1 00:00:00,000 --> 00:00:06,900 أحمد؟ طيب، احنا زي ما حكينا الـWhite pieces 2 00:00:06,900 --> 00:00:09,880 morphology هذه الخلايا الطبيعية، هذه خلية 3 00:00:09,880 --> 00:00:15,820 الـNeutrophil الماوس واضح، تمام؟ أيوة، أيوة هذه 4 00:00:15,820 --> 00:00:19,120 خلية الـNeutrophil، هذه خلية الـEosinophil هذه خلية 5 00:00:19,120 --> 00:00:21,820 الـLymphocytes، خلية الـMonocytes وخلية 6 00:00:21,820 --> 00:00:26,220 الـBasophil طبعا، نفس الخلايا واضحة عندها دهرة 7 00:00:26,610 --> 00:00:32,010 الـBand أو الـStaff تسميها؟ 8 00:00:32,010 --> 00:00:35,350 بكلم 9 00:00:35,350 --> 00:00:41,940 جوال يعنيأه ماشي، طيب، هاي خلية دنيا، أكيد، 10 00:00:41,940 --> 00:00:47,660 فيزوزين، مونوسايد، مش هنَهجر عنهم، مش هنفنش، نحكي 11 00:00:47,660 --> 00:00:53,360 فيهم كتير، حاجينهم جبانية، عمونا لأ تفكر 12 00:00:53,360 --> 00:00:55,520 أن لسه ما عندك جامعات، تفكر أن لسه ما عندك جامعات، 13 00:00:55,520 --> 00:00:55,760 تفكر أن لسه ما عندك جامعات، تفكر أن لسه ما عندك 14 00:00:55,760 --> 00:00:56,540 جامعات، تفكر أن لسه ما عندك جامعات، تفكر أن لسه ما 15 00:00:56,540 --> 00:00:57,940 عندك جامعات، تفكر أن لسه ما عندك جامعات، تفكر أن 16 00:00:57,940 --> 00:01:02,660 لسه ما عندك جامعات، تفكر أن لسه ما عندك جامعات، 17 00:01:02,660 --> 00:01:04,680 تفكر أن لسه ما عندك جامع 18 00:01:08,270 --> 00:01:14,470 هي ميوت يا معاد؟ أفصل أفصل. لأ لأ بس عملتله ميوت 19 00:01:14,470 --> 00:01:22,870 طيب الـabnormal shape، الـabnormal shape طبعا أول 20 00:01:22,870 --> 00:01:27,790 شغل غراميستيك، غراميستيك طبعا واحد من الشباب سألني 21 00:01:27,790 --> 00:01:30,130 قبل هيك يا دكتور ممكن نميز بين عينة المال و الـ 22 00:01:30,130 --> 00:01:35,670 female صح ولا لأ؟أه أنا نسألت أه قلتلك أه ممكن على 23 00:01:35,670 --> 00:01:39,110 طريق الخلايا النيتروفيل فهذه مميزة على طريق شغلها 24 00:01:39,110 --> 00:01:42,910 طب دراميستيك شايفين الـ .. احنا عندنا خلية هاي في 25 00:01:42,910 --> 00:01:47,030 عبارة عن أربع loops شايفين الجزء الطالب البارز هذا 26 00:01:47,030 --> 00:01:50,810 اللي عليه الماوس؟ 27 00:01:50,810 --> 00:01:54,910 أه شايفينههذا عبارة عن «Drumstick» هذا «Drumstick» 28 00:01:54,910 --> 00:01:58,350 يعني زي طابلة، كيف عصاية الطابلة؟ هي عصاية طابلة، 29 00:01:58,350 --> 00:02:01,470 طبعا «Drumstick» عبارة عن Nuclear Bandage تقريبا 30 00:02:01,470 --> 00:02:04,770 واحد ونص مايكرو، طبعا in diameter ويكون attached 31 00:02:04,770 --> 00:02:08,430 لـnucleus لإيش؟ لـ X-Chromosome، عشان تظهر وين؟ 32 00:02:08,430 --> 00:02:10,910 تظهر أكتر الشيء بالـ Female، طبعا الـ X-Chromosome 33 00:02:10,910 --> 00:02:13,750 أنواح تيهم، مش الـ Active، الـ Inactive، مع أن 34 00:02:13,750 --> 00:02:19,460 مايعرف أن الـ Male عبارة عن إيش؟ XYصح ولا لأ؟ الـ 35 00:02:19,460 --> 00:02:22,000 Female XX واحد منهم Active وتاني Inactive فالـ 36 00:02:22,000 --> 00:02:26,180 Inactive Form تظهر فيه هاي فإذا الـ Drumstick تظهر 37 00:02:26,180 --> 00:02:29,160 في الـ Neutrophil للـ Female تظهر في الـ Male في 38 00:02:29,160 --> 00:02:31,480 حالة Klinefelter Syndrome طب ليش تظهر في Klinefelter 39 00:02:31,480 --> 00:02:33,620 Syndrome؟ مين بيذكر ليه؟ إيش هذا الـ 40 00:02:33,620 --> 00:02:40,120 Syndrome؟ هذا اللي قبل شوية، اللي قبل شوية أجي 41 00:02:40,120 --> 00:02:47,140 معانا لأ، Klinefelter Syndrome هذا بيكون عندي XXY 42 00:02:48,070 --> 00:02:51,110 فاهميني كيف؟ يعني عنده نسخة إضافية من X يكون طبعاً 43 00:02:51,110 --> 00:02:56,750 الـ Male هذا نحكي معاق وفي مشاكل كتير في الجينات 44 00:02:56,750 --> 00:03:00,850 فبكون XXY، ففي عنده رسختين X واحدة منهم بتكون A 45 00:03:00,850 --> 00:03:09,910 and A أكتر، فهمنا؟ فهمنا، فهمنا، فهمنا، 46 00:03:09,910 --> 00:03:11,230 فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، 47 00:03:11,230 --> 00:03:14,210 فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، فهمنا، 48 00:03:14,210 --> 00:03:21,310 فهمنا، فهمنا، فهمناطيب الـ Dohle bodies نفس الـ 49 00:03:21,310 --> 00:03:23,150 «Drumstick» طبعا بتظهر في الـ «Inactive 50 00:03:23,150 --> 00:03:26,450 Chromosomes» بس طبعا بيكونش زي اللي جاي عصاية 51 00:03:26,450 --> 00:03:29,790 الطابلة بيكون ميته شويسة بيسموها إيه؟ Dohle 52 00:03:29,790 --> 00:03:34,370 bodies نفس الأشياء طبعا هنا فيه مميز بينها أربع 53 00:03:34,370 --> 00:03:36,730 أنواع Dohle bodies والـ «Drumstick» هنا 54 00:03:36,730 --> 00:03:39,970 Drumstick هاي Dohle bodies طبعا هذه بيسموها الـ 55 00:03:39,970 --> 00:03:43,270 «حوك» زي الـ «حوك جاي» طبعا فيه تحت الشاشة طبعا بس 56 00:03:43,270 --> 00:03:46,010 تدخل على الشاشة الـ«Power Point» هتلاحظوا أسماءهم 57 00:03:46,010 --> 00:03:49,930 وتفاصيلهمالـHypersegmentation اللي حكيناها عبارة عن 58 00:03:49,930 --> 00:03:52,650 Right Shift تكون عندك نيتروفيل أكثر من 5 loops 59 00:03:52,650 --> 00:03:56,450 طبعاً تظهر في حالات طبعاً زي ما حكينا الـ5 to 6 60 00:03:56,450 --> 00:03:59,170 loops تظهر في حالات اللي هي Megaloblastic Anemia 61 00:03:59,170 --> 00:04:01,730 تظهر في حالة الـIron Deficiency تظهر في حالة 62 00:04:01,730 --> 00:04:05,210 Chronic Infection تظهر في حالة Diabetes وفي حالة 63 00:04:05,210 --> 00:04:05,970 الـUremia 64 00:04:08,250 --> 00:04:11,970 الـ Hyper-segmentation ما حكينا عنها طيب الـ ring 65 00:04:11,970 --> 00:04:15,290 -shaped nuclei بيكون النواء أصلا جاي زي ring 66 00:04:15,290 --> 00:04:20,370 -shaped بصورة high طبعا بيكون طبعا أو دونات زي 67 00:04:20,370 --> 00:04:22,410 الدوناتطبعًا تظهر في حالات برضه الـ Acute 68 00:04:22,410 --> 00:04:25,010 Myelogenous Leukemia تظهر في حالة الـ Chronic Myelocytic 69 00:04:25,010 --> 00:04:28,630 Leukemia الـ Myelodysplastic Syndromes، في حالة الـ MDS، 70 00:04:28,630 --> 00:04:32,630 مالها معناها الـ MDS؟ الـ Myelodysplastic 71 00:04:32,630 --> 00:04:34,910 Syndrome، Myelodysplastic Syndrome الحالات المهمة 72 00:04:34,910 --> 00:04:37,410 دي كلها هتمور معاكم، و هناخدها إن شاء الله، في جزء 73 00:04:37,410 --> 00:04:39,910 ماخدة إحنا عنيكي إشرحانها، و في جزء هتاخدوها مع 74 00:04:39,910 --> 00:04:44,730 دكتور أحمد إن شاء الله الـ mouse واضح، شايفي؟ إنه 75 00:04:44,730 --> 00:04:48,070 كويسلأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، 76 00:04:48,070 --> 00:04:50,190 لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، 77 00:04:50,190 --> 00:04:54,070 لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، 78 00:04:54,070 --> 00:04:57,010 لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، 79 00:04:57,010 --> 00:04:59,930 لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، 80 00:04:59,930 --> 00:05:02,390 لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأ، لأهذه 81 00:05:02,390 --> 00:05:05,510 بيسموها «Detached Nuclear Materials» موجودة في 82 00:05:05,510 --> 00:05:09,070 الـCytoplasm طبعاً إنتجتها «Dysgranulopoiesis» اللي 83 00:05:09,070 --> 00:05:11,770 يعني إن فيه عنده مشكلة في عملية الـGranulation أو 84 00:05:11,770 --> 00:05:15,730 طبعا مريض باخد كيموفيرابين، مريض في الـCancer باخد 85 00:05:15,730 --> 00:05:18,870 كيموفيرابين أو في حالة الـHIV، هذه بيسموها إيه؟ 86 00:05:18,870 --> 00:05:23,060 «Detached Nuclear Fragments»طبعًا الـ Toxic 87 00:05:23,060 --> 00:05:25,400 Granulation أخدناها أول مرة معناها اللي هي أن 88 00:05:25,400 --> 00:05:28,100 خلايا الـ Neutrophil بيكون الـ granules فيها واضحة 89 00:05:28,100 --> 00:05:31,600 كتير وكلها أزرق لأسود طبعًا نتيجة الـ infection 90 00:05:31,600 --> 00:05:34,240 فالـ Toxic Granulation بيزيد الـ granulation فيها 91 00:05:34,240 --> 00:05:37,440 وبيكون لها more basophilic و larger than normal 92 00:05:37,440 --> 00:05:40,340 تضرب في حالة severe bacterial infection تضرب في 93 00:05:40,340 --> 00:05:42,740 بعض الحالات الـ tissue damage أو الـ type يعني الـ 94 00:05:42,740 --> 00:05:45,480 inflammation تضرب في حالة الـ normal pregnancy 95 00:05:45,480 --> 00:05:49,270 وتضرب في حالة الـ therapy with cytokinesطبعًا 96 00:05:49,270 --> 00:05:51,670 الـCytokines ما هي أسئلة تقرر في عملية إنه يحصل 97 00:05:51,670 --> 00:05:54,710 عندي Granulation طبعًا الـHyposegmentation هو 98 00:05:54,710 --> 00:05:58,310 واضح عندي الـHypogranulation 99 00:05:58,310 --> 00:06:01,170 تظهر إنه بيكون عندي العكس، بيكون Reduced في 100 00:06:01,170 --> 00:06:04,670 الـGranulation في النيتروفيل في حالة الـMDS، اللي 101 00:06:04,670 --> 00:06:09,030 هي الـMyelodysplastic Syndrome دُه ال bodies 102 00:06:09,030 --> 00:06:15,660 شفناها ومرت معنا تمام يا محمد، علمت عليها؟طيب، دُه 103 00:06:15,660 --> 00:06:18,300 الـ Bodies اللي فيه أزرق هناك، فالأزرق هي برنامج 104 00:06:18,300 --> 00:06:23,160 Small Pale Blue Cytoplasmic Inclusions طبعاً دُه الـ 105 00:06:23,160 --> 00:06:25,860 Bodies طبعاً بتكون متكون من الـ Ribosomes والـ 106 00:06:25,860 --> 00:06:29,540 Endoplasmic reticulum تظهر في حالات الـ Infective 107 00:06:29,540 --> 00:06:32,160 Endocarditis، Inflammatory States، يعني Infection 108 00:06:32,160 --> 00:06:35,580 Inflammation، الـ Severe Burn، Tuberculosis، و الـ 109 00:06:35,580 --> 00:06:37,060 Postchemotherapy و البريجنالسية 110 00:06:41,350 --> 00:06:45,210 وطبعًا في آخر حالة تظهر فيها الـMyoglobin Anomaly 111 00:06:45,210 --> 00:06:49,970 الـRussell Body، الـRussell Body طبعًا هي تظهر في 112 00:06:49,970 --> 00:06:52,570 الإيزينوفيل، بيكون أصلا، اللي احنا حكينا