بالنسبة لأسباب الحروق قلنا إنه الحرارة العالية
عشان يتم حرق للإنسان نحتاج إلى مصدر حرارة ونحتاج
إلى إيش؟ زمن أو مدة، مظبوط؟ وربنا سبحانه وتعالى
بيقول وإن منكم إلا واردوها كان على ربك حتما مقضية
هل كل الناس هينحرجوا في نهار جهنم؟ طب ما هو السبب؟
السبب أنهم يمرون عليها كالبرق، معنى الزمن صفر
فبصيرش حروق ولا لأ، فالحرارة العالية من الحاجات
اللي بتعمل قولنا النار الغاز السخن السوائل الساخنة
كمان المواد الكيميائية ممكن تعمل حروق، مواد كيمائية
سواء قلويات أو أحماض، حتى مشتقات البترول ممكن تعمل
حروق إذا مكثت مدة على جسم الإنسان، الأحماض والقلويات
ممكن تعمل حروق، والدار الحمد لله مليانة أحماض و
قلويات، مية نار، والكلور المركز، والصودا الكاوية، و
كل هذه الشغلات ومزيل الدهون، كل هذه عبارة عن مواد
كيميائية، الكهربا بتعمل حروق، الإشعاعات حكينا عن
الإشعاعات، بتعمل حروق، في مخاطر إضافية للحروق يعني
الحرق لا يقتصر عند الناس اللي فيه مكانه أو لا
يقتصر عند الناس الموجودين في الحدث، ممكن يأثر على
ناس ثانيين، وممكن يأثر على المكان، بمعنى ممكن
الدخنة تعمل اختناق للناس اللي في المارة أو الناس
اللي في المبنى جنبنا، بمعنى أنه فش غاز أكسوجين كفاية
يستنشق الإنسان فبيختنق فبتعمل ما يسمى اختناقات
الحاجة الثانية أنه الأبخرة المتصاعدة من المواد
الكيميائية والحاجات الزيتية بتمشي بحملها الجو و
بتمشي وبتعمل برضه، عشان هيك قاعدين يعني بيعملوا
لإيران وبيعملوا لكذا، أنه الإشعاعات النووية ومش
الإشعاعات النووية هذه ممكن تعمل مشاكل لأنها بتنقل
بواسطة الريح وبتنتقل من المكان، كمان الحرارة ممكن
تنقل، والدخنة السخنة أو الأبخرة السخنة تنقل من
مكان لمكان وتعمل اختناقات واحتراقات، المبنى اللي
بنحرق بيصير قايل للسقوط، ممكن أن ينهار ويدع للسقف
بطول، عبارة عن أسمنت زي الحديد، إذا تعرض للحرارة، شو
بيصير في الحديد؟ بيتمدد فبتتكسر الأسمنت، الأسمنت
اللي حواليه أو الصبة اللي حواليه، شو بيصير فيها؟
بتتكسر، اتكسرت، صارت قايلة للسقوط، فممكن يصير
انهيارات في المباني
الحروق إلها درجات، درجة الحروق إلها علاقة بالزمن
وشدة النار، شدة النار والزمن، إذا كان النار شديدة
جدا بدون زمن ممكن مايصيرش حرق أو يصير حرق من درجة
الأولى، إذا كان النار شديدة وزمن طويل جدا تعمل حرق
من الدرجة الثالثة أو الرابعة، ماشي، فالنار درجات
الحروق إلها عاملين أساسيين، اللي هي شدة الحرارة مع
مدة الحرق، في أن قسم الحروق إلى عدة درجات، الدرجة
الأولى وهي أبسط الدرجات طبعا، اللي بتاخد الأولى
كطالبة بتكون جامعة أعلى العلامات، لكن اللي بنحرق
درجة أولى بيكون أبسط الحروق، يعني يعتبر بسيط جدا و
قد يعني يحتاج إلى ولا شيء، كيف بيصير هذا الحرق من
الدرجة الأولى مثلا؟ شو بيسببه؟
إيش بيسببه؟ التعرض لأشعة الشمس، واحد في هالصيف
الحلو الدنيا نار، ويروح من الساعة ثمانية تسعة
الصبح يظل على البحر لأذن المغرب، اه؟ إيش بيصير فيه؟
بنحرق، مش راضي يقعد في الخيمة وبده يتصيف يعني في
واحد بيقول لي إيش معناه في المصطافين، المصطافين يعني
اللي رايحين وطشوا في الصيف، صح؟ وغالبا منهم بيروحوا
يا بيروحوا على البحر يا بيروحوا في مناطق فاضية هيك
ويتصيفوا، فبيكونوا عرضة لأشعة الشمس لفترة طويلة و
مصطافين يعني في الصيف، رايحين يتنزّهوا في الصيف، الصيف
موصوف بإيه؟ حرارة عالية ومدة طويلة، الدرجة الأولى
طبعا بيصير احمرار، تغير لون الجلد، ورم خفيف بيصير
إحساس بالألم بسيط وغالبا بطيب بسرعة بدون ترك أثر، هذا
بالنسبة للدرجة الأولى، ويقول لنا بيسببه حرارة بسيطة
لمدة طويلة أو حرارة أكثر شوي لمدة قصيرة جدا ممكن
تسبب الحرق من الدرجة الثانية، الحرق الدرجة الثانية
نفس صفات حرق الدرجة الأولى اللي أنه بيصير في
الجسم فقاقيع، بيصير في الجسم فقاقيع، هذه الفقاقيع
تحتوي على البلازما، البلازما الدم، واما بتلاقي
فقاقيع في جسم الإنسان بتقول هذا حرق من الدرجة
الثانية، طبعا بيكون عمق الحرق أكبر، بيتأثر
الدرجات اللي تحت الجلد، بصير احمرار وبصير نتؤات
وزي ما قلنا بصير فقاقيع، بكون إيه في الفقاقيع هذا
مليانة بطبقة من البلازما الدم، داخل الفقاعة بكون
طبقة من البلازما الدم، طبعا هذا طبقة يعني عبارة عن
شيء معقم، نظيف، معقم طاهر، عشان هيك بنحرص أنه
مانجرحهاش، الدرجة
الثالثة، بتكون النار أشد، الزمن أطول، النار أشد الزمن
أطول، زي مية سخنة مثلا، كهربا نار، أتباع النار، سوائل
ساخنة، كل هذه شغلات ممكن تعمل حروق، طبعا بيصير حرق
للأنسجة العميقة، كالجلب، وبيصل للطبقة القاعدية، و
العضلات وكذا، ممكن كل هذه تتأثر، بالبداية بيبدأ
لون الجلد أبيض، ليش بيبدأ لون الجلد في الحرق من
درجة ثالثة أولها أبيض أو شاحب، لأن الأوعية الدموية
بتنقبض وبصير فش فيها دم، شو اللي معطي لونك أنت
اللون اللي أنت فيه، أن الأوعية الدموية موجودة مدية
لونها، بالإضافة طبعا لمادة قداش فيه ميلانين مافيش
ميلانين، لكن البني آدم لما بيخاف بيصفر وجهه يعني
بيصير أبيض، بيصير لونه أبيض، من ما يكون في الوضع
ليش؟ لأنه صار فش دم في الوجه مش فش بالمرة، كمية
قليلة جدا من الدم في الوجه فبيصفر بيصير إيش لونه
شاحب، ففي حالة الحرق بيصير اللون شاحب أو أبيض، الطبقة
القاعدية للجلد بتتلف، عشان هيك بيصيرش التئام أو
بيحتاج وقت طويل جدا للالتئام أو بيصير التئام بوجود
تشوّه أو ندبات في جسم الإنسان، وهذه الندبات يعني قد
تحتاج إلى عمليات تجميل فيما بعد، وزي ما قلنا في ناس
بيقولوا في درجة رابعة اللي هو عبارة عن حرق تفحين
حرق المنطقة لدرجة إن ده بيصير فحمة، فبيطلع مين أكثر
حالات الحروق هذه حسب حالة المصاب بالضبط، مين الأكثر
حسب حالة المصاب، واحد تفحم أحد أصابع يده مثلا أو
أحد أصابع قدمه، حتى لو قطع واتخلصنا منه بيظل الجسم
سليم وكويس، غير عن أنه إنسان ينحرق أو يحرق بدرجة
مثلا ثالثة صدره وظهره ماخذين bad cocaine بيصير
