1
00:00:20,550 --> 00:00:24,750
طيب السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، نشارككم اليوم

2
00:00:24,750 --> 00:00:27,950
إن شاء الله في محاضرة جديدة على physiology of the

3
00:00:27,950 --> 00:00:31,330
retina، العمليات الحيوية التي تحدث في شبكية العين

4
00:00:31,330 --> 00:00:36,710
وبدء عمل شبكية العين في الرؤية عند الإنسان أعتقد

5
00:00:36,710 --> 00:00:39,230
يعني بعد ما احنا تكلمنا عنه بشكل كبير، في أكثر من

6
00:00:39,230 --> 00:00:42,290
محاضرة، في الأجهزة تكلمنا عنه، في الأجهزة B

7
00:00:42,290 --> 00:00:45,270
أيضا تكلمنا عنه، visual field تكلمنا عنه بشكل 

8
00:00:45,270 --> 00:00:48,890
مفصل، صحيح؟ فنأخذ مقادمة بسيطة، تشوفوا احنا أيضا

9
00:00:48,890 --> 00:00:54,150
أخذتوا بشكل أفضل من المناطق المذكورة التشريحية في

10
00:00:54,150 --> 00:00:57,850
الكتاب معاكم، فنرجع عليها يعني بشكل سريع إن شاء

11
00:00:57,850 --> 00:01:02,680
الله، تمام؟ أول شيء our eyes are marvellous sense

12
00:01:02,680 --> 00:01:06,800
organs that allows us to appreciate all beauty of

13
00:01:06,800 --> 00:01:11,440
the world we live in مش هنتكلم لكل نقطة بالتفصيل

14
00:01:11,440 --> 00:01:16,800
لكن المعروف أن الإنسان يعني يحصل على كل

15
00:01:16,800 --> 00:01:20,600
معلومات التي يحصل عليها أثناء حياته تقريبا فوق 95%

16
00:01:20,600 --> 00:01:24,540
عن طريق البصر، صحيح عن طريق العين وبالتالي أهم جزء

17
00:01:24,540 --> 00:01:28,650
حساس ونفسي في ال marvellous رائع Wonderful، أهم

18
00:01:28,650 --> 00:01:32,410
حساس عندي ورائع جدا من خلال العمليات الحيوية التي

19
00:01:32,410 --> 00:01:35,830
تحدث فيه، اللي هو المنطقة العصبية أو الطبقة العصبية

20
00:01:35,830 --> 00:01:39,210
في شبكية العين اللي هي the neurosensory retina، صحيح؟

21
00:01:39,210 --> 00:01:42,570
و احنا تكلمنا قبل ذلك أن الretina تتكون من طبقتين

22
00:01:42,570 --> 00:01:47,050
pigmented epithelium وال neurosensory  اللي هي

23
00:01:47,050 --> 00:01:50,590
الطبقة العصبية فأهم طبقة عندي في كرة العين كلها

24
00:01:50,590 --> 00:01:54,310
تقريبا هي الطبقة العصبية لأن أي طبقة ممكن تجديدها

25
00:01:54,310 --> 00:01:58,490
ممكن تغلب عليها سواء جراحيا أو دوائيا بلما الطبقة

26
00:01:58,490 --> 00:02:01,330
العصبية صعب جدا تجديدها لأن الخلايا العصبية من

27
00:02:01,330 --> 00:02:05,410
إحدى صفاتها أو خصائصها أنها لا تتجدد، صحيح فبالتالي

28
00:02:05,410 --> 00:02:09,570
أيضا يحدث لخلايا العصبية في شبكية العين أضرار لها

29
00:02:09,570 --> 00:02:14,320
صعب جدا أنه يرجع كما كان، بالذات لو كان فيه قد التلف

30
00:02:14,320 --> 00:02:17,920
هذا عبارة عن ثقب كبير أو ثقب في مركز الإبصار أو

31
00:02:17,920 --> 00:02:20,540
تلف، يعني تلف، هذا سبب اللي فيه غياب بعض

32
00:02:20,540 --> 00:02:24,120
الخلايا وبالتالي صعب جدا إنه ما يعيش، الجسم يحاول

33
00:02:24,120 --> 00:02:28,440
يعود عليهم لكن الجسم أو الشبكية هتعمل على تعويض

34
00:02:28,440 --> 00:02:32,400
المنطقة لنفسها لكن الخلايا هتصبح عندها ما يعيش أي 

35
00:02:32,400 --> 00:02:37,660
وظيفة في السلوك كما سبق، فنتكلم أيضا في 

36
00:02:37,660 --> 00:02:39,780
محاضرتنا عن اللي هو ال photoreceptors أو

37
00:02:39,780 --> 00:02:43,020
المستقبلات الضوئية، بس كلهم احنا أكثر من مرة في

38
00:02:43,020 --> 00:02:46,380
المعمل و في المحاضرات الأخرى عن اللي هو ال

39
00:02:46,380 --> 00:02:49,160
photoreceptors اللي بيتقسم إلى rods و cones وال

40
00:02:49,160 --> 00:02:53,740
cones بيتقسم إلى ثلاثة

41
00:02:53,740 --> 00:02:57,980
أنواع أخرى، long, mid, short cones، تابعا 

42
00:02:57,980 --> 00:03:03,720
لنسبة امتصاص الأمواج أو الطول الموجي للضوء في هذا

43
00:03:03,720 --> 00:03:04,220
ال receptor

44
00:03:07,210 --> 00:03:10,770
طب هنتكلم عن موقع اللي هو ال retina احنا عارفين ان

45
00:03:10,770 --> 00:03:13,450
ال retina زي ما حكينا تقع في the innermost layer

46
00:03:13,450 --> 00:03:17,770
يعني أكثر طبقة .. أبعد طبقة تقريبا في كرة العين و

47
00:03:17,770 --> 00:03:22,170
الداخل هي طبقة شبكية، صحيح؟ طبقة الشبكية نفسها

48
00:03:22,170 --> 00:03:25,630
تتكون من منطقتين أو من طبقتين، دي the neurosensory

49
00:03:25,630 --> 00:03:28,650
of retina زي the retinal pigmented epithelium بس

50
00:03:28,650 --> 00:03:31,870
لنمر على نفس هذا بسرعة، ده يوم ال retina

51
00:03:38,080 --> 00:03:44,080
الغلاف الداخلي هو البرعمان

52
00:03:44,080 --> 00:03:46,220
اللي هو الطبقة العصبية اللي موجودة في كرة العين

53
00:03:46,220 --> 00:03:50,600
والمقصود بالطبقة العصبية اللي هو شبكية العين it's a

54
00:03:50,600 --> 00:03:54,270
thin transparent and purple membrane، في عندي بعض

55
00:03:54,270 --> 00:03:57,870
الخصائص، شبكية العين تشريحيا طبعا، خاصية أولاً إنها

56
00:03:57,870 --> 00:04:00,950
very thin، كذلك يعني كباقي اللي هو مكونات كرة

57
00:04:00,950 --> 00:04:04,010
العين لكن الشبكية على حد الخصوص extremely thin

58
00:04:04,010 --> 00:04:08,250
يعني رقيقة بشكل كبير جدا، عدد المحجم، هذا الاسم

59
00:04:08,250 --> 00:04:10,830
تقريبا إلى 100 micro، يعني تقريبا واحد من عشرة ملي

60
00:04:10,830 --> 00:04:14,210
متر، والحجم هذا اللي بحط تحته خط لأن هو كل منطقة من

61
00:04:14,210 --> 00:04:16,250
منطقة الشبكية في السبيرة في ال timbre في ال

62
00:04:16,250 --> 00:04:19,130
enviera كلها تختلف باختلاف في thickness، صحيح أو de

63
00:04:19,130 --> 00:04:24,040
sclera أو ما شاء الله، فنلاقي جزئياتها سميكة جدا ما

64
00:04:24,040 --> 00:04:26,320
حولها اللي هو ال optic disc اللي هو هنا في ندي

65
00:04:26,320 --> 00:04:29,920
أكبر تجمع للألياف العصبية من كل نواحي الشبكية،

66
00:04:29,920 --> 00:04:33,560
صحيح؟ بينما الأرق هتكون قريبا من الأورا السبعة و

67
00:04:33,560 --> 00:04:37,860
الأخرى، هو أقل انحناء ده في ندي موجود بالفوغيا،

68
00:04:37,860 --> 00:04:41,680
صحيح؟ extremely thin، طيب، نيجي من الأخرى،

69
00:04:41,680 --> 00:04:46,070
transparent، هل الشبكية شفافة؟ الشبكية شفافة

70
00:04:46,070 --> 00:04:49,110
طب وجود ال blood vessels هنا حتى مع وجود ال blood

71
00:04:49,110 --> 00:04:52,310
vessels الشبكية شفافة لكن اللون هذا اللي احنا بنشوفه

72
00:04:52,310 --> 00:04:55,030
اللون هو عبارة عن ال choroid، صحيح؟ أو من ال retinal

73
00:04:55,030 --> 00:04:58,830
pigmented epithelium، هو عبارة عن تجمع كثيف جدا

74
00:04:58,830 --> 00:05:02,390
من الحبيبات اللي هو الصبغيات المتواجدة في retinal

