السلام عليكم و رحمة الله و بركاته اليوم هنتكلم في
موضوع اخر في موضوع development human growth and
development هنتكلم عن special aspects of
development خلال
حديثنا عنالـ special aspects of development هنتكلم
شوية هنتكلم عن ال development of the teeth و كيف
بتكون عند الأطفال و كيف بتكون عند الكبار طبعا بشكل
سريع ال human has 20 primary and 32 permanent
teeth developed from the interaction of the oral
epithelial cells بداية لو جينا نتطلع بنعرف انه
الإنسان في عندهفي فترة الطفولة بيكون عنده حوالي
عشرين سن primary teeth هذا طبعا بيسموها الأسنان
اللبنية وفي عنا اتنين و تلاتين permanent teeth
موجودين لو جينا نطلع على ال development of the
teeth نطلع على ال stages of the teeth هنلاقي في
عندي three main stages of development هذا ال three
main stagesبعد مرحلة مرحلة تالتة
مرحلة
الشمس تزداد و تزداد و تزداد و تزداد و تزداد و
تزداد و تزداد و تزداد و تزداد و تزداد
و تزداد و تزداد و تزداد
وهذا طبعا عملية الـ differentiation تبدأ توضح مرحل
اللي بديه يكون فيها ال bell stage وشو هي المراحل
اللي بيكون فيها ال bell stage لو جينا نبطلع الآن
على الصورة اللي أمامنا وكيف ممكنيتكون السن حلاجة
ان الـ root formation and cementogenesis continue
until a functional tooth and its supporting
structures are fully developed as the crown are
formed and mineralized the root of the teeth begin
to form مجرد ما يبدأ التاج يتكون تبدأ يصير عملية
ال mineralization
مجرد ما يتكون التاج السن ويصير فيه عملية الـ
Mineralization فيه هتبدأ ال roots of the teeth
begin to form جذور السن تبدأ تتكون بشكل اخر بعد ان
تكون ال roots classified ، السبارة تنتشرof the
teeth اللي بتشتغل الشغل خانيا نقول the cementum
bredباريو دينتال ليجامين والغ لربون تتكوّن تتكوّن
كل هذه المكونات تبدأ تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن
تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن
تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكوّن تتكو
الان لو جينا نتطلع على هذه المراحل هلاجي انه من
البداية هلاجي انه في عندي صار في عندي ابثاليم
موجود و نواة السن الخلايا الأساسية في عملية
differentiation of the teethهلاجي انه صار في عندي
missing climb as the crown are formed and
mineralized the root of the teeth begin to fall
مجرد ما يصير عندي تاج السن يتكون ويصير فيه تكلس
ابتدأ الجذور تبعات السن تتكونعندما يتكوّن
الانسجة التدعيم للسن مثل السمنطم البرودنتال
ليجامنت الالفولاركل هذه تبدأ تتكونمجرد ما
يكتمل نمو السن بيبدأ يشق طريقه من خلال اللثة و
يطلع في تجويف الفم روت فورميشن و سيمينتوجينيس
تستمر حتى يتم تطبيق التوث و تعمل تعمل تعمل تعمل
تعمل تعمل تعمل تعمل
هذه التفاصيل تستمر لحد ما يصبح لدي functional
tooth وهذا يشمل استمرار التطور في الـ supporting
structures اللي موجودة حوالين الـ teeth لو جينا
نتطلع على مراحل تطور الـ tooth هلاقي المرحلة
الأولى عملية ال initiationوهذا طبعا في الابيثيليام
الحلاجي صار في عندي ال missing chymal cells هذه
بدت تتشكل وصير differentiation لها بعد هيك صار
عندي ال dental placode صار تقريبا مكان السن بده
يطلع الان ال dental missing chymal بيبدأ يصير له
طبعا تكونو يبدأ يصير فيه development وهذا يسمى