مشكلة، وبناء عليه حالة الجسم أو حالة المصاب هي التي
تقدر اللي هو الإصابة، حكينا عن مساحة السطح ذاكرين؟
ذاكرين مساحة السطح بتهمنا
في إيش؟ في كيفية التعامل مع المصاب، واحد عنده حرق
نسبة في المية، كيف نتصرف معه احنا بكل بساطة في
قاعدة 10% في الكبار البالغين السليمين
ليس في حاجة إلى دخول المستشفى، غالبا بنعالج إيش؟
غالبا ليش غالبا؟ لأن في حالات أشد من هيك تحتاج إلى
دخول مستشفى، الثلاثين في المية لازم يدخل مستشفى
أكثر من خمسين في المية يشكل خطر على حياة الإنسان
يشكل خطر على حياة الإنسان، احنا قلنا غالبا إيش يعني
كده، قلنا غالبا يعني في استثناءات، ما قلناش على
الإطلاق، إذا كان على الإطلاق يبقى هذه القاعدة بتمشي على
الجميع، لكن غالبا يبقى في استثناء، إيش الاستثناء من
الموضوع؟ الاستثناء
العمر، الأطفال، 10% عندهم مش قليل، الطفل 10%
في المية من مساحة جسمه بده مستشفى، الشيوخة
الاختيارية 10% برضه من مساحة جسمه تحتاج دخول
مستشفى كمان، نعم كمان من الحاجات اللي .. المكان أو
صحة البني آدم، واحد مريض سكر، واحد مريض ضغط، واحد
مريض قلب، واحد مريض أو أي دموية، واحد مريض ممكن
يحتاج دخول مستشفى بنسبة حرق قليلة، زي ما قالت أختنا
المكان، الإصابة في الأطراف، أصابع الإيدين أو أصابع
الرجلين، كدهش بين أصابع إيديكي والعظمة كدهش بينه
مافيش لحمة مافيش حاجة، بسيطة جدا، فبكل بساطة هذه
ممكن مع الحرج تروح إيش حيصير لو راحت حتى تساقط
الأصابع أنا بعرف ناس انحرجوا وأصابعهم موجعة هذا
لازم يكون تحت رعاية طبية عشان ما يخش عليه مضاعفات
ماشي؟ فالأطراف سواء أطراف اليدين أو أطراف الرجلين
يجب أن يهتموا فيهم ويدخلوا المستشفى كمان منطقة
الفم والأنف والرقبة هذه المنطقة إيش دورها؟ التنفس
كمان أخطر من الأكل ولا لأ؟ التنفس مهم جدا بعد قليل
بعد قليل ستتورم هذه المنطقة إذا تورمت هذه المنطقة
ماذا ينتج؟ سكر مجرى النفس إذا أنت بيصير عندك ذُكَان
أو رشح تقدر تتنفسي من أنفك بسكر خالص إيش صار جوا؟
ورمّت المنطقة بالظبط اللي بيصير في الرشح أو في
الذُكَان أو في تسكير الأنف أنه المنطقة جوا تورمت
سكرت النفس فالحرق بيعمل ورم من أبسط يعني أمور
الحرق أنه بعد الحرق بيصير ورم فلو صار ورم في الفم
والأنف سكر مجرى النفس ماشي فالناس اللي في منطقة
التنفس يحتاجوا إلى دخول مستشفى اللي هو حروق الرقبة
والوجه ماشي تحتاج إلى دخول مستشفى ومنطقة دي
بقولنا الكفين والقدمين
تحتاج إلى دخول مستشفى ماشي منطقة العانة منطقة مهمة
جدا كل منطقة العانة كلها واحد في المية لكن الحرق في
هذه المنطقة يحتاج دخول مستشفى ليه؟ بده يفور كمان
شوية الطفل أو الكبير أو الصغير أو كده إيش أنا بده
بول؟ يعني إذا كان المكان مش مفتوح هيتفجر هتنفجر
المثانة وهيسير يخش في مشاكل فبكل بساطة أول ما
يدخل المستشفى أما بدخلوله قسطرة وأما بيفتحوله ..
بدخلوله من تحت الصرة فوق المثانة فبيصير البول يطلع
منه يبقى أتريحنا من حكاية أنه تنفجر المثانة هذه
مناطق حتى لو كانت الناس بقدر ما تكون تحتاج إلى
دخول مستشفى حكينا أنه سطح الجسم جدير 1.6 في ال ..
1.6 متر مربع واحد وستة من عشرة واحد وستة متر مربع ماشي
طبعا هذا في المتوسط في ناس ممكن يكونوا أقل كثير
وفي ناس ممكن يكونوا أكثر كثير يعني بتشوفي واحدة
صلاة النبر بتخش منها الباب مش هيطلع .. مش هتطلع
واحد وستة من عشرة وبتشوفي واحدة يعني أضعف منها ال
كمبيوتر مش هتطلع واحد وستة من عشرة، مظبوط؟ وبناء
عليه المساحة بالمتوسط تعتبر واحد وستة من عشرة
ذاكرين كيف جسمناها؟ جسمناها بنظام اسم نظام إيش؟
نظام التسعة، كيف قلناها؟
الساق احنا قلنا عملنا ال .. الأساس اليد الذراع
الذراع ماشي قلنا بناء على الذراع بتقدري تجيبي كل
الباقية الذراع قداش تسعة احنا عندنا أكثر ذراع
هيصار تسعتين الذراع قد الإجر أو قد الساق قد الساق
قداش تسعتين في الكتاب المرسوم عندكم أيش مين يعرف
تجراها من الكتاب؟
لا .. لا .. بقعد .. نعم؟ إيش شايفين ع الدراق؟ فيه
مرسوم اثنين .. واحد من الوجه وواحد من الجفا مش
هيك؟ ومكتوب ع دراقة واحدة فقط تسعة، مظبوط؟ طب
انزلوا تحت ع الساق مكتوب عدل أربعة .. مكتوب عدل
أربعة، إيش بتفهم منها؟ أن كل قدم تسعتين يعني هذا من
الأمام تسعة جسمها ومن الخلف تسعة لكن الذراع من
الأمام والخلف يعتبر تسعة واحدة فصار عندي الساق
تسعتين عندي ساقين يبقى أربع تسعات وذراعين ست
تسعات مش هيك قلنا الذراع جد غطاء الكم أو ال .. هذا
بيجي .. بيغطي البطن والصدر يبقى الصدر والبطن يساوي
تسعة اتنين والصدر والبطن تماما جد والظهر، مظبوط؟
كمان تسعة اتنين، هاي أربع تسعات، صار عندي جد إيش؟
عشر تسعة، صح؟ ضال تسعة، حكينا عن الوجه والراس و
ال .. والرقبة ما جيبناش سئلة هون هي أخدم تسعة صار
أحد عشر تسعة في تسعة أحد عشر في تسعة وظال واحد في
المية اللي هي منطقة العانة واضح هذا بالنسبة لكيف
جسمنا التسعة في حد عنكم مستعدة عدوها نرجع
تاني مين تقولنا كيف جسمنا الجسم
تفضل الذراع كل ذراع تسعة أربع
تسعات الساقين اثنين واثنين البطن والصدر لأ البطن
والصدر تسعة ثاني ثمان عشرة مع بعض والظهر تسعة ثاني
تسعة
بظل إيش واحد لمنطقة العانة ماشي إيش
بفيدنا قولنا هذا الكلام بيعلمنا كيفية التعامل مع
الحالات قولنا لعند عشرة في المية غالبا لا يحتاج
دخول مستشفى غالبا مش على الإطلاق 30% فما فوق بده
مستشفى تحتاج دخول مستشفى 50% فما فوق خطر على حياة
الإنسان ماشي لكن المناطق المستثناة من القاعدة هذه
اللي هي منطقة الأطراف اليدين والرجلين الأصابع
تحتاج دخول مستشفى جد ما كانت النسب قليلة منطقة
الأنف والفم والرقبة تحتاج دخول مستشفى جد ما تكون
مسابقة جريئة منطقة العانة لأنه تحتاج دخول مستشفى كيف
احنا بنسعف حالات الحروق في .. في القديم كان يعني
اللي بديه يعمل حاله شاطر الواحد اللي هو حاطط على
حاله مادة مشتعلة ومولّع في حاله النار زي ال ..