75
00:05:02,390 --> 00:05:04,990
pigmented epithelium أو حتى في ال choroid، زر كيب

76
00:05:04,990 --> 00:05:08,210
اللون عنده اللي هو اللي بنحكيه كله معاه، طيب purple

77
00:05:08,210 --> 00:05:12,070
membrane، المقصود في ال purple membrane هو، صحيح؟ شفاف

78
00:05:12,070 --> 00:05:16,810
لكن شفاف ما قبل ال breath، سجينة معّنع نذكر احنا

79
00:05:16,810 --> 00:05:22,570
الـ أكثر ناس بيستشعروا هذه الخصائص الشبكية غير

80
00:05:22,570 --> 00:05:24,690
الجراحين، طبعا الجراح بيتعامل مع الشبكية بشكل

81
00:05:24,690 --> 00:05:28,790
مباشر، أيضا اللي في المعمل بيتعاملوا على زراعة

82
00:05:28,790 --> 00:05:32,490
الخلايا و التعامل مع الحيوانات، لدراسة أحوال

83
00:05:32,490 --> 00:05:38,250
الشبكية من عدة مناطق،  حلا دي إنّه يعني،  لبس كل مرة و

84
00:05:38,250 --> 00:05:42,350
احنا بنعمل قاعدين عملية معينة، لقرب أجالك الله في 

85
00:05:42,350 --> 00:05:45,690
المعمل لدراسة الخلايا العصبية في الشبكية، فعملنا

86
00:05:45,690 --> 00:05:48,710
علاقات إن هو written in the artery مباشرة، الشبكية

87
00:05:48,710 --> 00:05:52,270
أصبحت لونها عيش أبيض، طب هي اللون أبيض الحليب؟ لأ، هي

88
00:05:52,270 --> 00:05:55,210
اكتسبت لون اللي هو ال sclera، الطبقة اللي تليها

89
00:05:55,210 --> 00:05:58,210
لكن الحقيقة إن عمرها ما بتزعل، الشبكية شفافة

90
00:05:58,210 --> 00:06:03,130
جدا، قريب لونها أو مائلة للون الأبيض البسيط لكن 

91
00:06:03,130 --> 00:06:07,510
بخاصيتها إنها شفافة، يعني لو وضعنا حاجز خلفها، بده

92
00:06:07,510 --> 00:06:10,790
يبين لك تبع شفافيتها، لا تصل إلى شفافية العدسة أو

93
00:06:10,790 --> 00:06:13,550
شفافية اللي هو القرنية، لأن بالنهاية هذه خلايا

94
00:06:13,550 --> 00:06:16,910
عصبية متكتلة تحتوي على الكثير من الأنسجة التي لا

95
00:06:16,910 --> 00:06:22,280
تحتوي عليها لا العدسة ولا حتى القرنية، from part

96
00:06:22,280 --> 00:06:24,820
of the central nervous system and extends from

97
00:06:24,820 --> 00:06:26,840
parts of the ora serrata anteriorly to the edges of the

98
00:06:26,840 --> 00:06:29,680
optic nerve posteriorly، فنعرف أن انتداد الشبكية

99
00:06:29,680 --> 00:06:34,380
يبدأ أو يتبع اللي هو ال nerve fiber لل optic nerve

100
00:06:34,380 --> 00:06:38,040
نفسه، صحيح؟ فعندي تقريبا تمتد من ال ora serrata، من

101
00:06:38,040 --> 00:06:41,380
المنطقة الأمامية باتصالها مع اللي هو pigment

102
00:06:41,380 --> 00:06:45,130
epithelium of the ciliary body، صحيح؟ نهاية بالـ

103
00:06:45,130 --> 00:06:48,790
Optic Disk، وهذا يعني هو عبارة عن مخرج خارجي، صحيح

104
00:06:48,790 --> 00:06:51,950
تترك فيه الألياف العصبية إلى أن تتصل بالجهاز

105
00:06:51,950 --> 00:06:56,070
العصبي، وإذا انت فاكر حكينا احنا .. حكينا احنا

106
00:06:56,070 --> 00:06:58,990
Central Nerve System أن ال Optic Nerve هو تابع 

107
00:06:58,990 --> 00:07:02,470
التصنيف الأساسي، لكن هو سمي خطأ ال Cranial Nerve

108
00:07:02,470 --> 00:07:04,910
لكن حقائق الأمر هو يرجع إلى إن ال Central Nerve

109
00:07:04,910 --> 00:07:09,230
دلوقتي بعض المكونات المتواجدة فيه فقط متواجدة في 

110
00:07:09,230 --> 00:07:12,190
اللي هو الجهاز العصبي المركزي مش الجهاز العصبي

111
00:07:12,190 --> 00:07:16,480
الطرفي لذلك يعتبر الألياف العصبية هذه تابعة أو

112
00:07:16,480 --> 00:07:20,140
شبكية تابعة مباشرة إلى الجهاز العصبي المركزي

113
00:07:20,140 --> 00:07:23,820
بالنسبة للأقوال المكتوبة معانا، هم شهدوا طالبين

114
00:07:23,820 --> 00:07:28,520
فيها each retina possesses about two million

115
00:07:28,520 --> 00:07:32,620
neurons that is responsible for converting the

116
00:07:32,620 --> 00:07:34,480
relevant information from the image of the

117
00:07:34,480 --> 00:07:37,350
external environment into the neural impulses that

118
00:07:37,350 --> 00:07:40,310
are transmitted to the brain for decoding and

119
00:07:40,310 --> 00:07:44,490
analysis، نرجع من الأخرى، جداش تقريبا حجم أو عدد

120
00:07:44,490 --> 00:07:48,610
الخلايا العصبية الموجودة في optic nerve واحد، طب

121
00:07:48,610 --> 00:07:53,830
عليها تختلف باختلاف تقريبا

122
00:07:53,830 --> 00:07:56,130
من تسعمائة ألف إلى مليون و مئتين ألف، بعد دراسات

123
00:07:56,130 --> 00:07:58,830
مليون و ثلاثمائة ألف، يعني فيها أيضا اختلافات علاقية

124
00:07:58,830 --> 00:08:01,970
اختلافات جسدية حتى بين ال male و بين ال female، لكن

125
00:08:01,970 --> 00:08:05,250
العمر بيأثر، العمر هو متواجد، يعني التغيير من نفس

126
00:08:05,250 --> 00:08:11,300
الحاجة، صحيح وإنقلت الوظيفة، فالاختلافات هذه يعني هي

127
00:08:11,300 --> 00:08:14,280
بتعكس عدد الألياف العصبية وهي بتعكس أيضا عدد هاش

128
00:08:14,280 --> 00:08:16,940
الخلايا العصبية، احنا لما نحكي خلايا العصبية في

129
00:08:16,940 --> 00:08:19,960
الشبكية، نقصدش منها ال photoreceptors وإن كان ال

130
00:08:19,960 --> 00:08:21,620
photoreceptors تعتبر خلايا عصبية very

131
00:08:21,620 --> 00:08:25,840
specialized، يعني خاصة جدا، لو شفتوا العالم نقصد هاش

132
00:08:28,850 --> 00:08:31,850
لو وصلنا لـ ganglion cells هي نوصل لما نحكي الخلايا

133
00:08:31,850 --> 00:08:35,310
العصبية، نوصل فيها يعني بشكل بديهي، يعني عبارة عن

134
00:08:35,310 --> 00:08:39,550
ganglion cells، لذلك ممكن توصل الى 8 مليون خلية، طب

135
00:08:39,550 --> 00:08:44,090
في بعض الناس الآخرين لأ، ربما يعني على حسب العدد

136
00:08:44,090 --> 00:08:48,050
اللي ولد فيها ولا تتجدد ولا تتكاثر، صحيح هي ثابتة

137
00:08:48,050 --> 00:08:51,150
لكن أقصى شيء ممكن نوصل لعدد الأجار العصبية لوحدها

138
00:08:51,150 --> 00:08:55,710
مليون و 200 أو مليون و ثلاثمائة ألف اللي هو ال nerve

139
00:08:55,710 --> 00:09:00,990
fibers، طيب ما هي الموضوع في هذه الخلية العصبية؟ هنا

140
00:09:00,990 --> 00:09:05,750
كلمتان، اللي عبارة عن decoding and analysis، بتعمل

141
00:09:05,750 --> 00:09:09,870
على عملية يعني كل منارة بتتحول إلى نبضات عصبية، ثم 

142
00:09:09,870 --> 00:09:13,670
يتم توصيل نبضات عصبية هذه من الشبكية للعصب البصري،

143
00:09:13,670 --> 00:09:16,650
ثم عبر مراحل أخرى حتى يصل إلى منطقة ال visual

144
00:09:16,650 --> 00:09:20,010
cortex في الدماغ، صحيح؟ ووظيفة ال visual cortex في

145
00:09:20,010 --> 00:09:22,870
الدماغ هي عبارة عن decoding يعني فك الشفرات هذه

146
00:09:22,870 --> 00:09:26,610
اللي هي أصلا عبارة عن صورة حولت إلى نبضات عصبية

147
00:09:26,610 --> 00:09:29,170
ويتم استخبارها في الدماغ من ناحية ألوان، من ناحية

148
00:09:29,170 --> 00:09:33,110
أبعاد ثلاثية، من ناحية visual functions، ويتم أيضا

149
00:09:33,110 --> 00:09:37,590
أيضا decoding على سلسلتين بالتالي تحليلها، والتحليل

150
00:09:37,590 --> 00:09:41,230
المقصود فيها تحليلها من كل الأبعاد، تحكي عدد خيار

151
00:09:41,230 --> 00:09:44,150
عصبية في روتين ألف قطة، سنتين مليون

152
00:09:46,810 --> 00:09:51,470
بتعمل اليوم، اه، بتعمل اليوم، عفوا، طيب لأ موضوع أنا جمع

153
00:09:51,470 --> 00:09:55,490
جمع كل الخلايا العصبية كلها في إنت كم خلايا ..

