بسم الله الرحمن الرحيم ان شاء الله اليوم الموضوع
اللي راح يكون عن RGB contact lenses evaluation and
inspection يعني تقييم العدسات اللاستر و التحقق
منها يعني لما انا اشتري عدسات بده اعملها fitting
لل patient لازم يكون في عندي طريقة اعرف اتاكد اذا
الوصفة صح ولا غلطالوصفة من حيث ايه عشان انا بقصر
ال diameter ال base curve ال peripheral curves
البوة بتاع ال lens ال material وال inspection اذا
السطح تبعها في مشاكل ولا لأ يمكن يكون كل شي صح بس
يكون فيها scratches او ال booting تبعتها مش مظبوطة
او هكذا طيب ال contact lens practitioner اللي
بيشتروا عدسات بعضها should accept only high
quality lensesلازم تكون ال lens مجروحة امشيها و
هيك لازم تكون ال lens high quality و لازم تكون
عندك قانية اللي عارفة تأكد انها high quality ال
lenses arriving from the laboratory should be
verified that they have been made to exact
specification يعني لما اطلب عدسة لما تجيني لازم
اتأكد انها مظبوطة هو اللي بيجي على سطف الباكيتات
الجاهزة زي اللي بيطلبها غالبا من إسرائيل و بتيجي
هذه بتكون يعني احنا عارفين الشركة softlex بتكون
التباعتها المواصفات ممتازة يعني مافيش قراجة ورانا
بس لازم تكون عند القليل عشان إذا صار فيه خلال
أتأكد من العدسة ماتمش عندي هذا الشغل أنا مش عارف
أتأكد منها طبعا اما هو غالبا متأكدش من العدسات مش
لو مثلا عايز أفتحها و أتأكد منها لأ بس تشتغل على
أساس إنه هي صح أكيد وغالبا دايما بكون صح ألا إلا
في حالات ممكن يكون في خلال في العدسةهذه الشغله
الشغله التانيه مش بس اعمل verification من ورا
المصدر اعمل verification ال patient لما يجي لأول
مرة و هو بلبس عدسات من زمان بتعرف ايش كان لابس
طبعا لو قوله هات الباكيد تبعه هيقوللي لأ لان هو
اللي هو أبتدأ من السنة مستخدمها ممكن يكون استغنى
عنها فبالتالي لازم يكون عندى برضه طريقى اجيسه زمان
بنجيس عدسات بال lensmeter نفس الشيء بس هل لازم
نعرف براميذ تانية غير ال power طيب
يعنيAdequate evaluation of land's dimension هو
الاليمينال frustration in fitting that might be
attributed to faulty land's construction وهذا يزيل
اللخمة اللي بيصيها تنقل ال fitting مش عارف انا
بوصف صح مثلا وبعطيه من ال trial set بجربله اياه
تطلع مظبوطة لما اجيبله اياه من المصدر اركبله اياه
تطلع مش مظبوطةلا يمكنني أن اقول ان المصنع غلطان
لازم اتأكد من المجاسات اتأكد من المجاسات ممكن يكون
هناك خلال حتى ممكن اتأكد من المجاسات لتراير ال 6
تبعتي كمان يعني كل هذه الأشياء لازم اكون انا باعرف
افحصها أول حاجة من ال case هي ال diameter the
first parameter to be checked is the diameter of
the lens the diameter of rigid lenses can be
assessed withفي ال lenses العادية ال blank size
lenses اللي عندنا اللي هو تحت ال spectacle ممكن
يجيسه بالمصطلح دايما عادي صح ممكن نشوف وين ال
upper و ال bottom و ال top و ال bottom و نشوف
المسافة بينهم و نجيب اللي هيبقى بس لو كنت عند ناس
هى تقريبا مستحيل أمسكها بإيده و أجيسها بطريقة هادة
ممكن بس الدقة هتكون جليلةلأن مقالات ال diameter
عندى بكون مش تسعة تسعة و نص و عشرة بكون تسعة و
اتنين زى ما شوفنا تلتة diameter تسعة و اتنين تسعة
و تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة
تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة تلتة
تلتة تلتة تبتفوت فيه ال lens بالطريقة هذه بحط ال
lens فوق بمسكه vertical بنزل ال lens من فوق دلها
تنزل ال lens لما توصل لعند حرف معين هذا بكون ال
diameter تبع ال lens مقعب المنتصف فهو 9.4
مفهمتها؟ ال lens بتدخل هنا في المحيز هاد وين
بتصيلها stuck بتاع الاجهانة بشوف على جبالها وين ال
measurement بتكون باينها او مجرها ال magnifier في
magnifier خصوص ل contact lens شكله بالطريقة هذهفي
عندى هنا stand بحط الرز ع جبالها وفي scale من جوا
ال scale موجود مظروه جوا فى العدسة العينية و لما
أطلع من جوا بتنرج ال scale طبعا هذا شكله بيكون زى
هى هى practitioner ماسك العدسةالمقطج هذى زى
الجزازة عاملة بمسك ال lens و بعمل push against the
plate زى هك كنت واقفة بطلع من جوا الشكل اللى هشوفه
هشوف زى هك تفهمين هذا الشكل طلع هنا هى أصبع ال ..