البو عزيزي هذا بتاع تونس و .. ومشت عند كثير من
الناس يعني صاروا يحسبوها شطارة فحين أنه هذا انتحار
لا يجوز شرعا واللي بيحرج نفسه بيظل ربنا .. اللي
بيقتل نفسه بيظل ربنا في النار يعذبه بالشيء اللي عذب
نفسه فيه بالإضافة إلى نار جهنم مش بده فهي الغالب
اللي واحد احنا قادرين على ولا شيء فبنقن عليه يعني مش
شطار أن الواحد يحرج نفسه فزمان كان الواحد يعني زي
ما بيقولوا إذا يعني خدشتي حساسه ولا شعرت .. جرحت
مشاعره ولا أبصرت شه يعني أي كلمة بسيطة يروح اللي هو
جال يعني بده يتخلص من الدنيا و .. بده ينتحر فيدير
حاله بدزيم كذا ويولف حاله معه هذا الكلام إيش كان
بيصير مع الحالات مجرد ما تصيب النار جسمه مين
بيلاقيه في وجهه يدب حاله يعني أن حين صار بده حياة
طب احنا بنترجح أننا يومين تلاتة أسبوع بيصيرش واتحمل و .. أبدا مجرد ما صابت النار جسمه صار إيش؟
بيجري على الحياة طبعا إيش بيصير؟ بتشوه بقعد أشهر في
المستشفيات وجهه بيصير عشجة، إيده بتبطل تفتح، شفتوا
حالات المحرجين كثير كيف؟ وضعهم بيصير كرب وكل يوم واتانى هو داخل عامل عملية تجميل وصار خش في
التهابات وخش في اكتئاب نفسه وخش وخش وسعر هو
نفسه يستحمل حاجة فمكان ربنا اللي قد خلقنا الإنسان
فيه أحسن تقول إن كان شكلك محترم ومجبول وتمام
تمام دير بالك على حاله بدهوش فالحين صار بدهو دير
باله على حاله بعد ما صار في وضع مش طبيعي فاحنا
عشان هي كده مجرد ما ينحرج الواحد يدب حاله على أقرب
بني آدم ممكن يحرج البني آدم اللي بده إياه يسعفه و
أنا شوفت صدقة حالات كثير مسعفين إيديهم محرجات جاي
طفل واحد فمحرج إيديه عشان احنا يعني نطف الإنسان
لازم يعني ماتخليهوش ييجي فينا كيف ممكن أعمل؟ كل
بساطة جيب بطانية ولفه عندك بطانية لفه ما فيش بطانية
خليه يتدحرج على الأرض واقع دهره محروق لو نام ع دهرو
إيش بيصير فيه؟ ليش بنطفي طيب؟ ما فيش أكسجين بالظبط
لو واحد مهروب من السدر ونام على ال .. على صدره بت
.. بتنطفي النوم فبنخلي يده حرجة على الأرض ناخدين
بالكوه أو بنلفه بحرام بحيث أنه نمنع الأكسجين يخش
على منطقة الحراج وبنطفيه الحاجة اللي بعدها
بدنا نوفر ما احنا قلناه أن كل بينا ولا واحد عارف
السؤال ولا لأ سألنا كذا سؤال ولا واحد بجاوب فقلنا
بنرجعوا ع السريع احنا بنحكي هذا الكلام كان بده
أربع ساعات أو ساعتين وشوية المهم ماشينا ع السريع
وبعدين بننقلوا على أقرب مركز طبي إسعاف الحروق من
الدرجة الأولى ما فيش خطورة كثير من الحروق من الدرجة
الأولى فمجرد يعني ماء بارد ممكن لدرجة الثانية
ممنوع نجيب الفقاعات بالإضافة للماء البارد وبنحطش
ماء مثلج الفقاعات بنحطش ماء مثلج لأنه هتعمل ثلج في
الفقاعة وتخش الواحد في المشاكل حرق الدرجة
التالتة ما فيش ملابس تنجام لأن الملابس ملزقة و
مسكرة السوائل اللي بتطلع من الجسم بنحط طبقة نغطية
يعني بحرام شاشة شيء زي هيك الأطراف طبعًا نرفعها إلى
أعلى عشان ما ترمش و بنمنعه أنه يتحرك لأن الحركة
بيصير بدها دم وسوائل وإش زي هيك وبنتبه للوجه و
للتنفس إذا كان في إصابة في الوجه بنحطش ماء مطلقًا
على حرج من الدرجة التالتة واحد محروق من الدرجة
التالتة رغم أنه أكبر من الدرجة الأولى ودرجة الثانية
بنحطش عليه ماء مين عارف ليش بنحطش ماء بالضبط المي
هذه هتمص السوائل والأملاح اللي في جسمه هتسوي صدمة
زيادة وتسوي مشكلة أكبر إذا بدنا نعطيه مية بنسقيه
مية سقية بنسقيه مية بنسبة واحد إلى نص صودا وملح
كربونا مع ملح على لتر مية وبنسقيه وممنوع ياخد
مادة كحولية لأن الكحول في ديننا حرام في حروق المواد
الكيميائية هنا وصلنا حروق
المواد الكيميائية برضه بدنا نزيل المادة الحارقة و
بدنا نغسل آثار آثار المادة الحارقة جيدًا ونعدلها و
حكينا عن قصة الفلفل ذاكروا إيش بتفهموا إن الفلفل بضل
يحرّق إنه بضل الجسم محتفظ في مساماته بهذه المادة
رغم أني غسلت لما أزهق تفدّي أُعادل المادة المتبقية
على الجسم بالقلوي
بحامض والحامض بقلوي بس حامض وقلوي من اللي بدرّش
الجسم يكون حامض زي الليمون مثلًا وقلوي زي الكربونة
حروق العين يوضع المصاب على الجانب السليم الجانب
المصاب الجانب المصاب وبندير ماء بحيث إنه ما يجي
الماء على العين السليمة وبننظفه وبنوديه على أقرب
مركز طبي بعدين عضّة الثلج، عشان وصلنا؟ عضّة الثلج
أثر الثلج له أسنان وبقايا صح ولا لأ؟ إيش عن عض
الثلج؟
اتعرض الإنسان لدرجة حرارة منخفضة جدًا بتأثر على كل
جسمه، بتأثر على كل الجسم فتعمل ما يسمى عضّة الثلج
وتحدث عندما يتعرض للراحة الحرارة وتزداد خطورتها
بالزمن زي الحرج كل ما زاد الزمن كل ما زاد إيه
الأثار فوين
في مناطق بنلاقي فيها حرارة متخفضة جبل الشيخ ليش
اسمه جبل الشيخ؟ من عارف؟ لأنه لابس ثلج طول السنة
فجاي بيضة اللي هي الثلج فسموه جبل الشيخ فيه برد في
المنطقة وبعدين معروف يعني كل مرتفع الإنسان عن سطح
البحر 150 متر بتخف درجة الحرارة أظن درجة كل 150
متر طب لما جبل يكون يعني حوالي 3000 متر عن سطح
البحر كثير بيخس حرارة فبيصير ثلج وبناء عليه المناطق
المرتفعة .. المناطق اللي فيها رطوبة وريح .. فيها
رطوبة وريح ممكن جدًا الواحد يسير يرجف من كتر البرد