مرحلة ال bud stage المرحلة التانية مرحلة ال cab
stage تبدأ طبعا شكل السن يتغطى و يأخذ بعد ذلك
مرحلة ال bell stage شكل الجرس
مجرد ما تتقوى هذه و يتقوى الجذور في داخل اللثة
طبعا بيصير عملية زي ما احنا شايفين الـ root الـ
subparting tissue اللي موجود حوالين السن بيصير في
عندي عملية ال eruption و أثناء عملية ال eruption
هلاجي ان عملية development of the root استمرت ال
development of the subparting structures استمرتلحد
ما يصير في عندي functional tooth لحد ما يصير في
عندي functional tooth تلت مراحل ال bud stage زي ما
احنا شايفين كمرحلة اللي هي البروز هذه مرحلة ال cab
stage بدأ يتشكل شكل السن مرحلة ال bell stage هذه
التلت مراحل ما قبل ال eruption of the tooth ما قبل
بزوغ السنبعد هي عمر مرحلة الـ eruption ومرحلة
تقوية دور السن من خلال development of the bone
this is also subject to a side range of variation
teething in the lower jaw mandibular usually
proceed that in the upper jaw maxillary by one to
two months بنعرف ان عملية التسنينبتبدأ في الـ
mandibular jaw في ال lower part of the jaw في
الفتق السفلي قبل ما يبدأ تطلع الأسنان في الفتق
العلوي حوالي الفاصل ما بينهم من شهر إلى شهرين
تقريباعند الغالبية لكن مش بالضرورة تكون عند الجميع
بنفس القدر ممكن يكون في بعض الشواذل هذه القاعدة
في الـ mandibular jaw القواطع الجانبية حيث يظهرون
من 7 إلى 9 أشهر في الـ maxillary jaw الفك العلوي
من 8 إلى 11 شهر باقي الأسنان تقريبا نفس الشيء و
نفس المدة إذا الإختلاف في الـ central incisors و
ال lateral incisors الـ permanent teethأو الـ
secondary teeth هلاجي انه الـ central في ال
permanent teeth هلاجي انه ال central incisors
بيبدأ عملية التبديل تبعها بشكل مختلف عن عملية ظهور
ال primary هلاجي ان ال upper jaw او ال maxillary
jaw تظهر في الأسنان عندأو بتبدأ تتساقط الأسنان
متبدل في ال upper jaw من 6 إلى 7 وفي ال lower jaw
من 7 إلى 8 سنوات ال lateral incisors من 7 إلى 8 في
ال upper jaw 8 إلى 9 في ال lower jaw ال canines
الأنياب من 9 إلى 11 في ال upper من 11 إلى 12 في ال
lower jawملاحظ ان عملية تبديل الأسنان في ال upper
jaw تبدأ قبل ال lower jaw تبديل الأسنان الدائمة
لكن ظهور الأسنان اللبانية في ال lower jaw تبدأ قبل
ال upper jaw هذه المقاط اللي نحكيها في موضوع
development of the teeth
الـ maturity أو الـ maturity of the bone أو الـ
bone age حلّجة إن ciclical maturity أو الـ bone
age is a maturation process which occurs in bones
in the form of appearance, progression in size and
eventual fusion of epiphysis centers with the
metaphysics of bone ففي عملية الـ development of
the boneهذه اللي بنستفيد منها في عملية التعرف على
عمر الشخص اللي أمامنا من خلال نمو العظم اللي بيكون
موجود ومن خلال البروزات العظمية اللي بيكون موجودة
normally born age correspond to the age of the
child في الوضع الطبيعي هلاجي أن عمر العظم أو العمر
العظمي ال born ageهو يناسب عمر الطفل في بعض
الحالات اللي بتكون فيها مشاكل وإعاقة
في عملية النموهلاجي ان العمر العظمى بيختلف عن
العمر الحقيقي للطفل وهذا بنشوفه في حالات مشاكل
الغدد الصماء زي مشكلة الـ hypothyroidism
evaluation of bone age كيف نقيم ال bone age if the
newborn and infancy in the newborn and in the