أصبع ال practitioner ماسك ال lens بالطريقة هى و ال
lens هى موجودة هنا شايفينها و هى ال scale ال scale
حاطه ع الصفر انا شايفين ال scale صفر واحد طول ال
diameter كله قداشرتسعة point لأ عشرة تقريبا عشرة
ملي شايفينها؟ هايها سانتي بده من سفر واحد اتنين
تلاتة اربع خمسة ليه ماوصل عشرة ملي هذا ال total
diameter مين ملاحظ ال back optic zone diameter؟
هاي ملاحظينه؟ و هذا ال peripheral curves يعني ال
peripheral curves واحد ملي هنا و واحد ملي هنا يعني
ال back optic zone diameter جداش تمانية صح؟عشرة
كله و واحد من اليمين و واحد من الشمال و تبقى
تمانية في المصدر تمام هك؟ هذا اللي هو ال magnifier
ممكن أشوف منه واحد Diameter طيب ال Diameter ممكن و
أكتر من ال Diameter حاجات كتيرة dimensions بقدر
أشوفها عن طريق الشاتسكوب شاتسكوب جهاز بعمل
magnification لل contact lens ممكن أشوف منها front
view أو cross sectional التكبير بكون عشرين مرة
أكتر من ال contact lensيعني إذا كفرها سانتي بصي
لعشرين سانتي ماقعدش كتير كممتاز يعني تكبير كتير
كتير بشوف .. التفاصيل كلها بشوفها طيب بصي ع طريق
ال projection يعني هو shutter scope إن ال lens
موجودة هنا مثلا و فيه ضوء هنا بعمل divergence عالي
جدا و بيسقط الضل تبعها على الشاشة فانا بشوف الشاشة
زي أي ضل يعني كبير طبعا شكله بكون زي هك إذا في
صورة
بالظبط زي هيك شايفين الجهاز هنا، هذا بيعطي إضاءة و
هاي ال lens بيعطي تكبيرها من طريقها، شايفين هي
كده، كبيرة جدا صارت، و هذه نفس التكبير، هذه كبيرة
كتير، واضحة؟ فهمت ممكن ال projection أسقطت، زي ال
LCD بالظبط، صحيحةهو اكتر مثال مش هذا هو ال
projection بشكل عام زي ال projector اللي عندنا
اسمه projector لإنه فيه slideات صغيرة كتير بتاعة
ال A و ال C لما يجي الضوء منها تجي بسافة معينة و
تجي على حياتها بتكبر كتير هذا مبدأ ال projection
هذا نفس الحاجة طيب فيها scales جوا ال scale بيبدأ
من واحد من عشر ميلي يعني كتير صغيرwhich can be
used to measure ايش باجيس فيه اول حاجة Diameter of
the lens شايف ال lens مكبر قدامي ماشي مرة بقدر
اجيس Diameter بكل سهولة ايش كمان Width of
peripheral curves كل peripheral curve بقدر اجيسه
لحالي كنت شايفه Width of any blending area اذا فيه
peripheral curve و blending area برضه بقدر اشوفها
Width of the intermediate curve ال barrier اللي
فيه بتاع ال blending areaطيب ال blending zone
cannot be seen by the naked eye مستحيل أشوف ال
blending بالعين المجردة لازم يكون فيها تكبير كتير
باستخدام ال shadow scope طيب ال shadow scope برضه
احنا قولنا بيكبر عشرين مرة يعني لو في scratches في
مثلا كيف هتبين أكتر من العين المجردة cracks مثلا
on the edge أو أشياء زيهاالـ cross sectional view
show up the contour of the edge, so the edge
thickness can be measured ببنوعه في ال center
thickness و ال edge thickness ممكن ال edge
thickness برضه أجيس في درس الكيفية بس باخد هده مش
ال front view زي قبل شويه عشان أجيس ال diameters
بعمل cross section من الجانب بشوف ال lens بأجيس ال
edge thickness تبعتها هاي زي ما قلنا اللي هو
الشاتسكوب هذا الجهاز
مستحيل مستحيل أعرف طيب basicallyيعني أجيست ال
diameter في هالشغلة شفنا كيف عن طريق ال .. كنت ..