اتعالى كثير من الناس بيشكي إنه أنا عندي صداع و
مناخير مسددة ودايمًا مرشح بسأل لو أنت ساكن على أي
دور كان جالك على الدور الرابع أو الخامس يقول لكوا شباك
غربي على الهواء جال اقعد .. تقعد على الشباك جال
اقعد نهيت الدنيا شغل فبيجي الهواء بارد جدًا
بيعمله دفعات برد فالمنطقة المرتفعة وبالهواء
السريع بيعمل .. أو الهواء الرطوبة كمان كل هذه
الشغلات أنت عادوا في السعودية مثلًا الحرارة تصل فوق
الأربعين والناس بيحسوش ليش بيحسوش؟ ما فيش رطوبة
ما فيش رطوبة لكن احنا على جنب البحر الرطوبة عالية
جدًا، الرطوبة عالية جدًا، في المناطق اللي فيها رطوبة
وفيها بخار مية وإيش زي هيك، بتسبب اللي هي انخفاض
في درجات الحرارة، التلاجات، اللي يوم في التلاجة
بتخش فيها مكتورة مظبوط ثلاجة بتخش فيها وقت مجطورة
كيوب بتاعي نفسه اللحمة المثلجة والجاج المثلج و
السمك المثلج كيوب بيساوي هدول بيجيبوا مقاطير و
بيدخلوها وبتسيلوا نازلوا وعنها دي إيه اللي هي
يعني مواصفاتها الخاصة ففي بعض الناس بتشتغل في وسط
الثلاجة وعشان تشتغل الثلاجة بالطريقة الصحية لازم
يكون حرارتها متخفضة جدًا بهيألي خمسة وعشرين تحت
الصفر يعني تلاجاتنا في الدور بيظبطنش لهيك شغل تخزن
فيها بعد أسبوع زمان بتحسيه يتغير لكن بتجيبيه من
عند الراجل كأنه جديد ليش؟ درجة حرارته متخفضة جدًا
وبناء عليها هذه المناطق ممكن تسبب ما يسمى عضّة
البرد في في الجسم مناطق مهم تتدفّى ومهم ما تتعرضش
لعضّة البرد اللي هي مناطق إيش؟ الأطراف، الأطراف
منطقة بسيطة وقوايات الدموية جليلة، جلّها جليل،
عضلاتها جليلة، فبكل بساطة بتتأثر بالبرد، أطراف
الأيدين وأطراف الإيزين، كمان منطقة الفم والأنف
والوجه، أخذين بالكواكير؟ تعمل يعني سهولة إنه يتأثر
الإنسان في البرد فهذه المناطق يعني لازم طلعتوا
انتروس مثلًا يبقوا لابسين كمامات ولاابسين في إيديهم
والدنيا عندهم حرارة دايمًا دايمًا بردة ومع ذلك
بيشتغلوا بيروحوا بيجوا تمام تمام فهذه المناطق أكثر
مناطق عرضة لعضّة الثلج في الإنسان وكمان ذنين ممكن
يتأثروا إيش الأعراض اللي بيصير؟ الأعراض اللي بيصير
سببها إنه سوائل في جسم الإنسان بتبرد لما تبرد
بيصير ثلج تصل لو درجة .. لما بتصير ثلج بيصير مش دم
بيصير لها لون باهت اللون بيصير باهت الإنسان في
الأول بيحس بألم بسيط أو قد لا يشعر بألم اليوم يا
صبياي بيحرجوا بالثلج معاكوا الخبر؟ وبيبنّجوا بالثلج
يعني بيدهم يشتغلوا يقفوا يشتغلوا في مكان معين ممكن
يُثلّجك هذا العضو ويفتح فيه ويشتغل لأنه بيخف الإحساس
مع الثلج فالناس اللي بيصير عنده قطب الثلج ممكن في
الأول يبدأ يحس بألم بسيط وبعد هيك ما يحسش خالص
ما يحسش خالص لأنه الجهاز العصبي اتأثر من البرودة
العالية بعد هيك إن ضلوا الواحد يعني في منطقة باردة
ممكن جدًا يصير تأثير جسدي كامل بمعنى إنه مخه بتأثر،
جهاز الدورة الدموية بتأثر، القلب بتأثر، الرئتين
بتأثر، بيموت يعني بتفلطح، بتكبر وبيصير عنده صدمة
عصبية ما بيقدرش يعني يقومها وبيموت، أنا بعرف طبعًا أيام
زمان واحنا صغار كانوا بخرفونا إن في طبعًا غالبًا
الفجرة شاطرين غالبًا الفجرة شاطرين ليش؟ لأن هاي
البيارة بتاعتهم وهي مصدر الرزق يعني وهي الشغل و
العمل ولا لأ لكن الأبوه عنده مثلًا شركات ولا عنده
مؤسسات ولا عنده مصانع ولا عنده ولا عنده ما هو يا
ابني احنا نسيب المدرسة تعادى اشتغل احنا بدنا حد
يشتغل يمسك مالنا مش هيك فكان في ولد شاطر وفجّير
ولد مبسوط ومكيف يعني الولد الشاطر والفجّير مش
عندهم كهربا ولا عندهم دفات ولا عندهم إشي والفجّير
.. الولد الفرج ساكنين على التاني واللي هو على
التالت فكان الولد الفجّير هذا الشاطر يروح تحت عمود
الكهربا في أيام الامتحانات ويصير يجرى في الليل
على الضوء مش فيه عمدان كهربا عليها ضوء يقعد يجرى
مسكين فالدنيا أربانية وفيه امتحانات جاء تحتها
بالعمود صبح لجأ زميله متوفي تحت العمود فجال يا
مسكيني أنا والله قصرت في صاحبي اصول أخدته عندي يا
جارية يجرى في دارنا فبمعنى إنه ممكن البرد يدّي إلى
إلى وفاة نعم
كيف بنشف عضّة الثلج الوقاية
خيرها من عجلها الوقاية خيرها من عجلها وين في منطقة
ممكن تعمل ثلج أو عضّة الثلج أو منطقة باردة جدًا الأصل
ما تتعرضش إلها الحاجة الثانية هو لازم ألبس لبس
كفاية أنا .. أنا بشوف الناس الأجانب مثلًا تبقى
لوحدها في الأربانية ولاابس اللباس خفيف جدًا يعني
احنا عندنا في الصيف بنحس بسجعة فليش هيك لأن
الجماعة عندهم بيشربوا والشرب هذا بيعطي إحساس زائف
بالدفء أخذين بالكواكيف لكن بعد شوية اتعرض جسمها
لرفعة البرد الشديد لازم نغطي الجسم المصاب ونبعده
عن منطقة البرد ونسقيه سائل دافئ يعني بدنا نعمله
تدفئة خارجية بالغطا إيه وقت فاكره إذا وجدت ولد
انبلل ولاابس أوعى تدفّيه جد ما تدفّيه بياخد وجه طويل
جدا لما يدفع أول حاجة بدك تسويها تجيب المبلول
غيريله إياه ولفّيه بقطعة دافئة ناشفة لأن إن ظلّ الجسم
مبلل باخد وقت طويل جدا لما نيدفع فبنجيب الجزء اللي
مُبالغ فيه و بنلبسه بقماش جافة و بندفعه و بنبدأ
ندفعه بالتدريج يعني ممكن نحط ماء دافئ نسقّيه شيء
ساخن، ماما لما تيجي تسقّي كباية شاي ساخنة أو كباية حليب