infancy the ossified centers around the knee joint
are well developedabsence of these centers means a
delay in the bond age يعني لو جينا احنا و نشوف شو
اللي ممكن نستفيده من ال bond age لو طلعنا على صورة
أشعة خاصة بـ newborn هلاجئ ان الـ ossified centers
مراكز التكلس اللي حوالين النيجان بتتطور تكون
موجودة لكن عدم وجودهافي مرحلة الـ Newborn و الـ
Infancy سيكون هناك خلل في عملية النمو العظمي للطفل
يعني لو جينا أخدنا صورة أشعة لطفل لمنطقة الرقبة
يفترض أن يكون في حياته حياته حياته حياته حياته
حياته حياته حياته حياته حياته حياته حياته حياته
حياته حياته
حرونتين جرام of the hand and wrist في مرحلة
الطفولة ممكن يتقيم مراكز التعقم أو مراكز العظم في
مرحلة الطفولة ممكن تقييم العظم من خلال أشعة أو صور
الأشعة رونتين جرام for the hand and wristعامة بين
عامين و عامين و عامين يوجد كربل بون بيرجر بين
اتنين الى ست سنوات يفترض انه كل سنة تتكلس عندي
عضمة من عضمات الكربل بون اللي موجودة احنا بنعرف
انه في عندي two rows of karbal bone في عندي صفين
منالـ Carbal bone إذن هدولة الصفين من العظم هم
اللي هيحددوا in adolescence and late childhood
evaluation of bone age is more complicated في
مرحلة المرافقة مرحلة ال late childhood هلاجي ان
عمليةالتشخيص وعملية التقييم للعمر العظمى اكتر
تعقيدا وفي
الغالب يتم النظر لعملية التقام وتحول الـ cartilage
والابيفسيز الى joints
عشان نحدد مشكلة أو عمر العضم في مرحلة التفولة
والتفولة المتأخرة ومرحلة الـ adolescence يستخدم
Atlas بيسموه grillage and bile atlas أو tenor
atlas طبعا هذه يستخدم في تحديد الأمر العام
Respiratory rate, heart rate and blood pressure
The following table shows the average heart rate,
respiratory rate and blood pressure at different
periods of a childطبعا هذا الجدول يوضح بعض
القراءات لضغط الدم والرسبيراتورية ومعدل ضربات
القلق عند الأطفال في مراحل متعددة هلاجي مثلا لـ
newborn ال heart rate 130 blood pressure 80 ل 60
ال respiratory rate 55 عند 6 شهور ال heart rate
120الـ blood pressure تمانين لستين ال respiratory
rate أربعين عند one year ال heart rate مية و عشرين
blood pressure تمانين لستين ال respiratory rate
خمسة و تلاتين عند أربع سنوات مية تمانين على ستين
عند عشر سنوات تسعينهارد ريت 100 على 65 blood
pressure 20 respiratory rate عند ال bio parity
بصير ضغط الدم مستقر 110 على 70 ال heart rate
تقريبا 85 وال respiratory rate يكون 20القلب بيكون
نوعا ما أكبر في مرحلة
الأطفال،
more rounded and horizontalالسماعة الابكسية في
الأطفال موجودة في الاراضي الأربعية اللاترى للنبل
لو جينا نسمع الاريكال بيت او الابكس بيت بدنا نحط
السماعة على الاراضي الأربعية جنب النبل لبرا شوية
رديولوجيا الـ cardiographic او الـ cardiothoracic
ريشو هو حوالي 0.6 مقارنة بالـ 0.5 في الاخر يعني
معدل او نسبة حجم القلب في الطفل بالنسبة للجسم 0.6
لكن ال cardiothoracic نسبة القلب بالنسبة للأو الـ
Forensic Space 0.6 في حين أنه مع القضال 0.5 لأن
نجي نطلع على بعض المشاكل
أول هذه المشاكل سنجد على موضوع الـ scoliosis هو
عملية الانحناء الجانبي للعمود الفقري
A curvature of the spine that can occur in
adolescents and young children it is a lateral
curvature of the spine
Early diagnosis and appropriate management of care