اللي هو ال V-Gauss و عن طريق ال head magnifier و
الشالسكوب طيب ال base curve ال base curve هو ال
curvature تبع ال back surface of the lens هبقى
انجلس في جهاز اسمه optics spherometer او
radioscope عندنا موجود radioscope او contacto
gauss هذا الجهاز اللي كنت استخدمه و أنا مجلس فيه
ال base curvemeasure the base curve of the lens
and also to detect possible warpage of lens that
would be responsible for any improper fitting يعني
بقدر أجيس في ال base curve و بقدر أعرف إلى أي مدة
ال lens منتظرة مافيش فيها warpage يعني مافيش فيها
انتناق مخرب شكلها يعني ال geometry تبعها و ال
mechanical stability تبعتها عالية شكلها جائعي و
كرهوي 100% إذا كانت كرهوية طبعا يعني بقدر أتأكد من
ال principle meridians فيها مظبوطين ولا لأ
Radioscope is designed to accurately measure the
radius of curvature of the anterior and posterior
surface of a rigid contact lens انا باهيم نطلع
للبوستيريور لأن هو ال base care All the commonly
available radioscopes operate using procedures
similar to the following في أجهزة أنواع كتير، في
اندقاء موجود، في digital و في analog موجود و في
أكتر من نوعبس كلهم نفس المبدأ كلهم نفس المبدأ زي
ال lensmeter ممكن في ال dot في ال cross بس كلهم
نفس المبدأ في الآخر أول حاجة بنلاقي في ال lens
holder بنلاقيها و فيها concave اللي هو concave
part موجود فيها concave part بتدخل فيها ال lens
بيقعد فيها convex side down بتكون هذا بيحط فيها
drop of water أو محلول من اللي عندناon the lens
mount above which a contact lens is floated convex
side down زي ما اقولها يعني بيخلي ال .. ال .. ال
base curve هو اللي طالع اللي عندي، بيبين اللي عندي
كيف
نقاش؟ ال lens هذه الهور دارك
المشكلة مش بالظبط زي ال front surface على ال lens
فلازم ماخلش بينهم مسافة يعني عشان تقعد ال lens لو
سبتيها زي هيك ممكن ال lens مش عاجلة تبقى وياكي
لازم تدخل في النص بالظبط طبعا؟ طيب a spot of light
is centered in the middle of the lens بطول جهاز
فيه باين spot of light بحطه في نص الجهاز في نص ال
lens بالظبطبعدين برفع الجهاز لأعلى مستوى إله جهاز
بطلع و بنزن طريق جهاز برفع لفوق لأعلى مستوى طبعا
بطلع من جوا بظبط ال IBS و ال focus مية في المية
بخليها very sharp the microscope is then focused
downward until a spoke patternببدأ بشوش أنزل ال ..
