هذه اسم الشحنةهيش حاجة يعني
مشكلتها صغيرة لإنها بتعلق بشعرة واحدة بس بتعلق إيش
بشعرة واحدة بس المناسكام لأ المناسكام أكتر لإنه في
في بيروس مش بكتيريا box virus يبقى المناسكام
Contagium Contagiosum A اللي هو المعدي هذا ال box
virusبصيب skin خاصة في الأطفال الصغير والمدة بتاعة
هو من سنتين إلى أربع سنوات لأطفال الصغير وبيعمل
عبارة عن اكياس على دفن من خارج multiple confluent
regions زي هذه ايه بقى هذا مناسبة كنتاجوزوم مناسبة
كنتاجوزومهذه شايفين طبعا
هذا علاج شوية صعب لان الفيروس مالوش antivirus
مالوش antivirus drug طيب herpes zoster مش متكلمين
عنه او نتكلم عنه بعدين herpes zoster وthalamicus
لما يجي ان شاء الله
البيفريتس هيفة الجفون افتهابها
اسمه بيفريتس و غالبا بيكون chronic مش acute
الانترويبيفريتس
affects the area surrounding the basis of
eyelashes يعني قواعد شعر الجفون عنده ممكن يسببوا
استبليكوكاس اوريسأو اللى هو البكتيريا اللى بتعمل
سيبوريا سيبوريا يعني اتهاب اركشري اتهاب اركشري
نرجع للانجولار البيفريتس اللى بتعمله morexella
morexella lacunata البكتيريا اسمها او
Staphylococcus aureus وجليل فيروس اسمه simplex
هيربس سيمبليكس بعمله لكن أساس الموراكزيلا
المورقزيلة هي الأساس في ذهاب حواف اللي هو القرن
اللي هو اللحون القرن ال medial و ال lateral canthi
ال media و ال lateral canthi المورقزيلة تكون حتة
بكتيريا زي هذا كل المنطقة هذه طيب
calculitis كنال يعني قنع المجرة احنا عارفين احنا
كيف يعني المجاري بتاعة اللي هي اللي
هي بتنجل الدم يعني انا زي هيكهى البنكتران هى
الأبارب كانيليكولاس الوارد كانيليكولاس ال common
canaliculus لا كريمالساك نيزو لا كريمالدفت زى ما
خلنا فى نقل طوله فاحيانا فى بكتيريا بتعيش هنا
وبتسكر الكنال هذه فبقولها ال canaliculitis وغالبا
بتكون chronic بسببها بكتيريا جرام وزر بكتيريا
anaerobic لإن مافيش فيه geneاسمه اكتلوميس اسرائيلي
اكتلوميس
اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس
اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس
اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي
اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلوميس
اسرائيلي اكتلوميس اسرائيلي اكتلومهو كمان أخطر لأنه
بيعمل obstruction أو هو secondary تابع للتسكير
الكيسد اللي هو المجرة ما بين الأنف والعين
obstruction of nasal lacrimal duct وهذا ممكن يكون
acute او اللي ممكن يكون acute لو ما عالجنا بيصير
chronic وغالبا استقبل كوكس بوريس واستقبل الكوكسأه
السريبتو الكوكاية هى اللى بتعملها سريبتو تستوي فى
كوكاس هى مثلا هذا acute هى أحمر أحمر كيس الدم اللى
إيه هنا فى المتجر هذى هذا اسمه Dacryosteitis هى
hana abscess بتحول إلى صديرى هى الصدير بيقول عنه
lacrimal abscess
طيب احنا نتوقف هنا ان شاء الله بإذن الله عند
preceptal orbital celulitis على ان نستنف في
المحاضرة الحادية والعشرين ان شاء الله هذه المحاضرة
ان شاء الله بإذنه تعالى والسلام عليكم ورحمة الله
وبركاته