تشخيص السليم والسريع التشخيص المبكر لهذه العملية
أو لهذه الحالة بيساعد في عملية العلاج بيساعد أن
نقدم appropriate management و prevent the need of
surgery ويمنع اللجوء إلى العمليات الجراحية
بشكل مستقيم الان في حالة الـ scoliosis اللي يسمونه
باللغة العربية الجنف حلاجي انه صار في عندي انحناء
جانبي lateral curvature of the spine ممكن يكون
طبعا في منطقة الـ thoracic area من المشاكل اللي
ممكن نشوفها عند الأطفالحاجة بيسموها Spina Bifida
فتق في العمود الفقري و حبل الشوكة وهذا طبعا بيكون
نتيجة خلل في عملية ال development لو جينا نتطلع
احنا بشكل عامهنلاقي انه زي ما احنا شايفين في
الصورة هذه في عندي انا spinal cord ماشي في ال
spinal canal حوالين ال spinal cord فيه موجود ال
meninges الأغشية ال biomatter و ال durameter و ال
arachnoid matter كل هذه طبعا موجودة الآن لما يكون
في عندي حاجة يسموها spinal bifidaفتق في العمود
الفقري ممكن يكون أحد ثلاث حالات يا إما يكون Spina
Bifida Occulta أو يكون Spina Bifida Manifesta و
Spina Bifida Manifesta تنجسم إلى Meningocel أو
Meningomyelocelالان لو جينا نتطلع على الـ Spina
Bifida Occulta شو معناه كلمة Occulta؟ Occulta
مخفية زي ما احنا شايفين في الصورة هذه مش مبين في
ال skin اي مشاكلومش مبين اي بروزات لكن لو جينا
نتطلع هلاجى انه في المنطقة هذه في خلل في فراغ
موجود عندى في الفقرات العمود الفقري في
الـvertebral column ونتيجة وجود الفراغ هذه هلاجى
ان الجلد في المنطقة هذه مشدود للأسفل
وفي المنطقة هذه التجويف اللي موجود هتلاقي انه حاجة
بتنبط الشعر بيسموها hair follicle مجموعة من الشعر
من بواصلات الشعر بتنمو في هذه المنطقة في هذه
الحالة طبعا بيسموها Spina Bifida Occulta وعملية
علاجها سهل لأن مافي مكونات خارجها
من الـ vertebral column أو من الـ spine وبالتالي
عملية العلاج ممكن تكون سهلة وجزء من العمليات أو
جزء من الحلقة طبعا في الدول المتقدمة بتتم تشكيز
هذه المشكلة في الرحم وبتم عمل عملية جراحية في داخل
الرحم وإغلاق هذه الفتحة قبل الولادة من ال vertebra
and or the spinal cord of the fetus does not
develop properly it is one of the most common
birth defects واحدة من المشاكلالأكثر شيوعا مع
الأطفال occurring in two out of one thousand baby
من كل الف طفل في عندنا اتنين ممكن يصابوا بهذا ال
diagnosis او هذه الحالة while the condition is
permanent early treatment is urged to avoid
further spinal and neurological damage وكونوا انه
العملية او التشخيص هذاPermanent يفضل انه اكتشافه
مبكرا ومنى حدوثه قبل ما يسيء تماما اذا قلنا في الـ
Spina Bifida في عيننا نوعين رئيسيين Spina Bifida
Occulta و Spina Bifida Manifesta عرفنا شوهي Spina
Bifida Occulta ان انا نجي ل Spina Bifida Manifesta
كلمة Manifesta معناها ظاهرة زي ما احنا شايفين
بالشكل هذا ال spinal bifida manifesta بتنقسم إلى
قسمين في عندنا meningocel و في عندنا
meningomyelocele في حالة لما يكون meningocel هلاجى
ان ال spinal cord موجود في القناع العضمي الطبيعي
في حين أن الأغشية المحيطة بيه وجزء من السائل صار
فيه اندعاج إلى الخارج كيس خارجي زي ما احنا شايفين
هذا طبعا بيسموها مننجو سيل في حين أن النوع التاني
تاني من هذه بيسموه مننجو مايلوسيل هلاقي ان ال
مننجيز الأغشيةوجزء من الـ spinal cord كمان موجود