ال .. ال .. ال .. الجهاز لتحت لما تظهر عندي أول
صورة من تلت صور أول صورة اسمها I real image وهذا
انعكاس عن السطح الخلفي من العدسة هذا انعكاس بيكون
شكلها بالطريقة هذه هكي هشوف يعني انا هيكون بالظبط
ال .. ال .. الخلفية كلها الأخضر فاتح هذا جون الضوء
تبع الجهازببين عندى كله مغبش مش اي اشي طبعا هذا
نظام قديم فيه scale جوا موجود النظام الحديث زى
اللى عندنا موجود فيه digital اللى هو ساعة digital
هنا وفيها مكتوب الأرقام هذه طبعا زى ما قلنا بنرفع
الجزء على الآخر فوق ببدأ نزله بشويش لما تظهر عندى
أول صورة هى هذه هى اسمها iron image هى بتمثل
reflection from the posterior surface of the lens
سطح الخلفية عن ال lens هدا reflection طبعابجف
عندها بخليها focused sharply بعملها very focused
طبعا ال .. ال .. ال contact gouache اللي عندنا فيه
مفتاح ال .. فيه مفتاح كبير عجلة كبيرة بتحرك كتير
steps و في عجلة صغيرة بتعمل refining على الآخر
يعني لازم أحصل على very sharp image مش زي ال
lensmeter أربعلأ هنا في عشور يعني عشار يعني بدي
أبسك هال كبير هيك أضل نلف فيها لما أوصل لواحد مثلا
و بعدين العشار شوية بزولها واحد و واحد و واحد و
اتنين و واحد و اتنين و اتنين و اتنين و اتنين و
اتنين و اتنين و اتنين و اتنين و اتنين و اتنين و
اتنين و اتنين و
يعني بسيط نقطة انطلعها في القياس هيبدأ من هنا مضغط
هتلاقي عدد صفر هو لو وصلتها كان معطيل رقم بس الرقم
هذا عشوائي او مضغط بحبدأ من هذا او انا بدي نقطة
مرجعية هي نقطة مرجعية مضغط على الزر بسفر الجهاز
ببدأ ادوى على الصورة اللي بعدها احنا كان فوق
الجهاز نزلناه حصلنا على هذه الصورةو سفرها و بنزل
كمان و بعدين بستمر في النزول on
the way of its final location في image بتبين فيها
bulb filament will come into view ال bulb filament
شكلها زي هذه filament bulb طريقة هذه هذه بتدل انك
انت ماشي في طريقة صحيه اذا مابيندش معاك هذا ال
bulb بقعدك كده انت ماشي غلط لازم ترجع من الأول
بعدين بتاني ماشي لتحت لما اوصل another spot better
هو ال common focusواضح جدا و كبير نفس ال spot
الأولاني this represents the level of the lens
surface أول .. أول image شفناها كان iron بعد
reflection عكاسي التانية كانت البط التالتة هاي
بتمثل اللي هو مستوى ال back surface of the lens
يعني أنا عملية هجيت أعمل focus 100% على ال back
surface of the lens إذا في أي خدش أو أي جرحة أو أي
حاجة على ال back surface حاجة ده راشوفه بجارب طبعا
قياس ال best careSo it's possible to observe
surface details in this point، شكلها بطريقة هالي،
هتلاقوها، هتلاقي ال back surface بطل خلفية خضرة
homogeneous، هتلاقي خلفية و فيها شوية جروح بسيطة،
فيها مثلا شواقب خفيفة، هبتمثل سطح ال lens، سطح ال
lens هتكون شايفينه بشكل واضح كبيرطيب focus this
third image as sharp as possible لازم اوضح اقصى ما
يمكن بعدين بشوف ال reading على ال scale ال reading
على ال scale هي بتكون ال base curve لسه ماخلصش
بتأكد ان انا جاي صح عشان اتأكد ان ال guess صح برجع
لأول صورة أول صورة المفروض تعطينا جداش؟ zero اذا
ماعطتناش zero باين الشغل من أول و جديد تمام؟ تمام
يعني هاي مين عطينا القياس جداش طلعت هنا؟هذه سبعة
وهذه تمانية وهذه تسعة وهذه المؤشر يمشي على تمانية
ال base curve هي تمانية هذه هي المؤشر
هذا هذا ال
image هذا هي المؤشر هذا
لأ ماشي هدا طيب ماشي هاد ال box شكل هاد مش عامله
بالطريقة هاده عشان ممكن أجيس برضه طريق back