إن 113 00:06:52,570 --> 00:06:57,050 الإيزينوفيل فيها الـgranules حمرة وكبيرة ومسفّطة، 114 00:06:57,050 --> 00:07:00,350 بيكون Large, homogeneous, immunoglobulin containing 115 00:07:00,350 --> 00:07:03,240 inclusionsطبعًا الـ Immunoglobulins Containing 116 00:07:03,240 --> 00:07:05,780 Glucose اللي هي المرتبطة في الـ Immunoglobulins 117 00:07:05,780 --> 00:07:09,360 اللي هي الأجسام المضادة طبعًا اللي تظهر في حالة 118 00:07:09,360 --> 00:07:13,360 الـ Plasma Cells اللي بيصيرها تطورات طبعًا هي مش 119 00:07:13,360 --> 00:07:15,400 تظهر في الـ eosinophil، sorry هي بتظهر في الـ 120 00:07:15,400 --> 00:07:17,540 Plasma Cells، اللي خلايا الـ Plasma Cells اللي بقى 121 00:07:17,540 --> 00:07:20,200 خلايا الـ lymphocytes مش eosinophil، لكن بتظهر 122 00:07:20,200 --> 00:07:28,500 كأنها eosinophil، تمام؟ بتظهر كأنها eosinophil ورا 123 00:07:28,500 --> 00:07:33,480 الـأنتوا شايفين العرض اللي راح من عينكم؟ لا 124 00:07:33,480 --> 00:07:37,200 شايفينه تمام، تظهر كإنه كإنه إيزينوفي لكن بيكون 125 00:07:37,200 --> 00:07:40,500 نوة واحدة زي بلازمس اللي بيسموها وبيكون عليها 126 00:07:40,500 --> 00:07:43,600 السيمي الأحمر، شايفين؟ بيكون فيها كإنها جرانيوس 127 00:07:43,600 --> 00:07:48,560 كبيرة ولونها أزرق الخلايا اللي حواليها، شايف 128 00:07:48,560 --> 00:07:52,680 الخلايا الجنبل عند الماوس هاي؟ والخلايا تحت هاي، 129 00:07:52,680 --> 00:07:56,180 هذه عبارة عن خلايا حمراء منوعة نيوكلياتي د ر بي 130 00:07:56,180 --> 00:07:58,700 سي، النيوكلياتي د ر بي سي، كل شيء بيعطيكم إياه، 131 00:07:58,700 --> 00:08:00,760 حاولوا تكتبوا جنبه إيش الإسم عشان فيه مبادرة، لو 132 00:08:00,760 --> 00:08:06,660 رجعتوله تذكروه، باشي يا سعيد؟ عيد لسه مبالغة يا 133 00:08:06,660 --> 00:08:09,900 دكتور؟ النيوكلياتي د ر بي سي، النيوكلياتي د ر بي 134 00:08:09,900 --> 00:08:16,900 سي، تمام، مش هاي اللي ينفع عنه، هاي، أكتبكم إياها، 135 00:08:16,900 --> 00:08:23,130 هذه عبارة عن شايفين الكتابة؟ نعم نعم شايفينها 136 00:08:23,130 --> 00:08:26,730 Nucleated 137 00:08:26,730 --> 00:08:30,890 RBCs يعني خلايا حمرة منوعة فيها أنوية Nucleated 138 00:08:30,890 --> 00:08:38,410 RBCs تمام؟ بس ثواني إيش يا سيد؟ هاتي هاتي رجل هاتي 139 00:08:38,410 --> 00:08:43,490 رجل صوتك باطل شوية يا سيد علي صوتك الراس الفاطس 140 00:08:43,490 --> 00:08:48,370 الراس الفاطس الراس الفاطس أه ثواني؟ 141 00:08:49,640 --> 00:08:54,160 كيف نفرّكها في هي واللي هجت قبل شوية اللي هي 142 00:08:54,160 --> 00:08:58,600 الـ Vacuoles؟ الـ Vacuoles بيكون غير منتظمة، 143 00:08:58,600 --> 00:09:01,460 الـ Vacuoles غير منتظمة، ما بيكونش Homogeneous، 144 00:09:01,460 --> 00:09:04,640 فهذه إن أنا ألاحظ كلمة Homogeneous، أنا عندي هان 145 00:09:04,640 --> 00:09:07,600 كلمة Homogeneous ألاحظ كيف مهمة جدا 146 00:09:11,680 --> 00:09:15,980 الـ Vacuoles ليست هيموجينية، بيكون بعثرة، حجمها 147 00:09:15,980 --> 00:09:19,600 مختلف من واحدة لواحدة، والـ Vacuoles تظهر في 148 00:09:19,600 --> 00:09:22,420 الـ Neutrophil وفي الـ Monocytes، هذه بتظهر في الـ 149 00:09:22,420 --> 00:09:25,560 Plasma Cells، البلازما سيلز عبارة عن خلية بصورة 150 00:09:25,560 --> 00:09:29,560 High، خلية تكون نواة واحدة تلافية، طبعًا الـ Plasma 151 00:09:29,560 --> 00:09:32,880 Cells هي الخلايا المسؤولة عن إنتاج الأجسام 152 00:09:32,880 --> 00:09:35,940 المضادة، فيما بعد عشان ذلك بيكون عبارة عن فيها 153 00:09:35,940 --> 00:09:38,420 Large Homogeneous Immunoglobulin Immunoglobulin 154 00:09:38,420 --> 00:09:40,960 عبارة عن إيه؟ البروتين اللي صنع منه الأجسام 155 00:09:40,960 --> 00:09:45,280 المضادة، تمام؟ Inclusions وزي ما حكينا بتظهر في 156 00:09:45,280 --> 00:09:49,400 الـ Plasma Cells اللي Undergoing X-Step Synthesis 157 00:09:49,400 --> 00:09:52,900 بيكون أنت إنتاج إلها كتير لـ Immunoglobulin فعشان 158 00:09:52,900 --> 00:09:54,280 بتظهر الـ Russell Bodies 159 00:10:01,360 --> 00:10:06,220 طبعًا… خلّي الـ… هذا فوق شوية الـ Phagocytes بقى 160 00:10:06,220 --> 00:10:11,940 Parasites هي خلايا الـ Parasites اللي بتتطفى على 161 00:10:11,940 --> 00:10:14,960 جسم الإنسان وتتم بنعمتها طبعًا Phagocytes 162 00:10:14,960 --> 00:10:19,340 Parasites اللي هي على طريق الخلايا الحمراء فأكيد 163 00:10:19,340 --> 00:10:23,680 سمعتوا في الملاريا، أمام؟ بسبب الملاريا، فطبعًا عند 164 00:10:23,680 --> 00:10:27,640 هان، تلاحظون اللي هنا، هاي الخلية هاي، شايفينها؟ 165 00:10:27,640 --> 00:10:37,080 الخلية هاي، اللي فيها، هي ضاحت عليه دائرة، 166 00:10:37,080 --> 00:10:40,300 خلية 167 00:10:40,300 --> 00:10:42,860 هاي بالظبط، هاي اللي عند المسعى، المسعى، واي خلية 168 00:10:42,860 --> 00:10:48,170 هاي وخلية هاي وخلية هاي، فيها حجم، طب لاحظ، شوف، 169 00:10:48,170 --> 00:10:51,350 بقدر أكبر من عندي، فيه ثابتة كبيرة، بس عقلها هي 170 00:10:51,350 --> 00:10:57,930 فيها زي ما بتحكيه، فيها زي .. زي إشي زي الخاتم، 171 00:10:57,930 --> 00:11:00,790 بيسموه Ring Form Parasite، هاد عبارة عن Malaria، 172 00:11:00,790 --> 00:11:03,730 Malaria Parasites، شايفين؟ خليه هاي كمان، خليه 173 00:11:03,730 --> 00:11:08,630 هاي، خليه هاي، عليها نقطتين؟ نقطتين وفيه خيط مربط 174 00:11:08,630 --> 00:11:13,150 بين أثنين واتنين، زي الخاتم، بيسموه؟ آه، لو كبرت، 175 00:11:13,150 --> 00:11:17,270 بيظهر أما بدي أكبر، بدي أروح أكبر مكان تاني، مش 176 00:11:17,270 --> 00:11:19,930 مشكلة، إن شاء الله أفرجيكم إياهم عن الأمر واقعي، 177 00:11:19,930 --> 00:11:24,230 هيا خليني نشوف من عندنا نقدر نكبر أحنا، شايفين 178 00:11:24,230 --> 00:11:29,590 هاي؟ شايف يا سيد؟ أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، 179 00:11:29,590 --> 00:11:31,530 أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، 180 00:11:31,530 --> 00:11:32,090 أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، 181 00:11:32,090 --> 00:11:41,790 أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، أعطيك، 182 00:11:41,790 --> 00:11:47,350 أعطيك طبعًا، هذه كما حكيناها بتظهر في حالات 183 00:11:47,350 --> 00:11:50,870 الـ Infection بالنصاب بالملاريا طبعًا الـ Phagocyte 184 00:11:50,870 --> 00:11:55,490 Platelets العكس بيكون المرحل الذنب اللي عمته اللي 185 00:11:55,490 --> 00:11:58,190 هو الـ Platelets تظهر في خلايا الـ Neutrophil 186 00:11:58,190 --> 00:12:00,590 الـ Neutrophil بتروح تبلع الـ Platelets نتيجة 187 00:12:00,590 --> 00:12:03,170 الـ Infection طبعًا الـ Infection البتوفين بيبقى 188 00:12:03,170 --> 00:12:05,690 بيبقى بتبلع بكتيريا لكن نتيجة مثلًا إذا كانت 189 00:12:05,690 --> 00:12:08,530 Severe Infection بيصير تروح تبلع ممكن تبقى عند 190 00:12:08,530 --> 00:12:11,580 الوقت تبلع الـ Platelets زي بالحالة هذه هي عندي 191 00:12:11,580 --> 00:12:15,160 الحالة هاي، شايفين الخلايا ها؟ هي بالعالي Platelets 192 00:12:15,160 --> 00:12:18,460 وهان بالعالي Platelets، شايفين هاي؟ النقطة هاي 193 00:12:18,460 --> 00:12:22,840 الصغيرة الزرقى، هادي عبارة عن خلية Platelets، هادي 194 00:12:22,840 --> 00:12:27,420 عبارة عن هاي، شايفين هاي، هاي الصغيرة، هاي، 195 00:12:27,420 --> 00:12:30,480 ما بيضيش أحط بصوم كتير عشان ما تخربطوش كتير، ماشي 196 00:12:30,480 --> 00:12:34,720 شفتوها، هادي بيسموها Phagocytes of Platelets طب 197 00:12:34,720 --> 00:12:36,640 انتظر في حالات ال Infection، انتظر في حالات ال 198 00:12:36,640 --> 00:12:36,920 Infection 199 00:12:45,010 --> 00:12:54,430 شوي شباب شوي بس دقيقة سيف 200 00:12:54,430 --> 00:13:03,870 أنت في المحاضرة؟ 201 00:13:05,700 --> 00:13:08,400 طيب، معلش، عشان كان إيش ابني و بدي أحكي معاه في 202 00:13:08,400 --> 00:13:12,320 شغلات طيب، هل جيت الفاقوصيات الـ Platelets بيكون 203 00:13:12,320 --> 00:13:16,000 خلايا النيتروفيل عاملة الفاقوصيتوشين لـ Platelets 204 00:13:16,000 --> 00:13:18,860 في حالة ال Infection؟ هاي الصورة واضحة كتير، 205 00:13:18,860 --> 00:13:21,860 شايفينها؟ هاي الخلية النيتروفيل وهي الـ Platelets 206 00:13:21,860 --> 00:13:28,980 جواها واضحة يا شباب، أه؟ لأ، مش واضحة دكتور، 207 00:13:28,980 --> 00:13:32,340 شايفين الصورة أنتو؟ دكتور، أه شايفين، أه أه 208 00:13:32,340 --> 00:13:38,920 شايفين، طب تمام، بس إيش يا سعيد؟ إيش بالنسبة ل .. 209 00:13:38,920 --> 00:13:44,700 إيش بالنسبة لهذه؟ في .. في خلايا فوق و تحت هدول 210 00:13:44,700 --> 00:13:50,860 Platelets برضه؟ هذه Platelets وهذه Platelets وهذه جوا 211 00:13:50,860 --> 00:13:55,220 الخلية دي نيترو فيه Platelets هدول كل اللي عليها دواعي 212 00:13:55,220 --> 00:13:58,920 الخضرة Platelets، هذه Platelets، شايفين؟ هذه اللي جت 213 00:13:58,920 --> 00:14:03,400 Platelets، شايفها يا سعيد؟ طب هذه يا دكتور؟ أجل، أجل، 214 00:14:03,400 --> 00:14:05,140 أجل، أجل علمليها 215 00:14:08,780 --> 00:14:13,760 الـ Granules، هذه، هذه تحت Platelets، هذه Hypogranular، 216 00:14:13,760 --> 00:14:18,000 بيكون فيه فيها Granules، Hypogranular، طبعًا مرة 217 00:14:18,000 --> 00:14:20,660 معنا نوع الـ Platelets، عندي Hypogranular، بيكون 218 00:14:20,660 --> 00:14:22,980 Granules خفيف فيها، هذي، هذي الصغيرة هي كمان 219 00:14:22,980 --> 00:14:26,580 Platelets، صحيح، تمام؟ ‏- تمام ‏- هذو كل 220 00:14:26,580 --> 00:14:29,000 Platelets، بس أنا بهمني في الـ Slide هاي 221 00:14:29,000 --> 00:14:31,440 الـ Phagocytes of Platelets، Phagocytes of Platelets، أنا 222 00:14:31,440 --> 00:14:33,500 حكيتكم إن هي بثمبة اللي عملتها عن طريق 223 00:14:33,500 --> 00:14:35,000 الـ Neutrophil، واضح عندي 224 00:14:43,050 --> 00:14:47,870 فيب، نروح لـ Slide البعديها البعديها 225 00:14:47,870 --> 00:14:49,750 الـ Phagocytosis of Blood Cells العكس، الـ 226 00:14:49,750 --> 00:14:53,710 Neutrophil راح تبقى عادة خلايا حمراء طبعًا، بتظهر 227 00:14:53,710 --> 00:14:56,610 في حالات، شايفين أن هي Neutrophil وداخلها خلايا 228 00:14:56,610 --> 00:15:00,210 حمراء، واضحة طبعًا، في حالة ال Infection أو الـ 229 00:15:00,210 --> 00:15:01,990 Autoimmune Hemorrhagic Anemia أو في حالة 230 00:15:01,990 --> 00:15:03,570 الـ Incompatible Blood Transfusion يعني إذا أنا 231 00:15:03,570 --> 00:15:06,350 نجلت دم لمريض والدم هتغير متوافق معاه 232 00:15:06,350 --> 00:15:08,990 فـ Incompatibility فتصبح الخلايا الـ Neutrophil 233 00:15:08,990 --> 00:15:13,000 تتعمل Phagocytosis للخلايا الحمراء، طبعًا ساموها 234 00:15:13,000 --> 00:15:23,040 Phagocytosis of Red Blood Cells الـ 235 00:15:23,040 --> 00:15:23,900 Slide البعديها 236 00:15:26,370 --> 00:15:29,490 هذه طبعًا الـ Phagocytes فهذه الـ Vacuoles 237 00:15:29,490 --> 00:15:33,050 هيكون إننا عديد سلايدات، هنتقص فيها شوية الـ 238 00:15:33,050 --> 00:15:35,090 Vacuoles، شايفين؟ الـ Vacuoles-T فيها شباب 239 00:15:35,090 --> 00:15:39,410 تختلف عن اللي حكينا عنها قبل شوية، الـ Plasma 240 00:15:39,410 --> 00:15:42,590 Cells طبعًا لأن الـ Vacuoles أحجامها طبعًا 241 00:15:42,590 --> 00:15:48,770 مختلفة، مبترة، مش جايب منتظمة، تمام؟ هاي عندي الـ 242 00:15:48,770 --> 00:15:50,630 Auer Rods، حكيناها الـ Auer Rods، الـ Auer Rods 243 00:15:50,630 --> 00:15:55,140 عبارة عن طبعًا، زي ما حكينا، بتظهر في حالة الـ 244 00:15:55,140 --> 00:15:59,140 Myeloblast و الـ Promyelocyte، يعني في الخلايا بقى 245 00:15:59,140 --> 00:16:06,980 بالـ Maturation، أيش يا شباب؟ في حد سأل؟ سعيد، 246 00:16:06,980 --> 00:16:11,520 الصوت عنده بيقطع، سعيد طيب، احنا إن شاء الله، زي ما 247 00:16:11,520 --> 00:16:13,700 حكيتها سعيد، أنا فيه تسجيل سابق، و أنا هبقى عندكم 248 00:16:13,700 --> 00:16:17,660 تسجيل إن شاء الله، فالـ Auer Rods، زي ما حكينا، عندي 249 00:16:17,660 --> 00:16:20,460 الـ Auer Rods بتظهر في حالات الـ Acute Myeloid 250 00:16:20,460 --> 00:16:24,670 Leukemia الـ M2 و الـ MDS اللي هي Myelodysplastic 251 00:16:24,670 --> 00:16:26,610 syndrome ما يُلو dysplastic syndrome، الـ MDS 252 00:16:26,610 --> 00:16:30,830 فبتقدر في الحالتين، شايفين النيتروفيل، خليط 253 00:16:30,830 --> 00:16:35,270 النيتروفيل؟ خليط النيتروفيل هنا، في زي عصاية صغيرة 254 00:16:35,270 --> 00:16:40,230 فيها، هيها، الصورة هي، خليني أحطكم على دائرة، هذه 255 00:16:40,230 --> 00:16:44,590 العصاية الصغيرة هذه الصغيرة هنا هي برعم أوروذ، طب 256 00:16:44,590 --> 00:16:48,030 انتظر في حالات الـ immature cells إما نحكي 257 00:16:48,030 --> 00:16:50,370 mature تكون ناضجة، immature غير ناضجة، فانتظر 258 00:16:50,370 --> 00:16:53,630 في حالات غير ناضجة، اللي هي حالات الـ myeloplast 259 00:16:53,630 --> 00:16:55,470 والـ promyelocyte، وانتظر في الحالات اللي بحكيها 260 00:16:55,470 --> 00:16:59,350 أنا الـ acute myeloplastic leukemia في الـ M2، 261 00:16:59,350 --> 00:17:03,630 في إيش بيسميه أن M2، هتمر معنا إن شاء الله يعني، 262 00:17:03,630 --> 00:17:06,250 يعني يا دكتور، عادي ممكن أنها تظهر normal أو 263 00:17:06,250 --> 00:17:10,370 abnormal؟ لأ، هذه abnormal، هذه المفروضة abnormal، 264 00:17:10,370 --> 00:17:15,500 آه الـ Acute Myeloid Leukemia Acute Myeloid Plastic 265 00:17:15,500 --> 00:17:19,440 Leukemia الـ AML M2 والـ MDS Myeloid Plastic 266 00:17:19,440 --> 00:17:23,000 Syndrome أصلاً 267 00:17:23,000 --> 00:17:27,680 هي الخليتين هذولة، يعني الخلية هاي والخلية هاي مش 268 00:17:27,680 --> 00:17:32,460 لازم يظهروا في الـ Normal Blood Film لازم يظهروا 269 00:17:32,460 --> 00:17:34,680 بالبون مرة، لكن لو ظهروا في الـ Normal Blood Film 270 00:17:34,680 --> 00:17:36,960 بحكي أنا عندي حالة مش طبيعية 271 00:17:41,060 --> 00:17:44,600 صحيح، هي الـ myeloplast، صحيح مش myeloplast هي مثلًا ما 272 00:17:44,600 --> 00:17:47,740 بعد الـ myeloplast الـ myeloplast هذي myeloplast وهذه 273 00:17:47,740 --> 00:17:53,680 الـ promyelocytes هاي 274 00:17:53,680 --> 00:17:56,500 Auer Rods واضحة، شكل واضح كثير، شايفين الـ Auer 275 00:17:56,500 --> 00:18:00,480 Rods؟ حتى هذي بسميها أنا Bundles of Auer Rods 276 00:18:00,480 --> 00:18:03,780 يعني Bundles من الجمعة زي العصيات Bundles of Auer 277 00:18:03,780 --> 00:18:06,860 Rods هاي اللي هنا، شايفين؟ هذي طبعًا هن الـ Auer 278 00:18:06,860 --> 00:18:09,840 Rods عندي، هن في عندي Auer Rods، ظاهرة واضحة 279 00:18:10,070 --> 00:18:13,870 طبعًا، يكون الخناية الـ myelocytes كلها هي خلية 280 00:18:13,870 --> 00:18:16,510 promyelocytes، هي myelocytes، promyelocytes حدوث ما 281 00:18:16,510 --> 00:18:19,150 أنا في حالة الـ maturation إن شاء الله الـ Macro 282 00:18:19,150 --> 00:18:21,790 neutrophil، الـ neutrophil بيكون حجم كبير طبعًا، 283 00:18:21,790 --> 00:18:24,690 بيكون حجم ضعف، حجم neutrophil عادية طبعًا، هذه 284 00:18:24,690 --> 00:18:29,050 نتيجة إنه عندي نشاط في الـ DNA etc. employed of DNA 285 00:18:29,460 --> 00:18:33,000 تظهر في حالات طبعًا ممكن تظهر نادر في بعض الحالات 286 00:18:33,000 --> 00:18:36,780 الطبيعية لكن قليلة جدًا ممكن تكون وراثية عند الناس، 287 00:18:36,780 --> 00:18:41,240 بعض الناس ممكن نتيجة إنه واحد ماخذ مثلًا الـ… نحكي 288 00:18:41,240 --> 00:18:46,180 الـ… الـ… الـ Cytokines زي الـ Granulocyte Colony Stimulating 289 00:18:46,180 --> 00:18:49,900 Factors هذه المتنشطة النيتروفيل طبعًا أخد 290 00:18:49,900 --> 00:18:52,300 الـ Cytokines بتعطيني التنشيط أو تظهر في حالات 291 00:18:52,300 --> 00:18:54,920 بَلدِيَّة زي الـ Megaloblastic Anemia أو الـ Chronic 292 00:18:54,920 --> 00:19:01,930 Infection تمام؟ مش هذا دكتور يقول الـ G-CSF حسابش هذا 293 00:19:01,930 --> 00:19:06,710 الـ factor اللي بنشط؟ هذا الـ factor بنشطني نيتروفيل 294 00:19:06,710 --> 00:19:08,170 وبنتجني نيتروفيل، صحيح؟ اللي بيسموه 295 00:19:08,170 --> 00:19:11,710 الـ Granulocyte Colony Stimulating Factor اسمها 296 00:19:11,710 --> 00:19:14,910 Granulocyte Colony Stimulating Factor طبعا هذا 297 00:19:14,910 --> 00:19:18,070 الـ factors بنشطني إنتاج خلايا نيتروفيل 298 00:19:21,910 --> 00:19:26,090 طبعًا في الـ Necrobiotic أو الـ «أبوبتك» «أبوبتك» 299 00:19:26,090 --> 00:19:28,770 يعني موت الخلايا «أبوبتوس» فيز موت الخلايا، طبعًا 300 00:19:28,770 --> 00:19:32,310 «نيكروبيوتيك» طبعًا ما عرف معنى، بيكون اللحظة اللي 301 00:19:32,310 --> 00:19:36,690 عنديها النواء في الـ «نيتروفيل» كيف شكلها، يعني 302 00:19:36,690 --> 00:19:40,650 تقريبًا فقدت، فقدت مبااعتها وفقدت شكلها اللي 303 00:19:40,650 --> 00:19:45,680 فعليًا، بيكون في حالات EH في حالات الفترة، إذا كان 304 00:19:45,680 --> 00:19:49,520 عندي طول كثير الدم أو في حالة الـ Acute، ما يلوت 305 00:19:49,520 --> 00:19:52,880 بالكيميا طبعاً بيصير الـ Dense Homogenous Nuclei 306 00:19:52,880 --> 00:19:57,840 بيكون النواء متشانسة وغامقة كثير وجز، بيسموها 307 00:19:57,840 --> 00:20:03,600 Pyknotic، تمام؟ بيسموها Pyknotic يعني 308 00:20:03,600 --> 00:20:06,300 زي الـ Necrosis يا دكتور؟ زي الـ Necrosis، هي نقرس، 309 00:20:06,300 --> 00:20:08,480 ما حكيت أن هي نقر بيوتك، Necrosis 310 00:20:11,320 --> 00:20:14,040 طبعًا شفت لفت حكيناها؟ شفت لفت إنه بيكون أنا عندي 311 00:20:14,040 --> 00:20:18,220 خلايا قبل الـ Maturation زي هذه الخلايا طبعًا الـ 312 00:20:18,220 --> 00:20:22,440 myeloplast بتظهر عندي، طبعًا بتظهر في حالة 313 00:20:22,440 --> 00:20:24,920 الـ Normal Pregnancy، بتظهر في حالة الـ Infection، 314 00:20:24,920 --> 00:20:27,060 بتظهر في حالة الـ Pulmonary Fibrosis، وبتظهر في 315 00:20:27,060 --> 00:20:29,280 حالة الـ Pulmonary Infiltration By Malignancy، إذا 316 00:20:29,280 --> 00:20:33,130 فيندي Malignant Cells بتظهر في حالة أيه في عندي 317 00:20:33,130 --> 00:20:37,050 أشياء بيسموها «Pseudo Pelger Huet Anomaly» طبعًا «Pseudo 318 00:20:37,050 --> 00:20:39,070 Pelger Huet Anomaly» بيكون الخلايا النيتروفيل اللي 319 00:20:39,070 --> 00:20:42,370 احنا حكينا النيتروفيل اللي فيها النواة من 2 إلى 5 320 00:20:42,370 --> 00:20:45,890 loops لكن غالبًا تظهر لي بالـ Normal persons 3 321 00:20:45,890 --> 00:20:49,130 loops، 4 loops غالبًا لكن لو ظهرت معظم الخلايا 2 322 00:20:49,130 --> 00:20:51,850 loops بيكون هذه الحالة اللي سموها «Pseudo Pelger Huet 323 00:20:51,850 --> 00:20:55,190 Anomaly» بعبارة عن Bi-looped neutrophil with more 324 00:20:55,190 --> 00:20:58,630 condensed chromatin طبعًا تظهر في حالة الـ MDS، 325 00:20:58,630 --> 00:21:01,850 تظهر في حالة الـ Idiopathic Myelofibrosis تظهر في 326 00:21:01,850 --> 00:21:04,730 حالة الـ Chronic Myelocytic Leukemia أو في حالة 327 00:21:04,730 --> 00:21:09,550 العلاج بالـ Colchicine أو الـ Ibuprofen أو في حالة 328 00:21:09,550 --> 00:21:13,910 الـ Infection للمونوكلوسس والملاريا والمكسليمة، في 329 00:21:13,910 --> 00:21:14,650 حالة الـ CLA 330 00:21:17,840 --> 00:21:20,120 الـ Neutrophil Aggregation زي Platelet Aggregation 331 00:21:20,120 --> 00:21:23,980 طبعا هذه حالة In Vitro بسبب الإيديتا بتصير عملية 332 00:21:23,980 --> 00:21:26,600 Clump للـ Neutrophil مع بعض متخاطرين مع بعض بعض 333 00:21:26,600 --> 00:21:29,780 طبعا زي ما حكيت إن هذه عبارة عن حالة In Vitro 334 00:21:29,780 --> 00:21:34,600 تتضار في حالات زي ما حكيتها النتيجة إن الإيديتا 335 00:21:34,600 --> 00:21:38,560 عندي شوية قديم أو طول كثير أو في بعض الحالات الـ 336 