عشان يسموها meningomyelocyte عملية الوقاية منه
ممكن تتم في فترة الحمل وإعطاء الأم الحامل الحديد
والفولك أسد بشكل منتظم في فترة الحمل الأولى الآن
نجي للمشكلة التانية اللي موجودة congenital
developmental disorders
أو developmental hip dislocation إيه لها اسم قديم
بيسموه congenital hip dislocation CDH لكن الإسم
الحديث بيسموه developmental dislocation
developmental dislocation of the hip DDH كلنا احنا
بنعرف في ال anatomy of the pelvis ال pelvis بتكون
من two halves one half to the right one half to
the left جزء أيمن النصف هذا العضمة هذه بيسموها
coxy bone كل هذا النصف بيسموه ال coxyالاتنين مع
بعض بيسموهم اوس كوكسي لو جينا ناخد جانب واحد
الكوكسي بون او الكوكسي هلاجيه بتكون من تلت عضمات
أساسية الاليام زي ما احنا شايفين هذا الجزر الأساسي
الاسكياموفي عيننا الـ pubic area أو الـ pubic bone
هي التلت عضمات التلت عضمات هذه مع بعض بتلتحم و
بتكون تجويف بسموه ال acetabulum الحق ال acetabulum
ال acetabulum هذا هو اللي بدي يعمل articulation مع
ال head of femur مع رأس عضمة الفخدوبيسموه هذا طبعا
الـ hip joint كله بيسموه hip joint إذا الستابلون
اللي موجود مع ال head of femur في كتير من الحالات
نتيجة خلل معين أو نتيجة مشاكل في عملية الولادة
بيصير عملية dislocation بيطلع ال head of the hipمن
الـ Acetabulum زي ما احنا شايفين كيف الصورة هذه
الـ head of فيمر مش في ال Acetabulum مكانه هذه
الحالة بيسموها الـ
developmental dislocation of the head DDH وممكن ان
عملية ال dislocation صير before
birth قبل الولادة وممكن تكون during birth او
shortly after birth او بعد الولادة بمدة قصيرة من
المشاكل اللي بتكون موجودة كمان في عنا حاجة يسميها
congenital coaxivara congenital coaxivara شو
المقصود بال congenital coaxivara كلنا بنعرف ان هذه
عضمةالـ hip أو عظمة الفخد الـ femur زي ما احنا
شايفين تتكون من ال head of femur ال neck of femur
فى عندى ال greater trochanter فى عندنا ال lesser
trochanter وفى عندى الشافت of the femur و تحته
بتعمل articulation مع النجوم الآن زي ما احنا
شايفين ال neck of femur مع الشافت of femur بتكون
عندى زاويةالزاوية هذه طبعاً لها مقياس معين يفترض
انه يكون هذا القياس طبعاً عند ال male بيختلف عن ال
female any condition in which the neck shaft angle
الزاوية
هذهless than normal which is about one hundred
twenty five degrees اذا كانت أقل من مية و خمسة و
عشرين معناه ان هذا الحالة بيسموها ككسة فارقة اذا
كانت أقل من مية و خمسة و عشرين لاحظوا المية و خمسة
و عشرين تعتبر طبيعي من مية و عشرين لمية و خمسة و
تلاتين
الأقل من مائة و عشرين تعتبر حالة مرضية بيسموها
الكوكسافارة الزاوية هذه أقل و هلاج الشخص اللي عنده
هذا المشكلة بيمشي بمشي بيسموها ماشية البطة ماشية
البطة إذا كانت أكبر من مائة و خمس و تلاتين الزاوية
زي ما احنا شايفينه في الصورة هذه بيسموها
الكوكسافارة
الحال التاني أو عرض تاني ممكن يكون موجود مع الناس
اللي عندهم مشاكل في الـ bone حاجة يسموها leg calf
birth disease it is an osteo or it is
osteochondritis of the epiphysis of the femoral
headسأجد أن الـ Leg Calve Herpes صار فيه الفيمورال
هيد وهو طبعا الابيفسيز هذا صار فيه نوع من ال
inflammation أوستيوكندريتس نتيجة الاستيوكندريتس
صار فيه عندي ونتيجة ال wet bearing صار فيه عندي