surface صح هيو عاملينه عشان هيك هيكون حتتها نفس ال
procedures بالظبط بس الفرق أنه في كل مرة هيوضح
واحد فقط يعني أول image بحصل عليها هدي هيكون هذا
واضح مثلا بس الباقين مش ماضحين بعدين باجي ال bulb
هيوضح زي أولبعدين التانية هذا اللي هيوضح تانية
يبقى ان انا طلعت ال base curve one تبع المحور هذا
بعدين بتطلع التانية بنفس الطريقة واضحة هتلاقي ال
base curves ال two بيختلفوا عن بعض طيب
ال double check حكينا كيف نعمله لازم ارجع بالعيارة
ال image الأولانية لازم تكون zero اذا ماكنتش zero
برجع بعيد ال procedure تاني ال toric curves حكينا
برضه كيف ال toric curvemore complex than spherical
caves طبعا صعب جدا انه يكون عملها، يعني زي ما
بنفحص سيلندر، سيلندر بيكون مرات فيه لحمة لما أجى
أفحص لأنه فيه ال image اللي مش واضحة بتأثر على
الواضحة، وهي نفس القضية، ال image ال meridian واضح
أو مش واضح بيأثر على الواضح، فهيخشوا عبارة ممكن
تسبب شوية يعني خلل في القياس
حكي ان هيك بيكون ال image بالظبط مرة هيكون هذا ال
shark focus و التاني المغبشين و التاني مرة هيكون
هذا ال shark و المغبشين هم واضحة نفس الاشياء طيب
power of the lens كيف نجيسها by lens meter بمسكها
عادة زي اي lens و بجيس ال power تبعتها concave
side down the examiner can measure the back vertex
power of contact lensال holder تبع ال lenses
الموجودة هنا في ال lensmeter ال aperture تبعتها
كبيرة شوية فبنحاول نجيب صغيرة إذا ممكن إذا مافيش
عادي بتمشي إذا مافيش بحاول أجلم نسبة الخطأ عن طريق
جيس ال front surface أجلب ال lens و أخليها convex
side down و أجيسها تفضل؟ مش هاجلم message تال high
تقرر؟ كيف؟
كيف أجيس ال thickness تبع ال lens contact lens is
inserted in the thickness gauge contact gauge شكله
زي هيك حضر جهاز نحط ال lens في مكان هنا و بتسكر
عليها الجهاز اللي عنده مهم بسكر بجيس ال thickness
تبع ال lens ال central thickness طبعا
هذا هو شايفين نصفه موجودة؟ متسكّر عليها الجهاز
بالطريقة هذه ده مال touch طبعا ماضغطش محزقش على
الآخر لإيما أكسلها يعني بس إنه يخلّي touch صغير
لإيما أشوف ال thickness بعدين في عندي ساعتين قراءة
هذا الأولانية بتجيس one millimeter scale والتاني
multi millimeter scale إيش يعني؟ الأولي لما أتعلم
على أي رقم أقول هو واحد millimeter والتاني لما
أتعلمش بال code
الـ Profile analyzer هو جهاز مثل الشهد اس كورت
تقريبابس بحلله بقدر عن طريق الشاشة زى بيطللش الجهة
ال .. ال .. ال .. ال lens على شاشة screen مقدر
أتعامل معاها بال .. بالجهاز يعني ال computer فبقدر
أحلل كل إشي يعني أحط مثلا نقطة هنا ماعنديش صورة
لها بس شوفتها لأ بتحطت نقطة بس حق بال مرات و بحطها
نقطة تانية بيطللّي جدش ال dimension تبعتها و أشياء
زي هيك يعني بجدس كل حاجة هو مهم جدا للمصنعين
العدسات عشان يتأكد من دقة العدساتالإنسترمنت هو
مصمم لإظهار رفايع الوضع في الوضع التي يتعامل مع
الوضع التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع
التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي
يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل
مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع
التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي
يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل
مع الوضع التي يتعامل مع الوضع التي يتعامل مع الوضع
التي يتعامل مع
طيب هيك بنكون ان شاء الله خلصنا inspection and
verification of contact lenses