154
00:09:55,490 --> 00:09:59,450
أكمّل من الخلايا العصبية اللي هادي عندي؟ يعني ال

155
00:09:59,450 --> 00:10:09,470
bipolar يعني ال horizontal شو هنا كمان؟ كلها شو

156
00:10:09,470 --> 00:10:15,630
هنا؟ كلها ال photoreceptors، هذه المقصود هي خلايا عصبية في

157
00:10:15,630 --> 00:10:18,470
الشبكية اللي هي المقصود فقط اللي هو adjacency، أما

158
00:10:18,470 --> 00:10:21,550
هذه كلها مش ثابتة طبعا، صعب جدا تحديدها، جداش بل

159
00:10:21,550 --> 00:10:23,970
أنا لذا أتكلم عن القارة هذه، مش مطالبين فيها، صعب

160
00:10:23,970 --> 00:10:27,290
جدا أن أحددها لأنها لعدد معين، وهذه مش ثابتة بالذات

161
00:10:27,290 --> 00:10:31,670
ما هي ليها يعني، هذه كلها مش ثابتة

162
00:10:31,670 --> 00:10:36,450
Consist of two layers، ما هي طبقات الشبكية؟ الشبكية

163
00:10:36,450 --> 00:10:41,690
تتكون بطبقتين أساسيتين، طبقة داخلية وهي عبارة عن

164
00:10:41,690 --> 00:10:45,330
Neurosensory retina، طبقة خارجية عبارة عن

165
00:10:45,330 --> 00:10:49,290
Retinal Pigmented Epithelial أو RPE، كلهم

166
00:10:49,290 --> 00:10:52,970
بالكابتن، فالأولى الداخلية اللي هي Neurosensory

167
00:10:52,970 --> 00:10:56,050
retina، أما الخارجية يعني مش شكلها قارة العلم

168
00:10:56,050 --> 00:11:01,150
صحيح؟ ما فيه دلوقتي كذا طبقة داخلية اللي هي

169
00:11:01,150 --> 00:11:05,930
Neurosensory retina، بينما الخارجية اللي ملاصقة و

170
00:11:05,930 --> 00:11:10,510
قريبة من ال sclera هي تسمى خارجية، صح؟ اللي بتنبت

171
00:11:10,510 --> 00:11:14,770
retinal pigmented epithelium، between two layers there is a

172
00:11:14,770 --> 00:11:18,070
potential space called subretinal space، مع بعض

173
00:11:18,070 --> 00:11:21,290
اللي بتنبت retinal pigmented epithelium و مع بعض طبقة الناس

174
00:11:21,290 --> 00:11:25,510
السورية اللي فيها عندهم مسافة أو فجوة، صح؟ هذه

175
00:11:25,510 --> 00:11:29,490
المسافة اللي تسمح لبطاراكوم السائل المسلسلين بتعتبر

176
00:11:29,490 --> 00:11:32,530
ضعيفة طبعا، ما فيش بينها بيانات كثيرة كثيرة في

177
00:11:32,530 --> 00:11:35,730
ال epithelium ومبينة طبقة عصبية، مش هتكات شد

216
00:14:00,320 --> 00:14:02,840
ophthalmologist uses an ophthalmoscope to look

217
00:14:02,840 --> 00:14:05,880
into the eye he sees the front view of the retina

218
00:14:05,880 --> 00:14:09,180
يعني نخلق استخدامنا  الـdirect  و الـdirect  و الـ

219
00:14:09,180 --> 00:14:14,260
indirect أو أي جهاز أخر بيمكنني بمشاهدة قاع العين

220
00:14:14,260 --> 00:14:17,400
إيش الحتة اللي أنا بدي أشوفها؟ أعتقد يعني إحنا مرينا

221
00:14:17,400 --> 00:14:19,480
عليها في المعمل أكثر من مرة و تكلمنا عن أكثر 

222
00:14:19,480 --> 00:14:23,430
مُواصفات لها، مرينا عليها بشكل أيش؟ سريع in the center

223
00:14:23,430 --> 00:14:25,450
of the retina is the optic nerve و الـoptic nerve

224
00:14:25,450 --> 00:14:28,190
متواجد في المركز أو في المتصف اللي هو الشبكية

225
00:14:28,190 --> 00:14:31,130
صحيح طبعا عند اللي هي في العصب تتركها في العين

226
00:14:31,130 --> 00:14:34,110
ناحية الـnasal أكثر صحيح لذلك في عند لو إحنا 

227
00:14:34,110 --> 00:14:36,790
قصناها من المتصف بالضبط هلاقي الـtemporal retina

228
00:14:36,790 --> 00:14:41,410
أوسع من الـnasal retina صحيح عشان الاقتراب للـoptic nerve في إن

229
00:14:41,410 --> 00:14:46,710
الـoptic nerve  والـnon-optimal هو العصب البصري أو

230
00:14:46,710 --> 00:14:48,810
الطبقة العصبية كلها الشبكية، الطبقة العصبية 

231
00:14:48,810 --> 00:14:52,350
الوحيدة التي يمكن رؤيتها عند الإنسان بشكل مباشر من

232
00:14:52,350 --> 00:14:55,150
خلال الـبقبوة، صحيح؟ بينما أي منطقة عصبية أخرى في

233
00:14:55,150 --> 00:14:58,150
جسم الإنسان كلها مخبأة أو مغروسة داخل جسم الإنسان،

234
00:14:58,150 --> 00:15:01,530
صحيح؟ إلا اللي هو شبكية العين، هي تعتبر المنطقة

235
00:15:01,530 --> 00:15:04,730
العصبية الوحيدة التي يمكن رؤيتها بشكل مباشر من 

236
00:15:04,730 --> 00:15:07,650
خلال استخدام أدوات يعني بديلة مثل الـDiopter أو

237
00:15:07,650 --> 00:15:12,370
الـCeramic أو الـCeteloid أو الـDietary توافق الـ

238
00:15:12,370 --> 00:15:18,010
page area majority دي about two ملي by 1.5 mm 

239
00:15:18,010 --> 00:15:20,970
across يعني حجم الـoptic nerve هذا طبعا إحنا نقصد

240
00:15:20,970 --> 00:15:23,130
مقصد الـoptic nerve لو optic nerve head أو الـ

241
00:15:23,130 --> 00:15:25,590
optic disc صحيح؟ الـoptic nerve نفسه لا يمكن رؤيته

242
00:15:25,590 --> 00:15:28,790
إحنا فقط نرى اللي هو المقدمة أو رأس الـoptic nerve

243
00:15:28,790 --> 00:15:31,570
لذلك هيقول لنا إنتوا اعتبروا الـoptic nerve مش الحق الـ

244
00:15:31,570 --> 00:15:34,930
optic nerve head حجمه حاجة إن إحنا نختلف صحيح؟

245
00:15:34,930 --> 00:15:38,990
حاجة إنه شكله oval والسبب وراء ذلك إن الـboth الـ

246
00:15:38,990 --> 00:15:41,250
horizontal و الـvertical diameters are not equal

247
00:15:41,250 --> 00:15:45,520
صحيح؟ تنمية مثل اللي هو القرنية from the center of

248
00:15:45,520 --> 00:15:47,460
the optic nerve radially they measure blood

249
00:15:47,460 --> 00:15:52,940
vessels of the retina PND ما هو الأوعية الدموية مش 

250
00:15:52,940 --> 00:15:56,040
واضحة الصورة كتير الأوعية الدموية PND أربع أوعية دموية

251
00:15:56,040 --> 00:16:00,880
اللي هو arteries و PND صحيح؟ PND two arteries و

252
00:16:00,880 --> 00:16:04,340
PND two veins أيه عين الشبكية بالشكل العادي؟

253
00:16:04,340 --> 00:16:09,760
either right eye و لا left eye؟ عادي فدي الـright 

254
00:16:09,760 --> 00:16:13,000
إن في عندي أيضا عين أخرى صحيح فدي الـright eye الـ

255
00:16:13,000 --> 00:16:18,600
right eye اللي اللي بفت منها بشكل هذا ففي عندي two 

256
00:16:18,600 --> 00:16:22,120
veins و two arteries one superior artery superior

257
00:16:22,120 --> 00:16:25,260
vein فدي عندي inferior artery فدي عندي inferior

258
00:16:25,260 --> 00:16:29,240
vein أنا هأشغل إحنا إن في عندي الـoptic disc بداخل

259
00:16:29,240 --> 00:16:33,380
الـoptic disc في عندي فجوة أو excavation صحيح تقعة