ساخنة أو أي مشروب ساخن حتى مرارة دافئة بتلاقي بيصير
تدفئة داخلية بالإضافة إلى تدفئة خارجية ما بنحطّش دفايات
مباشرة ما تجيبيش دفايات مباشرة تحطيها على الإنسان
ليش؟ لأن نفسك بتعرفي الدافع مش هيشيل مفروض أسفل
المطار
ذاكرين احنا قولنا إيش؟ يحس الإنسان في أول الأمر
بألم بسيط قد لا يلاحظه البعض ولكن بعد ذلك ينعدم
الإحساس بالألم، ماما صار ما فيش إحساس وحطّيت دفاية
وانحرج ما حسّش يعني في كان له نصيب كان بيجري في
بيرزيت، بيرزيت هذه منطقة تلج يعني بيخرفونا كأنه
يعني الحنفية إذا كان بتنقط مثلًا بيقوم الصبح بيلاقوا
الـ ... من الأرض للحنفية خط تلج، الحنفية بيفتح ولا
بتطلعش، من إيش؟ شدة البرودة، فهذا نصيبي كان من
الأوائل، من الأوائل على القطار وراح يجرح في BHZ
تهندسة، كل ما بغى يجي أروح أسلم عليه ألاقي بجامته
محروقة، أجر البجامة من تحت محروقات أول مرة لبسها أول
بجامة محروقة تاني بجامة لبسها اللي هي محروقة بيقول لي
ورا كده الشياطين قال لي والله أنت عارف عشان هناك
ثلج وسجعة بحطّ التلّ الدفاية وبحط رجلي فوقها ما بحسّش
في الدفاية إنّها موجودة إلا لما أشمّ ريحة الدخان
اللي بتطلع من البنطلون إيش بنفهم إنّ ما فيش إحساس لما
يصير فيه برد لما يصير فيه قضّات برد طبعًا هو بده
يذوب ويجري عشان يحصل مجموع يعني وعشان ينجح
ماخدين بقى الكوكب؟ فإذا ما بجيبش أنا دفاية جنب البني
آدم وبخليه يتدفّى مباشر وإنما ممكن جدا يعني غرفة
مثلًا تلاتة في أربعة أو أربعة في أربعة أحطّ فيها
دفاية قاعدة جنب بعيد مترين عن البني آدم بحمل جو
بالإضافة إلى الغطاء بالإضافة إلى التدفئة الداخلية،
اللي هي عبارة عن إيش التدفئة الداخلية؟ مسقّي، حاجة
ساخنة، التدفئة الخارجية هي الملابس، مظبوط؟ بس
الداخلية عبارة عن إيش؟ مشروب ساخن، بيصير عنده إيش؟
دفء، الجزء المصاب ما ندلكوش مطلقًا، طب ليش الجزء
المصاب ما ندلكوش؟
بيصير مشكلة ممكن يصير مشكلة اه ليش؟ اه ليش طيب؟ لأن
إيش اللي صار في الجزء اللي صار فيه البلورات الثلجية
اتكونت تحت، الحين البلورات الثلجية لما نبدأ ندفّي
لما تفكي التلاجة اللي الفريزر مليان تلج إيش بيصير
فيه؟ نعم بيبدأ يسيح وبيبدأ يصير زي القبر زي
مسامير، لما التلج في الإيد أو في الرجل يبدأ يسيح
بيصير بوزه زي المسامير بتيجي تدلكيه شو بيساوي؟
بيخرب الأنسجة ومبّوط الجلد، بيخرب الأنسجة ومبّوط
الجلد وبناء عليه ما نعملش عمل تدليك للمنطقة المصابة
لأن هذا ممكن يعمل تلف للأنسجة ما نعملش
إنصارات أحيانًا بيصير فقاعات ثلجية زي ما الحرق من
الدرجة الثانية بعمل فقاعات في الحرق أو عضة التلج
بعمل فقاعات فيها بلورات ثلجية هذه برضه ما نحاولش
نفكّها ولا نفركّها ولا نحركّها وطبعًا التلج بيعمل ورم
فعشان ما يصيرش ورم زيادة بدي أرفع إيدين ورجلين
المصابة أعلى من مستوى القلب عشان يخفّ الورم وما يصيرش
انتفاخ كثير من الصبايا يمكن بتلاقيها مجرد ما تيجي
ترباني شتاء صابع إيديها ورجليها بيرموا بيرموا و
بتظلّ طول الشتاء ومناخيرها بتكبر
جد اه بيصيرون ذاكّمين على طول مضال كل فترة الشتاء إيش
السبب في هذا الكلام، السبب في هذا الكلام إنّ هي
استنت على حالها لما صار في تلف خلايا في إيديها وفي
في رجليها تلفت وبعدين أجت تصحى تدفّي حالها اللي
بيصير معاها زي هيك أنا بنصحها إيش تعمل تستقبل
الشتاء بدري يعني ما تستناش على أطرافها يرمنوا بعدين
تبدأ تهتم إنهم يعني تدفّيهم لا تدفّيهم من بدري قبل
أن يصير السجعة مظبوط تبدأ تلبس .. لبس شتاء وإذا
في إمكانية تلبس قفازات في الإيديان وفي الرجلين يبقى
تدفّي الظهر بيصير معكن دي بالظبط من بدري شتّي
اللبس دافع من بدري وتحاوليش تتعرضي للبرد عشان
ما يرمنوش أديك أصلاً لأن إذا ورموا بيرفضوا يطيبوا إلا
لما يخلص الشتاء قرابس يعني بتقعدين لتلاتة أربعة
أشهر للحكاية وهي مشكلة فيرفع الجزء المصاب فوق
مستوى القلب عشان ما يصيرش ورم ويصير الوضع كويس
ماشي؟
غايبوه بقى؟ قولنا إيش سببها أهم سبب إصابة الرأس
الرأس فيها إيش المخ مركز العصب فغالبًا الغيبوبة
بتصير من تأثر جهاز العصبي اللي هو متمثل بالمخ ماشي
إيش بسبب هذه الإصابات؟ ضرب في المخ ضرب تدمير سواء
يعني نزيف في داخل الجمجمة أو في أعلى المخ بين
العظمة الجمجمة وبين المخ ممكن يصير نزيف بيعمل ما
يسبب الغيبوبة، إيش بيسبب هذا الشيء؟ ضرب حادث سيارة
سقوط، شجار، الرياضة العنيفة كل هذه الشغلات أي إصابة
قوية ممكن تعمل إصابة في الرأس وتسبب الغيبوبة أنا
أعرف طفل كان في المستشفى لما رحت أنا على المكان
اللي هو فيه كان له شهرين في حالة غيبوبة، طفل هذا من
الشجاعية فبسأل عشان أعرف إيش الحدث ونتعامل معه
قالوا هذا كان بيطير طيارة اللي بيطيروا فيها
الأطفال وهو بيطير فيها حجر تحت رجله وجع اللي هو
ضارب في رأسه فانضرب المخيخ، المخيخ انضرب أيام شفته
كان له شهرين في حالة غيبوبة، طبعًا احنا خلصنا وسبنا
والله بعلم ما كنتش صحي صحي وما صحيش فأي إصابة في
المخ ممكن تسبب ما يسمى الغيبوبة، نعم إيش إصابة
بالرقص؟ قاعدين بقول إصابات الرقص لا يعني إيش الـ ...
مثلًا جيت أنا عند آخر كثير بوم عليها بس يعني ...