00:21:38,560 --> 00:21:41,140 Infectious Mononucleosis أو بعض الحالات الـ Bacterial 337 00:21:41,140 --> 00:21:45,180 Infection أو الـ Autoimmune Disease الـ Atypical 338 00:21:45,180 --> 00:21:47,400 lymphocyte هي خلايا لينفوسايتز، هنحكي إن خلايا 339 00:21:47,400 --> 00:21:53,440 لينفوسايتز عبارة عن حجمين، وبالأحرى ثلاثة، Small و 340 00:21:53,440 --> 00:21:56,080 Intermediate و Large الخلايا الـ Atypical 341 00:21:56,080 --> 00:22:00,660 lymphocyte بيكون أكبر من Large كمان، وبيكون النواة 342 00:22:00,660 --> 00:22:05,710 فيها مش دائرية بيكون شكلها مش منتظم طبعًا هذه بتظهر 343 00:22:05,710 --> 00:22:07,510 في حالات الـ infection أكثر إيش هي في 344 00:22:07,510 --> 00:22:10,770 الـ Cytomegalovirus أو البشتان بار الفيروس طبعًا 345 00:22:10,770 --> 00:22:14,410 Cytomegalovirus يعني بالفيروسات وطبعًا إحنا بنعرف 346 00:22:14,410 --> 00:22:18,130 إنه إصابة الفيروس بتأثر أكثر إيش على الـ Lymphocyte 347 00:22:18,130 --> 00:22:21,370 إصابة البكتيري بتأثر أكثر إيش على الـ Nitrophil على 348 00:22:21,370 --> 00:22:24,650 الأغلب طبعًا فزي ما حكينا، الـ Atypical Lymphocyte 349 00:22:24,650 --> 00:22:27,810 عبارة عن بوليومورفيك كبير، والدايمتر بيكون دايمتر 350 00:22:27,810 --> 00:22:31,130 15 إلى 30، يعني أكبر من الـ Monocyte نفسها طبعًا، 351 00:22:31,130 --> 00:22:33,910 بيكون abundant وبيكون بيزوفيليك، طبعًا الـ Cytoplasm 352 00:22:33,910 --> 00:22:37,610 كثير، طبعًا بيزوفيليا وبيكون طبعًا maybe confined 353 00:22:37,610 --> 00:22:40,030 with the cytoplasmic margins، بيكون أن الأطراف في 354 00:22:40,030 --> 00:22:44,380 الـ Cytoplasm مش منتظمة زي ما حكينا، بتظهر في حالة 355 00:22:44,380 --> 00:22:48,280 الـ Viral Infection خاصة الإبشطان بار فيروس أو 356 00:22:48,280 --> 00:22:50,560 certain مجال الفيروس أكثر إشي تظهر في حالة الـ 357 00:22:50,560 --> 00:22:52,460 Bacterial Infection وأحيانًا الـ Tuberculosis و 358 00:22:52,460 --> 00:22:57,460 البروسوليس لأن البروسيلة والـ TB بأثر على الـ 359 00:22:57,460 --> 00:23:01,320 lymphocytes ملاريا تظهر في حالة ملاريا ممكن، في 360 00:23:01,320 --> 00:23:04,920 حالة الطعيمات ممكن تظهر بالفيروسات هاي أو System 361 00:23:04,920 --> 00:23:06,560 ic Lupus اللي موجودة فيها 362 00:23:09,870 --> 00:23:13,790 الـ Plasma Cytoid Lymphocyte طبعًا الـ Plasma 363 00:23:13,790 --> 00:23:16,190 Cytoid لابد من أن تكون عبارة عن لمفو سايس With 364 00:23:16,190 --> 00:23:19,430 basophilic cytoplasm and eccentric nuclei زي هذه 365 00:23:19,430 --> 00:23:22,690 أويش الـ cytoplasm واللمفو سايس اللي بتذكره زي هذا 366 00:23:22,690 --> 00:23:27,350 عبارة عن blue sky blue أزرق سماوي لكن هنا جانيق 367 00:23:27,350 --> 00:23:31,310 أعمق شوية بيكون إيش عبارة عن basophilic كمان إن هو 368 00:23:31,310 --> 00:23:34,650 غالبًا يكون الـ Cytoplasm بالنص جاي أو يعني مش 369 00:23:34,650 --> 00:23:37,970 طرفية مية مية، بتكون طرفية، طبعًا هذه طبعًا في 370 00:23:37,970 --> 00:23:40,170 الحالات اللي بيسموها reactive pneumonia، بيكون 371 00:23:40,170 --> 00:23:44,630 نشيط جدًا الـ Cytoplasm، الـ Lymphocytes بتضر في 372 00:23:44,630 --> 00:23:50,550 الحالات هذه، بيسموها plasma cytoid lymphocytes، 373 00:23:50,550 --> 00:23:53,810 يعني تشبه بحالة إيه؟ بتشبه حالة الـ Plasma cells 374 00:23:54,880 --> 00:23:57,500 الـ Mott cells، الـ Mott cells طبعا هي نفس الـ Plasma 375 00:23:57,500 --> 00:23:59,900 -Cytoid-Lymphocyte، لكن بيكون فيها granules، بيكون 376 00:23:59,900 --> 00:24:03,480 فيها globular inclusions، اللي هي عبارة عن الـMini 377 00:24:03,480 --> 00:24:05,600 -Globulins، بيكون زي ما حكينا في حالة الـactive 378 00:24:05,600 --> 00:24:10,460 changes للدم. دكتور، هو التسجيل اللي عندك كان وقف، 379 00:24:10,460 --> 00:24:14,960 لأنه كان يكتب لأنك بتسجل وهلقيت وقف، بطل؟ لأ، 380 00:24:14,960 --> 00:24:20,960 شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، 381 00:24:20,960 --> 00:24:24,280 شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، شغال، 382 00:24:24,280 --> 00:24:26,250 شغال، شغال، شغال، شغال، شفي شيء سببها فيه Side 383 00:24:26,250 --> 00:24:31,290 -Effect؟ طيب، 384 00:24:31,290 --> 00:24:33,650 الـMod cells زي ما حكينا بتظهر في حالة البلد مثل 385 00:24:33,650 --> 00:24:36,290 ميزايتويت الانفسايز with the globular inclusions 386 00:24:36,290 --> 00:24:39,030 composed of hemoglobin بيكون الـHemoglobin في حالة 387 00:24:39,030 --> 00:24:42,250 الـReactive lymphocytesالـ Large Granular 388 00:24:42,250 --> 00:24:45,450 Lymphocytes طبعًا أهم شيء إنه بيكون هي حجم كبير و 389 00:24:45,450 --> 00:24:48,610 Large وفيها Granules، طبعًا حكينا الليمفوكاينس مش 390 00:24:48,610 --> 00:24:51,290 فيها Granules أصلا، لكن أحيانًا بتظهر فيها بعض 391 00:24:51,290 --> 00:24:53,890 الـGranules الصغيرة، طبعًا اسمه الـIsonophil 392 00:24:53,890 --> 00:24:56,690 Granules أو هذه الخلايا عبارة عن Natural Killer 393 00:24:56,690 --> 00:24:59,970 Cells اسمها، وبيكون الـLymphocytes Activated T 394 00:24:59,970 --> 00:25:03,670 -Cells يعني بيكون خلايا الليمفوكاينس من نوع تاني 395 00:25:03,670 --> 00:25:05,090 اللي بيسموه Natural Killer Cells 396 00:25:07,950 --> 00:25:10,350 الـ Monovacculation ما هي معنى وخدناها بيكون 397 00:25:10,350 --> 00:25:14,050 «بقلوشان زي دي للإنفكشن في الـ Monocytes» في عندي 398 00:25:14,050 --> 00:25:17,970 شيء بيسموه «Ishidiac Stem Paired Higashi» الأنمالي 399 00:25:17,970 --> 00:25:23,330 يكون عندي عبارة عن زي ما يحكي Large Red أو Blue 400 00:25:23,330 --> 00:25:26,370 Granules تظهر في السيتوبلازم للـ Granulocyte أو 401 00:25:26,370 --> 00:25:29,030 الـ Lymphocyte ممكن أحيانًا أو الـ Monocyte، يعني 402 00:25:29,030 --> 00:25:31,890 أي شيء طبعًا هذا Syndrome، هذا Syndrome طبعًا 403 00:25:31,890 --> 00:25:36,160 عبارة عن Autosomal Recessive Syndrome زي ما حكينا، 404 00:25:36,160 --> 00:25:39,560 ممتاز هذا الـSyndrome إنه بيصير عندي Recurrent 405 00:25:39,560 --> 00:25:42,360 Infection طبعًا Recurrent Infection وبيصير عندي 406 00:25:42,360 --> 00:25:46,540 البرجة الـOculoptenes Albinism بيكون عندك 407 00:25:46,540 --> 00:25:49,260 Proclusive Neurology، في عندك مشكلة عصبية كمان في 408 00:25:49,260 --> 00:25:52,420 الأطراف والـMild Coagulation Defects وبيكون عندك 409 00:25:52,420 --> 00:25:54,840 مشكلة في الـCoagulation طبعًا هذا عبارة عن حالة 410 00:25:54,840 --> 00:25:57,640 وراثية، طبعا الأهم ميزة زي ما حكينا بيميز إنه 411 00:25:57,640 --> 00:26:01,740 بيكون عندي Granules Red أو Blue، بيكون هذه 412 00:26:01,740 --> 00:26:07,410 Granules غير منضمة في الحجم وفي التوزيع اسمها كمان 413 00:26:07,410 --> 00:26:12,650 مرة Shidiak Steinberg Higashi Anomaly ده الباقي 414 00:26:12,650 --> 00:26:15,410 أخدناه مرة معايا عبارة عن بلوغران نيوز داخل 415 00:26:15,410 --> 00:26:19,750 النيتروفيل أنيزو سايتوسون في النيتروفيل أخدناها 416 00:26:19,750 --> 00:26:21,870 اللي هي بيكون حجة مختلفة من الحجم، مشايفين 417 00:26:21,870 --> 00:26:24,490 نيتروفيل هي حجم كيف؟ وانا كيف حجم مختلف؟ 418 00:26:25,260 --> 00:26:28,920 وDegeneration of Nucleus بيكون عندي نواة صار 419 00:26:28,920 --> 00:26:32,080 لـDegeneration أو بيكونوا تـExcess، زي بيكونوا 420 00:26:32,080 --> 00:26:35,360 تـExcess، اختفت طبعا نتيجة أن الـold specimen عينه 421 00:26:35,360 --> 00:26:39,340 قديمة جدا، هذا بالنسبالي الـwhite blood cells إن 422 00:26:39,340 --> 00:26:43,540 شاء الله مهم حتى الآن، تمام؟ ‏- تمام ‏- الله، أنا 423 00:26:43,540 --> 00:26:47,840 كان بقالي أعطيكم الخلايا الحمراء، بس هوقف هنا لأنه 424 00:26:47,840 --> 00:26:51,380 بدي أكمل تفتعبوا اللي أخدناه كويس و تدرسوه صح، إيش 425 00:26:51,380 --> 00:26:55,710 رأيكم؟ تمام، بس ضروري يا دكتور تنزل المحاضرة اليوم 426 00:26:55,710 --> 00:26:59,350 هنزلها إن شاء الله، بس بدي أكم تدرسوا هاي، إن شاء 427 00:26:59,350 --> 00:27:02,810 الله موعدنا الجاي بنا نحاول ندرس الخلايا الحمرة و 428 00:27:02,810 --> 00:27:06,090 ندرس ال CPC و هذا، طبعا بنا نركز على هذا، بس بدي 429 00:27:06,090 --> 00:27:10,570 أكم اللي ما سبق تدرسوه مية مية، هنزله أنا اليوم إن 430 00:27:10,570 --> 00:27:13,850 شاء الله بحاول، ماشي؟ إن شاء الله، الله يحميك طب 431 00:27:13,850 --> 00:27:15,990 خلاص، موعدنا الموعد اللي جاي إن شاء الله السبت، أي 432 00:27:15,990 --> 00:27:19,730 سيارة حكينا؟ الساعة أحد عشر، ساعة أحد أحد، ماشي يا 433 00:27:19,730 --> 00:27:23,270 محمد؟ماشاء الله خلاص سامعه ما شاء الله يلا أعطيكم 434 00:27:23,270 --> 00:27:25,750 قبلها، في سؤال قبل ما أطلع؟ في أي سفسارة عن ال 435 00:27:25,750 --> 00:27:30,650 slides السابقة كلها؟ بس دكتور التسجيل اللي الورق 436 00:27:30,650 --> 00:27:35,250 اللي فات، تتمنين صفحة؟ التسجيل أنا سجلت وحببتكم 437 00:27:35,250 --> 00:27:37,730 فيها سعيد، و المرة الأخيرة نزلته، أنا أتأكد منه، 438 00:27:37,730 --> 00:27:41,730 شوف كويس، أنا طلعت عليه كويس، التسجيل كان بفتح أو 439 00:27:41,730 --> 00:27:45,710 بيفتحش؟ موجود 440 00:27:45,710 --> 00:27:53,510 بال model ما هو بدأس عليه بيفتحشليش مفتحاش؟ مش 441 00:27:53,510 --> 00:27:57,850 عارف بنجولنا على صفحة من جوجل وبعدين بقولي حميل طب 442 00:27:57,850 --> 00:28:03,070 خليني حميل فعلا حميل مش مفتح هو صفحة 443 00:28:03,070 --> 00:28:06,950 بيضطجيني طيب بدي اتواصل مع ال IT لان انا نزلته على 444 00:28:06,950 --> 00:28:09,710 جوجل درايف و سولومي يدخلوا على يوتيوب انا بتحكي 445 00:28:09,710 --> 00:28:13,110 معاهم ان شاء الله ان شاء الله يلا يعطيكم العافية