260
00:16:33,380 --> 00:16:38,060
مبسيطة جدا اسمها cup صحيح هذا موجود تقريبا بأحجام

261
00:16:38,060 --> 00:16:42,300
مُختلفة حسب الجسم اللي عارف إن إحنا بنفحصه مارياش

262
00:16:42,300 --> 00:16:45,380
علاقة بس تاكرها ده بشكل عام في أيدي الفاوية مكان

263
00:16:45,380 --> 00:16:49,700
موجودة يبقى بقع إنتوا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا 

264
00:16:49,700 --> 00:16:53,180
تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا

265
00:16:53,180 --> 00:16:55,940
تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا تقريبا

266
00:16:55,940 --> 00:17:01,000
تقريبا تقريبا تقريبا 

267
00:17:01,000 --> 00:17:05,400
تقريبا تقريبا تقريبا ت

268
00:17:06,770 --> 00:17:11,390
this can be the slightly oval-shaped blood vessels

269
00:17:11,390 --> 00:17:14,850
in three British spots of the fovea من هنا تبدأ

270
00:17:14,850 --> 00:17:18,970
خصائص اللي هو مناطق الفوبيا أو الفوفيا اللي عبارة

271
00:17:18,970 --> 00:17:22,630
عن منطقة has no blood vessels أو vascular صحيح

272
00:17:22,630 --> 00:17:27,010
عادي ما إن هو الأوعية الدموية شكلها oval-shaped 

273
00:17:27,010 --> 00:17:31,370
تأخذ شكل بيضاوي British spot of the fovea which is 

274
00:17:31,370 --> 00:17:34,530
in the center of the area known as macula lutea هي

275
00:17:34,530 --> 00:17:38,690
هذه المنطقة نفسها متواجدة بالمركز المنطقة الأخرى 

276
00:17:38,690 --> 00:17:42,890
اللي هي الـmacula اللي هي تقريبا عبارة عن دائرة حجمها 

277
00:17:42,890 --> 00:17:47,820
6 ملي متر المركز بده يكون بالفوفيا أو بالمنطقة

278
00:17:47,820 --> 00:17:51,440
اللي إحنا بنتكلم عنها اللي هي عديمة المنطقة اللي

279
00:17:51,440 --> 00:17:55,040
هي عديمة اللي هو هي الدموية بالشكل هنا تماما فلو

280
00:17:55,040 --> 00:17:59,160
مشينا 6 متر دقيقة كترها 6 متر هلاقي بستة ملي 

281
00:17:59,160 --> 00:18:02,880
متر عفوا هلاقي عبارة عن الـmacula lutea سمينا

282
00:18:02,880 --> 00:18:07,320
الـmacula lutea macula lutea عبارة عن بسبب وجود نوعين

283
00:18:07,320 --> 00:18:10,260
من الصبغات حتى ندفنهم بعد إن شاء الله بده يكسبلي

284
00:18:10,260 --> 00:18:15,150
منطقة دلوقتي اللي هو الأسفر أصلا بيحنا اللقة الصفراء

285
00:18:15,150 --> 00:18:20,330
صحيح؟ طيب الـfovea has no rods small in objects 

286
00:18:20,330 --> 00:18:24,490
in the dark not between if one locks at them طيب

287
00:18:24,490 --> 00:18:28,710
إحنا تكلمنا عن التوزيع اللي هو الـphotoreceptor

288
00:18:28,710 --> 00:18:31,610
في الشبكة و حكينا إن الـrods متوجه بشكل غزير جدا

289
00:18:31,610 --> 00:18:35,410
في الـperipheral بينما الـcones متوجه في الـcenter هل

290
00:18:35,410 --> 00:18:38,110
كل الـcones متوجه في الـcenter؟ لأ فيه إن الـblue

291
00:18:38,110 --> 00:18:42,120
cone هو في الفوضى تقريبا محبوب نهائي مش موجود لكن

292
00:18:42,120 --> 00:18:45,740
في بعض المناطق اللي أنا أكلها مش هأكلش دائما، لكن

293
00:18:45,740 --> 00:18:49,660
أكثر غزارة هو في منطقة الفوفيا، بالفرن، بينما الـ

294
00:18:49,660 --> 00:18:53,980
red و الـgreen cones متواجدين هم أكثر من طبقة في

295
00:18:53,980 --> 00:18:56,620
الـcenter طيب، هاي بدي منطقة أخرى مع هذه الكلام،

296
00:18:56,620 --> 00:19:00,140
إن لما أنا بدي أستخدم الرؤية الليلية، هيكون في 

297
00:19:00,140 --> 00:19:03,120
عندي فقط الـrods، هو الفعال، صحيح؟ لأن الـrods

298
00:19:03,120 --> 00:19:07,260
أكثر حساسية من الـcones هو فقط شوية إضاءة بسيطة و

299
00:19:07,260 --> 00:19:11,280
ممكن تساعد الـrods على التشغيل بينما الـcones لأ بدها

300
00:19:11,280 --> 00:19:15,320
إضاءة شديدة جدا حتى يشغل الإنسان أو تتفعل تصبح

301
00:19:15,320 --> 00:19:19,100
نشطة للإنسان اللي هو النبضات العصبية في وقت

302
00:19:19,100 --> 00:19:23,560
الحلقات التي تحتاجك تكتب في الـtopic رؤية ليلية و

303
00:19:23,560 --> 00:19:27,240
رؤية نهارية الرؤية النهارية مسؤولة عنها الـcones

304
00:19:27,240 --> 00:19:30,020
اللي هي الفوفيا أما الرؤية الليلية مسؤولة عنها

305
00:19:30,020 --> 00:19:35,580
الـrods في مثل بسيط جدا هنا طبعا هي حفرة الماكلة وهي

306
00:19:35,580 --> 00:19:38,540
توسيعة اللي هو الـrods اللي عبارة عن القوس أو

307
00:19:38,540 --> 00:19:41,540
العدسية العلوية أو العدمية السفلية، حكينا الفرق

308
00:19:41,540 --> 00:19:45,120
بين الـartery و الـvein إن الـvein بيعتبر wide، صحيح؟ و في 

309
00:19:45,120 --> 00:19:47,500
عندنا بعض الخصائص، حكينا .. إيش .. إيش كمان؟ في 

310
00:19:47,500 --> 00:19:52,620
عندنا لون أكثر دكانة، في عندنا أيضا أسمك طب و هذا

311
00:19:52,620 --> 00:19:55,620
نفس الشيء هي فيه excavation اللي هو عبارة عن 

312
00:19:55,620 --> 00:19:59,240
recovery طب وبعد التوزيع إحنا أخدناها نجع بس

313
00:19:59,240 --> 00:20:02,720
المثال اللي مضروب عندنا في الكتاب إن أخت الليل

314
00:20:02,720 --> 00:20:06,380
صحيح لو أنا بدأت أطلع أخصاص مهيئة دقيقة في الـindy

315
00:20:06,380 --> 00:20:10,220
رقم خافته جدا صعب جدا أن أشوف التفاصيل هذه، لماذا؟

316
00:20:10,220 --> 00:20:13,120
لأن الإضاءة الخافتة تحسس إن ما شوفنا الـperipheral

317
00:20:13,120 --> 00:20:16,660
أكثر من الـcentral، صحيح؟ فبالتالي، عندي الجانب

318
00:20:16,660 --> 00:20:20,440
العلل الـY، يعني الـdim light، الإضاءة الخافتة،

319
00:20:20,440 --> 00:20:22,860
صعب جدا أن أنا أعرف تفاصيل الـobjects اللي أمامي

320
00:20:24,410 --> 00:20:27,990
لأن المفروض التفاصيل هذه من ناحية ألوان أبعاد إلى 

321
00:20:27,990 --> 00:20:31,970
أخرى لها علاقة بالرؤية النهارية أكثر من اللي هو

322
00:20:31,970 --> 00:20:34,430
رؤية ليلية لأنها برؤية ليلية فقط تنشط الـcones الـ

323
00:20:34,430 --> 00:20:36,730
rods و الـrods هذه متواجدة في الـperipheral مش 

324
00:20:36,730 --> 00:20:39,270
بالخاصية التركيز و التعرف على خصائص شيء معين

325
00:20:39,270 --> 00:20:43,690
بينما في الرؤية النهارية هي الـcones التي تنشط من

326
00:20:43,690 --> 00:20:46,790
خصائصها اللي هو التعرف على بعض خصائص الشيء اللي 

327
00:20:46,790 --> 00:20:50,550
إحنا بنشوفه من كل نواحي من اللون من أبعاد إلى أخرى

328
00:20:53,740 --> 00:20:58,340
نأتي لعدد اللي هو الـcones في الفوفيا و الـrods بشكل

329
00:20:58,340 --> 00:21:01,400
عام طبعا زي ما حكينا إحنا مبقى معانا مُتفاوتة مش

330
00:21:01,400 --> 00:21:04,380
مُتفق يعني إننا نقدر نعرف إنه عندي الـcones 

331
00:21:04,380 --> 00:21:09,340
بالذات اللي هو الـgreen و الـred مُتكدسة بشكل كبير

332
00:21:09,340 --> 00:21:12,720
جدا جدا جدا بالفوفيا اللي أخده ما هيش الحاجة نقدر