هنحكي عنه على الإغماء والتشنجات تصير تشنجات معاها
تتشنج، التشنجات إن شاء الله هنحكي عليها فالغيبوبة
من أسباب الغيبوبة اللي هي الإصابات في الرأس الحاجة
التانية أمراض الجهاز العصبي، أمراض الجهاز العصبي
إيش عن أمراض الجهاز العصبي؟ تسمع أختك انتصار عندها
حمّى شوكية وهي صغيرة نامت المستشفى يعني وهي
صغيرة، لو صار عند الإنسان مرض في الجهاز العصبي زي
مثلًا ... اه ... لو صار عند الواحد حمّى شوكية مثلًا
الحمّى الشوكية اللي هي التهاب السحايا ما هي
السحايا؟ السحايا هي أغشية المخ، ما تلتهب أغشية المخ
تلتهب بنتجر على خلايا المخ بيأثر على الإنسان وممكن
يعمل ما يسمى بالغيبوبة، فكلها شغلات اللي علاقة
بإيش بالمخ فإذا أمراض الجهاز العصبي أي انسداد في
الشرايين أو جلطة نزيف في المخ ممكن يعمل ما يسمى
بالغيبوبة، في حاجة اسمها الصرع الكبير وحاجة اسمها
الصرع الصغير، الصرع اللي الأخت قاعدة بتحكي عنه
الصرع الكبير اللي هو بيسير حركات لا إرادية بتؤدي
إلى غيبوبة كثير من الناس بيقول لك سببها إنّه في
كهرباء زيادة في المخ، عملت رسم مخ، عملت رسم في المخ
طب ماشي احنا بدنا نعرف ليش بيغمّ عليها، بدنا نروح
نصور مخها، بتروح على مستشفى الأمراض العصبية اللي
جنب مستشفى العيون وبتقضيها على أطباء الجهاز
العصبي هناك وبشوفوا إذا كان في مشكلة في الكهرباء مش
لأن لما ضمّ عليها المستشفى كانت قدامها ضيّيف وشغل
ومن غير ما توديها على المستشفى؟ بظبط يا شيخ الله
يرضى عليك، هذه كل ما غمت عليها أكثر كل ما غمت أكثر
كل ما صار وضعها أسوأ فبدها علاج ضروري جدا ناشي
فتوديها على مستشفى الأمراض العصبية أو على عيادة
الصراج اللي هي عرفها عيادة الصراج بعد طب العصب جنب
العيون بالظبط هي هذه المطلوبة جنب العيون اللي هي
جسم الأصابع إذا صارت الجهاز التنفسي الجهاز العصبي
عفواً انسداد في شرايين المخ، حمى شوكية في حاجة اسمها
صرع كبير، صرع كبير غالباً غالباً بيقولوا أنه سببه غير
معروف إلا أنه بيصوروا الإنسان بيلاقي فيه كهرباء
بزيادة، مخنا مش بنعمل حاجة اسمها تخطيط قلب، إيش عن
تخطيط قلب؟ تخطيط القلب رسم كهرباء القلب، جهاز بيلسّم
كهرباء القلب، في تخطيط دماغ، تخطيط دماغ رسم كهرباء
الدماغ، فإن زادت الكهرباء في الدماغ عند بعض الناس،
عند معظم الناس، بيصير إيش؟ ما يسمى بالصرع، طبعاً
هذا بيُوجد علاج، تعرفوا أنتم المرة اللي أجت للنبي
صلى الله عليه وسلم وقالت لي يا رسول الله إني أُسرع
النبي إيش قال لها؟
ادعي الله لكي أن أشفيني قال لها إيش؟ إن شئت دعوت
لكي وشفاك الله وإن شئت صبرتي، طبعاً العاجل إيش
هيقول؟ بده يقطعوا روح الجنة، مظبوط؟ الناس كلها
بتضحي بكل ما تملك عشان إيش؟ عشان الجنة فقالت لا
اصبري وليك الجنة بس يا رسول الله إني أتكشف فادعي
الله لكي، قال أتكشف ادعي لها، أنا بفهم من هذا الحديث
أن النبي صلى الله عليه وسلم قال لها ما فيش إليك علاج
هي قالها، مرة عنكم حد أجى شكل النبي من شيء وقال له
اصبري وليك الجنة غير هذا، حد مر عنكم أن النبي قالوا
اصبري ولك الجنة غير هذا، طبعاً الناس اللي بياخدوا
علاجهم هذا شيء ثاني يعني، فش اللي هذا كأنه قال للنبي
أنت ما لكِش علاج فاصبري ولكِ الجنة، ولحد اليوم فش
علاج للصرع، إنما إيش بينعملهم هذول الناس بيعطوا
علاج يخفف نوبة الصرع، ويُبعد المسافة بين النوبة
الأخرى، بدل ما يجيها صرع كل يوم الحالة أو كل شهر
بيصير بدل كل شهر يجي كل ستة أشهر، وبدل ما تيجي
حالة شديدة وتشد خالص تيجي حالة أخف شوية، هذه
بالضبط اللي ممكن ينعمل لهيك ناس اللي هم تبعين
الصرع، الصرع طبعاً هذا بسبب غيبوبة الصرع الصغير إيش
بيصير الصرع الصغير بيصير جزء من الجسم
بشد يعني أنا شوفت حدا بنبقى .. بنبقى قاعد معايا
ولا أتخرف أنا وياه وحكي أن أنا واحنا قاعدين ثواني
كان عامل زيه وصحي وما عنده خبر، هذا اسمه صرع صغير
لكن الصرع الكبير بتمدد وبتشنج وكل جسمه بيصير
أيه أي رجش، هذا اسمه الصرع، في عندنا حاجة اسمها
غيبوبة نقص السكر، وفي حاجة اسمها غيبوبة زيادة السكر
طبعاً مين أخطر فيهم؟ غيبوبة نقص السكر، ليش قلنا
أخطر؟
المخ بتغذى على السكر ولو نقص التغذية على المخ ممكن
يتأثر على خلايا المخ وتضرب وتخرب خالص، تعتل ويخش
الإنسان في عاهة مستديمة، فعشان هيك إذا جيتي أنت
ما عرفتيش تقرري أن هذه حالة نقص السكر أو زيادة
السكر وبدك تتعاملي معها إنها نقص سكر، حكيتلكم
قصة المرأة اللي أجت وقالوا بدها تموت؟ اه؟ ضلينا
نطعميها سكر لما صار بعد مزهجنا واحنا نطعميها صار
السكر سبعينماخدين بقى الكوكيف؟ كدهش بقى جهازه في
الأول، فنقص السكر غيبوته أكثر خطورة من زيادة السكر
وإذا لم تستطيع التمييز بينهم حكينا فيه حاجات
أساسية للتمييز بينهم، قلنا إن زيادة السكر بيكون فيه
رائحة زي رائحة التفاح التالف أو الأسيتون من رائحة
النفس بسبب زيادة السكر، وقلنا إن الناس اللي نقص سكر
بيبقى متوتر وعرجان وعنيّمالبيو .. الحدقة بتختلف
شكلها و .. ورايج ومش مجمع كل هذه الشغلات وبكون
إنسان مهتم جداً في أخذ علاج السكري لكن ما بياكلش ما بياخد
العلاج وما بياخدش إيش طعام فبظل العلاج يقضي من سكره
لما يصل إلى أن السكر ينزل، فإذا أنت جيتي وما عرفتيش
تميزي تعتبر أنه حالة نقص سكر وبتبدي تعطي له سكر ليش
جد ما تعطيه يعني سكر هيزيد عشر أو خمسة عشر أو عشرين
إذا كان خمسمائة وصار خمسمائة وعشرين مش كتير بختلف
لكن لو كان أربعين ونقصت سكره لعشرين ممكن يموت أو
ممكن يصير في عنده تلف في خلايا دماغ، يتلازمه باقي
عمره وعليه إيش بيصير حالته صعبة، إذا احنا إذا لم
نستطيع أن نحدد بنروح نديله شيء بواسطة الفم، إذا كان
المريض عنده قابلية لإنه ياخد حاجة بالفم، في
عندنا الأشياء اللي بتسبب كمان الغيبوبة اللي هي
المراحل النهائية لتلف الكبد، وتسمم الحمل، المراحل
النهائية اللي حصل في الكبد، عمرك شوفت واحد عنده
مشكلة في الكبد، الناس اللي بيبقى عنهم صفر صفر و