destruction لل growth center اللي موجودعاملية نمو
في هذا الطرف وفي هذه الحالة سيصبح عند الطفل مشكلة
انه لا يكبر و لا يصبح لديه عملية نمو في هذا الطرف
الحل لهم انهم دايما بيخلوا الطفل بركبه جهاز يمنع
عملية التحميل على الطرف في أثناء الوقوف والمشي
ويفضل لهم دايماالراحة لحد ما تتعالج مشكلة الـ
Osteochondritis slipped capital femoral epiphysis
وهذا طبعا حلاجي ان في بعض الحلات زي ما احنا شايفين
في الصورة اللي موجودة هي ال normal head of femur
هي ال normal place لها وهنا صار في عندي slipping
صار ازاحةللـ head of femur وهذه الحالات تكون في
الغالب ناتجة عن developmental hip abnormalities
ممكن يكون فيها fractures أو bosses traumatic
abnormalities ال adolescent hip pain ممكن يكون
واحد من الأعراض الموجودة ممكن تكون سبب من أسبابها
لل tumorsالـ Malignancies الأورام اللي بتكون
موجودة في المنطقة من الأعراض أو من الـ syndromes
اللي ممكن تكون موجودة و الأمراض اللي بتكون موجودة
بتأثر على عملية الـ development Neomuscular
diseases في عندنا الـ cerebral palsy الشلة الدماني
كلمة cerebral palsy it's a term used
body movement and muscle coordination هي مصطلح
بيستخدم لتوصيف مجموعة من الأعراض اللي بتأثر على
عملية ال coordination وعملية ال movement في ال
upper و lower limbs ممكن تأثر علىالـ Cognitive
Function كمان It is caused by damage to one or
more specific areas of the brain ممكن يكون السبب
تبعها إصابة ممتقة أو أكتر من الـ brain usually
occurring during fatal development or infancy في
الغالب تكون في مرحلة الحمل نتيجة تعرض الأم لـعدة
عوامل ممكن تكون سبب في مشاكل development of the
fetus مشاكل ممكن تؤدي إلى تشوهات وممكن تؤدي إلى
خلل في normal development of the brain of the
child it also can occur before during or shortly
following birth
وهذا قلنا نتيجة ان الأم تتعرض لتراتوجينز تتعرض
لعوامل ممكن عوامل كيميائية ممكن أدوية ممكن تلميثات
كلها ممكن تأثر على عملية النمو زي ممكن أم تتعرض
لأشعة في فترة الحمل ممكن يكون سبب من أسباب الـ
cerebral palsy هذا في مرحلة الحمل during birth
أثناء الولادة
أو نتيجة عملية الولادة الـ forceps delivery صار
فيه damage أو بعد الولادة لمدة تقريبا سنتين اي
traumatic brain injury او اي إصابة في الدماغ يشخص
الطفل على انه cerebral palsy cerebral palsy is
neither progressive nor communicable
هو مش مرض معدي ومش مرض متطور يعني خلّينا نقول أنه
خلاص صارت المشكلة بتظلها زي ما هي لكن ممكن يصير
تبعيات نتيجة قلة الاهتمام قلة العلاج الطبيعي اللي
بيكون موجود ممكن تتضاعف أو يصير مضاعفات لهذه
الحالة لكن وضع الدماغ بيظل زي ما هوit's important
to know that cerebral palsy is not a disease، it
is not contagious and does not get worse، يعني مش
مرض معدي، مابصيرش تغير في ال brain، يعني مابصيرش
زيادة في نسبة الخلايا المدمرة في ال brain، لأ بتظل
تابعةالأطفال اللي بيولد بـ Cerebral Palsy هيدلوا
طول عمره مع Cerebral Palsy Cerebral Palsy هو شخص
مخصص من غلطة
control motor function particularly muscle control
and coordination الأشخاص اللي عندهم مشاكل السيربرا
البنسي هيكون في عندهم مشاكل حركية motor هيكون في
عندهم functional problems هيكون على سبيل المثال
disturbance في ال gate في ال mobility في ال