333
00:21:12,720 --> 00:21:16,220
نتفلنا تقريبا 25 ألف خلية لكل ملي متر مربع في

334
00:21:16,220 --> 00:21:21,560
منطقة الفوفيا بينما في منطقة الـmacula كلها اللي هي

335
00:21:21,560 --> 00:21:27,320
تقريبا 110 ألف خلية تصل إلى 115000 خلية هذه تتفاوت

336
00:21:27,320 --> 00:21:29,460
لكن محتوى اللي بنعرفه بمنطقة الفوفيا اللي هي الـ

337
00:21:29,460 --> 00:21:32,180
center of the fovea بتواجد عنده اللي هو الـcones

338
00:21:32,180 --> 00:21:38,320
بشكل مُتكدس كثير جدا طيب الـocular أو fovea area is 

339
00:21:38,320 --> 00:21:40,540
the main portion of the retina used for color

340
00:21:40,540 --> 00:21:45,410
discrimination و بصراحة الفقرات هذي هتاخدوها بالـ

341
00:21:45,410 --> 00:21:47,670
visual perception اللي هو الـcolor of a shape هو 

342
00:21:47,670 --> 00:21:51,190
هي خصائصه أهميته الأخرى هندرس إحنا بالتفصيل هي بس

343
00:21:51,190 --> 00:21:54,290
اللي نعرفه المنطقة هالي أو إحنا احساسنا أو دراكنا

344
00:21:54,290 --> 00:21:57,850
بالألوان يأتي من الـcenter رتنا بغض إن أنا عن 

345
00:21:57,850 --> 00:22:00,370
تفصيل مُتواجدة فيه بينما الـperipheral رتنا لأ

346
00:22:00,370 --> 00:22:03,490
ما لهاش علاقة بالألوان و إحنا يا ربنا مثلا بصينا جدا

347
00:22:03,490 --> 00:22:07,830
في المعمل إذا تذكرين حكينا ليش الـblue light صحيح

348
00:22:07,830 --> 00:22:11,250
بالـcenter ممكن يبين لكن لو أنا وضعتها على 

349
00:22:11,250 --> 00:22:14,930
الـperipheral لأنها تبقى قادرة على تمييز الألوان

350
00:22:21,040 --> 00:22:23,420
طيب a circular field of approximately 6

351
00:22:23,420 --> 00:22:25,620
millimeters around the fovea is considered the

352
00:22:25,620 --> 00:22:28,760
central retina لما نحن نعرف الـcentral retina نقول

353
00:22:28,760 --> 00:22:32,320
الـcentral يعني المركز الشبكية يعني المنطقة 

354
00:22:32,320 --> 00:22:35,080
المركزية أو المنطقة الطلافية هي أقرارا من الـ

355
00:22:35,080 --> 00:22:38,820
fovea 6 millimeters هي اللي تعتبر كلها اللي هو الـ

356
00:22:38,820 --> 00:22:42,420
central retina تقريبا أقصى درجات الـmacula، ما عندي

357
00:22:42,420 --> 00:22:47,290
ذلك إيش تعتبر؟ باريفرال طبعا في عندي منت بيريفرال و

358
00:22:47,290 --> 00:22:51,150
أكترين بيريفرال بانت تتقسم أيضا قسام تبعي هي

359
00:22:51,150 --> 00:22:56,630
الـmacula lutea هي الـmacula lutea لكن خصصا عرفنا

360
00:22:56,630 --> 00:22:59,870
نحكي عنها الـmacula lutea الـcircumference هو

361
00:22:59,870 --> 00:23:02,070
approximately 6 millimeters around the fovea

362
00:23:02,070 --> 00:23:06,830
considered the central retina while beyond this is

363
00:23:06,830 --> 00:23:11,340
the peripheral تعتبر bridge in roads صحيح هذه

364
00:23:11,340 --> 00:23:14,880
المنطقة الشبكية الطرافية stretched from the center 

365
00:23:14,880 --> 00:23:17,700
of the optic disc تقريبا 21 مم from the center of 

366
00:23:17,700 --> 00:23:20,220
the optic disc الحكاية اللي تكلمنا عليها the

367
00:23:20,220 --> 00:23:25,140
total width is a circular disc of approximately 42

368
00:23:25,140 --> 00:23:25,920
mm

369
00:23:28,490 --> 00:23:31,830
فصلنا كل الشبكة يعني كرة العين و وضعناها على

370
00:23:31,830 --> 00:23:35,010
المختبر الحلقي هي عبارة عن منطقة أو طبقة دائرية 

371
00:23:35,010 --> 00:23:39,930
صحيح تقريبا حجمها اللي هو 42 ملي متر بشكلها طبعا 

372
00:23:39,930 --> 00:23:42,630
في عند بعض الأطراف اللي إحنا مش شايفينها لإنه

373
00:23:42,630 --> 00:23:45,470
عندنا الـiris أو الـdiaphragm أو الـiris الموتة

374
00:23:45,470 --> 00:23:49,280
عليها صورة اللي هو من الـindirect في thermoscope،

375
00:23:49,280 --> 00:23:52,140
عم باينها مش كل الـwritten التشريحية الحقيقية

376
00:23:52,140 --> 00:23:56,780
صحيح، لكن إذا إحنا نستعج بعض المعلومات لما خدنا الـ

377
00:23:56,780 --> 00:23:58,640
code من الـthree mirror lens، حكينا الـDNA من الـ

378
00:23:58,640 --> 00:24:01,480
three mirror صح؟ في من هالمنطقة اللي هي بتشوف في

379
00:24:01,480 --> 00:24:04,420
الـangle، منطقة اللي بتشوف في الـoptic disc، اللي 

380
00:24:04,420 --> 00:24:07,110
هو الـdirect الـDNA الـoptimum في المنطقتين اللي 

381
00:24:07,110 --> 00:24:10,330
بتشوفها هو الـmost peripheral و الـequator و ما 

382
00:24:10,330 --> 00:24:13,450
هدول في منطقتين الـmost peripheral معروف الـ

383
00:24:13,450 --> 00:24:16,030
equator و الـextreme peripheral في الصورة هذه يعني

384
00:24:16,030 --> 00:24:19,410
مش موجودين فإحنا زي ما حكينا المرة الأخرى لو خرجنا

385
00:24:19,410 --> 00:24:22,950
الـretina تشريحيا و وضعناها أمامنا في المختبر 

386
00:24:22,950 --> 00:24:25,990
هنلاقي إن هي عبارة عن منطقة دائرية لأن مجموعة

387
00:24:25,990 --> 00:24:29,110
العالم شكلها دائري كله عايش مُنتظم المنطقة هذه 


431
00:27:28,150 --> 00:27:34,390
two superior PND  أيضا و inferior حاجة طبقات الرتنا

432
00:27:34,390 --> 00:27:37,090
بعشرة إحنا مش هناخدها أنتو اكيد مريتو عليها

433
00:27:37,090 --> 00:27:41,570
بالتشريح صحيح؟ طيب بس ناخدها بشكل سريع PND الرتنا 

434
00:27:41,570 --> 00:27:46,980
fiber layer بأول طبقة داخلية بعد أو أسفل ال

435
00:27:46,980 --> 00:27:49,800
internal limiting membrane صحيح؟ في عندي internal

436
00:27:49,800 --> 00:27:52,080
وفي عندي outer limiting membrane نعمل على إحكام

437
00:27:52,080 --> 00:27:55,940
اللي هو الطبقات الشبكية، في أن الطبقة الثانية هي

438
00:27:55,940 --> 00:28:00,840
عبارة عن الجاجرينسلزالطبقة الثالثة في عندي عبارة

439
00:28:00,840 --> 00:28:04,140
عن ال inner plexiform layer يعني في أن ال bipolar

440
00:28:04,140 --> 00:28:06,320
cells و ال horizontal cells متواجدة من خلالها

441
00:28:06,320 --> 00:28:08,980
بتعمل على اتشابك ما بين الجاجراليا cells و ما بين

442
00:28:08,980 --> 00:28:11,800
ال photoreceptors صحيح؟ طب في عندي ال outer

443
00:28:11,800 --> 00:28:14,200
plexiform layer اللي هي عبارة عن اتشابكات ما بين

444
00:28:14,200 --> 00:28:16,520
ال photoreceptors و ال synapses و ما بين اللي هو

445
00:28:16,520 --> 00:28:18,720
ال bipolar و ال horizontal cells إذا نسميها

446
00:28:18,720 --> 00:28:22,060
plexiform اتشابكية في أن ال photoreceptors اللي

447
00:28:22,060 --> 00:28:25,400
تحتوي على ال cones و ال rods في أن ال منطقات اللي

448
00:28:25,400 --> 00:28:28,880
هو the retinal pigmented epithelium بعدين ما بين ال

449
00:28:28,880 --> 00:28:31,360
the retinal pigmented epithelium و ما بين الكورويد في

450
00:28:31,360 --> 00:28:36,780
عندي Bruch’s membrane المرة أخرى طب نرجع مرة أخرى

451
00:28:36,780 --> 00:28:39,920
نشوف ال light هه أنّه طبعا أول ما يدخل ال light