بيبقى شكله اسمه شكله صدره زي البرميل، شكل صدره ملفوف
وهو ناشف زي العود جريدية لكن صدره ضخم، في تجمع
سوائل وما عنده، في الفترة هذه بتلاقي عنه صفر صفر وجلده
أصفر أصفر، إيش يعني؟ يعني مادة الـ .. المادة
الصفراء اللي المفروض تطلع من الجسم متجمعة، هذه
تعتبر سم على المخ، هذه تعتبر سم، أمرا كنت سمعت أن
واحد دمها سالب ومتجوز واحد دمه موجب، إيش بيعملوا
لهم ولادهم؟ أنت دمك سالب، متجوز واحد دمه موجب، إيش
بيساوي .. بيساوي كل بطن؟ إيش بتسوي كل متلة دي؟
بيفحصوا دمها، إذا دم البنت زيه ما يعطلوش إبرة بس إذا
دمها طلع موجب ما يعطلوش إبرة، بالظبط بالظبط، فإن طلع
دم الجنين سالب زي أمه ما فيش مشكلة لكن طلع موجب وجاء
جزء من دمه على الأم، بتصير المرة الجاية كل حمل
مشكلة
لأن في صار أجسام غريبة في الجسم، أجسام .. اه بيغلب
ماخدين بالكوفة، فهدول تبعين الكبد، الناس اللي زي
هيك ممكن يخشوا في مشاكل، اتجمع
العصارة الصفراوية على المخ بيصير وجههم أصفر أصفر
ويصير تسمم في المخ ويقدر إلى غيبوبة، كمان في تلف
الكبد بيصير زي هيك بالظبط مع الكبار فبيصير عندهم
تسمم من تلف الكبد، المنومات
المنومات، واحد ممكن يشرب منوم لما يصير ما فيش
استجابة في المخ، الخمر إيش الخمر تعريفها؟ كل ما خمر
العقل، خمر العقل يعني يبطل العقل يستجيب، احنا كيف
بنتعامل مع مخنا بيكون صاحي، لكن لو العقل بطل يستجيب
يخش الواحد في غيبوبة وفي نوم وفي حاجات زي هيك و
طبعاً يعني في بعض الحالات بتموت، تصور الواحد لو ما
يكون خاتمته يموت سكران، نصيب الله العفو والعافية
اللي بيشربوا الأفيون والحشيش والكحول، الناس اللي
بيشربوا يعني السم من المبيضات الحشرية برضه بيعمل
تأثير على الدم وبيأثر على المخ وبيعمل ما يسمى
بالغيبوبة، عشان نعرف احنا إيش سبب الغيبوبة أحسن
واحد يقول لنا معلومات اللي هو المريض أو المصاب
المصاب مش صاحي اللي حواليه، أنا كمُصحف باجي بطلع إذا
والله في علامة زيادة السكر أو نقص السكر، باعطيله
علاج لزيادة السكر أو نقص السكر، إذا ما كنتش أحدد
بعتبره إيش نقص سكر وبأديله سكر، وباقي الحالات غالباً
بنوديها على أقرب مركز طبي، ناشي الحال، هذا بالنسبة
للغيبوبة، الحين بدنا نمشي على إصابات الجهاز
التنفسي، لو سألتك سؤال غريب، مين عارف كيف بتتنفس؟
شهيق وزفير، مين عارف كيف بيصير دخول أكسجين و
خروج أكسجين وكربون؟ مين عارف كيف ميكانيكية
العملية بتتم؟ بتنقبض وبتنبسط الرئتين، كيف؟
أما هو كيف بتتعب بالهواء؟ يعني ليش أنا مثلاً ما بتعب
أندي بالهواء بدل من الرئتين؟ إيش اللي بيصير؟
إشارة من المخ إيش بتقول؟ طيب
صدقوا
كله هذا أخذته بس بالضبط
بالضبط كيف أنا بتنفس، هاي الكلام بتتنفس سن أكثر من
عشر سنين، عمرك سألت الحقيقة كيف تتنفسي؟ احنا بنتنفس
بإشارة من المخ
مهم جداً في الجهاز التنفسي، المخ بيُعطي إشارة للجسم
أو للجهاز التنفسي إنه خص عليك أكسجين، الجسم عايز
أكسجين، فالأكسجين وين موجود؟ احنا عايشين فيه في
وسطه .. في وسطه، هواء، بيروح بيأدي إشارة للجهاز
التنفسي، الجهاز التنفسي بتنقبض الحجاب الحاجز، الحجاب
الحاجز لما انقبض شكل الحجاب الحاجز كالقاعدة هيك
لما
انقبض الحجاب الحاجز سيرهان ايش بيصير بزيد حجم
الصدر مظبوط؟ لما يزيد حجم الصدر إيش بيصير؟ بيصير
هواء سالب، في نقص هواء جوا بيصير، بده تعبئة، من أين
بتعباه؟ من الأنف و الفم، تخش هواء من الأنف و الفم،
كمان من الأشياء اللي بتصير عشان أنا أتنفس، عمرك
شفت طفل صغير و هو بيتنفس؟ أه؟ فلاحظ بطنه بطلع و بينزل
و صدره بطلع و بينزل، مظبوط؟ بين الضلوع الضلوع البينية
آدم الأضلاع في عضلات و حوالين الضلوع عضلات هذه
العضلات بتشد تتشد بتنقبض لما تنقبض شو بيصير بتقدم
الصدر للأمام و على الجانب فبوسع كمان الصدر فبوسع
أفقي و رأسي موسع أفقي و رأسي جديش بخس هواء بده
تعبئة بخس الهواء فبنزل بداله هواء من الانف والفم
أو الانف والفم أو الفم أو الانف بصير دخول الهواء
بعادل الضغط طبعا قداش بصير نقص في الهواء بصير
حوالي اثنين في المية من ضغط الهواء ناقص اثنين في
المية تكفي أن يخش هواء الحين يشبع جسمنا يأخذ حاجته
من ال Oxygen المخ بيبعت إشارة الحمد لله شبعنا طب
عم تسمعوهاش أنتو هذه إنما الجهاز التنفسي اللي
بيسمعها من فضل الله سبحانه وتعالى أنه احنا هبنى
نتنفس لإرادة تصور لو أن كل نفس بدنا نقوله في بعض
الناس لازم يكون يعني صاحي عشان يتنفس أو لازم ياخذ
علاج معين عشان يعرف يتنفس لو نسي هذا العلاج ممكن
يموت فتصوروا احنا عندنا مشكلة من هذا النوع من فضل
الله يعني أنه فش فالان المخ أعطى إشارة الحمد لله
خلاص أخذنا كفايتنا برجع كل شيء زي ما كان ايش يعني
كل شيء برجع زي ما كان؟ الحجاب الحاجز برتخي برجع
ثاني الصدر برجع لما يرجع الحجاب الحاجز يرجع الصدر
ايش بيصير؟ بضغط ثاني الهواء فبصير هواء زيادة جوا
الهواء زيادة جوا بطلع من ال .. بزيد زيادة اثنين
الضغط احنا ضغطنا مية وعشرين مش هيك مية وعشرين
مظبوط هيك الضغط العادي لما يزيد اثنين على المبنى
.. مش كتير عشان هيك و انت قاعد جنب زميلتك تسمعيش
صوت نفسها إلا لا سمح الله كانت مريضة مرض في صدرها
في مرض في الجهاز التنفسي بتسمعوا بتسمعوا طبعا الأزمة
بيبقى يسفر تسفير و بدا واحد عنده ربو في الصدر
بيبقى يحشرش حجرة ف بيزيد اثنين أو بيخس اثنين
فبيطلع اللي هو ايش الهواء من صدر الإنسان الآن
عشان نعمل احنا تنفس صناعي كيف بنعمل تنفس صناعي؟ هو
السؤال الأول قبل هذا لمن يعمل تنفس صناعي؟ مين
بأيدها عاد مغم عليها؟ مين عمره شافت حد مغم عليه؟
كتير أنا شوف حد مغم عليه و بيتنفس الغرغرة
مين عمره غرغر؟
أنا غرغرت خاطرا وطلعوا مني ما عملوش تنفس صناعي
طلعوا منك مية؟ نعم ولا بطلعوا مية، لحق لا بتطلع
غرغرة و بيتنفس، غرغر نتف صغير و طلعنا، بدهوا تنفس
صناعي ليه؟ احنا قاعدين بنا نعمل لمين تنفس صناعي؟
المريض اللي معاه أزمة يعني عمرك شوفتي واحد عنده
أزمة بيعملوا له تنفس صناعي؟ كان لجهة الشارع مدى