balance هيكون في عندهم involuntary movementطبعا
الموضوع السليبرال بالسي ان شاء الله رب العالمين
هتدرسوه بشيء من التفصيل خلال السنوات القادمة مع
دراسة كل الأطفال من المشاكل اللي بتكون موجودة foot
ankle disorders وهات طبعا من المشاكل اللي بنشوفها
في مراحل ولادة ممكن الطفل ينولد حاجة يسموها club
foot زي ما احنا شايفينكيف ال club food ال club
food هي عبارة عن تلبس equinovirus التشوق
اللي موجود هنا طبعا هو ال club food أو ممكن تكون
تلبس calcinevalgas صار طلعت بدل ما هي كفة القدم
داخل
لجواممكن تكون خلعة لبرا تالي بس كالكينيو فالجاس
طبعا احنا بنحكي عن تالي بس ال foot و calcaneus
اللي هي ال bones of the footممكن يكون في عنا
بيسبلانس أو الـ flat foot زي ما احنا شايفين اللي
هو إن عدام الارش مش موجود التقوس اللي موجود في
القدم في الوضع الطبيعي، هذه بيسموها بيسبلانس أو
flat footمن المشاكل اللي بتكون موجودة كمان الـ
down syndrome ال down syndrome طبعا هو عبارة عن
mental retardation و degree of various ال down
syndrome هو الخلل جيني ممكن يكون خلل في الجيناتIt
is a chromosomal disorder caused by presence of
all or part of an extra 21st chromosome، خلل في
الـChromosome رقم 21 The
condition is characterized by combination of major
and minor differences in structure
أكتر ما يميزهم شكل الوجه وكيف ممكن تكون طبعا
بالإضافة
لأن احنا بنحكي على بعض
المشاكل اللي ممكن تكون موجودة في عملية ال
developmentطبعاً لعملية الفحص ونتعرف
على الطفل في فترة الحمل ممكن من خلال سحب عينة من
ال fluid amniotic fluid اللي حوالين الجنين طبعا
هذه الحالة بسموها amniocentesis
وهذا طبعا ممكن ينعمل فحص during birth during
pregnancy او at birth لو جينا نطلع على ال down
syndrome هلاجي ان في عندهم بعض ال features اللي
بتكون موجودة small number have severe to profound
mental disabilityجزء منهم ممكن يكون في عنده إعاقة
عقلية شديدة The incidence of Down syndrome is
estimated 1 لكل 800 أو ألف بيرت 1 من كل 800 إلى
1000 ولادة ممكن ينولد Down syndrome من
الأعراض اللي بيكون موجودة عندهم طبعاالـ features
Down syndrome may also appear in people with a
standard set of chromosomes including microgenia
and abnormally small chin and unusually round face
protruding or oversized tongue and element shape
of the eyes هلاجي انه اللسان حجم كبير او بارزممكن
يكون طبعا العينين
حاجة بيسموها الـ element shape شكل اللوزة وفي
حاجة بيسموها الـ epicanthic fold of the eyelid شرط
العين بتكون عينهم مشروطة هذه هي تقريبا أهم الأعراض
اللي بتكون موجودةمن ضمن المشاكل اللي بتكون موجودة
معهم و يديروا بالهم مع هؤلاء الناس طبعا higher
risk of congenital heart defects gastroesophageal
reflux disease recurrent hair infections
obstructive sleep apnea thyroid dysfunction أهم
الأعراض باختصار الـ Oriental eye tongue protrusion
العين طبعا كيف شكلها بروز اللسان short arms and
legs simian crease طبعا إيديهم فيها fold واحد
الخطوط اللي موجودة في الإيد internal organs
congenital heart defect في الغالب في ممكن يكون
فيهم مشاكل في القلب
ممكن يكون في عندهم stenosis أو narrowing في blood
vessels هذه تقريبا أهم الأعراض اللي بتكون موجودة
عند ال down syndrome باق ال syndromes مش كتير مهم
لنا