452
00:28:39,920 --> 00:28:42,700
صحيح أنّه هيمر عبر الطبقات هذه لكن لابد أن يأتي إلى

453
00:28:42,700 --> 00:28:46,420
photoreceptors أول شيء في نشطها بعدين حتى يعمل على

454
00:28:46,420 --> 00:28:49,060
إتمام اللي هو الإشارة العصبية أو nerve impulse من

455
00:28:49,060 --> 00:28:52,500
ال photoreceptors إلى ال Bipolar Cells ثم إلى الـ

456
00:28:52,500 --> 00:28:56,040
RGCs ليس يأتي مضافة RGCs ويعملها تحفيزها لا يتم

457
00:28:56,040 --> 00:29:00,480
تحفيز الـ RGCs إلا إذا حفزت الـ photoreceptors

458
00:29:00,480 --> 00:29:03,640
والدليل على ذلك أنّه يحدث إتصال شبكي هيحدث من

459
00:29:03,640 --> 00:29:06,920
المنطقة هذه صحيح بالضبط صحيح الـ photoreceptors

460
00:29:06,920 --> 00:29:10,300
حتى ننزل عن الهوارزة اللي بندقنا اليوم بالتالي

461
00:29:10,300 --> 00:29:13,720
الشعاع صحيح يوصل إلى الـ RGCs لكن لم يتصل إلى الـ

462
00:29:13,720 --> 00:29:17,420
photoreceptors لذلك لن يتم أو لن يتم نقل الصورة

463
00:29:17,420 --> 00:29:18,780
بشكل واضح

464
00:29:20,970 --> 00:29:25,190
هذا نفس الشيء يعني أبقى عبارة عن رسمة كاريكاتيرية توضح

465
00:29:25,190 --> 00:29:28,530
وجود ال RGCs و ال bipolar cells اللي هو هذه ال

466
00:29:28,530 --> 00:29:31,170
photoreceptors ال cones اللي هي مدببة من ال rods

467
00:29:31,170 --> 00:29:35,270
اللي هي عبارة عن المخاريط نرجح مجرد أخر شكل سريع مش 

468
00:29:35,270 --> 00:29:38,070
هنعيد اللي هو الطبقات الشبكية لكن all vertebrates

469
00:29:38,070 --> 00:29:42,610
اللي هو كل الفقاريات are composed of three layers

470
00:29:42,610 --> 00:29:46,790
of nerve cell bodies and two layers of synapses كل

471
00:29:46,790 --> 00:29:51,190
الفقاريات تحتوي على شبكية تتكون من ثلاث طبقات of

472
00:29:51,190 --> 00:29:53,710
nerve cell bodies المقصود nerve cell bodies شو هي؟

473
00:29:55,990 --> 00:30:00,890
الـ RGCs والـ Bipolar Cells والفتوريسبترز هي تلات

474
00:30:00,890 --> 00:30:03,730
واحدات من الخلايا العصبية عشان الحق تلات واحدات من

475
00:30:03,730 --> 00:30:07,050
الخلايا العصبية فيها طبقتين من الـ synapses

476
00:30:07,050 --> 00:30:09,950
طبقتين من الـ synapses اللي هي ال inner plexiform

477
00:30:09,950 --> 00:30:12,210
layer و ال outer plexiform layer هي بتعمل على

478
00:30:12,210 --> 00:30:15,530
تشابك التواصل ما بين التلات واحدات من الخلايا

479
00:30:15,530 --> 00:30:18,990
اللي احنا اتكلمنا عليها بشكل ايش أساسى ما يدون ذلك

480
00:30:18,990 --> 00:30:21,570
أقل عن الطبقات العشرة المتواجدة بالشبكية زي ما 

481
00:30:21,570 --> 00:30:22,210
اتكلمنا عليها

482
00:30:25,220 --> 00:30:28,680
أنا قلت لك نتكلم هنا خصائص the retinal pigmented

483
00:30:28,680 --> 00:30:32,420
epithelium قبل ما نتكلم على أي شيء آخر، حكينا

484
00:30:32,420 --> 00:30:37,090
هنطلع معايا مرة أخرى حيث في عند الرتنا الابيثيليام

485
00:30:37,090 --> 00:30:39,230
والرتنا الابيثيليام في عندي حاجة اسمها 

486
00:30:39,230 --> 00:30:42,890
microvilli أو اللتحات الصغيرة صحيح أو الدقيقة اللي

487
00:30:42,890 --> 00:30:45,830
تعمل على احتضان ال outer segment طبعا عليها هاد ال

488
00:30:45,830 --> 00:30:48,830
outer segment هاد عبارة عن cone هاد ال rod صحيح

489
00:30:48,830 --> 00:30:52,570
cone rod حسب تدبقهم في عند ال outer segment في عند

490
00:30:52,570 --> 00:30:56,270
ال inner segment صحيح المكان المتواجدة فيه اللي هو 

491
00:30:57,080 --> 00:31:00,040
ال visual pigments عبارة عن الصبغات البصرية اللي

492
00:31:00,040 --> 00:31:03,600
بتساعد على الرؤية هو يعتبر ال outer segments بينما

493
00:31:03,600 --> 00:31:07,100
المناطق وجود ال mitochondria و ال .. هنتكلم عليها

494
00:31:07,100 --> 00:31:09,200
كمان شوية إن شاء الله هي تعتبر ال inner segments

495
00:31:09,200 --> 00:31:12,520
بالنهاية يعمل ال the retinal pigmented epithelium علي

496
00:31:12,520 --> 00:31:17,880
احتضان الجزء الخارجي من ال photoreceptors وده فيه

497
00:31:17,880 --> 00:31:21,440
عندي احتضان معناه نتكلم أنّه لا تتم أي عملية

498
00:31:21,440 --> 00:31:24,640
اسكنجية حامة في ال photoreceptors إلا ويصحبها اللي 

499
00:31:24,640 --> 00:31:27,200
هو the retina-pigmented epithelium عزى يعني أن ال

500
00:31:27,200 --> 00:31:30,560
the retina-pigmented epithelium مهم جدا جدا جدا لعامل

501
00:31:30,560 --> 00:31:33,100
ال photoreceptors وحكى أن الدليل وراء ذالب ان عند

502
00:31:33,100 --> 00:31:35,420
الفصالة الشبكية اللي هيحدث عندي في المنطقة هيتم

503
00:31:35,420 --> 00:31:40,450
أمنطلع عليها هي تنسلك أو تنفصل يعني مش هيحدث عند

504
00:31:40,450 --> 00:31:43,890
احتضان اخر خلاص، هتنسلق اللي هو الـUltra-segmental

505
00:31:43,890 --> 00:31:47,890
receptor صحيح بعيد عن اللي هو Retinopathy بسيطة،

506
00:31:47,890 --> 00:31:52,890
بتاني لن تصل لأي إشارات عصبية ده فترة كبيرة أو

507
00:31:52,890 --> 00:31:56,390
التأثر ده فترة كبيرة لسان حاسب حياته وغير قادر

508
00:31:56,390 --> 00:31:59,130
على الرؤية وده اللي عذلك في عندنا مرض شائع إذا في

509
00:31:59,130 --> 00:32:03,010
غزة موجود مرض براسي اسمه العش الليلة صحيح؟ العش

510
00:32:03,010 --> 00:32:05,870
الليلة عند الخلع الصبيل كامل مافيش أحد أي مشكلة،

511
00:32:05,870 --> 00:32:08,330
المشكلة الوحيدة ان فيها عندي أشطاء فيه عندي .. إذا

512
00:32:08,330 --> 00:32:10,650
انت اللي بيتمدى Epithelium فيه عندي تغليم أو تهتك

513
00:32:10,650 --> 00:32:14,950
فيها بالتالي أيضا الإنسان غير قادر عبوية لأنّه الجزء

514
00:32:14,950 --> 00:32:18,550
الوحيد اللي يعمل على تغذية ال outer segment و

515
00:32:18,550 --> 00:32:21,430
التدخل في عاملات الحيوية of the photoreceptors هو

516
00:32:21,430 --> 00:32:24,870
فقط ال the retinopigmented epithelia لذلك يعتبر مهم

517
00:32:24,870 --> 00:32:28,930
جدا جدا لإتمام العاملات الحيوية داخل اللي هو ال

518
00:32:28,930 --> 00:32:33,530
photoreceptors طيب ما هي خصائص ال the retinopigmented

519
00:32:33,530 --> 00:32:38,060
epithelia؟ في عدة خصائص It’s formed only of one

520
00:32:38,060 --> 00:32:40,820
layer، مافيش عندك أكتر من تكادس من طبقات، هو عبارة

521
00:32:40,820 --> 00:32:44,420
عن إيش طبقة واحدة ونرجح مرة أخرى، هذا السبب يعني

522
00:32:44,420 --> 00:32:47,820
ورا ضعف الإتصال أو التواصل أو ال adherence،

523
00:32:47,820 --> 00:32:51,120
التمسك ما بينه اللي هو طبقات الشبكية، ما بين ال

524
00:32:51,120 --> 00:32:53,580
retina و ال epithelium و ما بين ال neurosensory

525
00:32:53,580 --> 00:32:56,640
retina، يعني سهل جدا يحدث عندك انفصال لأن طريقتها