الناس بيعملوا تنفس صناعي، لأنه .. بالظبط بنعمل تنفس
صناعي لو واحد توقف عنده التنفس واحد توقف عنده التنفس
ومش كل الناس اللي توقف عندهم التنفس بعملهم تنفس
صناعي ولكلهم حتى
لو ما رجعش مش كل الناس طبعا يعني واحد عنده مريضة أو
مريض اللي بينازع ست شهوره توقف التنفس عنده بعمله
تنفس صناعي؟ آه؟ فأنت تعالي اسألي كيف حماتك .. من
هنا نقول سؤال يعني ما تزعلوش منه نقولك كيف حماتك؟
كنت قولت يا سيخ الله يتغمدها بروحته ايش يعني الله
يتغمدها بروحته؟ يعني الله ياخذها مش هيك بالظبط
معناتها يعني تعبانة ومتعب اللي حواليها مش هيك؟
واحد قيل له ست شهور بيموت في حالات زي هي اليوم مع
التقدم العلمي بيظلوا يرجعوا في البني آدم بيظلوا
الواحد يترجع لبد طويل جدا يعني زمان بقى يوم يومين
ثلاثة انطرت ولا رحمة الله اليوم عنده بيبقى الجلب
تعبان وبيشتغل بيعطوه شيء الكلى ضارب وبيعطوه شيء
الكبد خربان وباخدين بالهم وكيفه عنده جلطة في المخ
وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده
وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده و
عنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده وعنده و
عنده وعنده وعنده وعنده وعنده
وعنده وعنده وعنده وجا دي نمنوكل أنا وياك على صح
نواعد، توقف التنفس معه، في كامل نشاطه، أنا بشتغل
الإسعاف أولي، مظبوط؟ بعمله تنفس صناعي، واحد في أمل
كبير من أن أعمله تنفس صناعي، يعني أنا يوم .. طب
واحد بينازع عشر أيام ولا خمسة عشر يوم، أن أنا
أعمله تنفس صناعي؟ أنا إيه لمدة طويلة جدا بقابل
مستشفيات يعني يمكن ما عملناش تنفس الصناعي في حوالي
أربعين سنة ما أخذين بالكم كيف لعشر ما أخذين بالكم
كيف وكلهم حالات طارئة يعني أنا عملت تنفس الصناعي
لوحد كان في السوق جاي يتسوق في وسط السوق وجاء
حملوه جابوه على المستشفى عملنا له تنفس الصناعي مثلا
جارتنا أم روح من الدوام قاعدة على باب البيت على باب دارهم
بالظبط يعني ده الباب مفتوح مرة كبيرة شوية في السن
نصها برا الدار ونصها جوه الدار مش هيك الأجازي
بيعملوها زيك بتعمل وماشي قدرا يعني يصدقوا هذا
الشارع ما بأمر منه إلا نادرا فمريت من هذا الشارع
بتطلع في جارتنا اللي جارتنا بتزرج وفجأة الواقع
فخشيت جراي عملت لها تنفس صناعي طاب تربنا يحفظ سبحانه
وتعالي سهل وطابت هي اللي بعملها وأنا قعدت مدة
طويلة جدا بعدها وهي عايشة لكن واحد يعني حماتي اللي
بيجي حوالي عشر أيام بتنازع وأنا قاعد والكل مشدود
حواليها يعني والكل هذا شوية قلت لهم عظم الله
أجرهم طبعا أنا قاعد وبنتها دكتورة طبيبة قاعدين
قلت له اعظم الله جل كل حاجة ماتت فقلت لهم ماتت خلاص
أخذين بالكم كيف ما عملناش تنفس الصناعي علشان هي
لعشر أيام بتموت يعني وكل ساعة بستنى في اللحظة إنه
يقولوا لها في أمان الله لرحمة الله فالتنفس الصناعي
بنعمل لواحد ايش في فايدة من أن أعمله تنفس صناعي
وفي أمل أنه يستجيب وفي أمل أنه يصحى ماشي المرة
الجاية إن شاء الله والله ما نسانا بهنا هذا إن شاء
الله هنحكيه فيما بعد في حد عنده أي سؤال في اللي
فات؟ أي سؤال من اللي فات؟
كل اللي فات مش بس المحاضرة هذه يعني مش سامع
تسمم الحمل يا صبايا سمعتوا في حاجة اسمها تسمم حمل؟
في حاجة اسمها تسمم حمل هذا التسمم الحمل غالبا
بيصير مع الصبايا البكر ايش عن البكر؟ الأول غالبا
بس قد يحدث مع اللي مش بكر كمان كأنه الجسم بيعرفش
يستقبل الجنين جديد بيحسّه يعني إيش تاني؟ فيبدأ الجسم
يعني بده .. بده يتعامل معه بطريقة غلط فبيصير عند
المرأة ثلاث حاجات ثلاث حاجات الحاجة الأولى ورم بيصير
الورم في الإيدين وفي الرجلين وفي الوجه وفي كل
الجسم ثلاث الحاجة الثانية بيصير ارتفاع ضغط ارتفاع
الضغط بيعمل الصداع والزغللة واللخنة هذه بيصير ارتفاع
ضغط الحاجة الثالثة لو فحصنا البول بيطلع فيه بروتين
بيطلع في البول بروتين بروتين protein ال protein
بيكون ال proteinها بينزل في البول ماشي فبتتنفخ
ضغطها بيرتفع وبلا بيسير فيه بروتين طبعا هذه الست
الأصل أنها تتعالج وتتحمي الأصل تتعالج وتتحمي في
علاج وفي تحمية وذا وما بتداوم تتعالج وتتحمي هي
حرة يعني أنا قاعد بقول أنت سمعت قاعد بقول في
الآخر إذا ما بتداوم تتعالج وتتحمي هي حرة يعني في حدا
بيخصني بكريه وعندها زلاله وعندها .. اللي بيقول
.. الضغط عالي وعندها تورم يعني بنسميها إيش؟ اللي
هي تسمم حمل .. سميها تسمم حمل بتفخر
.. بتتنفخ .. عادي .. جديش أنت الحين بتصير جدك مرة
ومرة أو مرتين وجهك بيكبر وديك بيكبر
لأ بس مش لهذا الدرجة يعني مش لهذا الدرجة وممكن في
الشهر التامن أو التاسع يصير حاجة بسيطة فهذه الست
يا بركر يهديك ربنا يا بنت الحلال اتحمي ماتتحميش
المهم حملة بتوع مولاد وأبدأ ركبت مخها وما بدهاش
فبكلمها وبتقول ما هي أصلا بنت خالتي .. بنت خالتها
عادي بتعرفش ولا حاجة في دنياتها وبتاخد معلوماتها من
بين خالتها المهم إيش اللي صار فيها استوأت يوم
نيمنها في المستشفى، نامت في المستشفى، فروحت أزورها
في المستشفى، أمها تجرتها تجيب ملح معاها من الدار
تصوروا؟ عشان بيجيبولها الأكل، دي لأ ممنوع هي تاخد
أملاح، ممنوعة لأن الملح بيزيد الضغط وبيزيد التنفخ
وفعلا عملولها قيصرية ومات الولد الأول ومات الولد
الثاني وبينهم أبوه أسبوع زمان من سيادتها وهي
لليوم تعمل قيصرية ماهي للأسف جامعية بخمس جامعة
ماخدين بالكوا كيف؟ فيعني الجهل أنه مش عارف الباب
الصحيح اللي تدجه وتاخد معلومات من مين فبتقولك بنت
خالتي وبنت خالي وبنت عمتي بنت خالتها وبنت خالة وبنت
عمتها يعني إيش .. إيش بتعرف ال .. فسألوا أهل
الذكرى إن كنتم لا تعلموا .. اللي واحد بدور على
اللي باعرف والله ويعني اللي اليوم مسكينة يبقى
عامل قيصرية ووضعها يعني مش سهل فتسمم الحمل اللي هو
هذه الشغلات إذا الواحد انتبه لها واتعالج بمشي كويس
وغالبا البطن اللي جاي يكون فش اه إن شاء الله مين
هي السؤال عندنا؟