526
00:32:56,640 --> 00:33:01,510
التمسك والإتصال ضعيفة  the sensory retina من

527
00:33:01,510 --> 00:33:04,490
البروشيز ممبران، هي تعتبر الطبقة الوحيدة اللي

528
00:33:04,490 --> 00:33:07,850
بتعمل على فاصل أو الفاصل يعني ما بين ال sensory

529
00:33:07,850 --> 00:33:11,130
retina وما بين البروشيز ممبران of the choroid. it

530
00:33:11,130 --> 00:33:13,850
extends from the ora serrata continued with the

531
00:33:13,850 --> 00:33:15,970
pigmented epithelium of the ciliary body وإحنا لما

532
00:33:15,970 --> 00:33:19,250
اتكلمنا على ال ciliary body فكنا فيه أنّه pigmented

533
00:33:19,250 --> 00:33:21,570
وفيّ أنّه non-pigmented، ال pigmented بيتصل مع ال

534
00:33:21,570 --> 00:33:24,390
pigmented وال non-pigmented بيتصل مع ال

535
00:33:24,390 --> 00:33:26,790
neurosensory retina، صح؟ هذا الموضوع اللي أنا 

536
00:33:26,790 --> 00:33:32,130
حكيته قبل ذلك طيب هل كل منطقة متوجهة فيها الشبكية

537
00:33:32,130 --> 00:33:38,730
متوجهة فيها the retinal pigmented epithelia؟ طبعا لازم

538
00:33:38,730 --> 00:33:41,650
يكون فيه وهي أهم حد الفوابي أساسها كلها موجود

539
00:33:41,650 --> 00:33:44,490
فيها مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال ..

540
00:33:44,490 --> 00:33:45,370
مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد

541
00:33:45,370 --> 00:33:45,470
ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال ..

542
00:33:45,470 --> 00:33:46,830
مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد

543
00:33:46,830 --> 00:33:49,350
ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال ..

544
00:33:49,350 --> 00:33:49,790
مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد

545
00:33:49,790 --> 00:33:55,750
ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال .. مقعد ال ..

546
00:33:55,750 --> 00:34:00,000
مقعد ال .. الابتك ديست بشكل هذا كل الرتنا اللي بده

547
00:34:00,000 --> 00:34:03,860
يوقف عند المنطقة هذه تماما عند ال optic nerve و ال

548
00:34:03,860 --> 00:34:06,740
bipolar اللي حاليا كلها بده يقف على المنطقة هذه مع

549
00:34:06,740 --> 00:34:08,780
ذلك هو بعض الطبقات من ضمنها اللي هو الألياف

550
00:34:08,780 --> 00:34:11,800
العصبية اللي هي جزء الأساسي لتكوين ال optic disc

551
00:34:13,790 --> 00:34:16,110
طيب دول تقنعوا أن الوضع اللي يسمونه الوضع اللي

552
00:34:16,110 --> 00:34:16,510
يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع

553
00:34:16,510 --> 00:34:18,430
اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه

554
00:34:18,430 --> 00:34:20,110
الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي

555
00:34:20,110 --> 00:34:20,650
يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع

556
00:34:20,650 --> 00:34:20,890
اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه

557
00:34:20,890 --> 00:34:23,330
الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي

558
00:34:23,330 --> 00:34:26,990
يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع اللي يسمونه الوضع

559
00:34:26,990 --> 00:34:30,370
اللي 

560
00:34:30,370 --> 00:34:38,210
يسمونه الوضع

561
00:34:39,640 --> 00:34:43,320
فيه هنا طبعا من ناحية ال SMG المحفوظ أنّه ما يكونش

562
00:34:43,320 --> 00:34:46,680
فيه أي ثقورات ما بين خلية وخلايا أخرى ما بينها

563
00:34:46,680 --> 00:34:50,260
مثلا بيصيب نفسه ما بين الكورويد ثغرة لذلك ان

564
00:34:50,260 --> 00:34:53,240
الكورويد مليء بنوعية دموية صحيح بنوعية دموية هذا

565
00:34:53,240 --> 00:34:56,440
فيها سائل جدا وفي أيضا بلازما كثيرة فلو تدفقت

566
00:34:56,440 --> 00:34:59,820
عندك بلازما الدم أو السائل الدموي من بين الخلايا

567
00:34:59,820 --> 00:35:04,160
هذه إلى الرتنا هيحدث عندك إيش اللي هو الفصال الشبكي و

568
00:35:04,160 --> 00:35:07,690
الفصال الشبكي اللي هيحدث على إيش نوعه حكينا في ذات

569
00:35:07,690 --> 00:35:16,050
أنواع اللي صار الشبكة صحيح؟ روموتاجيراس؟

570
00:35:16,050 --> 00:35:19,030
روموتاجيراس اللي هو عبارة عن ثقب كثير في الرتنا،

571
00:35:19,030 --> 00:35:24,970
وهذا مش معانا، فيه tractional اللي هو السحب، وفي

572
00:35:24,970 --> 00:35:27,950
exudative اللي هو الترسب اللي إحنا هدا

573
00:35:27,950 --> 00:35:30,910
بتهيأس، صحيح؟ ويحدث عن دي إنتقال السلم أو البلازما

574
00:35:30,910 --> 00:35:34,930
الدم من الكرويد نفسه، الكرويد ال fusion اللي أنتصل

575
00:35:34,930 --> 00:35:38,790
إليه اللي هو ال Neurosensory retina عبر ال the retinal

576
00:35:38,790 --> 00:35:41,050
pigmented epithelia، قلت لحاسبها في عندي .. اللي

577
00:35:41,050 --> 00:35:43,750
هو سائل في عندي إنتفاخ هذا الإنتفاخ هو الفصل

578
00:35:43,750 --> 00:35:46,390
اللي هو بين ال the retinal pigmented epithelia و بين

579
00:35:46,390 --> 00:35:50,090
Neurosensory retina الحواوة الطبيعية المفروض أنهم تكون

580
00:35:50,090 --> 00:35:53,230
الخلايا الريتربوجوذي إبسيليا مع بعض لبعض متواصلة

581
00:35:53,230 --> 00:35:58,390
بشكل تام وأيضا ما بين الريتربوجوذي إبسيليا وما بين

582
00:35:58,390 --> 00:36:01,850
الكورويد أو البروشيز بور براين وأيضا في تواصل تام

583
00:36:01,850 --> 00:36:06,190
ليسمح بنفاذية السائل من الكورويد إلى neurosensory retina

584
00:36:06,190 --> 00:36:09,410
بالتالي هي الحدوث اللي هو Retinal Detachment أو

585
00:36:09,410 --> 00:36:10,910
Exudative Retinal Detachment

586
00:36:14,560 --> 00:36:17,540
طيب حكينا إحنا كمان ضال دقال وقليل أن عندي أفكار

587
00:36:17,540 --> 00:36:20,080
بقدر المثال أنّه تحتوي على micro villi صحيح؟ هي

588
00:36:20,080 --> 00:36:24,240
عبارة عن أهداب رقيقة وكثيرة جدا تعمل على احتضان

589
00:36:24,240 --> 00:36:27,180
ال outer segments، تحيط ال outer segments من كل

590
00:36:27,180 --> 00:36:30,820
الجهاتبالتالي تشارك في كل العملية الحيوية اللي

591
00:36:30,820 --> 00:36:34,880
تشارك بحق اللي هو ال photoreceptor 7 نقطة مهمة أن

592
00:36:34,880 --> 00:36:39,080
ال the retinal pigmented epithelium يعمل على تغذية أو ضرور

593
00:36:39,080 --> 00:36:42,840
جدا لتغذية ال photoreceptors بغض أنّه كانت cells أو

594
00:36:42,840 --> 00:36:45,280
rides بدون ال photoreceptors هذه عفوا بدون ال

595
00:36:45,280 --> 00:36:49,510
the retinal pigmented epithelium لابد يحدث عندي وهو أطرفي للـ

596
00:36:49,510 --> 00:36:51,210
the Retinal Pigmented Epithelium أو للـ

597
00:36:51,210 --> 00:36:54,250
photoreceptors، وبالتالي سيكون الإنسان فيه عنده

598
00:36:54,250 --> 00:36:57,510
منطقة عمياء المنطقة اللي تم فيها خلال في الـ

599
00:36:57,510 --> 00:36:59,110
the Retinal Pigmented Epithelium

600
00:37:09,480 --> 00:37:12,720
الدماغيولة تحتوي على عدد كبير جدا من الصبغيات

601
00:37:12,720 --> 00:37:16,020
الدماغيولة تحتوي على عدد كبير جدا من الصبغيات

602
00:37:16,020 --> 00:37:21,110
الدماغيولة تحتوي على عدد كبير جدا من الصبغيات والـ

603
00:37:21,110 --> 00:37:24,210
the retinal pigmented epithelium حكى أنّه يبدلها أكثر

604
00:37:24,210 --> 00:37:27,610
اتماما بسبب تقدس اللي هو ال the retinal pigmented

605
00:37:27,610 --> 00:37:30,890
epithelium في المنطقة هذه أو الصبغيات المتوجدة في

606
00:37:30,890 --> 00:37:32,870
ال the retinal pigmented epithelium المتوجدة في

607
00:37:32,870 --> 00:37:36,310
المنطقة الماكولة أكثر بكثير من باقي المناطق و

608
00:37:36,310

646
00:39:58,420 --> 00:40:00,280
يكون في الـ inner segment صحيح الـ inner segment

647
00:40:00,280 --> 00:40:03,180
سيمكن تشديده بينما الـ outer segment سيسب اللي هو

648
00:40:03,180 --> 00:40:06,800
الـ photopic و الـ scotopic اللي هو رؤية ليلية و

649
00:40:06,800 --> 00:40:09,860
رؤية نهارية و النشاط اللي هو الخلايا العصبية اللي 

650
00:40:09,860 --> 00:40:12,180
هو الـ photoreceptor بشكل عام لابد أن هذا الجزء يتم

651
00:40:12,180 --> 00:40:15,680
تنشيطه من وقت لآخر طب الجزء المفقود أو الجزء

652
00:40:15,680 --> 00:40:19,480
اللي تم تلفه أو تم الاستغناء عنه يبدوا يتم هضمه في

653
00:40:19,480 --> 00:40:23,890
angiocytosis من الـ RPE  و الـ segmented رقم

654
00:40:23,890 --> 00:40:28,030
أربعة يعمل على تخزين كميات كبيرة من vitamin A إحنا

655
00:40:28,030 --> 00:40:32,150
حكينا أن vitamin A مهم جدا جدا جدا في عند المرضى

656
00:40:32,150 --> 00:40:35,270
أيضا اسمه العشى الليلي صحيح العشى الليلي اتكلمنا عنه

657
00:40:35,270 --> 00:40:39,270
هذا نقص نقص vitamin A مش علاقة بالمرض الوراثي صحيح

658
00:40:39,270 --> 00:40:42,690
فحتى لو أهل الإنسان يعني إحنا عارفين أن مشكلة

659
00:40:42,690 --> 00:40:44,570
كبد الإنسان هو يعمل على تخزين كميات كبيرة من

660
00:40:44,570 --> 00:40:47,590
vitamin A صحيح و أيضا الـ ... الـ ... a little bit more

661
00:40:47,590 --> 00:40:50,490
than epithelium يعمل على تخزين كميات كبيرة جدا من

662
00:40:50,490 --> 00:40:55,010
vitamin A لو الإنسان توقف عن تناول الأطعمة، إنها

663
00:40:55,010 --> 00:40:57,370
تحتفظ على الـ Vitamin A بشكل مباشر لمدة إن شاء الله

664
00:40:57,370 --> 00:41:00,630
ثلاثة أربعة شهور، لسه ما زالت اللي هو الـ Retinol

665
00:41:00,630 --> 00:41:04,890
بيتمدد ديبثيليا بتحتفظ بكميات اللي هو كبيرة جدا

666
00:41:04,890 --> 00:41:07,530
لاستخدامها كاحتياطي، طلع لهامية الرؤية، يعني لسه

667
00:41:07,530 --> 00:41:09,890
فقط أيضا في الكبد، لأ أيضا في الـ Retinol بيتمدد

668
00:41:09,890 --> 00:41:14,810
ديبثيليا بتحتفظ مسبقا بكميات كبيرة حتى يعني لو حدث

669
00:41:14,810 --> 00:41:17,230
لأي عندي نقص في الـ Vitamin A، يكون الإنسان على الأقل

670
00:41:17,230 --> 00:41:22,240
قادرا أن إيش يستقبل الصورة اللي أمر رقم خمسة

671
00:41:22,240 --> 00:41:25,700
absorption of the excessive harmful light like

672
00:41:25,700 --> 00:41:28,260
infrared light by melanin granules يعمل على أساس

673
00:41:28,260 --> 00:41:30,920
اللي هو الأشعة الضارة من ضمن الأشعة الـ ultraviolet

674
00:41:30,920 --> 00:41:34,440
اللي هي الـ infrared light بسبب وجود اللي هو الـ

675
00:41:34,440 --> 00:41:37,600
melanin pigments أو صبغة الميلانين أو سبب الميلانين

676
00:41:37,600 --> 00:41:40,580
متواجدة في الـ retina pigmented epithelium وهذه

677
00:41:40,580 --> 00:41:44,670
يعني مهمة جدا لعندي في حالات اللي هو الـ albinism،

678
00:41:44,670 --> 00:41:47,310
عارفينها؟ بنشوفها في الجامعة أكثر من حالها، اللي هو

679
00:41:47,310 --> 00:41:51,250
البهاق، صحيح؟ يعني فقدان .. فقدان اللي هو الـ

680
00:41:51,250 --> 00:41:54,750
pigments اللي في كل جسم الناس على .. هذول بيتحمّلوا

681
00:41:54,750 --> 00:42:01,410
الشمس بشكل كبير، رقم ستة تعمل على transport of 

682
00:42:01,410 --> 00:42:05,230
nutrients to inside the retina تعمل على نقل بعض

683
00:42:05,230 --> 00:42:08,710
المواد الغذائية إلى داخل الشبكية طبعا لسه إحنا ما

684
00:42:08,710 --> 00:42:12,150
نزلنا فيه بتفصيل صحيح لأن كل المواد اللي بتدفق مننا

685
00:42:12,150 --> 00:42:16,030
الـ choroid عبر الـ retina بجميع طبقاتها ثم عبر أو ثم

686
00:42:16,030 --> 00:42:19,110
إلى اللي هو الـ neurosensory retina فقط الجزء

687
00:42:19,110 --> 00:42:22,530
الخارجية Detoxification of drugs that enter the

688
00:42:22,530 --> 00:42:26,130
retina تعمل على أنه التخلص من المواد السامة أو

689
00:42:26,130 --> 00:42:29,150
لأدوية السامة، تحليل السموم هذه ناتجة من الأدوية

690
00:42:29,150 --> 00:42:33,290
التي دخلت شبكية العين، طبعا هذه الأدوية ممكن أن أي

691
00:42:33,290 --> 00:42:35,870
إنسان ياخذ أي عقار حتى كان عن طريق الفم، اللي

692
00:42:35,870 --> 00:42:38,810
لابد أن يصل عبر مجرى الدم، لكي يصل إلى الـ choroid،

693
00:42:38,810 --> 00:42:42,170
فبالتالي هناك أن الـ retinopigmented epithelium بيحاول أن يتخلص

694
00:42:42,170 --> 00:42:46,450
من هذه السموم حتى تعمل علاقة سموم الشبكية provide a

695
00:42:46,450 --> 00:42:48,330
barrier between the choroid and the sensory retina

696
00:42:48,330 --> 00:42:53,470
رقم تسعة ability to transfer water and can pump

697
00:42:53,470 --> 00:42:56,290
fluid from the sub retinal space outside the

698
00:42:56,290 --> 00:43:02,450
retina بشكل عام تعمل كحاجز ما بين الـ choroid و ما

699
00:43:02,450 --> 00:43:06,150
بين الـ sensory retina تعمل على عدم تكدس السائل في

700
00:43:06,150 --> 00:43:09,710
المنطقة هذه حتى لا تحدث اللي هو retinal detachment

701
00:43:11,340 --> 00:43:15,480
آخر slide Unlike RPE is capable of local

702
00:43:15,480 --> 00:43:25,080
repair Unlike other Europe is capable of local 

703
00:43:25,080 --> 00:43:36,060
repair

704
00:43:36,130 --> 00:43:39,350
الـ Neurotransmitter هو الخلايا العصبية داخل

705
00:43:39,350 --> 00:43:42,490
الشبكية اللي يمكن أنت جد بطا نفقده خلاص بكون أنت

706
00:43:42,490 --> 00:43:45,010
هيتم تعويضه بخلايا أخرى لكن الخلايا الأخرى هذه

707
00:43:45,010 --> 00:43:48,030
لتعمل نفس عمل اللي هو الخلايا العصبية الأولى إنما

708
00:43:48,030 --> 00:43:49,490
فقط تسد المكان

709
00:43:52,850 --> 00:43:55,430
في الآخر ملاحظة الـ dysfunction of retinopigmented

710
00:43:55,430 --> 00:43:57,970
epithelium occurs in a number of retinal diseases

711
00:43:57,970 --> 00:44:02,430
like spinal microdegeneration الخلل اللي بيحدث عندنا في

712
00:44:02,430 --> 00:44:04,830
في retinopigmented epithelium فيه أكثر من مرض من

713
00:44:04,830 --> 00:44:07,710
ضمنها الـ retinitis pigmentosa أو العشى الليلي اللي هو

714
00:44:07,710 --> 00:44:10,850
المرض الوراثي اللي اتكلمنا عنه بسبب غياب بعض اللي

715
00:44:10,850 --> 00:44:13,290
هو الـ retinopigmented epithelium بالتالي هتكون الـ

716
00:44:13,290 --> 00:44:15,690
retinopigmented epithelium غير قادر على تغيير اللي

717
00:44:15,690 --> 00:44:19,130
هو الـ outer segment of the photoreceptors بالتالي

718
00:44:19,130 --> 00:44:21,510
إذا أنا حققت في قصور ما قدرته على اللي هو الرؤية

719
00:44:21,510 --> 00:44:27,670
إحدى بشكل مختصر، في عندكم أي سؤال، يحكوا لكم فيه